Parimad pillid survestamiseks

Kõrge vererõhk teeb igale inimesele muret, kuna see põhjustab palju ebamugavusi. Õnneks on selle haiguse vastu juba pikka aega leiutatud tõhusad ravimid. Need võimaldavad patsiendi seisundit nii kiiresti kui võimalik normaliseerida.

Apteekides on lai valik tablette, kuid peate nende hulgast hoolikalt valima. Igal ravimil on oma omadused, sellega kaasnevad kõrvaltoimed ja mõnel juhul pole seda lubatud võtta.

Meie lugejate jaoks ülesande hõlbustamiseks oleme koostanud parima hinnaga pillide reitingu. See hõlmas 25 tähelepanu väärivat ravimit, kuna need on tõeliselt tõhusad. Nendel fondidel on nii positiivseid kui ka negatiivseid külgi - enne ostmist tuleb neid kõiki uurida ja ka spetsialistiga nõu pidada, et mitte end halvendada.

Parimad survetabletid 2020. aastal

1. Enap

Hästi teenitud esimene koht läheb eelarvele, kuid kõige tõhusam toode. Selliseid tablette võib leida igast apteegist, samal ajal kui neid müüakse isegi väljaspool Venemaad.

Selle ravimi peamisi eeliseid võib nimetada kaheks punktiks - tõeliselt usaldusväärne tootja ja võimalus hankida ravimit erinevates annustes ja pakendites. Vaatamata positiivsete aspektide olemasolule ja reitingu esimesele kohale on Enapil üks oluline puudus.

See seisneb selles, et tabletid põhjustavad sageli kuiva köha. See kaob mõni tund pärast ravimi võtmise lõppu, kuid mõnedele inimestele põhjustab see tõsist ebamugavust.

2. Kaptopriil

Ravim, mille koostises on toimeaine kaptopriil, on mõeldud selliste ensüümide tootmise blokeerimiseks, mis võtavad aktiivselt osa vererõhu tõstmisest. Vaadeldava ravimi farmakoloogilised omadused on väga sarnased teiste AKE inhibiitoritega..

Tablettide peamine eelis on nende kasutamise võimalus hädaabina. Puuduseks on antud juhul tootja poolt kasutatud mitte kõige kvaliteetsemate toorainete kasutamine.

Toote resorptsiooni ajal võtmise tagajärjel ilmneb ärritus, aga ka põletustunne suus. See on muidugi talutav, kuid vaevalt suudab keegi Captoprili võtmise pikka aega probleemideta ellu jääda..

3. Andipal

Populaarsel kombinatsioonitüübi tootel on rikkalik koostis, tänu millele inimestele see meeldib. See sisaldab: fenobarbitaali (sedatiivse komponendina), naatriummetamizooli (toimib valuvaigistina) ja bendasooli koos papaveriinvesinikkloriidiga (spasmolüütikumide kombinatsioon).

Pillid on mõeldud kõrge vererõhu alandamiseks ja kaasneva peavalu kõrvaldamiseks. Neid peetakse kõige kasulikumaks noortele, kellel pole tõsiseid vaevusi ja kes ei kannata hüpertensiooni..

Andipal'i peamisi eeliseid tuleks nimetada soodsaks maksumuseks, vajaduse puudumiseks pillide võtmiseks kuuril, samuti ostmiseks ilma spetsialisti retseptita.

Puudused on järgmised: autojuhtide vastunäidustused, suutmatus haiguse põhjust ravida, kahjulik mõju maksale ja neerudele, pikaajaline kasutamine võib provotseerida vere moodustumise süsteemi häireid.

4. Burlipril

ACE inhibiitoriga Saksamaal valmistatud ravim - enalapriil saab ülesandega alati hakkama sajaprotsendiliselt. See ei mõjuta pulssi ja seetõttu pole tarbijatel midagi karta.

Vaatlusaluse ravimi positiivseid omadusi võib ohutult nimetada tarvitamiseks vastavalt vajadusele, ühilduvust paljude veresoonte ja südame raviks mõeldud ravimitega, näidustuste minimaalset arvu.

Negatiivsed hetked on: kuiva köha esilekutsumine, perioodiline potentsi langus, teiste ravimite neerude ja maksa suurenenud toksilisus.

5. Lercanorm

Kõrge vererõhu kaotamiseks mõeldud tabletid, nagu ostjad, mugavuse tagamiseks - ainult üks kord päevas. Lisaks on need hea hinna ja kvaliteedi suhtega. Lercanorm on juba pikka aega ennast koostanud hüpertensiooni raviks, millega kaasneb südame funktsiooni halvenemine..

See tööriist ei erine palju teistest AKE inhibiitoritest, nii et paljud patsiendid usaldavad seda. Kuid enne kasutamist peate kindlasti tutvuma vastunäidustuste loeteluga. See hõlmab: tiinuse ja imetamise perioodi, vanust kuni 8 aastat, raske südamehaigust.

6. Betalok Zok

Eelarvevahend ilmneb reeglina ainult positiivsest küljest. Seda toodetakse Rootsis ja seetõttu on see mitmes riigis populaarne. See ravim mitte ainult ei aita alandada vererõhku, vaid hoiab ära ka müokardi infarkti kordumise..

Järgmisi punkte võib julgelt nimetada kompositsiooni positiivseteks omadusteks: vabanemine kolmes annuses, vajadus seda võtta ainult üks kord päevas, füüsilise vastupidavuse märgatav suurenemine, pikaajaline terapeutiline toime.

Miinustest rääkides kurdavad patsiendid kõige sagedamini ravimite kasutamise ajal pearinglust, aga ka väikseima annuse rikkumisega mitte kõige meeldivamaid tagajärgi..

7. Prestarium

Tõhus ravim põhineb perindopriilil. Tema valemi leiutas Prantsuse Servier, kes lõi ka Prestanzi ja Nolipreli jaoks mitte vähem tõhusad vahendid.

Tablette on saadaval kahes variatsioonis, erinevate annustega - 5 ja 10 mg. Nende peamist eelist võib julgelt nimetada suureks efektiivsuseks, mida keegi ei julge vaidlustada. Sellisel juhul on tööriist tõesti kõrge kvaliteediga, mida kinnitavad paljud kliinilised uuringud.

Prestariumil on ainult kaks puudust - suurenenud maksumus ja müügil olevate kasumlike kimpude puudumine. Kuid need hetked pakuvad ostjatele vähe muret, sest loodetud tulemuse saavutamiseks võite tõesti kulutada palju raha.

8. Verapamiil

Aeglane kaltsiumikanali blokeerija on farmakoloogiliste omaduste poolest sarnane paljude meie hinnangu saanud ravimitega. Seda määravad arstid aktiivselt ja patsiendid kasutavad seda arteriaalse hüpertensiooni pärssimiseks, mida põhjustavad omakorda südamega seotud vaevused..

Ravimi eelised on kaks peamist punkti: soodsad kulud ja täiendava antiarütmikumi toime tagamine. Siin on rohkem puudusi: tursed ja pearinglus on võimalikud, peate seda võtma kolm korda päevas, vastuvõtu järsk lõpetamine põhjustab võõrutussündroomi.

Lisaks märgime asjaolu, et Verapamil suhtleb hõlpsalt teiste tarvitatavate ravimitega, mistõttu tuleb selle kasutamisele hoolikalt ja vastutustundlikult suhtuda.

9. Lozap

Ka meie kaasaegsete antihüpertensiivsete ravimite kategooria esindaja on väärt koht meie juhtide nimekirjas. Selle toime on suunatud angiotensiini retseptoritele, mida leidub muhke, veresooni ja südant. Lozap blokeerib neid retseptoreid ja pärsib seeläbi kõrget vererõhku.

Tablettide eelised seisnevad järgmises: ödeemi ja muude kõrvaltoimete puudumine nende tarbimise tõttu, vabanemine erinevates annustes, toiduga mittereageerimine, neerude ja südame kaitse hüpertensiooni eest, tasuv pakend. samal ajal on miinusteks toime hilinenud ilmnemine ja kokkusobimatus teatud ravimitega (näiteks ACE inhibiitoritega - Enap, Enapril jne)..

10. Dalneva

Tulus ravim on valmistatud Sloveenias. See sisaldab perindopriili ja amlodipiini duetti.

Ravimi eeliste hulgas võib märkida järgmisi punkte: antihüpertensiivse toime toimeainete vastastikune tugevdamine, kõrgem kvaliteet, vähendatud ravimite arv päevas, kasulik mõju kogu südame-veresoonkonnale, erinevad pakendid ja müügil olevad annused.

Negatiivsetest omadustest rääkides kurdavad ostjad ainult alajäsemete turse tõenäosust, aga ka arsti loata võtmise lubamatust..

11. Concor

Hämmastav vahend adrenergiliste retseptorite valikuliseks blokeerimiseks mõjutab südant ja veresooni. Samal ajal mõjutab see ainult veidi bronhide ja emaka toonust, seetõttu ei põhjusta see naiste tervisele erilist kahju.

Rääkides Concori positiivsetest omadustest, märgivad inimesed palju punkte. Toome välja ainult peamised: võime aeglustada südamelööke, kui need sagedamini esinevad, vähest koostoimet toidutarbimisega, neerude ja bronhide kahjutust, võimet võtta suhkruhaiguse ükskõik millist staadiumi, müüakse mugavas ja soodsas pakendis, parandab südamefunktsiooni krooniliste südame-veresoonkonna haiguste korral läbikukkumine.

Lisaks eelistele tuleks kaaluda toote peamisi puudusi. Nende hulka kuulub järgmine: peapöörituse ja peavalu ilmnemine vastuvõtu alguses, vastunäidustused noorukitele ja rasedatele naistele, mõnikord võib esineda vereringehäireid jäsemetes (väljendub külmatunne, tuimus, kahvatu nahk)..

12. Aritel

Tõeliselt tõhusad tabletid on loodud angiotensiini konverteeriva ensüümi tootmise blokeerimiseks, mis vastutab rõhu suurenemise eest inimestel. Sellist tööriista müüakse suvalises apteegis soodsa hinnaga, nii et seda pole mingil juhul keeruline leida ja osta..

Ariteli peamised eelised on: vähene koostoime toiduga, selektiivsus retseptorite suhtes, ohutus sõidukite juhtimisel, ühilduvus teiste ravimitega. Kummalisel kombel on lisaks selle ravimi eelistele ka puudusi. Nende hulka kuuluvad järgmised punktid: vastunäidustused lastele ja täiskasvanutele, võtmise soovimatus tõsise südamepuudulikkuse korral.

13. Cordaflex

Kompositsioonis olevad nifedipiiniga odavad tabletid on mõeldud aeglaste kaltsiumikanalite blokeerimiseks. Lisaks saavad nad suurepäraselt hakkama veresoonte laienemise ja sellele järgneva vererõhu langusega. Arvustused selle ravimi kohta on reeglina positiivsed..

Eeliste hulgas suutsid patsiendid tuvastada järgmised punktid: paranenud südame verevarustus, taskukohasus, vastuvõtu võimalus hädaolukordades, efektiivsus stenokardia ja hüpertensiooni vastu. Miinustest on võimalik näha ainult vajadust pillide võtmiseks arstilt saadava loa järele ning ka lühitoimingut - peate ravimit võtma vähemalt kaks korda päevas.

14. Perineva

Üks parimatest kulutõhusamatest fondidest sisaldab perindopriili. Selle on loonud Sloveenias kuulus ettevõte KRKA..

Ravimil on palju eeliseid, kuid toome välja ainult kõige olulisemad: parem kvaliteet, madal hind, erinevad annused ja tasuv pakend. Ja siin on ainus puudus see, et toodet ei ole alati apteekides saadaval.

15. Corinfar

Iisraeli tablettide farmakoloogilised omadused on sarnased Cordaflexiga. Kuid samal ajal on ravimil ka oma omadused. Kliendid on eriti rahul selle toote lubatavusega rõhu järsu tõusu korral - see toimib hädaolukorras.

Eraldi tasub kaaluda ravimi puudusi, mille tõttu ta ei võtnud meie reitingu esimesi positsioone. Nende hulka kuulub: rõhu ülemäärase languse tõenäosus, ebastabiilse stenokardia ja raske aordi stenoosi võtmise keeld, kõrvaltoimed näo punetuse ja suurenenud südamelöögi kujul, mis aeglustab psühhomotoorset reaktsiooni.

16. Lerkamen

Saksa tootja pillid peetakse üheks kõige paremaks ja tõhusamaks kaasaegseks ravimiks. Need sisaldavad lerkanidipinooni, mis vastutab arteriaalse hüpertensiooni leevendamise eest.

Ravimil on palju tugevusi, nii et ta väärib tõesti tähelepanu. Peamised eelised on järgmised: usaldusväärne hüpertensioonravi, võtmine ainult üks kord päevas, efektiivsus päeva jooksul, ühilduvus erinevate antihüpertensiivsete ravimitega.

Kuid sellel on ainult üks puudus. See koosneb näo punetuse ja õhetuse kujul esinevatest kõrvaltoimetest, samuti perifeersest tursest..

17. Normodipiin

Surve vähendamise võimalus võimalikult lühikese aja jooksul kuulub keskmise hinnakategooria alla. Need sisaldavad amlodipiliini. Normodipiini eristatakse teistest sama toimeainega toodetest selle kõrgema kvaliteedi ja paljude kliiniliste uuringute kaudu, mis just kinnitasid toote efektiivsust ja ohutust.

Ainus miinus on raskused ravimi leidmisel. Apteekide riiulitel on see tõesti haruldane, kuna müüb kiiresti välja..

18. losartaan

Sloveenia Lozapi kodumaist asendajat müüakse soodsama hinnaga kui klientidele meeldib. Vastasel juhul täidab tööriist samu toiminguid kui kallis seade. Ravimit müüakse mugavas pakendis ja seda leiate absoluutselt kõigist apteekidest.

19. Amlodipiin

Kodumaisel tootel on palju eeliseid. See kuulub kaltsiumikanali blokaatorite kategooriasse. Komponendi komponendid laiendavad veresooni, mis tulevikus tähendab lihtsalt vererõhu langust.

Tablettide eelistena mainitakse järgmisi punkte: kasulik mõju südame-veresoonkonnale, südameatakkide arvu vähenemine, kerge toime, toime kestus ulatub 24 tunnini, suhkurtõve ja bronhiaalastma põdevate patsientide jaoks lahendus, alkoholi tarvitamise üksikud juhtumid ravimite ajal on võimalikud, tõkked verehüüvete moodustamiseks kasulik ja mugav annus.

Koos sellega märgime paar peamist puudust: mõnikord ilmneb jäsemete turse, ravim toimib närvisüsteemile, põhjustades väsimust ja peapööritust.

20. Monopriil

Poola tabletid on ette nähtud ainult kõrge vererõhuga seotud probleemi kõrvaldamiseks. Need on sarnased teiste AKE inhibiitoritega, kuid siin on plussid ja miinused omad. Selle tööriista juures on kõige olulisem märkida, et see ei mõjuta pulssi.

Ravimi eeliseid võib ohutult nimetada: kasulikku mõju südame seisundile, tarbijate ohutust igas vanuses, võõrutusnähtude puudumist pärast teravat kasutamise lõpetamist, ühekordset kasutamist päevas, haruldust kõrvaltoimete ilmingus. Puudusteks on kõrge hind ja võimalus efekti märgata alles paari nädala pärast ravi algusest.

21. Lisinopriil

Kodumaine toode suudab asendada paljusid võõraid ravimeid. See on valmistatud lisinopriili baasil, kust toote nimi pärines. See komponent on loodud selleks, et pärssida ensüümi ACE sünteesi, millega see hakkama saab saja punktiga.

Ravimi eeliste hulka kuulub antihüpertensiivne toime, mugav manustamine (üks kord päevas ja sõltumata toidu tarbimisest), nefropaatia ravi suhkurtõve omanikele. Ja puudused on kuiva köha ilmnemine ja valuvaigistite efektiivsuse vähenemine.

22. Norvask

Saksa toodang on patsiente oma ravimitega alati rahul olnud ja Novarsk polnud erand. Need pillid läbisid paljud kliinilised uuringud, enne kui nad müüki jõudnud apteekide riiulitele jõudsid..

Just nemad kinnitasid ravimi kvaliteeti ja tegelikku tõhusust, seega lubatakse peaaegu kõigil inimestel seda tarvitada. Ravimi kasutamise vastunäidustused on: kuni kolmeaastased, allergilised reaktsioonid, maksakahjustus.

23. Prestanz

Prantsusmaal luuakse kahe antihüpertensiivse ravimi kombineeritud ravim. Peamised komponendid on perindopriil ja amlodipiin.

Prestanza eelised on odavus, kõrge kvaliteet ja vähenenud uimastitarbimine. Ja miinuseks on ökonoomse pakendi puudumine sortimendis.

24. Anaprilin

Väärt antihüpertensiivse toimega ravimil on blokeeriv toime retseptoritele, mis paiknevad veresoontes ja südames. Sellel on head taskukohased kulud, peavalu leevendamine, aga ka täiendavad arütmiavastased toimed..

Puudused on järgmised: vastunäidustused rasedatele, suurenenud bronhide toon, ravimite koostoime teiste ravimitega.

25. Lorista

Lõplik ravim KRKA-st on Lozapi analoog. Selle peamine eelis on suurenenud kvaliteet madala hinnaga..

Soovi korral saate osta Lorista tablette, millele on lisatud N või ND - lisaks põhikomponentidele sisaldavad need diureetilist hüpotiasiidi.

Tõhusad vererõhku alandavad tabletid

Ravimiteraapia abil saab vererõhku normaliseerida ja veresooned normaliseerida. Rõhku alandavaid tablette eristab koostis ja otsene mõju organismile.

Juhtudel, kui elustiili muutused ja õige toitumine ei aita vererõhku (BP) normaliseerida, on ette nähtud ravimid. Paljusid antihüpertensiivseid ravimeid müüakse käsimüügis, kuid arst määrab need individuaalselt. See sõltub diagnostilisest testist ja haiguse astmest..

Näiteks eakatel elutähtsat rütmi säilitavate ravimite regulaarseks kasutamiseks on ette nähtud üks tablett. Kui on vaja kiiresti rõhku alandada, kasutatakse võimsamaid vahendeid.

Hüpertensioonivastaseid ravimeid on 5 põhiklassi: beetablokaatorid, diureetikumid, AKE inhibiitorid, kaltsiumi antagonistid, angiotensiini retseptori blokaatorid. Ja veel kaks: alfa-blokaatorid ja imidasoliini retseptori agonistid.

Kõrge vererõhu tablette tuleb võtta rangelt vastavalt arsti plaanile!

Kui patsiendil diagnoositakse arteriaalse hüpertensiooni algstaadium, algab ravi ühe ravimi võtmisega. Ebaefektiivse ravi korral on soovitatav ravim asendada mõne teise ravimiga. Kui vererõhku ei saa ikkagi normaliseerida, on ette nähtud ravi mitmete ravimite kombinatsiooniga.

Kõrge vererõhu raviskeem

Ravirežiim kõrge vererõhuga (kõrge risk) patsientidele

Muude ravimite vahetus

3. ravim lisatud

3 ravimi kombinatsioon täisannuses

Vererõhu alandamise tablette jagatakse sõltuvalt koostisest ja omadustest.

SRÜ riikides on hüpertensiooniga patsientidele ette nähtud ravimid:

    Diureetikumid (diureetikumid) tähendab veresoonte vereringe mahu vähendamist. Populaarsed abinõud: hüpotiasiid ja Arifon. Sellised ravimid vähendavad hästi vererõhku, tõrjudes samal ajal kehast välja kaaliumi. Sageli kirjutatakse diureetikumidele lisaks kaaliumi säästvaid ravimeid (kapoteen, enap, renitek), et säilitada kehas vajalik kogus kaaliumi.

Hüpertensiivse kriisi korral määratakse sageli Furosemide, mis vähendab kiiresti vererõhku. Kuid selle ravimi võtmine on vajalik arsti järelevalve all. See diureetikum eemaldab palju kaaliumi, nii et seda võetakse alati koos ravimitega, mis taastavad tasakaalu.

Furosemiidi sagedane ja kontrollimatu kasutamine võib põhjustada raskeid rütmihäireid ja südameinfarkti.!

Diureetikumide hulgast võib eristada Veroshpironi ja Triamtereni, et säilitada kaaliumi taset veres. Ravimeid kirjutatakse välja väikestes annustes koos kaaliumisäästvate ainetega..

Diureetikumide kõrvaltoimed avalduvad kiirel väsimusel ja väsimusel. Harvadel juhtudel kurdavad patsiendid peavalu, iiveldust ja suukuivust. Beeta-blokaatorid. Neid ravimeid kasutatakse sageli hüpertensiooni raviks..

Peamine omadus on tsentraalsete beeta-adrenergiliste retseptorite blokeerimine, muutes elundite ja kudede reageerimist närviimpulssidele. Pärast ravimi kasutamist hakkab süda töötama rütmilisemalt ja veri lakkab suures koguses veresoontesse voolamast.

Beeta-blokaatorid jagunevad selektiivseteks ja mitteselektiivseteks. Esimeste hulka kuuluvad metanool ja atenolool. Valikulised ained blokeerivad ainult adrenoretseptorid, mis on seotud kardiovaskulaarsüsteemiga, kahjustamata seejuures kogu keha..

Mitteselektiivsed beetablokaatorid blokeerivad adrenergilisi retseptoreid, mis on seotud kõigi organitega. Tuntud ravimid Obzidol ja Anaprilin. Mitteselektiivsed ravimid alandavad vererõhku kiiremini, kuid põhjustavad sageli kõrvaltoimeid (bronhospasm, peptilise haavandi ägenemine).

Beeta-blokaatoreid ei soovitata kasutada:

  • Kopsuhaigustega patsiendid;
  • Rasedad naised
  • Diabeediga inimesed;
  • Mao krooniliste haigustega patsiendid.
  • Kroonilised alkohoolikud.

Beeta-blokaatoreid ei saa kombineerida alkoholi, suukaudsete kontratseptiivide ja barbituraatidega.

Kapoten, Enalapril, Prestarium tablette kasutatakse Venemaal.

AKE-d on head selle poolest, et need alandavad vererõhku, põhjustamata uimasust ja suurendamata kolesterooli. AKE-ravimeid ei saa võtta samaaegselt diureetikumidega, mis säilitavad kaaliumi. Arstid keelavad inhibiitorite kasutamise ka rasedatel.

ACE kõrvaltoimed avalduvad järgmiselt: peavalu, pearinglus, köha, lööve. Kaltsiumi antagonistid. Selle rühma ravimid takistavad kaltsiumiioonide sisenemist veresoontesse ja südamesse. Pärast ravimite kasutamist laienevad anumad ja pulss väheneb.

Populaarsed ravimid: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Kaltsiumi antagonistid vähendavad kiiresti südame rõhku ja neid kasutatakse sageli hüpertensiivse kriisi korral. Peate võtma narkootikume eriti ettevaatlikult, kuna need laiendavad veresooni kiiresti. Angiotensiin II retseptori blokaatorid. Preparaadid on ette nähtud vasodilatatsiooniks. Farmakoteraapiat esindavad ravimid: Eprosartaan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

Võimalikke kõrvaltoimeid väljendatakse pearingluse ja väsimusena. Narkootikumid on vastunäidustatud rasedatele, kõrge kaaliumi sisaldusega ja neeruarterite ahenemisega inimestele. Tsentraalse toimega alfa-agonistide preparaadid. Ravimid blokeerivad ajuimpulsside arteritesse ahenemise. Venemaal arteriaalse hüpertensiooniga on ette nähtud Dopegit ja Clonidine.

Kesk-alfa-agonistid on ette nähtud harvadel juhtudel, kui teised ravimid ei anna positiivset mõju. Ravimite vastuvõtmine ja äravõtmine toimub rangelt arsti järelevalve all.

Dopegiiti ja klonidiini ei saa alkoholiga kombineerida. See põhjustab alati teadvuse kaotust ja vererõhu järsku langust..

Tõhusad ravimid

Tabel: kliinilised soovitused kõrge vererõhu raviks

2 ravimi teraapia
Uimastite klassTõhusad pillid surveloendi, nime ja annuse jaoks
β-blokaatoridKardioselektiivsed preparaadid: Atenolool (25–100 mg päevas), Metoprolool (50–200 mg / päevas), Nebivolool (2,5–5,0 mg / päevas).

sisemise sümpatomimeetilise toimega kardioselektiivsed tabletid: Talinolool (150–600 mg / päevas)

mittekardioselektiivsed ained: propranolool (20–160 mg / päevas), oksprenolool (20–480 mg / päevas)

a-adrenergilise blokeeriva toimega ravimid: Labetalool (200–1200 mg / päevas), Carvediol (25–100 mg / päevas)

α-blokaatoridmitteselektiivne α-blokaator Pyroxan (0,06–0,18 mg / päevas)

selektiivne α1-adrenoblokaatorid: prazosin (0,0015 - 0,003 mg / päevas), doxazosin (1-15 mg / päevas), Terasosin, Bendazolol

α1-blokaatoridDihüdroergokristiin, Labetalool, Droperidol, Carvedilol
Angiotensiini muundavad ensüümi inhibiitoridEnalapriil (2,5–40), kaptopriil (50–150 mg / päevas), lisinopriil (5–40 mg / päevas), Spirapril, Cilazapril, Ramipril, Fosinapril, Spirapril, Benazepril, Quinapril
kaltsiumi antagonistidNifedipiin (30–120 mg / päevas), latsididiin (2–8 mg / päevas), amlodipiin (5–10 mg / päevas), diltiaseem (60–120 mg / päevas).
AT blokeerijad1-retseptoridIrbesartaan (300 mg / päevas), Eprosartaan (400–800 mg / päevas), Losartaan (50–100 mg / päevas), Valsartaan (80–160 mg / päevas), Telmisartaan (80–160 mg / päevas), Candesartaan ( 8-16 mg / päevas)
DiureetikumidFurosemiid (20–480 mg / päevas), hüdroklorotiasiid (12,5–50 mg / päevas), klopamiid (10–20 mg / päevas), Amiloriid, Spironolaktoon, Indapamiid, Uregit

Kuidas pille võtta

Kõrgsurvetablette määrab ainult arst! Ravi peamine ülesanne on vererõhu järkjärguline normaliseerimine tasemeni, mis ei ületa 140/90 mm Hg. st.

Arteriaalse hüpertensiooni pikaajalise ravi korral eelistatakse pikaajalise toimega ravimeid (võttes 1 tablett päevas).

Ravimite arv on ette nähtud sõltuvalt patsiendi sümptomitest, hüpertensiooni astmest, tüsistustest ja heaolust. Haiguse algfaasis, kui puudub sihtorganite kahjustuse oht, on soovitatav alustada ravi väikeste annustega. Hiljem hoitakse ravi ajal ära ravimite annus ja kogus.

Soovitused ravimteraapiaks:

  • Kõik vererõhku langetavad ravimid peab määrama arst. Pille ei saa võtta lihtsalt sellepärast, et keegi neid soovitab!
  • Retseptiravimeid tuleb võtta samal kellaajal. Ravimi aega ja annust saab lugeda arsti retseptist.
  • Te ei saa ravimite võtmist järsku lõpetada, isegi kui vererõhk ei lange. Kui ravim ei anna positiivset mõju, peate sellest oma arsti teavitama.
  • Oluline on kinni pidada selgest skeemist, mille arst näitab. See on kellaaeg, enne ja pärast sööki, tablettide arv. Te ei saa iseseisvalt täiendada toidulisandite ja muude rõhku alandavate vahendite kiirgusmustrit.
  • Ostke narkootikume ainult valitsusasutustes. Hoiduge võltsingutest! Lugege kindlasti juhiseid ja uurige hoolikalt aegumiskuupäeva..
  • Tabletid tuleb võtta seisvas asendis, pesta väikese koguse veega maha.
  • Surveravimeid ei saa kombineerida alkoholi ja suitsetamisega..
  • Kui tunnete end pärast ravimite kasutamist halvasti, kutsuge viivitamatult abi!

Tabel: vastunäidustused pillide ja vererõhku alandavate ravimite võtmiseks

HüpertensiooniravimidRangelt keelatudEi soovita
diureetikumidpodagrametaboolne sündroom, halvenenud glükoositaluvus, hüper- ja hüpokaleemia, rasedus
β-blokaatoridatrioventrikulaarne blokaad

2-3 kraadi hüpertensiooni

bronhiaalastma

metaboolne sündroom, halvenenud glükoositaluvus, sportlased, füüsiliselt aktiivsed inimesed, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
dihüdropüridiini kaltsiumi antagonistidtahhüarütmiad, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
mittedihüdropüridiini kaltsiumi antagonistidatrioventrikulaarne blokaad

Haiguse 2-3 kraadi, krooniline südamepuudulikkus, südame vasaku vatsakese vähendatud väljutusfraktsioon

angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorangioödeem

rasedus, kaaliumi elektrolüütide kontsentratsioon (K +),

neeruarterid

Mitteabielus naised või plaanivad veel sünnitada
AT1 retseptori blokaatorrasedus, hüperkaleemia,

neeruarterid

Mitteabielus naised või plaanivad veel sünnitada
Diureetikumid

aldosterooni

hüperkaleemia, äge ja krooniline neerupuudulikkus (GFR 2)

Millised rõhupillid aitavad hüppe ja kriiside ajal vererõhku kiiresti vähendada? Kõrge vererõhu korral kasutage raske hüpertensiooniga kriisi ja insuldi vältimiseks: klonidiini, nifedipiini, kapoteni, dibasooli, metoprolooli, prazosiini.

Väga kõrge vererõhu ja keeruka kriisiga tablettide kasutamine: nitroglütseriin, naatriumnitroprusiid, nimodipiin, enalaprilaat, verapamiil, propranolool, esmolool, magneesiumsulfaat, furosemiid.

Arsti välja kirjutatud ravimeid tuleb võtta regulaarselt! Ravi kõrvalekalle võib kiiresti põhjustada hüpertensiivset kriisi.

Kuidas alandada vererõhku ilma pillideta? Eriolukordades aitavad kodus sinepplaastrid jalgadel ja kuum jalavann. Kompleksse ravi ja ennetamise jaoks on vaja normaliseerida elurütmi, loobuda halbadest harjumustest ja parandada toitumist, tervislikke tooteid.

VASTUNÄIDUSTUSED ON SAADAVAL
VAJALIKULT ARVUTIGA KONSULTEERIMINE

Artikli autor Svetlana Ivanova, üldarst

Tablettide loetelu pikaajaliseks (kumulatiivseks) toimeks

Kõrge vererõhk ilmneb igal teisel inimesel. Hüpertensiooniga on oluline, et ravimitel oleks püsiv toime. Pillide võtmine mitu korda päevas on ebamugav, kallis ja ebaefektiivne. Arstid soovitavad pikatoimelise rõhu korral võtta hüpertensiooni tablette. Need on kumulatiivse toimega ravimid, mis alandavad vererõhku päeva või rohkem. Peamine on järgida arsti soovitusi, raviskeemi ja annust. Piisab, kui juua 1 tablett hommikul ja unustada terve päeva kõrge vererõhk. Pille valib ja määrab ainult raviarst.

Mis on pikatoimelised tabletid

Hüpertensiooniga patsiendid peavad kogu elu jooma antihüpertensiivseid ravimeid, seega on pikaajaline toime ravi määramisel oluline tegur. Pikatoimelise rõhuga ravimitel on pikaajaline toime, seetõttu on neid mugav juua (1 kord päevas). Pikaajalise toimega ravimite tunnus on toimeaine aeglane akumuleerumine, seetõttu tuleb rõhu alandamiseks võtta ravimit pika aja jooksul.

Kõige tõhusamate ravimite hinnang

Bisoprolool

Bisoprolooli tablette kumulatiivse rõhu jaoks saab apteegis osta 100 rubla eest.

Selektiivsete beetablokaatorite farmakoloogilisest rühmast pärit ravimil on positiivne mõju südame-veresoonkonnale, ilma et see mõjutaks teisi organeid ja elutähtsaid süsteeme.

  • selektiivne toime retseptoritele;
  • ei mõjuta emaka toonust ja bronhi;
  • Tablette saate juua igal ajal, sõltumata söögist;
  • pikaajaline toime, päevas piisab ühest tabletist;
  • ravim aitab tahhükardia ja rütmihäirete korral;
  • on positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile;
  • ei mõjuta neerude ja maksa tööd;
  • sobib hüpertensiooni raviks täiskasvanueas patsientidel;
  • sobib diabeetikute hüpertensiooni raviks;
  • ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust;
  • pillide võtmise ajal võite autot juhtida;
  • sobib kompleksravi jaoks.
  • hüpertensiooni ravimi esimestel annustel võib ilmneda peavalu või peapööritus;
  • hüpertensiooniravimi võtmisel võivad ilmneda kõrvaltoimed: jäsemete tuimus, külmavärinad, kahvatu nahk;
  • soovitatav on võtta tablette hommikul.

Ravimit ei tohiks võtta lapsepõlves, raseduse ja rinnaga toitmise perioodil.

Hüpertensiooni ravirežiimi ja annuse määrab raviarst.

Diroton

Odavamad pillid pikatoimelise kõrge vererõhu jaoks väärtusega 130 rubla. Ungari ravimi toimeaine on lisinopriil. Aine takistab angiotensiin 2 moodustumist, alandades sellega rõhku hüpertensiooni ajal.

  • ravimit on mugav võtta, päevas rõhu alandamiseks piisab ühest tabletist päevas;
  • tabletid on purjus olenemata toitumiskavast;
  • ravim eemaldab suhkruhaiguse korral glomerulaarse aparatuuri kahjustused ja neeru parenhüümi;
  • ravimit saab võtta kardiovaskulaarsüsteemi ja neerude haiguste ennetamiseks.
  • ravim ei sobi rõhu kiireks languseks hüpertensiooniga, tulemus ilmub alles 14 päeva pärast kursuse algust;
  • hüpertensiooniravimi võtmine võib provotseerida kõrvaltoimete ilmnemist: kuiv köha, pearinglus, ebakindla päritoluga valu, üldine halb enesetunne;
  • ravimit ei saa võtta samaaegselt teiste südame ja veresoonte tööd mõjutavate ravimitega;
  • hüpertensioonitabletid võivad vähendada valuvaigistite efektiivsust.

Cordaflex

Kumulatiivsed kõrge vererõhu tabletid väärtusega 100 rubla. Ravim kuulub kaltsiumi antagonistide farmakoloogilisse rühma. Peamine toimeaine on Nifedipiin. See laiendab veresooni, ei lase kaltsiumil liikuda mööda kanaleid rakkudesse, alandades sellega hüpertensiooniga pikka aega survet.

  • madal hind;
  • ravim vähendab kiiresti hüpertensiooni rõhunäitajaid, rõhu vähendamiseks peate keele alla panema tableti ja lahustama;
  • taastab südamelihase verevarustuse;
  • ravimit võivad võtta hüpertensiooniga ja stabiilse stenokardiaga patsiendid;
  • Toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid vähendavad pikaajalise kasutamise korral rõhku pidevalt.
  • tabletid võivad vere arvu oluliselt vähendada ja põhjustada hüpotensiooni;
  • peate võtma tablette 2-3 korda päevas;
  • tablette ei saa söömise ajal juua, kuna toit mõjutab komponentide imendumise kiirust;
  • ravim võib kahjustada elundite ja elutähtsate süsteemide tööd, põhjustades soovimatuid reaktsioone;
  • ravimit ei saa võtta samaaegselt antibiootikumidega, seenevastaste ravimitega;
  • tablette ei saa samaaegselt alkoholiga juua;
  • hüpertensiooniravimite võtmise ajal tuleks hoiduda autojuhtimisest, kuna ravim mõjutab psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
  • lapse sünnitamise periood;
  • esimene kuu pärast infarkti kannatamist;
  • südamehaigused;
  • CHF;
  • aordiava stenoos.
  • südame rütmihäired;
  • südamepekslemine;
  • hüperemia;
  • turse
  • peavalud;
  • pea keerutamine.

Peamine eelis on ravimi kiire toime ja pikaajaline toime. Ühest tabletist piisab 12–24 tunniks.

Losartaan

Odavamad akumuleeruvad tabletid kõrgsurvest hinnaga 100 rubla. Need on Vene tootmise pikendatud toimega tabletid, Lozapi analoog.

  • ravimit võib juua sõltumata söögist;
  • ühe tableti pikaajaline toime püsib päevas;
  • ravim on patsientide poolt hästi talutav;
  • madal hind;
  • toime püsib kogu ravimi võtmise vältel muutumatuna;
  • eemaldab kehast liigse vee.
  • kumulatiivne toime avaldub 3 nädalat pärast hüpertensiooniravimi võtmise algust;
  • suurendab diureesi;
  • antihüpertensiivset ravimit ei tohi samaaegselt juua AKE inhibiitoritega.

Metoprolool

Hüpertensiooni ravim Metoprolool kuulub beetablokaatorite rühma, sellel on pikaajaline toime. Ravimi kasutamisel võtab süda vähem hapnikku, vereringe taastatakse, verevool müokardisse.

  • kumulatiivne mõju;
  • hüpertensioonist suremise oht on märkimisväärselt vähenenud;
  • südameataki tõenäosus väheneb mitu korda;
  • parandab insuliini imendumist;
  • taastab süsivesikute ainevahetuse;
  • hästi talutavad hüpertensiooniga patsiendid;
  • tohib lapse kandmise ajal võtta.
  • ravimit tuleb võtta 2 kuni 4 korda päevas;
  • palju vastunäidustusi.

Prestarium

Sarnase farmakoloogilise toimega prolongeeritud tabletid tootjalt Prestanza ja Noliprel. Kumulatiivsed tabletid, mille kõrge hind on 500 rubla. Peamine toimeaine on perindopriil. Ravim on saadaval kahes annuses - 5 ja 10 mg. Pikatoimeline ravim on väga efektiivne..

  • pikk, kumulatiivne mõju;
  • lubatud pikemaajaliseks kasutamiseks;
  • minimaalsed vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Puuduseks: kõrge hind, kasumliku pakendi puudumine.

Propranolool

Pika toimeajaga tabletid beeta-blokaatorite rühma survest. Parim ravim hüpertensiooni raviks, mis alandab määra pikka aega. Ravim parandab südame ja müokardi vereringet, soodustab hapniku paremat imendumist.

  • pikk tegevus;
  • hüpertensiooniga patsientide suremusrisk on vähenenud;
  • südameataki tõenäosus väheneb mitu korda;
  • patsiendid hästi talutavad;
  • Päevas piisab 1 tabletist.

Puudused: palju vastunäidustusi, suur tõenäosus kõrvaltoimete tekkeks.

Enalapriil

Kumulatiivse toimega pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud hüpertensiooniravim. Sellel on positiivne mõju südame ja veresoonte tööle..

  • kiire löök;
  • kasutusmugavus: päevas piisab 1 tabletist;
  • mõjutab positiivselt neerude tööd;
  • suurendab südame väljundit;
  • vähendab nefropaatiaga valkude eritumist organismist;
  • parandab südame-veresoonkonna süsteemi tööd;
  • suurendab füüsilist vastupidavust.
  • palju vastunäidustusi;
  • eakad patsiendid ei saa neid võtta;
  • diureetikumide ja immunosupressantide võtmisel tuleb olla ettevaatlik.
  • angioödeem;
  • lapsepõlv;
  • lapse sünnitamise periood;
  • imetamise periood;
  • porfüriini haigus;
  • laktaasi puudus;
  • hüpolaktaasia.

Ettevaatlikult määratakse ravim neerufunktsiooni, isheemia, hüperkaleemia, ajuisheemia, Liebman-Sachsi tõve, maksafunktsiooni kahjustusega patsientidele pärast neerusiirdamist.

Pika toimeajaga rõhu pikaajalise toimega ravimid avaldavad positiivset mõju hüpertensiooni käigule. Pideva vastuvõtu korral tunnevad patsiendid igakülgset paranemist.

Ülevaade uue põlvkonna hüpertensiooni parimatest ravimitest - ravimite nimed

Vererõhu (BP) kontrollimatu tõus on kõige surmavamate haiguste - müokardi infarkt, insult - peamine põhjus, riskifaktor. Selle normaliseerimiseks peab enamik patsiente võtma kogu eluks hüpertensiooni (AH) tablette. Varem ei olnud need piisavalt tõhusad ega toksilised, mistõttu paljud patsiendid keeldusid ravist.

Nüüd on olukord muutunud ja müügil on ilmunud tõhusad ravimid, millel on mugav manustamisviis ja millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Pakume teile tutvuda nii uue põlvkonna hüpertensiooniravimite loeteluga kui ka ajaliselt testitud ravimitega, mis on kõige ohutumad ja tõhusamad.

Kogu tohutu ravimite sortiment koosneb kümnest põhirühmast, optimaalse efekti annavad:

  • angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid);
  • angiotensiin II retseptori inhibiitorid;
  • diureetikumid;
  • beetablokaatorid;
  • kaltsiumi antagonistid.

Need ravimid võivad enamiku patsientide jaoks alandada vererõhku eesmärgini jõudmiseks. Muud tüüpi ravimeid määratakse harvemini, kui te ei talu standardset antihüpertensiivset ravi või kui see on ebaefektiivne, kui patsiendil on erivajadused:

  • diabeet;
  • Rasedus;
  • eakas vanus;
  • neerupuudulikkus.

Peaaegu kõik vererõhu alandamiseks mõeldud ravimid on saadaval tablettide kujul. Mõnede ravimite jaoks on olemas süstitavad vormid. Neil on kiirem toime, erakorralised arstid tutvustavad neid hüpertensioonikriisi ja muude haiguste korral, mis esinevad vererõhu märkimisväärsel tõusul.

Optimaalse ravimi valimisel võtab arst arvesse haiguse kulgu, patsiendi anamneesi. Kaugeltki mitte alati sõltub tema valik viimastest arengutest. Paljud "vanad" ravimid on enamiku patsientide poolt hästi talutavad, tõhusad, odavad ja väärivad parimate tiitlit. Samuti määravad arstid sageli kahte tüüpi tablettide või kombinatsioonipreparaatide samaaegset manustamist.

Sageli on viimaste põlvkondade ravimite väljatöötamise eesmärk katta teatud rühmade patsientide vajadused. Seetõttu pole nende määramine suurele hulgale patsientidele õigustatud. Uute hüpertensiooniravimite kliinilised uuringud vajavad samuti märkimisväärselt aega. Juhtub, et sel perioodil hüppavad välja ootamatud ebameeldivad nüansid. Seetõttu pole viimane alati parim.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid)

AKE inhibiitorid on üks antihüpertensiivsete ravimite rühmadest, mis on enim välja kirjutatud. Neid kasutatakse sageli monoteraapiana patsientidel, kellel on esialgne hüpertensioon. Peamised eelised:

  • minimaalsed kõrvaltoimed (kõige tavalisem on kuiv köha);
  • oluliselt madalam vererõhk;
  • vähendage vasaku vatsakese suurust;
  • sobib neeruhaigusega inimestele;
  • piirake kehast erituva valgu kogust;
  • vähendada südameataki või insuldiga inimeste suremust;
  • kompleksravi korral ühendavad nad hästi beetablokaatorite, diureetikumide, kaltsiumi antagonistidega.

ACE inhibiitorite toimemehhanism seisneb nende võimes blokeerida reaktsioonide ahelat, mis põhjustab angiotensiini moodustumist. Seda hormooni toodab maks, ahendab veresooni ja tõstab vererõhku. Angiotensiini kontsentratsiooni vähendamisega toimub vastupidine reaktsioon: arterite seinad lõdvestuvad, rõhk langeb.

Rühma parimad esindajad:

  • Kaptopriil - sünteesitud peaaegu 50 aastat tagasi. Vaatamata "vanusele" peetakse seda üheks parimaks antihüpertensiivseks ravimiks. Kaptopriili peamine puudus on toimeaine kiire elimineerimine. Selliseid tablette tuleb võtta rangelt 2-3 korda päevas, mis on ebamugav. Seetõttu kasutatakse seda sagedamini kõrge vererõhu raviks hüpertensiivse kriisi, infarkti, insuldi korral.
  • Enalapriil on veel üks antihüpertensiivne ravimite veteran, mis avastati 1980. aastal. See on hästi uuritud, sellel on minimaalne kogus kõrvaltoimeid, odav ja seda kasutatakse laialdaselt kliinilises praktikas. Nagu kaptopriil nõuab sagedast manustamist - 2 korda päevas, mis piirab ravimi kasutamist.
  • Lisinopriil, ramipriil - pikaajalise toimega AKE inhibiitorid. Lubatud 1 kord päevas.
  • Fosinopriil on suhteliselt uus ravim. See erineb eelkäijatest võime poolest suruda ringleva ja koe angiotensiini sünteesi. Seetõttu on selle manustamise mõju tugevam. Fosinopriili metaboliidid väljutatakse organismist aeglaselt: piisab, kui võtta seda 1 kord päevas.

AKE inhibiitorite ravi hüpertensiooniga on vastunäidustatud rasedatele, imetavatele naistele.

Angiotensiin II retseptori inhibiitorid (sartaanid)

Sartaanid on viimase põlvkonna surveravimid, mis ilmusid 20 aastat pärast AKE inhibiitorite esimese esindaja sünteesi. Nad pidid olema veelgi tõhusamad kui nende eelkäijad. ACE inhibiitorid blokeerivad tõepoolest ainult angiotensiini moodustumise peamist rada (on ka teisi) ja retseptori blokaatorid vähendavad veresoonte tundlikkust mis tahes päritolu hormoonide suhtes..

Euroopa Hüpertensiooni Selts, Euroopa Kardioloogide Ühing tunnistab sartaanide nimetamist paljudes kliinilistes olukordades, mis tekivad vererõhu tõusuga (3):

  • vasaku vatsakese hüpertroofia;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused: insult, müokardiinfarkt, südamepuudulikkus;
  • kodade virvenduse ennetamine;
  • diabeet.

Angiotensiin II inhibiitorite kõige usaldusväärsemad esindajad:

  • Valsartan on kõige esimene, enim uuritud sartan. Laialdaselt kasutatud alates 2000. aastate keskpaigast. Enamik patsiente talub seda hästi.
  • Olmesartaan on uuem ravim hüpertensiooni raviks. Mõnel patsiendil "toimib" see paremini kui valsartaan.
  • Fimasartaan on viimase põlvkonna ravim, mis alandab süstoolset ja diastoolset rõhku. Eriti efektiivne kõrge vererõhu korrigeerimiseks rasvunud inimestel (KMI üle 30 kg / m 2).

Põhiline kõrvaltoimete loetelu sisaldab pearinglust, peavalu, kuiva köha, sinusiiti.

Sartaane ei saa välja kirjutada rasedatele, imetavatele, alla 18-aastastele lastele, neeruarteri stenoosiga patsientidele.

Diureetikumid

Diureetikumid on ulatuslik ravimite rühm, mis sisaldab mitmeid põhilisi alatüüpe. Hüpertensiooni ravis on tiasiiddiureetikumid ennast kõige paremini tõestanud. Isegi nende väikesed annused vähendavad tõhusalt vererõhku, vähendavad suremust, insultide esinemissagedust ja müokardiinfarkti (1). Muud tiasiidide eelised:

  • pikk näitlemine;
  • efektiivne väikestes annustes;
  • ärge peske kehast kaltsiumi;
  • enamiku patsientide poolt hästi talutav.

Tiasiiddiureetikumide kahte peamist esindajat - hüdroklorotiasiidi, indapamiidi ei saa nimetada viimase põlvkonna ravimiteks. Need on aga kõigi olemasolevate kõige tõhusamad, ohutumad diureetikumid. Neid kasutatakse väga sageli pikaajaliste, kiirete toimingutega uusimate kombinatsioonravimite loomiseks..

Hüdroklorotiasiidi, indapamiidi võtmise kõrvaltoimed avalduvad ainult suurte annuste kasutamisel. Seetõttu kasutatakse kliinilises praktikas tablette, mis sisaldavad väikestes annustes tiasiide, millega kaasnevad väga harva kõrvaltoimed..

Beeta-blokaatorid

Adrenaliin, norepinefriin - kaks hormooni, millel on vasokonstriktsiooni omadused. Need panevad südame kiiremini lööma ja rõhk tõuseb. Müokardi hapnikuvajadus suureneb. Beeta-blokaatorid vähendavad retseptorite tundlikkust nende hormoonide suhtes ja keha ei reageeri enam nende olemasolule. Selle rühma tabletid vähendavad survet vähem aktiivselt kui teiste antihüpertensiivsete ravimite klasside esindajad. Kuid nad on vaieldamatud liidrid arütmiaga kaasneva hüpertensiooni ravis..

Beeta-blokaatoreid on 3 põlvkonda:

  • 1. põlvkond (mitteselektiivsed) - blokeerib kõiki adrenergilisi retseptoreid, sealhulgas neid, mis vastutavad bronhide, emaka toonuse eest. Nende kasutamisega kaasnevad soovimatud kõrvaltoimed, peamiselt bronhospasm. Nende hulka kuuluvad propranolool, timolool, sotalool.
  • 2. põlvkond (valikuline) - blokeeritakse ainult adrenoretseptorid, mis asuvad südame veresoonte seintel. Nad vähendavad hästi südame löögisagedust, nende tugevust, pärsivad müokardi kaudu toimuvate närviimpulsside juhtivust. Teise põlvkonna ravimid - metoprolool, bisoprolool, esatenolool.
  • 3. põlvkond - omab kõige ilmekamat hüpotensiivset toimet, tänu võimele veresoonte seina lõdvestada, arterite valendikku suurendada. Peamised esindajad on karvedilool, labetalool, nebivolool.

Plussid, miinused uusimatel beetablokaatoritel

Nimi / eesmärkplussidMiinused
Karvedilool / hüpertensiooni, südame isheemiatõve, kroonilise südamepuudulikkuse ravi

  • väljendunud hüpotensiivne toime;
  • ei suurenda glükoosi, halva kolesterooli taset.
  • mitteselektiivne toime: on bronhospasmi oht;
  • topeltvastuvõtu vajadus.
Nebivolool / hüpertensiooni ravi südamepuudulikkusega eakatel patsientidel
  • väljendunud hüpotensiivne toime;
  • valikuline tegevus;
  • ei suurenda glükoosi, halva kolesterooli taset;
  • ei mõjuta erektsiooni.

  • nõrk antiarütmiline toime.
Labetalool / Hüpertensiivsete kriiside ravi, kasutatakse sageli rasedate naiste hilinenud toksikoosi, neerupealiste kasvajate korral
  • väga kiire tegevus;
  • lihtne kontrollida, efekti reguleerida;
  • lootele ohutu.
  • ei sobi regulaarseks kasutamiseks.

Kaltsiumi antagonistid (kaltsiumikanali blokaatorid)

Kaltsiumiioonid on vajalikud komponendid mis tahes lihasraku kokkutõmbumiseks. Kaltsiumikanali blokaatorid häirivad mineraali omastamist veresoone seina, südame müotsüütidesse. See hoiab ära arteri spasmi, suurenenud rõhu, vähendab müokardi koormust.

Kaltsiumi antagoniste kasutatakse hüpertensiooni raviks kaasuvate raskete patoloogiatega patsientidel:

  • stenokardia;
  • südamereuma;
  • suhkruhaigus;
  • Raynaud 'sündroom;
  • teatud tüüpi rütmihäired.
  • südameatakk;
  • maksa patoloogiad;
  • südamepuudulikkus.

Kaltsiumikanali blokeerijaid on kolm põlvkonda. Teisel on esimesega võrreldes pikk toimeaeg, koespetsiifilisus, vähem kõrvaltoimeid. Kolmandal põlvkonnal (naftopidüül, emopamiil, lerkanidipiin) on samad eelised ja mitmed täiendavad kasulikud omadused. Neist kasutatakse hüpertensiooni raviks ainult lerkanidipiini. See erineb paljudest omadustest teistest kaltsiumi antagonistidest..

Lercanidipiini töötleb keha palju aeglasemalt kui tema eelkäijad. Seetõttu on päevased rõhukõikumised selle tarbimise taustal minimaalsed. Ravimil on kõrge selektiivsus, vastavalt minimaalne kõrvaltoimete arv, parandab vereringet närvisüsteemi patsientidel, kellel on distsirkulatiivne entsefalopaatia. Vererõhu järsu tõusuga kaitseb lerkanidipiin ajurakke surma eest. Tõsi, viimane on tõestatud ainult loomade puhul (4).

Otsesed reniini inhibiitorid

Ainus reniini inhibiitorite rühma esindaja on aliskireen. See uue põlvkonna hüpertensiooni ravim seob reniini hormooni reniiniga, takistab angiotensiini 1, 2 sünteesi. Selle väljanägemisele pandi erilisi lootusi. Eeldati, et reniini blokaatorid on veelgi tõhusamad ja ohutumad kui angiotensiini retseptorite AKE inhibiitorid. Kuid need ei realiseerunud..

Aliskireeni võtmise ajal normaliseerus vererõhk normaalselt, kõrvaltoimeid oli vähe ja need polnud ohtlikud. Angioödeemi tekkimise oht on minimaalne. Ravim vähendas vasaku vatsakese mahtu, kaitses neerurakke surma eest. Kuid sarnaseid omadusi valdasid tema sugulased (5). Seetõttu pole aliskireeni tablette veel laialdaselt levitatud.

Taimse päritoluga antihüpertensiivsed ravimid

Kõige ohutumaid ravimeid, mis alandavad vererõhku, peetakse ravimtaimedeks. Nõrga toime tõttu kasutatakse neid 1. astme hüpertensiooni raviks. Selle grupi populaarseim esindaja on Raunatin. Seda saadakse rauwolfia juurte töötlemisel. Raunatin normaliseerib vererõhku, sellel on antiarütmiline toime. Tema tabletid ei sobi südamehaiguste, südamelihase kahjustuste, seedetrakti haavandite, laste, rasedate, imetavate inimeste jaoks.

Kombineeritud ravimid

Paljude patsientide jaoks on parim valik ravimid, mis sisaldavad kahte erineva rühma toimeainet. Ühendatud fondid töötavad kiiremini, neid on sageli lihtsam kanda, vajavad harvemat kasutamist.

Hüpertensiooni populaarsete kompleksravimite hulka kuuluvad:

  • Enap N (enalapriil, hüdroklorotiasiid);
  • Kaposiid (kaptopriil, hüdroklorotiasiid);
  • Lorista (losartaan, hüdroklorotiasiid);
  • Egipres (ramipriil, amlodipiin).

Kolmekomponentsed ravimid on üsna haruldased. Paljud on väljatöötamisel. Kuid teadlased väidavad, et lähitulevik lasub neil endal..

Näiteks uuris rühm arste hiljuti uue põlvkonna vererõhuravimeid, mis sisaldasid telmisartaani, amlodipiini, klortalidooni: angiotensiin 2 inhibiitorit, kaltsiumikanali blokaatorit, diureetikumi. 6 kuu jooksul saavutati vererõhu sihtväärtused 70% katsealustest. Kontrollrühmas patsiente, kes võtsid tavapäraseid hüpertensioonitablette, oli see näitaja 55%. Kõrvaltoimete esinemissagedus oli umbes sama (2).

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit