Südamevalu põhjused: ahendav, terav, õmblev, valutav, tuim, sissehingamisel, õhupuudus

Tervislik süda on pika ja täisväärtusliku elu eeltingimus. Valud südame piirkonnas vajavad vähemalt hoolikalt enda tähelepanu pööramist. Kui need tekivad, ilmneb alati ettevaatlikkus ja ärevus. "Süda, süda, mis juhtus, mis teie elu kiusas?" Kas südamevalud näitavad alati probleeme südamega ja kuidas neid teistest valudest eristada - selles artiklis.

Südame piirkond - kus see on?

Südame projitseerimine rindkere eesmisele osale hõlmab piirkonda 3 ribi kõhre ülaservast rinnaku alumise servani. Tipp projitseeritakse 5 rinnaõõnesse ruumi 2 cm kaugusel rangluu keskosa ületavast joonest sissepoole. Parempoolne piir ulatub kõhrest 3 ribist 5 parempoolse rinnapiirkonna ruumi.

Tavaliselt võetakse mis tahes ebamugavustunnet rinna vasakpoolses osas südamevaluna, olenemata iseloomust ja intensiivsusest. Kuid südamevalu tüüpiline paigutus on rindkere taga asuv ala ja sellest vasakul kaenla keskosa.

Südamevalu leviku tunnusteks on peegeldunud valu ilmumine (vasakpoolne abaluus ja selle all, käes). Mõnikord on peegeldus isoleeritud, näiteks vasaku käe, vasaku lõualuu 4-5 sõrmega. Harva annab valu paremale käele või vasakule õlale.

Valu olemus südames

Patsiendi kannatuste kirjeldus on diagnoosi esimeses etapis väga oluline. See on valu üksikasjalik tunnus, mis võimaldab arstil navigeerida otsingu suunas ja minimeerida täiendavad uuringumeetodid vajaliku miinimumini.

Patsiendi küsitlemisel võetakse arvesse järgmist:

  • valu ilmnemise tingimused (koormas või pärast seda, puhkehetkel, toiduga suhtlemisel, öösel või päeval)
  • aistingute laad (torkab, pigistab, valutab, lõikab, purustab, pidevalt või perioodiliselt)
  • valu kestus
  • siis peatu.

Valu põhjused südames

Südamehaigus:Mao ja söögitoru haigused:Toksiline mõju:
  • isheemiline haigus (stenokardia, rütmihäired, müokardi infarkt, infarktijärgne kardioskleroos)
  • müokardiit
  • endokardiit
  • perikardiit
  • müokardiopaatia
  • müokardi düstroofia
  • sekundaarsed kahjustused suhkurtõve, ureemia, hüpertüreoidismi korral
  • südamevigastused
  • kasvajad
  • söögitorupõletik
  • GERD
  • söögitoru võõrkehad
  • maohaavand
  • kasvajad
  • söögitoru stenoos
  • Mallory-Weissi sündroom
  • söögitoru ja mao keemilised põletused
  • mao veritsus, haavandi perforatsioon.
  • ravimid
  • alkohol
  • südame mürgid
  • nikotiin
  • narkootikumid
Südame ülekoormus:Kopsu patoloogiad:Suurte veresoonte patoloogia:
  • arteriaalse hüpertensiooniga
  • irratsionaalne füüsiline aktiivsus
  • maht türeotoksikoosiga
  • rõhk portaalhüpertensiooniga (näiteks tsirroosiga)
  • kopsupõletik
  • pleuriit
  • tuberkuloos
  • silikoos
  • kopsude või suurte bronhide kasvajad
  • aordi aneurüsm, sealhulgas selle lahkamine
  • aordi coarctation
  • kopsu trombemboolia
Mediastiinumi haigused:Närvitüvede kahjustused:Luukahjustused:
  • mediastiniit
  • neoplasmid
  • interkostaalne neuralgia
  • vöötohatis
  • roiete murrud ja lõhed
  • valu verekasvajatega
Lihaste kahjustused:Nahakahjustused:Piimanäärmete patoloogia:
  • venitades
  • müosiit
  • rabdomüoom
  • keeb
  • karbunkulid
  • mastopaatia (günekomastia meestel)
  • jõevähid
  • healoomulised kasvajad

Kompressiivne valu

See on tüüpiline südamevalu, mis annab teada südamelihase hapnikuvaegusest. See on iseloomulik peaaegu kõigile südame isheemiatõve vormidele. Stenokardia korral annab kompressioonivalu rinnus südame piirkonnas või rinnaku taga tüüpilised peegeldused abaluu ja vasaku käe all. See ilmneb koormuse ajal ja möödub iseseisvalt puhkehetkel või nitroglütseriini võtmisest, mis laiendab veresooni ja jaotab verd südamelihase kihtide vahel ümber.

Sellise valu pärast on mures ka rütmihäire erinevate variantidega patsiendid:

  • see on kõige tüüpilisem kodade või vatsakeste virvenduse korral
  • sagedased ekstrasüstolid
  • paroksüsmaalne tahhükardia
  • kodade virvendus
  • intrakardiaalne blokaad
  • sageli kaasneb valuga surmahirm ja tingimata ebaühtlane pulss
  • valu ekvivalent mõnel juhul on õhupuudus, mis näitab vereringe puudulikkust.

Ebatüüpiline survevalu vasaku kämbla all, südame piirkonnas, võib esineda puhkeolekus, varajastel hommikutundidel pärgarterite spasmi taustal (Prinzmetal stenokardia).

Terav valu

See valuvõimalus annab alati märku erakorralise abi vajalikkusest ega võimalda teil seetõttu üle minna muule. Seda seisundit võib kirjeldada ka kui ägedat valu, kuna see ilmneb äkki.

Stenokardia

Pikenenud stenokardia, millel on tüüpiline paiknemine ja kokkutõmbava tugeva valu peegeldus, on alguse saanud tromboosi, emboolia või pärgarterite raske stenoosi tagajärg. Selles etapis ei aita nitroglütseriin palju, kuid õigeaegne ravi võib südamelihase surma ära hoida. Kui pärast topeltannust nitroglütseriat viieminutilise pausiga, siis valu ei kao. On vaja kutsuda kiirabi.

Müokardi infarkt

See on tegelikult südame seina nekroos. Ainult ravi spetsialiseeritud haiglas võib siin päästa patsiendi elu ja säilitada selle edasise kvaliteedi. Müokardiinfarktiga on valu väga väljendunud, pikaajaline, seda ei peata nitroravimid, millega kaasneb surmahirm, õhupuuduse tunne. higistamine, käte värisemine. See võib olla ka ebatüüpiline, näiteks anda see maole või imiteerida soolestiku koolikuid, millega kaasnevad iiveldus ja oksendamine, teadvusekaotus, südame rütmihäired, krambid, tahtmatu urineerimine. Mõned südameatakkid mööduvad kergelt väljendatud valusündroomiga, mis ei kaota oma teravust, kuid valu on tolerantsem. Müokardiinfarkti korral peatatakse valu ainult antipsühhootilise analgeesia abil, kasutades võimsaid valuvaigisteid..

Söögitoru ja mao haigused

Südame ohtliku terava valu teine ​​võimalus on katastroof söögitoru ja mao südameosaga. Südamehaavandi perforatsioon tekitab pistodavalu, millega kaasnevad vegetatiivsed häired peapöörituse vormis. silme ees kärbeste vilkumine, pearinglus või teadvusekaotus.

Söögitoru puhul on tüüpilisem verejooks sagedase oksendamise (Mallory-Weissi sündroom) või laienenud söögitoru veenide korral koos portaalse hüpertensiooniga maksatsirroosiga. Teadvuse kaotuse määr ja vereringehäirete raskusaste sõltuvad verekaotuse mahust. Igal juhul on haavandi perforatsioon või verejooks operatsiooni põhjus.

Kopsu trombemboolia

See on verehüüve, mis purjetab vaagna süsteemist või jalgade veenilaiendid kopsuarterites. Mida rohkem kopsuarteri oksi tromboeritakse ja mida suuremad nad on, seda tugevam ja intensiivsem on valu. Lisaks temale on köha verega, õhupuudus, südamepekslemine, emakakaela veenide turse. Suurte pagasiruumide tromboosiga areneb kokkuvarisemine ja teadvusekaotus. See on ka hädaolukord, mis nõuab erakorralist abi ja haiglaravi..

Aordi aneurüsmi kihistumine

Sagedasem vanematel meestel pikaajalise reguleerimata hüpertensiooni, ateroskleroosi, vaskuliidi või aordi sarvkesta taustal. Provotseerivaks faktoriks võib olla südame- või aordoperatsioon. Kõige sagedamini stratifitseeritakse laeva tõusev osa. Sellisel juhul viib sisemise membraani pikisuunaline rebend vere kogunemiseni aordi kihtide vahel. Ühtäkki on rinnaku taga või südame piirkonnas terav rebimisvalu, mis ulatub abaluu alla. Samal ajal tõuseb kõigepealt rõhk. ja siis langeb järsult. Märgitakse pulsi asümmeetriat jäsemetel, nahk muutub siniseks. Ilmub higistamine, võib tekkida minestamine. Motoorse aktiivsuse häired muutuvad neuroloogilisteks ilminguteks. Hematoom võib põhjustada südame hapnikuvaegust, õhupuudust, kähedust. Sageli satuvad patsiendid koomasse.

Ribide murd

Ribide murdudele on iseloomulikud teravad valud. Seejärel muutub valu iseloom valutavaks või nõtvaks.

Vajutades valu

Südame ülekoormamise korral võib tunda survet sellele või igavat valu..

  • See valu variant võib esineda ka tervetel inimestel, näiteks liigse füüsilise koormuse korral, mängides puhkpilli, mis suurendab survet kopsuvereringes.
  • Arteriaalse hüpertensiooni korral peab süda pumpama verd rõhugradiendi vastu, mis mõjutab verevarustust ja suurendab koormust.
  • Türotoksikoos põhjustab südame löögisageduse suurenemist ja koormab südant südamega.
  • Südame tamponaad on haavade ja südame verega kokkusurumise tagajärg. Samuti võib süda pigistada efusiooni erinevat päritolu perikardiidiga (tuberkuloosne. Kasvaja).
  • Nakkusliku või allergilise müokardiidiga kaasnevad mitteintensiivsete vajutusvaludega õhupuudus, rütmihäired, südamepuudulikkus.
  • Müokardiopaatia, müokardi düstroofia, südame neoplasmid tekitavad ka rõhuvaid aistinguid ilma selge seoseta koormusega, pikaajaline või episoodiline.
  • Rindkere taga asuv pressiv valu jäljendab söögitoru või söögitoru võõrkehi.
  • Erinevat laadi (meditsiinilised, narkootilised, alkohoolsed) mürgistused, samuti mürgitus fosfororgaaniliste ainete, eetri, kloroformi, neurotoksiliste taimemürkidega avaldavad südamele survet, neid seostatakse rütmihäirete ja südamepuudulikkusega, neid ähvardab südame seiskumine..
  • Pehmete kudede närvilised patoloogiad, mastopaatia. Rinnavähk annab ka südame projektsioonis ülerõhu.
  • Mao südameosa kõrged haavandid viivad ka olukorrani, kus vajutusvalu jäljendab südamepatoloogiaid.

Selleks, et mitte sattuda Tom Sawyeri olukorda, kes polnud anatoomias tugev ja varjas annetatud lille nii südamele kui ka maole lähemale, saate võrdlustabeli abil eristada mao valusid südamest.

Südamevalu IHD korral

Valu maos koos südamesektsiooni haavandiga

TõuseLaadimise ajal harvemini puhkeasendisTühja kõhuga või esimese poole tunni jooksul pärast söömistÖised valudEba iseloomulik. Harva - varajastel hommikutundidelOn iseloomulikudValu olemusTihendavPressimine või imemineKestusMõne minuti ja poole tunni vahelKauakestevMida elimineeritakseNitroglütseriin. SydnopharmGastrocepin, Omeprasol, Metacin

Õmblemise valu

Kui süda torkab aeg-ajalt, ei kaasne valuga verevarustuse häireid (minestamist, peapööritust, mälu- ega kõnehäireid pole), reeglina pole see ohtlik.

  • Kõige sagedamini tekitab torkiv valu südames neurotsirkulatoorset düstooniat, mille korral veresoontel pole aega koormuse muutumisel piisavalt laieneda või laieneda..
  • Harva õmblevate valudega kaasnevad harvaesinev ekstarsüstool, tahhükardia, müokardiit.
  • Rindkere vasaku külje torkevalu kõige tõenäolisem põhjus on hüpotermiast või lihaspingest tingitud müosiit.
  • Õmblemine südames võib olla tingitud ka rinnavälise neuralgiast, kui närv on põletikuline. Ka vöötohatis, mõjutades närvisõlmi ja närve, annab lõikus- ja õmblemisvalusid.
  • Südamevalu sissehingamise või köhimise ajal tuleb diferentseerida pleurakahjustustega kopsupõletiku, pleuriidi, tuberkuloosi, bronhiaalse vähi või kopsuvähi korral. Sel juhul kombineeritakse valu kuiva köha või märja köha, palavikuga (vt madala palaviku põhjuseid), higistamisega.

Tugev valu

  • Väljakannatamatu valu võib olla südameatakk, kopsuemboolia, aordi aneurüsmi kihistumine. Sageli on see 10 punkti 10-st. Patsiendid on põnevil, tormavad ringi. Intensiivne hirm surra.
  • Mediastiniit - mediastiinumi põletik - annab intensiivsusskaalal 10-9 punkti. Kui kirurgilise ravi komplikatsioonide, söögitoru vigastuste ja kasvajate lagunemise tõttu areneb mädane protsess, sunnib valu patsiente sundpositsioonile, kui lõug on surutud rinnale. Seda suurendab pea neelamine ja kallutamine. Samuti on palavik, higistamine, agitatsioon või segasus, keha ülaosa tursed.
  • Stenokardia annab valusid 6–8 punkti.
  • Müokardiit ja perikardiit 5. – 2.

Süda valutab

Mida intensiivsemaks muutub tänapäevase elu rütm, seda suurem on nende patsientide arv, kes kaebavad südamevalude üle kardionuroosi programmis. Sellistel patsientidel puuduvad seda toitvas elundis või anumates absoluutselt orgaanilised muutused või need on ebaolulised.

  • ainult neurotiseerumine on kõrge
  • depressioon
  • ärevushäire
  • sageli areneb somatiseeritud depressiooni taustal cardioneurosis.

Rahulolematus iseenda ja välismaailmaga, käitumisomaduste tõttu väljapoole mitte minek, puhkeb südame piirkonnas valude kujul. Samal ajal kummitavad patsiente paljud ebameeldivad aistingud: surve südamele, selle külmumine ohkega, valutavad valud ja tervisega seotud ärevus.

Sageli paneb olematu südamepatoloogia fikseerimine inimese korduvalt läbi vaatama, vahetama spetsialiste ja kliinikuid, mürgitades oluliselt tema elu. Samal ajal saaks kogenud psühhoterapeut või rühmakorrektsioon probleemi lühikese aja jooksul lahendada..

Valu südames: mida teha

Südame talitlushäire kahtluse korral on parem riskid üle hinnata ja pöörduda viivitamatult terapeudi või kardioloogi poole. Pärast ülekuulamist ja uurimist määrab arst:

  • uriini ja vereanalüüsid
  • rindkere röntgen
  • EKG (ärakiri)
  • vajadusel jalgratta ergomeetria, jooksulint ja ECHO kardioskoopia.

Selline taktika võimaldab teil õigele südamehaigusele reageerida või lühikese aja jooksul kontrollida selle puudumist ja säilitada liigseid närvirakke. Lisaks varjavad südame patoloogiad sageli muid tõsiseid ja mitte väga haigusi, mida on samuti soovitatav õigeaegselt diagnoosida ja ravida..

Südamevalu tunnused (kardialgia): mis see võib olla ja mida teha?

Kaaluge valutamist, vajutamist, õmblemist ja muid südamevalusid, kardialgia sümptomeid ja põhjuseid, diagnoosi, raviomadusi, ennetamist, mida teha kodus?

Kuidas mõista seda südamevalu

Süda võib haiget teha erinevalt, sõltuvalt tabelis toodud põhjustest.

Valu tüüpOmadused
ValutabKõige arusaamatum, ilmneb organismis toimuvate hormonaalsete muutuste tagajärjel stressi (cardioneurosis), osteokondroosi taustal või on stenokardia rünnaku märk.

Alumine rida on muutused veresoonte toonuses koos mediastiinumis või selle läheduses paiknevate kudede ja organite alatoitumusega

PurustamineKõige sagedamini (kuni 99%). Peaaegu alati peitub selle esinemise põhjus südamelihase ja peamiste anumate katkemises: kardiomüopaatia, müokardiit, südameklappide defektid, aort. Alumine rida on hemodünaamilised häired
ÕmblemineMittespetsiifiline, esineb enamasti erineva päritoluga südame isheemia ja veresoonte spasmi korral (25%). Südameväliste põhjuste hulgas - osteokondroos viib (kuni 80%)
LollIlmub pärast vigastusi või stenokardia rünnakuna, nõuab visiiti spetsialisti poole, kuna mitmesuguste etioloogiate progresseeruv müokardi hüpoksia tekitab tõsiste tüsistuste riski
TõmmatesVõimaliku südameataki või rinnakasvaja ohtlikku seisundit iseloomustab elukvaliteedi rikkumine, pidev ebamugavustunne koe isheemia arengu tagajärjel
TeravSüdamevalu on äärmiselt tugev, seda ei saa taluda, ebamugavustunne levib kogu rinna vasakpoolsesse külge, kiirgab vasakule käele, abaluu, kaela alla, põletusele, küpsetamisele - 95% juhtudest saab see eluohtliku südamepatoloogia eelkäijaks.
TeravTavaliselt ilmneb äkki kehalise tegevuse taustal ja progresseerub kiiresti, hoiatades stenokardia rünnaku, infarkti-eelse trauma, traumaga, millega kaasneb arütmia
Valu vasaku südame allHarva on see südame päritolu: epigastriumis põhjustavad ebamugavust ebamugavust seedesüsteem, diafragma või kopsud
Valu köhimisel või hingamiselPõhjus on kopsusüsteemi patoloogia või osteokondroos, südamevalu pole seotud hingamise ja liikumisega
Kiirgav valuSee on tõsise südamepatoloogia tunnus, need näitavad müokardi isheemia, infarkti- ja insuldieelse seisundi suurenemist

On võimatu mõista, et just süda valutab ilma täieliku kliinilise ja laboratoorse uuringuta, isegi teadmata, kuidas muutub rinnaku taga olevate ebameeldivate aistingute olemus. Vajadus pöörduda spetsialisti poole.

Cardialgia moodustab kuni 70% rinnaku taga olevatest ebameeldivatest aistingutest, ülejäänud 30% on ekstrakardiaalse päritoluga. Kuid südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäiretest on mitmeid märke, mis ilmnevad isegi enne valu rünnakut ja hoiatavad tõsise patoloogia tekkimise ohu eest. Need sisaldavad:

  • valu rindkere vasakus pooles;
  • ebamugavustunne pärast treeningut, mis kaob pärast lühikest puhkust või peatatakse nitroglütseriiniga;
  • hingeldus;
  • norskamine, öine apnoe;
  • pastiinus

Need on südameprobleemide varased sümptomid, mis aitavad vältida tõsiseid patoloogiaid..

Cardialgia põhjused ja sümptomid

Südamevalu võib jagada südameks ja ekstrakardiaalseks, korreleeruda teatud sümptomitega, mis on eriti selgelt näha tabeli versioonis.

PõhjusedSümptomid
Südamlik
Südame defektidKuidas aitab kaasasündinud või omandatud anatoomiliste puudustega süda valutada järgmistest sümptomitest ja märkidest:

  • aistingud lõikava, õmbleva, valutava rinnaku taga;
  • hingeldus;
  • nõrkus;
  • akrotsüanoos;
  • rütmihäired;
  • minestamine;
  • higistamine.

Eripäraks on vererõhu kõikumine.

AMISüdamevalu on terav, suruv, kiirgav selja ja abaluu alla, millega kaasnevad:

  • surmahirmu tunne;
  • rikkalik higi;
  • tahhükardia.

Nitroglütseriin ei aita, iga liigutus suurendab ebamugavust

MüokardiitSeda iseloomustavad rinnaku taga olevad kerged valutavad aistingud, mis intensiivistuvad füüsilise koormuse ajal ja mida nitroglütseriin ei eemalda.
KardiomüopaatiaHaiguse eripäraks on kardialgia hajusus ja selle muutus haiguse progresseerumisel: algul valutab süda pidevalt, ebamugavustunne ei sõltu füüsilisest aktiivsusest ega lõpe nitraatidega, siis muutuvad valud paroksüsmaalseks, ilmnevad spontaanselt või pärast ületreenimist, kuid nitroglütseriin eemaldatakse
StenokardiaSee on südame isheemiatõve sümptom, mis avaldub koormusväljas, millega kaasnevad:

  • õhupuudus
  • tahhükardia;
  • tuim, pressiv, ahendav valu rinnaku piirkonnas;
  • nõrkus
  • pearinglus.

Eemaldatav nitraatidega.

Kooriv aordi aneurüsmKiirabi vajavat ägedat seisundit iseloomustab uskumatult tugev valu rinnus kuni teadvusekaotuseni, mis viib surmani
TelaEriolukord, kui inimesel pole aega aru saada, miks süda valutab koos õhupuuduse, rindkerevaluga, hullem, kui sisse hingate, kuid ei anna kuhugi, tahhükardia, vererõhu järsk langus, mis põhjustab kollapsit ja surma
PerikardiitSüdamepiirkonna valu on tuim, paikneb rinnaku keskel, köha süvenemine istuvas asendis, vasakule käele, kaelale, millega kaasneb sagedane südamelööke
ArütmiaEripäraks on vasaku käe kiirgamine koos igasuguse valuga koos südame rütmi rikkumisega
Ekstrakardiaalne
Interkostaalne neuralgia, müosiitEbameeldivad aistingud sarnanevad stenokardia rünnakuga, kuid intensiivistuvad koos hingamise, köhimise, liikumisega, iseloom on äge, nagu lumbago, lokaliseeritud piki rindkere vasakpoolset ribi
Osteokondroos, lülisamba songSee valutab südame piirkonnas, kuid samal ajal annab see kõhu seljale ja vasakule küljele, võib sarnaneda stenokardiaga, kuid ebamugavustunne suureneb liikumisega, nitroglütseriin ei leevenda seda
Seedetrakti haigusedToiduga seotud ebameeldivad aistingud on alati valutavad, millega kaasneb röhitsemine, kõrvetised, kõhupuhitus
Kesknärvisüsteemi häiredPikad valud rinnaku taga, millega kaasnevad:

  • ärevus
  • unetus;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • vähenenud libiido;
  • migreen
Kopsu patoloogiaPidev ebamugavustunne sõltub hingeldusest. Koos õhupuuduse, köha, hüpertermiaga.

Diagnostika

See on tüüpiline, kui uuritakse teist tüüpi südamevalu kaebustega inimest:

  • haiguslugu, füüsiline läbivaatus;
  • tonomeetria, pulsomeetria;
  • OAC, OAM, biokeemia, hormoonide testid;
  • Röntgenuuring: rindkere panoraampilt, fluorograafia, CT, MSCT;
  • EKG, ehhokardiograafia, Holter;
  • Neerude ultraheli;
  • aluse uurimine;
  • MRI

On olemas spetsiifilised diagnostilised funktsioonid, mis aitavad eristada südame- ja mitte-südamevalu..

SüdamlikSüdametu
Lokaliseeritud rinnaku taga või sellest vasakulSpot, saab näidata sõrmega.
Kiiritage vasaku käe, kaela, abaluu külgeKiiritage piki vasakpoolset ribi lülisamba poole
Iseloom - pressimine, põletamine, õmblemine (harva)Nimme kujul, õmblemine, valutamine
Võimendab koormuse allSeda provotseerib liikumine, hingamine, söömine.
Sagedamini paroksüsmaalnePidevam
Halveneb puhkehetkelVäheneb mugavas asendis
Peatas nitroglütseriinNitroglütseriin seda ei peata, vaid eemaldatakse valuvaigistite abil.
Surve rinnal ei suurenda valuSurve valulik
Sellega kaasneb õhupuudus, tahhükardia, arütmia. Vererõhu kõikumised, hüperhidroos, üldine nõrkusLülisamba krigistamise sümptomid, köha, hüpertermia, kõrvetised, kibedus suus, röhitsemine ilma olulise ebamugavuseta

Esmaabi kodus, kui põhjus on teada

Kui südamevalu ei ilmnenud esmakordselt, kuid mida tuleks võtta, on arstiga eelnevalt kokku lepitud, on toimingute algoritm teada.

PõhjusTegevused
StenokardiaSüdamevaludest võite võtta:

  • Nitroglütseriini tablett;
  • närida Cardiomagnyli või Aspiriini tabletti;
  • normaalse või kõrge rõhu korral, arütmia puudumine, tahhükardia - kasutage beetablokaatoreid: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • tulemuste puudumine poole tunni jooksul - võimalus kutsuda kiirabi;
  • rünnaku enesejuhtimine - võimalus arsti juurde pöörduda
Südame limaskesta põletikSee hõlmab valuvaigistite võtmist: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, seejärel arsti kutsumine või sõltumatu visiit kardioloogi vastuvõtule
Interkostaalne neuralgia, selgroo probleemidSoovitatav on võtta MSPVA-sid (MSPVA-sid): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam, pöörduge siis neuroloogi poole
Seedetrakti häiredPõhireegel on dieet, valu korral: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum, seejärel gastroenteroloogi konsultatsioon

Aidake, kui südame valu etioloogia pole selge

Kui südame piirkonnas on ebameeldivaid aistinguid sõltumata nende põhjusest võimatu kindlaks teha, on vaja:

  • Ärge sattuge paanikasse, rahunege maha, hingake pinnapealselt, ühtlaselt;
  • pakkuda täielikku rahu - mitte mingeid liigutusi, vali endale sobiv asend: lamades, istudes, seistes;
  • avatud aknad;
  • lahti riiete tihedad osad;
  • võimaluse korral tonomeetria ja pulsi jälgimine: vererõhu korral üle 140/90 või alla 100/60 ja pulsi üle 95 või alla 55 löögi minutis - vajalik on kiirabi kutsumine;
  • kui valu kestab, peate võtma valuvaigisteid: Ketanov, Imet, Panadol kombinatsioonis aspiriiniga või lihtsalt närida ühte Aspiriini (tablett);
  • järgmise 20 minuti tulemuste puudumine on võimalus kiirabi kutsumiseks (südameinfarkti oht).

Mis tahes etioloogiaga rinnaku taga oleva ebamugavustundega ei saa te kofeiini sisaldavaid ravimeid võtta: kofeiin, Citramon, Kopacil ja teised.

Ärahoidmine

Spetsiifilist profülaktikat pole. Põhisündmused on soovitatav kõigile, kes jälgivad oma tervist:

  • füüsilise tegevuse piiramine (raskuste tõstmine mitte üle 4 kg, intensiivse ületreeninguga seotud raske füüsilise töö ja spordi keeld);
  • minimaalse kehalise aktiivsuse säilitamine: kõndimine, jalgrattasõit, suusatamine; ujumine;
  • loomsete valkude (liha, vorstid, vorstid, rasvapiim, või) dieedi piiramine ümberjaotamisega taimse toidu (dieetliha, kala, taimeõli) kasuks;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • tervisekontroll;
  • müokardi säilitamiseks Aspiriini, Panangini, E-, D-vitamiini profülaktiline manustamine;
  • esmaabi esmaabikomplekt kodus: nitroglütseriin, aspiriin, Corvalol - peaksid olema alati käepärast;
  • sanatoorium-kuurortravi spetsialiseerunud sanatooriumides raviarsti suunamisel

Südamevalu ei saa eirata. Need nõuavad tervisliku seisundi regulaarset jälgimist ja nõuetekohast ennetamist..

„Kuidas ära tunda südamevalu (kardialgia)? Omadused ja erinevused teistest valudest ”

7 kommentaari

Südamevalu peetakse alati (ja üsna õigustatult) üheks valu kõige ohtlikumaks ilminguks. Ja siinkohal pole asi üldse selles, et miski ei asendaks seda keha selle seismise või “lõpliku purunemise” korral. Samamoodi ei ole näiteks näiteks kõhunääre veel võimalik asendada ja seetõttu peetakse ägedat pankreatiiti ja pankrease nekroosi elu tõsiselt ohustavateks haigusteks..

Miks on südamevalu ohtlik??

Südamevalu oht - miks ei peaks te seda taluma?

Fakt on see, et südamekatastroofi (näiteks äkilise pärgarterite surma) korral ei ole toatemperatuuril aega rohkem kui 5 minutit, et inimene saaks inimesena elule tagasi.

Juhul, kui kardiopulmonaalne elustamine, kaudne südamemassaaž, defibrillatsioon ja muud tehnikad algavad 6–7 minutit või rohkem pärast hingamise ja vereringe peatamist, saame inimese, kellel on hüpoksilise entsefalopaatia tõsised ilmingud. Tal on tõsine probleem mäluga, töövõime, iseloom muutub. Tõenäoliselt peab ta lahkuma intellektuaalse töö või puude tõttu.

Muidugi on need kõige äärmuslikumad ja süngemad prognoosid. Sagedamini ei viita valu äkilisele surmale ja teadvusekaotusele, vaid paljudele erinevatele protsessidele, mis võivad toimuda mitte ainult südames, vaid ka teistes organites. Kuidas ära tunda, et see oli südamevalu?

Kuidas ja kus inimesel süda valutab?

Südame asukoht rinnus

Reeglina ilmneb südamevalu selle projektsiooni piirkonnas rindkere eesmisele seinale. See on rinnaku piirkond, vasakpoolses viienda rinnavälise ruumi piirkond, kus asub südame tipp - vasaku vatsakese piirkond, kus on tunda apikaalset impulssi. Kuid mõnikord avaldub südame patoloogia valu, mis võib anda selja, lõualuu, hambad. Mõnel juhul on ägeda müokardiinfarkti korral üldiselt maohaavandi perforatsiooni kahtlus - kõhuvalu võib olla nii tugev.

Tuleb meeles pidada, et süda saab vegetatiivse innervatsiooni, mitte üldse nagu lihased ja nahk. Seetõttu valutab süda erinevalt: mitte nagu haav käsivarrel, põletushaav ega verevalum. Kõigil meist oli kunagi kõht. Proovige nüüd seda konkreetset valutunnet südame piirkonda üle kanda - ja siis saate aimu valu olemusest. Seda valu on raske kindlaks teha: see on jaotatud teatud piirkonda, võib pärineda keha väga keskosast ja omada "sügavat" iseloomu.

Enamasti valutab süda. Valutavat valu võib pikendada - mitmest minutist tunnini või isegi päevade ja kuudeni. See võib näidata aeglaseid protsesse, näiteks endokardiit või perikardiit. Samuti võib süda kõrgenenud vererõhuga “vinguda”, koormates elundi kambreid veremahuga üle.

Mõnikord süda "torkab". See võib juhtuda juhuslikult ja enamasti ei lange see kokku pulsiga. Kõige sagedamini kardavad inimesed, kui nad “tugevalt torgivad” rinda ja lasevad lahti. Tegelikult on see lihtsalt üks kahjutumaid episoodilisi valuvõimalusi.

Eakatel inimestel on sageli valulik ja kitsendav valu, ja mitte südames, vaid rinnaku piirkonnas, kus on suurte laevade väljaulatuvus. Seda füüsilise koormusega seotud ohtlikku valu nimetatakse stenokardiaks või pärgarteri haiguse rünnakuks..

See lokaliseerimise ja iseloomu mitmekesisus näitab, et peate tähelepanu pöörama mitte ainult valule ja selle olemusele, vaid ka erilistele märkidele. Loetleme sümptomid, mille põhjal on tõenäolisem öelda, et valu põhjustas süda.

Kuidas eristada kardialgiat teistest valuallikatest?

Kõigepealt peate hoidma vasaku käe nelja sõrmega randme ja tundma enda pulssi. Uurige välja, kas rinnus on häireid, tahhükardiat, sagedast ja filifoorset pulssi, aga ka „ebaõnnestumisi“. Kui on rütmihäireid, võivad nad suure tõenäosusega esile kutsuda valu, eriti vanemas eas, aga ka igasuguste ravimite, eriti diureetikumide võtmise ajal.

Siis peate hindama valu suhet füüsilise tegevusega. Koorma all tähendab mitmesugust füüsilist koormust, mis põhjustab kiiret hingamist ja pulsi kiirenemist. See on vilgas kõndimine, treppidest ronimine, füüsiline töö. Pärast füüsilist pingutust (või selle rakendamise ajal) ilmnevat intensiivset, suruvat valu rinnus, mis nõuab selle lõpetamist, on kindel märk vereringepuudulikkusest südames.

Pärast rütmi ja koormusega seotuse hindamist on vaja hinnata valu suhet kindla kehahoia ja liikumisega. Kui valu ilmneb teatud liikumise ajal, on tõenäoliselt valu allikaks luu- ja lihaskonna süsteem (näiteks rinnavälise neuralgia).

Muidugi, on ka teine ​​olukord - kui selili lamades on raske hingata ja südame piirkonnas on tugev, suruv valu, mis intensiivistub iga päevaga, siis võib see olla vedeliku kogunemise sümptom südamekeha õõnsuses - südameveres. Siis leevendab valu, kui võtate positsiooni rinna ettepoole toetudes (või seisate neljakesi).

Lisaks valu seosele nende oluliste teguritega tuleb hinnata ka muid asjaolusid. Niisiis, näo tõsise punetuse, higistamise, ärrituse, peavalu, emotsionaalse ületreeningu või kehalise aktiivsuse kestel võib valutav valu viidata vererõhu tõusule või hüpertensioonikriisile, eriti ülekaalulistel inimestel.

Samal juhul, kui valu südame piirkonnas on ühendatud terava nõrkusega, külma, kleepuva higi ilmnemisega, kus on minestav olek, kahvatus, sagedase ja filiformse impulsi ilmumine - see näitab veresoonte kokkuvarisemise arengut. See võib olla müokardi infarkti silmapaistev sümptom, eriti kui inimesel on tugev surmahirm, ilmub mullane jume, sõrmede, nina ja kõrvade näpunäited muutuvad siniseks. See näitab perfusioonirõhu vähenemist kapillaarides ja koe hüpoksia algust. Sellisel juhul peate kiiresti kutsuma kiirabi.

Miks võib mu süda valutada??

Mõelge peamistele valu põhjustajatele südames - äge või krooniline. Põhjust on palju lihtsam mõista, kui mäletame, millest meie lihaspump koosneb ja kust valu võib tulla.?

  • Südame õõnsuste sisemine vooder, moodustades klapiaparaadi - endokardi. Selle sile ja libe kest tagab kambrite kaudu ühtlase verevoolu;
  • Müokard - võimas lihas, mis tagab kogu keha vereringe;
  • Perikard - südame välimine membraan, mis koosneb kahest lehest. Väline leht kindlustab elundi rinnus sidemete abil ja perikardi sisemine leht on tihedalt ühendatud südamega. Lehtede vahel on vähe vedelikku, mis võimaldab südamel kontraktsioonide ajal libiseda, ilma hõõrdumist kaotamata;
  • Suured südame peamised anumad ja närvid;
  • Müokardi pärgarterid.

Selle skeemi järgi saab eristada järgmisi valu allikaid:

  • Äge ja krooniline endokardiit. See avaldub pikaajalise ja kerge valuna südames, on sagedamini bakteriaalse iseloomuga. Sellega kaasneb temperatuuri tõus, pikaajaline palavik ja heaolu üldine halvenemine. Endokardiidi oht on klapiklapide hävitamine ja progresseeruva südamepuudulikkuse esinemine.

Samuti ei tohi unustada, et mitmesugused ventiilidefektid, eriti kodade ja vatsakeste märkimisväärse mahulise ülekoormusega variandid, võivad südame piirkonnas põhjustada kehalise aktiivsusega seotud valu ja puhata.

  • Müokardiit. Esineb ka nakkuslikel, toksilistel, autoimmuunsetel põhjustel. Märgid on püsivad, valutavad südamevalud, müokardi kontraktiilsuse langus. See väljendub õhupuuduses ja vähenenud treenimistaluvuses..
  • Perikardiit. Ilmnevad erinevad sümptomid. Efusiooni perikardiidi nähud, mida me eespool kirjeldasime. Mõnikord tekib kuiv perikardiit, kui fibriini ahelad langevad lehtede vahele. Siis häirivad üsna tugevad ja pidevad valud. Kui efusiooni kogunemine algab, katkestatakse perikardi lehed ja valu kaob, kuid naaseb seejärel raskuse ja rõhu kujul.

See juhtub koorekujuline või ahendav perikardiit, samuti liim. Mõlemal juhul ilmneb pideva erineva intensiivsusega valu, millele lisanduvad südamepuudulikkuse sümptomid: tursed, õhupuudus, suurenenud maks, kopsuturse.

  • Pärgarterid. Nende spasmiga kaasneb tüüpiline stenokardia rünnak, tavaliselt füüsilise koormuse, stressi, härmas õhu sissehingamise taustal. Valu rinnus, mõnikord teeb haiget süda ja vasak käsi, valu annab käele, kaela vasakule küljele, lõualuu. Mõnikord on isheemia ohtlikke valutuid vorme, mis on märgatavad ainult EKG-l.

Lõpuks võivad närvid põhjustada valu. See pole keegi muu kui autonoomne neuralgia. See võib esineda mitmesuguste haiguste ja funktsionaalsete seisundite korral ning reeglina ei mõjuta see oluliselt südamefunktsiooni muutust..

Analüüsime patsientide poolt kõige sagedamini esitatavaid küsimusi..

Kas normaalse rõhu all võib valutada süda??

Muidugi saab. Nagu ülalpool arutatud, ei pruugi valu olla seotud hemodünaamikaga, kuid see võib ilmneda orgaaniliste kahjustuste tagajärjel, näiteks perikardiõõnes adhesioonide ilmnemine koos südamelihase põletikuliste muutuste ja veresoonte spasmiga..

Tuleb meeles pidada, et hüpertensiivne kriis, mis küll suurendab südamevalu võimalusi, kuid süda võib iga rõhu korral haiget teha.

Kas süda valutab pidevalt?

Süda võib pikka aega haige olla, kuid igal juhul on selleks konkreetne põhjus. Kas mu süda võib terve elu haiget teha? Muidugi mitte. Tavaliselt arvavad inimesed, et neil on pidev valu, kui süda on mitu kuud vaevatud. Põhjust tuleb otsida orgaaniliste haiguste seas, mis esinevad põletikulise komponendiga (perikardiit, müokardiit, endokardiit).

Kui on südamepuudulikkuse tunnuseid, on suure tõenäosusega tegemist defektiga. Müokardi düstroofia korral võib esineda ka pikaajalist valu, näiteks hüpertüreoidismi või hüpotüreoidismi korral..

Kas võib valutada osteokondroosiga süda?

Muidugi saab. Seal on Zakharyin-Gedi peegeldunud valu tsoonid ja emakakaela ja rindkere lülisamba lülisamba lülisamba ketaste patoloogia esinemisel võivad tekkida kardialgia ja neuroloogiliste sümptomite tunnused, näiteks kui süda valutab ja käsi tuimaks läheb, on tunne, et hiilivad hanepoisid..

Sel juhul peate kõigepealt välistama valu südamepõhjused kui kõige olulisemad ja seejärel võtma ette keerulise osteokondroosi kavandatud diagnoosi.

Milline arst peaks pöörduma südamevalu pärast?

milline arst ravib südant?

Peate alustama arstiga. Ta suudab kiiresti diagnoosida kaasnevaid häireid, näiteks südame isheemiatõve olemasolu või diagnoosida müokardiiti. Selleks piisab ühest päevast. Tasub salvestada EKG ja teha südame ultraheli, kuulata selle toone, hinnata südamepuudulikkuse tunnuseid ja palju saab selgeks, ehkki pealiskaudsel tasemel. Võite pöörduda ka arsti - kardioloogi poole.

Mida teha, kui mu süda valutab? Juhul, kui see juhtus noorel ja tervel inimesel, peate pikali heitma, lõõgastuma, võtma Valocordini ja ruumi õhutama. Mõnikord võib süda isegi pärast treenimist haiget teha, nii et peate natuke ootama. Kui see ei lõpe haiget tekitamast ja ilmnevad muud sümptomid, peate helistama arstile.

Täiesti erineval viisil peate käituma stenokardia rünnakuga. Mida teha kodus, kui see valutab ja surub südant? Esiteks tuleb patsient ka maha panna, tema pea kõrgemale sättida, et tagada õhuvool, eemaldada kõik vööd, sidemed, jalanõud. Kui see pole võimalik, peate istuma ja lõpetama kõik füüsilised tegevused. Peate rahunema: paanika suurendab kudede hapnikutarbimist ja parandab südame tööd, mis müokardi isheemia tingimustes võib põhjustada südameinfarkti.

Keele all antakse resorptsiooniks tingimata nitroglütseriini tablett ja pärast seda - aspiriini tablett. Kui valu pole lakanud, saate 10 minuti pärast vastuvõttu korrata ja helistada kardioloogilisele meeskonnale "kiirabi".

Südamevalu ravi üldpõhimõtted

Kõige olulisem on kindlaks teha valu allikas südames. Õigesti diagnoositud diagnoos on eduka ravi võti. Oluline on mitte võtta valuvaigisteid, peate kardialgiaga tegelema muul viisil:

  • Põletikuliste kahjustustega - põletikuvastaste ravimite, hormoonide, autoimmuunhaigustega - tsütostaatikumide, põhiravimite ja monoklonaalsete antikehade abil;
  • Nakkuslike kahjustuste korral - ratsionaalne antibakteriaalne teraapia, suurenenud immuunsus, nakkuse fookuste rehabilitatsioon;
  • Kui diagnoositakse müokardi düstroofia, on vajalik pikk ravi koos põhjuse kõrvaldamisega, vitamiinide, ensüümide, energiapreparaatide määramisega;
  • Perikardi efusiooniga toob perikardi punktsioon leevendust;
  • Kui on stenokardia rünnak, siis on peamine ülesanne vältida müokardiinfarkti tekkimist. Kasutatakse nitraate, beetablokaatoreid, kaltsiumi antagoniste, AKE inhibiitoreid..

Äratuskõne. Kuus südamevalu nüanssi

Sõna - spetsialiseeritud meeskonna elustajale, Moskva A. Puchkovi nimelise erakorralise meditsiini osakonna kardioloogia peaspetsialisti Aleksei Sokolovi nimele.

Kui südames on valu, on oluline tegutseda ühiselt ja selgelt. Lõppude lõpuks võib see sümptom olla signaal tõsistest probleemidest, kuni ägeda koronaarsündroomini, mis on keha patoloogiliste reaktsioonide kogum, mis tekivad müokardi infarkti arengu ajal. Südamekatastroofi ennetamiseks ja kiirabi dispetšeri õigesti orienteerumiseks peate tähelepanu pöörama järgmistele nüanssidele:

Kuhu see haiget teeb?

Südameprobleemidega on kõige iseloomulikum valu rinnaku taga (see tähendab rindkere keskel). Selles tsoonis asuvate närvilõpmete põimimine loob kõige tundlikumad tsoonid, reageerides delikaatselt südameprobleemidele.

Kuidas see haiget teeb? Infarkti iseloomustab surve-, pressimis-, põletustunne, mõnikord kipitav valu. “Valud tekkisid ta paremast õlast... Siis roomas ta rinnale ja takerdus kuskile vasaku rinnanibu alla. Siis tungis justkui kellegi leebe käsi rinnale ja hakkas südant pigistama, nagu hunnik viinamarju. Pigistatakse aeglaselt, usinalt - üks-kaks, kaks-kolm, kolm-neli... Lõpuks, kui pigistatud südamest ei jäänud ühtegi verd, viskas sama käsi seda ükskõikselt... ”- kirjeldas kirjanik Nodar Dumbadze südameataki rünnakut.

Kui kaua see haiget teeb? Areneva südameataki korral kestab südamevalu rünnak palju kauem (alates 15 minutist või enam) kui stenokardia korral, sageli füüsilise koormuse või stressi tõttu, kuid see võib ilmneda ka puhkeasendis ilma nähtava põhjuseta.

Kust see annab? Enamikku kardiolooge tekitavad muret valu rinnaku taga, mis annab ühe või kahe õla ja eriti lõualuu. Mõni võtab ekslikult sellist valu hambavalu jaoks ja rünnaku lõppedes lähevad nad isegi hambaarsti juurde, kahtlustamata, et nad olid infarkti poolel teel. Fakt on see, et emakakaela-rindkere lülisamba projektsioonis läbivad närvid, mida mööda lähevad nii südame, lõua regiooni kui ka õlaliigese piirkonna innervatsioon. Seetõttu kandub südamelihasest tulenev valuimpulss sageli naaber sõlme. Kui samal ajal läheb ka inimese vasak käsi tuimaks (õlast küünarnukini või väikese sõrmeni) ja keha on kaetud külma higiga, ei saa olla kahte arvamust: tuleb kiiresti valida number 03.

Kas valu sõltub liigutustest? Sellele küsimusele vastates võib eeldada, millega seotud valu sündroom on seotud - kardiovaskulaarse probleemiga või rinnavälise neuralgiaga, lülisambahaigustega (osteokondroos). Kui inimese valu muutub või intensiivistub sissehingamise, väljahingamise ja käe liikumise ajal, siis pole see tõenäoliselt südamega seotud. Kui valu ilmnes tavalise jalutuskäigu ajal korteris või puhkeasendis, on see kindel märk ägedast koronaarsündroomist ja võimalus kutsuda kiirabi.

Kas on õhupuudus? Hingelduse korral, mis nõuab tõsist tähelepanu, on iseloomulik äkiline, äge algus. Eriti kui õhupuuduse tunne tekkis esmakordselt, puhkehetkel või inimese tavapärase füüsilise koormuse ajal (korteri puhastamine, kõndimine, teel tööle) ja see väheneb, kui inimene roomab või lamab. Mõnikord võivad selle tüübi korral esineda südame isheemiatõbi (CHD), kopsu hüpertensioon, äge koronaarne puudulikkus, müokardiinfarkti valutu vorm, kopsuarteri trombemboolia..

Kuid õhupuudus võib olla ka neurootilise päritoluga, pärast emotsionaalset stressi, kui stressihormoonid vabanevad verre, suurendades hingamisteede liikumist. Nii et seda sümptomit peetakse kõige paremini koos teistega.

Tähtis

Kui märkate enamikku ülalkirjeldatud probleemidest, helistage julgelt kiirabi. Enne arstide saabumist peate istuma või pikali magama kõrge pealauaga voodil, andma endale või kannatanule värske õhu sissevoolu, peatama igasuguse füüsilise tegevuse, proovima loendada pulssi ja mõõta vererõhku.

Südamevaluga ei ole nitrospreide ühekordne või kahekordne manustamine keelatud (eelistatavalt istuvas või lamavas asendis, see hoiab ära vererõhu järsu languse ja minestamise). Muide, nitrospreide kasutamist võib pidada omamoodi katseks. Kui nitroravim ei leevenda valu või ei leevenda seda pisut, võib see olla esimene tõend, et olete infarkti poolel teel või vastupidi, see valusündroom pole südamega seotud. Siiski on oluline meeles pidada, et nitroglütseriin kiirendab südame tööd ja tahhükardia taustal koos vererõhu tõusuga, selle manustamine on ebasoovitav.

Südamevalu

Üldine informatsioon

Ainult terve süda suudab tagada pika ja täisväärtusliku elu. Vasakul püsiv valu südame all nõuab põhjalikku uurimist ja tegeliku põhjuse väljaselgitamist. Kas südamevalu näitab alati südameprobleeme ja kuidas eristada ühte tüüpi valu teisest - saate sellest artiklist teada.

Kui arvestame südame projektsiooni rinnale, siis see asub 3. ribi kõhre ülaservast rinnaku alumise servani. Südame tipp projitseeritakse viienda rinnavälise ruumi piirkonda 2 cm sissepoole joonest, mis ristub rangluu keskosaga. Parempoolsed piirid asuvad 3 ribi kõhredest kuni parempoolse 5. ristsideme ruumi. Südamevalu tunnuseks on nende kiiritamine käsivarre ja abaluu alla. Valusündroomi peegeldust saab isoleerida (valu südames kiirgab vasakule käele, vasakule lõualuule, vasaku käe sõrmedele) või võib see välja voolata (patsient ei saa täpselt öelda, kus see valutab). Äärmiselt haruldane valu antakse paremale käele või vasakule õlale.

Tavaliselt võetakse südamevalu korral ebamugavustunne rindkere vasakus pooles ja kui valu antakse vasakule käele, olenemata valu intensiivsusest ja iseloomust. Südamepatoloogia valu tüüpiline paiknemine on aga rindkere taga asuv ala vasakul kaenla keskel.

Patogenees

Tihendav, suruv valu südames

Seda tüüpi valu teavitab südamelihase hapnikuvaegusest ja seda peetakse tavaliselt südamehaiguseks. Survevalu südames ilmneb südame isheemiatõve kõigi vormide korral. Stenokardia korral ilmneb valu kehalise tegevuse ajal ja möödub iseseisvalt puhkeolekus. Valu saab peatada, kui võtta ravimit Nitroglycerin, Nitrospray. Positiivne efekt saavutatakse tänu pärgarterite valendiku laienemisele ja vere ümberjaotamisele lihaskihtide vahel. Pressiivne valu projitseeritakse südame piirkonda ja kiirgab abaluu ja vasaku käe all.

Südamevalu annab abaluule rütmi- ja juhtivushäirete korral:

Valuga kaasneb pulsi ebaühtlus ja surmahirm. Lisaks areneb õhupuudus, mis näitab kehva vereringet. Vasakule abaluule kiirgav ebatüüpiline valu, mis võib esineda varajastel hommikutundidel, puhkeseisundis, räägib Prinzmetali stenokardiast (öine koronaarspasm).

Äge valu südames

Seda tüüpi valu nõuab erakorralist abi, nagu mõjutab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Põletav valu võib viidata ohtlikule seisundile..

  • Stenokardia. Terav valu südame piirkonnas ilmneb tromboosi, koronaarveresoonte terava stenoosi (koronaarhaigus), emboolia tagajärjel. Sel juhul ei anna Nitroglütseriini võtmine peaaegu mingit mõju. Õigeaegse abi andmata jätmine võib põhjustada müokardi nekroosi. Kahe Nitroglütseriini tableti võtmise efekti puudumisel on vaja kutsuda kiirabi meeskond. Erutusest tulenev südame terav valu tekib närvimullas asuvate arterite terava spasmi tagajärjel. See sümptom taandub iseenesest ega vaja erakorralist abi..
  • Müokardi infarkt. See on südamelihase nekroos. Elu ja selle kvaliteedi säilitamiseks viiakse ravi läbi ainult haiglas, sest kõrge puude oht. Müokardiinfarkti korral on valu püsiv, tugev, millega kaasneb surmahirm ja õhupuuduse tunne, värin ja higistamine. Nitroglütseriini võtmine ei too mingit leevendust. Harva on valu sündroom ebatüüpiline ja annab maole, simuleerides soolestiku koolikuid. Müokardiinfarktiga valusündroomi peatavad ainult antipsühhootikumid võimsate valuvaigistite kasutamisega.
  • Söögitoru ja mao haigused. Südame terav valu võib ilmneda söögitoru või mao haiguste tõttu. Mao perforatsiooniga koos haavandiga tekib äge pistodavalu, millega kaasnevad silme ees kärbeste kärbsed, pearinglus, kuni teadvusekaotus. Seisund nõuab viivitamatut kirurgilist tähelepanu..
  • Kopsu trombemboolia. Mida suuremad on ummistunud arterid ja mida suurem on nende arv, seda tugevam on valu sündroom. Verehüüve siseneb kopsuarteritesse alajäsemete veenilaienditest ja vaagnasüsteemist. Suure kaliibriga kärude lüüasaamisega areneb kokkuvarisemine, teadvusekaotus. Seda seisundit peetakse kiireloomuliseks ja see nõuab hädaabi..
  • Aordi aneurüsmi kihistumine. Pika kontrollimatu arteriaalse hüpertensiooni taustal, koos aordi coarctation, vaskuliit, ateroskleroos, toimub aordi dissektsioon. Südame- ja aordikirurgia võib olla provotseeriv tegur. Veresoonte sisemise voodri pikisuunalise rebendiga koguneb veri aordi kihtide vahele. Patsiendil on pisarav terav valu südame piirkonnas ja rinnaku taga, ulatudes abaluuni. Vererõhk võib alguses tõusta ja seejärel järsult langeda. Lõimid omandavad sinaka varjundi, registreeritakse impulsi asümmeetria. Patsiendi seisundit halvendab üleminek koomasse.
  • Roiete murd. Terav valu võib tekkida murtud ribi tagajärjel. Sel juhul valutab valu.

Õmblused südames

Mõnikord ei ole südamepiirkonna õmblusvalu mõnikord pearingluse, minestamise või teadvuse kaotuse korral seotud vereringehäiretega, mis tähendab, et see pole nii ohtlik.

Südame õmblemise põhjused:

  • Vasakul küljel esinevad harvad õmblemisvalud müokardiidi, tahhükardia, ekstrasüstooliga.
  • Sageli torkab südame piirkonnas neurotsirkulatoorne düstoonia, kui veresooned ei suuda sõltuvalt koormusest piisavalt kitseneda ja laieneda.
  • See läbistab südant ja närvide põletiku korral on rinnavälise neuralgia korral raske hingata. Sarnast mustrit täheldatakse ka vöötohatise puhul, mis mõjutab närvilõpmeid ja sõlmi, millega kaasnevad õmblemise ja lõikusvalu sümptomid.
  • Kui torkab ohkega, võib põhjus peituda müosiidi all, mis toimub lihaste venitamisel ja hüpotermia korral (mida see tähendab - vt siit).
  • Valu võib ilmneda ka hingamissüsteemi haiguste korral (tuberkuloos, vähk, pleuriit, kopsupõletik). Patsiendid kurdavad kuiva köha, higistamist ja palavikku. Pulmonoloog aitab teil välja selgitada, miks süda läbistab.

Süda valutab

Südame valulikkuse põhjused võivad olla seotud kardionuroosiga. Valu tõmbamine või valutamine ei ole mingil juhul seotud südame vereringega või muutused on ebaolulised. Sellised patsiendid kogevad depressiooni, ärevust, kahtlust.

Tuim valu südames

Tugev valu ilmneb aordi kihistumisega, kopsuembooliaga, müokardiinfarktiga. Patsiendid võivad olla ärritunud, kogedes tugevat surmahirmu. Tuim südamevalu võib tekkida mediastiinumi põletiku korral, kui mädane protsess edeneb ja pigistab ümbritsevat kudet.

Valu südames sissehingamisel

Üsna sageli esitavad patsiendid just sellise kaebuse. Südamevalu sügava sissehingamise ajal, aga ka väljahingamise ajal, võib olla täiesti kahjutu ja olla tõsise kardiovaskulaarse või kopsu patoloogia märk. Sissehingamisel südamevalu põhjused:

Kui süda torkab sissehingamisel, peate nägema arsti ja läbima läbivaatuse. Põhjused võivad olla väga erinevad ja ainult arst saab kindlaks teha, miks ta sissehingamisel südamesse torkab. On oluline, millal ja mille järel valu sündroom ilmnes, milline on selle kestus. Kõige sagedamini läbib süda sügavat hingeõhku koos närvisüsteemi kahjustustega (neuralgia, närvijuure muljumine).

Valu põhjused südames

Kardioloogilistest põhjustest on kõige levinumad:

Sissehingamisel läbistab süda

Põhjused võivad olla väga erinevad, kuid enamasti ilmneb inspiratsioonivalu rinnavälise neuralgia või muljumise närviga. Iseloomulik valusündroom ilmneb täpselt rindkere ekskursiooni ja närvilõpmete kokkusurumisega. Sel juhul tegeleb ravi neuroloog.

Südamevalu põhjused ei pruugi olla seotud südame-veresoonkonna tööga. Järgmised gastroenteroloogilised haigused põhjustavad valu rinnus:

Muud põhjused, miks süda torgib:

  • kokkupuude mürgiste ainetega (alkohol, suitsetamine, narkootikumid);
  • lihaste kahjustus;
  • kopsusüsteemi haigused;
  • patoloogilised muutused suurtes anumates (trombemboolia, aordi aneurüsm);
  • skeleti süsteemi mõjutavad haigused;
  • muutused mediastiinumis.

Südame valutamise põhjused võivad olla psühhosomaatilised. Valu võib tekkida pärast pikaajalist närvilist pingutust või pärast stressi. Igal juhul tuleb südamehaiguste ilmnemisega südamehaiguste välistamiseks ja edasise uurimise taktika määramiseks pöörduda kardioloogi poole. Ärge ravige ennast. Südame koolikute tegelikke põhjuseid saab arst kindlaks teha alles pärast põhjalikku uurimist.

Südamevalu sümptomid

Ainus kliiniline pilt puudub, sest igat tüüpi valu on teatud patoloogilise protsessi ilming. Arst ütleb teile, kuidas südamevalu kindlaks teha, selgitab välja selle põhjuse, kuid on olemas üldised ideed, kuidas südamevalu ära tunda. Südamevalu iseloomulikud tunnused koos rinnavälise neuralgia, tahhükardia, verevoolu häiretega: valu on kipitav ja provotseeritud füüsilise koormusega. Närvijuure muljumise korral intensiivistub valu inspiratsioonil, samas kui valu on lühiajaline. Füüsilise aktiivsusega intensiivistub valu, ilmneb köha, segane hingamine.

Pikaajalise, valutava südamevalu sümptomid võivad viidata psühhosomaatilisele seisundile, mis on sagedamini noortel inimestel. Sel juhul märgitakse lisaks veel:

  • unehäired;
  • isu halvenemine;
  • teravad meeleolumuutused;
  • apaatia;
  • peavalud.

Psühhosomaatilise teguri kinnitamisel suunatakse patsient psühhoterapeudi, neuroloogi vastuvõtule.

Südamehaiguste korral ilmnevad lisaks järgmised sümptomid:

Ärge ignoreerige oma sümptomeid, aja kaotamine haiguse diagnoosimisel võib olukorda ainult süvendada ja kahjustada tervist.

Valu südames osteokondroosiga

Valusündroomi ei ole alati võimalik kiiresti eristada ja seda osteokondroosist eristada. Kui südamevalu põhjustab osteokondroos, ilmnevad lisaks järgmised sümptomid:

  • käte tuimus;
  • kipitus sõrmedes;
  • valu vasakus käes;
  • suurenenud valu pea pööramisel, käe tõstmisel, keha pööramisel.

Need on peamised sümptomid. Osteokondroosiga südamevalu võib olla krooniline.

Valu südames VSD-ga

Vegetovaskulaarse düstoonia korral areneb kliiniline pilt pärgarterite suutmatuse tõttu kohaneda patsiendi koormusega. VVD sümptomid vajavad patsientidega vestluse ajal hoolikat uurimist, enamasti on olemas selge psühhosomaatika.

Valu südames pärast treeningut

Valu pärast treeningut võib esineda nii tavalistel inimestel kui ka sportlastel. Esimesel juhul võib põhjus olla banaalses väljaõppeta või südame patoloogias. Sportlaste südamevalu pärast treeningut nõuab eemaldamist treeningult ja eksamilt.

Naiste südamevalu sümptomid

Ka nõrgema soo esindajatel on südames valud. Naiste sümptomid ei erine palju meeste kliinilisest pildist. Väärib märkimist, et naistel on südame-veresoonkonna haigused lihtsamad ja väiksemate komplikatsioonidega..

Kuidas eristada neuralgiat südamevalust

Mõnikord on südamevalu teisest üsna raske eristada. Siiski on äärmiselt oluline eristada rinnanäärmetevahelist neuralgiat südamevalust õigeaegselt. Kardiovaskulaarse patoloogiaga kaasneb mitte ainult lekkinud valu, vaid ka õhupuudus, higistamine. Kookidevaheline neuralgia on sageli punkti ja ebatäpse olemusega. Valu ilmneb teatud liikumisega, mis provotseerib närvijuure muljumist.

Testid ja diagnostika

Ainult raviarst saab pärast täielikku uurimist ja diagnoosi määramist täpset südamevalu põhjust. Esiteks uurib arst patsienti, selgitab välja kaebused, haiguse kestuse, valu olemuse, nende lokaliseerimise ja täpsustab, millised on täiendavad sümptomid. Diagnoosi täpsustamiseks aitavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringumeetodid:

  • fluorograafia;
  • elektrokardiogramm;
  • verekeemia;
  • üldine vereanalüüs;
  • jalgratta ergomeetria;
  • Ehhokardiograafia;
  • CT
  • MRI.

Südamevalu ravi

Valu ilmnemisel on soovitatav arsti juurde registreeruda ja läbida arsti soovitatud uuring. Eriti kui valud on regulaarsed ja segavad tavapärast eluviisi.

Südame augud, mida teha? Pärast uuringut võib ravi määrata. Mida teha, kui süda torkab läbi:

  • ravimteraapia (südamevalude pillide nimetused selgitab arst välja pärast diagnoosi määramist);
  • füsioterapeutilised protseduurid;
  • kirurgia.

Ravimid südamevalu jaoks

Mida teha, kui südames on valu? Narkootikume määrab ainult raviarst, ise ravimine on vastuvõetamatu, kuid on ka ravimeid, mis võivad seisundit leevendada:

Mida juua ja milliseid ravimeid võtta, ütleb raviarst. Efekti puudumisel on vaja kutsuda kiirabi.

Protseduurid ja toimingud

Kui kahtlustatakse isheemiat, mis põhjustab valu rinnaku taga, tehakse koronaarangiograafia, mis näitab südame anumate patentsust ja aterosklerootiliste naastude olemasolu seintel. Uurimistulemuste kohaselt on ette nähtud konservatiivne teraapia või tehakse koronaararterite stentimis- / bypass-operatsioon..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Mõned rahvapärased abinõud aitavad leevendada südamevalu, kuid ei välista valu sündroomi tegeliku põhjuse väljaselgitamist ja arsti määratud raviskeemi kasutamist.

  • Vähendage õhupuudust ja südame valu raskust aitab kuivade sidrunmelissi lehtede infusioon: valage 2 spl. supilusikatäit rohtu 300 ml keedetud vett. Valmistatud infusioon tuleb võtta kolm korda päevas pool klaasi.
  • Pähkli viina tinktuur. Võtke 30 küpset pähklit, peeneks tükeldage ja valage 1 liiter alkoholi / viina. Nõuda kaks nädalat päikese käes. Valmistatud infusiooni tuleks võtta kolm korda päevas 20 tilga kohta. Kursuse kestus sõltub heaolust (mitte rohkem kui 4 nädalat).
  • Sidrunikoore närimine võib parandada südame tööd..
  • Kibuvitsajuure infusioon. Jahvatage juur ja valage klaasi keeva veega 1 spl. lusikatäis juustu. Hauta saadud segu 15 minutit madalal kuumusel. Joo kaks nädalat päevas tee asemel kolm korda..
  • Väliselt võib südamevalu korral kasutada kuuseõli. Hõõruge valuga rindkere vasakusse külge 3-5 minutit.

Südamevalu. Esmaabi

Abi osutamiseks on olemas teatud algoritm, mille eesmärk on leevendada patsiendi seisundit ja hoida teda teadvuses kuni kiirabibrigaadi saabumiseni. Esmaabi südamevalu korral:

  • veendage patsienti, asetage horisontaalsele pinnale;
  • hingelduse ja õhupuudusega - andke isteasend;
  • võta tihe riietus lahti, keera särgi krae lahti;
  • mõõta vererõhku, pulssi.

Esmaabi hõlmab nitroglütseriini sublingvaalset võtmist.

Laps kurdab südamevalu

Laste südamevalu põhjustavad enamasti stressirohked olukorrad ja need torkavad silma. Pärast sedatiivsete ravimite võtmist ja lapse tähelepanu pööramist valu sündroom väheneb või kaob täielikult. Põhikooliõpilastel võib südamevalu seostada kiire kasvu perioodiga, kui lihaskoe kasv ei pea sammu südamega varustavate veresoonte kasvuga.

Noorukieas seostatakse valu kõige sagedamini autonoomse närvisüsteemi häirega (vegetovaskulaarne düstoonia). Täheldatakse madalat vererõhku ja õmblemisvalu ilmneb selgelt rindkere vasakus pooles. Valusündroom intensiivistub kevadel ja suvel. Madala vererõhu ja valu rinnus peaksite last arstile näitama. Kui valu ilmnes viirusnakkuse, gripi, SARSi taustal või 2–3 nädalat pärast skarletpalaviku ja tonsilliidi haigust, uuritakse last hoolikamalt, et mitte jääda maha reuma ega müokardiit.

Allikate loetelu

  • Chazov, E. I. Tromboos ja emboolia sisehaiguste kliinikus / E.I. Tšatsov. - M.: Meditsiin, 2007
  • Litovsky, I. A. Ateroskleroos ja hüpertensioon. Patogeneesi, diagnoosimise ja ravi küsimused: monograafia. / I.A. Litovsky, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T. V. Kardioloogi diagnostiline juhend / T.V. Gitun. - M.: AVALDAMISMAJA "AST", 2002

Haridus: lõpetanud Baškiiri Riikliku Meditsiiniülikooli üldmeditsiini kraadi. 2011. aastal sai ta diplomi ja tunnistuse erialal "Teraapia". 2012. aastal sai ta 2 tunnistust ja diplomit teemal „Funktsionaalne diagnostika“ ja „Kardioloogia“. 2013. aastal võttis ta kursused teemal „Otorinolarüngoloogia aktuaalsed probleemid teraapias“. 2014. aastal osales ta eriala „Kliiniline ehhokardiograafia“ täienduskoolitustel ja eriala „Meditsiiniline taastusravi“ kursustel. 2017. aastal viis ta läbi täienduskoolitusi erialal "Veresoonte ultraheli".

Töökogemus: Aastatel 2011–2014 töötas ta terapeudi ja kardioloogina MBU polikliinikus nr 33 Ufas. Alates 2014. aastast töötas ta kardioloogi ja funktsionaaldiagnostika arstina Ufa polikliinikus №33. Alates 2016. aastast töötab ta kardioloogina Ufa polikliinikus №50. Ta on Venemaa Kardioloogia Seltsi liige.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit