Vertebrobasilaarne puudulikkus: sümptomid, ravi

Vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroom (VBI) hõlmab selgroogsete ja peamise arteri toidetud aju teatud osade verevarustuse puudulikkusele iseloomulike sümptomite kompleksi. Lisaks võivad selle arengu põhjused olla erinevad.

Sündroom on tavaline, sellel on reeglina krooniline vorm, samal ajal kui ägedad rünnakud jätkuvad kui isheemilised rünnakud ja insuldid. Kuidas vertebrobasilaarne puudulikkus avaldub, selle sümptomid ja ravi, sellest artiklis hiljem.

Mis on vertebrobasilar süsteem

Aju varustatakse kahe peamise arteri verega - sisemise unearteri (unearteri) ja selgroo (selgroolüli). Suurem osa ajust (poolkera) toidetakse unearteri basseinist.

Lülisambaarter moodustab peaaju vereringest umbes 30%. See väljub subklaviaalsest arterist, läbib kanalit, mille moodustavad emakakaela selgroolülide põikprotsesside avad. Kraniaalruumi tungides ühinevad mõlemad selgroolülid (parem ja vasak) üksteisega ja moodustavad basilaarse (pea) arteri. See asub medulla oblongata alumisel pinnal, sellest väljuvad oksad, mis toidavad väikeaju, silda, keskmist aju, optilist tuberklit, kuklaluusid, hüpotaalamust ja talamust, selgroolüli.

Seetõttu kannatavad selgroolülide või peaarterite verevoolu häirete korral need ajuosade eest vastutavad funktsioonid: koordinatsioon, kuulmine, nägemine, neelamine, tundlikkus ja liigutused ülajäsemetes, mälu, tähelepanu.

Põhjused

  • Ateroskleroos koos subklaviaalsete või selgroolülide arterite stenoosi arenguga.
  • Lülisamba või peaarteri tromboos.
  • Lülisamba kaelapiirkonna osteokondroos (arteri võivad kokku suruda osteofüütid, herniated ketas, libisev selgroolüli (spondülolistees).
  • Anomaaliad veresoonte arengus - hüpoplaasia, patoloogiline tortuosity, ebatüüpiline haru.
  • Arteriit - põletikuline veresoonkonna haigus (nt Takayasu sündroom).

Emakakaela lülisamba osteokondroos on üks VBI põhjustajaid

VBI arengu riskitegurid

Kui inimesel on kaasasündinud anomaalia veresoonte arengus või lülisamba kaelaosa osteokondroos, ei tähenda see sugugi seda, et tal ilmneks tingimata basseinis vereringe puudulikkus. Kuid mõne riskiteguri korral suureneb selle tõenäosus.

  • Düslipideemia - suurenenud vere kolesteroolisisaldus ja lipoproteiinide suhte rikkumine.
  • Ravimata arteriaalne hüpertensioon.
  • Suurenenud vere viskoossus.
  • Diabeet.
  • Alkoholi kuritarvitamine.
  • Suitsetamine.
  • Südame rütmihäired.
  • Suurenenud tromboosi tekkega klapi südamehaigus.

Isheemilise rünnaku esilekutsumiseks vertebrobasilaarses voodis saab:

  • Hüpertensiivne kriis.
  • Vererõhu järsk langus.
  • Pikaajaline ebamugav peaasend.
  • Järsk pööre või liiga suur kael.
  • Stress.
  • Ebaprofessionaalne massaaž või manuaalteraapia.
  • Pea või kaela vigastus.

Kahekordistused ja silmade hägusus, tinnitus, pearinglus on mõned VBI sümptomid.

Sümptomid

  • Pearinglus, millega sageli kaasneb iiveldus, oksendamine.
  • Tasakaalustamatus (ebakindlus, raputamine kõndimisel).
  • Kudede piirkonnas lokaliseeritud rasked valud.
  • Topeltnägemine.
  • Nägemise hägustumine, silmade ees pulsatsiooni tunne, erksate värvide talumatus.
  • Kuulmiskaotus.
  • Müra kõrvus.
  • Nägemisväljade järsk piiramine kuni lühiajalise pimeduseni.
  • Häirimine, desorientatsioon.
  • Minestamine.
    Drop rünnakud (langeb teadvuse kaotuseta).
  • Neelamishäired.
  • Näonärvi neuriit (näo asümmeetria).
  • Mitte eriti väljendunud, kuid ilmneda võivad ka motoorsed häired - jäsemete nõrkustunne, liigutuste ebakindlus.
  • Tundlikkuse rikkumine, sagedamini kahepoolne, näiteks võib kogu nägu tuimus olla.

Vastavalt sümptomite raskusele on võimalikud järgmised VBI võimalused:

  1. Äge algus, mis kestab mitu minutit kuni mitu tundi - mööduvad isheemilised atakid (TIA). Seda iseloomustab sümptomite väga kiire areng ja nende kadumine päeva jooksul. Ligikaudu 70% kogu TIAst areneb vertebrobasilaarses basseinis. 30% võib põhjustada isheemilise insuldi.
  2. Kui sümptomid püsivad kauem kui päev, kuid taanduvad 3 nädala jooksul - nad ütlevad, et väike isheemiline insult.
  3. Juhtumid, kui neuroloogilise defitsiidi sümptomid püsivad kauem kui 3 nädalat, on WB basseinis lõppenud isheemilise insuldi all.
  4. VBI krooniline kulg avaldub korduvate rünnakutena, kuid mõned vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptomid püsivad rünnakute vahel. Näiteks võivad inimest häirida püsivad peavalud kuklapiirkonnas, häiritud koordinatsioon (ataksia), pearinglus, tinnitus, kuulmislangus, mäluhäired.

Vertebrobasillaarne puudulikkus lastel

Varem usuti, et seda patoloogiat leidub ainult vanematel ja keskealistel inimestel. Kuid täna on kindlaks tehtud, et VBI esineb sageli lastel. Selle haiguse all kannatavad kõige rohkem lapsed vanuses 3-4 aastat, 7-10 ja 12-14 aastat vanad.

Kõige sagedamini on põhjuseks selgroolüli ja peamiste arterite kaasasündinud anomaaliad. VBI sümptomid lastel:

  • Kompressiivsed peavalud pikaajalise istumisega, erutus.
  • Väsimus, halvenenud tähelepanu ja mälukaotus.
  • Unisus.
  • Minestamine, peapööritus koos iiveldusega.

Sellised lapsed kannatavad reeglina halvenenud rüht, skolioos.

VBN-i diagnoosimine

  • VBI-d on võimalik kahtlustada kaebuste ja sümptomite järgi, eriti kui need arenevad ägedalt.
  • Uurimisel võib neuroloog tuvastada:
    • Nüstagm - silmamunade tahtmatud võnkeliigutused küljele vaadates.
    • Kraniaalnärvi kahjustused (näo asümmeetria, strabismus).
    • Kontrollige koordinatsiooniteste, tundlikkust.
    • Võrrelge jäseme tugevust.
    • Tuvastage patoloogilised refleksid.
  • Laevade ultraheliuuring (Doppleri ultraheli) - selgroolülide ja ajusiseste arterite dupleks skaneerimine. Võimaldab teil saada andmeid nende patentsuse, stenoosi astme, aterosklerootiliste naastude olemasolu, verevoolu kiiruse kohta. USDG saab läbi viia funktsionaalsete testidega (pea pöörded ja kallutused).
  • Emakakaela lülisamba radiograafia aitab tuvastada spondülogeense VBI põhjuseid - osteokondroos, spondüloartroos, spondülolistees, luustruktuuride kõrvalekalded. Tehakse ka koos funktsionaalsete testidega..
  • Emakakaela lülisamba MRT.
  • MRI - angiograafia on vähem juurdepääsetav, kuid see annab selget teavet pea peamiste arterite seisundi kohta.
  • Röntgenkontrastangiograafia tehakse kirurgiliste sekkumiste või trombolüüsi kavandamisel (trombi lahustamine ravimil).

Taktika VBI tuvastamisel

Ägeda VBI-ga patsiendid, kellel on kahtlustatav mööduv isheemiline atakk, tuleb võimalikult kiiresti hospitaliseerida veresoonkonna keskuses.

Esmaabi taktikad on samad, mis kahtlustatava insuldi korral:

  • Patsient tuleb lasta maha kergelt üles tõstetud peaga (umbes 30 kraadi)..
  • Minimeerige pea liigutused.
  • Vererõhku ei saa järsult vähendada (insuldi kahtluse korral tuleks vererõhku vähendada järk-järgult ja ainult numbritega üle 200 mm).
  • Närige või purustage 10 tabletti (1 g) glütsiini pulbriks.

Kroonilise vertebrobasilaarse puudulikkusega patsiente uurib ja vaatab läbi neuroloog. Sellele patoloogiale iseloomulikke sümptomeid võib täheldada paljude haiguste korral, seetõttu on siin väga oluline hoolikas diferentsiaaldiagnostika.

Ravi

  • Haiguse ägenemisega on vaja tagada maksimaalne rahu piiratud pea liigutustega. Kui kaelalülis on ebastabiilsus, võib kasutada Shantsi kaelarihma..
  • Neuroprotektiivne teraapia. Selle eesmärk on ajuisheemia vähendamine ja tserebrovaskulaarse reservi aktiveerimine. Kasutatavad ravimid on:
    • Magneesiumsulfaadi lahus intravenoosselt.
    • Glütsiin.
    • Mexidol.
    • Tsütoflaviin.
    • Tserebrolüsiin.
    • Cortexin.
    • Citicoline.
    • Actovegin.
  • Vasodilataatorravimid.
    • Vinpocetine.
    • Cinnarizine.
    • Pentoksüfülliin.
  • Nootroopikumid - Piratsetaam, Phenotropil, Phenibut, Picamilon jne..
  • Sümptomaatiline ravi.
    • Pearingluse peatamiseks kasutatakse Betagistini, Vertichogelit, Meklosini, Diasepaami..
    • Iivelduse ja oksendamise korral on ette nähtud Metoklopramide, Domperidone.
  • Vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjused ja provotseerida tegureid.
    • Kolesterooli alandavate ravimite kasutamine ateroskleroosi korral.
    • Antihüpertensiivsete ravimite valik rõhulangude kõrvaldamiseks.
    • Südame rütmihäirete ravi.
    • Näidustuste kohaselt - ravimite võtmine vere vedeldamiseks ja tromboosi ennetamiseks.
    • Diabeedi piisava hüpoglükeemilise ravi valimine.
    • Spondülogeense VBI-ga (seotud lülisamba kaelaosa patoloogiaga) kasutatakse ka võimalikke mitte-ravimite ravimeetodeid: massaaž, manuaalteraapia, nõelravi, magnetiline ja laserravi, fonoforees jne..

Kirurgiline ravi

Millistel juhtudel tehakse operatsioone VBI sündroomiga??

Kirurgiline ravi annab selge efekti, kui on võimalik eemaldada verevoolu mehaaniline takistus. Selliseks takistuseks võib olla veresoone valendikus esinev aterosklerootiline naast, osteofüütid või lülisambaarterit väljastpoolt tihendav lülisamba song.

Vertebrobasilaarse verevoolu patoloogias kasutatavad peamised operatsioonide tüübid:

  • Endarterektoomia - aterosklerootilise naastu eemaldamine arteri valendikust.
  • Microdisektoomia - lülidevahelise ketta eemaldamine.
  • Nukleoplastika - väljaulatuva pulpoostuuma eemaldamine.
  • Osteofüütide (ülekasvanud selgroolüli luude eendite) resektsioon.
  • Lülisamba arterite angioplastika - spetsiaalse stendi rajamine selle valendiku laiendamiseks.

Vertebro-basilaarne puudulikkus (VBI)

Mis on vertebro-basilaarne puudulikkus?

Vertebro-basilaarse puudulikkus (lühendatult VBI või vertebro-basilar sündroom) on seisund, mida iseloomustab kehv vereringe aju tagumises (seljaaju) osas, toitumine kahest selgroolüli arterist, mis ühendavad, muutudes basilaarseks arteriks. Nende arterite blokeerimine toimub aja jooksul ateroskleroosiks nimetatava protsessi või naastude moodustumise tagajärjel. Naastud koosnevad kolesterooli, kaltsiumi ja muude rakuliste komponentide ladestustest. Need mitte ainult muudavad arterid „jäigaks”, vaid suurendavad ka aja jooksul kasvu ja võivad pärssida või isegi blokeerida aju verevarustust.

Vertebro-basilaarsed arterid varustavad hapniku ja glükoosiga ajupiirkondi, mis vastutavad teadvuse, nägemise, koordinatsiooni, tasakaalu ja paljude muude oluliste funktsioonide eest. Nii piiratud verevool kui ka selle täielik ummistus - nn isheemilised sündmused - avaldavad ajurakkudele tõsiseid tagajärgi. Isheemia tekib siis, kui verevool ajus kahjustab rakke. Mööduv isheemiline atakk (TIA) ehk mini-insult on isheemiline sündmus, mis viib ajutöö ajutiseni. Kui sellest tulenev ajufunktsiooni kaotus on püsiv, nimetatakse seda insuldiks (ajuinfarkt või aju rünnak). Insuldi võib põhjustada lülisamba- või basaalarteri ummistus või intravaskulaarse substraadi (emboli) rebend, mis liigub allavoolu ja blokeerib osa aju verevoolust.

Vertebro-basilaarse puudulikkuse sümptomid

VBI sümptomid ja nähud jagunevad tavaliselt kahte põhirühma:

  1. Ajutised ilmingud.
  2. Püsivad sümptomid.

Ajutisi sümptomeid iseloomustavad erinevad kestused - paarist tunnist mitme päevani. Samal ajal avalduvad need mööduvat tüüpi isheemiliste rünnakute vormis, mida iseloomustavad aju piirkonna vereringe ägedad häired.

Kõige sagedamini ilmnevad ajutised sümptomid järgmiselt:

  • valusad ilmingud kuklal, on rõhuvad;
  • ebamugavustunne emakakaela piirkonnas selgroo lähedal;
  • pearinglus.

Püsivaid sümptomeid iseloomustab ilmingute suurenemine, kui areneb vertebro-basilaarne puudulikkus, mis võib põhjustada isheemiat, mis omakorda suurendab insuldi riski.

VBI peamised püsivad sümptomid on järgmised:

  • tugevad peavalud, mis suruvad pea peale või põhjustavad pulsatsiooni levikut kuklapiirkonnas;
  • pearinglus, nende sagedaste ilmingutega on minestamine võimalik;
  • iivelduse tunne;
  • kuulmispuue;
  • pidev tinnitus;
  • tähelepanu ja mälu halvenevad märkimisväärselt;
  • tähelepanu hajub;
  • nägemisprobleemid - puudub pildi selgus, silmade ees on tumedad punktid, aeg-ajalt täheldatakse diploopiat (ühe objekti asemel näeb inimene kahte);
  • krooniline väsimus;
  • kiire väsitavus;
  • põhjuseta agressioon, liigne ärrituvus, paanika;
  • suurenenud higistamine;
  • kuumus näos ja kätes;
  • südame tahhükardia;
  • kurgu higistamine, võõrkeha tunne.

Sümptomid väikelastel

Kui varem usuti, et vertebro-basilaarne puudulikkus on peamiselt täiskasvanute haigus, siis aja jooksul leiti, et tegelikult võib VBI mõjutada isegi väikeseid lapsi alates kolmandast eluaastast.

Teadlaste sõnul on VBI põhjused lastel kaasasündinud patoloogiad selgroo- ja basilaararterite piirkonnas ning mitmesugused vigastused.

Kui lapsel on allpool loetletud sümptomeid, on see selge märk, et lapsel võib olla vertebro-basilari sündroom:

  • väga kiire väsimus;
  • laps nutab pidevalt ja tunneb põhjuseta ärevust;
  • täheldatakse sagedast uimasust;
  • järsult häiritud rüht;
  • kinnises toas olles hakkab lapsel tekkima uimasus, võib sarnase seisundi tagajärjeks olla uinak.

VBN tüsistused

Kui pärast ülaltoodud nähtude ilmnemist vertebro-basilaarse sündroomi ei diagnoositud ja selle raviks ei võetud seetõttu mingeid meetmeid, võib tüsistustena täheldada järgmiste sümptomite teket:

  • märkimisväärsed neelamisraskused;
  • suus tuimusest tingitud kõne selguse halvenemine;
  • hallutsinatsioonide esinemine;
  • nägemise täielik kaotus;
  • langusrünnakud (ootamatud kukkumised);
  • insult.

Vertebro-basilaarse puudulikkuse põhjused

VBI võib areneda mitmel erineval põhjusel, kuid kõige levinumad neist on järgmised:

  • ateroskleroos ja veresoonte juhtivusega seotud patoloogiad;
  • emakakaela lülisamba osteokondroos;
  • kaelavigastus, mis viib selgrooarteri kokkusurumiseni;
  • kõrge vererõhk;
  • keskmise suurusega arterite seina kitsendamine (stenoos) ja seina venitamine (aneurüsm);
  • hüpoplaasia selgrooarterite piirkonnas;
  • põletikulised protsessid anumates;
  • skaalalihase patoloogia, mis provotseerib surumist selgrooarteris;
  • Kaasasündinud südame defekt;
  • kihistumine vertebro-basilar tüüpi arterites: kudede vaheliste seinte deformatsiooni tagajärjel hakkab veri lekima;
  • trombi ilmumine arteriaalses piirkonnas;
  • diabeet, mille tagajärjel aju piirkonnas on väikeste laevade kahjustus;
  • antifosfolipiidne sündroom on haigus, mille tagajärjel suureneb tromboosi trombooside arv) ja vere ahenemine arterites väheneb;
  • emakakaela lülisamba spondüloos;
  • spondülolistees;
  • lülisamba song;
  • geneetiline eelsoodumus.

Diagnostika

VBI-d on üsna raske diagnoosida, kuna enamus selle sümptomeid on identsed paljude teiste haigustega. Seetõttu kasutatakse vereringe puudulikkuse kinnitamiseks mitmeid funktsionaalseid teste. Näiteks palutakse patsiendil kiiresti liikuvat objekti jälgida. Kui nende toimingute ajal on inimesel peavalu või peapööritus, siis on see kõige silmatorkavam märk selgroolüli-basilaarse puudulikkuse olemasolust.

Lisaks viiakse läbi de Kleini test, mille käigus patsient pöörab pead eri suundades ja seejärel viskab selle tagasi. Kui pärast neid toiminguid ilmnesid ülaltoodud sümptomid (pearinglus, peavalu), näitab see VBI esinemist.

Riistvara tüüpi diagnostiliste meetodite hulgas kasutatakse laialdaselt järgmisi:

  • Ajuveresoonte ultraheliuuring - on selle haiguse tuvastamiseks kõige populaarsem meetod, seda kasutatakse ka aju vereringe seisundi hindamiseks;
  • MR-angiograafia - selle abiga saate visualiseerida aju ja kaela kahjustuste põhiosa ning seejärel määrata nende suurus, olemus ja aste;
  • Spiraalne CT - kasutatakse veresoonte lünkade ja seinte visualiseerimiseks;
  • Digitaalne (digitaalne) lahutamise angiograafia on veel üks veresoonte kuvamise meetod;
  • Reoncephalography - võimaldab uurida aju tüüpi vereringet;
  • Neuropsühholoogiliste testide läbiviimine. Spetsiaalselt ettevalmistatud testide abil uuritakse inimese ettekujutust haigusest ja sellest põhjustatud piiranguid..

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ravi

VBI valitud ravimeetod sõltub otseselt veresoonte kahjustuse olemusest.

Haiguse esmasel avastamisel, eriti kui tegemist on vertebro-basilaarse arteriaalse süsteemi sündroomiga, tuleb järgida mitmeid reegleid:

  • iga päev peaks olema vererõhu mõõtmise protseduur;
  • peaksite järgima dieeti, mille käigus peaksite dieedis kindlasti vähendama selliseid toite nagu sool, valge leib, erinevad töödeldud toidud ja suitsutatud toidud, konservid, praetud ja rasvased toidud;
  • nõutakse loobumist sellisest halvast harjumusest nagu suitsetamine;
  • alkohoolsed joogid tuleks dieedist eemaldada, välja arvatud väike kogus punast veini;
  • kõik füüsilised tegevused peaksid olema keskmise intensiivsusega.

Kui pärast selliseid elumuutusi 3–6 kuud ei ole paranemist täheldatud, peaksite minema üle ravile ja füsioteraapiale.

Ravimid

VBI juuresolekul hõlmab ravi järgmiste ravimite rühmade kasutamist:

  1. Vere vedeldamine ja vere hüübimist nõudvad toidud ja ravimid. Neid hakatakse kasutama väikeste annustega, mis järk-järgult suurenevad. Kui mõni selle rühma ravim ei anna vajalikku toimet, siis kasutatakse mitut sarnast ainet.
  2. Trombotsüütidevastased ained - tagavad vere hüübivuse vähenemise. Nende kasutamine on vajalik verehüüvete ennetamiseks. Selle rühma kõige levinum ravim on aspiriin. Selliste fondide puuduseks on nende tugev mõju maole ja sooltele, mis võib käivitada verejooksu tekkimise.
  3. Aju funktsioneerimiseks kasutatakse nootroopseid ja metaboolseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad Seamax, Glütsiin, Actovegin.
  4. Ravimid vererõhu reguleerimiseks (Adelfan, Akkupro). Nende vastuvõtmine ei toimu kõigile patsientidele ja sõltub täielikult keha individuaalsetest omadustest.

Sümptomite vastu võitlemiseks kasutatakse omakorda järgmisi ravimirühmi:

  • valuvaigistid;
  • antidepressandid;
  • antiemeetikumid;
  • hüpnootiline.

Kirurgiline sekkumine

Kui haigus on tähelepanuta jäetud, siis peale operatsiooni ei saa muud ravimeetodid aidata.

Selles ajajärgus tehakse järgmised toimingud:

  • lülisamba songa eemaldamine;
  • endarterektoomia - selle täitmise ajal eemaldatakse aterosklerootiline naast koos haigusega mõjutatud arteri piirkonnaga;
  • selgroolülide ketaste esmase väljanägemise taastamine laseriga;
  • angioplastika - arterisse paigaldatakse spetsiaalne stent, et vältida valendiku ummistumist ja säilitada vere läbilaskvuse stabiilne tase.

Haiguse kvaliteetse ravi oluline tingimus on konsultatsioon professionaalse arstiga. Iseravimise osas ei saa olla mõtteid, kuna see võib põhjustada haiguse ajal olulisi tüsistusi või isegi surma.

Ravi vaja on täielikult järgida raviarsti soovitusi, siis on varsti märgatav positiivne mõju.

VBN ennetamine

Mõnikord ei saa VBI-d takistada. Eriti vananevatel või insuldiga patsientidel. Kuid teiste jaoks on olemas ennetavad sammud, mis vähendavad ateroskleroosi ja VBI arengut. Need sisaldavad:

  • suitsetamisest loobumine;
  • vererõhu kontroll;
  • veresuhkru kontroll;
  • söö tervislikku toitumist, milles on palju puu-, köögivilju ja täisteratooteid;
  • ole füüsiliselt aktiivne.

Vertebro-basilaarse puudulikkuse prognoos

VBI prognoos sõltub sümptomitest, tervislikust seisundist ja vanusest. Noorematel inimestel, kes kogevad kergeid sümptomeid ja kontrollivad neid elustiili muutuste ja ravimite kaudu, on tavaliselt head tulemused. Vanadus, nõrkus ja insult võivad prognoosi negatiivselt mõjutada. Rääkige oma arstiga oma ravistrateegiast ja ravimitest, mis võivad aidata teie sümptomeid ennetada või vähendada..

Vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi

VERTEBRA-PÕHJALIK NÕUDLUS

Lülisamba-basilaarse puudulikkus on vereringe rikkumine selgrooarterite basseinis. See omakorda põhjustab verevarustuse puudust aju põhistruktuurides - pagasiruumis, väikeajus ja kuklaluus. Anatoomiliselt seletatakse seda järgmiselt: kaks selgrooarterit ühinevad peamiseks basilaariks, mis paiknevad ajutüve alumises osas. Just tema juurest lähevad oksad, mis pakuvad ajule täisväärtuslikuks eluks vajalikku toitumist. Sellest lähtuvalt põhjustab verevoolu halvenemine selle funktsioonide rikkumist.

Tuleb märkida, et see on pöörduv haigus. Pärast vereringepuudulikkuse põhjuste kõrvaldamist närvikoes saab kesknärvisüsteemi omadused täielikult taastada.

Äge selgroolüli-basilari sündroom areneb äkki. Hüpertensiivne kriis aitab kaasa selle progresseerumisele. Ägedat vormi iseloomustab minestamine, nõrkus, nõrk koordinatsioon ja piiratud liikuvus. Insuldi oht suureneb dramaatiliselt. Seisund võib kesta kuni mitu päeva. VBI krooniline vorm esineb ägenemistega. Seal on häiritud keskendumisvõime, nägemisaparaadi talitlushäired, kõnehäired, tahhükardia.

SÜMPTOMID
Lülisamba-basilaarse puudulikkuse sümptomid jagunevad ajutiseks ja püsivaks. Ajutised sümptomid ilmnevad tavaliselt mööduvate isheemiliste rünnakute ajal. Püsiv mitte ainult ei möödu, vaid areneb ka üha enam. Nende hulgas tuleks märkida:

  • Peapööritus mitu minutit koos objektide ilmse pöörlemisega;
  • Vererõhu langus;
  • Cochleovestibular sündroom - vestibulaarsed häired koos tinnituse ja kuulmislangusega;
  • Staatika halvenemine ja liikumiste koordineerimine;
  • Drop rünnakud - äkilised kukkumised, mis on tingitud kõigi jäsemete mööduvast teravast nõrkusest ja liikumatusest teadvuse kaotuseta;
  • Sensoorsed häired: pindmise ja sügava tundlikkuse häired konkreetses jäsemes või kehaosas;
  • Tsefalgia: tuikavad või põletavad valud emakakaela-kuklaluu ​​ja kuklaluu ​​piirkonnas;
  • Visuaalsed ja okulomotoorsed häired "kärbeste", objektide "kaheharjumise", udu ja nägemisväljade kaotuse kujul;
  • Järsud meeleolumuutused, emotsionaalne labiilsus, uneprobleemid, paanikahood ja muud psühho-emotsionaalsed häired.
Kliinilise diagnoosi määramisel eelistatakse püsivaid sümptomeid. Patoloogilise protsessi arenedes intensiivistuvad nad ja võivad põhjustada insuldi.


PÕHJUSED
Patoloogia esinemiseks on palju eeldusi. Kõige tavalisem on verevoolu langus selgrooarterites. Lülisambaarteri kitsendamine toimub väga sageli ateroskleroosi tagajärjel. Mõnel juhul võib tekkida verehüüve, mis peatab verevoolu..

Südamest selgroogu verd vedavate veresoonte pigistamine toimub sageli emakakaela osteokondroosiga. Lisaks sellele on maailma meditsiinilises kirjanduses termin "Pisa sündroomi kaldtorn". Eakad turistid, kes vaatavad kõrgeid objekte, on sunnitud järsku pead viskama ja kokkusurumise tagajärjel algab VBN-i rünnak.

Selle tervisehäire ilmnemist soodustavad suuresti ka kaelavigastused, hüpertensioon, arteriaalsete rakkude kiuline kasv, veresoonte tromboos ja tromboflebiit ning suhkurtõbi.

Haiguse põhjuste väljaselgitamiseks on ette nähtud testid. Tavapraktikas on need vere elektrolüütide koostise, glükoosiparameetrite, fosfolipiidide antikehade ja lipiidide profiili andmed.

DIAGNOSTIKA
VBI diagnoosimine pole nii lihtne, kuna sarnaseid sümptomeid omavaid haigusi on palju. Kõigepealt viib arst läbi funktsionaalsed testid, et tuvastada vähenenud lihastoonus, sümptomite avaldumine hüperventilatsiooni seisundis, pearinglus intensiivsete liikumiste korral. VBI kliinilise pildi üksikasjad, näiteks desorientatsioon ja hilinenud reaktsioon, leitakse ka de Kleini testi abil. Ajutüve kahjustuste välistamine võimaldab Hauntani proovi võtmist.
Nende tulemuste põhjal võib välja kirjutada järgmised selgroolüli-basilaarse puudulikkuse diagnoosimise tüübid:

  • Emakakaela lülisamba röntgenograafia - annab üksikasjaliku pildi kaelalülisest.
  • Ultraheli Doppleri uuring (Doppleri ultraheli) - uuritakse aju veresoonte, pea- ja selgrooarterite verevarustuse seisundit.
  • Transkraniaalne dopplerograafia (TCD) - uurib hemodünaamilist reservi, teisisõnu aju kohanemisvõimet.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI) - aitab tuvastada selgroo lülisamba herniasid ja patoloogilisi protsesse, mis võib põhjustada selle haiguse arengut.
  • Rheoencephalography koos infrapuna termograafiaga - määrab veresoonte seisundi ja aju verevarustuse.
  • Magnetresonantsangiograafia - “veresoonte nägemine ilma kontrasta” - võimaldab teil uurida nende läbimõõtu, seinte ja kanali seisundit.
  • Digitaalne lahutamise arteriograafia - kasutatakse veresoonte valendiku määramiseks.

VERTEBRO-BASILAARSÜNDROME ARENGU etapid
Tavapäraselt eristatakse haiguse arengu mitmeid etappe. Esimesel, mida nimetatakse kompensatsiooniks, pole erilisi märke ja seda iseloomustavad individuaalsed neuroloogilised häired. Teist etappi - suhtelist kompenseerimist - iseloomustavad mööduvad isheemilised rünnakud, samuti aju vereringe järkjärguline rikkumine. Haiguse sümptomid on juba olemas ja väike insult on võimalik. Kolmandat nimetatakse dekompensatsiooniks. Seda iseloomustab 3. astme entsefalopaatia areng. See sisaldab ohtu elule, sest seda iseloomustab raske käiguga lõppenud insult, mis sageli viib surma.


VBN-i ravi
Vertebro-basilaarse puudulikkuse ravi peamised eesmärgid on haigusele viinud tegurite vähendamine või kõrvaldamine. Ja need võivad olla subklaviaalse, selgroolüli või basilaarse arteri ateroskleroos ja kõrge vererõhk ning vere suurenenud viskoossus ja vere kolesterooli ja lipoproteiinide sisalduse suurenemine või lülisamba kaelaosa dorsopaatia (osteokondroos)..

Pärast haiguse põhjuse õigeaegset väljaselgitamist on vaja läbi viia korrigeeriv ravi, mis parandab vereringet basilaarsetes arterites ja normaliseerib vererõhku. Samuti on oluline ravida lülisamba kaelaosa osteokondroosi, kuna see on üks selgroolüli-basilaarse puudulikkuse algpõhjuseid.

RAVIMITEERAPIA:

  • vasodilataator või vasodilataator - veresoonte oklusiooni vältimiseks, samuti veresoonte avatuse parandamiseks;
  • vererõhku reguleerivad antihüpertensiivsed ravimid;
  • trombotsüütidevastased ained - vere hüübimise vähendamiseks ja verehüüvete vältimiseks;
  • antihüpoksandid - hüpoksia arengu vähendamiseks;
  • neurotroofsed ravimid - ravimid, mis aitavad kaasa närvisüsteemi struktuuride funktsionaalsele säilimisele, kaitsevad oksüdatiivse stressi hävitava mõju eest ja taastavad keha võime toita toitu koesse - tserebrolüsiin, piratsetaam, korteksiin;
  • vestibulaarse peapööritusega kasutatakse erineva toimemehhanismiga aineid - vestibulosupressante, antiemeetikume ja ravimeid, mis aitavad kompenseerida vestibulaarset funktsiooni (beetagistiin, piratsetaam, kortikosteroidid jne);
  • tserebrovaskulaarse õnnetuse korrektorid laiendavad veresooni - vähendavad glükoositaset, korvavad hapnikuvaeguse. Neil on ka lõõgastav toime silelihastele (trental, cavinton, sermion);
  • metaboolne ja nootroopne, parandades kesknärvisüsteemi funktsioone: aktovegin, tserebrolüsiin jne;
  • antidepressandid - emotsionaalse seisundi parandamiseks.

Kui VBI on emakakaela osteokondroosi taustal, määratakse tavaliselt MSPVA-d, mis põhjustab ödeemi vähenemist ja valu kõrvaldamist. Selle tagajärjel muutub arterite kokkusurumine vähem tugevaks ja vereringe paraneb..

Lisaks ravimteraapiale on ette nähtud füsioteraapia ja refleksoloogia, et kõrvaldada aju erinevate närvikeskuste valu ja erutus; farmakopunktuur, manuaalteraapia, emakakaela krae massaaž ja kinesioteraapia lihaskrampide kõrvaldamiseks.


KIRURGIA
Kirurgiline ravi on näidustatud ainult äärmuslikel juhtudel. Kirurgilise sekkumise abil kõrvaldatakse vereringe puudulikkus, mis on seotud selgrooarteri läbimõõdu vähenemisega stenoosi, kokkusurumise või spasmi tagajärjel. Sellisteks operatsioonideks on: mikrodisektoomia, endarterektoomia, selgroolülide ketaste rekonstrueerimine laseriga, steno paigutamisega angioplastika.

Lülisamba-basilaarse puudulikkuse tunnused

Vertebro-basilari puudulikkus on patoloogiline seisund, mis ilmneb verevoolu rikkumise tõttu selliste arterite piirkonnas nagu basilar ja selgroolüli, mis põhjustab aju talitlushäireid. Selle tagajärjel tekivad aju funktsioonides hävitavad, pöörduvad muutused. Aju piirkondade normaalse verevarustuse pikaajalise puudumisega kaasnevad ajuinfarkt ja insult - patoloogiad, mis põhjustavad puude või surma. Statistika näitab, et basilari sündroomi diagnoosimine eelneb 30% juhtudest insuldile, 70% juhtudest põhjustab see mööduvaid isheemilisi atakke (TIA).

Patoloogia määratlus

Lülisambaarterite kaudu siseneb ajukoesse kuni 30% kogu vere mahust. Vertebrobasilaarse puudulikkusega, mis esines täiskasvanutel ja lastel, kaasnevad neuroloogilised sümptomid, mis peegeldavad aju isheemiat ja kulgevad ägedas vormis. Pärast järgmise isheemilise ataki (TIA) lõppemist on võimalikud patoloogiliste muutuste jääknähud võimalikud.

Verevoolu rikkumine vertebro-basilaarses basseinis viib aju üldise vereringe halvenemiseni, isheemilise koe kahjustuse fookuste ilmnemiseni. Närvikoe rakkudes toimuvad degeneratiivsed protsessid, mida provotseerib hüpoksia (hapnikunälg). Veenid moodustavad 85% aju vereringesüsteemist, mis näitab venoosse verevoolu otsustavat olemust.

WBD veenide kahjustus põhjustab venoosse distsirkulatsiooni arengut - vere väljavoolu rikkumist pea tagumistest osadest. Vaskulaarsüsteemi elementide suuremahulise kahjustusega patsiendil ilmnevad samaaegselt venoosse düsfunktsiooni ja VBI nähud, mis raskendab patoloogia eristamist ja peamiste sümptomite kindlaksmääramist..

Haiguse sümptomid

Lülisamba-basilaarse puudulikkus avaldub sagedamini mitme sündroomi ja sümptomina. Juhtivaid märke pole alati võimalik kindlaks teha. Vereringesüsteemi talitlushäired WBB tsoonis provotseerivad motoorse funktsiooni ja tundlikkuse halvenemist, hemianopsia (pimedaks jäämine nägemispooles poolel), kortikaalne pimedus - täielik nägemise kaotus, mis on põhjustatud pea tagumises osas asuvate aju struktuuride kahjustustest. Ravi on vajalik sümptomite ilmnemisel:

  1. Ataksia, ebanormaalne kõnnak. Motoorika funktsioonihäired lihaste kontraktsiooni ajal esineva koordinatsiooni halvenemise tõttu.
  2. Pearinglus, teadvushäired.
  3. Silmade liikumise tasakaalustamatus.
  4. Nüstagm - õpilase sagedane tahtmatu liikumine.
  5. Düsartria - kõnefunktsiooni häire kõneaparaadi elementide häiritud innervatsiooni tõttu.
  6. Horneri sündroom. Sümptomid avalduvad peamiselt ajukoe kahjustuse küljel. Peamised ilmingud: ptoos (silmalaugude nõrgenemine lihaste nõrgenenud inervatsiooni tõttu), mioos (õpilase läbimõõdu vähenemine), õpilase nõrk reaktsioon valgusele, näonaha ühepoolne hüperemia.
  7. Kuulmishäired.

Mõnikord lisatakse loetletud sümptomitele agnosia (kuulmis-, nägemis-, kombatava taju rikkumine teadvuse säilitamise ajal), afaasia (kõnefunktsiooni osaline või täielik kaotamine), desorientatsioon ajas, kohas, olukorras. VBI võib avalduda lakuna insuldina järgmiste sümptomitega: hemiparees (ühepoolne osaline halvatus), hemihüpesteesia (ühepoolne sensoorne kaotus), hematiaksia (motoorne düsfunktsioon ühel kehapoolel).

Haiguse krooniline vorm avaldub identselt vestibuloateaktilise sündroomiga distsipulatoorse entsefalopaatiaga. See avaldub peapöörituse, silmade ees asuvate kõrvaliste ("kärbeste, täppide) objektide virvendamise, ebanormaalse kõnnaku, motoorse koordinatsiooni halvenemise ja iiveldusega. Pearinglus on patoloogilise seisundi iseloomulik märk. VBI-ga täiendatakse seda tingimata muude sümptomitega - motoorikahäired, langushaavandused (äkilised kukkumised ilma teadvuse kaotuseta), nägemishäired.

Vertebro-basilaarse puudulikkuse korral eristatakse paroksüsmaalseid ja püsivaid sümptomeid. Esimesel juhul ilmnevad sümptomid rünnaku ajal ja kaovad pärast selle lõppemist, teisel - jäävad rünnakute vahele. Verefunktsiooni häired unearteri ja vertebro-basilaari basseinides avalduvad tinnituses. Patsiendil on sümptomeid: peavalu, motoorse ja häiritud tundlikkuse häired, jäsemete tuimus.

Arengu põhjused

Pea seljaosadele verevarustust andva vertebrobasilaarse arteriaalse süsteemi talitlushäirete tõttu - väikeaju, medulla oblongata, osa talamust, hüpotalamusest, ajaliste ja kuklaluude tagumistest osadest - areneb sündroom. Üks peamisi põhjuseid on ekstrakraniaalsete arterite (välised, asuvad kolju välisküljel) stenoos (püsiv kitsendamine) - subklaviaalsed, selgroolülid. Muud arengu põhjused:

  1. Tromboos. Veresoonte valendikku ummistavad verehüübed.
  2. Vaskulaarsete seinte aterosklerootilised kahjustused.
  3. Fibro-lihaste düsplaasia, mis põhjustab veresoonte deformatsioone - aneurüsmid, stenoos.
  4. Selgrooarteri kokkusurumine, mis on seotud selliste haigustega nagu osteokondroos, lülisamba lülivahekettad, spondüloos, lülisamba osteofüüdid (luukasvud).
  5. Kaela lihasspasmid.
  6. Selgroolülide nihestus.
  7. Arterite ja veenide ebanormaalne kuju ja paiknemine (arterite kihistumine, aplaasia - arenguhäired, väärareng - vereringesüsteemi elementide ebaõige ühendamine omavahel), mis asuvad basilaarbasseinis.
  8. Põletikulised protsessid (Takayasu tõbi, vaskuliit, artriit).

Muud põhjused: müelopaatia (seljaaju struktuuride juhtivuse rikkumine), pea- ja kaelavigastused, selgroolülide ebastabiilsus. Arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi ja liigne kehakaal on provotseerivad tegurid. Statistika näitab, et vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroomi põhjustatud ajuinfarkt tekkis 43% -l patsientidest peaarterite valendiku obstruktsiooni tõttu, 20% -l ajuemboolia (aju vereringesüsteemi tromb) ja 19% -l kardiogeense emboolia tõttu ( verehüüve aatriumi vereringesüsteemis).

18% -l patsientidest esines häireid väikeste veresoonte ummistuse tõttu. Üks vertebrobasilaarse sündroomi iseloomulikke tunnuseid - hemianopsia (pimedaks jäämine visuaalsest nägemisest), arenes 96% juhtudest aju tagumise arteri oklusiooni (ummistuse) tagajärjel. Vertebro-basilaari haigusega kaasneb 10% juhtudest kohaliku tüüpi peaaju hemorraagia. Lülisamba lülisamba patoloogiad põhjustavad 70% -l juhtudest lülisamba-basilaarse basseini veenide verevoolu halvenemist, mille tagajärjel areneb venoosne diskretsioon.

Diagnostika

Ajutüve struktuuride visualiseerimine on kõige parem teha MRI meetodil. Magnetresonantstomograafia võimaldab teil näha isheemiliste kahjustuste väikseimaid koldeid. Kompuutertomograafilised pildid näitavad selgelt insuldi olemust. Muud instrumentaalsed meetodid:

  • Röntgenkontrasti ja magnetresonantsangiograafia (vereringesüsteemi elementide uurimine). Näitab arterite kahjustuse piirkondi tromboosi, ateroskleroosi, mehaaniliste mõjude tagajärjel.
  • Kolmepoolne skaneerimine. Ultraheliuuring koos dopplerograafiaga. Ekstrakraniaalsed (välised) arterid on selgelt nähtavad, halvemad - koljusisesed (sisemised, asuvad koljuõõnes) elemendid vereringesüsteemis.
  • Audiomeetria Kuulmisteravuse ja kuulmistundlikkuse uuring.

Vereanalüüs näitab suhkruhaigusele, ateroskleroosile ja põletikulistele protsessidele iseloomulikke muutusi. Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse kitsalt spetsialiseerunud arstide - neuroloogi, otoneuroloogi, silmaarsti - meditsiinilisi teateid.

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ravi

Kuidas haigust ravida, ütleb neuroloog pärast diagnostilise uuringu tulemuste saamist. Teraapia läbiviimisel võetakse arvesse domineerivaid ajukoe kahjustuste sümptomeid, olemust ja põhjuseid. Kui CHD areneb veresoonte valendiku ummistuse tõttu trombi kaudu, määratakse ödeemi tekkimise vältimiseks ravimid. Enamasti osmootset tüüpi diureetikumid (glütserool, mannitool). Kui VBI provotseeris TIA või isheemilise insuldi, on näidustatud trombotsüütidevastaste ravimite (klopidogreel, dipüridamool, tiklopidiin) pikaajaline kasutamine, mis hoiab ära trombotsüütide adhesiooni.

Narkoravi

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ravis kasutatakse verejooksude ja muude komplikatsioonide suure riski tõttu trombolüütikume harva. Kui patsiendil on väljendunud veresoonte seina aterosklerootilised muutused, on näidustatud kaudse toimega antikoagulandid (takistavad verehüüvete teket) (Dikumarin, Warfarin). Ravi ajal jälgitakse protrombiini indeksit. Muud uimastirühmad:

  • Madala molekulmassiga dekstraanid (Reomacrodex, Reopoliglyukin). Vähendage vere viskoossust ja parandage reoloogilisi omadusi.
  • Tserebrovaskulaarse õnnetuse korrektorid (vinpotsetiin). Reguleerige mikrotsirkulatsiooni, normaliseerige venoosne väljavool.
  • Rahustid (Betagistin, Bellataminal). Vähendage neuroloogilisi sümptomeid, kõrvaldage pearinglus.
  • Nootropiilsed ravimid (piratsetaam). Normaliseerige ainevahetusprotsessid aju struktuurides rakulisel tasemel.
  • Kaltsiumi antagonistid (tsinnarisiin, verapamiil). Vähendage vestibulaarse aparatuuri erutatavust, neil on veresooni laiendav toime, aitab kaasa aju verevarustuse paranemisele.

Kudede hapnikuvaeguse nähtude tuvastamisel määratakse paralleelselt antihüpoksandid (Actovegin, Cytoflavin). Ravimid ja raviskeem valitakse individuaalselt, võttes arvesse tegureid ja haigusi, mis provotseerisid patoloogilist seisundit.

Kirurgiline sekkumine

Erakorralistel juhtudel, kui verevoolu häire ohustab patsiendi elu, viiakse läbi aju struktuuride või vereringesüsteemi elementide kirurgiline dekompressioon. Kui ravimravi ebaõnnestub, on näidustatud kirurgiline sekkumine:

  1. Mikrodisektoomia. Minimaalselt invasiivne operatsioon moodustatud songaga lülisambaketta eemaldamiseks.
  2. Endarterektoomia. Operatsioon normaalse verevoolu taastamiseks, eemaldades aterosklerootiliste kahjustustega veresoonte seina piirkonna.
  3. Intervertebraalse ketta rekonstrueerimine.
  4. Arteriaalne angioplastika. Stendi paigaldamine kahjustatud laeva sisemusse, et luumenit kunstlikult laiendada.

Mehaaniline trombektoomia hõlmab verehüüvete eemaldamist, mis takistavad vere liikumist anumates. Operatsiooni tüübi valib neurokirurg uuringu tulemuste põhjal, võttes arvesse patoloogia põhjuseid.

Füsioteraapia

Terviklik raviprogramm näitab terapeutilisi harjutusi, massaaži ja füsioteraapiat:

  • fotokromoteraapia (nägemiskahjustuse korral);
  • elektroforees;
  • magnetoteraapia;
  • laserravi;
  • transkraniaalne mikropolarisatsioon.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Ravi rahvapäraste ravimitega on varases staadiumis efektiivne. Traditsioonilised ravitsejad soovitavad tinktuure, ravimtaimedest valmistatud dekokte, millel on veresooni laiendavad, põletikuvastased, immunomoduleerivad, antihüpertensiivsed omadused. Kodused preparaadid, mis põhinevad viirpuu, roosi puusade, sidrunmelissi, veronika, emajuure, palderjani, vinca, piparmündi viljadel, laiendavad veresoonte valendikku, annavad tooni ja tugevdavad veresoonte seinu.

Prognoos

Prognoos on soodne. Kui tehakse õige diagnoos ja tuvastatakse rikkumiste põhjused, on patoloogia ravitav. Kui haigust ei ravita, halveneb patsiendi seisund pidevalt, suureneb ajutiste isheemiliste atakkide (TIA) arv, mis võib hiljem põhjustada insuldi, puude, surma.

Ärahoidmine

Haiguse arengu vältimiseks soovitavad arstid vabaneda halbadest harjumustest, normaliseerida kehakaalu ja korraldada õige toitumine. Kasulik doseeritud, regulaarne füüsiline tegevus, jalutuskäigud värskes õhus. Üle 50-aastased inimesed vajavad vererõhu ja veresuhkru pidevat jälgimist.

VBI on üks peaaju verevarustuse häirete variante, mis areneb arteriaalse süsteemi elementide kahjustuse tagajärjel. Algstaadiumis tuvastatud patoloogia on ravitav.

Kas vertebrobasilaarset puudulikkust ravitakse??

VBN-i diagnoosimise kaasaegsed meetodid

Selleks, et "eraldada tera viljadest" ja tuvastada haiguse tõeline põhjus, on välja töötatud palju tõhusaid diagnostilisi meetodeid.

  1. Klassikaline - emakakaela lülisamba röntgenuuring.
  2. Angiograafia või kontrastaine sisestamine anumasse sisemise pilu täpse läbimõõdu mõõtmiseks.
  3. CT (kompuutertomograafia), MRI (magnetresonantstomograafia) - viimase põlvkonna tomograafid võimaldavad uskumatu täpsusega tuvastada väikseimad anatoomilised kõrvalekalded kõigis struktuurides.
  4. Termograafia - kõigi selgroo komponentide infrapunakiirguse uuring ebatervislike piirkondade ebatüüpiliste temperatuurinäitajate määramiseks.
  5. Doppleri ultraheli - ultraheliga mõõdetakse vere liikumise kiirust kaela ja pea veresoonte kaudu. Sel juhul on nähtavad naastud, anumate läbimõõdu ja avatuse anomaaliad. Kuna arst suudab visuaalselt kindlaks teha selgroo, unearterite ja muude veresoonte seinte seisundit, määrab arst välja selle juhtumi jaoks kõige sobivama ravi..
  6. Erinevat tüüpi stressiga EKG-d, mida nimetatakse testideks, saab hinnata kardiovaskulaarsüsteemi reageerimist erinevatele seisunditele.
  7. Rheoencephalography - meetod, mis põhineb kudede elektritakistuse muutuste registreerimisel tserebrovaskulaarse õnnetuse asukohtade tuvastamiseks.

Meditsiinitehnoloogia kiire areng koos õigeaegse juurdepääsuga arstiabile - ei jäta haigusele vähimatki võimalust!

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ravi

Pärast diagnostiliste meetmete läbiviimist ja vertebro-basilaarse puudulikkuse tuvastamist määrab arst ravi. Kui arterite patoloogia on arengu algfaasis, saab teraapiat läbi viia kodus. Isheemilise insuldi tunnustega väljendunud sümptomitega patsient saadetakse neuroloogiaosakonda.

Ravimid

Foto saidilt irecommend.ru

Vereringepuudulikkuse korral pole ühte raviskeemi. Iga patsiendi jaoks töötatakse välja oma taktika, mis sõltub distsirkulatsiooni astmest ja kursuse raskusest..

Kõige sagedamini kasutatakse vertebro-basilaarse veresoonte puudulikkuse sümptomite kõrvaldamiseks järgmisi ravimeid:

  • mikrotsirkulatsiooni ja aju verevarustuse parandamiseks - Reopoliglukin, Pentoxifylline, Reomacrodex;
  • Nootroopikumid - tserebrolüsiin, Pantogam, vinpocetine, Phenibut, Seamax, Actovegin, Piracetam;
  • osmodiureetikumid - glütserool, mannitool;
  • pearinglusest - Fezam, Bellataminal, Meclosin, Betagistin;
  • iivelduse ja oksendamise kõrvaldamiseks - Ondansetroon, Domperidoon, Metoklopramiid.

Akuutse vertebro-basilaarse puudulikkuse ja mööduva isheemilise ataki korral on vajalik trombotsüütidevastaste ravimite pikaajaline kasutamine. Kõige sagedamini kasutatakse sellel eesmärgil aspiriini minimaalsetes annustes, Bromkamforu, Tiklopedin.

Rahvapärased abinõud

Üksinda ei saa patoloogiaga hakkama. Seetõttu soovitavad arstid sageli toetada vertebro-basilaarse puudulikkuse uimastiravi rahvapäraste ravimitega.

Küüslaugu tervendav toime annab hea verd vedeldava toime. Peate võtma 4 pead põlevaid köögivilju, koorima, tükeldama ja asetama klaaspurki. Nõuda pimedas ruumis, kuni mahl ilmub. Seejärel filtreerige, lisage supilusikatäis mett ja ühe sidruni mahl. Võtke 1 tl. pärast hommikusööki. Ravi ajakava - vastuvõtu iga 10 päeva järel, nädalane paus.

Aitab kastani vertebro-basilaarse puudulikkuse tinktuur. Värsked puuviljad (1/2 kg) purustatakse ja valatakse keedetud veega (1 liiter). Seda hoitakse 7 päeva pimedas kohas, filtreeritakse ja võetakse 1 tl. kaks korda päevas enne sööki.

Vertebro-basilaarse puudulikkusega hüpertensiooniga patsientide jaoks sobib ravimtaimede kollektsioon:

  • Melissa officinalis - 20 g;
  • maisi stigmad - 40 g;
  • palderjan - 20 g.

Kuivad taimed valage liiter keeva veega, katke ja laske jahtuda. Kurna valmis infusioon ja sega ühe sidruni mahlaga. Joo 100 ml kolm korda päevas, eelistatavalt enne sööki. 7 päeva pärast tehke paus.

Järgmine rahvapärane retsept aitab kõrvaldada vertebro-basilaarse puudulikkuse veresoonte sümptomeid:

  • viirpuu viljad - 20 g;
  • vesi - 250 ml;
  • mesi - 1 tl.

Kuivad marjad valatakse keeva veega ja pannakse aeglasele tulele. 10 minuti pärast eemaldage, jahutage kaane all ja filtreerige. Soe infusioon kombineeritakse meega, jagatakse kolmeks osaks ja tarbitakse pool tundi enne sööki.

Võimlemine

Märkimisväärne ennetav ja tervendav toime vertebrobasilaarses veresoonte puudulikkuses avaldub spetsiaalse võimlemise abil. Tema abiga saate selgroo venitada, lõdvestada spasmilisi lihaseid ja suurendada verevoolu.

Järgnev on selgroo-basilaarse puudulikkuse sündroomiga patsientidele näidatud harjutuste komplekt:

  1. Püstiasendist. Kallutage pea ja proovige lõuaga rinnale jõuda.
  2. Tehke ringikujulised pea liikumised esmalt paremale, seejärel vasakule.
  3. Painutage oma pead külje poole, proovides puudutada parema õla kõrva, siis vasakule.
  4. Tõstke ja langetage õlad üles, kuni lihastes tekib soojatunne.
  5. Kui kaua seisa ühel jalal. Sa ei saa kätest kinni hoida ega seinale toetuda. Kui liikumine on lihtne, võite silmad sulgeda. Siis vaheta jalg.

Selgroolüli-basilaarse puudulikkusega võimlemiskompleksis on lubatud lisada kätega ettepoole suunatud painutusi, ringikujulisi liigutusi. Suurepärane tervendav toime annab ujumise. Tore, kui saate kaks korda nädalas basseini külastada, kuid sellest on palju kasu ühekordsest koolitusest..

Põhjused

Veresoonte esmane blokeerimine põhjustab asjaolu, et pagasiruumi, väikeaju ja optilise koore all kannatavad verevoolude poolt kantav hapnikuvaegus. Nagu teate, on väikeaju põhifunktsioon liikumiste koordineerimine. Mis tahes talitlushäired selles valdkonnas muutuvad liigutuste ebajärjekindluse põhjustajaks, inimene hakkab kosmoses halvasti navigeerima.

Sündroom diagnoositakse kolmandikul kõigist osteokondroosi põdevatest. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, saab vertebrobasilaarse puudulikkuse kõrvaldada..

Kaasaegne neuroloogia eristab paljusid selle patoloogia algpõhjuseid, mida saab tinglikult jagada kaasasündinud ja omandatud. Vaatamata etioloogiliste tegurite mitmekesisusele põhjustavad nad kõik sama tüüpi negatiivseid ilminguid, mis on ühendatud terminiga VBN.

VBI kaasasündinud või pärilike põhjuste hulgas on järgmised:

  • raseduse või sünnituse ajal ilmnenud loote moodustumise või selle vigastuse kõrvalekalded, mis põhjustasid vaskulaarse või luustiku vastava sektsiooni rikkumisi (loote hüpoksia, mitmikrasedused, keerulised või enneaegsed sünnitused jne);
  • kaela luu, lihaskoe või veresoonte struktuuri geneetilised patoloogiad (fibro-lihaste düsplaasia, arterite tortsusus, täiendavad ribid, arteriaalne hüpoplaasia, Kimmerley anomaalia jne).

Neuropatoloogid märgivad ka, et mõned sagedased või pikad pea liigutused võivad põhjustada VBI arengut. Eriti puudutab see tugevaid pöördeid ühes või teises suunas ja maksimaalset kallutamist tagasi. Muide, VBI probleemile pühendatud foorumitel võib sageli leida tõendeid selle haiguse sümptomite ilmnemise kohta pärast pea ebamugavas asendis magamist.

Ravimeetodid

VBI ravis kasutatakse ravimeid, mis võivad sümptomeid kõrvaldada või vähendada, insuldi arengut takistada ja kahjustatud ajukoe funktsionaalsust taastada. Kuid ravi stabiilne positiivne tulemus on võimalik ainult peamise põhjuse - emakakaela osteokondroosi - kõrvaldamisega.

Ravimite võtmine

Narkomaaniaravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid, mis peatavad patoloogilise protsessi ägenemise, leevendavad kudede turset, mis aitab vähendada survet veresoontele. Võib välja kirjutada tablettide, süstide, salvide kujul.
  2. Mitte-narkootilised valuvaigistid. Neid kasutatakse valu sündroomi kõrvaldamiseks. Tugeva valu korral pöörduge narkootiliste valuvaigistite poole.
  3. Chondroprotectors, kiirendades kõhre ja luukoe taastamist. Samuti on need ette nähtud salvide ja tablettide kujul..
  4. Kuna ajus on toitainete puudus, soovitatakse vitamiinide-mineraalide komplekse.
  5. Näidatud on ravimid, mis normaliseerivad närviimpulsside ainevahetuse ja juhtivuse protsesse..

Füsioteraapia

Pärast terapeutilist ravikuuri viiakse läbi vereringe parandamiseks füsioteraapia. Hea positiivne mõju on täheldatud massaaži, refleksoloogia ja osokeriidirakendustega. Kuid protseduuri peaks läbi viima professionaalne arst, et mitte provotseerida tüsistusi. Võimaluse korral on parem pöörduda osteopaatiarsti poole, kes valdab manuaaltehnikat.

Sageli võite kuulda hirudoteraapia kasutamise nõuandeid. Kuid seda meetodit saate kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist, kuna kaanide ravi võib vähendada vererõhku, mis võib aju seisundit negatiivselt mõjutada.

Patsient peab iga päev mõõtma vererõhku, täielikult loobuma suitsetamisest ja alkoholi sisaldavatest jookidest. Taastumisperioodil on soovitatav mõõdukas treenimine..

On vaja kinni pidada dieedist. Muffinid, marinaadid, konservid, hapukurk, rasvased toidud on dieedist välja jäetud. Menüü tutvustab tsitrusvilju, tomateid, hapusid marju, paprikat, mereande, madala rasvasisaldusega kodujuustu.

Põhjused

Eksperdid selgitavad välja vertebrobasilaarse sündroomi peamised põhjused:

  • Emakakaela osteokondroos (selgroolülide degeneratiivsed muutused), mis mõjutab negatiivselt aju veresoonte läbilaskvust ning põhjustab spasme ja halvenenud verevoolu peamistes arterites. Statistika kohaselt on iga kolmas osteokondroosiga patsient vertebrobasilaarse sündroomi oht.
  • Sündroom võib olla kaasasündinud - patoloogiad raseduse ja sünnituse ajal (vigastused, enneaegsed sünnitused, beebi aju anumate terviklikkuse rikkumine), kaasasündinud anomaaliad (düsplaasia, kaasasündinud vereringehäired - hüpoplaasia, Kimmerly tõbi - kaasasündinud väärareng selgroolülide ja kolju piirkonnas)..
  • Emakakaela selgroolüli omandatud vigastused (õnnetused, liiklus- ja spordivigastused).
  • Vaskulaarsed haigused, veresoonte seinte põletikulised protsessid (aordi harude autoimmuunne põletik, arteriit).
  • Ateroskleroos (veresoonte krooniline ummistus, kolesterooli naastude ladestumine), veresoonte keskmise limaskesta defektid (aneurüsmid) ja muud veresoonte obstruktsioonid (unearteri stenoos jne).
  • II tüüpi suhkurtõbi (aju väikeste veresoonte kahjustus).
  • Hüpertensioon, mille korral kõrge vererõhk püsib püsivalt, mille tagajärjel on häiritud arterite ja südame struktuur ning põhifunktsioonid.
  • Fosfolipiidne sündroom, mis provotseerib verehüüvete moodustumist veenides ja arterites, ning muud autoimmuunsed patoloogiad (erütematoosluupus, Aschersoni sündroom jne).
  • Arterite kahjustus (kihistumine) - unearteri ja lülisamba arterite dissektsioon.
  • Veresoonte ja veenide tromboos (patoloogia, mille tõttu verehüüve ilmub veeni või arterisse, verehüüve blokeerib ja häirib normaalset verevarustust).
  • Lülisamba hernias, spondüloos ja muud lülisamba ketaste patoloogilised muutused suruvad basilaare või selgrooarterid kokku ja vereringe on häiritud.

VBI lastel ja noorukitel

Kahjuks võib seda diagnoosi praegu leida isegi alla 15-aastastel lastel ja mõnikord alla 5-aastastel koolieelsetel lastel. Mis on sellise taunitava olukorra põhjused? Pärilikkus, seljaaju vigastus, kaasasündinud veresoonte patoloogia (basilaarsed ja selgroolülid).

Seetõttu peavad vanemad vähimagi kahtluse korral pöörduma spetsialisti poole. Alustatud õigeaegne ravi võib patoloogia täielikult kõrvaldada. Enneaegsete kõnede korral võib osutuda vajalikuks operatsioon..

Olulised märgid, mis võivad viidata veresoonte puudulikkusele.

  1. Laps nutab väga tihti.
  2. Kuumust raske kanda.
  3. Lapsel on häiritud rüht.
  4. Beebi väsib kiiresti.
  5. Kaldub palju magama.

Vertebro-basilaarse puudulikkust saab tuvastada ka lapsel

Kuumuses on võimalik minestamine, iiveldus ja mõnikord oksendamine. Veel üks tõendusmaterjal, mis osutab VBN-ile, võib olla harjumus ebamugavaid poose võtta, võimetus pikka aega rühti säilitada.

Ravi juhised

Haigus, nagu VBI, ei ole teie tervise kohta lause, see võib olla täielikult pöörduv, kui diagnoosite õigeaegselt ja alustate ravi.

See võib haiguse algfaasis või kergete sümptomitega olla ambulatoorne, kuid ägedate ilmingute korral on vajalik statsionaarne jälgimine: see aitab insuldi ära hoida.

  • ;
  • trombotsüütidevastased ained (verevedeldajaid, mis vähendavad hüübimist);
  • metaboolsed ja nootropiilsed ravimid - aju talitluse parandamiseks;
  • ravimid reguleerimiseks.

Seda loetelu täiendavad antidepressandid, unerohud ja muud vahendid - vastavalt näidustustele.

Reeglina kompleksne teraapia: lisaks ravimitele on ette nähtud spetsiaalsed harjutused, manuaalteraapia.

Tähtis: ravi on alati individuaalne, siin pole üldist skeemi ega saa olla. Harvadel juhtudel on kõigi nende meetodite ebaefektiivsusega kirurgiline sekkumine kohustuslik

Haiguse taastekke vältimiseks peate korra või kaks aastas külastama arsti ja läbi viima hooldusravi (ennetava ravi) kursused.

Kui soovite Alexandra Boninalt rohkem teavet ja sarnaseid selgroo ja liigeste harjutusi, vaadake allpool olevaid materjale.

Muide, kui soovite samm-sammult plaani valu ja pigistamise eemaldamiseks kaelalülis, siis minge kohe sellele lehele.

Seal leiate tasuta koolituskursuse, mis aitab teil kodustest probleemidest lõplikult lahti saada..

Vastutuse eitamine

Artiklites sisalduv teave on mõeldud ainult üldiseks teabeks ja seda ei tohiks kasutada terviseprobleemide enesediagnostikaks ega meditsiinilistel eesmärkidel. See artikkel ei asenda arsti (neuroloogi, terapeudi) meditsiinilisi nõuandeid. Esmalt pöörduge arsti poole, et teada saada oma terviseprobleemi täpset põhjust..

Olen väga tänulik, kui klõpsate ühte nuppu, et seda materjali oma sõpradele jagada

Sündroomi põhjused

Kui analüüsime veresoonte puudulikkuse sündroomi põhjustavaid peamisi põhjuseid, saame järgmise loetelu:

  • selgroolülide degeneratiivsed degeneratiivsed muutused, mis on seotud osteokondroosiga;
  • veresoonte klamber lülisamba hernias, luude kasvu, kasvajad;
  • verehüübed anumates;
  • lihaskrambid - emakakaela osteokondroosi tagajärjed.

Lisaks neile põhjustele annab negatiivne mõju inimese seisundile vale eluviisi. Lülisamba kõverdamise eelduseks on sageli harjumus liikuda vähe, istuv töö. Mis tahes kõrvalekalded katuseharja struktuuris võivad aidata kaasa vasospasmile. Riskitegurite hulka kuuluvad tubaka ja alkoholi tarvitamine ning ebatervislik toitumine. Kõik tegurid koos moodustavad vaskulaarse puudulikkuse sündroomi eeldused.

Kui tehakse VBI diagnoos, halvendab osteokondroosi olemasolu olukorda.

Ravimisel pööratakse kõigepealt tähelepanu põhjuse, näiteks osteokondroosi või songa ravimisele. Vaskulaarse puudulikkuse sümptomid algpõhjuse kõrvaldamisel kaovad automaatselt

Istuv eluviis põhjustab sageli VBI arengut

Kaasaegne elutempo, toitumiskultuuri puudumine ja istuva eluviisi harjumus on viinud tõsiasja, et osteokondroos on “noorem”. Kui varem tehti selline diagnoos pärast 40 aastat, siis nüüd kannatab selle patoloogia all kahjuks ka suur hulk noori. Põhjuste loendisse on vaja lisada ka täielik füüsilise koormuse puudumine, geneetiline eelsoodumus, kunagi saadud trauma, võimetus stressiolukordadest üle saada.

Kui seda ei ravita õigeaegselt, võivad tagajärjed olla väga tõsised. Kui kahtlustate veresoonte puudulikkust, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Vertebro basilaarse puudulikkuse ravi osteokondroosil

  1. vererõhu pidev jälgimine,
  2. halbadest harjumustest keeldumine ja raske füüsiline koormus.
  1. Valge leib,
  2. Kiirtoit,
  3. suitsutatud ja praetud toidud,
  4. pipar,
  5. tsitruselised,
  6. tomatid.
  • Kaela tüve vähendamiseks ortopeedilise krae kandmine.
  • Manuaalteraapiat viib läbi ainult kogenud spetsialist, see aitab taastada häiritud anatoomilisi protsesse.
  • Nõelravi on vajalik valu leevendamiseks, millega kaasnevad neuroloogilised haigused..
  • Ravi ravimitega, sel eesmärgil kasutatavate ravimitega, samuti on soovitatav võtta vitamiinide kompleksid.
  • Füüsiline teraapia: fonoforees, magnetoteraapia, elektroforees.
  • On vaja läbi viia spetsiaalne terapeutiliste harjutuste kompleks.

Meie lugejad kirjutavad

Teema: ma sain tänu teie saidile ise osteokondroosist lahti!

Saajale: saidi administraator

Tere! Minu nimi on Albina, soovin saidi lugejatega jagada oma lugu valulikust osteokondroosist vabanemisest!

Kõik on nagu kõik teised: ta töötas 30 aastat raamatupidajana, kevad-sügis-linnahooaeg. Kord tundsin alaseljas tõmbavat valu. Arvasin, et see möödub, kuid nädala pärast ma ei tõusnud üles. Diagnoosiks on osteokondroos, metsik valu ja täielik liikumatus. Mõjutatud istuv eluviis tööl ja pidev stress aias.

Sel hetkel tundus, et elu on suletud, kuid ühel päeval näitas tütar mulle Internetis ühte artiklit. Te ei kujuta ette, kui palju ma olen talle selle eest südamest tänulik !! See artikkel päästis mind! Viimased 2 aastat olen liikunud nagu varem, kevadel ja suvel käin ikka iga päev maal. Tööl olevad tädid imestavad, kuidas ma kõike teen, kus tuleb nii palju jõudu ja energiat, nad ei usu ikkagi, et olen 66-aastane.

Kes soovib elada pikka ja energilist elu ilma liikumisprobleemideta, võtke 5 minutit ja lugege seda artiklit..

Põhjused

Emakakaela lülisamba osteokondroos on krooniline degeneratiivne-düstroofiline haigus, mis tekib selgroolülide ja seejärel selgroolülide järkjärgulise kahjustuse tõttu. Kõhrekoe hävitamise põhjus on hajusa metabolismi rikkumine, mille abil vitamiinid, mikroelemendid ja toitained sisenevad selgroolülide struktuuridesse. Puudujäägi tingimustes hakkavad kõhreketastes toimuma hävitavad muutused. Need on kahjustatud, hõrenenud, kaotavad oma amortisatsiooniomadused..

Röntgenil nähtav selgroolüli deformatsioon.

Seejärel tuleb selgroolülide pööre, mis on vigastatud tugeva staatilise ja dünaamilise koormuse mõjul. 2, 3, 4 raskusastmega osteokondroosiga nihutatakse neid luustruktuure ja selgroolüli ketta nihutamine provotseerib selgroolülide herniate moodustumist. Selgroolülid muutuvad ebastabiilseks, selle rikkumise kompenseerimiseks käivitatakse kehas protsessid. Luuplaatide servad on lamestatud, kasvavad, moodustades luukasvu - osteofüüte. Selgroolülide põikprotsessid on varustatud aukudega, milles asub selgrooarter. Suur veresoon varustab hapnikku ja toitaineid järgmiste struktuuridega:

  • lülisamba segmendid kuni 2 rindkere selgroolüli;
  • ajutüvi;
  • sisekõrv ja tasakaaluorganid;
  • väikeaju;
  • hüpotalamuse tagumised osad, talamus;
  • ajutised kuklaluud.

Nii näevad fotol osteofüüdid.

Moodustatud osteofüüdid ja ahenenud roietevaheline kanal häirivad nende elutähtsate struktuuride normaalset verevarustust. Ajuküve keskused reguleerivad hingamist, neelamist ja kardiovaskulaarsüsteemi tööd. Mitte vähem olulised on kesknärvisüsteemi osad, mis tarnitakse selgrooarteri verega. Osteokondroosi algfaasis koos hapniku või toitainete puudumisega on seotud anastomoosid või looduslikud vaskulaarsed ühendid. Kui üks arter kaotab osaliselt verevarustuse võime, siis teine ​​hakkab rohkem verd pumpama.

Ravimeetodid

Lülisamba basilaarse puudulikkuse ravi sõltub ajukahjustuse määrast ja haiguse põhjustest. Patoloogia kroonilises kulgemises võetakse haiguse progresseerumist piiravad meetmed. Need on oma olemuselt peamiselt konservatiivsed ega vaja patsiendi hospitaliseerimist. Ravi aluseks on ravimid:

  • ravimid veresoonte laiendamiseks ja verevoolu parandamiseks nende kaudu;
  • varfariinil või aspiriinil põhinevad tromboosi ennetamise preparaadid;
  • ravimid ainevahetusprotsesside taastamiseks aju kudedes, see tähendab nootroopikumid - Actovegin, glütsiin jne;
  • preparaadid vererõhu stabiliseerimiseks - Betaserk, Anaprilin ja nende analoogid.

Oluline on meeles pidada, et VBI sümptomid ja ravi on lahutamatult seotud, seetõttu peate võib-olla võtma individuaalselt valitud ravimeid: põletikuvastaseid ja valuvaigisteid, rahusteid ja antidepressante, antiemeetikume ja uinutite ravimeid. Mis tahes, isegi käsimüügiravimid määrab arst alles pärast patsiendi tervise üksikasjalikku uurimist ja võimalike vastunäidustuste hindamist!

Mis tahes, isegi käsimüügiravimid määrab arst alles pärast patsiendi tervise üksikasjalikku uurimist ja võimalike vastunäidustuste hindamist!

Neile, erinevalt patsientidest, kellel on patoloogia krooniline vorm, ei kirjutata ravimeid mitte suu kaudu, vaid intravenoosse ja intramuskulaarse infusiooni lahuste kujul. Lülisamba-basilaarse puudulikkuse konservatiivset ravi täiendatakse füsioteraapiaga ja eriti rasketel juhtudel tehakse verevoolu taastamiseks operatsioon: arterite verevoolu taastamiseks angioplastika, trombi eemaldamiseks endarterektoomia, mikrodisektoomia intervertebraalse ketta väljaulatuva osa eemaldamiseks, anuma kokkusurumine..

Ravi peamised aspektid

Kui patoloogilised muutused on juba toimunud, ei õigusta konservatiivne ravi ennast. Kõige tõhusamad pearingluse kõrvaldamise meetodid on lihtsalt operatsioonimeetmed. Nimelt:

  1. Ümbersõit
  2. Ümberistutamine
  3. Angioplastika
  4. Proteesimine

Isheemiliste rünnakute ja insuldi ohtude minimeerimiseks ning kirurgilise sekkumise edukaks rakendamiseks kõige soodsamate tingimuste loomiseks määrab arst mitmeid konservatiivseid ravimeetmeid:

  • Kardiovaskulaarsete patoloogiate arengu ennetamine
  • Vererõhu stabiliseerumine
  • Kaalukaotus
  • Regulaarsed verevedeldajad
  • Dieedid, toitumiskultuuri parandamine
  • Keha kõigi organite ja süsteemide tugevdamine

VBN-i ennetamine

Ennetavate meetmete komplekt on suunatud kirjeldatud patoloogiaga seotud põhjuste arengu ennetamisele. Ennetamine on vajalik mitte ainult staadiumis, mil haigust saab endiselt ennetada. Haiguse algfaasis saab patoloogilisi muutusi peatada ja progresseerumist vältida..

Vajalike ennetusmeetmete loetelu:

  1. Dieedi järgimine. Hõlmab kiirtoitude, vorstide, suitsutatud liha, rasvase ja praetud toidu tagasilükkamist.

Need tooted tuleks asendada keedetud liha, madala rasvasisaldusega kodujuustu, puuviljade, köögiviljade ja marjade lisamisega dieeti;

  1. Suitsetamisest loobumine, alkohol;
  2. Tarbitud soola koguse vähenemine;
  3. Ärge unustage võimlemisharjutusi;
  4. Püüa mitte istuda kaua ühes asendis.

Kokkuvõtteks tahan veel kord rõhutada, et ainult integreeritud lähenemine vertebro-basilaarse puudulikkuse ennetamisele ja ravile annab soovitud tulemuse ja säästab teid paljudest terviseprobleemidest, mida see seisund kutsub esile.

Sümptomatoloogia

Vereringehäired põhjustavad mitmeid sümptomeid:

  • Pea valutab monotoonselt, lõhestades rütmilistest pulsatsioonidest. Ebameeldivad aistingud intensiivistuvad pärast ebamugavas asendis veedetud öist und. Pea terav kallutamine põhjustab valu
  • Iiveldustunne, oksendamine, mida farmakoloogilised ravimid ei leevenda
  • Ajutine nägemisfunktsiooni halvenemine. Valu, "loor" silmade ees, selge pildi puudumine ja nägemisteravuse vähenemine
  • Teenindaja funktsioon on moonutatud, ilmub kõrvaline müra, heli pole selgelt kuulda
  • Isheemilised rünnakud, mis võivad põhjustada insuldi
  • Püsiv pearinglus
  • Kõndimishäire
  • Lihasvalu

Diagnostika

Vertebro-basilaarse puudulikkuse diagnoosimisel tekivad teatud raskused. Selle põhjuseks on paljude muude patoloogiate jaoks iseloomulik sümptomite mitmekesisus. Iga patsient hindab subjektiivselt oma kogemusi, kirjeldab lodevalt tekkinud aistinguid. Sündroomi tuvastamiseks on sageli vaja läbi viia arvukalt diferentsiaaluuringuid. On vaja välistada vestibulaarne neuriit, äge labürintiit, Meniere'i tõbi, kuulmisnärvi neuroomid, demüeliniseerivad haigused, normotensiivne hüdrotsefaalia, psühho-emotsionaalsed häired. Vertebro-basilaarse puudulikkuse kinnitamiseks on patsientidele ette nähtud järgmised instrumentaalsed uuringud:

  • Doppleri ultraheli verevoolu omaduste (vere kiirus, mitmesuguste struktuuride täielik verevarustus) hindamiseks, et kindlaks teha oklusioonide olemasolu või puudumine;
  • angiograafia koos kontrastiga, mis on vajalik veresoonte, eriti nende seinte seisundi visualiseerimiseks;
  • Röntgenograafia, mis näitab luukoe, kõhre kahjustuse astet, mis asub sidekoe lähedal asuvates struktuurides;
  • hüperventilatsioonitestid südame-veresoonkonna töö võimalike häirete tuvastamiseks;
  • Emakakaela lülisamba degeneratiivse-düstroofse protsessi staadiumi, moodustatud intervertebraalsete herniate esinemise, veresoonte ja selgroo juurte kokkusurumise aste luukoe kasvu abil tuvastatakse CT või MRI;
  • reoentsefalograafia, mis aitab hinnata aju kõigi osade verevarustust;
  • MRI angiograafia, mis võimaldab suure täpsusega uurida pea peamisi artereid.

Emakakaela osteokondroosi korral, mis on komplitseeritud vertebro-basilaarse puudulikkusega, viiakse läbi trombolüütiline ravi või muud kirurgilised operatsioonid. Lülisambaarterite seisundi kindlakstegemiseks määrake kirurgiline väli, patsiendile näidatakse röntgenpanangograafiat. Vertebrogeenset mõju selgrooarterile kinnitab ka funktsionaalsete testidega tehtud röntgenuuring. Biokeemilisi vereanalüüse tehakse üldise tervise hindamiseks, määramata krooniliste metaboolsete või endokriinsete patoloogiate tuvastamiseks..

Ravi

Lülisamba-basilaarse puudulikkuse ravi määratakse selle põhjustava põhjuse põhjal. Eelistatakse integreeritud lähenemist, kuna lisaks algpõhjuse kõrvaldamisele on vaja parandada ka juba alanud rikkumisi. Ravi tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik, kuna rikkumiste õigeaegne korrigeerimine parandab patsiendi prognoosi.

Kirurgilised tehnikad on praegu populaarseimad. Need võimaldavad teil saavutada põhjuse täieliku kõrvaldamise ja vähendada järgneva relapsi riski. Skeleti süsteemi patoloogias kasutatakse tehnikaid kanalites ahenemise, roietevaheliste ketaste herniate või luukasvude kõrvaldamiseks. Laevade ahenemise või patoloogilise painutamise korral on võimalik operatsioon, proteesimine või angioplastika. Need töömeetodid nõuavad kõrget koolitust ja kallite seadmete olemasolu.

Konservatiivne ravi on ravimite väljakirjutamine. Nende kasutamine harva suudab täielikult kõrvaldada vertebro-basilaarse puudulikkuse põhjuse. Ametisse nimetamine on soovitatav patoloogilise protsessi varases staadiumis, samuti taastumisjärgus pärast operatsiooni.

Vertebro-basilaarse puudulikkuse korral välja kirjutatud ravimitest on järgmised:

  • Statiinide rühm. Nende ravimite eesmärk on seerumi kolesterooli taseme alandamine. Need ei lahusta juba moodustunud verehüübe, kuid takistavad naastu suuruse suurenemist ja veresoonte valendiku ahenemist. Rühma populaarseimate esindajate hulka kuuluvad Atorvastatin või Creston..
  • Trombotsüütidevastased ained. Nende toimemehhanism on suunatud vere hüübimise kiiruse vähendamiseks ja selle reoloogiliste parameetrite parandamiseks. Nende kasutamine toimub koagulogrammi kontrolli all, kuna kõrvaltoimete esinemise tõenäosus on suur.
  • Neurotroofsete ravimite või nootroopikumide rühm, mille eesmärk on parandada ajukoe toitumist, kiirendada metaboolseid protsesse neuronites, samuti taastada närvikiudude sektsioone pärast hüpoksiat. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Cortexin või Cerebrolysin.

Rakendus põhjustab harva kõrvaltoimeid, seetõttu saab seda pikka aega kasutada.

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ravis on suurt tähtsust mittemeditsiinilised meetodid. Need võimaldavad mitte ainult toimida algpõhjusel, vaid ka vähendada patoloogiliste sümptomite raskust. Nende kasutamine on võimalik ainult koos teiste ravimeetoditega, kuna need ei kõrvalda patoloogiat täielikult.

Suure kehakaaluga patsientidel on soovitatav muuta dieeti ja lisada kehaline aktiivsus, mis aitab vähendada kehakaalu ja vähendada keha, sealhulgas südame-veresoonkonna süsteemi koormust.

Massaaž vähendab lihaskiudude pinget ja parandab vereringet. Selle käitumine peaks toimuma alles pärast põhjalikku diagnoosimist ja vastunäidustuste välistamist. Lülisamba ebastabiilsus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Füsioteraapia harjutuste lisamine elustiili võimaldab tugevdada selgroogu lihase korsetti. Selle rakendamine ei vaja erivarustust ega meditsiinilise järelevalve vajadust. Pärast spetsialisti läbiviidud koolituskursust saab patsient iseseisvalt harjutusi sobival ajal teha.

Tähtis! Nõelravi või füsioteraapia on vähem populaarsed..

Nende rakendamise mõju on lühiajaline, mõnel juhul ei ole tõhusus tõestatud. Seetõttu viiakse kohtumine läbi ainult juhul, kui järgitakse peamist ravi.

Enne massaaži tegemist osteokondroosi taustal on vajalik lülisamba kaelaosa röntgenograafia

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit