Nitroglütseriin

Nitroglütseriini salv on tööriist, mida ei kasutata laialdaselt, hoolimata asjaolust, et sellel on mitmesuguseid kasulikke omadusi. Selle tööriista abil saab tõhusalt ravida selliseid tõsiseid probleeme nagu hemorroidid või pärakulõhed. Lisaks võib salv suurendada potentsi. Peaasi on teada selle kasutamise saladusi.

Mis on nitroglütseriini salv?

Seda ravimit ei reklaamita ega müüda avalikus omandis. Reeglina valmistatakse apteekrite tellimuste alusel nitroglütseriinil põhinevat salvi. See näeb välja värvitu vedelik, tekstuurilt sarnane õliga. Salv lahustub vees halvasti. Nendel eesmärkidel on parem kasutada eetrit, kloroformi või alkoholi. Toode on mõeldud ainult väliseks kasutamiseks. Nitroglütseriini salvil on lai valik omadusi. Kõige olulisem - parandada vereringet ja vasodilataatorit.

Nitroglütseriini salvi koostis

Toote võimalikult efektiivseks muutmiseks tuleb seda kasutada värskelt valmistatud kujul, sest ravimitootjad ei pane ravimi tootmist konveierile. Pärast retsepti väljastamist tehakse salvi nitroglütseriinil. Toiduvalmistamiseks kulub tavaliselt üks päev. Nitroglütseriini salvi koostis sisaldab selliseid aineid:

  • nitroglütseriin (kontsentratsioon 0,2 või 0,4%);
  • lanoliin (see, mida ekstraheeritakse lambavillast);
  • meditsiiniline vaseliin.

Mis aitab nitroglütseriini salvi?

Nitrüglütseriini apteegi salvi kohaliku kasutamise üks peamisi eeliseid on see, et sellistes tingimustes imendub peamine toimeaine kehasse palju kiiremini. Sel juhul toimub lokaalne vasodilatatsioon, mis viib vereringe paranemiseni ravikohas. Miks kasutatakse nitroglütseriini salvi meditsiinis? Tema abiga on päraku sulgurlihas efektiivselt lõdvestatud, praod paranevad tõenäolisemalt ja paraneb ka erektsioonifunktsioon..

Nitroglütseriini salv - näidustused

Parim võimalus on kasutada ravimit kompleksravis. Nitrüglütseriini salvi kasutamise peamiste näidustuste hulgas:

  • hemorroidide ja päraku lõhede tekkimise tõttu ilmnenud valulikkuse kõrvaldamine;
  • potentsi parandamine.

Nitroglütseriini salv - vastunäidustused

Peaaegu igal abinõul on vastunäidustused. Nitroglütseriini salv 0,2 või 0,4% pole samuti erand. Ravimi kasutamine on äärmiselt ettevaatlik eakatele patsientidele, rasedatele ja imetavatele emadele. Ravi nitroglütseriini salviga ei soovitata:

  • arteriaalse hüpotensiooni väljendunud sümptomid;
  • paralleelne ravi ravimitega kompositsioonis olevate orgaaniliste nitraatidega;
  • kardiovaskulaarsete keeruliste patoloogiate diagnoosimine;
  • ülitundlikkus peamise toimeaine või kompositsiooni kuuluvate ainete suhtes;
  • regulaarne pearinglus ja peavalud.

Nitroglütseriini salv - pealekandmine

Ravimist maksimaalse kasu saamiseks peate teadma, kuidas nitroglütseriini salvi õigesti rakendada. Kompositsiooni kiiremini toimivad komponendid imenduvad normaalse verevoolu ajal, seetõttu on optimaalseim võimalus viia ravi läbi umbes pool tundi pärast kuuma vanni. Pärast nitroglütseriini salvi 0,4 või 0,2 kasutamist peate alati käsi pesema - põhjalikult seebiveega.

Nitroglütseriini salv hemorroidide jaoks

Valulikkuse ravi hemorroididega on nitroglütseriinil põhineva salvi üks peamisi ettekirjutusi.

  1. Tööriista kantakse õhukese kihina põletiku kohale 2-4 korda päevas.
  2. Kuna selle kasutamine ainult päraku ümbruses ei ole täielikult efektiivne, soovitavad eksperdid, et ravi viiakse pärakus madalas suunas..
  3. Esiteks määritakse kahjustus seest ja seejärel väljastpoolt, kuid kui põletik on väga tugev, on parem tegutseda vastupidiselt - töödelge päraku lähedal asuvat piirkonda, oodake, kuni hemorroidide ajal toimiv nitroglütseriini salv toimib ja pehmendab kudesid ning jätkake sisemuses manipuleerimist..

Näärglütseriini salv anaalsetest lõhedest

Kõik, kes on kokku puutunud sarnase probleemiga, teavad väga hästi, kuidas pärakulõhed võivad elukvaliteeti halvendada. Pidev ebamugavustunne ja äge valu eriti keerukatel juhtudel ei kao isegi puhkehetkel. Anaalsetest lõhedest pärit nitroglütseriini salv aitab kiiresti. Tööriist pehmendab ja kiirendab verd kiiresti, vähendades seeläbi põletikku. Ravi, nagu ka hemorroidide korral, tuleks läbi viia 2–4 ​​korda päevas. Määrige väikese kihiga ja peske siis käed hästi.

Tõhususe suurendamiseks nitroglütseriini salv

Erektsioonifunktsiooni parandamiseks alustati nitroglütseriini salvi kasutamist suhteliselt hiljuti. Mitte kõik eksperdid pole selle toiminguga veel kursis, kuid need, kes on püüdnud reageerida ühemõtteliselt hästi. Enne vahekorda tuleb kanda potentsi tugevdavaks nitroglütseriini salv. Lisaks on oluline korrektne töötlemine:

  1. Enne protseduuri peske peenist hästi ja kuivatage rätikuga.
  2. Nitroglütseriini salvi meestel potentsi suurendamiseks kantakse ainult õhukese kihiga liikme pagasiruumi.
  3. Hõõruge toodet õrnalt nii, et see ei satuks pähe.

Kuidas ravim toimib? Algoritm on üsna lihtne. Nitroglütseriini salv tungib läbi veresoonte seinte ja laiendab neid. Selle tõttu suureneb verevool ja tekib erektsioon. Viimase kestus sõltub meeste individuaalsetest omadustest ja impotentsuse põhjustest ning selleks, et seksuaalvahekorda ei varjutaks kõrvalnähud, peab see tingimata toimuma kondoomis..

Nitroglütseriini salv - kõrvaltoimed

Kui kasutate retsepti aluselist nitroglütseriini salvi ja spetsialistid järgivad kõiki soovitusi, pole teil probleeme, kuid peate siiski teadma, millised kõrvaltoimed tekivad toote kasutamisel. Nende väljanägemise põhjus võib olla liiga palju vasodilatatsiooni. Nitroglütseriini salvi kõige levinumad kõrvaltoimed:

  • Peapööritus
  • peavalud;
  • vererõhu tugev langus.

Kui ignoreerite neid sümptomeid ja jätkate ravimi kasutamist pikka aega, ei muutu need nii väljendunud ja tekitavad tunduvalt vähem ebamugavusi. Mis on tõsi, ja ravimi kasutamise efektiivsus väheneb. Tasakaalu säilitamiseks ja kasu saamiseks ilma kõrvaltoimeteta peaksite esimeste kahtlaste aistingute korral arstiga nõu pidama.

Nitroglütseriini salv - analoogid

Nitroglütseriini salvil pole täpseid analooge, kuid on olemas ravimeid, mis toimivad sel viisil. Nende hulgas:

  1. Hepariini salv. See on valmistatud hepariini baasil. Aine parandab vereringet, mis aitab kaasa hemorroidide ravile. Teraapia kestab üks kuni kaks nädalat. Selle põhiolemus on anaalse lõigu töötlemisel. Tehke seda kuni 3 korda päevas.
  2. Saialille salv. Sellel taimel põhinevad vahendid peatavad vere, pigem paranevad haavad, leevendavad põletikku. Calendula salvil pole peaaegu mingeid vastunäidustusi ja tänu oma kergele toimele sobib see nii lastele kui ka eakatele. Määrige probleemseid piirkondi kuni 5 korda päevas. Jätkake töötlemist vähemalt 20 päeva.

Muu hulgas võite nitroglütseriini salvi asemel kasutada järgmist:

Kuidas kodus valmistada nitroglütseriini salvi?

Patsiendid, kes tunnevad ravimi toimet, teavad, et selle ostmine apteekides ei ole alati lihtne. Isegi kui teil on arsti retsept, võib selle tellimisega kaasneda teatud raskusi - mitte kõik spetsialiseeritud punktid ei anna ravimit, kuid kui teate, kuidas kodus nitroglütseriini salvi valmistada, võite probleemi unustada.

Tootmisprotsess pole nii keeruline. Peamine asi, enne kui valmistate nitroglütseriini salvi, võtke arvesse olulist nüanssi - ärge mingil juhul võtke aluseks nitroglütseriini tablettide analooge. Nad kõik töötavad suurepäraselt. Täpsemalt saab patsiendi probleemi keerukust ja tema tervislikku seisundit arvestades kindlaks teha ainult arst. Kui tugineda enda intuitsioonile, võib tervenemise asemel saada palju raskusi.

Nitroglütseriini salvi retsept

  • nitroglütseriin - 1-2 tabletti (vali sõltuvalt sellest, millist kontsentratsiooni peate saama - 0,2 või 0,4%);
  • vaseliin - 5 ml;
  • lanoliin - 5 ml.

Valmistamine ja kasutamine

  1. Jahvatage tablett.
  2. Lisage veel kaks komponenti.
  3. Sega kõik hästi läbi. Tulemus peaks välja nägema keskmise tihedusega kreem.
  4. Kandke apteegis analoogia põhjal.
  5. Hoidke jahedas, kuid mitte väga madalatel temperatuuridel..
  6. Ravimi kasulikud omadused ei kesta kauem kui 4 nädalat. Pärast seda on parem keeta uus salv.

Kuidas saada nitroglütseriini tabletist nitroglütseriini?

Ostke kümme tuhat pakki, lahustage ja destilleerige aeglaselt. Puhas nitroglütseriin destilleeritakse temperatuuril 125 ° C vaakumis rõhul 2 mm Hg. Art. Destilleerimise lõpuks on kogemuste puudumisel kogu taim tolmutatud.

Kirjutasin ükskord (kaua aega tagasi) ühele koolipoisile: "Plahvatuste lummus möödub aja jooksul ja selle tagajärjed jäävad igaveseks." Ma mäletan siiani nime: see oli Oleg Volkov, ta kaotas sõrmed mitme milligrammi atsetooni peroksiidi tõttu (loll hõõrus neid uhmris). Ja seal on ka Vjatšeslav Zagorsky raamat "Naljakad tuled." Need on suhteliselt ohutud retseptid: tema suvekoolides valmistasid 5. – 6. Klassi õpilased ilutulestikuks musta pulbrit. Hõõrusin uhmris omatehtud sütt usinasti ja kuttidel polnud selleks kannatust :)).

Nitroglütseriin
NITROGLütseriin

Talu Grupp

Analoogid (geneerilised ravimid, sünonüümid)

Retsept (rahvusvaheline)

Rp.: vahekaart. Nitroglycerini 0,0005 nr 20
D.S. 1 vahekaart. P / keel.

Rp. : Sol.Nitroglütseriin 0,1% - 10,0
D.S. Intravenoosne tilk, lahustades aeglaselt alates 20kap., 200,0–400,0 ml füsioloogilises lahuses. minutis (5-10 μg minutis), suurendades annust, iga 5 minuti järel 40-60 tilka minutis (100-200 μg minutis).

Rp.: Aer. Nitroglütseriin 0,4 mg / päevas - 10,0
D.S. : 1-2 annust keele peal või all, stenokardiahoogude leevendamiseks

Retsept (Venemaa)

Retsepti vorm - 107-1 / a

Toimeaine

farmakoloogiline toime

Farmakoloogiline toime - angiinaalne, veresooni laiendav, pärgarteri laienev.

See suurendab lämmastikoksiidi (NO) vabade radikaalide sisaldust, mis aktiveerib guanülaattsüklaasi ja suurendab cGMP sisaldust (kontrollib müosiini kergete ahelate defosforüülimist) veresoonte silelihasrakkudes. See laiendab peamiselt venoosseid veresooni, põhjustab vere sadestumist venoosse süsteemi ja vähendab vere venoosset naasmist südamesse (eellaadimine) ja vasaku vatsakese lõplikku diastoolset täitmist. Süsteemse arteriaalse vasodilatatsiooniga (laienevad peamiselt suured arterid) kaasneb OPSSi ja vererõhu langus, s.o. järelkoormus. Südame eel- ja järelkoormuse vähenemine põhjustab müokardi hapnikuvajaduse vähenemist; vähendab suurenenud tsentraalset venoosset rõhku ja segamisrõhku kopsukapillaarides; veidi suurendab südame löögisagedust (refleksne tahhükardia vastusena süsteemse vererõhu ja insuldi mahu vähenemisele, väljendub rohkem keha vertikaalses asendis), nõrgestab pärgarterite vastupanuvõimet ja parandab südame verevarustust (välja arvatud süsteemse vererõhu liigse languse või südame löögisageduse olulise tõusu korral, kus koronaarse verevoolu langus on võimalik ).

See laiendab koronaararterite suuri epikardiaalseid osakondi, soodustab rõhugradiendi suurenemist pärgarteri aterosklerootilise stenoosi kohas, pakub perfusiooni isegi subtotaalse stenoosi korral, sisaldab tagatisi, sealhulgas vähendades vastupanuvõimet verevoolule nende kaudu. Jagab koronaarset verevoolu isheemiliste piirkondade, eriti subendokardi osakondade kasuks. Müokardi üksikute sektsioonide isheemilise hüpokineesiaga aitab see taastada lokaalset kontraktiilsust. Kõrvaldab südamelihase patoloogilise jäikuse ja hoiab ära fataalsete rütmihäirete tekke müokardi infarkti korral. Nõrgendab vasaku vatsakese infarktijärgset ümberehitust. Inhibeerib tõhusalt trombotsüütide agregatsiooni ja nende adhesiooni veresoonte endoteeliga. Suurendab müokardi isheemia läve.

Südamepuudulikkuse ja stenokardiaga patsientidel suureneb südame väljund, treenimistolerantsus, vähendatakse rünnakute raskust ja sagedust. Vähendab märkimisväärselt mitraalregurgitatsiooni mahtu. Sellel on keskne pärssiv mõju veresoonte sümpaatilisele toonile, pärssides valu moodustumist veresoonkonna komponendil. See normaliseerib elektrolüütide vahetust ja energiaprotsesse - nikotiinamiidi koensüümide oksüdeerunud ja redutseeritud vormide suhet, NAD-sõltuvate dehüdrogenaaside aktiivsust. See soodustab katehhoolamiinide vabanemist ajus ja südames, omab kaudset sümpatomimeetilist toimet müokardile ja muudab troponiini-tropomüosiini kompleksi konformatsiooni. Soodustab hemoglobiini üleminekut methemoglobiiniks ja võib kahjustada hapniku transporti. See põhjustab meningeaalsete veresoonte laienemist, millega sageli kaasneb peavalu ilmumine. Lõdvestab bronhide, sapiteede, söögitoru, mao, soolte, Urogenitaalide silelihaseid.

Imendub kiiresti ja üsna täielikult limaskestade pinnalt ja naha kaudu. Pärast suukaudset manustamist hävitatakse see maksas märkimisväärselt („esimese läbimise” efekt) ja seejärel biotransformeerub see NO moodustumisega silelihasrakkudes. Keelealuse, suuõõne ja / kasutamise ajal on välistatud maksa primaarne lagunemine (siseneb koheselt süsteemsesse vereringesse). Peamised metaboliidid on di- ja mononitraadid, lõplikud - glütseriin. Peamiste metaboliitide Cmax (0,2–0,3 ng / ml) sublingvaalsel manustamisel saavutatakse see 120–150 s, nitroglütseriini T1 / 2 on 1–4,4 min, metaboliitide - 7 min.
Jaotusruumala 3 l / kg, kliirens - 0,3–1,0 l / kg / min. Kui Cmax metaboliidid (14,6 ng / ml) viiakse suuõõnde aerosoolidena 5,3 minuti pärast, on suhteline biosaadavus 76% ja T1 / 2 20 minutit. Suukaudsel manustamisel saavutatakse 20–60 minuti pärast 6,4 mg Cmax metaboliite (0,1–0,2 ng / ml). Suhteline biosaadavus 10-15%. T1 / 2 metaboliidid on 4 tundi. T1 / 2 sisse / sisse viimisel - 1–3 minutit, südamepuudulikkusega kogukliirens - 30–78 l / min, vähenevad need näitajad 12 s – 1,9 min ja 3,6 –13,8 l / min. Plasmas seondub valkudega (60%). Metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu, mõned erituvad kopsude kaudu väljahingatava õhuga.

Sublingvaalse ja bukaalse vormi kasutamisel peatub stenokardiahoog 1,5 minuti pärast ning hemodünaamiline ja antiisheemiline toime püsib vastavalt kuni 30 minutit ja 5 tundi. Pärast väikeste annuste (2,5 mg) võtmist püsib hemodünaamiline toime kuni 0,5 tundi, suur (forte) - kuni 5-6 tundi (nendel annustel ilmub hemodünaamiline toime 2–5 minuti pärast ja anginavastaselt 20–45 minuti pärast).. Salvi pealekandmine tagab antianginaalse toime arenemise 15–60 minuti pärast ja selle kestus 3–4 tundi. Transdermaalsete vormide toime avaldub 0,5–3 tunniga ja kestab kuni 8–10 tundi.

Kasutusviis

Täiskasvanutele: stenokardia korral on ravimi tavaline annus 1 tablett keele all, paljudel stabiilse stenokardiaga patsientidel tuleb toime ka väiksema annuse korral (1 / 2-1 / 3 tabletti), seega kui valu kaob kiiresti, tuleb ülejäänud pillidel, millel pole aega lahendada soovitatav välja sülitada.
Tavaliselt ilmneb angiinaalne toime 0,5–2 minuti pärast; 75% patsientidest on paranenud esimese 3 minuti jooksul; ja veel 15% - 4-5 minutit.
Terapeutilise toime puudumisel tuleb esimese 5 minuti jooksul välja kirjutada veel üks tablett ravimit.
Terapeutilise toime puudumisel pärast 2-3 korda tuleb kaaluda müokardiinfarkti tekkimise tõenäosust. Nitroglütseriini toimeaeg on umbes 45 minutit.

Nahaaluste nitroglütseriini vormide taluvus areneb harva, kuid kui see juhtub mõnel patsiendil, tuleb ravimi annust järk-järgult suurendada, viies selle 2-3 tabletti.

Näidustused

- stenokardia ravi (stenokardiahoogude leevendamiseks ja lühiajaliseks profülaktikaks);
- kiirabi ägeda müokardiinfarkti ja ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse korral eelkapitali staadiumis.

Vastunäidustused

- ülitundlikkus nitraatide suhtes;
- arteriaalne hüpotensioon (süstoolne rõhk alla 90 mm Hg, art.);
- veresoonte kokkuvarisemine;
- glaukoomi nurgasulguv vorm;
- šokk;
- äge müokardiinfarkt, millega kaasneb vasaku vatsakese madal rõhk;
- toksiline kopsuturse;
- hemorraagiline insult;
- seisundid, millega kaasneb vasaku vatsakese täitmisrõhu langus (isoleeritud mitraalstenoos, konstruktiivne perikardiit);
- hüpertroofiline kardiomüopaatia;
- sildenafiili samaaegne manustamine;
- aneemia;
- rasedus, imetamine;
- lapsepõlv.

Ettevaatlikult tuleb ravim välja kirjutada maksa- ja / või neerupuudulikkuse korral..

Kõrvalmõjud

- kesknärvisüsteemi küljest: nägemise hägustumine, peavalu (eriti ravikuuri alguses, väheneb pikaajalise ravi korral), pearinglus ja nõrkustunne, motoorne ärevus.

- kardiovaskulaarsüsteemist: arteriaalne hüpotensioon, näonaha punetus, tahhükardia.

- seedesüsteemist: suuõõnes kerge põletustunne; harva - iiveldus, oksendamine.

- Hemopoeetilisest süsteemist: harva - methemoglobineemia, tsüanoos.

Muu: võimalikud allergilised reaktsioonid; harva, pikaajalisel ravimi kasutamisel suurtes annustes - ravimi ärajätusündroom; sallivuse arendamine.

Vabastusvorm

Vahekaart. 500 mcg: 20 või 40 tk.
Pillid on valged või valged, kollaka varjundiga, tasasilindrilised, kaldkepi ja riskiga.
1 vahekaart.
glütserüültrinitraat (nitroglütseriin) 500 mcg.

Abiained: kartulitärklis, kaltsiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (Aerosil), povidoon (25 Collidon), mikrokristalne tselluloos, laktoos.
10 tükki. - mullpakendid (2) - kartongpakendid.
10 tükki. - blisterpakend (4) - papppakend.

TÄHELEPANU!

Vaadatava lehe teave on loodud ainult informatiivsel eesmärgil ja ei levita mingil viisil ise ravimist. Ressurss on mõeldud tervishoiutöötajatele teatavate ravimite kohta lisateabega tutvustamiseks, suurendades seeläbi nende professionaalsuse taset. Ravimi "Nitroglütseriin" kasutamine veatult näeb ette konsultatsiooni spetsialistiga, samuti tema soovitusi valitud ravimi kasutamisviisi ja annuse kohta.

Kuidas kodus valmistada nitroglütseriini salvi?

Nitroglütseriini salvi koostis ja selle omadused

Nitroglütseriini salvi koostis on väga lihtne ja seda esindavad nitroglütseriin ja lanoliin. Mõlemad komponendid on saadaval, seetõttu saab soovi korral toodet valmistada iseseisvalt. Saadud koore peamine omadus on veresoonte laienemine. Massi pärakusse kandes lõdvestab sulgurlihas spasmi kaotamise tõttu ja parandab kudede verevarustust. Kompositsiooni ravimvormides võivad esineda täiendavad taimsed komponendid, mis tugevdavad selle põhilist omadust.

Tänu sellele terapeutilisele omadusele võimaldab nitroglütseriini salvi kasutamine ravida pärakulõhesid. Sulgurlihase lihaste tahtmatu ja pikaajalise spasmi tõttu on kudedes häiritud ainevahetusprotsessid, mis provotseerivad teatud piirkonnas verepuudust. Vere häiritud väljavool provotseerib pisarate ilmnemist limaskesta pinnale. Hapniku ja toitainete puuduse tõttu ei saa nad iseseisvalt paraneda, kuded kaotavad lihtsalt taastumisvõime. Taskukohase ravimi kohalik kasutamine normaliseerib kõiki reaktsioone, kahjustatud piirkonnad kaetakse uute rakkudega ja toimub paranemine..

Toote kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Nitroglütseriini salvi kasutatakse arsti ettekirjutuse järgi, ehkki seda väljastatakse ilma retseptita. See on 0,2–0,5% koostis, mida saab hoida ainult pimedas klaasis või läbipaistmatus tuubis. Ärge kasutage toodet ennetavatel eesmärkidel, kui pole ekspertide nõuandeid, on parem valida vähem tugevatoimeline analoog.

Selliste haigusseisundite korral võib aidata apteek või omatehtud kreem:

  • hemorroidide mitmesugused vormid ja staadiumid, mis tahes kliinilise pildi raskusastmega;
  • pragude, pisarate või haavandite esinemine päraku pinnal;
  • naha terviklikkuse rikkumine;
  • probleemid erektsiooniga meestel vanuses, mida iseloomustab seksuaalne aktiivsus.

Toote annustamisvormi valimisel tuleb meeles pidada säilitamisomadusi. Kui ignoreerite soovitatud näitajaid, pole mass mitte ainult kasulik, vaid põhjustab ka allergiat, ärritust, sümptomite süvenemist.

Teraapia vastunäidustustena kasutatakse kardiovaskulaarsüsteemi tõsiseid kahjustusi, allergiat nitroglütseriini suhtes ja nitraatide tarbimist. Ravimit ei kasutata isegi väliselt ja väikestes kogustes alla 18-aastaste laste raviks. Sellise salviga tehakse eriti ettevaatlik ravi madala vererõhuga, kuna ravimil on väljendunud hüpotensiivne toime.

Kodus toiduvalmistamise meetodid

Arstid hoiatavad oma patsiente igasuguse kodus kasutatava ravimi valmistamise eest. Nitroglütseriini salvi vale kontsentratsioon võib provotseerida negatiivseid tagajärgi, seetõttu on parem seda osta apteegis. Valmistoodetes puhastatakse kõik komponendid maksimaalselt ebavajalikest ainetest, neis võivad esineda abistavad keemilised ühendid.

Enne kui teete kodus ise nitroglütseriini salvi, peate veenduma, et muid võimalusi pole. Vastupidiselt levinud arvamusele pole nitroglütseriini tabletid nendeks eesmärkideks väga sobivad, need sisaldavad liiga palju keemilisi lisandeid, mida kreemis ei tohiks olla. Puhta komponendi leidmine on keeruline, see pole nii lihtne ja selle olek on 0,2–0,5%.

1. retsept

0,2% -lise salvi valmistamiseks võetakse 40 tabletti nitroglütseriini. Need tuleb purustada homogeenseks pulbriks ja lahjendada vaseliini aluse või lanoliiniga nii, et valmistoote maht oleks 10 ml. 0,4% kontsentratsiooni saamiseks peate võtma kaks korda rohkem tablette. Mis tahes matemaatilised arvutused tõestavad, et selline võimalus ravimi valmistamiseks ei ole majanduslikult kasulik, seega kokkuhoid ei anna tulemust.

2. retsept

On vaja võtta 0,5 mg glütserüültrinitraati, mida võib leida tablettide kujul. Produkt purustatakse pulbriks ja segatakse 10 ml vaseliiniga. Selgub, et mitte päris nitroglütseriini salv, kuid selle toote terapeutilised omadused ei erine selle 0,2% analoogist. Koostise kontsentratsiooniks 0,4% kasutatakse põhikomponenti 1 mg. Toorik tuleb jahutada külmkapis ja seda saab kasutada.

Retsept 3

5% -lise koostise valmistamiseks võtke 2,5 g jodoformi ja 47,5 g meditsiinilist vaseliini. Esiteks hõõrutakse põhikomponent pulbriks, seejärel lahjendatakse aluse saamiseks 10 g vaseliini. Järgmisena lisatakse massi ülejäänud komponent, segades agensit pidevalt. Mõned kodukäsitöölised õppisid isegi, kuidas nitroglütseriini salvi valmistada nitroglütseriini ja metüüluratsiili salvist.

Üleannustamise nähud ja kõrvaltoimed

Apteegi või kodus valmistatud ravimi kasutamise ajal on vaja hoolikalt jälgida patsiendi seisundit. Isegi apteegi nitroglütseriini salv on üsna kapriisne toode, millele eri inimeste organismid reageerivad erilisel viisil. Koduste toodete puhul võib teraapia mõju olla kõige ootamatum..

Kõrvaltoimed või üleannustamise nähud võivad hõlmata järgmisi nähtusi:

  1. Vererõhu püsiv langus.
  2. Nõrkuse tunnused.
  3. Raske pearinglus, mille tagajärjel kaob ruumis orienteerumine.
  4. Mis tahes raskusastmega ja lokaliseeritud peavalud.
  5. Allergilised ilmingud. Need võivad olla nii lokaliseerimine kui ka üldised.

Isegi neil juhtudel, kui ülaltoodud sümptomid on halvasti väljendatud, on vaja pöörduda arsti poole. Seisundi hindamise tulemuste põhjal otsustab ta sellise ravi edasise läbiviimise teostatavuse üle. Kõige sagedamini toode tühistatakse, määrates ühe selle sarnase toimingu analoogi.

Toote rakendusfunktsioonid

Apteegi ja kodus valmistatud salvide kasutamise reeglid on sarnased. Ravi režiimi ja manipuleerimise iseärasusi väljendab arst. Ärge kohandage iseseisvalt spetsialisti soovitusi, see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ärge asendage nitroglütseriini salvi selle analoogidega ega käitu vastupidiselt. Selliste toimeainete puhul tuleb iga etapp arstiga kokku leppida.

Proktoloogias kasutamise viisid

Valmistoode on ette nähtud eranditult kohalikuks kasutamiseks. Väliste probleemidega tegelemisel rakendatakse seda probleemsele alale lihtsalt õhukese kihina. Massi pole vaja hõõruda, see imendub suurepäraselt ja tungib vereringesse väga kiiresti. Kui soovite saavutada maksimaalset efektiivsuse taset, tuleb komponent puuvillase padja abil laiali jagada ja seejärel fikseerida sama ketas sellele alale ribalaiusega. Manipulatsioonid viiakse läbi pärast päraku põhjalikku tualetti 2 kuni 4 korda päevas 2-4 nädala jooksul.

Veel ühte ravimit võib manustada otse pärasoole. Lihtsaim viis selleks on spetsiaalse aplikaatori abil, mida ostetakse apteegist. Kui see pole võimalik, võite salvi kanda tampoonile ja sisestada pärasoole. Selliste manipulatsioonide tagajärjel tekkiva tugeva valu korral on vaja piirata aine välist kasutamist, kuni kliiniline pilt hakkab vaibuma.

Olulised punktid ja piirangud

Paljud inimesed eelistavad salvide juhiseid mitte lugeda, olles kindlad, et sellised tooted ei saa probleemide allikaks. Nitroglütseriini salvi korral võib see põhjustada tõsiseid negatiivseid tagajärgi. Isegi pärast seda, kui arst kirjutab välja kõik ravimi kasutamise nüansid, peate uurima sellega kaasnevat dokumentatsiooni.

Sõltumata rakenduse eesmärgist ja omadustest tuleb meeles pidada, et:

  • Eakad vanused, rasedus ja imetamine ei ole ravimite kasutamisele otsesed vastunäidustused, kuid koos nendega kasutavad nad seda ainult äärmuslikel juhtudel.
  • Kui kavatsete sõidukit juhtida, ärge kandke toodet limaskestadele. Kompositsioon aitab vähendada kontsentratsiooni ja võib põhjustada kerget peapööritust.
  • Enne ravi alustamist peate lõpetama vererõhku alandavate ravimite võtmise..
  • Ravim ei sobi kokku alkoholiga. Nende ühendite samaaegse kehasse sattumisega võib rõhk järsult langeda kuni kollapsini. Kombinatsiooni hävitav mõju südamele ja veresoontele pole välistatud.
  • Ravimi efektiivsus suureneb, kui varem stimuleerite vereringet probleemsetes piirkondades. Nendel eesmärkidel võite võtta sooja vanni, kuid protseduur salvi pealekandmisega peaks toimuma mitte varem kui pool tundi pärast selle kasutamist..

Nitroglütseriini salvi ülevaated on enamasti positiivsed. Kui on inimesi, kes kurdavad selle vähese tõhususe üle, selgub tavaliselt, et nad kasutasid kompositsiooni valesti. Kõrvaltoimed ja üleannustamine on arsti soovituste rikkumise tagajärg või katsed iseseisvalt ravimit valmistada, rikkudes ohutusnõudeid..

Mis võib asendada nitroglütseriini salvi?

Tootes pole analooge, välja arvatud need, mille retseptid olid toodud eespool. Tõsi, on mitmeid tooteid, mis ravimi omadustes dubleerivad. Nende hulka kuulub hepariini salv, mis stimuleerib vereringet, tõhusalt võideldes hemorroidide vastu. Hea efekti annavad saialillidel põhinevad preparaadid. Need peatavad sõlmede verejooksu, leevendavad põletikku, kiirendavad haavade paranemist ja on täiesti ohutud.

Nitroglütseriin

Hinnad Interneti-apteekides:

Nitroglütseriin - angiinaalne ravim, perifeerne veresooni laiendav nitraat.

Väljalaske vorm ja koostis

Nitroglütseriini annustamisvormid:

  • Keelealused tabletid: lameda pinnaga, valge või peaaegu valge, kaldus ja sälguga (10 või 20 tk. Blisterpakendis, papist kimp, milles on 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 või 10 pakendit; 10, 20, 30, 40, 50 või 100 tk. Polümeermahutis, pappkimbus 1 konteiner);
  • Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks: selge värvitu lahus (2, 5 või 10 ml ampulli kohta, 5 ampulli blisterpakendis, 1, 2 või 10 pakki pappkimbus);
  • Sublingvaalne pihusti: selge, värvitu vedelik (10 ml (200 annust) mehaanilise mõõtepumbaga pudelis, papp-pakendis 1 pudel; 10 ml (200 annust) mehaanilise mõõtepumbaga pudelis, papp-pakendis 1 õhupall).

Toimeaine on nitroglütseriin, sisaldus sõltub vabanemise vormist:

  • Tabletid: 0,5 mg / 1 tk;
  • Kontsentraat lahuse valmistamiseks: 1 mg / 1 ml;
  • Pihustus: 0,4 mg / 1 annus.
  • Tabletid: makrogool 6000, povidoon 25, laktoos, krospovidoon CL;
  • Lahuse kontsentraat: kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumkloriid, dekstroos, süstevesi;
  • Pihustus: 95% etanool (1% lahus).

Näidustused

Stenokardiahoogude leevendamiseks ja ennetamiseks (sh treeningueelne periood) on soovitatav manustada sublingvaalselt nitroglütseriini (tabletid, pihusti)..

Intravenoosse manustamise korral on ravimi kasutamise näidustused järgmised:

  • Ebastabiilne stenokardia;
  • Äge müokardiinfarkt (sealhulgas keeruline vasaku vatsakese ägeda puudulikkuse tagajärjel);
  • Kopsuturse;
  • Stenokardia (rünnakute leevendamine).

Vastunäidustused

  • Südame tampoon;
  • Kraniaalne hüpertensioon;
  • Mürgine kopsuturse;
  • Isoleeritud mitraalne stenoos;
  • Ahenemine;
  • Ahendav perikardiit;
  • Äge müokardiinfarkt;
  • Südamepuudulikkus koos normaalse või madala rõhuga kopsuarteris;
  • Arteriaalne hüpotensioon madala süstoolse vererõhuga;
  • Kontrollimatu hüpovoleemia;
  • Šokk;
  • Hemorraagiline insult;
  • Hiljutine peavigastus;
  • Subarahnoidaalne hemorraagia;
  • Tserebrovaskulaarne õnnetus;
  • Glaukoomi nurga sulgemise vorm;
  • Idiopaatiline hüpertroofiline subaortiline stenoos;
  • Hüpertüreoidism;
  • Raske aneemia;
  • Fosfodiesteraasi inhibiitorite (sealhulgas sildenafiil, vardenafiil, tadalafiil jne) samaaegne kasutamine;
  • Vanus kuni 18 aastat;
  • Ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste nitraatide suhtes.

Äärmiselt ettevaatlikult on nitroglütseriini soovitatav kasutada raske neeru- ja / või maksapuudulikkuse korral, samuti vanemas eas (lahuse saamiseks)..

Raseduse ja imetamise ajal on toote kasutamine lubatud ainult tervislikel põhjustel.

Annustamine ja manustamine

Keelealused tabletid

Tabletti tuleb hoida keele all, kuni see on täielikult lahustunud, ilma neelamiseta..

Vahetult pärast valu tundmist soovitatakse annuse kohta 0,5–1 mg (1–2 tabletti). Paljudel juhtudel on stabiilse stenokardiaga patsientidel positiivne mõju pärast väiksemate annuste võtmist (1 /2 - 1 /3 tabletid). Kui valu kaob kiiresti, on soovitatav ülejäänud osa pillidest välja sülitada, mille lahendamiseks pole aega. Reeglina täheldatakse stenokardiavastast toimet pärast 0,5–2 minutit ja paranemine enamikul patsientidest esimese 3 minuti jooksul. Kui stenokardiavastast toimet ei täheldata esimese 5 minuti jooksul, tuleb võtta veel 0,5 mg ravimit (1 tablett). Terapeutilise toime puudumisel 1-1,5 mg (2-3 tabletti) võtmisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Pärast tablettide kasutamist on nitroglütseriini toime kestus umbes 45 minutit. Mõnikord võib tekkida tolerantsus ravimi sublingvaalse vormi suhtes, selle vaatluse korral on vaja annust järk-järgult suurendada kuni 2-3 tabletti annuse kohta.

Infusioonilahuse kontsentraat

Intravenoosne infusioon viiakse läbi individuaalselt valides ravimi manustamise kiiruse. Lahust soovitatakse manustada infusomaadi või automaatse jaoturi kaudu, võimaldades manustamist selle kiiruse ja koguannuse täpse kontrolli all hoidmisega. Automaatse jaoturi kasutamisel on infusioonid võimalik läbi viia isegi lahjendamata 0,1% lahusega, täpsustades täpselt manustamisrütmi ja koguannust.

Kui kasutatakse tavalist süsteemi intravenoosseteks infusioonideks, on soovitatav kontsentraat lahjendada 5% dekstroosi (glükoos) või 0,9% naatriumkloriidi lahusega (muid lahusteid ei saa kasutada), et saada vahendeid 0,01% kontsentratsiooniga nitroglütseriini. Sissejuhatusega annus valitakse individuaalselt sõltuvalt pulsist, vererõhust, elektrokardiogrammist ja muudest näitajatest.

Süstimised viiakse läbi algse kiirusega 0,5–1 mg / h, maksimaalse süstimiskiirusega 8–10 mg / h, ravi kestus varieerub 2–3 tunnist 2–3 päevani..

Avatud ampullis ei ole lahuse säilitamine lubatud. Kuna ravim variseb valguse käes kiiresti kokku, peavad vereülekandesüsteem ja viaalid olema läbipaistmatu materjaliga varjestatud.

Keelealune pihusti

Nitroglütseriini sisestamine toimub doseerimisventiili vajutamisega (klapi iga vajutus vastab ühele annusele) ja lahuse keelele või keele alla kandmisega, hoides samal ajal hinge 30-sekundiliste intervallidega. Sellisel juhul tuleb pakendit hoida otse teie ees. Pärast pihusti võtmist tuleb suu 2-3 sekundiks kinni panna.

Ravimit soovitatakse võtta stenokardia esmaste rünnakute korral annuses 0,4–0,8 mg (1–2 annust), kui patsient on eelistatavalt istuvas asendis. Kui soovitud efekti 15 minuti jooksul pole, on korduv manustamine 5-minutiliste intervallidega, kuid mitte rohkem kui 1,2 mg (3 annust)..

Kui pärast maksimaalse lubatud 3 annuse kasutamist 15 minuti jooksul ei ole paranemist, peate konsulteerima arstiga.

Ennetamiseks on soovitatav manustada 1 annus 5-10 minutit enne eeldatavat füüsilist koormust või võimalikku stressirohke olukorda..

Enne kasutamist pudelit mitte raputada. Ärge neelake kohe alla..

Tüsistuste vältimiseks soovitab nitroglütseriini välja kirjutada arst..

Kõrvalmõjud

  • Südame-veresoonkonna süsteem: palavik, naha punetus, pearinglus, tahhükardia, "nitraatide" peavalu, südamepekslemine, vererõhu langus; harva - tsüanoos, ortostaatiline kollaps (eriti üleannustamise korral);
  • Seedetrakt: kõhuvalu, iiveldus, suukuivus, oksendamine;
  • Närvisüsteem: harva (eriti üleannustamise korral) - letargia, pearinglus ja nõrkustunne, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, desorientatsioon;
  • Allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, nahalööve;
  • Muu: nägemise hägustumine, hüpotermia, methemoglobineemia (kontsentraadi jaoks).

Üleannustamise sümptomiteks on: vererõhu oluline langus koos ortostaatilise düsregulatsiooniga, peavalu, refleksne tahhükardia, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, pearinglus, asteenia, kuumustunne, suurenenud uimasus; suurte annuste (> 20 mg / kg) kasutamisel - tsüanoos, kollaps, hingeldus, methemoglobineemia, tahhüpnea.

Üleannustamise ravimisel on soovitatav patsient lamada, tõstes jalgu, ja viivitamatult pöörduda arsti poole.

erijuhised

Ravi ajal ei ole alkohol lubatud.

Tugeva nägemise hägustumise või suukuivuse korral lõpetage nitroglütseriini võtmine.

Ravimi kasutamisel võib kiiret istumis- või lamamisasendist püstisesse asendisse üle minnes, füüsilisi harjutusi tehes ja ka alkoholi tarbides täheldada olulist vererõhu langust ja peapööritust..

Ravimi annuse vähendamine või samal ajal Validoli võtmine võib aidata vähendada ravi ajal tekkivate peavalude raskust.

Diabeediga patsiendid peaksid olema teadlikud, et dekstroos on osa intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahusest..

Stenokardiahoogude sagenemise ohu tõttu tuleb vältida ravimi järsku ärajätmist.

Sprei ei saa sisse hingata!

Teraapia ajal on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja muude keerukate mehhanismide juhtimisest.

Ravimite koostoime

Tuleb arvestada, et koos nitroglütseriini, aeglaste kaltsiumikanali blokaatorite, beeta-blokaatorite, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite, antihüpertensiivsete ravimite, veresooni laiendavate ravimite, prokaiinamiidi, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide, fosfodiesteraasi inhibiitorite ja etanooli toimega.

Ravim vähendab hepariini efektiivsust ja suurendab dihüdroergotamiini kontsentratsiooni veres (suurendades selle biosaadavust), mis võib põhjustada vererõhu tõusu.

Nitroglütseriini pihusti aktiveerib vanilüülmeelhappe ja katehhoolamiinide eritumist uriiniga.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas. kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks - temperatuuril 5–25 ° C; keelealused tabletid - mitte üle 25 ° C; keelealune pihusti - mitte kõrgem kui 15 ° C.

Kontsentraat - 3 aastat;

Pillid - 2,5 aastat;

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit