Vaagnapiirkonna veenilaiendid - sümptomid ja ravi naistel

Naiste väikese vaagna veenilaiendeid provotseerib selline nähtus nagu vastupidine verevool munasarjaveeni kaudu, mis tekib vaskulaarse kokkusurumise taustal.

Haiguse arengu käivitajaks peetakse rasedust, nimelt sel perioodil täheldatud hormonaalseid muutusi ja emaka kasvavat survet vaagna veresoontele.

Seda tüüpi veenilaiendid ilmnevad pikaajaliste ja intensiivsete valudega alakõhus, mis ilmnevad tavaliselt pärast pidevat rasket füüsilist koormust või enne menstruatsiooni.

Põhjused

Miks tekivad vaagna veenilaiendid ja mis see on? Enamasti diagnoositakse seda haigust naistel ja enamasti leitakse seda vaevust 25–45-aastastel patsientidel..

Väga sageli proovivad sellised patsiendid kõigepealt veenilaiendeid iseseisvalt ravida - rahvapärased abinõud, mida kasutatakse ilma arsti määramiseta ja spetsialistiga nõu pidamata, võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, nii et peate ikkagi pöörduma fleboloogi poole.

Selle haiguse arengut provotseerivate tegurite hulka kuuluvad:

  1. Istuv eluviis.
  2. Liigne treening.
  3. Hormonaalsed probleemid.
  4. Vaagnapiirkonna põletikuline haigus.
  5. Vaskulaarsete seinte kaasasündinud patoloogiad - alaareng, aplastilisus, nõrkus.
  6. Seksuaalsed probleemid - anorgasmia, valu ja ebamugavustunne vahekorra ajal, psühholoogiline olemuse esinemine, sageli harjutatud katkestatud vahekord.

Vaagna veenilaiendid on väga sarnased jalgade veenilaiendite seisundiga. Mõlemal juhul kannatavad veenides olevad klapid, mis aitavad vere voolamist südamesse. Ventiili funktsioon on vere tagasivoolu takistamiseks häiritud. Ventiilide hävimisel ilmneb vere veenides vere staas. Verega täidetud veenid venitatakse ja suurendavad paigalseisu veelgi. Vaagnapõhja venoosse ummikute sündroom areneb peamiselt emaka, munajuhade, vulva ja isegi tupe lähedal.

Väikese vaagna veenilaiendite sümptomid

Naiste vaagnapõhja veenilaiendite esinemist võivad näidata mitmed sümptomid. Neist kõige olulisemad on põhjuseta valud alakõhus, vaagna piirkonnas, sageli antakse neid nimmepiirkonnale või kõhukelmele. Samuti võib naine vaevata suguelundite rohke limaskesta väljutamisega, eriti menstruaaltsükli faasi teisel poolel.

Lisaks peamistele on naistel ka muid, mitte vähem olulisi vaagnaelundite veenilaiendite sümptomeid:

  1. Düsmenorröa. Valu ilmnemine menstruatsiooni ajal.
  2. Mõnel juhul on viljakas funktsioon halvenenud.
  3. Valu, mis kiirgab sakraalse ja alaselja tsooni, samuti kubeme piirkonda.
  4. Nn premenstruaalsete sündroomide käegakatsutav kulg.
  5. Valukriisi ilmnemine (ülekantud psühho-emotsionaalse stressi, füüsilise ületöötamise, keha ülejahutamise tagajärjel).
  6. Düspareunia nähtus (ebamugavate tunnete ilmnemine vulvas või tupes nii intiimsuse ajal kui ka selle lõpus).
  7. Valu ilmnemine kõhus pärast pikaajalist pingutust (nii staatiline kui ka dünaamiline).

Nende sümptomitega silmitsi seistes peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Kuna sellel haigusel võib olla palju ebameeldivaid tagajärgi:

  • reproduktiivse süsteemi elundite tegevus on häiritud;
  • veenilaiendid võivad olla loomuliku sünnituse vastunäidustused;
  • on ärevuse ja ärrituvuse tunne;
  • kardetakse seksuaalvahekorda.

Samuti väärib märkimist, et ülaltoodud sümptomeid saab väljendada erineval viisil (nõrgem või tugevam), mõnel naisel on kõik haiguse tunnused ja mõnel 1-2.

Diagnostika

Õige diagnoosi seadmiseks läbib naine põhjaliku põhjaliku uuringu..

Kui patsient kaebab ebaselge põhjusega tekkiva valu üle, määrab arst kõigepealt kõik tegurid, mis põhjustasid valu ilmnemise. Uurige hoolikalt patsiendi jalgu. Nii et saate tuvastada veenilaiendite väljanägemise. Erijuhtudel pöörduge veresoonkonna arsti poole.

  1. Laparoskoopia Tehke kindlaks veenilaiendid munasarja piirkonnas.
  2. Veenisüsteemi ultraheli. Uuring võimaldab teil näha veenide laienemist, nende tortsust.
  3. Dopplerograafia. Tuvastab süstoolse kiiruse languse emaka veenides ja munasarjades.
  4. Selektiivne ovarianograafia. Kõige täpsem uuring. Viia läbi kontrasti sisseviimise meetodil reie- ja subklaviaalsete veenide kaudu.
  5. KT-skaneerimine. Võimaldab välistada patoloogiad, tuvastada emaka ja munasarjade veenilaiendid, näidata ekraanil nende tortsust ja laienemist.

Selliste meetodite kasutamine võimaldab haiguse sümptomeid täpsemalt kindlaks teha..

Kraadid

Diagnoosimise ühtlustamiseks ja erineva lähenemisviisi saamiseks ravis liigitas A. Volkov väikese vaagna veenilaiendid sõltuvalt laienenud veresoonte läbimõõdust ja venoosse ektaasia asukohast.

Sellel haigusel on 3 kraadi:

  • 1 kraad - veeni läbimõõt kuni 5 mm (väikese vaagna mis tahes venoosse plexuse kohta), veresoone „korgitser”;
  • 2 kraadi - veenilaiendite läbimõõt 6-10 mm koos veenilaiendite üldtüübiga, munasarjade plexus ektaasia (pl.pampiniformis ovarii), BP parameetrilised veenid (pl.uterovaginalis), emaka põimiku BP veenid;
  • 3. aste - veeni läbimõõt> 10 mm üldtüübi BP või pagasiruumi tüübi parameetrilise lokaliseerimisega.

Sõltuvalt vaagna patoloogilise protsessi tõsidusest on võimalik kasutada konservatiivseid ravimeetodeid ja kirurgilisi sekkumisi.

Väikese vaagna veenilaiendite ravi

Kui naisel diagnoositi vaagna veenilaiendid, on ravi suunatud järgmiste eesmärkide saavutamisele:

  1. Vastupidise verevoolu lakkamine munasarjaveenide kaudu.
  2. Venoosse tooni normaliseerimine, kudede verevarustuse parandamine.
  3. Sümptomite leevendamine: valu, verejooks jne.

VRMTT-teraapia sisaldab kahte peamist komponenti:

  1. Kursuse ravimid ägenemise korral.
  2. Füüsilise teraapia pidev kasutamine relapsi ennetamiseks.

Vaagnaveenide veenilaienditega 1 või 2 kraadi kasutatakse reeglina konservatiivseid ravimeetodeid (venotoonika, mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid, füsioteraapia harjutused). Vaagna venoosse ummiku sündroomi konservatiivne ravi on sümptomaatiline, sealhulgas töö- ja puhkeolude normaliseerimine, välja arvatud märkimisväärne füüsiline koormus ja pikaajaline püstine viibimine.

Tasub mõista, et isegi kõige kvaliteetsem ravi ei võimalda väikese vaagna veenilaiendeid täielikult ravida. Kuid sellest hoolimata võimaldab piisav teraapia teil vabaneda enamikust kliinilistest ilmingutest ja oluliselt parandada patsiendi seisundit.

Konservatiivne ravi

Haigestunud veenide sisemise asukoha tõttu määratakse ravimid suu kaudu, venoosseid geele ja salve pole võimalik kasutada. Kasutatakse järgmisi tööriistu:

  1. Diosmin (detralex, flebodia) - veresoonte suurenenud elastsuse kõrvaldamiseks, nende läbilaskvuse vähendamiseks, hapruse vältimiseks;
  2. Hobukastani ekstrakt (Aescusan) - turse ja põletiku leevendamiseks;
  3. Trokserutiin (troxevasin) - parandada vere väljavoolu kahjustatud laevadest, suurendada venoosset tooni, vähendada turset ja põletikku;
  4. C-vitamiin (askorutiin) - veresoonte seinte tugevdamiseks.

Eksperdid soovitavad kombineerida ravimteraapiat füsioteraapiaga ja kanda spetsiaalset kompressioonpesu. Raseduse ajal tekib spetsiaalne survepesu aluspesu vajadus.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on äärmuslik meede, mida kasutatakse juhul, kui haigus on väga tähelepanuta jäetud ja BP veenides on eelsoodumus. Operatsioon valitakse sõltuvalt peamiste rikkumiste asukohast ja see hõlmab järgmisi protseduure:

  • munasarjaveeni ligeerimine;
  • suguelundite veeni ligeerimine (sageli kombinatsioonis perineaalse miniflebektoomiaga);
  • Troyanov-Trendelenburgi operatsioon (krossektoomia) - alajäsemete veenide kahjustuse korral.

Kirurgilise sekkumise vajaduse korral on sobivate toimingute valik väga individuaalne, kuna kõik sõltub veenilaiendite asukohast.

Harjutused

Vaagna veenilaiendite terapeutiline harjutus koosneb järgmistest harjutustest:

  1. Püsti seistes, jalgadega paralleelselt, ronige varvastele ja madalamale. Korda kuni 30 korda.
  2. Püstiasendist ühendatakse kontsad, sokid lahku. Ronida sokkidele ja kukkuda 30 korda.
  3. Seisa sirgelt, eralda kontsad üksteisest lahti, joondades sokid. Ronige sokkidele kuni 30 korda.
  4. Tehke jalgratas ja kask, jälgides jalgade täielikku sirgendamist.

Harjutusi saab teha ükskõik kus. Soovi korral saate mis tahes harjutused asendada, lisada või eemaldada, mis kõige tähtsam - veenduge, et keha ei pingutaks üle. Füsioteraapia harjutusi tuleb kombineerida kokkusurumissukkidega.

Rahvapärased abinõud

Kõige populaarsemad ja kuulsamad rahvapärased abinõud:

  1. Kombucha infusioon (chaga).
  2. Hobukastani tinktuur suukaudseks manustamiseks.
  3. Ravi puusadega, mis asetatakse ristluule ja sabaluule.
  4. Võilillejuure infusioon või võilillejuurel põhinev ravimtaimede kogumine. Sellel on venotooniline toime..

Olulist rolli veenilaiendite ravis mängib ka toitumine - toitumine peaks olema tasakaalus ja sisaldama piisavas koguses loomseid valke ja kiudaineid.

Ärahoidmine

Järgige ka mõnda lihtsat soovitust, mis ei ole mitte ainult BPVMT ennetav meede, vaid parandab ka keha üldist seisundit:

  1. Kandke spetsiaalseid ravivaid sukkpüksid.
  2. Tehke hingamisharjutusi iga päev.
  3. Võtke kontrastiga dušš, pöörates erilist tähelepanu puusadele, jalgevahele, alakõhule.
  4. Istuva või seisva töö ajal tehke pause, kõndige 5-10 minutit iga 1-2 tunni järel.
  5. Lisage oma dieeti rohkem taimseid kiudaineid ja taimeõli sisaldavaid köögivilju. Vältige vürtsikaid, soolaseid toite, samuti toite, mis võivad põhjustada kõhukinnisust..

Efektid

Selle haiguse kõige tavalisemad tüsistused on:

  • emaka ja põletikulise iseloomuga liigeste haigused;
  • põiehaigus;
  • emaka veritsus.

Venoosse väljavoolu halvenemise korral on oht vaagnaveeni tromboosi tekkeks. Kuid seda tüüpi tüsistuste sagedus ei ületa 3-5%.

Vaagnapiirkonna veenilaiendid

Viimasel ajal on naistel üha sagedamini diagnoositud vaagna veenilaiendid. Sageli segatakse tema sümptomeid põletikulise iseloomuga günekoloogiliste patoloogiate või hormonaalsete häiretega. Patoloogide õige diagnoos võimaldab teil läbi viia asjakohase ravi, mis hoiab ära tõsiste komplikatsioonide tekkimise.

Väikese vaagna veenilaiendite klassifikatsioon ja etioloogia

Naise reproduktiivse süsteemi välis- ja siseorganitel on palju veresooni, millest kõigil on ventiilid ja need on omavahel ühendatud. Terve naise kehas kogutakse kogu veri kõhukelmest ja siseneb veeni cava. Vaagnaelundite veenilaienditega ei veeta seda veenihaavasse, mis viib seisva protsessi arenguni.

RHK-10 kohaselt tähendavad väikese vaagna veenilaiendid patoloogilist protsessi, mis on seotud vaagnaelundite venoossete anumate seinte nõrgenemisega, mis viib ektaasia tekkeni.

Vaagnaveeni veenilaiendeid on kahte tüüpi, mis on omavahel seotud ja provotseerivad üksteise arengut:

  • Vulvari veenide laienemine.
  • Venoosse plethora sündroom.

Sõltuvalt veenide laienemisastmest on veenilaiendite vaagnaelunditel 3 kraadi. Esialgsel etapil pole nende suurus üle 5 mm, samas kui 3. klassi iseloomustab veenide läbimõõt üle 10 mm.

Vaagnaelundite veenilaiendite tekke peamiste põhjuste hulgas eristavad eksperdid:

  • Emaka laia sideme munasarjade plexuse ja veenide laienemine.
  • Kõrge progesterooni.
  • Hormonaalsed talitlushäired, eriti puberteedieas.
  • Sidekoe düsplaasia.
  • Pärilik eelsoodumus.
  • Veresoonte seinte kaasasündinud haigused.

Väikese vaagna veenilaiendite teket soodustavad provotseerivad tegurid on:

  • Tiinus.
  • Mitmikrasedus.
  • Sünnitusjärgsed komplikatsioonid.
  • Hüpodünaamia.
  • Reproduktiivse süsteemi haigused.
  • Hormoonravi ja rasestumisvastased vahendid.
  • Seksuaalne düsfunktsioon.
  • Märkimisväärne füüsiline aktiivsus.

Veenilaiendite tekkimise tõenäosus raseduse ajal on väga suur. Hormonaalsed muutused ja siseorganite täiendavad koormused on soodsad tingimused naise veresoonkonna süsteemi deformatsiooniks.

Vaagnaelundite veenilaiendite arenguga ilmnevad vere väljavoolu eest vastutavate ventiilide talitlushäired. Nende hävitamine viib vere stagnatsioonini veenides, mis omakorda verega ülevoolab ja venib. See provotseerib ummikute suurenemist veresoontes. Vaagnapiirkonna venoosse ummikute sündroomi lokaliseerimise peamised kohad on emaka, munajuhade, tupe ja vulva piirkonnas.

Vaagnapiirkonna veenilaiendid: sümptomid

Haiguse sümptomatoloogia on mitmekesine ja keeruline. Sageli on selle manifestatsioon segamini keha külgnevate süsteemide ja organite patoloogiate tunnustega. Selle patoloogia tunnuste iseloomulik tunnus on ühe vormi ilmingute levimus.

Veenilaiendite veenilaiendite nähud on järgmised:

  • Veenide märkimisväärne laienemine vulvas või vaheseinas. Seal on sügelus, ebamugavustunne, raskustunne. Labia paisub ning nende pinnal olevad veenid on laienenud ja laienenud. Võib ilmuda hemorroidide sõlmed.
  • Spontaanne või traumajärgne veritsus.
  • Perineaalveenide tromboflebiit kui seda tüüpi veenilaiendite tüsistused. Tundub tugevaid valusid, turset ja naha värvuse muutust laugudes. Veenid on tihedad ja valusad. Võimalik on ka nende põletik..

Selliste sümptomite taustal on suur tõenäosus tekkida seksuaalse kontakti hirmust, ärevuse ja ärrituvuse tunnetest. Naisel areneb reproduktiivse süsteemi talitlushäire, mis võib põhjustada viljatust.

Hüperemia sündroom avaldub:

  • Pidev valu alakõhus koos võimaliku kiiritamisega nimmepiirkonnas, ristluus, kõhukelmes või kubemes. Need võivad olla erineva intensiivsuse ja iseloomuga. Nende võimendumine kutsub esile statsionaarse oleku ja liigse füüsilise koormuse.
  • Düspareunia. Valu ilmnemine on võimalik vahetult vahekorra ajal ja pärast selle lõppemist. Täheldatakse perineumi ja tupe limaskesta naha hüperesteesiat..
  • Premenstruaalne sündroom. Tsükli teises faasis täheldatakse väljendunud valu ilminguid. Samuti on võimalik valulik menstruatsioon, düsmenorröa ja suurenenud tupest väljutamine..
  • Urineerimise häire. Tühjendamisega kaasneb tugev valu ja see on sagedane..

Vaagnapiirkonna veenilaiendite sümptomid on väga ulatuslikud ja võivad olla igasuguse intensiivsusega. See võib olla keeruline või avalduda ühel alusel. Patoloogia vähimate tunnuste avaldumine nõuab viivitamatut arstiabi. Veenilaiendite sümptomite tähelepanuta jätmine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Vaagna veenilaiendite ravi naistel

Haiguse diagnoosimise ja selle raviga tegeleb fleboloog või veresoontekirurg. Veenilaiendite individuaalne ravi viiakse läbi kõikehõlmavalt ja sõltub haiguse staadiumist.

Algstaadiumis kasutatakse ainult konservatiivseid ravimeetodeid:

  • Kompressioontoodete kandmine. Vaagnaelundite veenilaienditega soovitatakse naistel kanda kompressioonpükse. Need normaliseerivad verevoolu veresoontes ja kõrvaldavad vere stagnatsiooni veenides..
  • Narkootikumide ravi. See koosneb erinevate rühmade ravimite komplekssest manustamisest. Selle haiguse korral määratakse kursustel fleboprotektoreid, flebotoonikume, trombotsüütidevastaseid aineid, MSPVA-sid, enterosorbente, antioksüdante, venotoonikume ja membraanikaitsmeid..
  • Terapeutiline harjutus. Spetsiaalse võimlemise igapäevane sooritus, mis koosneb järgmistest harjutustest: kask, jalgratas, käärid, jalgade pingutamine rinnale lamades, jalgade vaheldumisi tõstmine lamamisasendist, varvaste ja kontsadega toas ringi käimine.

Reie sisekülje, alakõhu ja kõhukelme kõrge kontrastsusega igapäevane dušš on adjuvandi teraapiana kõrge efektiivsusega..

Narkootikumide ravi on ette nähtud ägenemise perioodil. Ravimite mõjul peatatakse haiguse sümptomid tõhusalt ja saavutatakse haiguse pikaajaline remissioon..

Haiguse kaugelearenenud staadiumis, kui konservatiivse ravi meetodid ei andnud soovitud tulemust ja valu leevendamine ei toimunud, on veenilaiendite kirurgiline ravi ette nähtud. Sõltuvalt patoloogia kliinilisest pildist ning tagasijooksu ja venoossete konglomeraatide asukohast otsustatakse järgmiste kirurgiliste protseduuride kasutamise küsimus:

  • Munasarjaveeni sidemed.
  • Munasarja veenide sklerooblitreerumine.
  • Munasarjade resektsioon.
  • Munasarja veenide lõikamine.
  • Flebektoomia.
  • Laseri ja raadiosageduse koagulatsioon.
  • Krossektoomia.

Mis tahes teraapia alus on õige toitumine ja režiim. Kõik halvad harjumused on välistatud ning rangelt järgitakse kõiki meditsiinilisi kohtumisi ja soovitusi.

Naturopaadid soovitavad täiendava ravina kasutada mõnda traditsioonilist meditsiini. Neist kõige tõhusamaid iseloomustavad:

  • Värske porgand linaseemneõliga.
  • Kastani tinktuur.
  • Võilille juurte infusioon.
  • Hirudoteraapia protseduurid.

Hoolimata ravimeetodist tuleks vaagnaelundite veenilaiendite ravi läbi viia ainult arsti ettekirjutuse kohaselt ja tema järelevalve all. Selle patoloogia ise ravimine on rangelt keelatud, kuna tüsistuste teke võib lõppeda surmaga.

Vaagnapiirkonna veenilaiendid naistel raseduse ajal

Nagu meditsiinipraktika näitab, kogevad paljud naised vaagnaelundite veenilaiendeid raseduse ajal või pärast sünnitust. Füsioloogiliselt on tiinuse perioodil suur tõenäosus veenide talitlushäireteks, mis põhjustab vere väljavoolu halvenemist.

Selle patoloogia arengu suhtes on kõige vastuvõtlikumad naised, kellel on:

  • Reproduktiivse süsteemi elundite ebanormaalse struktuuri diagnoosimine.
  • Pärilik eelsoodumus.
  • Kiire kehakaalu tõus raseduse ajal.
  • Halvad harjumused.

Kõige sagedamini toimub vaagna veenide venoosne laienemine kolmandal trimestril. Selle põhjuseks on emaka suuruse suurenemine, mis põhjustab täiendavat survet läheduses asuvatele elunditele. Selle tagajärjel areneb nende talitlushäire..

Samuti on selle patoloogia arengu üks peamisi põhjuseid raseduse ajal hormonaalse tausta muutus. Progesterooni kiire kasv põhjustab hormonaalset tasakaalutust, mis lõdvestab veenide seinu.

Vaagnaelundite veenilaiendid ei ole raseduse vastunäidustus ja näidustus selle katkestamiseks. Arsti määratud ennetavate meetmete ja konservatiivse ravi järgimine vähendab märkimisväärselt tüsistuste tõenäosust nii naisel kui ka lootel..

Väärib märkimist, et selle patoloogia üks peamisi tüsistusi on väikese vaagna veenide äge tromboflebiit. Samuti võib kahjustatud veenide traumeerimisel tekkida verejooks, mis peatatakse ainult kirurgiliselt.

Haiguse esimeses ja teises etapis toimetamine vaagna veenilaienditega toimub looduslikult. Sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist võib olla ka verd vedeldavate ravimite täiendav manustamine. Veenilaiendite kolmas etapp on loodusliku sünnituse vastunäidustus. Seetõttu on sünnitusjärgsel naisel keisrilõige.

Veenilaiendite ravi eesmärk on peatada sümptomid. Rasedad naised hakkavad kohe kandma kompressioonpesu. Suure saphenoosse reieveeni suus või vaagnaõõnes sisestatakse spetsiaalsed rullid.

Teisel trimestril viiakse läbi ravimteraapia. Algselt on välja kirjutatud flebotoniseerivad ravimid. Kui nende vastuvõtt ei andnud positiivset tulemust, viiakse läbi fleboskleroosravi kursus.

Tähelepanelik suhtumine oma tervislikku seisundisse võimaldab teil vältida veenilaiendite komplikatsioonide teket ega põhjusta ohtu ei naisele ega lootele. Kõige sagedamini kõrvaldatakse patoloogia pärast rasedust iseseisvalt. Kuid pärast sünnitust on veenilaiendite püsimise oht minimaalne.

Vaagnaelundite veenilaiendite ennetamine

Konservatiivsed ravimeetodid leevendavad märkimisväärselt rase naise seisundit ja takistavad tüsistuste arengut. Terapeutilise kompleksi peamine eesmärk on ära hoida relapsi ja vältida patoloogia operatiivset lahenemist.

Olulist rolli mängib patoloogia ja selle ägenemiste ennetamine. Peamised ennetusmeetmete eksperdid on järgmised:

  • Hormoonravi läbiviimine eranditult arsti ettekirjutuste kohaselt ja tema järelevalve all.
  • Aktiivne elustiil mõõduka stressiga.
  • Halbade harjumuste kaotamine.
  • Spetsiaalsete harjutuste süstemaatiline rakendamine tervislike veresoonte säilitamiseks.
  • Õige ja tervislik toitumine rohke värskete puu- ja köögiviljadega.
  • Kompressioonkostüümide kandmine esmaste sümptomitega.

Ennetavate meetmete järgimine on oluline kogu elu jooksul. Lõppude lõpuks on patoloogia ennetamine palju lihtsam kui selle ravimine..

Dieedi läbivaatamine, aktiivse eluviisi säilitamine, arsti regulaarsed konsultatiivsed uuringud ja patoloogia ravi haiguse vähimate nähtude ilmnemisega aitab patoloogiat õigeaegselt ravida. Selline lähenemine oma tervisele hoiab ära kirurgilise sekkumise ravi etapis ja ennetab retsidiivi arengut paljude aastate jooksul..

Vaagnapõhja veenilaiendid: ravi ja sümptomid naistel ja meestel. Fleboloogi näpunäited.

Artikli sisu

Veenilaiendid või veenilaiendid on veenide tavaline patoloogia, mis põhjustab nende laienemist ja pikenemist. Suurenenud venoosse rõhu mõjul on verevool häiritud, venoosne sein õheneb ja deformeerub. Allpool kirjeldame üksikasjalikumalt, mis on väikese vaagna veenilaiendid, millised on selle põhjused ja tagajärjed, mida see ohustab ja kuidas seda ravida.

Viimaste aastate meditsiinipraktikas on üsna levinud diagnoos olnud vaagna veenilaiendid (BPMT) ja see esineb nii meestel kui naistel. Kuid statistika näitab, et naised seisavad selle probleemiga silmitsi sagedamini kui vastassoost. Kõigis naiste vanusekategooriates kehtivad väikese vaagna veenilaiendid, kuid vanuse suurenemisega suureneb selle patoloogia oht proportsionaalselt. Reproduktiivses vanuses võib vaagna veenilaiendeid tuvastada 15–20% -l naistest ja menopausi ajal diagnoositakse seda 75–80% -l patsientidest. Meestel esinevad kõige sagedamini vaagnapiirkonna veenilaiendite esmased sümptomid vahemikus 12 kuni 30 aastat.

Vaagnapiirkonna veenilaiendite põhjused ja eriti selle areng naistel ja meestel

Selle haiguse areng aitab kaasa mitmel põhjusel. Mõned neist sõltuvad pärilikkusest ja üldisest tervisest, teised on elustiili ja harjumuste tagajärg. Väikese vaagna veenilaiendite ilmnemist provotseerivad tegurid on:

  • pärasoole ja alajäsemete veenide patoloogiline laienemine;
  • pärilik eelsoodumus;
  • sidekoe ja venoossete seinte kaasasündinud nõrkus;
  • kasvajate, neoplasmide ja herniate areng;
  • vaagnaelundite põletikulised haigused;
  • istuv eluviis ja staatilised spordialad;
  • raske füüsiline koormus, liiga intensiivne treening jõusaalis;
  • sunnitud pikaajaline istumine või seismine;
  • regulaarse seksuaalelu puudumine;
  • närvisüsteemi häired ja sagedane unepuudus;
  • alatoitumus ja ülekaal;
  • halvad harjumused.

Sõltuvalt soost täiendavad ülaltoodud loendit mitmesugused tegurid..

Vaagnapõhja veenilaiendite arengu tunnused naistel määravad järgmised riskifaktorid:

  1. põletikulised günekoloogilised haigused;
  2. veenide mehaaniline kokkusurumine laienenud emakaga;
  3. seksuaalhäired (ebamugavustunne vahekorra ajal ja anorgasmia);
  4. polühüdramnionid ja mitmikrasedused;
  5. arvukad ja rasked sünnid;
  6. hormonaalsed muutused;
  7. hormoonravi ja rasestumisvastased vahendid.

Väärib märkimist, et vaatamata selle laialdasele levimusele on vaagna veenilaiendid halvasti mõistetavad ja võib-olla on selle esinemiseks endiselt põhjuseid..

Vaagnapiirkonna veenilaiendid, sümptomid ja nende tunnused naistel ja meestel

Vaagna varikoossete veenide tunnuseid haiguse varases staadiumis ei ilmne. Meespatsientidel on see sümptomeid, mida saab enamasti tuvastada ainult palpatsiooni, ultraheli, funktsionaalsete testide ja füüsilise läbivaatuse abil. Ainult siis, kui veenide kahjustuse määr on väga kõrge, võivad veenilaiendid avalduda munandite deformatsiooni ja tugeva valu korral isegi puhkeolekus.

Need paiknevad alakõhus ja on erineva intensiivsusega, enamik patsiente märgib valutavaid ja tõmbavaid valusid, mis kiirgavad ristluu-nimmepiirkonda. Need tekivad või muutuvad kõndimisel selgemaks pärast pikaajalisi staatilisi ja dünaamilisi koormusi..

Naiste väikese vaagna veenilaiendite korral on sümptomid rohkem väljendunud kui meestel:

  1. valu ja alakõhu valu kriisid ulatuvad kõhuõõnde ja intensiivistuvad reeglina pärast pikka viibimist seisvas või istuvas asendis; menstruatsiooni esimestel päevadel; pärast hüpotermiat;
  2. ebamugavustunne suguelunditel ja vaagnas vahekorra ajal ja mõnda aega pärast seda (düspareunia; (düspareunia);
  3. raske premenstruaalne sündroom;
  4. menstruaaltsükli ebaõnnestumine (düsmenorröa (düsmenorröa)): pikenenud kestus ja rikkalik menstruatsioon;
  5. suurenenud sekretsioon välistest suguelunditest;
  6. venoossed sõlmed kõhukelmes;
  7. kõhukelme eriline tundlikkus;
  8. urineerimise düsfunktsioon.
Väikese vaagna veenilaiendite sümptomid

Naiste vaagnaelundite veenilaiendite sümptomite esinemine ja intensiivsus on täiesti individuaalne. Ühel patsiendil võib esineda mitu sümptomit, teisel aga eranditult. Kliinilisele pildile keskendumine pole seda väärt, sest ainult 10% juhtudest võimaldab see teil haigust kahtlustada.

Milline on väikese vaagna veenilaiendite oht? Vaagnapiirkonna probleemid tekivad sageli alajäsemete venoosse puudulikkuse korral. Ja kui naine tunneb jalgade veenilaiendeid esimesena, on väga oluline vaagnaelundeid õigeaegselt uurida. Seetõttu, kui teil on probleeme jalaveenidega, on soovitatav kasutada profülaktilisi aineid, näiteks NORMAVEN® jalakreemi, et vältida nende veenide süvenemist. Selle tööriista töötasid välja ravimifirma VERTEX spetsialistid, sellel on kogu vajalik dokumentatsioon ja kvaliteedisertifikaadid, ta on sooritanud kliinilised uuringud ja tõestanud oma tõhusust.

Video: väikese vaagna veenilaiendid. Umbes kõige tähtsam. Terviseprogramm Venemaal 1

VERTEX ei vastuta selles videoklipis esitatud teabe õigsuse eest. Allikas - Venemaa 1

Vaagnapiirkonna veenilaiendid raseduse ajal

Rasedus on omamoodi naise tervisliku seisundi näitaja. Raseduse ajal ilmnevad paljud asümptomaatilised haigused..

Vaagna veenilaiendid raseduse ajal

Raseduse ajal võtab kiiresti kasvav emakas üha rohkem ruumi vaagnas. Kolmanda trimestri lõpus saavutab see maksimaalse võimaliku suuruse ja pigistab veenid pigistades ise teisi elundeid. Nende seinad on emaka tooni vähenemise tõttu sel perioodil tavapärasest palju nõrgemad. See füsioloogiline protsess on tervisele kahjulik ja rasedust võib komplitseerida veenide rebenemine, verejooks. Ja sünnitusjärgsel perioodil on aneemia ja valulik roojamine, mis põhjustab probleeme hemorroidiliste veenidega.

Raseduse ajal suureneb vere väljavool emakast umbes 15-20 korda ja emakaõõne anumate klapiaparaat ei tule sellega alati toime. Seal on ühesuunalise verevoolu rikkumine, mis kutsub esile venoosse ummiku. Verevoolu hakkab mööda minema, millesse on kaasatud vaagnaelundite veenid. See põhjustab paljusust ja selle tagajärjel ka vaagna veenilaiendeid. Võimalik, et pärast sündi võib toimuda vastupidine protsess ja see haigus taandub.

Verevoolu halvenemise tõttu põhjustavad väikese vaagna veenilaiendid lapsele sisenevat hapnikupuudust. Areneb loote hüpoksia, mõnikord on see keisrilõike võimalus.

Raseduse ajal on eriti oluline mitte segi ajada emaka ja vaagna veenilaiendeid. Ainult uuring, mis põhineb diagnoosimisvõimaluste kõrgel tasemel, aitab täpset haigust kindlaks teha: ultraheli (ultraheli), kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRI). Naise sel perioodil eelistatakse ultraheli ja MRI-d, kuna CT tähendab kiirgusega kokkupuudet. MRI on täiesti ohutu, kuid esimesel trimestril ei ole soovitatav seda teha. Vaagna veenilaienditega MRI näidustused on ultraheli tulemused.

Seetõttu on haigusest täielikult võimalik vabaneda alles pärast sünnitust ja laktatsiooniperioodi lõppu. Eriolukorras pöörduge operatsiooni poole.

Konservatiivse ravi korral on kõik soovitused seotud peamiselt elustiili muutmisega:

  • suurendada füüsilist aktiivsust. Võtke jalutuskäike vähemalt kaks tundi päevas, kohustuslik võimalus puhata;
  • välistage raskuste tõstmine;
  • on vaja järgida dieeti, mis sisaldab kiudainerikkaid (marjad ja puuviljad, köögiviljad) ning kõrge tervislike rasvade sisaldusega toite;
  • võtke kontrastdušš; tere tulemast basseini;
  • alates teisest trimestrist on kohustuslik kanda kompressioonkudumeid ja sünnitusjärgset sidet;
  • magage paremini küljel veidi üles tõstetud jalgadega;
  • teostada hingamis- ja terapeutilisi harjutusi.

Enneaegse sünnituse otsese ohu korral toimub ravi statsionaarselt ja meditsiinitöötajate patroonina.

Väärib märkimist, et mõnel juhul võivad väikese vaagna veenilaiendid ja selle tagajärjel halvenenud verevarustus selles piirkonnas põhjustada viljastumisprobleeme ja isegi viljatust.

Vaagna veenilaiendite ravimid

Vaagna veenilaiendite ravi: ravimite ja terapeutiliste harjutuste kasutamine

Väikese vaagna veenilaiendite korral koosneb ravi teraapiast erinevate ravimitega ja spetsiaalsetest võimlemisharjutustest.

Haiguse ägedal perioodil on ravimite kasutamine hädavajalik. Venotoonika peamised aktiivsed komponendid on: diosmiin, hesperidiin, trokserutiin, pentoksüfülliin. Mahlu, ekstrakte ja taimeõlisid sisaldavad vitamiinikompleksid ja fütotabletid parandavad ka patsiendi seisundit mõõdukalt.

Võimlemisharjutused vaagna veenilaienditega on laia toimespektriga. Need on peamine ravi tüüp, millel on nii ennetav kui ka terapeutiline väärtus. Harjutus kasutab selja, kõhukelme, vaagna ja puusa lihaseid, mõjutades positiivselt verevoolu paranemist. Võimaliku koormuse intensiivsust, tervisliku seisundi, tööl ja kodus töötamise iseärasusi arvestades saate valida vastuvõetava harjutuste komplekti.

Vaagnapiirkonna veenilaiendid: ravi statistika

Koduharjutused võivad sisaldada järgmist kompleksi:

  • harjutus "Jalgratas": pöörlemine selga lamavate jalgadega. 15-20 komplekti;
  • harjutus "Põlvede tõmbamine": tõmmake põlv rinnale, varbaga ülespoole, fikseerime selle positsiooni mõneks sekundiks. 10 komplekti mõlemal jalal;
  • Harjutus “Käärid”: selili lamades hoidke käsi piki torsot, jalad on sirged, sokid sirutuvad teist eemale, ristame jalad kordamööda. 15 komplekti;
  • harjutus "Küünal": pea, kael ja õlad asuvad põrandal, keha tuleb fikseerida püstises asendis, selja saab hoida kätega, sooritada 5-7 minutit;
  • painduvusharjutus seljal: tugi peaks olema peopesadel ja põlvedel, kõigepealt painutage, seejärel sirgetage seljaosa. 10 komplekti.

Näiteks saate tööl teha järgmisi harjutuste komplekte:

  • varvaste aretamine, painutamine ja sirutamine;
  • jalgade ümmargune pöörlemine istuvas asendis, 10 korda;
  • keharaskuse vahelduv ülekandmine ühel jalal, siis teisel.

Selle haigusega, aga ka selle ennetamiseks soovitavad arstid sageli joogakursustel osaleda, et saada kahjutu, sujuv ja progresseeruv mõju vereringele kehas.

Nende hulka kuuluvad tooniliste vannide vastuvõtmine, ravimtaimede põletikuvastaste infusioonide kasutamine, mis parandavad verevarustust. Enamikku vahenditest saab kodus hõlpsasti valmistada. Haiguse ravis eelistatakse: hobukastani puuvilju ja lilli, kaskšaga, võilillejuurikaid, kummelililli.

Eriline koht ravis on ennetamisel:

  • tervisliku eluviisi säilitamine (suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarvitamine);
  • režiimi toitumine (toidukorrad portsjonitena, 2-3 korda päevas, kõige parem pikkade intervallidega toidukordade vahel);
  • koormuste ja puhkuse optimaalne suhe;
  • regulaarne vereanalüüsi jälgimine;
  • visiit fleboloogi vastuvõtule.

Pärast haiguse ravi täheldab patsient paranemist mitte ainult füüsilises, vaid ka psühho-emotsionaalses seisundis..

Täpse diagnoosi saamiseks pöörduge spetsialisti poole.

Vaagna veenilaiendite ravi ja ennetamine

  1. VÄIKE PELVISI KORPIDE VARIKOOSI kirurgiline ravi. Donaeva Z.O. // Tadžikistani Vabariigi Teaduste Akadeemia aruanded. - 2013. - Nr 12. - S. 1009-1013.
  2. NAISTE VÄIKESTE PELVISTE KLAASIDE VARIKOOSILINE LAIENEMINE. ETIOLOOGIA, PATHOGEENISE, KLIINIKA JA HAIGUSTE DIAGNOSTIKA KÜSIMUSED (KIRJANDUSE LÄBIVAATAMINE). Šulikovskaja I.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2011. - Nr 4 (80). - S. 353-356.
  3. https://www.pubfacts.com/detail/26035571/Lesion-of-pelvic-organs-in-secondary-varicose-veins-of-the-.
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22836330
  5. http://medicalj-center.info/diseases/cardiology/varicose-veins-of-small-pelvis-what-is- ohtlik-ja.

Täpse diagnoosi saamiseks pöörduge spetsialisti poole.

Ultraheli roll vaagna veenilaiendite diagnoosimisel

Väikese vaagna veenilaiendid on haigus, mida iseloomustab väikese vaagna veenide läbimõõdu suurenemine, mis põhjustab väliste ja sisemiste suguelundite vereringe halvenemist. Kõige sagedamini ilmneb see patoloogia fertiilses eas naistel ja üks peamisi diagnostilisi meetodeid on ultraheliuuring CDK-ga.

Miks ilmnevad vaagna veenilaiendid?

Selle haiguse ilmnemise põhjuseid on palju ja neil kõigil on erinev allikas. Üks esimesi põhjuseid on pikk sundasend ja ebamugav asend või raske füüsiline töö, sageli kattuvad need kaks tegurit üksteisega.

  • See juhtub pärast rasedust ja sünnitust, kuid reeglina pärast korduvat. 1-2 korda sünnitanud naistel on vaagna laienemise oht väike, kuid kui muid tegureid ei võeta arvesse,.
  • Teine põhjus, mida günekoloogias eristatakse, on orgasmide puudumine (anorgasmia) või palju harvem selline rasestumisvastane meetod nagu katkestatud vahekord.
  • Lisaks naise elustiiliga seotud põhjustele on ka mitmeid, mida naine tõenäoliselt ei suuda mõjutada. Niisiis, kolmandikul elanikkonnast on selline haigus nagu sidekoe düsplaasia. Seda iseloomustab sidekoe tugevuse vähenemine, mis omakorda mõjutab suuresti veresoone seina. Raskematel juhtudel kaasnevad vaagna veenilaienditega jalgade veenilaiendid ja hemorroidid.
  • Samuti võivad põhjuseks olla ka haigused. Endometrioos, emaka painutamine, salpingiit ja paljud muud patoloogiad võivad põhjustada veenilaiendite teket. Sellepärast on vaja regulaarselt läbi viia günekoloogilisi uuringuid ja teha vaagnaelundite ultraheli.
  • Mõnikord võivad põhjuseks olla hormoonasendusravi ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Sellele võivad viia aga muud ravimite tarvitamisega seotud hormonaalsed häired..

Kui me räägime välimuse põhjustest üldiselt, siis on neid kaks. Esimene on veenide luumeni sulgemine, mis viib peal asuvate osakondade laienemiseni. Ja teine ​​on see, et kui venoossete pagasiruumide valendik on suletud, moodustuvad tagatised (teisisõnu, varuanumad, see tähendab, et normaalse verevoolu säilitamiseks areneb alternatiivne võimalus, kuid tuleks mõista, et kollateraapiad ei kompenseeri vereringepuudulikkust vajalikul määral)..

Mis võib põhjustada vaagna veenilaiendeid?

Milline on väikese vaagna veenide venoosne laienemine, sõltub selle manifestatsiooni astmest. Kokku eristatakse haiguse 3 kraadi:

  • Esimene aste: anumad on laienenud 5 mm-ni ja neid saab lokaliseerida väikese vaagna mis tahes plexuses;
  • Teine aste: veenide läbimõõt on 6–10 mm ja veenilaiendid võivad olla täieliku iseloomu, samuti mõjutada selliseid olulisi venoosseid plekse nagu munasarja-, müomeetriumi- või parameetrilised veenid;
  • Kolmas aste: veenide läbimõõt on juba üle 10 mm; veenilaiendid täielikud või parameetrilised.

Lisateave riskirühmade kohta

Nagu varem mainitud, mõjutab see haigus peamiselt fertiilses eas naisi. Niisiis saab 17-aastaselt 20% -l diagnoosida vaagna veenilaiendeid, 45-50-aastaste naiste puhul langeb aga 80% patsientide koguarvust. Kõige sagedamini lokaliseeruvad veenilaiendid munasarja plexus.

Kuidas seda haigust tuvastada??

Kõige kindlam ja levinum viis vaagna ektaasia diagnoosimiseks on ultraheli. Seda meetodit kasutatakse mitmel mõjuval põhjusel. Nende hulgas on selle juurdepääsetavus ja ohutus. Viimane tegur on äärmiselt oluline, kuna on oht, et munasarjad ja reproduktiivsüsteemi muud osad kiiritatakse mis tahes muu kiirgusega, mis võib põhjustada korvamatut kahju (kuid ainult sagedase kasutamise korral). Ultraheli ohutuse tõttu saate teha piiramatu arv kordi, kartmata komplikatsioone. Kõik tänu ultrahelilainete kasutamisele, mis pole kahjulikud ja on sisuliselt madala sagedusega heli.

Selliseid kasutavad näiteks nahkhiired ja delfiinid. Ultraheli ohutust ei tõestata sõnadega, küll aga paljudes kliinilistes uuringutes ja mitmeaastastes kogemustes.

Ultraheliuuring on üks levinumaid ja taskukohasemaid uuringuid. Seda saab nii tasuta kui ka väikese hinnaga eradiagnostikakeskustes, kliinikutes jne. See võimaldab diagnoosida peaaegu igal naisel.

Eriti ultraheli abil on õnnestunud hästi vaagna veenilaiendeid diagnoosida. See võimaldab teil selgitada protsessi lokaliseerimist ja selle astet, kuid võib vajada täiendavat ultraheli meetodit - CDK. Kuid tasub mõista, et enne ultraheli minemist peate konsulteerima günekoloogiga, kes viib läbi uuringu ja võib-olla annab uuringu suunas diagnoosi tegemiseks spetsiaalseid juhiseid, kui muidugi see on vajalik.

Millist tüüpi ultraheli diagnoosimiseks kasutatakse?

Rutiinne ultraheliuuring on diagnoosimisel üks sagedamini kasutatavaid instrumentaalmeetodeid, kuid vaagna veenilaiendite tuvastamiseks ultraheli ei kasutata..

  1. Dopplerograafia on venoosse verevoolu ultraheliuuringu kõige sagedamini kasutatav meetod, mitte ainult väikese vaagna veenilaiendite korral. See meetod on sarnane tavalise ultraheliga, kuid see võimaldab teil hinnata verevoolu takistuse kohta, selle kiirust ja muid parameetreid. Kõik see on tingitud Doppleri efektist, mille abil ultrahelilained peegelduvad liikuvatest vererakkudest ja tagasituleku korral edastavad vajalikud andmed aparaadile, mis töötleb vastuvõetud teavet ja kuvab selle monitoril.
  2. Samuti on olemas selline meetod nagu värvi Doppleri kaardistamine. See on üks dopplerograafia tüüpidest, mille korral verevool monitori erinevates anumates on erineva värvusega. Kuid paljud patsiendid võivad eksida selles, et sinine tähistab veene ja punane tähistab artereid. CDC-l on sageli ka erinevate värvidega skaala, mis näitab värvi ja kiiruse vastavust.

Veenilaiendite sümptomid

Vaagna veenilaiendite sümptomid ja kliiniline kirjeldus sõltuvad patsiendil välja kujunenud haiguse vormist.

  • Kui on perinaalseid ja vulvaarseid veenilaiendeid, siis on esimene sümptom, millele naine tähelepanu saab pöörata, silmaga nähtavate perineaalveresoonte laienemist. Väliste suguelundite piirkonnas on raskustunne, ebamugavustunne, sügelus ja lõhkemisvalu. Tulevikus, kõige muu jaoks, liitub väliste suguelundite tursed.
  • Üks üsna ohtlikke tüsistusi on veenilaiendite verejooks. See võib areneda vigastuste, seksuaalvahekorra ja sünnituse tagajärjel. Teine komplikatsioon on tromboflebiit. Naisel tekib veenilaiendite piirkonnas punetus, valu, turse, hiljem muutub veen tihedamaks, kõige sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus 37,5-38 ° С.
  • Kui on veel üks vorm - venoosse ummikute sündroom, siis on sümptomid väga hägused, mis põhjustab haiguse selle vormi tuvastamist. Venoosse ummikute sündroomi võib ekslikult segada tsüstiidi, lumbosakraalse radikuliidi, koliidi jms osas..
  • Kuid kõige püsivam sümptom, mis nende haigustega kaasneb, on valu. Sellel on erinev intensiivsus ja see kiirgab (annab) lumbosakraali, kubemesse ja perineumi. Veel üks iseloomulik märk, mis näitab valu eripära, on selle intensiivistamine menstruaaltsükli teises pooles. Kuid seda funktsiooni ei leita alati. Samuti ilmneb valu pikema horisontaalasendis viibimise, kehalise aktiivsuse, seksuaalvahekorra ajal. Seda tüüpi vaagna veenilaiendite korral esinevad menstruaaltsükli mitmesugused häired ja on premenstruaalne sündroom.

Kuidas seda haigust tuvastada?

Oleme juba kirjeldanud ultraheli, mida kasutatakse sageli diagnoosimiseks, kuid on ka teisi meetodeid. Kõigepealt tasub öelda peamist - mitte ükski instrumentaalse diagnostika meetod ei ole piisavalt informatiivne ilma täieliku kliinilise pildita, mille peaks koostama günekoloog. See tähendab, et ilma kliinikus külastamata ei tohiks te tegeleda enesediagnostikaga, kui haiguse sümptomid on olemas.

Diagnoosimisel kasutatakse vaagnaflebograafiat, kompuutertomograafiat, laparoskoopiat. Viimane meetod nõuab viivitamatut juurdepääsu elundile. Kompuutertomograafia, ehkki efektiivne, kuid enamikul juhtudel on diagnostilise väärtuse poolest parem kui ultraheli.

Vaagnapõhja veenilaiendid naistel

Arstide praktikas: terapeudid, kirurgid, günekoloogid, uroloogid, mõnikord esinevad keerulised juhtumid. Selle põhjuseks võivad olla erinevate haiguste samad sümptomid. Selliste juhtudega on seotud vaagna veenilaiendid.

See võib jäljendada soolestiku, põie, naiste suguelundite haigusi. Täpse diagnoosimise jaoks peaksite keskenduma mitte ainult sümptomitele, vaid ka laboratoorsetele ja instrumentaalsetele uurimismeetoditele.

Veenilaiendite mõiste, selle võimalik lokaliseerimine

Järgmised elundid asuvad naistel vaagnas:

  • põis, selle anatoomilised moodustised;
  • lihased
  • emakas;
  • munajuhad;
  • munasarjad;
  • tupp;
  • pärasool.

Igaüks neist elunditest võtab verd arteritest, annab selle väljavoolu venoossete tüvede kaudu. See tagab normaalse toitumise ja gaasivahetuse kudedes, mis tähendab terveid elundeid.

Vaagna veenilaiendite korral on iseloomulik patoloogiline muutus veresoontes nende valendiku suurendamise suunas. Samal ajal on nende sein nõrgenenud, õõnsused on verega ületäitunud, lakkavad andma normaalset väljavoolu. Kaugelearenenud juhtudel halvendab olukorda klapiaparaadi kahjustus.

Patoloogia

Selle haiguse jaoks on järgmised eelsoodumused:

  • adünaamia (järsk lagunemine, lihaste nõrkus);
  • pikaajaline viibimine seisvas või istuvas asendis kutsetegevuse ajal;
  • raske füüsiline töö;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, KSKde võtmine;
  • veresoonte harude, nende seinte kaasasündinud anomaaliad;
  • sagedane rasedus ja sünnitus;
  • menopaus;
  • emaka, munasarjade onkoloogilised moodustised;
  • vaagnaelundite prolapss;
  • vigastused
  • vaagnaelundite varasemad operatsioonid;
  • ülekaalulisus jne.

Teadlased seostavad patoloogiat steroidide tasakaalustamatusega kehas. Arvatakse, et hormoonid mõjutavad veresoonte seina elastsust ja laiendatavust. Lisaks ei saa välistada mehaanilist tegurit..

Raseduse ajal on vaagnaveeni kokkusurumine põhjustatud laienenud emakast. See häirib vere normaalset väljavoolu. Sama täheldatakse nii naiste suguelundite kasvajate kui ka naaberstruktuuride korral. Seetõttu ei ole vaagnapiirkonna veenilaiendid alati iseseisev haigus. Sagedamini tuleks seda pidada raskema patoloogia sümptomiks..

Haiguse peamised sümptomid

Kõige sagedasem vaagna veenilaiendite sümptom on valu. Seda saab lokaliseerida alakõhus, kõhukelmes, tupe sissepääsu juures, jäljendada põiepõletikku. Kuid erinevalt põiepõletikust ei kaasne ebamugavustunne urineerimisega, mida iseloomustab põletus labiates, tupes.

Sageli on valu vahelduv, see on tsükliline. Paljud naised märgivad oma seisundi halvenemist menstruaaltsükli teisel poolel, kui toimuvad hormonaalsed muutused.

Valu süvendab ka füüsiline pingutus, raskuse tõstmine, vahekorra ajal. Muidugi on selliste sümptomitega normaalse elu juhtimine võimatu. Just sel põhjusel otsivad naised abi spetsialistilt.

Patsiendi uuringu käigus saab arst tuvastada muid vaagna veenilaienditega täheldatud sümptomeid:

  • tupeverejooks koos koalitsiooniga;
  • premenstruaalse sündroomi erksad nähud;
  • sagedane urineerimine;
  • labia turse, nende sügelus.

Uurimisel selgub kõhukelme paistes, keerdunud venoosne võrk..

Klassifikatsioon

Sõltuvalt haigusseisundi raskusest võib eristada haiguse kolme kraadi:

  1. Mõjutatud veresoonte läbimõõt on kuni 0,5 cm, sel juhul saab laiendada ükskõik millist veresoonte pleksi.
  2. Kui veenide laius on 0,6–1 cm, siis räägitakse veenilaiendite teisest astmest. Sel juhul märgitakse patoloogiat munasarjade plexuses, parameetriumi või müomeetriumi anumates. Veresoonte seinte täielik muutumine pole välistatud.
  3. Venoossete okste läbimõõt üle 1 cm näitab viimast, kolmandat kraadi. Sel juhul on haigus massiline.

See A. Volkovi väljapakutud klassifikatsioon on vajalik diagnoosi täpsustamiseks, aga ka patsiendi ravitaktika valimiseks. Kui esimene ja teine ​​kraad hõlmavad algselt konservatiivseid tehnikaid, siis kolmas on ainult kirurgiline sekkumine.

VRMT-ga patsientide uurimine

Enne testide, ultraheli, röntgenikiirte ja muude uurimismeetodite määramise jätkamist peaks arst läbi viima põhjaliku uuringu ja uurima naist, kellel kahtlustatakse väikese vaagna veenilaiendeid. Arvesse võetakse järgmisi parameetreid:

  • patsiendi vanus;
  • kaal, kehamassiindeks;
  • muude krooniliste haiguste esinemine;
  • pärilikkus (veenilaiendite esinemine lähisugulastel);
  • elukutse, kas on olemas istuv eluviis;
  • halvad harjumused;
  • raseduste, sündide, abortide, raseduse katkemiste arv;
  • menstruaaltsükli tunnused, selle regulaarsus;
  • olemasolu kirurgiliste sekkumiste ajaloos, nende olemus;
  • hemorroidide esinemine, jalgade veenilaiendid.

Pärast patsiendiga rääkimist hakkab arst teda uurima. See pakub visuaalset ja bimanuaalset diagnostikat günekoloogilisel toolil. Sel juhul muudatused, näiteks:

  • kõhukelme veresoonte laienemine, nende tortuosity, pärasoolest kaugemale ulatuvad hemorroidid;
  • tupe seinte tsüanoos;
  • emaka ja tupe prolaps;
  • reaktsioon emaka kohal asuva kõhu palpatsioonile, emaka, munasarjade, tupe projektsiooni piirkonnas;
  • tupe kaare siledus, turse.

Kõik need märgid näitavad, et kõige tõenäolisemalt on patsiendil vaagnapõhja veenilaiend. Patoloogia kinnitamiseks kasutage laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringumeetodeid.

Testi näidud

Kõigile naistele määratakse kaebustest hoolimata üldine kliiniline vere- ja uriinianalüüs. Need on vajalikud keha üldise seisundi hindamiseks..

Hormonaalse tasakaalustamatuse kahtluse korral võib arst soovitada võtta steroidiprofiili, mis sisaldab testosterooni, progesterooni, östradiooli, LH, FSH, prolaktiini, kortisooli, samuti mitmeid kilpnäärmehormoone. Kui VRMZ ilmneb kontratseptiivide võtmise ajal või menopausi ajal, on see loetelu kohustuslik.

Patoloogia välistamiseks vere hüübimissüsteemist antakse koagulogramm. See näitab, kuidas kõige olulisemad protsessid toimuvad. Koagulogrammi abil saab eeldada, et laienenud veresoontes on verehüübed, et olukorda õigeaegselt parandada..

Instrumentaalne eksam

Väikese vaagna veenilaiendite diagnoosimiseks võib kasutada järgmisi meetodeid:

  1. USDG. See võimaldab teil ultraheli abil seadet kiiresti ja mitteinvasiivselt kindlaks teha patoloogia olemasolu. Annab üldpildi verevoolust ja selle piirkonna veresoonte seisundist.
  2. CT meetod. See on vajalik diferentsiaaldiagnostika jaoks patoloogiatega, millel on sarnane kliiniline pilt. Võimaldab teil väga selgelt näha elundite struktuuri anatoomilisi iseärasusi.
  3. Selektiivne ovarianograafia. Värvimismaterjal vastandab huvipakkuvaid veenisid, pärast mida nad pildistavad, mille abil hinnatakse veresoonte käiku, nende seinu ja ka verevoolu häirete taset.
  4. Laparoskoopiline operatsioon. Äärmuslik eksamimeetod. Seda kasutatakse juhul, kui kõik muud meetodid ei ole andnud diagnostiliselt olulist teavet. Laparoskoopia võimaldab munasarja veresooni reaalajas hinnata.

Tavaliselt alustage uurimist venoossete võrkude ultraheliga. Vajadusel pöörduge keerukamate manipulatsioonide poole.

Ravimeetodid

Väikese vaagna veenilaiendite korral on teraapial mitu peamist ülesannet:

  1. leevendada naise valu;
  2. normaliseerida veresoonte toonust;
  3. tugevdada kudede toitumist;
  4. vältida raskete tüsistuste teket.

Selleks kasutatakse ennetavaid, konservatiivseid ja kirurgilisi kokkupuutemeetodeid..

Kõigil VRMT-ga patsientidel soovitatakse iga päev tegeleda füsioteraapiaga, säilitada tervislikke eluviise ja süüa õigesti. Pärast füüsilist läbivaatust, kerge haiguse astmega, võite võtta kontrastaine dušši.

Sellel on kasulik mõju veresoonte seinte seisundile. Kohustuslik on kanda spetsiaalset kompress-sukki, mis valitakse välja spetsialisti abiga.

Ravimitest võib soovitada järgmisi ravimite rühmi:

  • MSPVA-d - põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimitena;
  • flebotoonika, angioprotektorid - tugevdada veresoonte seina, vähendada veeni luumenit, kaitsta seda kahjustuste eest;
  • pentoksüfülliin ja selle analoogid - vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks;
  • vitamiinid, mineraalid;
  • steroidid - vastavalt vereanalüüside tulemustele võib endokrinoloog välja kirjutada hormonaalse tasakaaluhäirete korral;
  • muud vahendid - vastavalt näidustustele muude patoloogiate esinemisel.

Kui ravi on juba haiguse kaugelearenenud staadiumis või konservatiivne ravi on ebaefektiivne, pöörduge kirurgilise sekkumise poole. Diagnostilise laparoskoopia ajal saab kahjustatud veeni (suguelundite, munasarjade) ligeerida samaaegselt..

Minimaalselt invasiivsete tehnikate hulka sekkumiseks on skleroteraapia ja laserkoagulatsioon. Esimest meetodit iseloomustab sideaine sisestamine veeni luumenisse, mis vähendab veresoone valendikku.

Laserkoagulatsiooniks kasutatakse kiirguse mõju, millega kahjustatud piirkonnad kauteriseeritakse. Väikese vaagna veenilaiendite õige ravi valimine on võimalik ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Traditsioonilist meditsiini ei kasutata monoteraapiana. Nad kasutavad seda põhilise ravi täiendamiseks. Kõige tõhusamad rahvapärased abinõud on tinktuurid, hobukastani puuviljadel või lillidel põhinevad keetmised.

Peamised ravimeetodid.

Ennetavad meetmed, võimalikud tüsistused

Vaagna veenilaiendite tagajärjed võivad olla äärmiselt ebameeldivad. Need sisaldavad:

  • naiste suguelundite krooniline põletik,
  • krooniline vaagnavalu sündroom,
  • venoosne tromboos,
  • emaka veritsus jne..

Haiguse ja selle tüsistuste vältimiseks peaksite oma elu muutma:

  1. vabaneda halbadest harjumustest;
  2. kui töö on istuv, tehke vähemalt kord tunnis viis minutit soojendust;
  3. kõndige iga päev värskes õhus;
  4. läbima iga-aastase plaanilise tervisekontrolli koos endokrinoloogi ja günekoloogi lisamisega loendisse;
  5. lisage dieedile suur arv puu-, köögivilju ja teravilju, keelduge rasvastest, magusatest, vürtsikatest toitudest.

HRVMT diagnoosiga naisi peab arst pidevalt jälgima. Halvenenud seisundite õigeaegne tuvastamine võimaldab teil ravi kohandada.

Oluline on meeles pidada, et enese ravimine BPMT korral võib olla mitte ainult kasutu, vaid ka äärmiselt ohtlik. Lisaks sellele ei suuda traditsiooniline meditsiin tõenäoliselt haiguse sümptomeid ravida. Seetõttu, kui ilmnevad esimesed haiguse tunnused, on parem konsulteerida oma arstiga.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit