Kroonilise väsimuse sündroom

Kroonilise väsimussündroom (CFS) on haigus, mida iseloomustab vähemalt 6 kuud kestev ülemäärane füüsiline ja vaimne väsimus, mis ei taandu pärast puhkamist ega und, millega kaasnevad arvukad liigese-, lihaste-, nakkus- ja neuropsühholoogilised sümptomid.

Seega saab selgeks, et väsimust võib pidada haiguseks ainult siis, kui see on olemas vähemalt kuus kuud ja koos teiste sümptomitega..

Kroonilise väsimussündroomi esmamainimine pärineb kahekümnenda sajandi 30. aastatest, kuid kuni 1988. aastani oli sõnastus erinev. CFS-i sünonüümid on järgmised ravimvormid: healoomuline müalgiline entsefalomüeliit, krooniline mononukleoos, müalgiline entsefalopaatia, viirusejärgne väsimussündroom. Just seda haigust kutsuti 20. sajandi jooksul. Sellised erinevad sama oleku ravimvormid seostati CFS-i otsese põhjuse otsimisega.

Mis see on?

Kroonilise väsimussündroom on pidev väsimustunne ja ületöötamine, lagunemine, mis ei kao kuhugi ka pärast pikka puhata. See haigus on eriti iseloomulik arenenud riikide ja asustatud linnade elanikele. Sündroomi peamiseks põhjustajaks peetakse pikka närvisüsteemi psühho-emotsionaalset stressi.

Ajaloo viide

Haigus sai nime epideemia pärast Nevada (USA) 1984. aastal. Tahoe järve kaldal asuvas väikelinnas Incline Village tegutsev dr Paul Cheney on registreerinud enam kui 200 selle haiguse juhtumit. Patsiendid tundsid depressiooni, halvenenud meeleolu, lihasnõrkust. Nad leidsid Epsteini-Barri viiruse või selle ja teiste viiruste, herpesviiruse „sugulaste”, antikehad. Kas haiguse põhjus oli viirusnakkus või midagi muud, näiteks halvad keskkonnatingimused, jäi selgusetuks.

Haiguse puhanguid on varemgi täheldatud: Los Angeleses 1934, Islandil 1948, Londonis 1955, Floridas 1956. aastal. Sündroom ei piirdu ühegi geograafilise ega sotsiaal-demograafilise rühmaga. Ameerika Ühendriikides mõjutab kroonilise väsimuse sündroom umbes 10 patsienti 100 tuhande inimese kohta. Austraalias oli haigestumus 1990. aastal suurem: 37 inimest 100 tuhande elaniku kohta. Enamik sündroomi mõjutab naisi vanuses 25 kuni 45 aastat.

2009. aastal said Ameerika Ühendriikide teadlased artikli autoriks, kus kirjeldati hiirtest mõjutava kroonilise väsimussündroomi viiruse mõju inimkehale. Mõni aasta hiljem neid andmeid eitati, kuna viirust uuritud haigete veres ei tuvastatud. Kuid teised bioloogid teatasid hiljuti oma tulemustest. Nende järeldus tõestas teatud viiruse esinemist patsientide veres: see ilmneb siis, kui immuunsussüsteem on pideva pingeseisundis.

Jaanuaris 2016 avaldas grupp Briti teadlasi oma uuringu, mille kohaselt on kroonilise väsimussündroomi viirus olemas ja noorukid on selle nakkuse suhtes eriti vastuvõtlikud. Ekspertide sõnul on Suurbritannias rohkem kui kahel protsendil teismelistest kroonilise väsimuse sündroom. Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on unetus, väsimus, peavalud ja sagedane krambid..

Arengu põhjused

Kroonilise väsimussündroomi täpsed põhjused pole veel kindlaks tehtud. Selle haiguse algust provotseerida võivad siiski teatud riskitegurid:

  1. Söömishäired - toidu puudus või liig, halva kvaliteediga toidud, vitamiinide, makro- ja mikroelementide puudus toidus rikuvad keha ainevahetust, põhjustades energiapuudust ja püsiva väsimustunde tekkimist;
  2. Keskkonnategurid - ebasoodsad keskkonnatingimused panevad keha kulumise nimel tööle, kaitstes end kahjulike tegurite mõju eest, mistõttu kannatavad mürarikastes linnades elavad inimesed tõenäolisemalt kroonilise väsimussündroomi all;
  3. Kroonilised haigused - pikaleveninud haigused või sagedased ägenemised häirivad immuunsussüsteemi ja kogu organismi koordineeritud toimimist, põhjustades närvisüsteemi ülekoormamist, keha elutähtsate jõudude ammendumist ja kroonilise väsimustunde tekkimist;
  4. Psühholoogilised häired - sagedane depressioon, pidev stress, sünged mõtted ning ärevuse ja hirmu tunded on närvisüsteemi tegevuse peamised "kahjurid", põhjustades pidevat väsimust ja ületöötamist;
  5. Ebaõige eluviis - krooniline unisus võib põhjustada pidevat unepuudust, irratsionaalset igapäevast rutiini, pikaajalist vaimset või füüsilist stressi, päikesevalguse, värske õhu või liikumise puudumist;
  6. Infektsioonid ja viirused - on olemas teooria, mille kohaselt kroonilise väsimuse üks peamisi põhjuseid on herpesviiruste, tsütomegaloviiruste, retroviiruste, enteroviiruste jne allaneelamine..

Sümptomid

Kroonilise väsimussündroomi kliiniline pilt on varieeruv ja konkreetsete tunnuste tuvastamine on üsna problemaatiline. Sellest hoolimata eristavad arstid järgmisi kroonilise väsimussündroomi sümptomeid:

  • lõdvestustunde puudumine pärast tervet öist und;
  • sageli korduvad peavalud ilma nähtava põhjuseta;
  • suurenenud unisus päevasel ajal;
  • võimetus kiiresti magama jääda isegi pärast intensiivset füüsilist tööd;
  • motiveerimata ärritus;
  • halb tuju, sellel pole põhjust;
  • sagedased nakkushaigused;
  • allergilised reaktsioonid;
  • vähenenud mälu ja keskendumisvõime;
  • farüngiit;
  • kaela ja aksilla põletikulised lümfisõlmed;
  • seletamatu lihasvalu.

Üldiselt võib see seisund kesta mitu kuud järjest - mõnel juhul teatavad patsiendid sarnastest sümptomitest 5-8 kuud. Ja see ei tähenda üldse seda, et inimesel on spetsiaalselt välja kujunenud kroonilise väsimussündroom - identsed sümptomid võivad näidata muid patoloogiaid kehas. Seetõttu analüüsige oma seisundit hoolikalt - arstid tuvastavad iga sümptomi iseloomulikud tunnused.

Diagnostika

Kuna kroonilise väsimuse sündroom viitab kuni praeguseni patoloogiatele, mille etioloogia pole veel täielikult selgunud, on haiguse tuvastamiseks vajalik patsiendi ulatuslik uurimine. Jaotuse põhjuste väljaselgitamiseks on algselt vaja kontrollida, kas isikul on selliseid patoloogiaid:

  • varjatud kroonilised infektsioonid ja parasiitide nakatumised;
  • kilpnäärme haigus;
  • autoimmuunhaigused;
  • ainevahetushäired (oluliste toitainete puudumine kehas);
  • mürgitus ja joove raskemetallide, kemikaalide, tööstuslike mürkidega;
  • ravimite müopaatiad.

Tulenevalt asjaolust, et keha ammendumisel on palju põhjuseid, on oluline välistada igat tüüpi siseorganite ja funktsionaalsete süsteemide haigused. Selleks on vaja läbi viia uuring viirushepatiidi markerite kohta, viroloogiline uuring (herpesviirused, klamüüdia).

CFS-i täpseks diagnoosimiseks on vaja kitsaste spetsialistide - nakkushaiguste spetsialisti, gastroenteroloogi, neuroloogi, immunoloogi, reumatoloogi, kardioloogi, psühholoogi, psühhiaatri, endokrinoloogi - konsultatsioone. Seda lähenemist õigustatakse asjaoluga, et krooniline väsimussündroom võib olla nii iseseisev haigus kui ka latentsete sisehaiguste üks kõrvalnähte..

Kuidas ravida kroonilise väsimussündroomi

Kroonilise väsimussündroomi ravi ja raviskeemide määramise üle otsustab arst väsimuse raskuse põhjal. Mõnikord piisab ainult psühhoterapeutilisest ravist, kuid võib soovitada ravimeid..

Ravi on kõikehõlmav, kroonilisest väsimusest vabanemiseks on soovitatav kasutada järgmisi meetodeid:

  • kohustuslik, hea puhata;
  • päevarežiimi on vaja lisada füüsiline aktiivsus (treeningravi, kõndimine värskes õhus);
  • tasakaalustatud toitumine, ei ole soovitatav süüa palju maiustusi;
  • segment- või üldmassaaž;
  • nende patoloogiate õigeaegne ravi, mis võivad põhjustada väsimussündroomi sümptomite ilmnemist: vasomotoorne riniit, krooniline sinusiit, bronhektaasia;
  • igapäevane kontrasti dušš;
  • leida positiivsete emotsioonide allikas (iga inimene on individuaalne).

Narkootikumide ravi: milliseid ravimeid kasutatakse?

Kroonilise väsimussündroomi raviks kodus on ette nähtud järgmised ravimid:

  1. Antidepressandid, mis mitte ainult ei kõrvalda depressiooni sümptomeid, vaid parandavad oluliselt ka selliste patsientide immuunsuse seisundit, aktiveerides NK-rakkude aktiivsust. CFS-i raviks on ette nähtud Azafen, Zoloft, Serlift, Prozac, Fluoksetiin;
  2. Päevased rahustid. Need on ravimid, mis kõrvaldavad ärevuse ja ärevuse, põhjustades samas unisust;
  3. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on ette nähtud lihaste ja liigeste valu kõrvaldamiseks;
  4. Immunomodulaatorid. Sagedaste külmetushaiguste, kroonilise bronhiidi, bronhiaalastmaga. Need võivad olla laia toimespektriga ravimid (näiteks polüoksidoonium, levamisool, timalin või naatriumnukleinaat) või ainult viirusevastased ravimid (interferoonid);
  5. Viirusevastased ravimid ja immunoglobuliinid. Nakkushaiguste arst määrab need, kui nad tuvastavad veres viiruste antikehade kõrgenenud tiitrid või määravad nende viiruste DNA veres;
  6. L-karnitiin, mis rakkude mitokondrites osaleb rasvhapete oksüdeerimisel saadud ATP tootmisel. Selle eesmärk on õigustatud, kuna CFS-iga väheneb selle aminohappe kontsentratsioon veres;
  7. Magneesiumipreparaadid. Nende väljakirjutamisel eeldatakse, et tugevuse kaotuse ja väsimuse võib põhjustada magneesiumivaegus, millest 80–90% on rakusisene. Just selle elektrolüüdi ühendamine ATP-ga võimaldab teil rakkudes energiat üle kanda ja akumuleerida;
  8. B-rühma vitamiinid, mis parandavad närvisüsteemi ja lihaste vahelist suhtlust;
  9. Nootropiilsed ravimid, mis suurendavad aju kohanemisvõimet ja stimuleerivad selle tööd. See on "Glütsiin", "Semax", "Aminalon".

Füsioteraapia

Arstid väidavad, et kroonilise väsimussündroomi ei ole võimalik ravida ainult ravimite ja pika puhke- / uneaja abil. Veenduge, et patsiendid peavad läbima füsioteraapia kursuse - need võivad olla erinevad ja neid võib läbi viia kompleks, kuid arst saab valida ühe asja.

Tõhus füsioteraapia kõnealuse haiguse jaoks hõlmab järgmist:

  1. Laserteraapia See on suhteliselt uus protseduur, mis aitab kiirendada ainevahetust, taastada ja tugevdada kehas regeneratiivseid protsesse, stimuleerib kesknärvisüsteemi.
  2. Vesiravi. See puudutab vee mõju kehale - erinevad hinged leevendavad ideaalselt lihaspingeid, mõjuvad närvisüsteemile lõdvestavalt ja kutsuvad esile hea une.
  3. Massaaž. See protseduur viiakse läbi ainult rahulikus rütmis, massaaž peaks olema lõõgastav. Aitab leevendada lihasvalusid, parandab vereringet, leevendab üldist stressi.
  4. Füsioteraapia. Ükskõik kui triviaalselt see ka ei kõla - kõige lihtsam laadimine aitab kroonilise väsimussündroomiga toime tulla. Jah, mõned patsiendid sunnivad end seda sõna otseses mõttes tegema, kuid pärast 3-5 õppetundi on nad juba harjunud regulaarse füüsilise tegevusega. Füsioteraapia aitab tugevdada immuunsussüsteemi, taastada psühho-emotsionaalse seisundi tasakaal, leevendada lihasvalu, vabaneda üldisest nõrkusest ja apaatiast.
  5. Magnetoteraapia. Kõige sagedamini on see ette nähtud endokriinsüsteemi patoloogiliste muutuste tuvastamiseks. Just seda tüüpi füsioteraapial on valuvaigistav ja lõõgastav toime..
  6. Nõelravi. See on väga erakorraline viis kroonilise väsimussündroomi raviks, kuid see pole vähem tõhus. Mõju keha konkreetsetele aktiivsetele punktidele stimuleerib kõigi organite ja süsteemide tööd, võimaldab vabaneda valu, unetusest, taastab jõu.

Füsioteraapia kursuse kestus sõltub sellest, kui kaua arst määrab teatud ravimeid. Kui kroonilise väsimussündroomi ravi toimub ilma ravimiteta, on soovitatav osaleda ülaltoodud protseduurides vastavalt arsti koostatud rangele ajakavale.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste ravimite hulgas on populaarseks saanud vee tinktuurid. Eriti kui tegemist on lapse kroonilise väsimussündroomiga. Põhimõte on see, et vee tinktuurid võimaldavad teil mitte kasutada ravimeid.

Kodus CFS-i raviks vee tinktuuride hulgas võite kasutada:

  1. Naistepuna. Klaas keeva veega, 1 lusikas hüperikumi. On vaja nõuda pool tundi ja juua 1/3 tassi 3 korda päevas 30 minutit. enne sööki. Kursus - 3 nädalat;
  2. Jahubanaan. 10 grammi purustatud kuiva jahubanaani, 300 milliliitrit keeva veega. Nõuda pool tundi, juua 2 supilusikatäit ühe annuse kohta kolm korda päevas 30 minutit enne sööki. Kursus - 3 nädalat;
  3. Maasikad ja pohlad. On vaja võtta pohlad ja maasikad, iga 1 lusikas. Neid tuleb segada ja valada keeva veega (500 milliliitrit). Nõuda 40 minutit termoses ja seejärel juua tass kolm korda päevas.

Need on vahendid ja põhilised rahvapärased retseptid, mida saab sellisel juhul kasutada kroonilise väsimussündroomi raviks..

Mida on vaja ennetamiseks?

Tervislik toitumine, piisav füüsiline ja vaimne stress, objektiivne enesehinnang ja õige igapäevane rutiin - just see aitab vältida kroonilise väsimussündroomi teket. Võimaluse korral on vaja vältida stressirohkeid olukordi ja vältida ületöötamist. Kui seda ei saanud teha, siis pärast stressi või ülekoormust peaksite täielikult puhata ja lõõgastuda..

Töö ajal, iga 1-1,5 tunni järel, peate tegema väikese pausi. Kui töö on vaimne ja istuv, siis on vaheajal kasulik teha kehalist kasvatust. See võimaldab teil ajutiselt üle minna vaimsele töölt füüsilisele tööle ja leevendada väsimust pidevast istumisest. Eriti vajalikud on pausid ja tähelepanu vahetamine monotoonse töö ajal. Tööstuslik müra, mis põhjustab väsimust, on oluline. Võimalusel vähendage selle kahjuliku teguri mõju..

Inimese normaalse vaimse tegevuse jaoks on kasulik keskkonna ja kogemuste muutumine. Seetõttu peaksite pühade ajal mõnikord loodusesse minema ja reisima.

Prognoos

Väga sageli progresseerub krooniline väsimussündroom aasta jooksul mitme aastani, mis halvendab märkimisväärselt patsientide psühho-emotsionaalset ja füüsilist seisundit, eriti ebapiisava ravi korral. Kroonilise väsimussündroomi saab tinglikult seostada ainult ohtlike patoloogiatega, valulike sümptomite ja püsiva ületöötamise ilmingute õigeaegse ja põhjaliku raviga on võimalik kiiresti vabaneda. Siiski on äärmiselt oluline, et iga patsient, kes on selle probleemiga vähemalt korra kokku puutunud, vaataks läbi oma elustiili, unerežiimi, füüsilise ja emotsionaalse puhkeaja, toitumise ning pööraks tähelepanu immuunsuse ja kardiovaskulaarsüsteemi tugevdamisele..

Isegi kvaliteetne teraapia ja täielik taastumine ei taga, et CFS-i ei saaks korrata, kui inimene ei tee sobivaid järeldusi ega muuda oma elu. Haiguse keerukatel juhtudel, kui puudub õige psühholoogiline ja terapeutiline abi, võib CFS märkimisväärselt mõjutada inimese psüühikat. Kroonilise väsimussündroomi on oluline ravida ilma, et see iseenesest algaks. Mõnel juhul näitasid raskelt arenenud CFS-iga inimesed kerget skisofreeniat.

Tõde kroonilise väsimussündroomi kohta

CFS / ME - kroonilise väsimuse sündroom / müalgiline entsefalomüeliit inglise keeles.

Kroonilise väsimuse sündroom - need kolm sõna, ehkki need ei kirjelda, vaid hõlmavad minu elu muutumist minu igapäevasteks kannatusteks, puudeks, valu ja keha nõrkuseks.

Alles mõne aja pärast hakati CFS-i uuesti kutsuma nimega ME, mis kõlab - müalgiline entsefalomüeliit.

Veidi teavet ME / CFS-i kohta, olen tõlkinud Cfs-Aktuell.de lehtedelt, kus pakutakse alati värskeimaid uudiseid ME / CFS-i kohta ja kus on palju ingliskeelsete artiklite tõlkeid.

See teave võib oluliselt erineda sellest, mida vene keeles juba teate või leiate..

Müalgiline entsefalomüeliit / kroonilise väsimussündroomi (ME / CFS) haigus on Saksamaal vähetuntud haigus.

USA-s on see tuntud ka kui kroonilise väsimuse immuunsüsteemi düsfunktsiooni sündroom - CFIDS

- ja Suurbritannias kui müalgilist entsefalomüeliiti - mida nimetatakse - ME.

Maailma Terviseorganisatsioon liigitab selle neuroloogiliseks häireks (RHK-10: G 93.3 allpool).

Arstid ja patsiendid on hämmingus, kui nad kogevad CFS-i massiivseid, äärmiselt kurnavaid sümptomeid.

Sageli on patsiendid nii haiged, et ei tööta enam mitu kuud ega aastat ning mõnikord ei suuda nad isegi kõige lihtsamate igapäevaste toimingutega hakkama saada, samas kui tavalised füüsiliste uuringute meetodid on positiivsed.

See vastuolu ja teadmiste puudumine haiguse kohta on väljakannatamatu nii patsientide endi kui ka nende keskkonna ja arstide jaoks.

Just see vastuolu ja teadmiste puudumine haiguse kohta süvendab veelgi patsientide niigi ebastabiilset positsiooni.

Sageli diagnoositakse neid ekslikult vaimuhaigetena. Ja arstid, samuti perekond ja sõbrad, näevad neid simulaatoritena, hüpohondriakkidena või lihtsalt tühikäikudena.

Teadlased ja patsiendid CFS-i kui samaaegse sündroomi eraldamiseks CFS / ME-st kui eraldiseisvast erinevast iseseisvast tõsisest haigusest.

Hiljuti hakkasid teadlased eraldama kroonilise väsimuse sündroomi ja müalgilist entsefalomüeliiti. Näiteks uurisid nad valu ja kurnatust depressiooni, fibromüalgia ja müalgilise entsefalomüeliidiga patsientidel..

Haiguse nimetusena väsimuse kasutamine annab sellele erakordse aktsendi ning on kõige segasemaks ja väärkasutatavamaks kriteeriumiks.
Nimetusele "krooniline väsimus" pole lisatud ühtegi muud väsimusega haigust.

Näiteks vähk / krooniline väsimus, sclerosis multiplex / krooniline väsimus - välja arvatud ME / CFS (ME / CFS).
Muudel juhtudel on väsimus tavaliselt võrdeline kiire taastumisega stressi või kestusega ning see kordub samas mahus, sama stressi ja kestusega nagu samal või järgmisel päeval.
Järgmistes kriteeriumides kirjeldatud patoloogilise madala ME väsimuse läve kohtatakse sageli minimaalse füüsilise või vaimse stressi korral ning vähema võimega sama tegevust sama või mitu päeva läbi viia.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3427890/


Mis on krooniline väsimus??

Krooniline väsimus on raske haigus, mis sageli viib raske puude tekkimiseni. Värskete rahvusvaheliste uuringute kohaselt on see neuroendokriinse ja immunoloogilise kontrolli skeemide ning seetõttu ka nende funktsioonide iseloomulik rikkumine.

CFS avaldub gripi seisundis ja äärmise füüsilise ja vaimse väsimuse seisundis, mis ilmneb pärast minimaalset aktiivsust.

Seda nimetatakse kroonilise väsimussündroomiks ainult siis, kui see seisund kestab kauem kui 6 kuud ja muud põhjust pole leitud..

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK 10) on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) CFS kodeeritud neuroloogiliste häiretena koodiga G 93.3.

Ameerika tervishoiuasutused tuvastasid CFS-i (CFS) esmakordselt 1988. aastal ja andsid sellele selle nime.
Uuringutes on selle määratluse muudetud versiooni kasutatud alates 1994. aastast..

CFS-i ravi ja uuringute rahvusvahelise eksperdirühma soovituste põhjal saab CFS-i (CFS) esimese kliinilise määratlusena kasutada nn Kanada kriteeriume..

Millised on CFS-i peamised sümptomid?

Lisaks pideva ja valdava kurnatuse sümptomile on ka teisi, näiteks:
- peavalu,
- käre kurk,
- tundlikud lümfisõlmed,
- lihas- ja liigesevalu,
- keskendumisvõime ja mälu halvenemine,
- taastumatu uni ja
- jätkuv halvenemine pärast treeningut.

Seal on ka:
- allergia,
- pearinglus ja
- halvenenud koordinatsioon, nägemiskahjustus,
- temperatuuri kontrolli rikkumine,
- depressioon,
- unehäired,
- kipitus ja tõmblemine
- korduvad nakkused,
- seedetrakti häired ja
- keemiline tundlikkus.

Tuleb märkida, et mitte kõigil patsientidel ei esine samu sümptomeid. Mõnel neist on ainult väikesed valu sümptomid, samas kui teistel on esiplaanil valu..

Uusi sümptomeid tuleks alati uurida meditsiinilisest aspektist, kuna need võivad olla muude haiguste tunnused..

Mis on kroonilise väsimussündroomi (CFS) põhjused? Mis põhjustab seda haigust?

Hoolimata viimaste aastate intensiivsetest rahvusvahelistest uuringutest, pole haiguse põhjused ja mehhanismid veel täpselt teada..

On tüüpilisi, eelsoodumusi ja provotseerivaid tegureid, kuid umbes 75 protsendil haigestunutest tekkis CFS järsult, tavaliselt pärast "triviaalset" nakatumist.

Lisaks nimetatakse päästikuteks õnnetusi, toiminguid, vaktsineerimisi või kokkupuudet mürgiste kemikaalidega..

Ülejäänud 25 protsenti teatasid salakavalast algusest.

Värske uuring kinnitab tõenäoliselt geneetilist eelsoodumust.

Värskeimad uuringud, näiteks Martin Pall, viitavad sellele, et haiguse keskset, ennast võimendavat mehhanismi kirjeldatakse kui NO / ONOO tsüklit. Ta väidab, et need mehhanismid selgitavad paljusid multisüsteemseid haigusi, nagu fibromüalgia, Lahesõja sündroom ja mitmed keemilised tundlikkus..

Samuti ilmnes mõnede ekspertide ja eriti Judy Mikovitsi ME teooria tagajärjel poliomüeliidi vaktsineerimise tagajärjel, kui esimesi vaktsineeriti hiirtelt juba esimestel kordadel.
Ja juba see aitas selle tagajärjel kaasa retroviiruse tekkimisele inimestel, kes olid juba nakatunud vaktsineeritud vaktsineerimata.


Kui kaua CFS (CFS) kestab?

CFS-i kestus on väga erinev, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Mõned patsiendid taastuvad mõne kuuga, teised on paljude aastate jooksul tõsiselt piiratud. Enamik haigestunuid muutuvad aja jooksul paremaks, kuid muudavad nad veel kord - enam-vähem piiratuks, võimaldades siiski elus osaleda ja elada täisväärtuslikku elu.

On väga oluline mitte seada ebareaalseid eesmärke!

Saate iga päev teha palju väikeseid muudatusi, mis lõppkokkuvõttes toob kaasa olukorra paranemise..

Ärge kaotage lootust, vaid mõelge ka, et haigus võib võtta kaua aega.

Ravi meetodeid on üsna erinevaid, mis leevendavad sümptomeid ja parandavad paranemisvõimalusi. On oluline, et elustiili muutmisega välditaks ületöötamist ja seega võimalikku retsidiivi (halvenemist)..


Kas ma olen jälle terve??

Täielik taastumine on väga haruldane. Tahked uuringud näitavad, et täielik taastumine on 2–12 protsenti.

Pole teada, kui paljudel inimestel õnnestus enne haiguse algust puue taastuda..

CFS-i raskusastmed (CFS) on väga erinevad.

Mõnel patsiendil on suhteliselt kerge vorm, mis kestab vähem kui aasta, teised aga ei lahku kodust mitu aastat või on isegi voodis..

Arvatakse, et täieliku taastumise võimalused on seda väiksemad, mida kauem haigus kestab..

Kuid enamik patsientidest taastub aja jooksul ainult teatud määral ja vähesed inimesed halvenevad..

Sümptomite kõikumine ja ägenemised on CFS-i (CFS) kuuluvad normaalsed nähtused, mida tuleb õppida toime tulema.

Taastumine ei ole sirgjoon, vaid hõlmab neid kõikumisi.

Ajutiste ägenemistega (süvenemine) on sageli raske mitte ärrituda.


Kas CFS-i on mingil viisil ravitud??

Ravi, mis põhjustab CFS-i (CFS), endiselt ei eksisteeri.

Kuid sümptomite leevendamiseks on palju võimalusi..

Oluline on haiguste ohjamine "tempo".

On soovitatav, et füüsiline ja vaimne aktiivsus ei ületaks kunagi individuaalse koormuse piiri: protseduur, mida inglise keeles nimetatakse „pacing“.

See koormuse piiramine võib olla väga erinev ja selle määrab patsient ise, jälgides südame jälgimist.

Kui esinevad süvenevad sümptomid, mis ilmnevad sageli ainult 24–48 tunni hilinemisega, siis on piir ületatud ja koormust tuleks vähendada.

Alles siis on kehal võime ise paraneda. Õige stimulatsioon tähendab õige tasakaalu leidmist tegevuse ja lõdvestuse vahel ning see võib olla oluline taastumise võti..

Pärast haiguse esimest etappi või retsidiivide perioodidel on mõttekas aktiivsust piirata, kuid on oluline ka mitte pikka aega koormuspiiri langetada. Rakendatakse konkreetne koormus, mida saab seejärel aja jooksul laiendada..

Selliseid sümptomeid nagu unehäired, allergiad, valu ja depressioon saab ravida ravimitega. Siiski tuleb märkida, et paljud patsiendid on ravimite suhtes ülitundlikud. Seetõttu peaksite alustama igaühe väikeste annustega..

Mõnel juhul võivad olla sobivad toidulisandid, näiteks vitamiinid ja mineraalid. Igasuguseid ravimeid tuleks siiski arutada oma tervishoiuteenuse pakkujaga..


Kas on võimalik surra CFS-i (CFS) tõttu?

CFS ei ole progresseeruv ega surmaga lõppev haigus. Kuid rasketel juhtudel põhjustab see komplikatsioone, näiteks teiste eluohtlike krooniliste haiguste korral.

Seetõttu on oluline välja selgitada uued või arenevad sümptomid, mitte kohe järjestada neid CFS-i diagnoosimisel, vaid viia läbi uuringud..

Üldiselt ei sure nad CFS-i. Juhtub aga nii, et need, kes selle haiguse tagajärgede tõttu satuvad rasketesse psühhosotsiaalsetesse tingimustesse, jõuavad meeleheitesse ja enesetappu..

Seega on enesetapumõtete tekkimisel hädavajalik psühholoogiline ravi.


Kuidas leida CFS-i (CFS) tundvat arsti?

Esimene ja peamine kokkupuutepunkt peaks alati olema perearsti juures.

Valige, kus on arst, kes on valmis selle keeruka haigusega toime tulema ja teie eest hoolitsema.

Saksamaal, erinevalt teistest riikidest, pole kahjuks sellist saadaolevate “spetsialistide” nimekirja olemas.

Siiani tegelevad CFS-iga (CFS) intensiivselt ainult mõned arstid. Spetsialiseeritud kliinikuid pole olemas.

Patsiente suunatakse sageli psühhosomaatilistesse kliinikutesse, kuid kogemus on näidanud, et CFS-iga patsientide jaoks pole endiselt ühtegi ravimeetodit.

Paljud ME / CFS-iga patsiendid, kelle psühhosomaatiline kliinik on maha jäänud, tunnevad end pärast ravi palju halvemini, kuna nad ei saa endale lubada kliiniku igapäevast stressi..

Seal pakutavad ravimeetodid ei aita kooskõlas CFS / ME kogemustega ja põhjustavad pigem süvenevaid sümptomeid või raskeid ägenemisi.

Tähelepanu, ka enne igasuguseid "imeravitsejaid", kes meelitavad päästetõotustega ja maksavad üsna kõrget hinda..

Sama kehtib ka alternatiivsete ravivormide kohta, ehkki need võivad sümptomeid leevendada..


Kuidas diagnoositakse CFS (CFS)?

Laboratoorseid analüüse, mis võiksid CFS (CFS) positiivseks määrata, ei eksisteeri, ehkki mõned spetsiaalsed laboratoorsed näitajad erinevad sageli normist.

Kuna rutiinsed laboratoorsed testid ei anna sageli tulemusi, surutakse patsiendid psühhosomaatilisse nurka ja suunatakse psühhiaatri juurde.

Iseloomulikele immunoloogilistele ja endokriinsetele häiretele suunatud spetsiaalsed testid annavad aga olulisi ja iseloomulikke järeldusi. Neid teste seostatakse vastavalt kõrgete kuludega ja ka Saksamaal on need vähe tuntud.

Igal juhul on vajalik põhjalik haiguslugu ja põhjalik füüsiline läbivaatus, et välistada muud haigused, millel võivad olla sarnased sümptomid..

CFS-ist (CFS) saab rääkida ainult siis, kui moodustub teatud sümptomite rühm, mis vastab 1994. aasta rahvusvahelisele määratlusele (Fukuda)..


Lisaks peamisele tõsise alatoitluse kriteeriumile peab olema täidetud neli nn väikest kriteeriumi.

Nad sisaldavad:
- mittetaastav uni,
- tundlikud lümfisõlmed, kurguvalu,
- lihas- ja liigesevalud, uut tüüpi peavalud,
- rasked keskendumis- ja mäluhäired,
- üldine halb enesetunne pärast treeningut, mis kestab kauem kui 24 tundi.

Kui keegi on pikka aega kurnatud, võib olla palju muid põhjuseid..

Ainult väike osa neist inimestest kannatab tegelikult kroonilise väsimussündroomi all..

Isegi pärast vähiravi kannatavad inimesed sageli väsimuse käes. Kuid see on veel üks põhjus, seetõttu käsitletakse seda reeglina hästi.


Kas nimi CFS sobib selle haiguse jaoks? Miks on tema jaoks erinevad nimed?

Paljud patsiendid lükkavad nime CFS tagasi põhjusel, et see ei kirjelda sümptomite raskust, mis on kuidagi tõesem kui siis, kui te kutsusite tuberkuloosi, näiteks kroonilise köha sündroom või Parkinsoni tõbi - krooniline värisemine.

Mõiste “väsimus” on kahjutu kõlav nimi äärmise nõrkuse ja jõudluse piiratuse jaoks, mis pole võrreldav terve inimese tavalise igapäevase väsimusega.

Ameerika rahvatervise ametite CDC esimeses ametlikus kirjelduses alates 1988. aastast valiti nimi CFS siiski peamise peamise sümptomi - ammendumise - rõhutamiseks.

Seda määratlust kasutati peamiselt pragmaatilistel põhjustel, et saada selle haiguse edasisteks uuringuteks tööpõhimõte, milles on võimalikud erinevused teistest kurnatuse seisunditest.

Teistes riikides on veel mõned nimed, näiteks:
- Suurbritannias - ME müalgiline entsefalopaatia,
- USA-s - CFIDS - kroonilise väsimuse sündroom ja immuunfunktsiooni häired,
- Austraalias - PVS - pärast viiruslikku sündroomi.

Ameerika Ühendriikide tervishoiuministeeriumi taotlusel on CFS-i teadlaste, arstide ja patsientide kaitsjate rahvusvaheline töörühm juba mitu aastat kohtunud, et luua uus nimi, mis näitaks otseselt haiguse põhjuseid ja mehhanisme ning selle peamisi sümptomeid.

Kõigile vastuvõetavat kokkulepet ei ole siiski veel võimalik saavutada..

Nime arutatakse - neuroendokriinne immuunhäire (NEID), kajastades neuro-endokriinsete ja immunoloogiliste kontrollsilmuste korduvalt tõestatud häireid.

CFS on nakkav või päritud?

Pole teada, et CFS levib inimeselt inimesele, kuid mõnes perekonnas juhtub see sagedamini. Selle põhjuseks võivad olla keskkonnategurid või geneetilised tegurid, mis viitavad USA-st pärit kaksikute uuringutele ja praegu Glasgow ülikoolis teostatud genoomi analüüsile.

Kuna CFS süttib mõnikord isegi epideemiana, arvatakse, et kuigi nendel juhtudel põhjustas CFS viiruse, ei ole see nakkav.

Kui viirusnakkusega kokkupuutuval patsiendil tekib CFS või mitte, on see individuaalse eelsoodumuse objekt.

Värskeimad epidemioloogilised uuringud Ameerika Ühendriikides, Austraalias ja Taiwanis (märksõna: Dubbo teadusuuringud ja denguepalavik) näitavad, et igal määratletud protsendil inimestest, kellel on olnud äge infektsioon, on välja arenenud CFS..

Saksamaal keelas Robert Kochi instituudi juhataja CFS-iga patsientidelt vere ja elundite annetamise, kuni CFS-i põhjused on välja selgitatud..

Belgia teadlane Kenny De Meer Leir teatab juhtudest, mis on toimunud vereülekande või elundisiirdamise tagajärjel.


Kes saab CFS-i?

CFS-i haiged inimesed igas vanuses, ühiskonnaklassidesse ja etnilistesse rühmadesse.

12-aastased lapsed ja noored inimesed haigestuvad. Kõige tavalisem manifestatsioon on vanuses 30–45 aastat.

Ligikaudu kaks kolmandikku haigetest on naised. Põhjus pole teada, kuid paljud immunoloogilised haigused on naised ülekaalus..


Kui palju haigeid Saksamaal?

Saksamaal pole uuringuid sageduse kohta. Suurbritannias ja USA-s viidi siiski läbi nn levimusuuringud, mille tulemusel suurenes haigus 0,24 protsendilt 0,42 protsendini elanikkonnast..

Saksamaal on oodata 300 000–400 000 juhtumit. Kuna CFS on Saksamaal vähe tuntud kui arstide, tervishoiuasutuste ja avalikkuse jaoks, võib ikkagi eeldada, et enam kui 90 protsenti haigestunud inimestest on õige diagnoosi saanud või mitte..

Lisaks pole Saksamaal tavapärases haiguste klassifikatsioonis CFS selge, mis põhjustel seda peetakse somatoformseteks häireteks. Lihtne võrrand "ei tuvastatud" viib "psühhosomaatilisse / somatoformi" ja tähendab, et ME / CFS-iga patsiendid saavad psühhiaatrilist diagnoosi sageli valesti, mis põhjustab suuri raskusi.

Lisaks häbimärgistamisele ja arstide keeldumisele patsientide sümptomaatilisest ravist keelduvad nad sageli pensionide maksmisest jne..

Teisene, esinevad psüühikahäired, näiteks (sageli) reaktiivne depressioon, selgitavad haiguse põhjust surmaga lõppevate tagajärgedega.


CFS - uus haigus?

Ei.
Meditsiinilises kirjanduses on CFS-i kirjeldatud paljude sajandite jooksul. Epideemiad, nagu haiguspuhang Londoni haiglas 1955. aastal, pälvisid kirjanduses üsna palju tähelepanu. Dr Melvin Ramsay, kes kirjeldas seda haiguspuhangut, andis sellele Ühendkuningriigis müalgilise entsefalomüeliidi (ME) üldnimetuse.

Sellegipoolest usuvad mõned teadlased, et CFS on alates 1980. aastast märkimisväärselt suurenenud ja see on vaid paljude multisüsteemsete keskkonnahaiguste väljendus.

1980ndatel olid kõikjal USA-s rühmatüüpi puhangud, mis tapsid sadu ja tuhandeid inimesi.

Nende initsiatiiv ja sellistes gruppides praktiseerinud arstide (näiteks Daniel Peterson, David Bell, Charles Lapp, Paul Cheney, Nancy Klimas jt) surve viisid lõpuks tervishoiuametite poolt kasutusele termini “CFS”. USA.


Kuidas selgitada CXU oma sõpradele, perekonnale ja tööandjale?

Kahtlemata on raske seletada haigust, mis on seotud väga tugevate funktsionaalsete häiretega, kuid mis pole “nähtavad” ja mida ei saa tavaliste laboratoorsete testide abil tuvastada.

Väljastpoolt on inimestel väga raske mõista sümptomite erinevusi. Patsiendid puutuvad sageli kokku kahtluste, usaldamatuse ja avaldustega: “Ma olen ka väsinud” või “Võta ükskord kokku ja siis saab kõik korda” või “See on muidugi kõik ainult psüühika”..

Selgitage oma keskkonnale, et teie väsimus pole sugugi võrreldav terve inimese väsimusega. See pole mitte ainult palju massiivsem, tõsise haiguse seisukohast, gripile sarnane tunne, kuid see ei parane ka unest ega puhkusest.

Selgitage, et kui te end pingutate, tunnete end halvemini ja see pole tahte küsimus.

Määrake selged piirid.

Lisage linke rahvusvaheliste uuringutulemuste juurde, mis näitavad korduvalt, et CFS on tõsine orgaaniline haigus ja psühholoogilised probleemid on reeglina teie seisundi tagajärg, mitte põhjus.

Sel juhul leidke eneseabi korraldamisel nõu ja tuge.

2008. aasta märtsis avaldatud Daphne Wurzbacheri raamat "Elu koos CFS / ME-ga" annab väga hea mulje selle haiguse laastavatest tagajärgedest ning võib kahtlevale sugulasele, sõbrale ja professionaalsele abilisele selgeks teha, et haige inimene pole lihtsalt “alati” väsinud, kuid raskelt haige.

Stress mängib rolli?

Sageli teatavad patsiendid, et enne CFS-i algust puutusid nad kokku pikaajalise stressiga. Stress on paljude võimalike tegurite põhjus, kuid mitte haiguse põhjus..

Martin Poll loetleb erinevaid stressifaktoreid, mis sobivad multisüsteemsete haiguste käivitajaks.

Lisaks nakkustele kehtib ka psühholoogiline stress. Stress võib olla haigusega seotud tegur ja seda tuleks nii palju kui võimalik vähendada..

Pärast haiguse puhangut tervikuna on kõigil patsientidel stressi vastupidavus väga madal.
Paljude inimeste jaoks tavalised koormused, näiteks valgus ja müra, võivad väga kiiresti põhjustada temperatuurikõikumisi, sensomotoorseid ja emotsionaalseid probleeme, CFS-iga patsiendi piire ja selle sümptomite halvenemist..

Kas ma saan CFS-iga töötada??

See sõltub väga palju individuaalsetest sümptomitest ja teie töö konkreetsetest nõuetest..
Mõned inimesed, kellel on CFS-i suhteliselt kerge vorm, võivad oma töö päästa, ehkki raskustega, kui nad loobuvad edasistest tegevustest.

Võite proovida töötada osalise tööajaga. Kuid on patsiente, kes ei ole enam võimelised töötama.

Ameerika Ühendriikides tehtud uuringu kohaselt on umbes 53 protsenti neist, kes töötavad ühel või teisel kujul.

Karjääri või pensionile jäämise otsust tuleb alati hoolikalt kaaluda..

Vajadusel pöörduge puude osas oma töötaja või mõne muu konsultandi poole..


Miks arstid on CFSi nii kaua ignoreerinud ja sellest valesti aru saanud?


ME / CFS ei ole surmav ja / või nakkav, näiteks HIV.

Seetõttu näib tervishoiuasutuste jaoks tegutsemisvajadus olevat vähem asjakohane ja see pole arstide koolituse tõsine teema. Kuid asjata.

CFS-i tavapärased laboratoorsed testid ei näita sageli kõrvalekaldeid, millel oleks arstide seisukohast “kliiniline tähtsus”..

Eriti Saksamaal ja saksa keelt kõnelevates riikides on kombeks liituda haigustega, mis "pole seotud ühegi teadaoleva haigusega" ja mida tuleks klassifitseerida "somatoformsete häiretena".

See tähendab - meditsiinitöötajate jaoks ei vasta patsiendid enam oma erialale, vaid nad saadetakse psühholoogi või psühhiaatri juurde.

Probleemi vähese mõistmise tõttu pole Saksamaal vahendeid biomeditsiiniliste uuringute tegemiseks ME / CFS põhjuste kohta.

Teistes riikides, näiteks USA-s, Suurbritannias ja Belgias eraldatakse valitsustelt märkimisväärsed rahalised vahendid.

Ühendkuningriigis peaks olema riiklik rahastamine haigete inimeste toetamiseks osana riiklikust tervishoiuteenusest.

Saksamaal pole aga isegi nõustamiskeskust ega spetsiaalseid arstiabi keskusi..

Kas ME / CFS-i depressioon või vaimne haigus?

Primaarsed psüühikahäired nagu depressioon või söömishäired Majore on CFS-i välistamise kriteeriumid.

Arvukad rahvusvahelised uuringud näitavad olulisi biokeemilisi ja sümptomaatilisi erinevusi depressiooniga ja CFS-iga patsientide vahel.

Kuid depressiooni leidub paljudel CFS-iga patsientidel, nagu ka paljude teiste krooniliste haiguste korral, sekundaarse sümptomina ja seetõttu vajab see ka ravi.

Meditsiini ajaloos ja kuni viimase ajani nimetati korduvalt haigusi, mille põhjuseid pole veel teada, hüsteeriaks, depressiooniks, somatoformseteks häireteks või "psühholoogilisteks teguriteks".

Näited hõlmavad hulgiskleroosi, tuberkuloosi ja Helicobacter pylori põhjustatud seedetrakti haigusi.


Mida ma saan teha, et end paremini tunda?


Pöörake tähelepanu oma keha signaalidele!

Kui piirkoormus on liiga pikk ja liiga tugev (subjektiivselt määratud!), Võivad tekkida tõsised retsidiivid.

Suurbritannia ja USA patsiendiorganisatsioonid soovitavad kontseptsiooni Pacing, see tähendab, et nad hindavad ise oma võimeid, mis vastavad koormusele, mille korral selle piiri ei tohiks ületada..

Selline elustiili muutus soodustab paranemisprotsessi ja võimaldab aja jooksul koormuse piire pikendada..

Liigne ülekoormus on sama kahjulik kui püsiv alakoormus.!

Kuid mõned patsiendid on nii haiged, et tõenäoliselt ei jõua nad pikka aega voodist välja..

Reguleerige oma rahaasju ja ametialaseid väljavaateid nii, et selle tulemusel oleks stress võimalikult madal.

Sellise keskkonna loomine, kus saate puhata ja leida pikaajalist tuge. Ärge kunagi loobuge, otsige neid tingimusi, isegi kui neile on raske ligi pääseda.

Kuna CFS-i ei saa endiselt ravida, on oluline teada saada, kuidas selle haigusega toime tulla..

Ja see tähendab elamist nii, et sümptomid ei muutuks tugevamaks, vaid nõrgemaks.

Tuhandete patsientide kogemus lisati lühisõnumitesse, mida ühendab Briti patsientide organisatsioon ühes oma brošüüris teemal "Life with CFS":

1. „Õppige haldama oma energiat ning võrdselt füüsilist, vaimset ja emotsionaalset tegevust.

Saage haiguse vastases võitluses asjatundjaks ja nii saate oma elu üle kontrolli.

2. Ravige sümptomeid, mille all kannatate kõige rohkem, nii et need ei määraks teie elu. Nende hulka kuuluvad valu, unehäired ja depressioon..

Sümptomid, mida te ei saa mõjutada, võivad olla teie viis taastumiseni.
Arst võib aidata teil sümptomeid ravida, kirjutades välja sobivad ravimid..
On ka teisi strateegiaid, mis võivad teid aidata..
Jagage oma tegevust, tehke pause ja laske aktiivsuse taset langetada.
Lisaks võivad abiks olla lõõgastusmeetodid või lisaravi..

3. Looge perearstiga head koostöösuhted.
See võib võtta mõnda aega ja mõnel juhul võib see olla keeruline, kuid üldine partnerlus arstiga võib teie tervise stabiliseerimiseks ja taastumise võimaldamiseks olla otsustav tegur..

4. Pidage alati meeles, et saate ME / CXU-st taastuda!
Õppige oma seisundit aktsepteerima, ainus viis, kuidas see suurendab tõenäosust, et taastub.

5. Sa pole oma seisundis üksi!
Suurbritannias kannatab hinnanguliselt 240 000 inimest, Saksamaal (300 000–400 000).

Kroonilise väsimuse sündroom - ravi kodus. Kuidas toime tulla CFS-iga, haiguse sümptomid

Väsimusseisund on meile kõigile tuttav. Pärast rasket tööpäeva või intensiivset füüsilist pingutust tunneme end väsinuna. See seisund kaob tavaliselt siis, kui teil on hea puhata ja magada. Kuid väsimuse sümptomid ei kao alati isegi pärast pikka täielikku puhata. Kui väsimustunne kummitab teid pidevalt ega kao kuhugi isegi siis, kui pingutate, siis on see tingitud konkreetsest kehahaigusest. Selle nimi on kroonilise väsimuse sündroom. Kuidas seda haigust ravida?

Mis on kroonilise väsimuse sündroom (CFS)?

Kroonilise väsimussündroom on pideva ületöötamise, nõrkuse tunne, mis ei kao pärast head puhata ja pikaajalist und. Seda nähtust võib sageli leida arenenud riikide suurte linnade elanike seas. CFS-i mõjutavad 25–40-aastased aktiivsed mehed ja naised, kes teevad kõvasti tööd karjääriredelil edasiliikumiseks.

CFS sarnaneb inimese seisundiga enne haiguse algust või pärast taastumist, kui keha on nõrgenenud, ammendunud. Selles olekus saavad inimesed elada kuude või isegi aastate jooksul. Sündroom esineb erinevas vanuserühmas - noortel, teismelistel, lastel - naistel on see haigus sagedamini kui meestel.

Haiguse põhjused

Arstid ei suuda CFS-i põhjuseid veel täpselt kindlaks teha, kuid eksperdid on tuvastanud hulga tegureid, mis võivad selle seisundi tekke riski suurendada. Provotseerida tekkimist CFS saab:

  • Kroonilised haigused Need nõrgestavad immuunsussüsteemi, põhjustavad närvisüsteemi ületöötamist, kogu organismi jõudude ammendumist.
  • Emotsionaalne häda. Pidev stressi- või depressiooniseisund, depressioonitunne, ärevus, hirm mõjutavad närvisüsteemi kahjulikult, mis põhjustab ületöötamist.
  • Ebatervislik eluviis. Pidev unepuudus, valesti korraldatud igapäevane rutiin, pikaajaline füüsiline või vaimne stress, värske õhu puudus, päikesevalgus, passiivne eluviis võivad luua CFS-i arengu aluse.
  • Ebaõige toitumine. Madala kvaliteediga toitude söömine, ülesöömine või alatoitumine, vitamiinide ja toitainetevaene dieet - kõik see mõjutab ainevahetust, põhjustab kehas energiapuudust ja pideva väsimuse seisundit.
  • Reostunud ökoloogia. Halva keskkonnatingimustega keskkonnas elamine mõjutab negatiivselt kõiki kehasüsteeme. Ta on sunnitud end maksimaalse kiirusega töötades kaitsma keskkonna kahjulike mõjude eest. Kui keha töötab pidevalt kulumise nimel, tekib krooniline väsimus.
  • Viirused, infektsioonid (tsütomegaloviirus, herpes, enteroviirus, rotaviirus ja teised) võivad viia keha pideva väsimuse seisundisse.

Kroonilise väsimussündroomi sümptomid täiskasvanutel

Pärast normaalset väsimust pärast head puhkust uuendab keha oma jõudu. Krooniline väsimus ei kao ka siis, kui magate kümme tundi järjest. CFS-iga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Unehädad. Sellise sündroomiga inimest võib kummitada unetus või tundlik, pinnapealne uni, aga ka hirmutunne, ärevus, ärevus..
  • Peavalu, tuikav templites. Need sümptomid näitavad närvisüsteemi ülekoormust..
  • Vähenenud tähelepanuulatus, mälu kaob.
  • Pidev nõrkustunne, väsimus, apaatia. Väsimus põhjustab isegi lihtsaid ülesandeid.
  • Emotsionaalne häda. CFS-iga inimesed võivad olla depressioonis. Nad on altid halvale tujule, süngetele mõtetele, ärevusele, ärevuse tunnetele.
  • Valu lihastes, liigestes, aga ka lihasnõrkus, käte värisemine.
  • Madal immuunsus. CFS-i põdevad inimesed võivad kannatada püsivate külmetushaiguste, krooniliste haiguste all ning neil võivad olla ka varasemate haiguste kordused..

Krooniline väsimus (jõuetus, CFS)

Ülevaade

Kroonilise väsimuse sündroom (CFS) põhjustab lagunemist, püsivat kurnatust, mõjutades elukvaliteeti ega möödu pärast und ega puhata.

Sellel seisundil olid muud nimed, näiteks müalgiline entsefalomüeliit (ME), müalgiline entsefalopaatia, närviline asteenia ja teised.

Kroonilise väsimuse sündroom on seisund, mis viib pikaajaliselt töövõime languseni, mis võib aastatega süveneda. Statistika kohaselt on järkjärguline heaolu paranemine ainult 17–64% patsientidest, 10-20% juhtudest on vastupidi, jõu ja energia langus edeneb. Täielik taastumine on võimalik umbes 10% juhtudest, sagedamini lastel ja noorukitel.

CFS võib areneda igal inimesel, kuigi see on naistel tavalisem. Haigus avaldub reeglina 20–45-aastaselt. CFS ilmneb lastel, tavaliselt vanuses 13-15 aastat.

Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid kergel või mõõdukal kujul, kuid umbes 25% -l inimestest on CFS-i sümptomid rasked. Järgmised haiguse tõsiduse kriteeriumid on:

  • Kerged sümptomid: inimene on võimeline enda eest hoolitsema, kuid mõnikord peab ta puhkamiseks võtma puhkepäeva.
  • Kerged sümptomid: liikuvus võib olla piiratud, võib täheldada ka mitmesuguseid sümptomeid. Uneharjumused võivad olla häiritud, mõnikord peab inimene magama pärastlõunal.
  • Rasked sümptomid: inimene on võimeline täitma minimaalset arvu ülesandeid, näiteks hambaid pesema, kuid tema liikumisvõime on väga piiratud. Samuti võib olla probleeme keskendumisega..

Kroonilise väsimuse põhjused pole täielikult teada. Selle päritolust on mitu teooriat:

  • viirusnakkus;
  • kahjustatud immuunsussüsteem;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • psühholoogilised häired nagu stress või emotsionaalne trauma.

Eeldatavasti on mõnel inimesel selle haiguse suhtes geneetiline eelsoodumus, kuna see on mõnedes peredes tavalisem. Kroonilise väsimussündroomi raviks on mitmeid meetodeid, mida tavaliselt kasutatakse kombinatsioonis. See on ravimteraapia, psühhoteraapia, füsioteraapia ja elustiili korrigeerimine.

Krooniline väsimus (CFS): sümptomid

Kroonilise väsimussündroomi sümptomid on individuaalsed, sageli koosneb haiguse kulg ägenemise ja paranemise vahelduvatest perioodidest. Mõneks ajaks võivad sümptomid kaduda ja inimene naaseb tavapärase elurütmi juurde. Siis väsimus, unisus ja lagunemine ületatakse uue jõuga, kajastades elukvaliteeti.

Pidev füüsiline ja vaimne väsimus on CFS-i peamine sümptom, mis ei kao pärast und ega puhata ning takistab inimesel igapäevaseid tegevusi täita. Enamik CFS-iga inimesi kirjeldab seda väsimust üleolevana ja väidab, et see erineb varem kogetud väsimusest..

Treening võib sümptomeid süvendada. Mõnikord ei teki seda kohe: väsimus võib ilmneda mõni tund või päev pärast sporti. CFS-i raske vormiga ei saa inimene ise midagi teha või on võimeline tegema ainult lihtsaid toiminguid, näiteks hambaid pesema. Mõnikord veedavad inimesed kogu oma aja voodis ega saa isegi kodust lahkuda.

Lisaks väsimusele ja jõu kaotamisele on ka teisi levinumaid sümptomeid, kuid enamikul inimestel on neid vaid mõni. Need sümptomid hõlmavad järgmist:

  • lihas-, liigese- või tugev peavalu;
  • kehv lühiajaline mälu, häiritud keskendumisvõime, keskendumisraskused, õige sõna leidmine, “pea udus”;
  • lümfisõlmede valulikkus;
  • kõhuvalu ja muud ärritunud soole sündroomiga sarnased sümptomid, nagu puhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus ja iiveldus;
  • käre kurk;
  • unehäired, näiteks unetus või väsimus pärast ärkamist;
  • tundlikkus valguse, valju müra, alkoholi ja teatud toodete suhtes või nende talumatus;
  • psühholoogilised häired, näiteks depressioon, ärrituvus ja paanikahood;
  • vähem levinud sümptomid, nagu pearinglus, higistamine, kehatemperatuuri kõikumine.

Väsimuse põhjused

Kroonilise väsimussündroomi (CFS) täpset põhjust ei teata, kuid teooriaid on mitmeid. Mõne eksperdi arvates võib CFS-i vallandada viirusnakkus, näiteks mononukleoos. Nõrkus viirusnakkuse järgselt on normaalne, kuid see ei seleta, miks CFS-i korral sümptomid aja jooksul ei kao ja muutuvad järk-järgult raskemaks.

Muud väsimuse põhjused:

  • kahjustatud immuunsussüsteem;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • psühhiaatrilised häired - mõnel juhul on haigus seotud emotsionaalse kurnatuse, stressi, depressiooni ja psühholoogiliste traumadega;
  • pärilikkus - mõned inimesed võivad pärida eelsoodumust kroonilise väsimussündroomi tekkeks, kuna sellel haigusel on mõnikord perekondlik iseloom;
  • mis tahes füüsiline trauma - mõnel juhul arenes haigus välja pärast kirurgilist operatsiooni või tõsist õnnetust.

Võib-olla on CFS-i väsimuse põhjus mitmesuguste tegurite kombinatsioon, neid küsimusi uuritakse praegu..

Kroonilise väsimussündroomi diagnoosimine

Kroonilise väsimussündroomi kohta pole konkreetset analüüsi ega sõeluuringut, kuid sündroomi diagnoosimine võib võtta kaua aega, sest kõigepealt peate välistama muud haigused, millel on sarnased sümptomid. Enamasti on SCS diagnoosimise ja raviga seotud neuroloog või üldarst: terapeut, lastearst (lastele), perearst.

Tõsise pideva väsimuse sümptomitega arsti juurde minnes peate ütlema, kuidas haigus ilmnes ja arenes, mis sümptomeid halvendab või leevendust pakub. Pärast seda viib arst läbi uuringu.

Muude haiguste, mis põhjustavad pidevat väsimust ja uimasust, välistamiseks, näiteks aneemia, hüpotüreoidism, hepatiit või neeruhaigused, on ette nähtud vereanalüüsid, uriinianalüüsid ja muud uuringud.

Kui muud väsimuse põhjused on uuringust välja jäetud, peab arst hindama teie seisundit vastavalt erikriteeriumidele, mille on vastu võtnud rahvusvaheline rühm kroonilise väsimussündroomi uurimiseks. Nende kriteeriumide kohaselt on CFS võimalik, kui väsimus ja väsimus kestavad 6 kuud või kauem, ei leevendu pärast puhkamist ja piiravad oluliselt igapäevaseid tegevusi. Lisaks peab inimesel olema vähemalt 4 järgmistest sümptomitest:

  • halvenenud mälu ja probleemid keskendumisega;
  • kurguvalu (farüngiit);
  • kaela ja kaenlaaluste lümfisõlmede valulikkus;
  • lihasvalu või -jäikus;
  • liigesvalu ilma põletikunähtudeta (ilma turse ja punetuseta);
  • peavalu ilmnemine ja selle tüübi ja raskuse muutus;
  • unehäired;
  • sümptomite süvenemine pärast füüsilist või vaimset pingutust.

Kroonilise väsimussündroomi ravi

Kuigi pole konkreetset ravi, mis kindlasti kroonilisest väsimussündroomist lahti saaks. Siiski on viise, kuidas seda hõlbustada. Ravi valitakse igal juhul individuaalselt, lähtudes olemasolevatest kaebustest ja haigustest. Varane diagnoosimine, sümptomite leevendamiseks mõeldud ravimid ja elustiili muutused võivad kõik aidata..

Ravi eesmärk on:

  • patsiendi vaimsete ja füüsiliste võimete säilitamine ja võimaluse korral arendamine;
  • haiguste tõrje.

CFS-i jaoks on erinevaid ravimeetodeid, mida kirjeldatakse allpool, kuid on oluline meeles pidada, et ravi mõju on individuaalne. Ravi ajal võib osutuda vajalikuks ravimeetodite korduv korrigeerimine, sealhulgas juhul, kui ravi ei toimi mitu päeva ja sümptomid intensiivistuvad.

CFS-i kognitiiv-käitumuslik teraapia

Kognitiiv-käitumuslik teraapia aitab leevendada väsimust - seda tüüpi psühhoteraapiat, mis võimaldab muuta inimese suhtumist haiguse ilmingutesse. Kognitiiv-käitumusliku teraapia eesmärk on leevendada sümptomeid ja kontrollida nende mõju psüühikale. Selleks jaotatakse inimest puudutavad probleemid väiksemateks ning omavahel seotud negatiivsete mõtete, tunnete, füüsiliste aistingute ja tegevuste tsükkel puruneb.

Ideaalis peaks teraapiaseansse läbi viival arstil olema kogemus kroonilise väsimuse ravimisel ja seansid peaksid olema üks ühele. Ravi valitakse individuaalselt ja see võib sisaldada järgmisi elemente:

  • abi diagnoosi panemisel;
  • sümptomite leevendamist segavate mõtete vastu võitlemine;
  • püüab tugevdada inimese enesekontrolli oma sümptomite üle.

Kuigi kognitiiv-käitumuslik teraapia on püsiva väsimuse ravis väga tõhus, pole CFS psüühikahäire. Seda ravi kasutatakse ka selliste haiguste nagu vähk ja reumatoidartriit raviks..

Füsioteraapia harjutused kroonilise väsimuse korral

Spetsiaalselt valitud järkjärgulise treeningkava eesmärk on suurendada järk-järgult aega, mille jooksul inimene saab füüsilist tööd teha. Tavaliselt sisaldab treeningukava aeroobset treeningut (südame löögisageduse kiirendamist), näiteks ujumist või kõndimist. Kava koostatakse individuaalselt, võttes arvesse füüsilise vormisoleku taset.

Koolitus toimub rangelt füsioteraapia arsti järelevalve all, kellel on CFS-i ravimise kogemus. Soovitav on, et tunnid toimuksid individuaalselt. Olles määranud treeningu põhitaseme (inimesele enne treenimist mugav), suurendab arst järk-järgult treeningu kestust ja nende intensiivsust.

Samuti seab arst inimesele eesmärgid näiteks poodi minekuks või aias töötamiseks. Nende eesmärkide saavutamiseks võib kuluda nädalaid, kuid või isegi aastaid, kuid mitte mingil juhul ei tohiks te ületada määratud koormust enneaegselt.

Ravimid väsimuse leevendamiseks

Spetsiaalselt kroonilise väsimussündroomi raviks mõeldud ravimeid pole, kuid mitmesugused ravimid võivad aidata haiguse sümptomeid leevendada. Näiteks valuvaigistitega saab leevendada valu erinevates kehaosades..

Valu, väsimuse ja unehäirete korral võib antidepressante välja kirjutada, näiteks amitriptüliini, nõrka tritsüklilist antidepressanti. Sellel on vastunäidustused, näiteks ei saa seda võtta koos südamehaigustega. See võib põhjustada ka selliseid kõrvaltoimeid nagu suu kuivus, silmade hägustumine, pearinglus ja uimasus..

Kui kroonilise väsimussündroomiga kaasneb tugev iiveldus, võib välja kirjutada antiemeetikumid..

Elustiili näpunäited

Lisaks spetsialisti ravile saate väsimust leevendada lihtsate elustiili näpunäidete abil. Proovige näiteks reguleerida kehalist aktiivsust, tasakaalustades une ja ärkveloleku perioode, mitte end üle koormata ja ärge proovige teha rohkem, kui saate. Vastasel korral võib see CFS-i prognoosi negatiivselt mõjutada. Aja jooksul saab aktiivsuse perioode pikendada..

Olles olemasolevad jõud nõuetekohaselt käsutanud, saate teha rohkem ülesandeid. Selleks peate päeva ja isegi nädala ette oma ajakava korralikult planeerima. Asju õigesti jagades - selle asemel, et kiirustada võimalikult lühikese aja jooksul ära teha - saate teha pidevat edu.

Abiks võivad olla ka järgmised reeglid:

  • vältige stressirohkeid olukordi;
  • hoiduma alkoholist, kofeiinist, suhkrust ja magusainetest;
  • vältige toite ja jooke, mis põhjustavad keha negatiivset reaktsiooni;
  • iivelduse leevendamiseks sööge regulaarselt väikeste portsjonitena;
  • lõõgastuge palju;
  • proovige mitte magada pikka aega, kuna liiga pikk uni võib sümptomeid halvendada.

Vaatamata ravile ja elustiili muutustele esinevad mõnikord ägenemised. See on periood, mil kõik kroonilise väsimussündroomi sümptomid on süvenenud ja inimene pole võimeline tavapäraseid asju tegema. CFS-i ägenemised esinevad sageli ja seda võivad põhjustada mitmed tegurid, näiteks nakkushaigus või ületöötamine. Mõnikord pole selget põhjust.

Selle perioodi seisundi leevendamiseks on soovitatav rohkem puhata. Arst võib retsidiivi ajal välja kirjutada meditsiiniliste manipulatsioonide komplekti, et selle ilminguid kiiremini hõlbustada. Aja jooksul ja ravi ajal muutuvad paljud kroonilise väsimussündroomiga inimesed paremaks.

Alternatiivsed raviviisid ja toidulisandid

Mõned CFS-iga inimesed märgivad, et alternatiivsed ravimeetodid aitavad neid: lõõgastustehnikad, jooga, kineziteraapia, massaaž, vitamiinide või toidulisandite võtmine jne. Vaatamata asjaolule, et nende tõhususe kohta pole teaduslikke tõendeid, saate neid kasutada meetodid lisaks traditsioonilisele ravile.

Millise arsti poole pöörduda kroonilise väsimuse korral?

Tavaliselt osaleb kroonilise väsimussündroomi ravis neuroloog. Kuid ka teistel haigustel võivad olla sarnased sümptomid, nii et terapeut aitab teil diagnoosi teha. Need spetsialistid leiate NaPravka teenuse abil linkidele klõpsates. Sümptomite keeruka raviga tegeleb terve arstide meeskond. Et teada saada, millist spetsialisti vajate, kasutage jaotist "Kes seda ravib?".

Samuti võite olla huvitatud lugemisest

Lokaliseerimine ja tõlge koostas Napopravku.ru. NHS Choices esitas originaalsisu tasuta. See on saadaval saidil www.nhs.uk. NHS Choices ei ole algset sisu lokaliseerimise ega tõlkimise eest läbi vaadanud ega vastuta selle eest

Autoriõiguse märge: “Terviseameti originaalsisu © 2020”

Kõik saidil olevad materjalid kontrollisid arstid. Kuid isegi kõige usaldusväärsem artikkel ei võimalda arvestada konkreetse inimese kõigi haiguse tunnustega. Seetõttu ei saa meie veebisaidile postitatud teave asendada arsti visiiti, vaid ainult täiendab seda. Artiklid on mõeldud üksnes informatiivsel eesmärgil ja on olemuselt soovituslikud..

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit