Nõgestõbi. Haiguse põhjused, tüübid ja sümptomid. Urtikaaria ravi

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mis on urtikaaria?

Urtikaaria on peamiselt allergilise päritoluga lööbe variant, mis ilmneb dermatiidi ja muude nahahaiguste korral. Urtikaaria sünonüümid, mida artiklis edaspidi kasutatakse, on terminid nõgeslööve, urtikaaria, nõgespalavik.

Urtikaaria on reeglina rohkem sümptom kui iseseisev haigus. Näiteks võib see olla naha allergiline šokk, bronhiaalastma, mingi autoimmuunhaigus. Äärmiselt harva on urtikaaria sõltumatu allergiline reaktsioon, ilma sellega kaasnevate sümptomiteta.
Statistika kohaselt kannatas iga kolmas planeedi elanik vähemalt ühe urtikaaria episoodi all, rohkem kui 15 protsenti inimestest kannatas seda episoodi kaks korda. Maksimaalne esinemissagedus toimub vanuses 20–40 ja haigus on peamiselt naissoost.

Urtikaaria põhjused

Urtikaariat provotseerivad põhjused võivad olla nii välised kui ka sisemised. Statistika kohaselt areneb urtikaaria naistel 2 korda sagedamini kui meestel. Selle põhjal väidavad teadlased, et selle haiguse võivad käivitada hormonaalsed häired, mis on iseloomulikud naise kehale.

Hormoonide tasakaalu muutumise tingimused on järgmised:

  • menopaus;
  • Rasedus;
  • menstruaaltsükli;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Tuleb märkida, et paljude urtikaaria episoodide puhul on haiguse esilekutsuv tegur ebaselge. Kui pärast vajalike testide ja uuringute põhjust ikkagi ei leita, määratletakse haigus idiopaatilise urtikaariana.

Infektsioonid

Immuunsüsteemi häired (autoimmuunne urtikaaria)

Toit (allergiline urtikaaria)

Füüsikalised tegurid (päike, külm)

20 protsenti juhtudest põhjustavad urtikaariat mitmesugused keskkonnategurid. Sel juhul nimetatakse seda haigust füüsiliseks urtikaariaks. Sõltuvalt konkreetsest asjaolust, mis haiguse vallandas, on füüsilise urtikaaria mitut tüüpi.

Järgmised füüsilised tegurid, mis võivad põhjustada urtikaariat:

  • Päike. Mõnel patsiendil (kõige sagedamini naised) ilmnevad sellele patoloogiale iseloomulikud villid naha päikesevalguse käes viibimise tõttu. Lööve ilmub kehaosadele, mida rõivad ei kata (õlad, nägu). Päikese urtikaaria areneb mõni minut pärast kokkupuudet päikesevalgusega.
  • Külm. Sel juhul võib nõgestõbi provotseerida külm vesi või õhk. Mõnel inimesel ilmnevad haigusnähud liiga külma toidu söömisel. Külma urtikaariaga villid ei ilmu jahutatud nahapiirkondadele, vaid nende ümber.
  • Vesi. Keha reaktsiooni kokkupuutel veega, mille tõttu nahal ilmneb sügelev lööve, nimetatakse akvagnetiliseks urtikaariaks. Mõnel juhul lööve puudub või on peaaegu nähtamatu ning sümptomitest on ainult sügelus.
  • Vibratsioon. Sel juhul ilmneb lööve vibratsiooni mõjul. Vibratsiooni urtikaariat mõjutavad kõige sagedamini inimesed, kelle töö hõlmab teatud seadmete kasutamist (näiteks haakräts).
  • Allergeenid. Tolm, taimede õietolm, loomakarvad ja muud nahal olevad traditsioonilised allergeenid põhjustavad löövet. Kontaktalise urtikaaria sümptomid kaovad pärast kokkupuute katkestamist allergeeniga.
  • Kehatemperatuuri järsk tõus. Keha temperatuur võib muutuda liigse emotsionaalse või füüsilise stressi, liiga kuuma ja / või vürtsika toidu söömise, leiliruumi külastamise tõttu. Spetsialistid nimetavad seda tüüpi haigusi kolinergiliseks urtikaariaks. Seda haiguse vormi iseloomustab kahvatu varju väikeste villide ilmumine, mis asuvad ülakehal.
  • Mehaaniline ärritus. Kõige sagedamini ärritavad nahka tihedad riided, liiga tihe vöö, klaasitud nupud. Sümptomid vajavad tavaliselt pikaajalist kokkupuudet mehaanilise teguriga. Seda haigust nimetatakse dermograafiliseks urtikaariaks. Selle haiguse villid on lineaarsed ja ei ilmu nahale koos sügelusega, vaid mõne aja pärast.

Urtikaaria ja dermatiit

Urtikaaria ja diabeet

Suhkurtõbi on patoloogia, mille korral glükoos ei imendu kudedes piisavalt. Selle asemel tõuseb vere glükoosikontsentratsioon veres üle 5,5 millimooli liitri kohta ja mikrotsirkulatsiooni tasemel arenevad arvukad häired. Selle tagajärjel ilmnevad ka keha kudede toitumishäired ja nende vastupanuvõime vähenemine infektsioonidele. Lõppkokkuvõttes põhjustab diabeet immuunsuse vähenemist, mille vastu kroonilised haigused süvenevad ja arenevad uued..

Naha vähenenud immuunsuse ja madala vastupanuvõime (resistentsuse) taustal areneb sageli dermatiit, harvemini urtikaaria. Diabeediga löövete lemmikkoht on jalad, pahkluud, peopesad. Seda seletatakse asjaoluga, et need kehaosad asuvad kõige kaugemal, see tähendab asuvad perifeerias. Neis on vereringe halvim, mis on lööbe tekke alus. Urtikaaria ilming suhkurtõve korral, nagu ka teiste haiguste korral, on väike mullitav lööve.

Urtikaaria ja hepatiit

Urtikaaria ja gastriit

Urtikaaria ja herpes

Urtikaaria ja leukeemia

Kuidas urtikaaria näol, kätel, jalgadel, seljal ja muudes kehaosades välja näeb?

Täiskasvanute ägeda urtikaaria sümptomid

Lööve urtikaariaga

Täiskasvanute ägeda urtikaaria klassikaline ilming on lööve. Põhimõtteliselt on lööve esindatud väikeste villidega (vesiikulid). Blister on kahvaturoosa värvi väike õõnsus, mis tõuseb pisut naha pinnast kõrgemale. Blister ümbritsev nahk on alati tumepunane. Vajutades muutub mull kahvatuks. Sõltumata vesiikulite suurusest ja arvust, kaasneb nendega alati sügelus.

Urtikaaria tunnus täiskasvanutel on see, et see ilmub kiiresti ja äkki ning kaob kiiresti.

Sügelus urtikaariaga

Quincke ödeem ja muud urtikaaria ilmingud

Kerge urtikaaria korral tunneb patsient end normaalselt, kuid raskemale vormile üleminekul hakkab tema seisund halvenema. Nahalööbega kaasnevad sellised sümptomid nagu liigeste ja lihaste valud, peavalud, kehatemperatuuri tõus kuni 38 - 39 kraadi.

Haiguse raskuse süvendamisel võib tekkida hiiglaslik urtikaaria, mida nimetatakse Quincke ödeemiks. Seda seisundit iseloomustab tugev ödeem, mis hõlmab mitte ainult nahka, vaid ka limaskestadega nahaalust kude. Quincke ödeem (nimetatakse ka angioödeemiks) on urtikaaria üks ohtlikumaid ilminguid, kuna õigeaegse meditsiinilise sekkumise puudumisel võib see põhjustada surma.

Esimene märk, mis näitab angioödeemi, on naha kiire turse, mille tõttu kahjustatud kehaosa osa suureneb. Naha varjund jääb loomulikuks ja sügelus asendatakse valu ja tugeva põletustundega. Kõige sagedamini areneb Quincke ödeem põskede, huulte, suu, suguelundite ja muude nahaaluses koes rikaste kohtade piirkonnas. Kõige ohtlikum on ödeem, mis mõjutab hingamisteede limaskesta, kuna see loob takistuse normaalseks hingamiseks..

Eristatakse järgmisi Quincke hingamisteede ödeemi tunnuseid:

  • kähe hääl;
  • vilistamine vaevatud hingamisega;
  • naha sinakas varjund huulte ja nina piirkonnas;
  • tugevat köha, mis sarnaneb haukumisega;
  • näo nahk muutub punaseks ja muutub seejärel kiiresti kahvatuks.
Kui Quincke ödeem mõjutab seedetrakti, tekib patsiendil tugev iiveldus ja oksendamine. Võib tekkida ka lühiajaline kõhulahtisus..

Kas urtikaaria on nakkav?

Kas on võimalik urtikaariaga ujuda?

Nõgestega suplemine pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik, kuna korraliku hügieeni puudumine võib põhjustada bakteriaalse infektsiooni arengut. Et veeprotseduurid ei halvendaks patsiendi seisundit, tuleb nende rakendamisel järgida mitmeid reegleid.

Urtikaaria kohta kehtivad järgmised veeprotseduuride reeglid:

  • Vee temperatuur ei tohiks ületada 35 kraadi. Kõrgema temperatuuriga vesi suurendab veresoonte läbilaskvust, mille tagajärjel võib lööve pärast vanni või dušši suureneda.
  • Ärge kasutage kõvasid pesemislappe, abrasiivsete osakestega pesemisvahendeid ega muid vahendeid, mis võivad teie nahka vigastada. Parim variant on pehmed vahukäsnad.
  • Veeprotseduuride ajal ärge kasutage tooteid, mis eristuvad erksavärviliselt ja / või tugevalt aroomilt, kuna need sisaldavad parfüüme ja muid nahka ärritavaid kemikaale. Tarude jaoks on kõige parem kasutada spetsiaalseid hüpoallergilisi ravimeid.
  • Mis tahes veetöötluse kestus ei tohiks ületada 15 minutit. Ägeda urtikaaria korral tuleb vanniaega lühendada 5 minutini.
  • Pärast hügieeniprotseduure niisutage nahka pehme loodusliku rätikuga ja kandke seejärel terapeutiline salv või mõni muu väline toode, mida patsient kasutab..
  • Kui nahal on sekundaarne bakteriaalne infektsioon (haavandid), on suplemine keelatud. Patsient peaks sel juhul võtma kiire dušši, püüdes mitte haavanditega piirkonda mõjutada.

Kui kaua urtikaaria kestab??

Urtikaaria kestus võib varieeruda 2 kuni 3 päeva kuni mitu aastat. Haiguse kulgemise aeg on iga konkreetse patsiendi jaoks individuaalne ja sõltub selle nahahaiguse tüübist ja patsiendi omadustest. Näiteks ägeda patoloogia korral võib lööve ilmneda ja kaduda jäljetult 1–2 päevaga. Kõige sagedamini möödub urtikaaria nii kiiresti väikelastel, kellel haiguse levinud põhjus on toiduallergeen. Niipea kui toode dieedist eemaldatakse, mõne tunni pärast kaovad lööbed.

Täiskasvanud patsientidel on urtikaaria ägedat vormi reeglina pikem kuur ja nahamuutused võivad kesta kuni poolteist kuud. Fakt on see, et täiskasvanutel on patoloogia põhjust üsna keeruline kindlaks teha ja seetõttu on haigust provotseeriva teguri kõrvaldamisega raskusi..
Kui haiguse sümptomid ei kao pooleteise kuu pärast, määratletakse haigus kroonilisena, mis võib kesta mitu kuud kuni 5 (ja mõnikord ka rohkem) aastat. Kroonilise vormi kestus sõltub patsiendi immuunfunktsiooni seisundist, tema juhitavast eluviisist ja muudest üldistest teguritest.

Urtikaaria tüsistused ja tagajärjed

Urtikaaria, nagu iga teine ​​haigus, võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, mis väljenduvad nii füüsilises kui ka vaimses tervises..

Urtikaaria võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • Quincke ödeem. Selle patoloogia kõige ohtlikum tagajärg on Quincke ödeem, mis mõjutab kõri, kuna sel juhul on hingamisprotsessi takistus. Õigeaegse arstiabi puudumisel võib ödeem põhjustada surma.
  • Bakteriaalne infektsioon. Urtikaaria tavaline tagajärg on bakteriaalne infektsioon, mis areneb löövetest mõjutatud nahapiirkondades. Kõige sagedamini areneb see komplikatsioon haiguse ägedates vormides, kui patsiendi kehal ilmuvad väljendunud suured villid. Bakteriaalse protsessi kinnitumise tõttu tekivad patsiendi nahale haavandid ja keedised, mis võivad olla valusad.
  • Depressioon. Emotsionaalseid häireid täheldatakse umbes 15 protsendil täiskasvanud patsientidest, kes kannatavad kroonilise urtikaaria all. Depressiooni põhjuseks on kehv uni, kuna tugev öine sügelus takistab patsiendil piisavalt magada. Lisaks on villid kosmeetiline defekt, mis mõjutab negatiivselt patsiendi enesehinnangut ja põhjustab emotsionaalset stressi..
Väikestel lastel on see haigus ohtlik, kuna vanemad võivad urtikaaria sümptomiteks võtta teiste tõsiste haiguste ilminguid. Näiteks tavalised lapseea haigused, nagu leetrid, punetised, sarlakid, avalduvad lööbena, millel on nõgestõvega esinevate löövetega ühised jooned. Väikese patsiendi heaolu halvenemise vältimiseks peaksid täiskasvanud lööbe ilmnemisel pöörduma arsti poole.

Urtikaaria lastel

Vähemalt täiskasvanud lapsed kannatavad urtikaaria all. Niisiis, 5–7 protsenti kooliealistest lastest kannatavad urtikaaria mingis vormis. Varases lapsepõlves (kuni 2–3 aastat) domineerib peamiselt äge urtikaaria. 3–13-aastastel lastel esineb nii ägedat kui ka kroonilist urtikaariat. Mis puutub imikutele (kuni aasta), siis on urtikaaria kiireloomuliste (kiireloomuliste) seisundite sagedane põhjus. Sel põhjusel paigutatakse nad sageli haiglasse..

Reeglina täheldatakse ägedat urtikaariat atoopiaga lastel (eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks). Uuringud on näidanud, et ägeda urtikaariaga haiglas viibiv laps viiest põeb ka atoopilist dermatiiti. Enam kui pooltel hospitaliseeritud lastest on muid allergilisi reaktsioone.

Urtikaaria sümptomid lastel

Laste urtikaaria peamiseks sümptomiks on lööve naha villide kujul. Allergeeni sisenemisel kehasse hakkab tootma palju histamiini, mille tõttu veresoonte seinad muutuvad habras. Selle tagajärjel koguneb nahka palju vedelikku, areneb turse ja tekivad villid. Urtikaaria keeruliste vormide korral võivad naha muutusi täiendada hingamisteede, seedetrakti või muude kehasüsteemide sümptomitega.

Urtikaaria nahamuutuste tunnused
Urtikaariaga lastel tekivad nahalööbed äkki ja nendega ei kaasne mingeid esialgseid sümptomeid. Lapse kehal ilmuvad villid, kõrgudes naha kohal, mis võib olla väljendunud roosa või punane toon. Kõige sagedamini ilmnevad lööbe elemendid naha voldites või piirkondades, kus nahk puutub kokku riietega. Villid võivad ilmneda ka tuharatel, küünarnukkide ja põlvede sisekülgedel ja muudel kehaosadel. Kerge rõhuga blistri keskel ilmub tihe valge sõlme. Urtikaariaga lööbe iseloomulik tunnus on tugev sügelus, mille tõttu laps hakkab nahka kammima. See viib asjaolu, et villide suurus suureneb ja nende pinnale moodustuvad punased koorikud.

Urtikaariaga lastel esinevad järgmised lööbe eristavad tunnused:

  • nahal lööve ilmub äkki ja kaob järsult;
  • konkreetses kehapiirkonnas ei kesta villid rohkem kui 2 tundi (harvadel juhtudel kuni 2 päeva), pärast mida võivad need ilmneda teises kohas;
  • tugeva kammimisega võivad lööbe elemendid sulanduda, moodustades suured pidevad villid;
  • tursel on ebakorrapärane kuju, kuid nende servad on selgelt määratletud;
  • pärast lööbe kadumist ei jää nahale arme, pigmentatsiooni ega muid jälgi.

Urtikaaria imikutel

Urtikaaria imikutel (alla ühe aasta vanustel lastel) on tavaline. Statistika kohaselt kogeb seda patoloogiat umbes 20 protsenti väikestest patsientidest, samas kui tüdrukutel on haigus palju tavalisem.

Urtikaaria põhjused imikutel
Enamikul juhtudest seostatakse lastel urtikaariale iseloomuliku lööbe ilmnemist kokkupuutega toiduallergeeniga, mida mängivad lapse või imetava ema dieedis olevad toidud. Tavaline kaasnev tegur on mitmesugused nakkushaigused, mis esinevad umbes 60 protsendil urtikaaria all kannatavatest beebidest. On ka teisi põhjuseid, mis võivad seda haigust provotseerida alla ühe aasta vanustel lastel..

Imikutel esinevad urtikaaria põhjused on järgmised:

  • füüsikalised tegurid (kuumus või külm, kuiv õhk, sünteetilised kangad, mähe hõõrdumine);
  • kemikaalid (kosmeetika ja imikute nahahooldustooted, pesupesemisvahendid ja riiete loputusvahendid);
  • ravimid (antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, vitamiinid);
  • õhukomponendid (tolm, õietolm, tubakasuits, kohev);
  • putukahammustused (sääsed, vead, mesilased).
Urtikaaria manifestatsioonid imikutel
Selle haiguse peamiseks sümptomiks on väikesed, sügelevad villid, mis on erkpunased. Vaatamata nende väikesele suurusele ilmuvad villid suurel hulgal, moodustades lapse kehal suuri pidevaid lööbeid. Kõige sagedamini ilmneb lööve näol (lõug ja põsed), käed, õlad, selg, tuharad. Lööve rändab läbi keha, kaob 2–3 tunni jooksul ühest kohast ja ilmub teises kohas. Mõnel juhul võivad villid jääda nahale 2 päeva. Ilmub lööve, tavaliselt 1–2 tundi pärast kokkupuudet allergeeniga.

Lisaks nahamuutustele ja sügelusele võib imikute urtikaariaga kaasneda ka muid märke. Lastel halveneb söögiisu, nahk muutub kuivaks ja võib tekkida kõhulahtisus või oksendamine. Sügeluse tõttu muutub laps rahutuks ja nutvaks, magab halvasti, näeb välja apaatne ja unine.

Urtikaaria ravi imikutel
Imikute nõgestõbi muutub harva krooniliseks vormiks ja möödub reeglina 2–3 päeva pärast. Selle patoloogia ravi hõlmab lööbe ilmnemist alustava teguri kõrvaldamist. Samuti võib ette näha vahendeid sügeluse vähendamiseks ja lapse üldise seisundi tugevdamiseks.

Imikute urtikaaria ravi hõlmab järgmisi sätteid:

  • Allergeeni kõrvaldamine. Kui toidutoode on haiguse provokaator, tuleb see lapse ja ema (kui ta imetab) toitumisest välja jätta. Samuti peaksite eemaldama tooted, mis võivad põhjustada ristallergiat. Kui urtikaaria põhjus on toiduks mittekasutatav allergeen, tuleb lapsele tagada tingimused, mis välistavad kokkupuute selle aine / teguriga.
  • Keha puhastamine. Mõnikord, kui urtikaaria on toiduallergia tagajärg, on lapsele ette nähtud puhastav klistiir. See on vajalik selleks, et kiirendada haiguse provokaatori kehast eemaldamise protsessi..
  • Uimastite tarvitamine. Nõgestõvega näidatakse mittehormonaalseid salve, mis vähendavad sügelust, pehmendavad ja toidavad laste nahka. Rikkalike löövetega, mis on iseloomulikud haiguse raskele vormile, võib välja kirjutada antihistamiinikumid (tavaliselt võetakse enne magamaminekut, et anda lapsele mugav ööune puhata). Mõnele lapsele näidatakse sorbentide ja / või ravimite kasutamist, mis on mõeldud nende soolestiku normaliseerimiseks..
  • Dieedi järgimine. Kõigile urtikaariaga lastele (ja emadele, kui nad rinnaga toidavad) on näidustatud spetsiaalne dieet, sõltumata sellest, milline tegur haigust põhjustab. Dieet võimaldab vähendada kehas eralduva histamiini hulka, mille tagajärjel haiguse sümptomid ei ilmne nii intensiivselt.

Urtikaaria tüübid

Lisaks ägedale ja kroonilisele urtikaariale on ka teisi selle haiguse liike. Kõige tavalisem urtikaaria tüüp on fotodermatiit, mida rahvapäraselt nimetatakse päikese urtikaariaks või päikeseallergiaks. Külm urtikaaria pole vähem levinud..

Urtikaaria tüübid on järgmised:

  • päikese urtikaaria;
  • külm urtikaaria;
  • akneediline urtikaaria;
  • toidu urtikaaria;
  • dermograafiline urtikaaria;
  • urtikaaria stressi vastu;
  • kolinergiline urtikaaria.

Päikese urtikaaria

Päikese nõgestõbi avaldub nahalööbe ja villidena, mis tekivad otsese päikesevalguse käes. Seda patoloogiat diagnoositakse viiendikul täiskasvanud elanikkonnast, mis võimaldab seda klassifitseerida tavaliste haiguste hulka. Kõige sagedamini tuvastatakse naispatsientidel päikese urtikaaria episoodid.

Päikese urtikaaria sümptomid
Urtikaaria tunnused ilmnevad pärast seda, kui sellele haigusele kalduv inimene on olnud päikesevalguse käes 15 kuni 20 minutit. Lühema kokkupuute korral löövet reeglina ei teki. Mida kauem on patsient päikese all olnud, seda väljendunud on sümptomid. Päikese urtikaariale iseloomulikud villid on väikese suurusega ja enamasti ei ületa need mõne millimeetri läbimõõtu. Harvadel juhtudel, kui patsient on pikka aega olnud päikese all, võivad lööbe üksikud elemendid suureneda 1–2 sentimeetrini.

Päikese urtikaariaga villidel on roosa värv ja servad on punase joonega välja toodud. Nagu teiste selle haiguse vormide puhul, kaasneb lööbega tugev sügelus. Need elemendid ilmuvad nahale mõni minut pärast päikese käes viibimist ja kaovad mõni tund pärast kokkupuute lõppemist päikesekiirtega. Lööbe lokaliseerimise piirkond on need kehaosad, mida riietus ei kaitse. Samuti võivad päikese urtikaaria nahasümptomid ilmneda neil nahapiirkondadel, mis on kaetud õhukeste kudedega nagu šifoon.
Lisaks lööbele võivad selle patoloogiaga kaasneda ka muud sümptomid, mis arenevad harvemini.

Eristatakse järgmisi päikese urtikaaria sümptomeid:

  • temperatuuri tõus;
  • õhupuuduse tunne;
  • iiveldus, oksendamine;
  • üldine halb enesetunne.
Päikese urtikaaria põhjused
Päikese urtikaaria sümptomeid põhjustavad ained, mis suurendavad naha tundlikkust päikese mõju suhtes (valgustundlikud). Tänapäeval eristab meditsiin sisemisi ja väliseid tegureid, mis võivad seda haigust esile kutsuda.

Välised tegurid hõlmavad mitmesuguseid keemilisi komponente, mis esinevad kosmeetika-, ravi- ja hooldustoodetes, mida nahale kantakse. See võib olla higi vastased deodorandid, niisutava või toitva toimega kreem, vahendid probleemsele nahale. Mõni tüüpi parfümeeriatooted (eriti need, mis sisaldavad lavendli, vanilli või sandlipuu eeterlikke õlisid) võivad põhjustada urtikaariat. Välistest teguritest tingitud lööbe erinevus on selle selge piirjoon.

Päikese urtikaaria sisemised põhjused hõlmavad mürgiseid aineid, mis moodustuvad kehas teatud elundite talitlushäirete tõttu. See patoloogia võib põhjustada selliste elundite haigusi nagu neerud, maks, kilpnääre. Veel üks päikese urtikaaria sisemiste põhjuste kategooria on ravimid.

Saadaval on järgmised ravimid, mis võivad põhjustada urtikaariat:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • tetratsükliini antibiootikumid;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • antidepressandid.
Arstid märgivad, et kui urtikaaria põhjus on siseorganite või võetud ravimite patoloogia, eristab löövet nahal sümmeetriline paiknemine.

Külm urtikaaria

Külma urtikaaria sümptomid
Külma urtikaaria peamiseks sümptomiks on sügelev lööve. Sõltuvalt naha muutuste ilmnemise ajast on külma urtikaaria viivitamatu ja hiline vorm. Kohese urtikaaria korral ilmneb lööve peaaegu kohe pärast kokkupuudet külmaga. Hiline haiguse tüübi korral tekivad villid 9 kuni 10 tundi pärast külmafaktori toimet.

Formatsioonide suurused võivad olla erinevad - väikestest lamedatest vesiikulitest kuni suurte nahapiirkondi katvate tahkete laikudeni. Nagu teiste urtikaaria vormide puhul, kaasneb naha muutustega tugev sügelus. Naha piirkondadele, mis puutuvad kokku külma ärritajaga (põsed, käed, kael), ilmnevad lööbe elemendid. Lisaks võivad villid tekkida põlvede all, reite sisekülgedel, vasikatel. Kui suured nahapiirkonnad on kokku puutunud külmaga või on kokkupuude külmaga pikaajaline, võivad ilmneda muud sümptomid peale lööbe.

Eristatakse järgmisi külma urtikaaria täiendavaid sümptomeid:

  • iiveldus, oksendamine;
  • hingeldus;
  • rõhu langus;
  • peapööritus, suruvad valud pea tagaosas;
  • näo- ja emakakaela lihaste tuimus;
  • tursed (mõjutavad kõige sagedamini keelt, suu limaskesta).
Mõnel juhul avaldub külm urtikaaria mitte villidena, vaid kuumade punktide või puudutusega väikeste sõlmedena. Sellised märgid on iseloomulikud ebatüüpilise külma urtikaaria korral. Enamikul juhtudel kaasneb selle urtikaaria vormiga tugev valu, mis mõjutab lihaseid ja liigeseid. Samuti võivad esineda peavalud, külmavärinad, üldine nõrkus..

Külma urtikaaria põhjused
Kaasaegses meditsiinis puuduvad praegu konkreetsed faktid külma urtikaaria põhjuste kohta. Üks levinumaid versioone on eeldus, et haigus areneb päriliku anomaalia tõttu inimkeha valkude struktuuris. Defekti tõttu moodustab valk külma mõjul teatud struktuuri, mida immuunsüsteem hakkab tajuma võõrkehana. Immuunsüsteemi reageerimise tõttu areneb külm urtikaaria.

Aquagenic urtikaaria

Aquagenic urtikaaria on selline urtikaaria tüüp, mille korral patsiendil ilmnevad patsiendile iseloomulikud tunnused pärast kokkupuudet veega. See vorm on üks haruldasemaid ja sagedamini tuvastatud täiskasvanud patsientidel. Spetsialistid nimetavad seda häiret ka veeallergiaks. Selle urtikaaria vormi tunnuseks on kalduvus progresseeruda, see tähendab, et haiguse kulgedes muutuvad sümptomid teravamaks ja ilmnevad üha sagedamini.

Akvagenilise urtikaaria põhjused
Aquagenic urtikaaria põhjus on mitmesugused niiskuse vormid, mis sisenevad inimese nahale või limaskestadele. Tuleb märkida, et patoloogilist reaktsiooni ei kutsu esile vesi, vaid selles esinevad keemilised ühendid. Lööbed võivad ilmneda pärast kokkupuudet kraani või mereveega, vihma, lumega. On juhtumeid, kui aquagenic urtikaaria põhjus oli patsiendi enda higi. Haiguse provokaator võib olla kas eraldi tüüpi vedelik või mis tahes vormis vesi, mis halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Praegu tuvastavad eksperdid mitmeid tegureid, mis võivad olla põhjuseks keha ebapiisavast reaktsioonist veele.

Järgmised veealuse urtikaaria põhjused on:

  • nõrgenenud immuunsus (enamasti immuunfunktsiooni pärssivate ravimite kasutamise tõttu);
  • krooniline maksa- ja / või neeruhaigus;
  • puudus E-klassi immunoglobuliini kehas.
Aquagenic urtikaaria sümptomid
Akvageense urtikaaria tunnustel on mõned erinevused selle haiguse muude vormide sümptomitest. Kokkupuutel veega kontaktpiirkondades algab sügelus, mis aja jooksul intensiivistub. Mõnedel patsientidel on sügelus ainus sümptom. Teistel patsientidel võib mõne aja pärast ilmneda nahal lööve, mis ilmneb punaste valulike laikude kujul, meenutades visuaalselt põletusjälgi. Kui kogu keha oli kontaktis niiskusega (näiteks suplemisel), ilmuvad lööbe elemendid suurima tundlikkusega kohtadesse, nimelt põlvede ja küünarnuki, kaela ja reie siseküljele. Aquagenic urtikaariaga kaasneb sageli tugev kuiv nahk, mis süvendab sügelust. Elastsuse kaotamise tõttu tekivad nahale praod, mis on nakkuse sissepääsu värav. Hüdrogeense urtikaaria muude ilmingute hulka kuuluvad köha, peavalu ja silmade limaskestade punetus..

Toidu urtikaaria

Toidu urtikaaria on häire, mis on keha reaktsioon toidutoodetele. Kõige sagedamini ilmneb see patoloogia imikutel, täiendava toidu sissetoomise ajal. Sageli kannatavad vanemad lapsed toidu urtikaaria all. Täiskasvanud patsientidel on seda tüüpi urtikaaria haruldane ja enamasti kroonilises vormis seedetrakti krooniliste haiguste taustal.

Toidu urtikaaria sümptomid
Lastel avaldub toidu urtikaaria erkpunase väikese suurusega villidena, mis on väga sügelevad. Toidu urtikaariaga kaasneb sagedamini kui kõik muud selle haiguse vormid Quincke ödeem, mis enamasti areneb täiskasvanud patsientidel. Reeglina paisuvad patsiendi huuled, kõri, põsed.
Toidu urtikaaria tavaline ilming on seedetrakti talitlushäired, mis on võrdselt levinud nii lastel kui ka täiskasvanutel. Patsiendid kurdavad ebamugavustunnet kõhus (mõnikord tugevat valu), võib ilmneda kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus.

Toidu urtikaaria põhjused
Kaasaegses meditsiinipraktikas on terve rida toiduaineid, mis kuuluvad kohustuslike (traditsiooniliste) allergeenide rühma, st need tooted, mis kõige sagedamini provotseerivad toidu urtikaariat. Patsiendil võib tekkida allergiline reaktsioon ühe konkreetse toote või mitme erineva toidu suhtes.

Eristatakse järgmisi traditsioonilisi toiduallergeene:

  • kogu lehmapiim;
  • kanamunad;
  • šokolaad, kakao;
  • mesi ja mesindustooted;
  • pähklid
  • tsitruselised;
  • marjad, puuviljad, punased köögiviljad (maasikad, õunad, tomatid, paprika).
Lisaks kohustuslikele allergeenidele on ka tooteid, mis ise ei algata patoloogilist protsessi, kuid aitavad kaasa haiguse sümptomite erksamale avaldumisele. Näited hõlmavad kohvi, vürtsikaid või vürtsikaid toite ja alkoholi. Suur tähtsus on mitmesugustel ainetel, mida toodetele lisatakse, et pikendada nende säilivusaega, parandada välimust, maitset ja aroomi.

Dermograafiline urtikaaria

Dermograafiline urtikaaria (dermograafia) on selline urtikaaria tüüp, kus mehaanilise koormuse tagajärjel ilmuvad patsiendi nahale villisarnased villid. Selle häire iseloomulik tunnus on sümptomite äkiline ilmnemine ja kiire kadumine. Dermograafilisusega patsientidel on sageli enesetervendamine.

Dermograafilise urtikaaria sümptomid
Dermograafia peamine märk on lineaarset tüüpi villid, mis ilmuvad pärast patsiendi nahale mehaanilise mõju avaldamist. Enamasti toimivad garderoobi elemendid ärritajana (särgi tihe krae, pingutatud vöö pandla). Sõltuvalt villide ilmumise ajast on olemas kohene ja aeglane dermograafia. Urtikaaria esimese tüübi korral ilmnevad villid kohe pärast nahale survet. Hilinenud dermograafia korral ilmnevad nahal sümptomid alles pärast pikaajalist nahaärritust.

Dermograafilise urtikaaria korral tekkivatel villidel on hele varjund ja ümbritseva naha värvus võib varieeruda roosast tumepunaseks. Samuti on olemas dermograafia vorm, mis väljendub eranditult valgete joontega nahal, ilma punetuse tunnusteta. Lineaarsed villid paisuvad ja tõusevad seetõttu märkimisväärselt naha pinna kohal.

Dermograafilise urtikaaria kõigi vormide pidev sümptom on tugev sügelus, mis intensiivistub öösel. Enamikul juhtudel on kehatemperatuuri või keskkonna tõusuga sügelus ja muud dermograafilise urtikaaria sümptomid intensiivsemad. Selle dermograafiaga üldise seisundi halvenemine ja sümptomid muudest elunditest on äärmiselt haruldased.

Dermograafilise urtikaaria põhjused
Praegu puuduvad konkreetsed tegurid, mida saaks dermatograafilise urtikaaria põhjustena näidata. Samal ajal märgivad eksperdid, et selle patoloogia tekkimise tõenäosuse suurendamiseks on mitmeid asjaolusid.

Dermograafiat eristavad järgmised tegurid:

  • pärilikkus;
  • kilpnäärme patoloogia;
  • seedetrakti haavandilised kahjustused;
  • emotsionaalne ja / või füüsiline kurnatus.

Stressi urtikaaria

Sageli ilmnevad inimestel stressi tõttu urtikaariale iseloomulikud lööbed, millega kaasneb ka sügelus. Seda patoloogiat nimetatakse psühhogeenseks või neurogeenseks urtikaariaks..

Neurogeense urtikaaria sümptomid
Psühhogeenset urtikaariat iseloomustavad suured villid, mis sulanduvad üksteisega ja katavad tohutuid kehapiirkondi. Mõnel lööbe elemendil on ovaalne või ümar kuju, kuid kui need kokku liita, omandavad moodustised siledad hulknurksed piirjooned. Mullide värvus võib varieeruda valgest roosani ja mõnel juhul võivad villid olla kahetoonilised (keskosas valge ja servades roosa). Neurogeense urtikaaria kohustuslik sümptom on intensiivne sügelus..

Mõnel juhul tekib patsientidel mõni aeg pärast lööbe ilmnemist angioödeem, mis kõige sagedamini mõjutab seedetrakti kõri või limaskesta. Kõri tursega on patsient mures kurguvalu pärast, tal on raske hingata, rääkida ja toitu neelata. Kui turse ulatub seedetraktini, tunneb patsient tungi oksendamise, iivelduse, naba- ja külgmise kõhu valu järele. Võib esineda ka kõhulahtisust väljaheites..

Psühhogeense urtikaaria põhjused
Kui inimene on stressi all, hakkab keha tajuma moonutatud impulsse, mida närvisüsteem toodab. Ärritavate tegurite mõjul laienevad veresooned ja nende seinte läbilaskvus suureneb ning koesse hakkab voolama palju vedelikku. Kõik see viib nahale villide moodustumiseni, millega kaasneb tugev sügelus..
Kõige sagedamini diagnoositakse neurogeenne urtikaaria naistel ja noorukieas patsientidel.

Selle patoloogiaga kalduvatel inimestel on mõned ühised jooned. Niisiis eristuvad sellised patsiendid ärrituvuse ja kuuma temperamendi, emotsionaalse ebastabiilsuse tõttu ning on sageli närvisüsteemi kurnatuse seisundis. Psühhogeense urtikaaria sümptomite ilmnemist soodustavad sellised välised tegurid nagu liigne füüsiline või vaimne stress, konfliktid perekonnas või tööl, inimestevahelised probleemid (eriti tüüpilised noorukitele). Sellesse kõrge riskiga rühma kuuluvad inimesed, kellel on häiritud seedetrakti, suguelundite ja südame-veresoonkonna funktsionaalsus.
Neurogeense urtikaaria ravis mängib suurt rolli stressi provokaatoritena toimivate tegurite kõrvaldamine. Pädeva arstiabi puudumisel on see haigus krooniline vorm (enamasti täiskasvanud patsientidel).

Kolinergiline urtikaaria

Kolinergiline urtikaaria on urtikaaria tüüp, mis ilmneb siis, kui kõrge temperatuur mõjutab nahka, stressi ja higistamist. Reeglina ilmneb selline urtikaaria siis, kui inimene on närvis või viibib pikka aega saunas.

Selle urtikaaria areng põhineb keha suurenenud tundlikkusel atsetüülkoliini suhtes (sellest ka nimetus nõgestõbi - kolinergiline). Atsetüülkoliin on parasümpaatilise närvisüsteemi peamine vahendaja, mis võtab osa neuromuskulaarsest ülekandest. Suure koguse atsetüülkoliini terav vabanemine verre põhjustab naha sügelevate laikude ja vesiikulite ilmnemist, mis on kolinergilise urtikaaria ilming. Kroonilise urtikaaria sünonüüm on mõiste sügelev dermatoos..

Atsetüülkoliini suurenenud tootmise juhtumid on järgmised:

  • stress;
  • emotsionaalne stress (hirm, hirm);
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • pikendatud viibimine saunas, leiliruumis või päikese käes.
Kõigi nende olukordadega kaasneb suurenenud higistamine, mis omakorda põhjustab atsetüülkoliini suurenenud sekretsiooni. Selle vahendaja rünnak põhjustab sügelevat löövet nahal.

Kolinergilise urtikaaria manifestatsioonid
Seda tüüpi urtikaaria peamine sümptom on nahalööve. Reeglina esindavad seda väikesed sügelevad vesiikulid, mis ilmuvad 5 kuni 10 minutit pärast kokkupuudet traumaatilise teguriga. Kõigepealt ilmneb lööve kaelal, rindkere ülaosas ja kätel. Lööbe kestus on väga erinev - see võib kesta vaid paar minutit ja kiiresti kaduda. Kuid ka see võib püsida mitu tundi. Mõnikord ei pruugi lööve üldse ilmneda või olla nii väike, et patsient ei pruugi seda märgata. Sel juhul on peamine sümptom tugev sügelus, mis ilmneb pärast kuuma dušši võtmist või pärast sauna külastamist.

Kolinergiline urtikaaria on iseloomulik inimestele, kellel on eelsoodumus allergia tekkeks. Sageli kaasneb see ka selliste haigustega nagu gastriit, hepatiit ja muud seedetrakti patoloogiad. Nendes haigustes on suurenenud tundlikkus atsetüülkoliini suhtes, mis määrab urtikaaria patogeneesi (moodustumismehhanismi).

Krooniline (idiopaatiline) urtikaaria

Krooniline urtikaaria on urtikaaria, mille ilmingud ei kao rohkem kui poolteist kuud. Reeglina pole sellise urtikaaria põhjused teada, mistõttu kannab see teist nime idiopaatiline. Krooniline idiopaatiline urtikaaria on kõige levinum nahahaigus. Keskmiselt on kroonilise vormi kursuse kestus 3 kuni 5 aastat. Laste seas on krooniline urtikaaria haruldane ja ei ületa ühte protsenti kõigist selle haiguse diagnoositud juhtudest. Täiskasvanud elanikkonna hulgas moodustab krooniline vorm umbes 40 protsenti kõigist tuvastatud urtikaaria episoodidest. Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad kui mehed.

Sõltuvalt lööbe regulaarsusest eristatakse kroonilise urtikaaria püsivat ja korduvat vormi. Pideva tüüpi haiguse korral ei kao villid nahalt praktiliselt, retsidiivi iseloomustavad remissiooniperioodid (aeg, mil lööve kaob täielikult).

Kroonilise urtikaaria sümptomid

Kroonilise urtikaaria korral, nagu ka ägeda vormi korral, on peamiseks sümptomiks lööve, mida esindavad erineva kuju ja suurusega villid.

Kroonilise urtikaaria korral esinevad järgmised lööbe tunnused:

  • kroonilist urtikaariat ei iseloomusta selline rikkalik lööve nagu haiguse ägedas vormis;
  • villid tõusevad nahapinnast kõrgemale, neil on tasane kuju ja hästi määratletud servad;
  • visuaalselt on lööbe elemendid putukahammustuste jälgedega sarnased ja nende läbimõõt võib varieeruda millimeetrist kuni mitme sentimeetrini;
  • algselt on villid roosad või punased, kuid lõpuks muutuvad kergemaks;
  • nahalööbed sügelevad ja võivad moodustada suuri tahkeid koosseise;
  • lööve ilmneb spontaanselt, ilma nähtava põhjuseta;
  • mõnel juhul eelnevad villide tekkele sellised tegurid nagu kliimamuutused, mitmesugused külmetushaigused, kokkupuude stressiga.
Korduva urtikaaria ägenemistega võivad nahamuutustega kaasneda kerge temperatuuri tõus (mitte kõrgem kui 37,5 kraadi), peavalud, üldine nõrkus ja halb enesetunne. Samuti võivad tekkida iiveldus, oksendamine ja väljaheitehäired. Piisava ravi puudumisel võtab retsidiivne urtikaaria püsiva vormi, milles villid ei kao pikka aega nahalt. Seda tüüpi urtikaaria korral võib väljendunud püsiv ödeem liituda lööbega, mis püsib pikka aega. Lisaks võib patsiendil tekkida hüperpigmentatsioon, mis kõige sagedamini avaldub naha voldides. Mõnikord on pideva urtikaaria korral mõne nahapiirkonna paksenemine ja keratiniseerumine (hüperkeratoos).

Urtikaaria raseduse ajal, pärast sünnitust ja imetamise ajal

Urtikaaria manifestatsioonid raseduse ajal või pärast sünnitust

Urtikaaria lapse kandmise perioodil avaldub löövetena, mis enamikul juhtudel ilmuvad algselt kõhule. Seejärel levivad villid puusadesse, tuharadesse ja muudesse kehaosadesse. Pärast sündi ei ilmne lööbe esialgsed elemendid tingimata kõhuga. Koos löövetega hakkab naine muretsema tugeva sügeluse pärast, millega hiljem liituvad sellised sümptomid nagu ärrituvus, uneprobleemid, nõrkus. Sageli muutub urtikaaria raseduse ajal krooniliseks vormiks.

Paljud naised on huvitatud sellest, kas urtikaaria põhjustab raseduse ajal lootele mingit ohtu. See patoloogia ei kanna otsest ohtu lapsele. Urtikaariaga kaasnevad närvisüsteemi rikkumised (närvilisus, ärrituvus) võivad embrüo arengut negatiivselt mõjutada.

Urtikaaria ravi raseduse ajal ja pärast sünnitust

Urtikaaria ravi tiinuse ajal või pärast sündi peab määrama arst. Enamikul juhtudel piirdub ravi väliste mittehormonaalsete sügelusevastaste ainetega. See taktika valitakse seetõttu, et sisemised preparaadid võivad kahjustada last nii raseduse ajal kui ka pärast tema sündi, kui naine imetab last. Lisaks välistele vahenditele võidakse patsiendi üldise seisundi parandamiseks välja kirjutada mõned ravimid..

Eristatakse järgmisi ravimeid, mis on ette nähtud tarude jaoks rasedatele ja imetavatele naistele:

  • vitamiinide kompleksid immuunsuse tugevdamiseks;
  • sorbendid toksiinide eemaldamiseks;
  • maksa toetavad ained;
  • probiootikumid, prebiootikumid ja muud ravimid seedefunktsiooni normaliseerimiseks.
Hormonaalsed salvid, steroidid ja antihistamiinikumid määratakse rasedatele naistele harvadel juhtudel. Patsientidel, kes imetavad selliseid ravimeid, soovitatakse lõpetada lapse toitmine.

Urtikaaria peamised sümptomid täiskasvanutel - foto, võimalike allergiliste reaktsioonide alamliikide kirjeldus

Kogu sellel saidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja nõuab arstiga kohustuslikku täiendavat konsulteerimist.
Urtikaaria on allergiline dermatiit, mis põhjustab papillaarse dermise turset. Nahal ilmuvad erineva suurusega villid. Need tõusevad dermise pinnast kõrgemale, neil on selged piiratud piirjooned. Urtikaaria ilmnemisega kehal kaasneb alati tugev sügelus. Selle haiguse all kannatavad täiskasvanud ja lapsed, täiskasvanutel diagnoositakse peaaegu alati haiguse krooniline vorm. Selle esinemise põhjused on erinevad.

Iseloomulikud lööbed ilmuvad täiskasvanute rinnale või kõhule, seljale või preestrile pikaajalise ravimite kasutamise tõttu, lööve vallandub vastusena teatud tüüpi toidu kasutamisele. Protsess võib alustada kontakti sattunud ainete (näiteks kodukeemia) või putukahammustustega. Loetledes täiskasvanute urtikaaria põhjused, on vaja märkida autoimmuunsed tegurid, kaasuvate haiguste põhjustatud komplikatsioonid, füüsikalised tegurid, mis põhjustavad naha mehaanilist ärritust.

Allergilise dermatiidi klassifikatsioon

Urtikaaria on erinevat tüüpi. Igal neist on oma iseloomulik kliiniline pilt. Teadmine, kuidas urtikaaria täiskasvanutel välja näeb, aitab olukorda õigesti hinnata ja õigeaegselt arsti poole pöörduda.

Sõltuvalt haiguse kestusest eristatakse oksa kolme vormi:

Ägedat vormi diagnoositakse tavaliselt ainult lastel. Kõik sümptomid on eredad ja intensiivsed. Esiteks tõuseb kehatemperatuur 39 kraadini, seejärel ilmuvad kehale villid, millel on erkroosa värv, samal ajal tekib tugev sügelus, nii et laps on väga ulakas. Ägeda faasi kestus on piiratud kuue nädalaga. Nii palju aega möödub päevast, mil esimene vill ilmub, kuni viimase täpi kadumiseni.

Urtikaaria läheb kroonilisse staadiumisse, kui see kestab kauem kui kuus nädalat. Paljudel täiskasvanutel kestab see aastaid (3 kuni 5 aastat). Seda iseloomustab asjaolu, et haigus tuhmub, naaseb seejärel uuesti sama tugevusega. Paljudel patsientidel on kroonilises urtikaarias püsiv vorm (haiguse tunnused esinevad dermis pidevalt).

Episoodiline urtikaaria diagnoositakse siis, kui kirjeldatud tüüpi allergiline lööve on ägedalt alanud, kuid lõpeb väga kiiresti. Haiguse lühike kulg on episoodilise vormi kõige iseloomulikum sümptom.

Sõltuvalt haiguse põhjustest eristatakse allergilise lööbe tüüpide all järgmist:

  • Füüsiline.
  • Ravim.
  • Allergiline.
  • Idiopaatiline (täiskasvanute urtikaaria põhjused on ebaselged).

Sarnane klassifikatsioon toimub, kuna erinevad tegurid - provokaatorid - põhjustavad vaevuse, millele on iseloomulikud sümptomid. Alamliikide kliiniline pilt on üksteisest pisut erinev. Seetõttu on mõistlik pikemalt käsitleda selle teema käsitlemist üksikasjalikumalt..

Füüsiline urtikaaria

Füüsiline urtikaaria - allergiline dermatiit, mis ilmneb reaktsioonina nahale suunatud konkreetsele füüsilisele mõjule. Sõltuvalt provokatiivsest tegurist eristatakse järgmisi haiguse vorme:

  1. Dermograafiline urtikaaria.
  2. Närviline urtikaaria.
  3. Päikeseline.
  4. Ravim.
  5. Külm.
  6. Aquagenic.

Mis on dermograafiline urtikaaria? See on naha reaktsioon mehaanilisele ärritusele. Nii avaldub näiteks allergia villale, kodukeemiale. Kokkupuutekohas ilmub kõigepealt punane triip, põletikulisel alal hakkab nahk tugevalt sügelema, seejärel ilmuvad kammi joonele suured villid. Ärritus võib ilmneda mis tahes nahapiirkonnas, sealhulgas täiskasvanu paavstil, rinnal, maos ja isegi näol. Kirjeldatud sümptomid ilmnevad mõnel inimesel viis minutit pärast kokkupuudet stiimuliga, teistel ilmneb urtikaaria 30 minuti või kahe tunni pärast. Haiguse kulg on episoodiline: niipea, kui patsient lakkab provokaatoriga kontakti faktorist, kaob allergiline reaktsioon iseenesest. Kinnitage diagnoos, mis võimaldab testida - kriipsutatud nahaärritus. Kui pärast seda ilmneb patsiendi nahale iseloomulik muster, nagu fotol näidatud, tuvastatakse mitmesuguseid dermatiite.

Mõnikord ilmneb urtikaaria reaktsioonina tugevale stressile, suurele füüsilisele koormusele. Sel juhul on sümptomid pisut erinevad. Kätel ja jalgadel moodustub punetusvöönd, siis ilmuvad sellele väikesed kahvaturoosa värvi villid, mille mõõtmed ei ületa 5 mm. Villide väljanägemisega kaasneb sügelus. Aja jooksul villid ühinevad, muutudes üheks suureks punaseks kohaks, nagu on näidatud järgmisel fotol. Järgmine test aitab diagnoosi kinnitada: patsiendil palutakse minna jooksulindile ja joosta 15 minutit või tal lasta sukelduda 42 kraadini kuumutatud kuuma vee vanni. Kui kahtlused on õigustatud, reageerib nahk kohe iseloomulike sümptomite ilmnemisega.

Päikesevorm diagnoositakse siis, kui täiskasvanu kehal on nõgestõbi, kui nahk siseneb otsese päikesevalguse kätte. Reaktsioon ilmneb kohe: päikesekiired aitavad nuumrakkudel viivitamatult vabastada spetsiaalseid toimeaineid, mis provotseerivad naha turset, lööbeid, millega kaasneb sügelus. See vorm on kõige ohtlikum juba kirjeldatuist. Enamikul juhtudel kulgeb see kergesti, kuid mõnikord viib see raske allergilise reaktsiooni väljakujunemiseni, mille korral vererõhk langeb järsult, inimesel on lämbumisnähud. Ta kaotab teadvuse.

Järgmine test aitab diagnoosi kinnitada: patsiendi nahka kiiritatakse erineva pikkusega kerge lainega, reaktsioon ilmneb 10 minuti pärast.

Külm urtikaaria on nahareaktsioon külmale. See juhtub kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud külma vormi esimesed sümptomid ilmnevad isegi imikueas, 6 kuud pärast sündi. Omandatud vorm areneb kõige sagedamini kaasuva haiguse kulgemise taustal. Selle moodustumise mehhanismid pole täielikult teada. Kuid on juhtumeid, kui krooniliste haiguste all kannatavad 40–49-aastased patsiendid kurdavad naha valulikku reaktsiooni madalale temperatuurile. Kholodova urtikaaria ei esine alati, rünnakud algavad spontaanselt, jätkuvad ägedalt (nahk muutub punaseks, kaetakse villidega, mis sügelevad tugevalt) ja kaovad kohe, kui patsient soojeneb pool tundi soojas toas. Külm urtikaaria ei kesta kaua, see on alati krooniline, retsidiivid esinevad iga 3-4 aasta tagant. Kliiniline pilt võib piirduda iseloomulike sümptomite ilmingutega, kuid võib olla ka süsteemne. Siis laieneb kliinik, patsient kaebab peavalu, pideva pearingluse, õhupuuduse, vererõhu languse, iivelduse ja oksendamise üle..

Mõnikord on täiskasvanutele iseloomulikke sümptomeid pärast kokkupuudet veega või mõne muu vedelikuga. Vesi oma keemilises koostises on inimeste suhtes allergeeni seisukohast inerts, kokkupuutel olev nahk ei reageeri vedelikule, vaid vees lahustunud ainetele. Urtikaaria sümptomid ilmnevad kohe pärast kokkupuudet veega, 10 minuti pärast püsivad kuni ühe päeva ja kaovad siis iseseisvalt. Ravi ei kasutata, patsientidel soovitatakse järgida teatavaid ennetavaid meetmeid. Neil soovitatakse vältida provokaatorite tegureid, minimeerida veeprotseduuride arvu, panna maja kõikidele kraanidele spetsiaalsed filtrid, mis võimaldavad koostise vett muuta destilleeritud veega lähedaseks. Ujumiseks on parem kasutada keedetud vett..

Urtikaaria

Märgitakse, et teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib täiskasvanutel esile kutsuda urtikaaria tunnuseid. Selle reaktsiooni põhjustavad mittesteroidsete põletikuvastaste tablettide, antidepressantide, statiinide ja muude ravimite võtmine. Kliiniline pilt on identne I tüüpi allergilise reaktsiooni kliinilise pildiga. Järgmine foto aitab selgelt näha sümptomite manifestatsiooni.

Allergiline urtikaaria

Allergiline vorm diagnoositakse, kui urtikaaria täiskasvanu kehal ilmneb kui keha ülitundlikkus konkreetse ärritaja suhtes. Erinevad provokaatorid tegutsevad nii - ravimid, sealhulgas, kuid allergeenina võivad toimida kõik: õietolm, loomakarvad, sääsehammustus, teatud taimed, kosmeetika - kõik, mis nahaga kokku puutub, muudab selle säravaks kliiniline pilt. Selle alus koosneb järgmistest sümptomitest:

Roosa värvi villid, mis ulatuvad välja naha pinnast. Nad võivad olla erineva suurusega, seal on suured (mõned ulatuvad läbimõõduga 10 cm) ja väikesed (kuni 1-3 mm). Naha venitades kaovad villid. Kui vaevuse põhjustajaks on mõni allergeen, kaovad villid ise päev pärast kokkupuudet allergeeniga. Pärast lööbe kadumist ei jää pigmendilaigud patsiendi kehale.

Villid ei ole ainus allergilise urtikaaria sümptom. Teine iseloomulik sümptom on sügelus, mis ilmub nahal lööbe kõrval. Lööve ise võib ilmneda kõikjal: kõhul, kätel ja jalgadel, seljal, rinnal.

Teades, kuidas urtikaaria täiskasvanutel välja näeb, saate õigeaegselt orienteeruda ja otsida kvalifitseeritud abi. Vaevu ilmnemist on võimatu ignoreerida. Kirjeldatud vorm on kõigist ülalnimetatud alamliikidest kõige ohtlikum. Ja kõik sellepärast, et see võib provotseerida Quincke ödeemi ilmnemist. Kui selle põhjus on allergiline urtikaaria, areneb näidustatud komplikatsioon vastavalt järgmisele stsenaariumile.

See algab pool tundi pärast allergilise reaktsiooni algust. Tihe tursed ilmnevad kaelal, näol, ala- ja ülajäsemetel - ükskõik millises kehaosas (sealhulgas kõht). Kui vajutate neile sõrmega, ei jää surve all olevad vaod. Edematousne nahk on kahvatu, kergelt roosa värvi. Puffing võib püsida mitu tundi (2–3 tundi), see võib kesta kaks, kolm päeva.

Kui täheldatakse sarnast kliinilist pilti, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Quincke ödeem on ohtlik komplikatsioon, mis võib põhjustada surma. Meditsiinilist abi peaksite otsima ka siis, kui täiskasvanutel esinev urtikaaria ilmub kõhule, kui see areneb vererõhu languse taustal, kui patsiendil on hingamispuudulikkuse sümptomeid (kähedus, vilistav hingamine, õhupuudus), kui kõhu lööbega kaasneb tugev valu piirkonnas nabanupp, kui patsient kaotab aeg-ajalt teadvuse.

Urtikaaria raskustesti

Ülaltoodud materjal annab mõista, millised urtikaaria foto sümptomid ja ravi täiskasvanutel aitavad kujundada patoloogia üldist ettekujutust. Kuid igaüks meist peab õppima iseseisvalt kindlaks määrama kliinilise pildi manifestatsiooni raskuse. Järgnev tabel on abiks..

Lööbe raskusasteKiheluse intensiivsusSkoor kolme punkti skaalal
Lööve puudubPole sügelust0 punkti
Päeval ilmnes nahale vähem kui 20 villidSügelus on, kuid see on kerge1 punkt mahe
Päeval ilmus kuni 50 villitLööbega kaasneb kerge sügelus.Keskmine hinne 2 punkti
Päevas ilmus üle 50 villi või mitu tohutut villitIntensiivne intensiivne sügelus3 punkti raske

Ravi omadused

Kavandatud artikkel on kõige põhjalikum ülevaade, mis võimaldab teil mõista, mis tüüpi urtikaaria võib olla.Fotosümptomid ja ravi täiskasvanutel erinevad pisut haiguse kulust lastel. Esimeste märkide ilmumisel on soovitatav alati kutsuda kiirabi. Arsti läbivaatus aitab kindlaks teha haiguse tõsiduse, hinnata selliste ohtlike tüsistuste, nagu Quincke ödeem, tekkeohtu ja sõnastada õigesti edasise ravi taktikad. See viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile:

  1. Esiteks on oluline leida provokaatori tegur ja välistada see: lõpetage ravimite võtmine, kui urtikaaria on toiduallergia tagajärg, on kasulik võtta enterosorbente (aktiivsütt), loputada kõht ja juua kõiki lahtistite ravimeid. Kui pärast putukahammustust ilmneb nahale lööve ja sügelus, on kasulik uurida hammustuskohta ja eemaldada mürgi allikas (nõel). Kontaktallergia korral eemaldatakse ärritaja naha pinnalt, külmaga patsiendil on vaja see asetada sooja ruumi ja lasta soojeneda. Jne.
  2. Seejärel peaks patsient jooma uue põlvkonna antihistamiinikumide ravikuuri (“Loratadin”, “Citirizin”, “Ebastin”). Need blokeerivad peamiste bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemist, mis provotseerivad allergilise reaktsiooni teket, aitavad kõrvaldada sügelust, aitavad vähendada turset ja hoiavad ära uute põletiku kollete ilmnemise. Kui sellised ravimid ei aita, võib täiskasvanutele välja kirjutada hormoonid (deksametasoon, prednisoloon). Autoimmuunsete ebaõnnestumiste põhjustatud urtikaariaga patsientidele määratakse immunosupressandid.
  3. Paralleelselt uimastiraviga viiakse läbi kohalik teraapia, nahka ravitakse allergikutele mõeldud salvidega ("Fenistil geel", "Soventol", "Psilo-palsam"). Salvid aitavad vähendada peamiste sümptomite manifestatsiooni intensiivsust, leevendada oluliselt haige täiskasvanu seisundit. On juhtumeid, kui salvide kasutamine võimaldab teil ilma ravimite kasutamiseta hakkama saada. Rasketel juhtudel ravitakse täiskasvanute urtikaariat hormonaalsete salvidega (Laticort, Flucinar, Hydrocortisone).

Iga patsient peaks olema tuttav ennetusmeetmetega. Ta peab õppima vältima kokkupuudet provokatiivse teguriga, on kasulik pidada toidupäevikut, valida avaraid puuvillaseid riideid. See aitab vältida nahaärritust..

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit