Gabiya.ru

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on keha veresoonte süsteemi toimimise rikkumine, mis põhjustab kudede ja elundite ebapiisavat varustamist hapnikuga. Muidu nimetatakse seda haigust neurotsirkulatoorseks düstooniaks või südameneuroosiks..
Arstid diagnoosivad vegetovaskulaarse düstoonia (VVD) sündroomi peaaegu pooltel elanikkonnast: lastel - 12-25% ja täiskasvanutel - kuni 70%. See on tingitud asjaolust, et moodsa elu kiirenev tempo nõuab sisemiste ressursside ja jõudude täielikku pühendumist õppe- ja tööprotsessis..
Autonoomse düstoonia esinemine on seotud aju keskuste düsreguleerimisega, mis kontrollivad veresoonte, bronhide ja seedetrakti organite tooni, reguleerivad pulssi, kõigi sisesekretsiooni näärmete, seedenäärmete funktsiooni ning kontrollivad higistamist, füsioloogilisi funktsioone ja erektsiooni. Selle peamine põhjus on stress..

Koolinoorte hormonaalne tõus ja lihaste ning kardiovaskulaarsüsteemi arengukiiruse ebajärjepidevus on intensiivse õppetöö kohal, eriti eksamite ajal. Teismeline võib kaevata pearinglust, iiveldust, peavalusid - õnneks pole sellised tervisehäired ohtlikud ja mööduvad vanusega.

Enamikul täiskasvanutest kulgeb vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia aeglaselt, süvenedes hooajavälisel ajal, samuti emotsionaalsete jagunemiste, ülekoormuste või nõrgenenud immuunsuse ajal. Tavaliselt ei võta me seda liiga tõsiselt - ja asjata, kuna alates VVD esimestest sümptomitest on aju ebapiisava verevarustuse ilmnemiseni vaid üks samm - see tähendab insuldiriski olulist suurenemist - 2-3 korda.

VVD ei ole spetsiifiline haigus, vaid sündroom, see tähendab sümptomite kogum, mis võib olla erinevate organite ja süsteemide töö kõrvalekallete tagajärg. Kui arstid ei leia patoloogiat, on häired oma olemuselt funktsionaalsed, see tähendab, et elund või süsteem töötab ilma nähtava põhjuseta "valedel põhjustel". Kuna diagnoosi ajal pole haigust võimalik tuvastada, langeb ravi tavaliselt nõuande juurde: "tervisliku eluviisi järgimine ja dieedi järgimine".

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia manifestatsioonid on väga mitmekesised. Sõltuvalt ühe või teise elundisüsteemi aktiivsuse häiretest jagunevad nad mitmeks rühmaks, ehkki need sümptomid võivad esineda nii eraldiseisvana kui ka koos:

  • kardiaalsed (südame) ilmingud - valu südame piirkonnas, kiire südametegevus (tahhükardia), südame vajumise tunne, katkestused südame töös;
  • hingamisteede (hingamisteede) ilmingud - kiire hingamine (tahhüpus), võimetus sügavalt sisse hingata või vastupidi, ootamatud sügavad hingetõmbed; õhupuuduse tunne, raskustunne, täidlus rinnus; õhupuuduse teravad rünnakud, mis sarnanevad bronhiaalastma rünnakutega, kuid mida provotseerivad muud olukorrad: erutus, hirm, ärkamine, magama jäämine;
  • düsünaamilised ilmingud: arteriaalse ja venoosse rõhu kõikumised; kudede vereringe häired;
  • termoregulatoorsed ilmingud on kehatemperatuuri ettearvamatud kõikumised: see võib tõusta temperatuurini 37-38 kraadi C või väheneda temperatuurini 35 kraadi C ja madalamale. Kõikumised võivad olla püsivad, pikaajalised või lühiajalised;
  • düspeptilised ilmingud - seedetrakti häired (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, röhitsemine, kõhukinnisus või kõhulahtisus);
  • seksuaalhäired, näiteks anorgasmia - orgasmi puudumine jätkuva seksuaalse iha korral; kuseelundite funktsioonide mitmesugused häired - kiire, valulik urineerimine tegeliku patoloogia puudumisel jne;
  • psühhoneuroloogilised ilmingud - nõrkus, letargia, vähenenud töövõime ja suurenenud väsimus kerge koormusega, pisaravus, ärrituvus, peavalud, pearinglus, suurenenud tundlikkus ilmastiku muutuste suhtes, unehäirete tsükli häired, ärevus ja värisemine une ajal, mida sageli juhtub pealiskaudne ja lühiajaline.

Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia (autonoomse düsfunktsiooni) põhjused

Peamised vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia arengut põhjustavad tegurid on järgmised:

  1. pärilik eelsoodumus;
  2. keha endokriinsed ümberkorraldused. Sageli avaldub kõige selgemalt VD aktiivsete hormonaalsete muutuste ajal, näiteks puberteedieas;
  3. endokriinnäärmete haigused (kilpnääre, neerupealised, sugunäärmed);
  4. stress, neuroos, psühho-emotsionaalne stress;
  5. orgaanilised ajukahjustused (vigastused, kasvajad, ajuveresoonte õnnetus - insuldid);

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia (autonoomse düsfunktsiooni) klassifikatsioon

Üht ja sama vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia klassifikatsiooni ei eksisteeri. Sõltuvalt kardiovaskulaarsüsteemi ja vererõhu muutustest jagatakse vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia tüüpideks:

  • normotensiivne või südame (südame) tüüp, mis avaldub südamevalus või on seotud mitmesuguste südamerütmihäiretega;
  • hüpertensioonitüüp, mida iseloomustab suurenenud rõhk stressi- või puhkeseisundis;
  • hüpotensiivne tüüp, mida iseloomustab madal vererõhk, millega kaasneb nõrkus, väsimus, kalduvus minestada.

Sõltuvalt autonoomse närvisüsteemi sümpaatiliste või parasümpaatiliste jaotuste aktiivsuse ülemusest eristatakse sümpaatilist, parasümpaatilist ja segatüüpi vegetatiivse-veresoonkonna düstooniat. Kursuse olemuselt võib vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia olla püsiv (pidevalt esinevate haiguse tunnustega; areneb sagedamini haiguse päriliku olemusega), paroksüsmaalne (esineda nn vegetatiivsete rünnakute vormis) või latentne (toimida salaja). Vegetatiivsed rünnakud (vegetatiivsed-vaskulaarsed kriisid, paanikahood) algavad tavaliselt 20–40-aastaselt - see on tüüpiline autonoomse düsfunktsiooni kulg täiskasvanutel, sagedamini naistel. Kui autonoomse süsteemi aktiivsuses domineerib autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osa aktiivsus, siis toimub nn sümpaatoadrenaalne rünnak (kriis). Tavaliselt algab see peavalu või südamevalu, südamepekslemise, punetuse või näo kahvatusega. Vererõhk tõuseb, pulss kiireneb, kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad külmavärinad. Mõnikord tekib põhjuseta hirm. Kui autonoomse närvisüsteemi töös domineerib parasümpaatilise jagunemise aktiivsus, siis areneb nn tupe rünnak (kriis), mida iseloomustab üldine nõrkus, silmade tumenemine. Ilmub higistamine, iiveldus, peapööritus, vererõhk ja kehatemperatuur langevad ning pulss aeglustub. Liigne väsimus, erutus, psühho-emotsionaalsed stressid põhjustavad sagedasi rünnakuid. Pärast kriisi võib mitmeks päevaks jääda üleolev, üldine halb enesetunne ja nõrkus. Kõige sagedamini on krambihoogude ilmingud segatud, seega on nende näidatud jagunemine eri tüüpi (sümpathoadrenaalne, vagoinsulaarne) tingimuslik, kuid ravi lähenemisviis on sama.

Hüpotalamuse (diencephalic) sündroom.

See on vegetatiivsete, endokriinsete ja troofiliste häirete kompleks, mis ilmneb hüpotalamuse-hüpofüüsi tsooni mõjutamisel.

Etioloogia - infektsioonid, joobeseisundid, peavigastus, endokriinnäärmete primaarsed haigused, kasvajad, aju arterioskleroos.

Kliinik - hüpotalamuse sündroomi kliinilisi vorme on mitmeid.

A. Neuroendokriin - rasvumine, vähenenud seksuaalfunktsioon, asteenia, uni ja ärkvelolek.

B. Naha, lihaste, siseorganite neurotroofsed - troofilised häired, haavandid ja selle tagajärjel verejooks, osteoporoos või osteomalaatsia (luude pehmenemine)

B. Hüpotalamuse epilepsia on epilepsia mittekonvulsioonivorm, mis avaldub kliiniliselt teadvuse järsul kaotamisel ja erksate vegetatiivsete sümptomite esinemisel, konvulsioonivalmidusel EEG-l.

G. Vegetatiivne-veresoonkondlik - vastavalt sümpatoadrenaal-, vagoinsulaar- või segakriiside tüübile.

Sümptomaatiline neerupealise kriis ilmneb äkki koos südame piirkonnas esineva valutundlikkusega, südamepekslemisega, on külma tunne, külmavärinad nagu värin. Ilmub peavalu, hirm surma ees.

Objektiivselt tuvastatakse kuiv nahk, tahhükardia, suurenenud vererõhk ja kehatemperatuur, polüuuria. Rünnak lõpeb suure koguse väikese tihedusega kerge uriini eraldumisega.

Seda seisundit nimetatakse paanikahooks..

Pärast rünnakut püsib väljendatud üldine nõrkus, mille kestus sõltub kriisi tõsidusest.

Tupekriis algab uppuva südame, õhupuuduse ja survetundega rinnus. Võib esineda tugev pearinglus. Mõnikord võib selle kriisi ainus ilming olla korduv minestamine..

Naha hüperemia ja niiskus, nõrk aeglane pulss, vererõhu langus, suurenenud soolemotiilsus ja rünnaku lõpus tuvastatakse objektiivselt tung roojamisele..

Segakriiside korral täheldatakse ANS-i mõlema sektsiooni kahjustuse sümptomite kombinatsiooni..

Abi kriisidest.

Sümpatoadrenaalse kriisi korral tuleb patsient maha panna ja rahustada.Ravida ravimeid, mis vähendavad ANS-i sümpaatilise jagunemise tooni. Need on antipsühhootikumid ja väikesed rahustid - aminatsiin 2,5% 1 ml i / m või iv või Seduxen 0,5% 2 ml i / m või iv, spasmolüütikumid - Papaverine 2% 2 ml i / m,.

Lisaks kasutatakse kompleksravis rahusteid, nikotiinhapet, tungaltera alkaloide, aga ka alfa- ja beeta-adrenergilisi blokaatoreid..

Vaginaalse insuliinikriisi korral tuleb patsient maha panna.Sellele kirjutatakse välja ravimid, mis pärsivad ANS-i parasümpaatilise jagunemise aktiivsust - antikolinergilised ravimid - Atropiin 0,1% 1 ml s / c, samuti ravimid, mis stimuleerivad ANS-i sümpaatoadrenaalset jagunemist - kokarboksülaas, adaptogeenid - Pantocrinecine, elekter, tinktuur.

Mis tahes tüüpi kriisi korral kasutatakse antidepressante, väikestes annustes barbituraate ja päevaseid rahusteid (trioksasiin).

Kriise provotseerivad tegurid:

Liigne füüsiline aktiivsus

· Järsk ilmastikumuutus

· Pikk viibimine kinnises toas

Äge nakkushaigus või kroonilise jne ägenemine.

Sympathoadrenal kriis (seda nimetatakse sageli paanikahooks) ilmneb tänu adrenaliini märkimisväärsele vabanemisele vereringesse, mille põhjustab autonoomsete reaktsioonide juhtimise järsk ebaõnnestumine. Arendab sagedamini pärastlõunal.

See avaldub peavalude, südames esinevate ebameeldivate aistingute, südamepekslemise, külmavärinate, värisemise, jäsemete tuimuse ja jahenemise, ärevuse, ärevuse tunnete, hirmuks muutumise, patsiendi üldise erutusena. Patsiendil võib tekkida paanika. Näol ilmuvad punased laigud, tugev kahvatus on palju vähem levinud. Vererõhk tõuseb, mõnikord tõuseb ka temperatuur. Kriis algab ja lõpeb järsult. Pärast kriisi - polüuuria koos madala erikaaluga uriini vabanemisega, nõrkus, nõrkus. Kriisi tagajärgi on tunda veel 2–3 päeva ja mõnikord ka kauem.

· Helistage kiiresti arstile

· Pakkuge patsiendile füüsilist ja vaimset rahu

· Arvutage pulss, NPV, mõõtke vererõhku

Arsti saabumise ajaks valmistage ette ja tutvustage vastavalt juhistele:

Ø sedukseeni 0,5% lahus 2 ml iv või õli või droperidol 0,25% lahus 1-2 ml iv või õli

Ø B - adrenoblokaatorid (sümpaatilise närvisüsteemi mõju vähendamiseks): anapriliin 1 ml 0,25% iv lahust või 10–40 mg tabletid

Ø intensiivse peavaluga - baralgin 5 ml iv

Vagoinsulaarne kriis ilmneb insuliini vabanemise tõttu verre, glükoositaseme järsust langusest, seedesüsteemi aktiivsuse suurenemisest.

See avaldub südame äkilise tuhmumise ja katkestustena südame töös, õhupuudus, õhupuuduse tunne, väljendunud nõrkus, pearinglus, "kuristikku" sattumise tunne, iiveldus, näljatunne. Kriisi ajal suureneb soolestiku liikuvus, ilmnevad kõhuvalu, kõhupuhitus, kolin, tung roojata, on võimalik lõtv väljaheide. Seal on südame löögisageduse langus, vererõhu langus, higistamine ja naha hüperemia. Võib esineda ekstrasüstool. Mõnikord võib kriisi haripunktis tekkida oksendamine, mis aga ei anna leevendust. Rünnaku lõpus tekib tõsine kriisijärgne asteenia.

· Helistage kiiresti arstile

· Pakkuge patsiendile füüsilist ja vaimset rahu

· Arvutage pulss, NPV, mõõtke vererõhku

Arsti saabumise ajaks valmistage ette ja tutvustage vastavalt juhistele:

Ø sedukseeni 0,5% lahus, 2 ml iv või õli

Ø M - antikolinergilised ained (parasümpaatilise närvisüsteemi mõju vähendamiseks): atropiin 0,1% p - 1 ml s / c

Ø raske bronhospastilise sündroomiga - B-2 agonistide (salbutamool, berotek) sissehingamine; aminofülliini 2,4% lahus 10 ml iv

Ø peapöörituse, iiveldusega - haloperidool 0,5%, lahus 2 ml v / m

Ø hüpoglükeemia korral juua magusat teed; iv lisada 40% glükoosilahus

Sagedasemad on sümpaato-parasümpaatilised segakriisid, mida iseloomustab autonoomse närvisüsteemi mõlema osa aktiveerimine.

· Helistage kiiresti arstile

· Pakkuge patsiendile füüsilist ja vaimset rahu

· Arvutage pulss, NPV, mõõtke vererõhku

Arsti saabumise ajaks valmistage ette ja tutvustage vastavalt juhistele:

Ø sedukseeni 0,5% lahus, 2 ml iv või õli

Ø M - antikolinergilised ained (parasümpaatilise närvisüsteemi mõju vähendamiseks): atropiin 0,1% p - 1 ml s / c või

B - adrenoblokaatorid (sümpaatilise närvisüsteemi mõju vähendamiseks): sõltuvalt sümptomite esinemisest anapriliin 1 ml 0,25% vesilahust või 10–40 mg tablette..

Autonoomne düstoonia sündroom (SVD) on kliiniline kontseptsioon, mis hõlmab ainevahetuse, südame, veresoonte, teiste siseorganite ja süsteemide aktiivsuse autonoomse reguleerimise kõigi häirete laia ja mitmekesist avaldumist, mis on põhjustatud kesk- ja perifeerse närvisüsteemi struktuuri ja funktsiooni häiretest.

Mis käivitab / põhjustab vegetatiivse düstoonia sündroomi:

Vegetatiivse düstoonia sündroom ei ole iseseisev haigus, vaid närvisüsteemi mitmesuguste patoloogiate tagajärg. SVD-d põhjustavad paljud tegurid. Autonoomse düstoonia sündroomi peamised põhjused on järgmised:

  • Probleemid raseduse ajal, millega on kaasnenud ajukahjustus;
  • Perekondlikud pärilikud nähtused, mis avalduvad lapseeas vegetatiivsete parameetrite ebastabiilsuse (vererõhk, temperatuur), suurenenud meteotroopia, kehalise ja vaimse sünnituse kehva tolerantsuse jms kujul;
  • Perekonnas või koolis esinevatest probleemidest tingitud ägeda või kroonilise stressi tagajärjel tekkinud psühhofüsioloogilised asjaolud;
  • Puberteedieas (noorukieas) täheldatakse hormonaalsete muutuste ajal sageli SVD sündroomi;
  • Orgaanilised somaatilised patoloogiad (hüpertooniline, isheemiline, peptiline haavand, bronhiaalastma);
  • Endokriinsüsteemi häired (suhkurtõbi, teriotoksikoos);
  • Närvisüsteemi orgaanilised haigused;
  • Istuv eluviis;
  • Füüsiline või vaimne koormus (valikained, lõigud);
  • Infektsiooni kroonilised kolded (keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit, karioossed hambad);
  • Süsteemsed autoimmuunhaigused;
  • Ainevahetushäired, millel on erinevatel tasanditel autonoomsed häired, ükskõik millise ülalnimetatud sündroomi kujul.

Patogenees (mis toimub?) Vegetatiivse düstoonia sündroomi ajal:

Autonoomse düstoonia juhtimisel on kolm juhtivat sündroomi:

  1. Psühhogegetaatilist sündroomi väljendavad püsivad paroksüsmaalsed häired, mis on põhjustatud ajusüsteemide talitlushäiretest.
  2. Progresseeruva autonoomse rikke sündroom avaldub perifeersete segmentidena, samuti koos aju- ja perifeersete autonoomsete häiretega.
  3. Vegetatiiv-vaskulaarne troofiline sündroom. See põhineb perifeersetel autonoomsetel häiretel, mis on põhjustatud segatud närvide, plekside ja juurte kahjustustest, mis pakuvad jäsemetele neid läbivate närvikiudude ja impulssidega.

Autonoomse düstoonia sündroomi sümptomid:

Autonoomse düstoonia sümptomite kliiniline raskusaste võib olla erinev ja see sõltub elundi või süsteemi kahjustusest, mis väljendub keha erinevates talitlushäiretes. Lastel eristatakse järgmiste piirkondade vegetatiivseid häireid kursuse olemuse järgi:

Vagotooniat (närvisüsteemi häirete seisund) täheldatakse käte ja jalgade akrotsüanoosi kujul (jäsemete sinakasvärv, mis on põhjustatud vere aeglasest läbipääsust väikeste veresoonte kaudu), üldise hüperhidroosi, akne (eriti 12-15-aastastel lastel) ja vedelikupeetusega, mis väljendub turses silmad, mitmesugused allergilised reaktsioonid. Sümpatikotooniaga (depressiivse iseloomuga närvisüsteemi rikkumine) on nahk vastupidi külm, kahvatu ja kuiv, veresoonte võrku ei väljendata. Erandjuhtudel tekivad sügelus ja ekseemilööbed. Teiseks iseloomulikeks rikkumisteks peetakse termoregulatsiooni muutusi: temperatuuri asümmeetria, niiske ilma halb taluvus, madal temperatuur, tuuletõmbed, suurenenud jahutus, kerged külmavärinad..

SVD-ga lapsed kaebavad sageli õhupuuduse ja hingamisteede õhupuuduse tunde üle. Need sümptomid ilmnevad sageli lastel, kellel on astmaatiline bronhiit, sagedased hingamisteede viirusnakkused..

Seedetrakti häired on iseloomulikud SVD-ga lastele. Nende isu on halvenenud, esinevad iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhuvalu, kõhukinnisus või seletamatu kõhulahtisus, neelupõletiku tunne, valu rinnaku taga, mis on seotud neelu ja söögitoru lihaste spastiliste kokkutõmmetega. Vanusega täheldatakse seedetrakti patoloogiliste muutuste dünaamikat. Esimesel eluaastal täheldatakse tavaliselt regurgitatsiooni, koolikuid, 1–3 aasta jooksul - kõhukinnisust ja kõhulahtisust, 3–8-l - episoodilisi oksendamisehooge, 6–12-aastaselt - paroksüsmaalset valu kõhus.

Vegetatiivse düstoonia sündroomi esindab selgemalt kardiovaskulaarsüsteemi düsfunktsioon - neurotsirkulatoorne düstoonia. SVD-l on suur hulk funktsionaalseid südamehäireid, mis väljenduvad südame rütmi ja juhtivuse häiretes. Südame funktsionaalse patoloogia arenguga on väga oluline anda toonuse ja reaktsioonivõime näitajad. Südame talitlushäirete hulka kuuluvad:

Extrasystole on erakordne enneaegne südamelöök. Lapsepõlves moodustab ekstrasüstoolne arütmia kuni 75% kõigist rütmihäiretest. Selle põhjused on erinevad, enamasti on see südamevälise iseloomuga neurogeensete häirete tagajärg. Patsiendid kurdavad suurenenud väsimust, ärrituvust, pearinglust, perioodilist peavalu. Ekstrasüstooliga lapsed kannatavad sageli vestibulopaatia, suurenenud meteoroloogilise sõltuvuse ja meteotroopia all. Patsientidel on vähenenud füüsiline jõudlus, nad on halvasti talutavad.

Paroksüsmaalne tahhükardia ilmub äkki. Laps kogeb südame löögisageduse järsku tõusu, mis kestab mitu sekundit või tundi, peatub järsult, rütmi edasine normaliseerumine. Selle häirega patsientidel tuvastatakse düstoonia, mis väljendub sümpaatilise osakonna vaeguses koos suurenenud algtooniga.

Mitraalklapi prolaps on klapi düsfunktsioon. Lastel tuvastatakse koos selle patoloogiaga väikesed arenguhälbed (düsembrüogeneesi häbimärgistamine), mis näitab sidekoe kaasasündinud alaväärsust ja autonoomset düstooniat.

Arteriaalse hüpertensiooniga vegetatiivne düstoonia. See on autonoomse düstoonia sündroomi vorm, mida iseloomustab vererõhu tõus. See vorm on laste seas laialt levinud ja ulatub 4,8–14,3% ning võib hiljem minna hüpertensiooniks. Arteriaalse hüpertensiooniga SVD-ga patsientide sümptomid on vähe: peavalu, pearinglus, ärrituvus, väsimus, kardialgia, mälukaotus. Peavalu avaldub peamiselt kuklakujulises või kuklaluu-parietaalses tsoonis, sellel on tuim, rõhuv ja monotoonne iseloom, see ilmub hommikul pärast ärkamist või pärastlõunal ja intensiivistub pärast füüsilist pingutust. Peavalu, millega kaasneb iiveldus, oksendamine on haruldane.

SVD ja hüpertensiooniga laste hüpertensiooni riskifaktoriteks on pärilik hüpertensioon, ebasoodne perinataalne anamnees, rasvumine.

Arteriaalse hüpotensiooniga autonoomset düstooniat peetakse tavaliseks iseseisvaks haiguseks (4-18%), see avaldub juba 8-9-aastaselt. Seda iseloomustab madal impulssrõhk, mis ei ületa 30–35 mm RT. st.

Arteriaalse hüpotensiooniga laste kaebused on arvukad ja mitmekesised: peavalu (surumine, valud, surumine frontopariettaalses või kuklaluus-parietaalses tsoonis). Vaimse stressi paus, jalutuskäigud looduses, täielik uni vähendavad ja isegi peatavad cephalgia. Sageli osutavad lapsed pärast uinumist pearingluse kaebustele koos keha järskude liikumistega, pika pausiga söögikordade vahel. Cardialgia koos suurenenud ärevusega häirib vähem. Arteriaalse hüpotensiooni olulisteks sümptomiteks nimetatakse kehva füüsilise ja emotsionaalse stressitaluvust, suurenenud väsimust, tähelepanematust, tähelepanu hajutamist, mälu vähenemist.

Autonoomse düstoonia ja arteriaalse hüpotensiooniga laste füüsilises arengus on mahajäämus. Füüsilise arengu mahajäämus sõltub otseselt arteriaalse hüpotensiooni astmest. Nendel lastel on tavaliselt kahvatu nahk, millel on väljendunud veresoonte võrgustik ja punane mahavoolanud dermograafia..

Autonoomse düstoonia sündroomi diagnoosimine:

Autonoomse düstoonia sündroomi diagnoosimisel on suur tähtsus patsiendi kaebuste ja sümptomite kliiniliste ilmingute analüüsil, nende kujunemisel ja kulgemisel. Arvestades haiguse tunnuste erinevat lokaliseerimist, viib arst läbi teiste haiguste eristamiseks põhjaliku uurimise. Seejärel jälgitakse vererõhku ja pulssi, kasutatakse autonoomse närvisüsteemi seisundi uurimismeetodeid - võetakse spetsiifilisi füüsikalisi ja farmakoloogilisi proove ning hinnatakse vegetatiivseid näitajaid. Samuti sisaldab diagnoos diagnoosi tegemiseks elektrokardiograafiat (puhkeolekus ja kehalise tegevuse ajal), kardiointervalograafiat (näitab siinuse südame rütmi registreerimist). Uuringute tulemuste kohaselt tehakse südame, kaela ja aju veresoonte dopplerograafia - elektroentsefalograafia.

Vegetatiivse düstoonia sündroomi ravi:

Ravi peamised põhimõtted on järgmised:

  • individuaalsus - uuritakse haiguse algust ja arengut, selle käigu raskust, sümptomeid;
  • integreeritud lähenemisviis - ravi hõlmab erinevat tüüpi terapeutilisi efekte kehale (ravimteraapia, füsioteraapia, füsioteraapia, nõelravi, taimne ravim jne);
  • pikaajalised terapeutilised meetmed - autonoomse närvisüsteemi muutuste kõrvaldamiseks on vaja kulutada rohkem aega kui vormida ja häirete ilmnemine;
  • õigeaegne ravi. SVD-ga ravimise õnnestumiseks on parem seda alustada haiguse manifestatsiooni algfaasis;
  • psühhoteraapilisi meetmeid viiakse läbi mitte ainult haige lapsega, vaid ka tema vanematega

Autonoomse düstoonia sündroomi ravi hõlmab mitte-ravimite ja ravimite meetodite kombinatsiooni. Ainult SVD väljendunud või pikaajaliste ilmingute korral kasutatakse ravimeid. Haiguse kerge kulgemise korral kasutatakse raviskeemi ja psühhoterapeutiliste meetmetega ravimeid mittesisaldavaid korrektsioonimeetodeid. Patsiendil on oluline jälgida igapäevast režiimi, mitte koormata ennast füüsilise ja vaimse tegevusega. Jalutuskäik peaks olema vähemalt 2 tundi päevas, ööune peaks olema vähemalt 8-10 tundi.Vanemad lapsed ja noorukid peaksid vähem aega kulutama telesaadete vaatamisele, arvutiga töötamisele, edastusaeg ei tohiks olla pikem kui 1-1,5 tundi a. päev. Vanemad peavad hoolitsema normaalse psühholoogilise kliima loomise eest, välistama neuropsühholoogilise ülekoormuse ja perekonnas ja koolis esinevad konfliktid.

Autonoomsete häirete korrigeerimine toimub dieedi muutmisega. Selleks vähendage lauasoola, maiustuste, rasvase toidu, jahutoodete, tooniliste jookide tarbimist ning suurendage teraviljades, puuviljades, kaunviljades ja köögiviljades leiduvate kaaliumi- ja magneesiumisoolade tarbimist toiduga, asendage päevalilleõli oliiviõliga - need on SVD dieediteraapia põhialused.

Lastel ja noorukitel, kellel on diagnoositud antihüpertensiivne SVD, soovitatakse toitu, mis sisaldab piisavas koguses vedelikku, teed ja kohvi ainult koos piima, marinaadide, keefiri, šokolaadi, piima, herne ja tatrapudruga, s.o. tooted, mis mõjutavad autonoomse närvisüsteemi stimuleerimist, ja adrenoretseptorid, mis kontrollivad veresoonte toonust. SVD hüpertensiivse vormi korral on mõistlik mõõdukalt piirata lauasoola tarbimist, juurutades vaskulaarset tooni ja vegetatiivse innervatsiooni aktiivsust alandavaid toite, hõlmavad sellised tooted odraputru, porgandeid, ube, salateid, piima, spinatit, kodujuustu. SVD-tüüpi südame korral on soovitatav kasutada toitu, mis parandab vereomadusi, taimeõli, halli pudru, tsitrusviljade, mõõduka koguse vürtside sissetoomist. Kõigil juhtudel on vaja öösel võtta mett vähemalt 2-3 kuud, erinevad mahlad, astelpaju kompott, viburnum, metsroos, pihlakas, jõhvikad, aprikoosid, porgandid, aroonia, pohlad, kuivatatud aprikoosid, rosinad, infusioonid ja mineraalveed..

Kehalise kasvatuse ja spordi vabastust ei soovitata. Ainsad erandid on haigusvormid, mille puhul on tegemist kriisiolukorraga. Nendel juhtudel on vaja tegeleda terapeutiliste harjutustega. Soodsalt mõjutavad ujumine, matkamine, uisutamine ja suusatamine, jalgrattasõit, aktiivsed mängud, doseeritud jooksmine ja kõndimine. Kasu pakub emakakaela-krae tsooni ja selgroo terapeutiline massaaž (kursus on 15-20 seanssi).

Hüpertensioonivastase SVD korral eelistatakse aktiivseid kehalise aktiivsuse tüüpe, nagu näiteks tantsimine, vormimine, tennis jne. Hüpertensioonitüübi korral on soovitatav kasutada järgmisi spordialasid: kõndimine, ujumine, matkamine. Südamega - aeglane jooks, ujumine, sulgpall. Kõigi SVD tüüpide puhul ei soovitata rühmasporti (korvpall, jalgpall, võrkpall).

Edukaks peetakse ravi füsioterapeutiliste meetoditega, nagu sinusoidaalsed moduleeritud voolud, ultraheli, induktotermia, galvaniseerimine vastavalt refleksisegmentaarsele tehnikale või üldise kokkupuute meetodile, elektriline uni, parafiini ja osokeriidi pealekandmine emakakaela-kuklaluu ​​tsooni, eriti hea on ravimite elektroforees kaelalülis. Vagotoonia korral teostatakse elektroforees kaltsiumi, mesatooni, kofeiiniga, sümpatikotooniaga aminofülliini, papaveriini, magneesiumsulfaadi, broomi 0,5% lahusega. Protseduurid viiakse läbi emakakaela-krae piirkonnas. Segatüüpi SVD korral kasutatakse oftalmilise kuklaluu ​​tehnika järgi 1% novokaiini lahuse ja 0,2% kaaliumjodiidi lahuse elektroforeesi ning 2% novokaiini lahuse endonasaalset elektroforeesi. Selliseid protseduure viiakse läbi igal teisel päeval. Kursus koosneb 10-12 protseduurist, vajadusel korrake ravi 1,5-2 kuu pärast.

Narkootikumravi manustatakse pärast ülaltoodud meetmete kompleksi rakendamist või koos nendega. See algab laialt levinud ja sellel on väike arv ravimite (palderjan, broom, zamaniha jne) kõrvaltoimeid. Ravi on pikk, seetõttu määratakse ravimid järk-järgult, asendades need üksteise järel, samal ajal kui toimub kehaga kokkupuutumise erinevate meetodite vaheldumine. Ravimid valitakse individuaalselt, järgides rangelt vanuseannust. Koolieelses eas kasutatakse psühhofarmakoteraapias peamiselt taimset päritolu rahustavaid aineid: palderjan, emajuur, viirpuu, pojeng, novopassit, piparmünt, humal, pune, palderjan, viirpuu, rosmariin, salvei, emajuur, naistepuna sisaldavad rahustavad ravimtaimed. Sedatiivtasusid rakendatakse pikka aega - kuni 6 kuud, koos katkendlike kursustega: kasutatakse iga kuu esimesi 2 nädalat, seejärel tehakse järgmise kuu alguseks paus..

Rahustitel ja antipsühhootikumidel on rahustav toime, seega on need teraapia osa. Rahustid vähendavad neurootilisi sümptomeid, nagu hirm, hirm, ärevus, avaldavad head mõju funktsionaalsele kardiopaatiale (ekstrasüstool ja kardialgia), veresoonte düstoonia, uinumine muutub kergemaks, mõnel ravimil võib olla krambivastane toime. Sümpatikotoonia, hüpersümpatomikoonilise reaktsioonivõime korral kasutage: sedukseeni (diasepaami) annuses 5-15 mg / päevas, tatsepaami (oksatsepaami) annuses 15-30 mg / päevas, eleeni (kloordiasepoksiidi) kuni 5-15 mg / päevas jne. Neid ravimeid ei soovitata lastele millel on esialgne vagotooniline toon, kalduvus hüpotensioonile. Vagotoonia korral on amisili ette nähtud annuses 1-3 mg / päevas. SVD segaversioonides kasutatakse meprobamaati koguses 0,2–0,8 g päevas, fenibuti annuses 0,25–0,5 g päevas, belloidi ja bellasponi (bellataminal) mitte rohkem kui 1–3 tabletti päevas vastavalt vanusele. Kõik SVD ja funktsionaalse kardiopaatiaga lastele mõeldud rahustid on ette nähtud minimaalsetes annustes, pärast mida neid aeglaselt suurendatakse. Parem on ravimit võtta pärast lõunat või õhtul. Ravi kestus väikestes annustes on kuni 2 kuud. ja veel.

Antipsühhootikumid vähendavad reaktsiooni välistele stiimulitele. SVD diagnoosiga lapsed kasutavad “kergeid” antipsühhootikume, mis on tavaliselt hästi talutavad, kui trankvilisaatorid on ebaefektiivsed: frenoloon 5–15 mg päevas, sonapax (meleryl) koolieelikutele 10–20 mg päevas ja koolilapsed 20-30 mg / päevas, teral 5-15 mg / päevas. Ravis kasutatakse skeemi sedukseeni, amisili ja sonapaxi kombinatsioonist.

Sõltuvalt lapse düstoonia tüübist on ette nähtud täiendavad ravimid. Sedatiivsete ravimtaimede head terapeutilist toimet täheldatakse arteriaalse hüpertensiooni korrigeerimisel. Mõnikord kasutatakse spasmolüütilisi ravimeid (dibasool, papaveriin, no-spa). Kõrge vererõhu ravis on võimalik nifedipiini kaltsiumi antagonisti kasutamine.

Arteriaalse hüpertensiooni ravi algab väikeste ravimiannuste kasutamisega seespool, et vältida vererõhu liigset langust. Kui ühe ravimi terapeutilise annuse saavutamisel ei ole vererõhku võimalik kontrollida, kasutage kombineeritud ravi.

Sageli kasutatakse kaltsiumi antagoniste ja AKE inhibiitoreid. Need vahendid võivad kõrvaltoimete suhteliselt madala esinemissageduse ja kõrge efektiivsuse tõttu parandada patsientide elukvaliteeti.

Vanemate laste arteriaalse hüpertensiooni ravi lõppeesmärk on diastoolse vererõhu püsiv langus tasemeni, mis ei ületa 80–90 mm RT. st.

Arvestades haiguse märkimisväärset levimust, tuleb iga teismeline läbi vaadata, et määrata vererõhu tase isegi haiguse puudumise korral. Tuvastatud hüpertensiooniga lapsed vajavad üksikasjalikku uuringut vererõhu tõusu põhjuse väljaselgitamiseks ja edasise ravi saamiseks elutähtsate elundite ja süsteemide kahjustuste ennetamiseks.

Väljendatud arteriaalse hüpotensiooniga määratakse bradükardia, vagotoonia, taimset päritolu psühhostimulandid - sidrunheina, ženšenni, zaaniha, araalia, eleutherococcus ja rodiola ekstrakti tinktuurid. Mõnikord on nende kombinatsioon lühikese aja jooksul võimalik koos väikeste annustega atseetseeni, kofeiini-naatriumbensoaadi, kofetamiiniga.

SVD-ga lastel kesknärvisüsteemi jääk-orgaaniliste muutuste taustal näidatakse neurometaboolsete stimulantide (tserebroprotektorid - nootropiil, pangogaam jne) kasutamist. Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks on ette nähtud Trental, Cavinton, Stugeron, võttes arvesse esialgse vegetatiivse seisundi andmeid. Sümpatikotoonia korral kasutatakse kaaliumipreparaate, vitamiine (B4, E) ja vagotoonia korral püridoksalfosfaati (vitamiin B.6)..

Praegu kasutatakse peaaegu kõigi SVD vormide ravis laialdaselt taimset päritolu bioloogiliselt aktiivseid lisandeid, mis hõlmavad koensüüme, mikroelemente ja vitamiine.

Autonoomse düstoonia sündroomi ennetamine:

Ennetamise eesmärgil peaksid vanemad järgima tugevdamis- ja heaolumeetmeid. On vaja muuta mitte ainult lapse, vaid kogu pere elustiili. See eeldab heade perekondlike suhete hoidmist, konfliktiolukordade ennetamist ja psühhosotsiaalsete stresside neutraliseerimist. Laste füüsiline aktiivsus peaks olema kohustuslik ja teostatav. Füüsiline tervis tuleks ühendada õige toitumisega, mida on kirjeldatud ravi osas. Ennetamiseks kohustuslik on patsientide sanatoorne rehabilitatsioon. Merevannid, mineraalveed, mägine õhk, jalutuskäigud männimetsas mõjutavad taastumist hästi..

Autonoomne düstoonia on keha autonoomse reaktsioonivõime ja autonoomse toe rikkumine, mis põhjustab homöostaasi regulatsiooni rikkumist, piirates inimese võimeid. Kuna peamised ilmingud on seotud veresoonte toonuse reguleerimise patoloogiaga, kasutatakse laialdaselt terminit vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia.

Vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia (VVD) on praegu üks kiireloomulisi üldmeditsiinilisi probleeme. Paljud spetsialistid kohtuvad iga päev patsientidega, kes kurdavad peavalu, nõrkust, pearinglust, tinnitust, minestamist, öösel unetust ja unisust päevasel ajal ning paljusid muid sümptomeid, mis väljenduvad haigusseisundi ühes või teises vormis, mida enamasti nimetatakse vegetatiivseks. -vaskulaarne düstoonia. Erinevate ekspertide sõnul diagnoositakse VVD 25–70% -l kõigist ravitud patsientidest.

Erinevad meditsiinikoolid kasutavad VVD jaoks palju sünonüüme - neurotsirkulatoorne düstoonia, neurotsirkulatooriline asteenia, autonoomse düstoonia sündroom jne, meditsiinilises inglise kirjanduses on mainitud selle seisundi enam kui 20 nimetust.

Vegetatiivse patoloogia klassifitseerimine põhineb kahel põhiprintsiibil: 1) suprasegmentaalsete ja segmentaalsete autonoomsete häirete patoloogia eraldamine; suprasegmentiaalsete häirete aluseks on psühho-vegetatiivse sündroomi erinevad variandid, segmentaalsed häired avalduvad progresseeruva autonoomse rikke sündroomina; 2) autonoomsete häirete primaarne ja sekundaarne olemus - autonoomsed häired on reeglina sekundaarsed, mis tulenevad paljude vaimsete, neuroloogiliste ja somaatiliste haiguste taustast.

VSD etioloogias mängib suurt rolli kolm tegurite rühma:

- pärilikud-põhiseaduslikud tegurid, kui juhtivat rolli mängivad sellised isiksuseomadused nagu asteenilisus, nähtavus, hüsteeria, pelglikkus, suurenenud kurnatus;

- psühhogeensed või psühho-emotsionaalsed tegurid: äkilised, hämmastavad sündmused, pikaajaline emotsionaalne ületreening, mis põhjustab närvilist kurnatust;

- orgaanilised tegurid, kui olulist rolli mängivad vigastused, eriti pre- ja postnataalsed; kroonilised loid infektsioonid, varasem joobeseisund ja hüpoksia jne..

VVD sümptomite "sisselülitamise" peamine käivitaja on emotsionaalne stress. Stressi tagajärjel tekkinud emotsionaalsetel reaktsioonidel on domineerivad omadused, mis häirivad inimese vaimset kohanemist ja emotsionaalset tasakaalu. Emotsionaalsetel reaktsioonidel on kaks paralleelset komponenti: psühholoogiline ja vegetatiivne. Autonoomse komponendi normaalse funktsioneerimise tagamisel mängivad olulist rolli sellised aju struktuurid nagu hüpotalamus ja limbiline-retikulaarne kompleks. Hüpotalamuse funktsioonide hulka kuuluvad: vererõhu refleksregulatsioon, hingamine, seedetrakti ja põie aktiivsus, vereloome, higistamine, kuumuse teke, pupillide refleks, süsivesikute, rasvade ainevahetus jne..

VVD patogeneesi universaalne neurofüsioloogiline mehhanism on ajusüsteemide, peamiselt limbilise-retikulaarse kompleksi struktuurse alluvuse rikkumine. Sel juhul rikutakse aktiveerivate ja inhibeerivate regulatoorsete komponentide suhet koos nende järgneva ammendumisega.

VVD kliinilised ilmingud, sõltumata etioloogiast ja kliinilisest vormist, määratakse keerukate sümptomikompleksidega. IRR-i analüüsimisel võetakse arvesse mitmeid tegureid: 1) autonoomsete häirete olemus, 2) paroksüsmaalsuse olemasolu; 3) häirete polü- ja mittesüsteemne olemus; 4) üldistatud süsteemseid ja lokaalseid häireid. Kuni 90% VSD kliinilistest ilmingutest on paroksüsmaalsed seisundid: neurogeense, kardiogeense, ortostaatilise, tserebraalse, hüpoksilise või psühhogeense tüüpi veresoonte paroksüsmid.

IRR-is eristatakse kolme juhtivat autonoomset sündroomi: psühho-vegetatiivne, progresseeruv autonoomse puudulikkuse sündroom, see tähendab minestamine ortostaatilise hüpertensiooni, nõrkuse, kehakaalu languse, stenokardia jne tõttu; vegetatiivne-vaskulaarne-troofiline sündroom, see tähendab perifeersed autonoomsed häired. Selle aluseks on asteeniline sündroom, millel on palju lisandeid..

1. Põhiseadusliku iseloomuga VVD avaldub tavaliselt varases lapsepõlves ja seda iseloomustab vegetatiivsete parameetrite ebastabiilsus: nahavärvi kiire muutus, higistamine, südame löögisageduse ja vererõhu kõikumised, valu ja düskineesia seedetraktis, kalduvus madala palavikuga, kehalise ja vaimse stressi halb taluvus. Vanusega võivad need patsiendid saada hüvitist..

2. Psühhofüsioloogilise iseloomuga VVD ilmneb tervetel inimestel ägeda või kroonilise stressi korral. Inimeste kohanemisvõimet on rikutud.

3. VSD hormonaalsete muutuste ajal. Nende hulka kuuluvad puberteedi- ja menopaus, uute endokriinsete ja vegetatiivsete suhete teke aitab kaasa VVD arengule, puberteedieas - kasvu kiire kasvuga, mis loob lõhe uute füüsiliste parameetrite ja veresoonte toetamise võimaluste vahel.

4. VVD orgaaniliste somaatiliste haiguste korral. Seda võib täheldada paljudes kroonilistes protsessides: hüpertensioon, südame isheemiatõbi, haavandid, astma, aga ka väljendunud algikomponendiga siseelundite haigused..

5. VVD närvisüsteemi orgaaniliste haiguste korral. Ajukahjustusega avaldub see peamiselt psühho-vegetatiivse sündroomina. Autonoomsete häirete raskusaste sõltub rikkumise tüübist - hävitamine või ärritus, aju hävitamise ulatus ja sügavus. Perifeersete sündroomide korral täheldatakse vegetatiivset-vaskulaarset-troofilist sündroomi. Myasthenia gravis'e, Guillain-Barré sündroomi, sclerosis multiplex'i korral on progresseeruva autonoomse rikke sündroom.

6. Kutsehaiguste VVD-d iseloomustab peamiselt psühho-vegetatiivne sündroom, peamiselt asteenia ja autonoomsete-saudistlike-troofiliste häirete sündroom, peamiselt kätes.

7. Neuroosi VVD - üks levinumaid vorme, mis põhjustab autonoomseid häireid, avaldub psühho-vegetatiivse sündroomina.

8. VVD psüühikahäirete korral. Afektiivsed-emotsionaalsed-isiksushäired, intelligentsus ja mõtlemine kannatavad vähemal määral..

VSD peamised ilmingud. Vegetatiivsete-veresoonkonna häirete sagedane avaldumine minestab - lühiajaline teadvusekaotus (sünkoopilised krambid). Nende arengus mängib peamist rolli vererõhu langus ja bradükardia. Reeglina täheldatakse sellist minestamist (eksperdid nimetavad neid vasodepressoriks) suurenenud emotsionaalse labiilsusega noortel inimestel, nad arenevad alati teatud teguri mõjul, tavaliselt igal patsiendil ühesugused. Psühho-emotsionaalsed olukorrad (ootamatu ehmatus, vere tüüp, emotsioonid) põhjustavad sellist minestamist tavaliselt naistel ja valu põhjustab minestust sagedamini meestel. Minestamine ilmneb pärast pikaajalist viibimist kõrgel temperatuuril, värske õhu puudumist, mida süvendab nii füüsiline kui ka emotsionaalne väsimus. Ateroskleroosi all kannatavatel eakatel inimestel leitakse sageli niinimetatud sünokarotiidset sünkoopi, millega kaasneb südame rütmi refleksi aeglustumine ja vererõhu langus ilma bradükardia tekketa. Minestamine ilmneb neelamisel, urineerimisel, köhimisel. Sageli tekib minestamine järgmisel päeval pärast joomist. Eriti on vaja eristada nn ortostaatilist minestust, mis tekib siis, kui horisontaalne olek muutub kiiresti vertikaalseks. Sellele seisundile aitavad kaasa jalgade veenide ummikud, veenilaiendid ja pikaajaline voodis viibimine. Mitmed patoloogilised seisundid: neerupealiste puudulikkus, suhkurtõbi, nefropaatia, alkoholisõltuvus, infektsioonid, samuti teatud ravimite (fenotiasiidid, diureetikumid, antihüpertensiivsed ravimid, mõned antidepressandid, kaltsiumikanali blokaatorid) pikaajaline kasutamine võivad põhjustada ortostaatilist minestust..

Teadvuse kaotus minestamise ajal, millele eelneb tavaliselt peapööritus, iiveldus, kõrvus kohin, silme ees vilkuv kärbes. Seal on nõrkus, ebakindel kõnnak, patsient kahvatub, muutub higiseks ja tunneb füüsiliselt eeldatava teadvusekaotuse tunnet. Teadvuseta patsient on väga kahvatu, nahk on külm, pulss on nõrk, niiditaoline, sageli pole südamelööke kuulda. Võimalik on spontaanne urineerimine. Minestuse kestus on tavaliselt mõnest sekundist kuni 2-3 minutini. Võib esineda teadvuse virvendamise nähtus - patsient ärkab ja mõne aja pärast minestleb uuesti ja uuesti.

Vegetatiivsed-veresoonkonna häired võivad ilmneda ka paroksüsmaalsete häirete - kriiside - vormis. Kriis kutsub esile emotsionaalse stressi, ilmastiku muutused, valu jne. Kriiside kestus 15-20 minutit kuni 2-3 tundi. Tsefalgiliste paroksüsmide korral on peamised sümptomid migreen ja pearinglus. Neile eelneb sageli nägemiskahjustus, iiveldus ja oksendamine. Sellised rünnakud on pikemad - 5 kuni 30 minutit, mõnikord mitu tundi. Ja need algavad reeglina "täieliku heaolu keskel". Nende rünnakute sagedus võib olla erinev - mitu korda aastas kuni peaaegu iga päev.

Vistseraalseid paroksüsme iseloomustab südame kõrvalekallete mitmekesine kliiniline pilt: südame rütmihäired, arteriaalne hüpertensioon või hüpotensioon, kuid kõige sagedamini esinevad kardialgia: südamevalu, tavaliselt valutavad, suruvad, suruvad, õmblevad, mõnikord kombineeritakse erineval viisil. Valu tekib seoses võimsa emotsionaalse stressiga, millega kaasneb õhupuuduse tunne, patsient kardab sügavalt hingata. Sageli põhjustab see kiiret südamelööke.

Sõltuvalt vegetatiivsete sümptomite domineerimisest võivad kriisid olla sümpaatilised-neerupealised, vaginaalsed ja segatud. Sümpaatilist-neerupealist iseloomustab südamepekslemise ilmnemine, tahhükardia kuni 120–140 minutis, peavalu, ebameeldivad aistingud südames, külmavärinad, „hanepunnid“, näo kahvatus, tuimus ja jäsemete külmatunne, vererõhu tõus 150/90–180 / 110 mmHg Samal ajal ilmnevad ärevus, “surmahirm”, motoorne ärevus. Mõnikord on kehatemperatuuri tõus 38-39C.

Vaginaalsed (parasümpaatilised) kriisid avalduvad pea ja näo kuumuse tunne, lämbumine, raskustunne peas, hingamisraskused (eriti sissehingamisel), soolestiku suurenenud liikuvus ja tung roojamisele. Mõnikord on epigastimaalses piirkonnas ebameeldivad aistingud, iiveldus, "südame vajumine", higistamine, pearinglus, väljendunud üldine nõrkus (sõna otseses mõttes "ei saa liigutada ei käsi ega jalga"). Pulss aeglustub kiiruseni 45-50 lööki / min, vererõhk langeb 80/50 - 90/60 mm Hg-ni. Mõnikord täheldatakse allergilisi reaktsioone, nagu urtikaaria või Quincke ödeem..

Segatud paroksüsme iseloomustab polümorfne kliiniline pilt, märgitakse sümpaatiliste-neerupealiste ja parasümpaatiliste (vagoinsulaarsete) sümptomite või nende alternatiivsete ilmingute kombinatsiooni. Sellesse rühma kuuluvad ka niinimetatud paanikahood, kui tekivad äkitselt õhupuudus, südamepekslemine, valu rinnaku taga, lämbumine, pearinglus, kõndimine “kõhedalt”, toimuva ebareaalsuse tunne, mõnikord surmahirm või hirm “kaotada oma meel”. Tavaliselt kehtestab arst paanikahoogude diagnoosi, kui on mitu neist sümptomitest, mis esinevad vähemalt 3 korda kolme nädala jooksul.

VSD-ga patsientide ravi määrab raviarst, võttes arvesse haiguse olemust. Sümpaatilise süsteemi suurenenud tooniga patsientidele määratakse tavaliselt adrenolüütikumid ja sümpatolüütikumid, ganglionide blokaatorid, mis põhjustavad veresooni laiendavat ja hüpotensiivset toimet. Spaatilise närvisüsteemi toonide puudumine nõuab ravimite kasutamist - kesknärvisüsteemi stimulante. Veresoonte toonuse otseseks mõjutamiseks kasutatakse vasoaktiivseid ravimeid.

Juhul, kui VSD on tserebrovaskulaarse puudulikkuse ilming, on tõhusad ravimid, mis parandavad selektiivselt aju vereringet ja ajurakkude metabolismi. Sellega seoses tuleb märkida keeruka valmistise põhiosa, millel on VSD erinevates vormides lai toime spekter. Instenoni kolm koostisosa parandavad aju ja südamelihase rakkude ainevahetust, kiirendavad vere peaaju mikrotsirkulatsiooni, vähendavad aju turset ja mõjutavad positiivselt hingamis- ja vereringe keskusi. Vajadusel määrab arst metaboolseid ravimeid, näiteks Actovegin, millel lisaks metaboolsele toimel on ka membraani stabiliseeriv ja antioksüdantne toime. Sõltuvalt haiguse olemusest võib arst välja kirjutada rahusteid, antidepressante jne..

Koos ravimteraapiaga VVD ravis kasutatakse laialdaselt psühhoteraapiat, mille eesmärk on patoloogiliste sümptomite kõrvaldamine. Psühhoteraapia meetodid on mitmekesised - see on soovitus, hüpnoos, veenmine ja rühmatreeningute kasutamine. Neid määrab igal juhul psühhoterapeut.

Lisa kommentaar Tühista vastus

See sait kasutab rämpsposti vastu võitlemiseks Akismet. Siit saate teada, kuidas teie kommentaariandmeid töödeldakse..

Vaginaalne kriis

Kuidas toime tulla VVD ja paanikahoogudega

Kui VSD all kannataval patsiendil on paanikahood, ei aita ravimtaimed ega füsioterapeutilised protseduurid. Konkreetse meetodi valik põhineb patsiendi individuaalsetel omadustel. Yusupovi haigla psühhoterapeudid eelistavad sel juhul kognitiivset käitumisteraapiat. See annab jätkusuutlikke tulemusi. Selle meetodi puuduseks on vajadus iganädalaste psühhoterapeudi külastuste järele, isikliku motivatsiooni ja patsiendi kriitiline tähtsus raviprotsessis. Psühhofarmakoteraapia nõuab vähem aega ja materiaalseid kulusid, kuid meetodil on kõrvaltoimed ja pärast ravi täheldatakse sageli paanikahoogude taastumist.

VVD-ga patsientide ägedate paanikahoogude korral piisab enamikul juhtudel patsiendi rahustamiseks. Raskete paanikahoogude korral kasutatakse lühitoimelisi bensodiasepiine. Sel eesmärgil kasutage alprasolaami ja klonasepaami. Nendel ravimitel on kõrge afiinsus bensodiasepiini retseptorite suhtes. Erinevalt antidepressantidest, mis eemaldavad paanikahood, kuid avaldavad vähest mõju ärevushäiretele, ei leevenda alprasolaam mitte ainult ärevushäireid, vaid kõrvaldab ka rünnaku psühhopatoloogilised ja somatovegetatiivsed ilmingud ning takistab paanikahoogude teket. Ravim praktiliselt ei põhjusta olulisi kõrvaltoimeid, tal on hea talutavus. Alprasolaam hakkab toimima kohe pärast ravi algust. Kontrollimatu kasutamise korral põhjustab see uimastisõltuvust ja ärajätmist. Ravimit tuleb lühikese poolestusaja tõttu võtta 3-4 korda päevas.

Samuti peatab klonasepaam kiiresti paanikahoo, kuid sellel on rohkem väljendunud kõrvaltoimed, sealhulgas unisus, erinevate lihaste liigutatud koordinatsiooni halvenemine, lihasnõrkus. Pikema poolväärtusaja tõttu märgitakse vähem väljendunud "võõrutussündroom". Ravim on ette nähtud 2 korda päevas.

VSD-ga patsientide paanikahoogude korral kasutatakse koos bensodiasepiinidega ravimit etüülmetüülhüdroksüpüridiini suktsinaat (meksidool). Kombineeritud kasutamine võimaldab vähendada ülitugevate bensodiasepiinide annuseid 2–3 korda, et vältida võõrutussündroomi ja suurendab bensodiasepiinide pikema kasutamise võimalust.

Kuidas vabaneda VVD-st ja paanikahoogudest? VVD-ga tehtav ravimravi on suunatud haiguse põhjuste kõrvaldamisele. Vegetatiivsete kriiside ajal võite võtta ravimeid, mis reguleerivad südame tööd, rahusteid ja vitamiine. VVD raskete sümptomitega kirjutavad neuroloogid välja antidepressandid ja rahustid:

Mõnedel patsientidel põhjustavad antidepressandid paanikahooge. VSD-ga aitavad psühhotroopsed ravimid: mezapaam, frenoloon, grandaksiin, sonapax. Järgmised füüsilise rehabilitatsiooni meetodid on tõhusad:

  • Massaaž;
  • Füsioteraapia;
  • Nõelravi.

Autonoomset närvisüsteemi saab tugevdada ujumise, fitnessi, suusatamise või jalgrattasõiduga. Kasulikud jalutuskäigud värskes õhus, matkamine metsas.

VVD-st ja paanikahoogudest vabanemiseks on vaja elustiili normaliseerida:

  • Minge samal ajal magama;
  • Öösel magada vähemalt 8 tundi;
  • Hommikul viige läbi harjutuste komplekt, mille Yusupovi haigla rehabilitoloogid teevad iga patsiendi jaoks eraldi;
  • Lõpeta suitsetamine ja alkoholi joomine.

Ärge kuritarvitage jooke ja toite, mis sisaldavad suures koguses kofeiini (tee, kohv, šokolaad). Öösel on parem juua taimeteed piparmündi ja sidrunmelissiga või piima meega.

Seda tuleks süüa 4-5 korda päevas väikeste portsjonitena. Õhtune söögikord peaks olema hiljemalt 2 tundi enne magamaminekut. Muidu pakutakse unetust ja õudusunenägusid. Pärast ärkamist võib tekkida paanikahoog..

Kui teil on vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomeid, helistage Yusupovi haiglasse. Arstid määravad täpse diagnoosi ja määravad kindlaks, kuidas ravida VVD-d ja paanikahooge. Kontaktkeskuse spetsialistid pakuvad teile mugavat aega arstiga konsulteerimiseks.

Vaginaalse kriisi sümptomid

Patoloogiline seisund kulgeb järsult või laineliselt. Esimesel juhul ilmneb järsult iiveldus, tung oksendada ja teadvusekaotus. Lainekujulises kursuses kogeb inimene väsimust, nõrkust, kurdab perioodilist oksendamist, kõhulahtisust. Hoolimata asjaolust, et esimene võimalus on raskem, on seda lihtsam diagnoosida ja ravida. Teisel juhul saavad patsiendid sümptomeid pikka aega ignoreerida..

Mõnikord eelneb tupe insuliinikriisi rünnakule aura: tekib ärevustunne, letargia annab ärevusele koha. Kriisi ajal tuleb märkida:

  • bradükardia (südame löögisageduse vähendamine);
  • näo naha hüpertermia;
  • hüperhidroos (liigne higistamine);
  • kehatemperatuuri langus;
  • rõhu langus (vt. Hüpotensioon);
  • paroksüsmaalne kõhuvalu:
  • puhitus.

Patsiendid kurdavad tugevat ärevust ja paanikat, käte värisemist. Võib tekkida hingeldus ja hingamisrütm..

Laste kriisikursuse tunnused

Lastel areneb kriis kergesti pärast tugevat ehmatust. Selle eripära on see, et selle ilmnemisele eelnevad sümptomid:

  • Tugev peavalu;
  • pearinglus;
  • migreen;
  • seedetrakti ärritus.

Lapsepõlves on rünnakud lühiajalised, kuid ebamugavustunne pärast neid kestab kauem. See võib olla:

  • nõrkus, letargia;
  • iiveldus
  • higistamine
  • valutav peavalu;
  • tuim hirmutunne.

Täiskasvanutel on jääksümptomeid harva, kuid kriisid on raskemad..

Patoloogia ennetamine

Pärast edukat ravi on oluline konsolideerida kehas arenenud võime sümpato-neerupealiste kriisile vastu seista. Ennetavad meetmed ei pruugi olla krambihoogude kaotamisel otsustavaks teguriks, kuid need aitavad vähendada kordumise määra ja pehmendada kulgu

Mida on vaja hea harjumuse saavutamiseks:

  • looge täielik uni, mis võimaldab teil täielikult lõõgastuda ja ärkama;
  • eemaldage dieedist rasvased, vürtsikad toidud, tarbige rohkem köögivilju, puuvilju, teravilja, piimatooteid;
  • keelduda alkohoolsetest jookidest, energiajookidest, vähendada kohvi tarbimist;
  • veeta rohkem aega õues, eriti enne magamaminekut;
  • vaadake vähem telerit, istuge arvuti ees, piirake negatiivse teabe voogu;
  • tugevdab hästi närvisüsteemi; kontrastdušš;
  • kui selgrooga on probleeme, on kasulik pöörduda massaažiterapeudi või kiropraktiku poole;
  • spordiga tegelema (ilma ülekoormusteta) või vähemalt suurendage füüsilist aktiivsust;
  • harjutada hingamisharjutusi, meditatsiooni;
  • vältige stressirohkeid olukordi, ebameeldivaid emotsioone;
  • enesekontrolli treenimiseks proovige ennast alati kontrollida stressiolukorras või rünnaku korral.

Neerupealiste kriiside sümptomitest täielikult vabanemise viis eeldab, et inimene muudab mõnikord oma elustiili radikaalselt, osaliselt oma lemmikharjumustega, millest paljud lihtsalt hävitavad keha. Kuid need, kes on korduvalt sarnast rünnakut kogenud, valivad tõenäoliselt pidevas hirmus elamise ja mõistlike piirangutega elamise vahel. Ja see on täiesti õige.

Sümpaatiline neerupealiste kriis, mida nimetatakse ka paanikahooks, on üks koljusisese hüpertensiooni (vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia) hüpertensioonitüübi ilmingutest..

See seisund ei ole tõenäolisem haigus, vaid seisund, mis avaldub ägeda rünnaku vormis, millega kaasnevad südame löögisageduse tõus, valu rinnus, vererõhu järsk tõus, aga ka emotsionaalne hirmutunne..

Kriisi jaoks on kõige tavalisem aeg pärastlõuna või öö..

Seda fakti seletatakse lihtsalt - päevas koguneb kehasse nii füüsiline kui ka emotsionaalne väsimus, mis võib põhjustada paanikahoo..

Paanikahoogude kohta saate lugeda meie materjalidest:

Statistika kohaselt ilmnevad paanikahoo sümptomid 45–70% maailma elanikkonnast, mis on muljetavaldav arv. Ja sageli esimene.

Äkilised paanikahood võivad nende ohvrite elu keeruliseks muuta. Paljudel areneb selliste seisundite tagajärjel depressioon..

Vegetatiivne kriis on inimesele arusaamatu, ebameeldiv, ärevusseisund koos hirmu ja mitmesuguste somaatiliste ilmingutega. Rakendusspetsialist.

Kriiside põhjused

Ainuüksi mõiste „kriis” kõne all oleva haigusseisundi nimel viitab kehale ekstreemse olukorra olemasolule, mis põhjustab negatiivse reaktsiooni. Mis põhjused võivad põhjustada sümpaatilisi neerupealiste kriise?

Need võivad olla nii sisemised psühholoogilised või füüsilised probleemid kui ka emotsionaalseid häireid põhjustavad välised tegurid..

Sisemised psühholoogilised põhjused

Paanikahood mõjutavad sageli inimesi, kes on harjunud oma emotsioone alla suruma.

Nad ei saa endale lubada nii positiivsete kui ka negatiivsete murrangute täielikku üleelamist ja selle tagajärjel elavad nad stressiseisundis.

Pika aja jooksul kogunenud emotsioonid võivad aga negatiivselt mõjutada mitte ainult inimese, vaid ka keha moraalset seisundit, leides väljapääsu sümpaat-neerupealiste rünnakus.

Sellele mõjutegurite kategooriale võib omistada ka halbu harjumusi..

Sisemised füüsilised põhjused

Nende hulka kuuluvad mitmesugused terviseprobleemid, mis võivad esile kutsuda sümpaato-neerupealiste kriisi..

  • neerupealise aju neoplasm (kasvaja), mis aitab kaasa suure koguse adrenaliini vabastamisele verre (ja sõltumata patsiendi psühholoogilisest seisundist);
  • häired, mis suurendavad seljaaju sümpaatilise süsteemi keskosa stimuleerimist (seljaaju, lülisamba, isheemia kasvaja);
  • aju piirkondade sümpaatilise süsteemi ja hüpotalamusega seotud patoloogiliste impulsside olemasolu (sarnaselt epilepsiahoogudega);
  • neuroinfektsiooni olemasolu, samuti varasem neuroinfektsiooniga seotud haigus;
  • ülekantud kraniotserebraalsed vigastused;
  • hormoonide normaalse tasakaalu rikkumine kehas;
  • mõned kardiovaskulaarsüsteemi töö häired;
  • mõned seedetrakti ja seedesüsteemi haigused.

Välised tegurid

Esiteks hõlmab see põhjuste kategooria emotsionaalset stressi, mis tuleneb patsienti mõjutavatest sündmustest.

Need võivad olla nii positiivsed kui ka negatiivsed (tekitavad sagedamini paanikahoo).

Tugeva psühholoogilise šokiga annab aju neerupealistele käsu vabastada suures koguses adrenaliini, mis põhjustab sümpato-neerupealiste kriisi.

Lisaks võib väline tegur olla lähisugulaste kalduvus paanikahood, mis võib põhjustada pärilikku eelsoodumust.

Tuleb märkida, et erinevad tegurid võivad ühel patsiendil esile kutsuda sümpaato-neerupealise kriisi ja korduvate rünnakute korral ei ole need alati samad.

Vaskulaarse kriisi sümptomid

Vaskulaarse kriisiga toimub järsk muutus veresoonte täitmisel verega, mis on perifeersete ja tsentraalsete vereringehäirete põhjus. Vaskulaarne kriis avaldub rünnaku või rünnaku vormis. Lisaks sellele, sõltuvalt hemodünaamiliste häirete leviku piirkonnast, eristatakse piirkondlike ja süsteemsete kahjustuste vaskulaarseid kriise. Piirkondlikud kriisid hõlmavad angioödeemi, angiotrophoneurosis, migreeni, mis tekivad kudede ja elundite halvenenud verevarustuse tagajärjel. Süsteemsed on hüpotoonilised, autonoomsed ja hüpertensioonilised kriisid.

Vaskulaarse kriisi sümptomeid iseloomustavad mitmesugused kliinilised ilmingud. Näiteks peaaju rünnaku korral intensiivistub pea piirkonnas järsult valu, hakkab kõrvades müra tekitama. Siis võib patsient iivelduse ja oksendamise ilmnemisel peapööritust tekkida, silmade ees vilgub kärbes. Inimene kaotab koordinatsiooni ja tema vererõhk tõuseb. Mõnel juhul on tundlikkus mööduva jäseme halvatuse korral halvenenud. On äärmiselt haruldane täheldada, et patsient pole täielikult ajas ja ruumis orienteeritud, ta on pidevalt uimases seisundis. Lisaks võivad tekkida krambid, halveneda mälu ja erutada võivad olla nii psüühika kui motoorsed oskused..

Migreeni kliinilisteks ilminguteks on pea igav valu, mis on pakiline, iivelduse ja nõrkuse ilmnemine. Samuti võib ilmneda peavalu pulsatsioonide kujul selle mis tahes poolel. Migreen kulgeb reeglina kolmes etapis, mis erinevad peavalude olemusest..

Autonoomse süsteemi vaskulaarsete kriiside sümptomaatiline pilt koosneb nende alamliikidest. Näiteks sümpaatilise-neerupealise tüübi korral on patsientidel tugev, erutatud seisund, nad hakkavad värisema, nad on rahutud, ärevil. Tekib paanikahoo tunne, jäsemed muutuvad külmaks, pulss ja vererõhk tõusevad ning pea- ja südamepiirkonnas on patsientidel üsna ebameeldivad aistingud. Hüperventilatsioonihoogude korral hakkab patsiendil järsku õhku otsa saama, tekib õhupuudus, kiiresti areneb tahhükardia, tõuseb rõhk ja patsient higistab tugevalt. Lisaks pingutatakse käsivarte, käte, jalgade ja jalgade lihaseid.

Vaginaalse tüüpi vaskulaarse kriisi sümptomeid iseloomustab uppuv süda, õhu puudumine kopsudes, pearinglus, iiveldus ja nõrkus. Veresoontekriisi progresseerumisega langeb vererõhk järsult, patsient higistab ja soolemotoorika suureneb. Selle tagajärjel ilmneb oksendamine, kuid see ei muutu patsiendile kergenduseks.

Vegetatiivse-vestibulaarse tüübi korral ilmneb patsiendil iiveldus, oksendamine, pearinglus, rõhu langus, kui patsient muudab oma kehaasendit.

3 sümptomid

Vaginsulaarse tüübi autonoomses kriisis domineerivad pärssimisprotsessid. Selle seisundi iseloomulikud ilmingud:

  • Enne rünnakut hakkab inimene haigestuma ja uimane, tema silmad tumenevad ja ilmub nõrkus.
  • Selle arenedes väheneb südame kontraktsioonide arv 50 löögini minutis. Paanikahooga kaasneb vererõhu langus, liigne higistamine, õhupuudus või hingamisraskused. Seedesüsteem on häiritud - ilmneb iiveldus ja oksendamine. Rasketel juhtudel võib inimene kaotada teadvuse.
  • Vegetovaskulaarse kriisiga kaasnevad südame töö häired. Võib täheldada suurenenud südameväljundit või arütmiat..
  • Kriis võib kesta kuni 2 tundi, kuid pärast seda jääb ärevuse ja hirmu tunne, peavalu ja higistamine. Mõnel juhul kordub rünnak 20 minuti pärast.

Vaginaalne kriis tekib tavaliselt tänu insuliini järsule vabanemisele vereringesse, mis põhjustab glükoosi järsku langust. Seisundi halvenemine toimub välkkiirusel, mis rasketel juhtudel nõuab kiiret arstiabi. Kriisi tekkimine on võimalik nii päeval kui ka öösel (unes).

Sõltumata autonoomse kriisi tüübist ja selle raskusest, kannatab närvisüsteem. Isik kogeb tugevat ärevust ja ärevust, muutub ärrituvaks. Võib täheldada pisaravoolu, halba tuju ja paljude hirmude ilmnemist. Tähelepanu kontsentratsioon ja mõtlemise kiirus vähenevad, mistõttu töövõime on väga madal.

Sümptomaatiline neerupealiste kriis - mis see on ja kuidas see avaldub?

Sümptomaatiline-neerupealiste kriis või paanikahood on hüpertensiivse vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ilming.

Seda seisundit ei saa tunnistada haiguseks - see on rünnak, millega kaasnevad:

  • südamepekslemine;
  • valu rinnus;
  • kõrge vererõhk;
  • hirm.

Põhimõtteliselt ilmneb kriis õhtul või öösel. See on tingitud asjaolust, et keha on nii füüsiliselt kui ka vaimselt tugevalt kurnatud, mis soodustab paanikahoo tekkimist.

Mis juhtub inimkehaga kriisi ajal:

    Rikkumise füüsiline ilming:

  • peavalu;
  • kahjustatud hingamisfunktsioon;
  • hapniku puudus;
  • retsept;
  • naha tundlikkus on halvenenud;
  • käed ja jalad muutuvad külmaks;
  • palavik.
  • hetkel on inimesel suurenenud adrenaliini sekretsioon.
  • Rikkumise emotsionaalne ilming:

    • hirmu rünnak;
    • inimesele tundub, et tema surm on lähedal;
    • tekib õudus, mida ei õigusta miski;
    • kaob usaldus inimeste vastu;
    • kardetakse ohtu.
  • Kokku kestab see seisund kuni kaks tundi, kuid mõnele patsiendile võib tunduda, et kriis kestab üle 10 tunni. Kriisi ajal kogeb patsiendi keha suurt stressi. Rünnak lõpeb järsult, patsient märgib pärast kriisi nõrkust, väsimust.

    Kriisi ajal on neerud suure stressi all - patsiendil on sagedane urineerimine, samal ajal kui eritis muutub kergeks.

    Pärast rünnaku lõppu soovitavad eksperdid olla täiesti rahulikud, proovida tähelepanu kõrvale juhtida ja näiteks puhata, lugeda või mediteerida. Kui seda ei tehta, võivad mõtted edasilükatud kriisi kohta esile kutsuda uue rünnaku, mis on äärmiselt ebasoovitav.

    Seda tüüpi kriiside ravi toimub üsna tõhusalt, peate lihtsalt otsima kvalifitseeritud abi õigeaegselt. Enese ravi sellises olukorras on ebasoovitav. Kõik ravimid ja ravimid peab määrama ainult arst pärast eeluuringut.

    Narkootikumid aitavad patsiendil sellest patoloogiast lahti saada ja seisundit taastada. Võtke arvesse ka asjaolu, et kui patsient ei soovi sellest seisundist lahti saada, on teraapia ebaefektiivne. Arsti ja patsiendi koostöö aitab provotseerivatest teguritest üle saada..

    Kuidas vaginaalne kriis avaldub ja ravitakse lastel ja täiskasvanutel

    Miks haigus esineb?

    Tupekriisi põhjused ei ole täielikult teada, kuigi on kindlalt teada, et neurotsirkulaarsel (vegetovaskulaarsel) düstoonial on selle arengule oluline mõju. Iga teine ​​VVD-ga patsient kogeb aeg-ajalt kriise. Terved inimesed on selle seisundi suhtes palju vähem altid..

    Arstid tuvastavad mitu peamist põhjust:

    • Peavigastused;
    • Joomine ja suitsetamine;
    • Tasakaalustamata toitumine;
    • Emakakaela lülisamba osteokondroos;
    • Vaimne, emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus;
    • Närvisüsteemi patoloogia;
    • Südame ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused (nt südame autonoomne düsfunktsioon);
    • Pärilik eelsoodumus;
    • Endokriinsüsteemi haigused (hüperterioos, hüpotüreoidism, suhkurtõbi jne);
    • Isiksuseomadused (hüpohondria, suurenenud ärevus);
    • Kofeiini kuritarvitamine;
    • Rasked nakkushaigused;
    • Vaimsed häired;
    • Neuroos.

    Sümptomid

    Kuna selle paroksüsmi korral on ülekaalus pärssimine, on haigusel mitmeid järgmisi spetsiifilisi sümptomeid:

    • Enne rünnakut ja selle alguses on patsient nõrk, tema silmad tumenevad, peapööritus.
    • Paroksüsmaalse seisundi arenedes võib täheldada SS-i (südame löögisageduse) sageduse vähenemist 40-50 löögini minutis, higistamist, õhupuudust ja / või õhupuudust, vererõhu langust, kehatemperatuuri langust. Täheldatud on sagedast roojamist, tipul - oksendamist, mis ei anna leevendust. Harvadel juhtudel kaotab inimene teadvuse.
    • Sageli kaasnevad vaginaalse insuliinikriisiga mitmesugused südame aktiivsuse häired: rütmihäired, ekstrasüstolid, suurenenud südame väljund jne..
    • Pärast kriisi, mis võib kesta kuni 1-2 tundi, jääb tavaliselt higistamine, millega kaasneb ärevus ja surmahirm, peavalu, õhupuudus, valu ja ebamugavustunne kõhukelmes. Mõnikord korratakse rünnakut 10-20 minuti pärast. Seda seisundit nimetatakse lainekujuliseks tupekriisiks..

    Laste haigus

    VVD diagnoositakse tavaliselt lapseeas (vanuses 10–14 aastat). Statistika kohaselt kannatab selle patoloogia all umbes 20% lastest. Haiguse arengu põhjuseks võivad olla sünnituskomplikatsioonid, probleemid ema tervisega raseduse ajal, imikueas üle kantud haigused.

    Tervetel lastel ilmneb vagoinsulaarne kriis kõige sagedamini emotsionaalse murrangu taustal. Kui lapsel on diagnoositud VVD, võib mõni ülaltoodud tegur olla paroksüsmi arengu põhjus.

    Laste paroksüsmi sümptomid on:

    • Soole häired (oksendamine, puhitus);
    • Pallor;
    • Peavalu;
    • Kiire väsitavus;
    • Kehatemperatuuri muutused.

    Haigus lastel (eriti koolieelses eas) möödub kiiresti - 10-20 minutiga. 5-aastaselt võib paroksüsmaalne seisund olla üldse asümptomaatiline.

    Kuidas ravida

    Tavaliselt ei põhjusta vaginaalse isolaarse kriisiga VVD diagnoosimine spetsialistidele raskusi, kuid diferentsiaaldiagnostika viiakse tingimata läbi, kuna Arstid on kohustatud välistama südamepatoloogia, kesknärvisüsteemi ja psüühikahäired.

    Selle haiguse spetsiifilist ravi ei ole välja töötatud, sõltuvalt patsiendi sümptomitest ja kaebustest on välja kirjutatud ravimid. IRRi ja sellest tulenevate kriiside vastu võitlemise peamised meetmed on:

    • Tervislik uni (vähemalt 8 tundi);
    • Õige toitumine;
    • Vaba aeg;
    • Treeningtunnid;
    • Veeprotseduurid (kontrastidušš, veemassaaž, bassein);
    • Koos vasospasmiga määrake spasmolüütikumid, näiteks Dibazol;
    • Madala vererõhuga - toonilised ravimid (Eleutherococcus, sidrunheina, ženšenni, kofeiini tinktuur);
    • Pearingluse esinemisel määratakse beetagistiini (Betaserk, Vestibo) 8-24 mg 2-3 korda päevas;
    • Kui mõne teise kriisi ootuse tõttu tekib patsiendil ärevusseisund, määrab arst välja aju vereringet parandavad ravimid (Anfiven, Nootropil). Täiustatud juhtudel on ette nähtud antidepressandid.

    Kiirabi

    Vaginaalse insuliinikriisi eelkäijate ilmnemisel tuleb patsient asetada horisontaalasendisse. Kui oksendamist ei täheldata ja patsient on väga närviline, võite talle anda kergetoimelist rahustit (näiteks glütsiini), kuid ainult siis, kui vererõhk ei lange kriitilise väärtuseni.

    Teadvuse kaotuse korral peaksite kutsuma kiirabi ja jälgima patsienti kuni arstide saabumiseni. Kui teadvuseta seisundis inimesel algab oksendamise rünnak, on vaja pöörata pea küljele ja anda oksendamiseks väljund..

    VVD meditsiiniline ravi täiskasvanutel

    Vegetovaskulaarse düstoonia ravi toimub peamiselt sümptomite järgi. On võimatu täpselt öelda, milliseid ravimeid raviks määratakse, see sõltub juhtumi omadustest, need valitakse alles pärast uurimist.

    Kõigepealt kirjutatakse välja antidepressandid ja rahustid. Annustamine valitakse sümptomite raskuse põhjal. Lisaks neile on vererõhu tõstmiseks ette nähtud antihüpertensiivsed ravimid või vastupidi - kofeiin. B-vitamiine, ženšennit ja beetablokaatoreid peetakse kohustuslikuks.

    Nootropiilsed ravimid (näiteks Nootropil, Piracetam), millel on võime parandada energiaprotsesse ja aju verevarustust, suurendada aju vastupidavust hapnikuvaegusele, moodustavad VVD ravis erirühma. Need ravimid aktiveerivad intellektuaalseid funktsioone, parandavad aju mälu. Kuid te ei saa neid ise võtta.

    Mõelge mõnele vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ravis kasutatavale ravimile:

    1. Persen. Sellel on rahustav ja lõõgastav toime..
    2. Uus passit. Taimne preparaat on väljendunud sedatiivse toimega, aitab võidelda hirmude ja ärevuse vastu..
    3. Corvalol. Rahustab keha, aitab normaliseerida und. Samuti on sellel kerge lõõgastav toime..
    4. Valokormiid. Sellel on spasmolüütiline, lõõgastav ja kardiotooniline (vähendades südame koormust) toime. Korrigeerib närvisüsteemi erutuvust.
    5. Normeerib. Ravim, mis võitleb hüpertensiooni vastu. Samuti põhjustab ravim vasodilatatsiooni, vähendab perifeersete veresoonte täielikku resistentsust. Muudab füsioloogilise une sügavamaks.
    6. Asafen. Kõrvaldab ärevuse, parandab meeleolu, kõrvaldab kurbuse.
    7. Vinpocetine. Aju vereringet parandav ravim. Annab veresooni laiendava efekti.

    Seega on VSD raviks kasutatavate ravimite valik üsna lai. See on tingitud asjaolust, et koos põhihaiguse raviga on vaja läbi viia tõhus sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on peatada VVD valusad ilmingud.

    Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia alternatiivne ravi

    Alternatiivsete meetodite kasutamist klassifitseeritakse sõltuvalt VVD tüübist:

    1. Hüpotoonilises vormis esinevate autonoomsete häirete korral kasutatakse selliseid ürte nagu ženšenn, araalia, võileht, zamani, eleutherococcus, safloorileesi, kadakas, karuputk, hiina magnoolia viinapuu, pohl. Nende eesmärk on parandada heaolu ja suurendada survet..
    2. Hüpertoonilise või segatüüpi häirete korral kasutatakse laialdaselt rahustava toimega taimseid preparaate ja taimi: piparmünt, palderjan, salvei, emajuur, pojengijuur, sidrunmeliss, humal. Need ravimtaimed vastupidi rahustavad ja alandavad vererõhku..

    Vegetovaskulaarne düstoonia on peamiselt närvisüsteemi häire. Seetõttu põhineb enamikul juhtudel VVD ravi rahvapäraste ravimitega ravimtaimede sedatiivsete dekoktide kasutamisel, mille ülesanne on normaliseerida vererõhku ja südamelihase aktiivsust.

    1. Võetakse võrdsetes kogustes saialilleõied, palderjanijuur ja risoom, köömne seemned, emajuur, tilliseemned, segage hoolikalt. 1 tl kogumist 200 ml keeva veega, laske seista kaks tundi, filtreerige. Kasutage koos vegetatiivse - vaskulaarse düstooniaga 4-5 korda 1 spl. lusikas päevas.
    2. Kasutame 0,5 fraktsiooni kadakamarju, 0,5 fraktsiooni calamus risoome, 2 fraktsiooni roosiõisi, 2 fraktsiooni raudrohtu, 1 osa maasikalehte, 1 osa Veronica ürti, 1 osa naistepuna, 1 osa sigurililledest, segage. Võtke 2 spl. l kogumiseks lisage 500 ml keeva vett, nõudke termoses üleöö. Filtreerime ja võtame infusiooni tühja kõhuga 3 jagatud annusena.
    3. Emaputke tinktuur. Võtke 40-50 tilka 3-4 korda päevas. Tõhususe poolest on see ravim parem isegi palderjani tinktuurast. See leevendab valu südames, leevendab närvilist šokki ja südamepekslemist.
    4. On vaja segada 200 ml looduslikku Cahoorit, mett ja värskelt pressitud porgandi-, küüslaugu-, sidruni-, redise- ja peedimahla. Sellist ravimit võetakse 15 ml (supilusikatäis) pool tundi enne hommiku-, lõuna- ja õhtusööki.
    5. Palderjani tükeldatud risoom - 15 g, raudrohi - 50 g, sidrunmeliss - 10 g valage 1 liiter kuuma vett, pange väike tulele ja keetke 20 minutit, filtreerige. Joo vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga keetmine 150 ml 3 korda päevas enne sööki.
    6. 200 g kuivatatud aprikoose, 25 g kreeka pähkleid, seemneteta rosinaid, viigimarju - eelistatavalt kuivatatud, tükeldage kõik. Kasutage 1 kord päevas 1 spl. lusikas pesti keefiriga maha. Ravikuur on üks kuu, tehke 1 nädala pikkune paus ja korrake. Segu on kasulik vegetatiivse - vaskulaarse düstoonia korral ja sellel on ka maitse.
    7. Üks klaas tilli seemet ja 10 g hakitud kuiva palderjani juurt valatakse termosesse 1 liiter keeva veega, lastakse seista kaks päeva, filtreeritakse, seejärel lisatakse 50 g mett, tüvi. Joo 2 spl. lusikad enne sööki.

    Ravivad ravimtaimed ei põhjusta sõltuvust ja sõltuvust, neid saab pikka aega võtta. Neil on kehale kerge terapeutiline toime; lisaks on võimalik kiiresti kindlaks teha, kas need sobivad igal juhul raviks. Sellest hoolimata tasub enne rahvapäraste ravimite võtmise alustamist oma arsti jaoks selgitada vastunäidustuste olemasolu.

    Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit