Jalgade turse südamepuudulikkusega

Turse ilmnemine jalgadel annab alati märku haiguste arengust ja on üks südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate sümptomeid. Südamepuudulikkuse korral areneb südame kahjustunud funktsiooni tagajärjel alajäsemete turse, mis põhjustab organite ja kudede ebapiisavat verevarustust ja vere stagnatsiooni keha alaosades. Aju reageerib vedeliku koguse vähenemisele ja saadab neerudele signaali vee hoidmiseks - sel viisil moodustub turse pehmetes kudedes.

Miks selline ödeem tekib, kuidas neist lahti saada ja kuidas ravida südamepuudulikkust - see artikkel räägib sellest.

Jalade turse arengu mehhanism südamepuudulikkuse korral

Suurenenud tsentraalse venoosse rõhu ja naatriumioonide liigse peetumise tõttu neerudes põhjustatud vedelikupeetus südamepuudulikkuse korral.

Tsentraalse venoosse rõhu suurenemisega suureneb kapillaarides hüdrostaatiline rõhk ja neilt väljuv vedelik suundub kudedesse. Tsirkuleeriva vere vähendatud mahu korral suureneb reniini ja angiotensiin II sekretsioon. See viib aldosterooni hüpersekretsiooni ja naatrium- ja veeioonide imendumiseni neerutuubulites.

See elektrolüüt on rakkudevahelise vedeliku ja vereplasma peamine osmootne komponent. Peamine naatriumioonide kogus sisaldub rakuvälises vedelikus. Südamepuudulikkuse korral jaotuvad naatriumiioonid veres ja rakkudevahelises vedelikus ühtlaselt. See põhjustab osoretseptorite ärritust ja vasopressiini suurenenud sekretsiooni, mis viib vee neerutorukeste vastupidise imendumiseni ja vedeliku kogunemiseni kehas.

Samuti toimub südame väljundi vähenemisega aldosterooni hüpersekretsioon, mis põhjustab naatriumioonide vastupidist imendumist neerutuubulites ja rakuvälise vedeliku hüdrostaatilise rõhu suurenemist. Vee suurenenud akumuleerumise, suurenenud venoosse rõhu ja kapillaarides suurenenud rõhu taustal, mis on põhjustatud vasopressiini hüpersekretsioonist, imendub vesi uuesti pehmetesse kudedesse ja nende turse areneb.

Südamepuudulikkuse korral on parema ja vasaku vatsakese süstoolse düsfunktsiooni ja vasaku vatsakese diastoolse düsfunktsiooni tõttu nõrgenenud südame pumpamisfunktsioon ja see viib vere stagnatsioonini keha alumises osas. Pärast seda, kui patsient veedab päeva püstises asendis, on südamevarud ammendunud ja õhtul jalad paisuvad. Sellise ödeemi raskusaste sõltub südame kahjustuse määrast..

Jalade turse tunnused südamepuudulikkuse korral

Jalad tursele südamepuudulikkuse korral on järgmised:

  • ilmuvad õhtul pärast pikka viibimist jalgadel ja hommikul võivad nad kaduda või väheneda;
  • algstaadiumis on need lokaliseeritud alajäsemete (sõrmede ja jalgade) distaalsetes osades, südamepuudulikkuse dekompensatsiooniga nad "tõusevad" üles;
  • sümmeetriline;
  • areneb järk-järgult ja aeglaselt (mitme päeva või kuu jooksul);
  • ödematoossed koed on tihedad, siledad (pika tursega läikivad), sinakad, puudutamisel külmad, pressimisel moodustavad fossa;
  • südamepuudulikkuse kompenseerimisel kaovad need.

Jalade tursega südamepuudulikkusega kaasnevad:

  • valud südames;
  • kõrge vererõhk (harvem - madal);
  • hepatomegaalia (maksa suuruse suurenemine);
  • õhupuudus, mida süvendab füüsiline koormus või lamamine;
  • vähenenud treeningutolerants;
  • südamepekslemine;
  • kahvatus akrotsüanoosiga.

Rasketel juhtudel võib kongestiivse südamepuudulikkusega jalgade turset süvendada anasarca, millega kaasneb tugeva turse levik kogu kehas (jalad, suguelundid ja kogu keha) ning astsiidi ja hüdrotooraks.

Südamepuudulikkuse tursete ravi

Südamepuudulikkuse tursete kõrvaldamiseks peab patsient pöörduma terapeudi või kardioloogi poole. Pärast mitmeid täiendavaid uuringuid (EKG, Echo-KG, laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid jne) antakse patsiendile soovitused südamepuudulikkuse edasiseks raviks. Südamepuudulikkuse algfaasis võivad need hõlmata:

  • soola tarbimise piiramine 1-1,5 g-ni päevas;
  • vedeliku tarbimise piiramine 0,8-1 liitrini päevas (sealhulgas vedelik esimestes roogades);
  • igapäevase diureesi regulaarne mõõtmine (päevas eralduva uriini kogus peaks olema võrdne päeva jooksul tarbitud vedeliku kogusega);
  • kõrge kaaliumisisaldusega toidu dieedi tutvustus (küpsetatud kartul, kaerahelbed, riis, kuivatatud aprikoosid, rosinad, metsroos);
  • elastsete sukkade või sidemete kandmine;
  • kerge jäsemete massaaž;
  • jalavannid;
  • külmad kompressid;
  • puhata tõstetud jalgadega;
  • diureetiliste infusioonide võtmine kasepungadest, rukkilillest, oksapuust, saialillest, peterselli seemnetest jne..

Südamepuudulikkuse raskema käiguga on lisaks nendele soovitustele patsiendile ette nähtud ravimravi:

  • diureetikumid: furosemiid, püretaaniid, hüpotiasiid, metakrüülhape, Britomar, Trifas, Torasemide);
  • südameglükosiidid: Korglikon, Digoksiin jne.
  • sartaanid (angiotensiin II retseptorite antagonistid): Lorista, Valsacor, Candesar, Mikardis ja teised;
  • kaaliumipreparaadid: Asparkam, Panagin;
  • aldosterooni retseptori antagonistid: Aldolaktoon, Spironolaktoon, Veroshpiron;
  • beetablokaatorid: Corvitol, Nebilet, Coriol jt;
  • angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: Captopril-Hexal, Enam, Iromed, Gopten, Lizoretik jne..

Südamepuudulikkuse ja jalgade tursete ravimteraapia, mis on üks selle tunnuseid, on ette nähtud kogu eluks. Kardiovaskulaarsüsteemi seisundit kompenseerivate ravimite valimist peaks läbi viima ainult arst ja selle protsessi kontrollimiseks peab kardioloog patsienti pidevalt jälgima..

Südamepuudulikkuse tursed: kuidas leevendada südame turset


Olukorda, kus jalad paisuvad, ei tohiks üldse normaalseks pidada. Isegi kui see juhtub õhtul ja veetsite terve päeva jalgadel. Võib selguda, et see sümptom avaldub selles, et te ei põe sugugi mitte veenide haigust, vaid südamepatoloogiat, millest te ei teadnud.

Mis on "südame turse" ja millal need tekivad

Südamehaigusi on palju. See on südame isheemiatõbi, mille puhul osa südamelihast ei varusta piisavalt verd, ja südamedefektid, kui üks auk - aatriumi ja vatsakese vahel või vatsakese ja sellest tulevate veresoonte vahel - muutub kas liiga kitsaks või, vastupidi, laieneb. Südamehaiguste hulka kuulub ka kardiomüopaatia, mille puhul teadmata põhjustel on häiritud südamelihase normaalne struktuur, müokardi düstroofia, hüpertensioon ja teised..

Neid kõiki ühendab asjaolu, et piisava ravi puudumisel põhjustavad nad südamelihase, müokardi ülekoormust. Seda nimetatakse südamepuudulikkuseks. Kui see areneb järk-järgult ja mõjutab paremat vatsakest, moodustub turse. Neid nimetatakse parema vatsakese südamepuudulikkuse turseks.

"Lihtne", tüsistusteta südamehaiguste korral ei kogune nahasse vedelikku. See juhtub ainult siis, kui parempoolne vatsake, mis töötab suure vereringe ringiga, ei suuda tavalist veremahtu välja pumbata ja jätab selle veresoontesse.

Südame turse põhjused

Turse, nagu südame (südame) puudulikkus, ei teki ühel päeval. Esialgu on haiguse tagajärjel parempoolne vatsake ülekoormatud. Selle suurenenud rõhk edastatakse järk-järgult paremale aatriumile, millesse voolab 2 õõnesveeni, kogudes venoosset verd kogu kehast. Lihaskiht ei ole veenides välja arenenud ja nad ei suuda õigesse aatriumisse õige koguse verre suruda, seetõttu toimub neis stagnatsioon. See suurenenud rõhk kandub väiksematesse veenidesse ja nendest tuleva vedelik hakkab seina kaudu järk-järgult kudedesse väljuma - tekib turse. Kuna kõige enam kannatavad alajäsemete veenid - neile mõjub gravitatsioon - esimene on jalgade südame turse.

Kui vedelik venoossetes veresoontes stagneerub, tähendab see, et südamesse naaseb vähem verd. See viskab aordi välja ebapiisava koguse seda olulist vedelikku ning kudedest, mis saavad toitu aordi ulatuvate arterite kaudu, puuduvad hapnik ja toitained. Vastuseks sellele aktiveerib keha kaitsemehhanismi:

  • suurendab sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust, tänu millele vabaneb vereringesse adrenaliin, mis ahendab veresooni ja kiirendab südamelööke;
  • aktiveerib vasopressiini vabanemist hüpotalamuse poolt, mis vähendab ka arterite läbimõõtu ja vähendab erituva uriini kogust;
  • ahenenud anumate ja kehas neerudesse siseneva väiksema hulga vere kaudu säilib veelgi rohkem vedelikku;
  • kudede ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu antakse veresoontele juhised rakkudevaheliste tühimike suurendamiseks;
  • selle tagajärjel väljub koesse veelgi rohkem vedelikku;
  • kui eelmises etapis olukorda ei korrigeerita, siis kannatab maks hüpoksia all. See toodab vähem valku, mis muu hulgas säilitas anumates vedelikku. Ja hüdrostaatilise tursega, mis oli varem, ühineb ka valguvaba ödeemiga.

Kirjeldatud mehhanism algab parempoolse vatsakesega ainult siis, kui:

  • hingamisteede kroonilised haigused, mis põhjustavad hingamispuudulikkust: emfüseem, krooniline bronhiit, pneumoskleroos;
  • parempoolse aatriumi ja vatsakese vahele jääv trikuspidaalklapi puudulikkus (st halb sulgemine);
  • kopsuarteri ventiilide puudulikkus, kus parem vatsake surub verd;
  • südame perikardiit koos vedeliku väljanägemisega südame ja südame koti vahel (parem vatsake kannatab rohkem, kuna vasak vatsake on tugevam ja raskem kokku suruda).

Südame ödeemi muud põhjused on need, mis põhjustavad esimese vasaku vatsakese puudulikkuse ja seejärel kopsuvereringes suurenenud rõhu ning parema vatsakese puudulikkuse. See:

  • kardioskleroos - armkoe välimus südames lihasrakkude kokkutõmbumise asemel. Tavaliselt ilmneb see pärast müokardiinfarkti;
  • hüpertensioon: süda suudab arterites suurenenud rõhu ületada ainult vere tugevamaks surudes, mille tulemusel vasakpoolne vatsake suurendab esialgu oma lihasmassi ja seejärel, vastupidi, muutub lõtvaks;
  • kardiomüopaatia - südamelihase struktuuri muutus, mis ilmneb teadmata põhjustel;
  • müokardi düstroofia - haiguste rühm, mille korral südamelihas on metaboolseid protsesse häiritud ja selle funktsioon halveneb;
  • mitraalklapi stenoos ja puudulikkus, mitraalklapi prolaps - südamedefektid, mille korral kannatab vasaku aatriumi ja vasaku vatsakese vaheline klapp;
  • palju kaasasündinud südame defekte;
  • pikaajalised rütmihäired;
  • põletikulised südamehaigused: endokardiit, müokardiit;
  • südame amüloidoos.

Enamik neist haigustest põhjustab vanematel inimestel südamepuudulikkust, seetõttu täheldatakse südame ödeemi (ödeemi) sagedamini eakatel. Mida rohkem väljendub südamelihase rike, seda sagedamini esinevad tursed.

Kuidas tuvastada südame turset

Pole raske kindlaks teha, kas on turse või mitte. On vaja ainult suruda pehmed koed selle aluseks oleva luu külge ja jälgida tekkinud fossa: kui see on ödeem, ei kao see 30 sekundit ega kauem.

Südame ödeemi sümptomid määratakse kõigepealt jalgadel. Selleks on vaja, et inimene valetaks ja tema alajäsemeid ei tohiks tõsta keha tasemest kõrgemale. Järgmisena surutakse sõrm sääre alumisele kolmandikule selle siseküljest, kus luu pole kaetud paksu kiudkihiga. Hinnake selle konkreetse fossa laienemise aega, viies selle piirkonna ettevaatlikult läbi, alustades masenduseta nahast. Kui pressimiskohas (isegi kui see pole nähtav) on tunda rike, mis kestab kauem kui 1 minut, tähendab see, et on ilmne ödeem (meditsiiniasutuses on ikka veel varitsus, kuid seda tuvastatakse erinevalt).

Selge ödeem võib olla lümfi päritolu (lümfedeem), ilmneda veenilaiendite, neerupuudulikkuse ja valkude ebapiisava tootmise / tarbimise tagajärjel.

Südame päritolu tursed erinevad:

  • eelistatav asukoht jalgadel ja (veidi vähem) jalgadel. Dekompenseeritud südamepuudulikkusega "tõusevad" alt ülespoole, jõudes kõhule, löövad käed, kuid äärmisel juhul jõuavad nad näole;
  • sümmeetria;
  • järkjärguline areng;
  • tihedus;
  • valutumatus;
  • liikumatus;
  • külma naha sinakas varjund ödeemi piirkonnas;
  • suurenemine õhtul ja kraadi langus hommikul.

Lisaks näitavad turse südame päritolu järgmised sümptomid:

  • suurenenud hingamine algul füüsilise koormusega ja seejärel puhkeolekus 2A või kõrgema südamepuudulikkusega;
  • arütmia - pidev või perioodiline;
  • survetunne, kokkusurumine, põletus rinnaku taga;
  • väsimus;
  • sinised huuled, nasolabiaalne kolmnurk, sõrmed ja varbad;
  • raskustunne paremas hüpohondriumis;
  • peavalud, peapööritus muutumatute pea ja kaela anumatega ning närvisüsteemi haiguste välistamine neuroloogi poolt.

Venoossel ja lümfisüsteemil on üks iseloomulik erinevus: nad ei paikne sümmeetriliselt mõlemal jäsemel. Seetõttu on kõige tavalisem küsimus erinevus südame ja neeruturse vahel. Kirjeldame neid tabelis:

Logi sisseSüdamlikNeerud
Esimene ilmumineJaladelNäos
Millal on kõige märgatavamÕhtulHommikuti on nägu paistes
Naha värvusSinaka varjundigaKahvatu
Naha temperatuuri turseKülmem kui turses nahkSama temperatuur kui nahal ilma turseta
TihedusTihedalt katsudesPehme
ArengukiirusKasvage järk-järgultIlmus mõne päevaga

Diagnostika

Nii et arst saaks öelda, kuidas eemaldada südame turse, peab ta kindlaks tegema:

  1. et liigne vedelik kudedes koguneb südamepuudulikkuse tõttu täpselt;
  2. millist südamehaigust põhjustab puudulikkus.

Diagnoosimine algab uurimisega, südametoonide kuulamisega ja paigalseisuga, iseloomulik ainult südamepatoloogia korral, vilistav hingamine kopsude alumistel osadel. Järgmisena peab arst nägema patsiendi südame EKG ja ultraheli andmeid. Võimalik, et vajate stsintigraafiat, südame MRI-d, koronarograafiat (südant toitvate veresoonte kontrastaine uuring), samuti Holteri (ööpäevaringset) rõhu ja / või EKG jälgimist.

Ka südame ödeemi raviks peab arst välja selgitama, kui väljendunud need on: see on ainult jäsemete turse või vedeliku higistamine pleura, kõhuõõnes, südameveres. Diagnoosimiseks tehakse kõhuõõne ultraheliuuring, rindkere röntgenograafia..

Ravi

Mida teha südame tursega? Esimene on registreerumine kardioloogi või terapeudi juures. Teine on alustada dieeti enne selle spetsialisti külastamist. Te ei saa ise ravimeid võtta. Nii et saate oma seisundit märkimisväärselt halvendada. Narkootikumide ravi määrab ainult arst. Rahvapäraste retseptide osas peate konsulteerima ka spetsialistiga.

Dieet

See on järgmine:

  • päevane kalorisisaldus - kõrge: 2200-2500 kcal;
  • valk: 90 g / päevas;
  • süsivesikud 350–400 g / päevas;
  • rasvad 70–80 g / päevas;
  • vedelikud - kuni 1200 ml päevas (need on teed, joogid ja supid);
  • sool - maksimaalselt 5 g päevas. Turse põhjustab selle koguse suurenemine kehas;
  • alkohol - välistada;
  • rasvased ja praetud toidud, marinaadid ja suitsutatud liha - välja jätta;
  • nõud - ainult keedetud, ahjus küpsetatud või aurutatud toodetest;
  • kiudainerikkad toidud - piirata;
  • konservid, linnuliha, kala ja liha rasvased sordid - välja jätta;
  • sööge kõrvitsatoite, pohli ja viburnumi marju, õunu - diureetilise toime saavutamiseks;
  • diureetikumide võtmisel lisage dieedile küpsetatud kartul, rosinad, pähklid ja kuivatatud aprikoosid: need sisaldavad kaaliumi.

Narkoravi

Südame jalgade turse ravi määrab arst südame seisundist lähtuvalt. Üldkasutatav:

  • Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid): kaptopriil, enalapriil, lisinopriil. Neid on vaja südamepuudulikkuse korral, kuna need vähendavad vererõhku ja pidurdavad südamelihase muutuste progresseerumist.
  • Esimese ravimi rühma alternatiiviks on angiotensiini retseptori antagonistid. Kui inhibiitorid ei lase angiotensiinil muutuda selle aktiivseks vormiks, blokeerib see rühm angiotensiini retseptoreid, mille tagajärjel aktiivne hormoon ei saa oma mõju avaldada - kitsad veresooned, vähendavad neerude verevoolu ja suurendavad rõhku. Angiotensiini retseptori antagoniste kasutatakse inimestel, kes AKE inhibiitorite kasutamisel märkavad kuiva paroksüsmaalse köha tekkimist ja neil, kes pole suutnud vererõhku korralikult langetada.
  • Beeta-blokaatorid: Corvitol, Metoprolol, Nebilet. Nende ülesanne on vähendada müokardi hapnikuvajadust. Nad alandavad vererõhku ja pulssi..
  • Südameglükosiidid: Digoksiin, Strofantin. Nende tegevuse aluseks on südame vatsakeste toitumise parandamine, impulsi juhtimise parandamine mööda südame juhtivussüsteemi, südame löögisageduse vähendamine, veresoontesse eralduva vere mahu suurendamine.
  • Südame toitumist parandavad preparaadid: kokarboksülaas, "Cardonate", "Flowerpot". Need on ette nähtud südamehaiguste algstaadiumides..
  • Antiarütmikumid. Neid kasutatakse rütmihäirete korral. Need on erinevad ravimite rühmad; nende valik tehakse arütmia tüübi põhjal.

Enamikul juhtudel on südame ödeemi korral ette nähtud diureetikumid. Seal on mitu rühma: hormooni aldosterooni (Veroshpiron) antagonistid, kaaliumi säästvad diureetikumid (Triamteren), osmodiureetikumid (seda ei kasutata südamepuudulikkuse raviks). Kõige võimsamad ravimid on neljanda rühma, lingudiureetikumid: tiasiidi derivaadid (vesinikklorotiasiid) ja sulfamoüülantraleenhappe derivaadid (Furosemiid, Torasemiid). Viimaseid ravimeid võetakse tingimata koos kaaliumipreparaatidega (Asparkam, Pananginom).

Diureetikume võib välja kirjutada nii eraldi ravimitena kui ka koos AKE inhibiitorite või kaltsiumikanali blokaatoritega. Südamepuudulikkuse kõrge astme korral võib välja kirjutada mitmete diureetikumide kombinatsiooni: Veroshpiron ja Triphas, Furosemide ja Triamteren. Oluline on valida ainult nende ravimite õige annus, et need ei mõjutaks neerusid ja ei põhjustaks täiendavat neerupuudulikkust.

Ravi diureetikumidega viiakse läbi purjus ja eritunud vedeliku, samuti igapäevase kehakaalu muutuse (see ei tohiks suureneda) kontrolli all.

Kirurgiline ravi

Ei, tursed ei avane kirurgiliselt. Südame seisundi parandamiseks võib kasutada operatsiooni, mis toob kaasa südamepuudulikkuse vähenemise ja vastavalt ödeemi vähenemise..

Kirurgiline ravi hõlmab:

  • koronaararteri šunteerimine;
  • klapi asendamine;
  • palliatiivne operatsioon (nad ei ravi, vaid toetavad seisundit). See: pleura või kõhuõõne punktsioon - liigse vedeliku eemaldamiseks sealt, südamestimulaatori kasutuselevõtt - rütmihäirete korral.

Alternatiivne ravi

Rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult peamise ravi lisana. Sisemiseks kasutamiseks mõeldud dekoktide ja infusioonide valmistamiseks soovitatud retseptid omavad diureetilist toimet. Kohalikud abinõud peaksid liigse vedeliku kudedest välja tõmbama.

Niisiis, suukaudseks manustamiseks soovitavad ravitsejad:

  1. Segage 100 ml värskelt pressitud kurgi, porgandi ja sidrunimahla, lahjendage sooja veega vastuvõetava maitseni. Kogu maht tuleb jagada 3 annuseks ja juua päevas.
  2. Rebige piparmündilehed 30 g, loputage, valage 1000 ml keeva veega. Nõuda tund ja juua 50 ml * 3-4 r / päevas.
  3. Võtke 700 g peterselli, peske, tükeldage, valage liiter piima. Keeda vaikselt, kuni piim on 500 ml. Järgmisena jahutage puljong, tüvi ja jooge supilusikatäis 10-12 p / päevas.
  4. Koguge 1 kg pihlakamarju, pigistage neist välja mahl. Võtke 50 ml * 3r / päevas enne sööki.

Kohaliku ravina soovitatakse järgmisi retsepte:

  • Riivige toored kartulid, pange koor jalgadele. Katke peal tsellofaaniga, kinnitage sooja salliga. Kandke kompress kogu öö.
  • Võtke 50 g okaspuu nõelu, valage 500 ml keeva veega, hoidke veevannis 15 minutit, seejärel eemaldage puljong ja jahutage. Lisage keetmine sooja veega plastikust kraanikaussi (või ämbrisse - kui jalad tursuvad), kus peate jalgu hoidma 20 minutit.
  • Võtke 50 g viinapuulehti, valage 3 liitrit keeva veega, oodake, kuni see jahtub temperatuurini 40 °, kurnake ja kasutage vannide jaoks.
  • Saate valmistada vannid meresoolaga: 10 g soola 10 liitri sooja vee kohta 35 °. Pärast sellist vanni on kasulik niisutada samas lahuses marli või rätikud ja mähkida neisse jalad, hoida veel 1 tund.

Miks tursed tekivad?

Selle seisundi peamiseks põhjuseks on südamepuudulikkuse dekompensatsioon, kuid seda võivad põhjustada ka:

  • eneseravi;
  • soola kuritarvitamine;
  • alkoholitarbimine;
  • dieedi rikkumine;
  • ebapiisavalt valitud ravi;
  • neeru- või endokriinsed haigused.

Jalgade turse südamepuudulikkusega

Turse (või tursed) on vedeliku ebanormaalne kogunemine keha erinevates osades. Vedelik võib koguneda naha alla, nagu jalgade turse (perifeerne turse) või kopsudes. Sageli võib ödeemi asukoht anda arstile esimese näpunäite patoloogilise seisundi peamise põhjuse kohta.

Tavainimestel on tursed paremini tuntud kui uimased, ehkki meditsiinilise terini peamine päritolu on kreekakeelsest sõnast οἴδημα oídēma, mis tähendab turset.

Vedelikku, mis kudedes akumuleerub turse ajal, nimetatakse interstitsiaalseks. Interstitsiaalse vedeliku kogus määratakse tema homöostaasi tasakaalu järgi. Samuti on oluline vedeliku suurenenud sekretsioon interstitiumis (see tähendab rakkudevahelises ruumis).

Video: krooniline südamepuudulikkus (sümptomid, vältimatu abi)

Mis on südamepuudulikkus??

Südamepuudulikkus tähendab, et süda ei saa verd pumbata vastavalt vajadusele. Südame lihase võimsuse vähenedes lakkavad elundid saama hapnikku ja toitaineid õiges koguses, mistõttu nende töö on häiritud. See halvendab veelgi patsiendi seisundit, mille tõttu võivad tekkida muud tüsistused..

Näiteks ei eemalda neerud kehast enam vett ja soola. Selle häire taustal koguneb vedelik veresoonte voodi perifeeriale, kõige sagedamini jalgade piirkonda. pahkluud, käed, kõht ja kopsud. Keha on tegelikult veega ülekoormatud. Selle seisundi põhjuse kirjeldamiseks kasutatud termin kõlab nagu “kongestiivne südamepuudulikkus”.

Nii määratakse kongestiivse südamepuudulikkusega (CHF) ülemäärane vedelikupeetus, mis põhjustab enamiku inimeste haiglasse minekut.

Südamepuudulikkuse statistika

  • Südamepuudulikkus mõjutab USA-s umbes 6 miljonit inimest.
  • Igal aastal diagnoositakse see haigus äsja 700 000 inimesel..
  • Üle 65-aastaste inimeste hospitaliseerimise esimene põhjus on südamepuudulikkus.
  • Arvestades elanikkonna vananemist, suureneb südamepuudulikkuse määr dramaatiliselt..
  • Hiljuti ennustasid Ameerika südameassotsiatsiooni nimel tegutsevad teadlased, et südamepuudulikkusega seotud kogukulud tõusevad 21 miljardilt dollarilt 2012. aastal 53 miljardi dollarini 2030. aastal..

Kongestiivne südamepuudulikkus ja jalgade turse

Jalade turse CHF-is on kliiniline sümptom, samas kui liigne vedelikupeetus kogu kehas seab südamepuudulikkusega patsiendi tervise ohtu.

Haiglas määratakse patsientidele nädalaks või kaheks tugevaid diureetikume ning soola ja vedeliku tarbimine on tavaliselt piiratud. Selle tulemusel paraneb kopsude töö, milles vedelikku oleks võinud varem koguneda, kehakaal langeb, peamiselt vee eemaldamise tõttu. Turse jalgades, pahkluudes ja kõhus on vähenenud. Kui vedeliku hulk väheneb nii palju kui võimalik, ei tunne inimene enam, et ta lämbub, seetõttu tehakse väljavõte koju.

Kuid enamikul juhtudel halveneb seisund pärast mõne kuu jooksul haiglast koju naasmist uuesti. Patsient naaseb ebatervislike harjumuste juurde, kehv toitumine ja võimaluse korral diureetikumid lõpetavad.

Südamepuudulikkuse ja jalgade turse sümptomid

Algselt ei pruugi südamepuudulikkusega patsientidel kliinilisi sümptomeid kindlaks teha. Mõnikord ilmnevad sümptomid, kuid kaovad siis iseseisvalt. Sümptomite raskusaste võib olla kerge kuni raske.

Südamepuudulikkuse tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • Vastuoluline hingamine.
  • Valu rinnus.
  • Väsimus.
  • Vähenenud tähelepanuulatus.
  • Peapööritus.
  • Kõhu, alajäsemete, kõige sagedamini paistes pahkluude ja / või jalgade tursed.
  • Kiire või ebaregulaarne südametegevus.
  • Vähendatud jõudlus.
  • Püsiv köha, mõnikord röga.
  • Ootamatu kaalutõus (vedelikupeetuse tõttu).

Jalgade turse (perifeerne turse) südamepuudulikkuse korral võib läbida kaks arenguetappi:

  1. Päeva lõpuks jalgade piirkonda kogunenud vedelik lahkneb hommikuks iseseisvalt. Haiguse selles etapis on uimastiravi üsna tõhus ja elustiili muutumisega saavutatakse positiivsed tulemused.
  2. Ilmnenud perifeerne turse ei liigu iseenesest. Haiguse progresseerumisega võib uimastiravi osutuda ebaefektiivseks.

Jalade tursete omadused südamepuudulikkuse korral

Perifeerse ödeemi (jalgade turse) sümptomiteks on kahjustatud ala (de) turse, mille tagajärjel ümbritsev nahk “venib”. Perifeerse ödeemi raskusaste sõltub südamepuudulikkuse raskusest. Samuti suureneb või väheneb see kehaasendi muutumisega. Näiteks kui inimene lamab selili, ei teki turset jalgadele, vaid määratakse ristluus.

Pundunud osa kohal olev nahk näib tihe ja läikiv ning sageli, kui sõrm vajutatakse kahjustatud kehapiirkonda, ilmub mõlk. Seda nimetatakse punnitavaks turseks.

Mõnel juhul ajab punetus turse või kudede tekkimise nahale kudedes vedeliku kogunemise tõttu pasteetikaga segamini. Kuid viimasel juhul täheldatakse naha visuaalseid muutusi, võib esineda ka sära ja suurenenud kudede tihedust, kuid kui seda vajutada, ei moodustu mõlk, see tähendab, et kuded taastavad kiiresti oma kuju. Seetõttu peetakse pastiinust eelnevaks turse tekkimise staadiumiks.

Peamised erinevused südamepuudulikkuse ja muu päritoluga tursete vahel

Logi sisseSüdamepuudulikkusNefrootiline sündroomKrooniline venoosne puudulikkusAngioödeem
Turse asukohtJalgsiNäosJalgsiNäos
Esinemise perioodTasapisiTasapisiTasapisiÄkki
Sümmeetria olemasoluMõlemal jalalSümmeetrilineÜhel või kahel jalalEnamasti sümmeetriline
Valulikkuse olemasoluPuudubPuudubPuudubVõib tunda tunda turset kohavat valulikkust.
Naha muutus ödeemi kohalVõib-olla tsüanoosNahk võib olla kahvatu.Pruun nahavärvNahk võib olla kahvatu.
IlmumisaegÕhtulLähemale hommikulePidevaltPärast kokkupuudet ärritajaga
Ödeemi olemusVajutades jääb auk allesPehme puudutusKindel puudutusKudede elastsus ja pinge on tunda.

Peamised ravimid jalgade tursete ravis

Kardiogeense päritoluga jalgade tugeva turse arstiabi on südame töö parandamine. Võib kasutada ka ravimeid, mis suurendavad vedeliku eritumist organismist.

Peamine raviskeem võib sisaldada järgmiste farmakoloogiliste rühmade ravimeid:

  • Diureetikumid on diureetikumid. Neerufiltratsiooni tõhustades aitavad diureetikumid kõrvaldada naatriumi ja vedelikku, mis omakorda aitab vähendada turset ja õhupuudust.
  • Aldosterooni antagonistid - võimaldavad teil suurendada vedeliku eritumist organismist. Kõige sagedamini on välja kirjutatud eplerenoon ja spironolaktoon..
  • Südameglükosiidid - kõige sagedamini koos jalgade tursega HF taustal kasutatakse digoksiini. Ravim aitab suurendada südame väljundit, aeglustades samal ajal pulssi.
  • Beeta-blokaatorid - sellesse rühma kuuluvad karvedilool, bisoprolool. Õige kasutamise korral võivad need aeglustada pulssi, kuid raske südamepuudulikkuse korral võivad need põhjustada impulsside blokeerimist..
  • AKE inhibiitorid - perindopriil, ramipriil kasutatakse südamepuudulikkuse seisundi parandamiseks. Aitab vähendada südame stressi, alandades vererõhku.

Rasketel juhtudel, kui ravimid on ebaefektiivsed, kasutavad nad kirurgilist sekkumist südame siirdamise vormis.

Video: jalgade turse põhjused ja jalgade ödeemi ravi rahvapäraste ravimitega

Turse ennetamine - südamepuudulikkuse kontroll

Parim viis südamepuudulikkuse progresseerumise vältimiseks või peatamiseks on selle haiguse ilmnemist soodustavate seisundite kontrollimine..

Südamepuudulikkus ilmneb kõige sagedamini järgmiste haiguste taustal:

  • Pärgarteri haigus, tuntud ka kui “ateroskleroos”.
  • Kõrge vererõhk, see tähendab hüpertensioon.
  • Diabeet.
  • Ülekaal või rasvumine,

Nende patoloogiate ennetamiseks on südame tervise tugevdamiseks välja töötatud spetsiaalsed programmid. Nad tegutsevad erinevates meditsiinikeskustes. Piisavalt edukad on spetsiaalsed dieedid ja füüsilised harjutused, mida sageli õpetavad kvalifitseeritud taastusraviarstid või füsioloogid:

Kardiovaskulaarsüsteemi tugevdamise peamine taktika, mille eesmärk on:

  1. Peaaegu kõigi muudetavate (varieeruvate) riskifaktorite mõju vähenemine koronaararterite haiguses, sealhulgas kolesterooli, triglütseriidide ja põletikuliste tegurite, näiteks C-reaktiivse valgu korrigeerimine.
  2. Vererõhu langus normaalsele või peaaegu normaalsele tasemele, samal ajal on soovitav, et seda ei tehtaks ilma ravimiteta.
  3. Veresuhkru (glükoos) taseme langus diabeediga ja pöörduvate haigusseisunditega, näiteks eeldiabeet ja metaboolne sündroom, inimestel.
  4. Kehakaalu normaliseerimine.

Uus rõhk tervislikul eluviisil

"Viimastel aastakümnetel on südamepuudulikkuse arstiabi keskendunud ainult ravimteraapiale, pöörates vähe tähelepanu elustiili muutustele," ütles kardioloog Ronald Sheib, MD, FACC, arst ja õpetaja Pritikini pikaealisuse keskuses.

"Täna näitavad uuringud, et elustiili parandamine naatriumi tarbimise vähendamise, regulaarse treenimise ja psühholoogilise toe osas võib vähendada südamepuudulikkuse sümptomeid ja oluliselt parandada elukvaliteeti," ütleb dr Sheyb.

Südametervislik eluviis võib vähendada ka haiguse progresseerumise tõenäosust, vähendades sellega haiglaravi vajadust..

Järgides Ameerika Südameassotsiatsiooni dieedi, liikumise ja muude harjumuste soovitusi, saate leevendada südamepuudulikkuse sümptomeid, aeglustada haiguse progresseerumist ja parandada oma igapäevast elu. Enamasti võivad kerge või mõõduka südamepuudulikkusega inimesed elada peaaegu normaalse elu..

Teaduslikud avastused jalgade tursete kohta südamepuudulikkuse korral

Südamepuudulikkuse ja tervisliku eluviisi teaduslikud uuringud.

  • Puuviljad, köögiviljad, terved terad

Mitmeaastast, endiselt kestvat uuringut, milles osales enam kui 20 000 meestearsti, nimetati “Arstide terviseuuringuks”. Tema abiga leiti, et mitme portsjoni puu- ja köögivilja igapäevane tarbimine ning tervislike teraviljakomponentide, nagu kaerahelbed, rikas dieet kaitsevad südant puudulikkuse võimaliku arengu eest.

  • Rohkem taimset valku, vähem loomset valku

Ameerika südame-veresoonkonna haiguste assotsiatsiooni 2016. aasta teadussessioonide teadlased teatasid, et 100 000 menopausijärgse naise hulgas oli kõige suurem taimse valgu tarbimisega inimestel kõige väiksem risk südamepuudulikkuse tekkeks.

Suureks taimse valgu allikaks on oad ja muud kaunviljad..

Seevastu neil naistel, kes tarbisid liha ja juustuga kõige rohkem loomseid valke, oli südamepuudulikkuse risk kõige suurem..

Sellised andmed on heaks tõendiks, et ravimite võtmine pole nii oluline kui see, mida peate iga päev tegema ja mis on elustiili alus mitte ainult dieedi, vaid ka kehalise tegevuse ajal.

  • Dieedi harjutus

Stabiilse südamepuudulikkusega 92 ülekaaluliste ja rasvunud patsientide seas leidsid teadlased, et 20-nädalasest tervislikust toitumisest ja aeroobsest treeningust piisab üldise heaolu parandamisel suure eelise saavutamiseks. Oluline on see, et kehakaal väheneb keskmiselt 10%, mis vastab 11 kg-le.

Lisaks on treeningu intensiivsus, mõõdetuna hapniku piikarbimisel (VO2), märkimisväärselt suurenenud. VO2 piik on oluline näitaja ellujäämise ennustamisel südamepuudulikkuse korral.

  • Stressi vähendamine

Südamepuudulikkusega inimeste abistamiseks on pidevalt dokumenteeritud stressi vähendamise tehnikaid nagu sügav hingamine, jooga ja meditatsioon. Selgus, et selline lõdvestamine toob oma tulemusi..

Ärevuse tunne paneb südame raskemalt ja kiiremini tööle, nii et kui teil õnnestub ärevuse taset leevendada, on sellel positiivne mõju südamele.

  • Multidistsiplinaarne ravi

Teadlased hindasid kongestiivse südamepuudulikkusega 126 70-aastase ja vanema mehe ja naise tervist. Analüüsi tulemused näitasid, et multidistsiplinaarne ravi, sealhulgas tervislik südame toitumine, vähendas oluliselt hospitaliseerimiste arvu ja parandas elukvaliteeti.

Laialt levinud multidistsiplinaarse ravi praktika üha suurema hulga südamepuudulikkusega hospitaliseeritud eakate patsientide hooldamisel võib tervishoiukulusid märkimisväärselt vähendada. Vähemalt nii väidavad peaautor Michael W. Rich, MD, ja tema kolleegid St Louis'i Washingtoni ülikooli heebrea haiglast ja Washingtoni ülikooli majandusosakonnast..

Video: Jalade turse: põhjused, mida teha ja kuidas süüa

Kuidas leevendada jalgade turset südamepuudulikkuse korral

Kui süda täidab vereringe reguleerimise funktsiooni halvasti, mõjutab halb tervis harva ainult seda elundit. Bioloogiline vedelik stagneerub anumates, mis põhjustab kudede, sageli alajäsemete turset. See tekitab ebamugavusi, viib teiste patoloogiate arenguni. Ja seetõttu jalgade turse südamepuudulikkusega peaks ravi olema eraldi, mis sisaldab ravimeid, spetsiaalset toitumist ja rahvapäraseid abinõusid.

Narkootikumide ravi

Kuna ummikuid põhjustab ebapiisav südamefunktsioon, on vaja hakata võitlema jalgade tursega verd stimuleerivate ravimite, mida nimetatakse glükosiidideks, kasutamisel..

Turse ise on tingitud liigse vedeliku olemasolust kudedes. Diureetilised ravimid aitavad sellest vabaneda. Kuid kuna koos veega kaotab keha südamele ja veresoontele olulisi toitaineid, tuleks diureetikume kombineerida vitamiinide-mineraalide kompleksidega.

Iga abinõu peab määrama spetsialist. Lisaks ülaltoodule on võimalik välja kirjutada sartaane (Lorista, Mikardis), beetablokaatoreid (Corvitol, Coriol), AKE inhibiitoreid (Captopril, Enap)..

Glükosiidid

Mis puudutab jalgade turse eemaldamist südamepuudulikkuse korral, on peamiseks põhjuseks algpõhjus - "inimmootori" katkemine. Glükosiidid võivad südamefunktsiooni mõjutada järgmiselt:

  • mõõta elundi kokkutõmbumise aega ja pikendada selle lõõgastusperioodi;
  • suurendada südame väljundi intensiivsust;
  • vähendage aja jooksul müokardi kontraktsioonide arvu.

Preparaadid on kiniini ja glükooni sisaldavad taimede derivaadid. Selle sarja ravimite hulka kuuluvad:

Kõik need ained on mürgised, seetõttu on välistatud nende iseseisev kasutamine ja annuse kohandamine..

Diureetikumid

Jalgade turse südamepuudulikkusega kõrvaldatakse diureetikumide abil. Need mõjutavad vere koostist, eemaldades sellest liigse rakus sisalduvate naatriumsoolade mahu vähenemise ja kaaliumi taseme tõusu tõttu. Kasutage järgmisi tööriistu:

  • “Furosemiid” (“Lasix”), “Burineks”, “Britomar”, “Uregit”, “Pyretanide”. Need on kiiretoimelised ravimid, mis ei kesta kaua, kuid põhjustavad liigset uriinieritust. Neid kasutatakse raske ödeemi korral, mõnikord kombineerides üksteisega. Annus sõltub sümptomite tõsidusest ja muudest seotud asjaoludest. Neil vahenditel on koos vedelikuga omadused magneesiumi, kaltsiumi ja kaaliumi vabanemiseks, mis on eriti olulised südamepatoloogiate korral. Seetõttu ühendatakse nende vastuvõtt filmidega "Panangin", "Asparkam".
  • Ezidrex, Indapamiid, Brinaldix, Oxodolin. Vahenditel on pikem diureetiline toime, seetõttu on need rakendatavad 20-30-päevase kuuri jooksul. Nende mõju kehale on leebem, ilma et oleks vaja sageli tualetti joosta. Veel üks positiivne punkt selle rühma rahaliste vahendite kasutamisel on see, et nad ei eemalda nii aktiivselt südamele kasulikke mineraalühendeid.
  • Pterofen, Midamore. Neil on vedeliku eemaldamiseks üsna nõrk võime, kuid see säilitab kudedes kaaliumi. Neid kasutatakse siis, kui on vaja kasutada ravimit "Hüpotiasiid", samuti arütmia ohu korral.
  • "Spironolaktoon", "Aldaktoon", "Veroshpiron". Need on aldosterooni antagonistid. Hormoon hoiab veres soola, mis raskendab vee eemaldamist kehavedelikust. Kui jalgade tursed kannatavad südamepuudulikkuse all, hõlmab veroshpirooni või selle analoogide ravi paljudel juhtudel, kui on vajalik ravimi pikaajaline toime. Suure koguse vedeliku hädaolukorras eemaldamiseks need ravimid ei sobi, kuna nende kasutamise tulemused ilmnevad alles 5 päeva pärast. Nad joovad "Veroshpironi" ettevaatlikult ja kontrollides endokriinsete ja hormonaalsete probleemidega..

Toitumine jäsemete turse ja muude elustiili tunnuste osas

Ödeemi kõrvaldamisel ei saa loota täielikule toimele ainult ravimite abil. Neid võetakse kursustel, osa tühistamisel tekkivatest vahenditest tekitab nn vastupidise efekti, st probleemini viinud tegurite suurenemise.

Toit peaks vastama järgmistele kriteeriumidele:

  • Ärge sisalda rasvaseid, suitsutatud, vürtsikaid, praetud ja suhkrurikkaid toite. See hõlmab täispiimatooteid, koorekondiitritooteid.
  • Nõud valmistatakse ilma soolata; seda on lubatud lisada, kui toit on juba laual. See maitsestamine peaks olema minimaalne kogus, kuid parem on sellest täielikult loobuda.
  • See peaks sisaldama kõrvitsat, värskeid kurke, kapsast, porgandeid, tatar, õunu. Need tooted eemaldavad hästi vedelikku..
  • Aidake säilitada kaaliumi ja magneesiumi tasakaal. Dieedis on vaja küpsetatud kartulit, pähkleid, kuivatatud aprikoose, rosinaid, seemneid.
  • Ainult tailiha ja kala on head, aurutatud või keedetud.

Kui jalad paisuvad südamepuudulikkusega, mida tuleks lisaks ravimite võtmisele teha kohe, kui see avastatakse:

  • kontrastid jäsemetele hommikul ja vahetult enne magamist, et stimuleerida vereringet;
  • piirata vee kasutamist, asendades selle marja puuviljajookidega ilma suhkruta, taimsete dekoktidena;
  • normaliseerida toitumist;
  • külastage arsti;
  • Ärge püsige liiga kaua staatilises asendis, tõusege sageli üles, kõndige, valetage tõstetud jalgadega;
  • unustage ebamugavad kingad ja kandke elastseid sukki.

Traditsiooniline meditsiin jäsemete turse vastu

Jalade südame paistetust saab ravida ka rahvapäraste ravimitega. Lõppude lõpuks tekkis probleem palju varem, kui ilmusid kaasaegsed ravimid. Seetõttu võib vanu retsepte usaldada, kuid kasutage neid ainult pärast arstiga konsulteerimist.

See kehtib eriti vedelikke eemaldavate ainete kohta. Kui neid kombineeritakse kontrollimatult sama toimega ravimitega, on keha kerge dehüdreeruda..

Vahendid, mis on ette nähtud turseks sees

Neile, kellel on jalgade turse südamepuudulikkusega, on sümptomite kontrolli all hoidmiseks ette nähtud rahvapärased abinõud järgmiselt:

  • Kastani lehtede alkohoolne infusioon. Toiduvalmistamiseks vajate 1/2 spl. tooraine ja 0,5 liitrit viina. Infusiooni hoitakse 7 päeva pimedas, kasutatakse pinges. Igapäevane 3-kordne pool teelusikatäit ravimit leevendab turset.
  • Nõgese juure keetmine. Vaja läheb 1 tl. tükeldatud taimeosad ja 200 ml vett, mis pannakse 15 minutiks gaasile. Sa peaksid jooma ülepäeviti, kasutades saadud kogust mitmes annuses. Puljong annab diureetilise toime ja normaliseerib südant.
  • Physalis köögivili. Te ei pea sellest taimest midagi küpsetama, piisab sellest, kui süüa 15 vilja päevas, et tagada vererõhu tasakaalustamine ja turse vähenemine.
  • Keetmine viburnumi viljadest. Marjad võta 1 tass 10 minutit, keetes liitris vees. Jahutatud ja filtreeritud tootes lisage 3 spl. l kallis. Sissevõtmiseks on vaja 100 ml ja päevas peaks neid olema kokku 4.
  • Tee piparmündiga. Taimed võtavad 1 tl., Keeva veega - 200 ml. Dekongestandi saamiseks hoitakse seda mähituna 20 minutit ja juuakse tühja kõhuga.
  • Saialill. See taim aitab isegi siis, kui probleem on olnud pikka aega. Südamepuudulikkuse tursetest pärit saialillide tinktuur normaliseerib elundite kontraktsioonide rütmi, kõrvaldab peavalu ja letargia. 50 tilka valmistoodet lahjendatakse väikese koguse veega ja joob 3 kuud päevas enne sööki. Seda saab teha iseseisvalt, kuid mitte alkoholi baasil. See võtab 2 spl. l kuivatatud lilletaimed ja kuum vesi (200 ml). Segu kastetakse veerand tundi vannis, seejärel hoitakse seda 45 minutit kaane all. Nad joovad ravimtaimi 2 spl. l kolm korda päevas.
  • Segu viirpuu marjadest ja lilledest (mõlemas 30 g), tilliseemnetest ja viinamarja lehtedest (võtke sama kogus), naistepuna ürdist, nõgestõunast ja porgandiseemnetest (mõlemat 20 g). 1 spl. l keedetud segu keedetakse 3 minutit 200 ml vees. Vahend on purjus veidi enne sööki kaks korda päevas.
  • Kummeli (50 g), tatra- ja viirpuuõite (igaüks 25 g), okaste ja palderjanijuurte (mõlemas 10 g) segu. 1 tl segu hoitakse 10 minutit 200 ml keevas vees. See infusioonikogus on vajalik ühekordseks kasutamiseks. Ja kõik vastuvõtud päevas - kolm.
  • Peterselli seemned. Neist valmistage infusioon, võttes 1 spl. l 200 ml vett 10 minutit keetmiseks ja 10 tunniks kaane all laagerdumiseks. Võtke 5 spl. l päevas, jagades mitu korda.

Välisrajatised

Kuidas leevendada jalgade turset südamepuudulikkusega, teavad need, kes oskavad väliseid vahendeid kasutada. Need on alajäsemete vannid, surub. Nende jaoks on kasulikud järgmised ühendid ja taimed:

  • Kummel ja kask lehed. Komponente on vaja võrdsetes osades. 100 g segu pannakse liitri keeva veega ja inkubeeritakse tund. Saadud kompositsioon lahjendatakse 38 kraadini kuumutatud veega, kastetakse 10 minutit jalgadega nõusse.
  • Kadakamarjad (100 g), meresool (100 g), 1 spl. l sinepipulber, 2 tl. sooda. Kõik komponendid kastetakse liitri veega ja segatakse. Seejärel lisatakse veel vedelikke ja tehakse 15-minutiline jalavann..
  • Takjas. Kuivad lehed asetatakse eelnevalt kuuma vette (hommikul). Enne magamaminekut tõmmatakse need välja, vedelik raputatakse maha ja jalad mähitakse ümber. Kui lehed on värsked, lõigatakse need nii, et mahl väljub. Ülemine takjas suletakse puuvillase salvrätiku ja polüetüleeniga. Taimne kompress hoidke kogu öö.

Kontrastvannide jaoks võite kasutada ka dekokte, muutes ühe vedeliku jahedaks ja teise kuumaks. Jalad vaheldumisi langetatud mõlemas. Kontrastsuse tõttu paraneb vereringe, veresooned tugevnevad.

Miks jalgade turse tekib südamepuudulikkuse korral??

Südame- ja veresoonkonnahaigused on täiskasvanute ja eakate inimeste seas üha enam populaarsust kogumas. Pealegi ei sõltu nende esinemise põhjused alati patsiendi hoolimatusest ja hoolimatusest, paljusid neist patoloogiatest mõjutavad ökoloogia ja keskkond. Jalade turse südamepuudulikkusega on vaid haiguse sümptom. Ravi peaks olema suunatud probleemi põhjuse vastu võitlemisele. Lisaks ilmneb tursed juba varases staadiumis ja nendega on võimalik hakkama saada ainult sel perioodil, sest hilisemas staadiumis peab inimene juba nende juurde elama.

Miks tekib?

Südamepuudulikkus on raske haigus, mida kogevad enamasti kõrge vanaduspensionieaga inimesed. Haiguse ilmnemise mõistmiseks peate arvestama selle põhjustega. Enamikul juhtudel on südamelihase toimimisega seotud probleemid südame-veresoonkonna süsteemi ühe komponendi varasemate haiguste tagajärg. Näiteks:

Patoloogia ei arene tavaliselt kaua, mille jaoks see avaldub üsna ägedalt, muudel juhtudel on see krooniline vorm. Sellist ebameeldivat haigust võivad esile kutsuda ka muud tegurid, sealhulgas hemoglobiini taseme langus, kilpnäärmehormoonide ülemäärane tootmine, palavik ja isegi sõltuvused.

Igal patsiendil on oma südamepuudulikkuse arenguperiood ja kõik sõltub otseselt lihase osast, mis kõige rohkem kannatab, s.o. see võib olla vasak vatsake või parem vatsake. Sellest sõltuvad ka sümptomid, kuid valdavas enamuses südamepuudulikkuses jalad paisuvad. Lisaks väljendatakse neid:

  1. hingamispuudulikkus, nimelt sügavus ja sagedus;
  2. veenide turse kaelal;
  3. minestamine;
  4. südame osakondade rütmi, sageduse, tööjärjestuse kõrvalekalded normist;
  5. naha kahvatus;
  6. vedeliku kogunemine kõhuõõnes;
  7. ebakindlus ruumipositsioonis;
  8. maksa suurenemine.

Turse alajäsemetes sõltub südamelihase kahjustuse piirkonnast. Kõik juhtumid on individuaalsed ja erineva raskusastmega ning mõnel juhul võib patsient isegi surra.

Kuidas eristada südame ödeemi teistest?

Südamepuudulikkusega paisuvad jalad täiesti teistmoodi kui teistest elunditest. Turse algab altpoolt ja areneb mitme nädala ja isegi kuu jooksul. Jaladele ilmub pitsat ja kui neid vajutada, jäävad neile väikesed hunnikud. Sellele tegurile lisandub ka õhupuudus, hepatomegaalia, naha kahvatus ja huulte sinisus.

Kui süda ei tööta täielikult ja talitlushäired, väheneb emissiooni maht ja sagedus. Asi on selles, et verevool väheneb, vedeliku maht rakkudes väheneb, mille tulemusel saavad neerud signaali, et naatrium ja vesi peavad säilima. Sel juhul plasma stagneerub ja osa sellest tungib lähedalasuvatesse kudedesse ning gravitatsiooni mõjul hakkavad kõik klastrid nihkuma allapoole ja selle tagajärjel tekib turse.

Südameprobleemide tõttu ilmnevad mõned tursele iseloomulikud tunnused:

  • lokaliseerimispiirkond - pahkluud ja jalad;
  • sinakas naha ödeem;
  • puudutamisel: seal on kondensatsioon ja külm;
  • nahk ei näe välja loomulikult venitatud, sära ja sära;
  • õhtul suureneb turse päeva jooksul füüsilise koormuse tõttu;
  • koos koe tõsise tursega võib rebeneda.

Tavaliselt kaovad mõned sümptomid lähemal hommikul pärast patsiendi täielikku puhkust. Kui patsient piirab ennast liikumisel, s.t. viib istuva eluviisi ja valetab palju, jalad paisuvad südamepuudulikkusega ning kaugelearenenud juhtudel võib turse tekkida ristluus ja vaagnas.

Turse aste

Südamepuudulikkusega jalad paisuvad ja selle manifestatsiooni aste võib olla erinev. Neist raskeimat nimetatakse ansarkiks. See nõuab viivitamatut ravi ja võimaldab teil kindlaks teha patsiendi kriitilise seisundi. Seda kraadi iseloomustab mitte ainult alajäsemete tursed, vaid see hakkab levima ka kogu kehas. Sellele lisandub tugev kopsuturse ja kardiomegaalia ning see aitab kaasa südamelihase suurenemisele, kuna vedelik hakkab kogunema südamelihasesse.

Lisaks võib tekkida troofiline haavand. Seda väljendatakse naha limaskesta tõsise kahjustusega. Kolm arenguetappi on ühised:

  1. esimene - ainult naha pind paisub;
  2. teine ​​- tursed sisenevad nahaalusesse kihti;
  3. kolmas - vedeliku kogunemine tungib kõõlustesse ja lihastesse.

Diagnostika

Südamepuudulikkust ja selle põhjuseid on erinevat tüüpi. Erandjuhtudel saab selle põhjuse kiiresti ja hõlpsalt kindlaks teha, sest see võib olla patsiendi varem progresseerunud südamehaiguste tagajärg. Kui see pole võimalik, võib määrata järgmised uuringud:

  • laboratoorsed testid;
  • ehhokardiogramm;
  • esmane eksam ja ajaloo võtmine;
  • elektrokardiogramm;
  • südame kateeterdamine;
  • rindkere röntgen;
  • natriureetilise peptiidi määramine.

Kuidas ravida?

Esiteks tuleb ravida mitte ödeemi ennast, vaid nende algpõhjust. Algstaadiumis saab neid võidelda massaaži, täiendava lõdvestuse ja külmade kompressidega. Lisaks võite proovida nendega kodus hakkama saada:

  1. kasutage ravimtaimede vanne;
  2. aktsepteerige kõhuli asendit, tõstes jalad keha kohal;
  3. rakendage refleksi ja mehaanilisi mõjusid.

Samuti võite arstiga nõu pidada diureetiliste ravimite vormis olevate ravimite kohta. Need aitavad kehast liigset vedelikku välja viia. Samuti on võimalik kasutada mõnda traditsioonilist meditsiini, kuid need tuleks arstiga kooskõlastada, et vältida keha dehüdratsiooni, mis võib põhjustada ravimtaimede ebaõiget annustamist.

Pidage meeles, et mõnda konservatiivse meditsiini esindajat ei saa kombineerida rahvapäraste ravimitega.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit