Mida näitab aju MRT-uuring? Aju MRT: protseduur, tulemused, järeldused ja patsientide ülevaated

Peavalu on üks levinumaid kaebusi, millega igas vanuses inimesed pöörduvad arstide poole. Veel hiljuti peeti sarnast probleemi vanusega seotud haiguseks, kuid nüüd kurdavad üha sagedamini peavalu lapsed ja noorukid, rääkimata keskealistest.

Ilma täpse ja informatiivse diagnoosita on võimatu ravi alustada, kuna migreeni võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Seejärel määrab arst enamikul juhtudel uuringu, näiteks aju MRT (magnetresonantstomograafia).

Mis paljastab?

Praegu on aju MRI kõige täpsem meetod pea organite ja kudede visualiseerimiseks ilma ioniseerivate röntgenikiirte kasutamiseta. Kasutades võimsaid magnetvälju ja ülitäpseid impulsse, loob MRI-seade üksikasjaliku pildi peaaegu kõigist inimese elunditest, sealhulgas ajust.

Kahemõõtmelised ja kolmemõõtmelised kujutised võimaldavad uurida ka kõige väiksemaid veresooni ja leida patoloogiad nende arengu alguses. Uuringu tulemusel saadud pilte saab uurida arvutimonitoril, printida või säilitada mis tahes elektroonilisel andmekandjal. Sõltuvalt sellest, mida aju MRI näitab, võib raviarst olla võimeline määrama kõige täpsema diagnoosi ja määrama tõhusa ravi.

Kuidas on?

Uurimisprotseduuri läbimine tomograafiga on soovitatav pärast konsulteerimist spetsialistiga, kes selgitab üksikasjalikult, mida aju MRT näitab, ja annab individuaalseid soovitusi.

Aparaat ise on magnetiga ümbritsetud suur toru, mille sees on ülestõstetav laud. Patsient pannakse lauale, keha asend fikseeritakse rihmade ja spetsiaalsete rullidega, mis pakuvad liikumatust. Ajutomograafia määramisega paigutatakse kõik andureid, mis signaale saadavad ja vastu võtavad, pea ümber. Protseduuri ajal lahkub radioloog kabinetist. Kõik andmed edastatakse ja kirjutatakse järgmises toas asuvasse arvutisse. Kahesuunalise suhtluse süsteemi uuringu käigus saab radioloog jälgida patsiendi seisundit ja temaga suhelda. Vajadusel süstitakse patsiendile veeni spetsiaalne kontrastaine, süstimise ajal on võimalik suus metallilise maitse tunne..

Protseduuri kestus on 20 kuni 45 minutit. Seadme kaameral on kliimaseade ja see on hästi valgustatud. Uuring ise on täiesti valutu, kuid mõnel juhul kogeb patsient klaustrofoobiat. Ärevushäiretega inimestele pakutakse enne protseduuri ärevusravimeid. Kõrgsagedusimpulsside moodustamise ajal magneti poolt kiirgavad vaiksed klõpsud ja kraanid aitavad mõista, et uuring on alanud..

Pärast protseduuri pole taastumisperiood vajalik, patsient saab süüa ja asuda tööle kohe pärast aju MRT lõpuleviimist. Inimestel on uuringu kohta esitatud tunnistused enamasti positiivsed, sest kõige olulisem on õige suhtumine!

Näidustused ja vastunäidustused

Aju MRT on ette nähtud järgmiste haigusseisundite ja haiguste avastamisel:

  • püsivad peavalud ja kaelavalud,
  • pearinglus, teadvusekaotus, krambid;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • uuringud pärast insulti või südameinfarkti;
  • teadvuse kahjustuse olemasolevad löögid;
  • kahtlustatav turse;
  • sünnivigastus;
  • halvenenud kuulmine, nägemine või haistmine;
  • tundlikkuse kaotus.

See loetelu pole kaugeltki täielik, igal juhul eraldi, lähtudes sümptomitest, otsustab tomograafiaga patsiendi määramise arst. Aju MRI tulemused aitavad diagnoosida selliseid patoloogiaid nagu sclerosis multiplex, vähk, insult, aneurüsm ja palju muud. Mõnel juhul sõltub patsiendi elu täpsest diagnoosist..

Vastunäidustuseks võib olla metallesemete olemasolu, näiteks metalli sisaldavad augud või proteesid, samuti rasedus varajases staadiumis. Väikseid lapsi ei tohi uuringutele viia, kuna nad ei suuda 20 minutit rahulikult lamada.

Aju MRT patoloogia kõige täpsemaks määramiseks saab seda teha järgmistes režiimides:

  1. Hüpofüüsi MRI - viiakse läbi kontrastaine sisseviimisega. Kõige sagedamini tehakse uuring hormonaalse tasakaalutuse põhjuste väljaselgitamiseks.
  2. MR angiograafia (ajuveresoonte uuring) - viiakse läbi vaskulaarsüsteemi arvatava funktsionaalse kahjustusega.
  3. Kraniaalnärvide MRT - on ette nähtud näolihaste tuimus ja närvilõpmete kipitus.

Kõige tavalisem uuring on ajuveresoonte MRT. See meetod võimaldab veresoonte haigusi täpselt diagnoosida, mis on enamasti migreeni põhjus..

MR angiograafia

Ajuveresoonte MRT määrab kõige sagedamini neuroloog, kirurg või terapeut; tulemus võimaldab teil näha kolmemõõtmelisel pildil veenide, arterite ja kogu veresoonte seisundit. Diagnoosimine on kõige parem teha koos kaela ja pea veresoonte uurimisega, et välistada täpselt koljuväliste arterite patoloogiast põhjustatud peavalu esinemine.

Tulemus aitab diagnoosida keerulisi haigusi nagu tuumorid ja ajukoes esinevad struktuurihäired, tuvastada verehüüvete olemasolu ja nende paiknemist, diagnoosida hulgiskleroosi, aga ka mitmesuguseid aneurüsme ja veresoonte rebendeid..

Lapse aju MRT

Isegi vastsündinu jaoks on protseduur täiesti ohutu, enamasti on see ette nähtud imikutele, kellel on aju struktuuride haiguse kahtlus. Kui laps on alla 5-aastane, viiakse uuring läbi üldnarkoosis, muidugi vanemate nõusolekul. Kui laps on vanem kui 5 aastat, peaks ta selleks protseduuriks valmistuma, olles eelnevalt öelnud, et kõik läheb täiesti valutult ja peaaegu märkamatult. Vanematel lubatakse uuringu ajal olla rahul, kui nad saavad lapsega rääkida ja rahuneda. Kui töötava seadme müra last hirmutab, pakutakse talle kõrvaklappe, mis müra ära uputavad.

Ainult arst saab kindlaks teha, mis näitab imiku aju MRT-d, ja tuvastada emakasisese patoloogia, sünnitüsistuse või välise kokkupuute.

Protseduuri ettevalmistamine

Enne uuringut saadakse patsiendi või tema lähisugulaste kirjalik nõusolek ja määratakse ka joodi suhtes allergilise reaktsiooni olemasolu. Patsient peaks olema riietatud kergetesse mugavatesse asjadesse, kus pole metallesemeid. Kui kehas on metalli sisaldavaid implantaate, näiteks südamestimulaator, peate sellest radioloogi teavitama. Enne aju veresoonte MRT läbiviimist lubatakse patsiendil kinni pidada tavalisest ajakavast, võtta toitu ja ravimeid, välja arvatud juhul, kui arst annab mingeid individuaalseid soovitusi.

Kujutiste tulemuste analüüsi viib läbi radioloog, patsiendile antakse mustvalged pildid ja ketas tema käes. Ainult spetsialist saab dešifreerida, mida aju MRT näitab. Kvalifitseeritud radioloog tõlgendab täpselt tomograafia tulemust, kuid lõpliku järelduse saab anda ainult raviarst. Aju MRI ei pruugi olla ainus uuring, mille põhjal diagnoos tehakse - täpse diagnoosi saamiseks peate tegema mitmeid teste, samuti jälgima sümptomeid. Ajuveresoonte MRT on aga diagnoosi oluline osa, mis aitab näha haiguse tervikpilti.

Patsientide ülevaated

Magnetresonantstomograafiat näidatakse paljudele patsientidele kui absoluutselt ohutut ja valutut ning mis kõige tähtsam - informatiivset uuringut. Patsientide ülevaated kinnitavad seda. Inimeste sõnul, kes ei kannata ühtegi psüühikahäiret, on protseduur kohtades kõige tavalisem ja isegi meeldivam: saate pikali heita ja kosmosest kostuvaid helisid kuulata..

Paanikahoogude või klaustrofoobia suhtes kalduvad patsiendid märgivad uuringu ajal ebameeldivate aistingute esinemist, mõned isegi keelduvad protseduurist. Kuid sellised patsiendid peaksid selgelt aru saama, et isegi kõige kvalifitseeritum ja kogenum arst ei tee täpset diagnoosi ilma MRI-ta..

Aju MRT

Mõnda ajuhaigust on üsna raske diagnoosida ilma koljuõõne üksikasjaliku uurimiseta. Varem ähvardas see vajadus mitte ainult tüsistusi, vaid võib ka hilja diagnoosimise tõttu põhjustada patsiendi surma.

Aju MRI on kaasaegne ja suhteliselt ohutu meetod selle organi uurimiseks, mis võimaldab tuvastada haigusi varases arengujärgus.

Mis on aju MRT

Nüüd on aju MRI suurepärane alternatiiv selle organi röntgenuuringule, kuna sellel on minimaalselt vastunäidustusi ja selle tulemusel saadakse ülitäpseid pilte, millel näete kõiki muutusi kudedes. Vaieldamatu pluss on võimalus digitaalsel kujul pilte saada, mis muudab selle hädavajalikuks juhtudel, kui nõutakse mitme eksperdi arvamust.

Kuni viimase ajani oli aju üksikasjalik uurimine kolju avamata peaaegu võimatu ülesanne ning olemasolevad instrumentaalmeetodid ei võimaldanud spetsialistide vajadusi täielikult rahuldada, eriti kui uuriti aju neid osi, mida kolju luud usaldusväärselt kaitsevad..

MRI põhineb tuumamagnetresonantsi nähtusel, nimelt vesiniku tuumade elektromagnetilise vastuse muutumisel, kui neid ergastavad elektromagnetilised lained kõrge magnetvälja korral. Ja kuna vesinik sisaldub kõigis keha kudedes, võimaldab MRI teil saada kihiline pildiseeria, millest saate teha uuritud elundi kolmemõõtmelise mudeli. Mõnikord süstitakse kontrastainet kaadri kaudu või veenisisese süstimise teel pildikvaliteedi parandamiseks..

Erinevalt aju röntgenuuringust on MRI ülitundlik, mis võimaldab pehmete kudede pilte saada ilma lisavarustust ja kontrastainet kasutamata. Seda funktsiooni kasutatakse aju ja kaela veresoonte haiguste uurimisel..

Vaskulaarset MRI-d nimetatakse ka angiograafiaks või MRA-ks (magnetresonants angiograafia). See võimaldab teil saada pildi veresoonte valendikust, mille järgi eksperdid määravad verevoolu anatoomilised ja funktsionaalsed omadused. Selle uuringu põhimõte erineb tavalisest MRT protseduurist. See põhineb fikseeritud kudedes liikuvate vedelike signaali muutumisel.

See funktsioon võimaldab tuvastada veresoonte seinte struktuuri muutusi ilma kontrastainete kasutamiseta, kuid uuringu kvaliteedi parandamiseks kasutatakse neid endiselt. Peamine manustamistee on unearter või selgrooarter, kasutades kateetrit või punktsiooninõela. See lähenemisviis aitab isoleerida ühe laeva või kogu aju toitva süsteemi verekanali..

Angiograafia ja geneetiliselt muundatud geeni MRT on selle organi uurimisel üks populaarsemaid meetodeid, kuna neil praktiliselt pole vastunäidustusi, kuid nende käitumine tuleb raviarstiga kokku leppida.

Tänu suure hulga kvaliteetsete piltide saamise võimalusele aitab pea ja aju veresoonte MRI tuvastada patoloogilisi häireid varases arengujärgus ja kirjeldada täpselt kahjustatud piirkonda.

Näidustused

Magnetresonantstomograafia võimaldab tänu oma kõrgele tundlikkusele kolju sisse vaadata ja saada andmeid selles toimuvate protsesside kohta. Seetõttu määravad arstid MRT protseduuri, et kahtlustada erinevat laadi haiguste arengut:

  • muutused ajukoes, tsüstiliste moodustiste ilmumine;
  • insuldi diagnoosimisel;
  • verevarustuse halvenemine, mis on tingitud veresoonte valendiku kitsenemisest;
  • peavigastustega hemorraagia piirkonna kindlaksmääramiseks;
  • veresoonte terviklikkuse rikkumine;
  • verehüübed ja nende asukoht.

Ajuveresoonte MRT pole mitte ainult väga täpne, vaid võtab ka minimaalselt aega, mis on väga oluline ulatuslike keerukate vigastuste ja insuldieelse seisundi kujunemiseks. Sel juhul, mida varem on tuvastatud halva tervise põhjus, seda parem.

Lisaks veresoonte seinte terviklikkuse ilmsete rikkumiste diagnoosimisele ja aju vereringe halvenemisele saadavad meditsiinispetsialistid väga sageli patsiendi läbivaatusele, kui on põhjust eeldada selle organi kasvaja olemasolu. Kavandatud muudatuste kinnitamise korral saate MRI abil moodustise suuruse kindlaks teha millimeetri täpsusega kolmes projektsioonis, mis on oluline järgnevaks jälgimiseks koos aju tsüstide meditsiinilise raviga. Tulevikus võivad need andmed olla kasulikud ka kirurgilises sekkumises..

Aju aktiivsuse rikkumisega on seotud palju seisundeid ja haigusi, mille puhul on äärmiselt oluline uurida mitte ainult elundit ennast, vaid ka seda toitvaid kaela emakakaela artereid ja veresooni:

  • patoloogilised peavalu rünnakud, mille põhjust ei saa tavapäraste meetoditega kindlaks teha;
  • autonoomse närvisüsteemi veresoonte toonuse rikkumine;
  • tinnitus, sagedased peapööritused;
  • erineva raskusastmega peavigastuste olemasolu;
  • tserebrovaskulaarne õnnetus, selged hapniku nälgimise tunnused;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • aordi ja aju toitvate veresoonte aneurüsmide esinemine (arterite seinte patoloogiline väljaulatuvus nende hõrenemise tõttu);
  • iiveldus ja oksendamine, mille järel tervis ei parane;
  • sagedane teadvusekaotus ilma nähtava põhjuseta;
  • ajuverejooks koos insuldiga;
  • veresoonte valendiku vähenemine ateroskleroosi korral;
  • veenide tromboos;
  • Kaasasündinud südame defekt;
  • kalduvus vaskuliidile;
  • erinevat tüüpi neoplasmide esinemine aju osades, mis häirivad normaalset verevoolu kudedes;
  • haiguse, näiteks leukoateroosi, diagnoosimist raskendavad sageli muud häired, näiteks degeneratiivsed koekahjustused, halvenenud verevool ja ainevahetus.

Mõnel juhul on lastel lubatud aju MRT, näiteks:

  • krampliku sündroomiga;
  • nägemisteravuse ja nägemise järsu halvenemisega;
  • psühhomotoorse aktiivsuse selge mahajäämus;
  • epilepsiaga;
  • vaimse tervise muutumisega;
  • kui kahtlustate sügisel saadud kinnist ajukahjustust;
  • rikkudes käbinääret. Sel juhul märgitakse aju käbinääre tsüstide moodustumine, mis vastutab lapse normaalse arengu ja tema puberteedi eest.

Kuna see meetod mõjutab keha vähemal määral, on rasedatel aju MRT jaoks mitmeid näidustusi, kui kontrastainet ei manustata.

Magnetresonantstomograafia tulemusel saadud piltide dekodeerimine toimub diagnostilise radioloogi poolt. See ei võta tavaliselt palju aega. Väärib märkimist, et kirjeldus ei ole diagnoos - peate konsulteerima arstiga.

Kuidas valmistuda aju MRT-ks?

Ajuveresoonte MRT viiakse läbi spetsiaalse aparaadi - tomograafi - abil, sellel on võimas magnetväli, mis suudab metalli magnetiseerida, ja kui see sees asub, hakkab see liikuma seadme keskele, põhjustades vigastusi mitte ainult patsiendile, vaid ka läheduses asuvatele hooldustöötajatele.

Seetõttu peate enne MRT protseduuri veenduma, et järgmised esemed pole kehal:

  • kõrvarõngad, ketid, augud;
  • kell;
  • eemaldatavad kuuldeaparaadid ja proteesid;
  • tulemasinad, plastkaardid;
  • nööpnõelad, juukseklambrid;
  • prillid, pastakad;
  • metallist rõivaesemed, prossid.

Sellise uuringu teine ​​pluss on see, et spetsiaalset aju MRT ettevalmistamist ei nõuta. Piisab, kui minna 15 minutiga selle asutuse juurde, kus eksam läbi viiakse. Registreerimiseks peate kaasa võtma passi ja soodustusi kinnitavad dokumendid.

Ajuhaiguste diagnoosimisel MRI abil peate tähelepanu pöörama tomograafi valimisele, millega uuringut läbi viia. Niisiis, kõige täpsema tulemuse saamiseks on parem kasutada suletud tüüpi aparaati, kuna selle võimsus on suurem kui avatud tüüpi tomograafil. Selle kasutamine võib siiski olla piiratud patsiendi suure kaalu või hirmu tõttu suletud ruumides tõttu. Kui see foobia on kerge, on rahustid lubatud.

Uurimine toimub lahtistes rõivastes, ilma metallelementideta, mõnikord soovitatakse sel eesmärgil vahetada spetsiaalselt MRT jaoks mõeldud haiglavormi. Samuti peaksite kingade eest hoolt kandma - soovitatav on need kaasa võtta ning on soovitav, et need oleksid kummist sussid, mida saaks enne diivanil pikali heitmist kiiresti eemaldada..

Töötamise ajal teeb tomograaf ebameeldivat monotoonset heli, seetõttu on lubatud sisestada aurikumi kummist kõrvatropid. Uurimine on kõige parem läbi viia tühja kõhuga, kuna kontrastaine sisseviimisel võib ilmneda iivelduse ja oksendamise rünnak. Samal põhjusel võite oma kontorisse viia vaikse joogivee plastpudelis..

Uuringu peamine ettevalmistamine on patsiendi õige vaimne seisund - pole vaja närvi minna ja on oluline meeles pidada, et ohu korral tulevad eksperdid viivitamatult appi.

Alla 5-aastaste laste uurimine toimub ainult üldanesteesia korral. Vanemad lapsed valmistavad ette nende vanemad..

Millest tuleks spetsialisti hoiatada

Aju MRT läbiviimiseks pole spetsiaalne väljaõpe vajalik, kuid enne uuringut peaks diagnostikaarst patsiendi kohta võimalikult palju teada saama, seetõttu peaks patsient vahetult enne protseduuri märkima järgmise teabe:

  • raseduse olemasolu;
  • allergiline reaktsioon teatud ravimitele;
  • hirm suletud ruumi ja liigse närvilise erutuvuse ees;
  • varasemad haigused vahetult enne läbivaatust;
  • otse patsiendi kehas asuvate elektrooniliste ja metallist esemete olemasolu (kuuldeaparaadid, fragmendid, kaadrid, veresoonte klambrid ja hambaimplantaadid).

Kui soovite rahustada liiga muljet avaldavat patsienti, võivad arstid soovitada rahustite kasutusele võtmist vahetult enne magnetresonantstomograafiat.

Vastunäidustused

Vaatamata suurele hulgale positiivsetele külgedele on ajuveresoonte MRT läbiviimisel mitmeid vastunäidustusi. Neid saab tinglikult jagada 2 rühma: suhteline ja absoluutne vastunäidustus.

Kui vastunäidustus kuulub teise rühma, võib uuringuid läbi viia vastavalt kõigile ohutusmeetmetele.

Klaustrofoobia ja hirm suletud ruumi ees. Sel juhul saab protseduuri läbi viia anesteesia või tugeva rahusti abil..

Menetlus tuleks loobuda:

  1. Mitteferromagnetiliste implantaatide olemasolu sisekõrvas.
  2. Kui südamele on paigaldatud klapiproteesid, kehtib sama ka insuliinipumpade kohta.

Südamepuudulikkusega inimeste MRT-uuringu tegemisel tuleb olla eriti ettevaatlik..

Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad juhtumeid, mille korral aju MRT-uuring on rangelt keelatud.

  1. Installitud südamestimulaatoriga ei saa uuringut läbi viia.
  2. Paiksed elektroonilised ja metallist implantaadid.
  3. Hemostaatiliste klambrite olemasolu aju veresoontes.

Kuidas on aju MRT

Praegu on 2 tüüpi tomograafid, suletud ja avatud tüüpi. Tavaliselt kasutatakse aju veresoonte MRT-skannimisel suletud seadet, kuna see võimaldab teil saada täpsemaid pilte.

Vahetult enne patsiendi läbivaatust palutakse neil allkirjastada nõusolekudokumendid ja vajadusel manustatakse rahusteid..

Seejärel asetatakse subjekt diivanile ja hoiatatakse, et te ei saa mõnda aega liikuda. Kui subjekt ei kontrolli oma liigutusi, kinnitatakse ta spetsiaalsete rihmadega. Pea asetatakse spetsiaalsesse kapslisse, mis võimaldab seda fikseerida ühes asendis, kaela alla pannakse rull. Siis veeretatakse diivan tomograafiatunnelisse ja meditsiinitöötaja siseneb järgmisesse ruumi ja algab skaneerimine.

Ärge muretsege - protseduur on range kontrolli all ja kapslis on mikrofon, mis võimaldab teil helistada tervishoiuteenuse pakkujale. Kui patsient on halb, lõpetatakse uuring kohe..

Aju MRT või aju veresoonte uurimise aeg võtab keskmiselt umbes 20–30 minutit, kontrastaine kasutamisel võtab protseduur 2 korda kauem aega, kuna algfaasis toimub üldine aju skaneerimine ja seejärel kontrasti juuresolekul detailsem.

Kui protseduur toimus anesteesia all, jälgib anestesioloog mõnda aega haiglas patsienti, kuna anesteesia järgselt on komplikatsioonide oht.

Pärast läbivaatust on mõnda aega kõige parem hoiduda äkilistest liikumistest, kuid spetsiaalset taastusravi ei nõuta ning patsient saab kohe oma tööd tegema hakata.

Võimalikud tüsistused MRT ajal ja pärast seda

Väärib märkimist, et aju MRT ajal võib skannimisel tekkida teatavaid ebamugavusi. Sellise käitumise peamiseks põhjuseks on töötavast tomograafist tulenev ebameeldiv heli ja ebamugavustunne, mis on põhjustatud kontrastaine sisseviimisest. Sellisel juhul peaksite rahunema ja püüdma ennast kontrollida. Kui võetud meetmed ei aidanud, võite helistada parameedikutele valjuhääldi kaudu või nuppu kasutades.

Kaasaegsed seadmed on ülitäpsed, seetõttu tehakse aju veresoonte uurimisel üha sagedamini värvaineid vereringesse viimata, mis vähendab protseduuri ajal komplikatsioonide riski. Samuti oli võimalik ühendada magnetresonantsuuring kompuutertomograafiaga, mis võimaldab teil saada aju vereringest 3D-pildi võimalikult lühikese aja jooksul.

Harvadel juhtudel kaasneb uuringuga sedatiivide üledoos ja allergiliste reaktsioonide tekkimine kontrastainetele.

Aju MRI tulemused

Kui aju MRT läbiviimiseks ja selle organi veresoonte MRT uurimiseks on kõik tingimused, on edasiseks töötlemiseks ette nähtud suur arv uuritud elundi pilte mitmes projektsioonis..

Need pildid saavad edasiseks dekrüptimiseks lauale radioloogi juurde, kes peab need dekrüpteerima ja kirjeldama. See protseduur võtab umbes 1,5-2 tundi, kuna tuleb uurida suurt kogust materjali. Pärast käes oleva järelduse ja MRT-piltide saamist peaksite minema nende juurde arsti juurde, et teha täpset diagnoosi.

Kujutise selgust mõjutavad tegurid

Aju MRI abil saadud pildi heledus ei sõltu ainult tomograafi võimsusest. Niisiis, rasvaterikkad pildialad on erksavärvilised, kuna need on vesinikuaatomitega kõige küllastunud. Sel põhjusel on luukoe tume..

Kui pea ja kaela MRT annab madala värvitiheduse, on näidustatud kontrastaine kasutamine. Kõige sagedamini kohtub see olukord aju pehmete kudede kasvajate diagnoosimisel. Seda nähtust seletatakse asjaoluga, et mitmesuguste tsüstide korral suureneb vedeliku sisaldus kahjustatud piirkonnas, mis viib MR-signaali vähenemiseni.

MRI abil on viilu paksus 5-10 mm, kui muudate seda vahemikku, siis muutub pildi kvaliteet halvemaks. Kuid see lähenemisviis ei võimalda esmakordselt neoplasmi suurust täpselt kindlaks määrata, seetõttu võib protseduur edasi lükata.

Hästi tehtud aju MRI näitab selle organi verevoolu rikkumist ja võimaldab teil mõõta kahjustatud piirkonda hemorraagia ja vigastuste ajal, samuti kuvatakse rikkumisi aju aine struktuuris, mis muudab selle hädavajalikuks suure hulga haiguste diagnoosimisel..

Kuidas teha aju MRT

Aju magnetresonantstomograafia (MRI) on protseduur, mis võimaldab teil näha aju struktuure ja tuvastada mitmesuguseid haigusi. See on kahjutu, ohutu, valutu ja atraumaatiline, kuid väga informatiivne..

Millel põhineb aju MRT?

Aju MRI diagnostiline toime põhineb tuumamagnetresonantsil. Vastusena generaatori tekitatavale võimsale kiirgusele joonduvad kudedes sisalduvad vesiniku aatomituumad mööda elektromagnetilise välja jõujooni ja hakkavad vibreerima. Iga aatom muutub nagu keerlev mini-yula, eraldades energialaineid.

Erinevad struktuurid eraldavad erinevas koguses energiat - mõned neist eraldavad intensiivsemalt, teised aga nõrgemini. Erinevuse registreerib seade, mis pildistab (lõigud) erinevates projektsioonides.

Selle patsiendi jaoks paigutatakse nad tomograafi sisse, milles generaatorid säilitavad kõrge sagedusega elektromagnetvälja. Spetsiaalsed raadiosaatjad tekitavad impulsse ja mähised hõivavad vibreerivate aatomite poolt saadetud energia.

Spetsiaalse arvutiprogrammi abil ühendatakse saadud viilutatud pildid kolmemõõtmeliseks maatriksiks, milles hallil taustal visualiseeritakse tumedad või heledad ebatervislikud alad.

Magnetresonantstomograafia eelised teiste meetodite ees

MRI-skannimine annab tulemusi palju täpsemini kui röntgenikiirgus, ehhoentsefalograafia (EchoEG), ultraheliuuring ja muud diagnostilised võimalused. See võimaldab teil saada kõige rohkem andmeid olemasolevate kasvajate, haiguste, traumajärgsete ja insuldijärgsete muutuste kohta. Erinevalt CT-st ja röntgenograafiast ei kiiritata sel juhul keha.

Valmis piltidel visualiseeritakse ainult pehmeid kudesid. Kolju luud pole nähtavad, seetõttu ei häiri analüüsimine ja dekodeerimine.

MR diagnoosimisel kasutatav kontrastaine põhjustab palju vähem allergilisi reaktsioone kui radiograafias kasutatavad radioaktiivsed ravimid..

Kuidas toimub protseduur?

Patsient võtab ära kõik metallist ehted ja eemaldab metalli sisaldavad eemaldatavad proteesid.

Patsient pannakse liikuvale lauale ja kinnitatakse spetsiaalsete rihmadega. See meede on vajalik, kuna tomograafi sees lamamine, säilitades liikumatuse, võtab kaua aega.

Raadiosignaale edastava ja vastuvõtva juhtmega varustatud seade pannakse pähe. Varustus on üsna mürarikas ja väsitav pidevate klõpsude ja viledega. Seetõttu on patsiendi kõrvad kaitstud kõrvatroppidega. Pärast seda sõidab tabel masinasse ja spetsialist istub arvuti taha, kus edastatud andmeid analüüsida ja töödelda.

Selle tehnika abil tehakse pilte, mille kvaliteet sõltub konkreetse MRI-skanneri omadustest. Mida peenemad on seadme tehtud visuaalsed lõigud, seda täpsemad on saadud pildid. Diagnoosi kestus on 20-30 minutit ja kontrasti rakendamisel kuni tund.

Pärast MR-diagnostikat saate kohe naasta oma tavapärase elu juurde. Hiljem ja MR-uuringu ajal ei esine kõrvaltoimeid, välja arvatud äärmiselt haruldane allergia gadoliiniumsoolade suhtes.

Valmispildid jagatakse välja prindituna või salvestatakse magnetkandjal - kettale või välkmälukaardile. E-posti edastamine on võimalik SMS-teavitusega.

Aju MRT tüübid

  • Standard - tehtud ilma kontrastsete lahenduste kasutusele võtmata, kuid samal ajal annab piisava hulga teavet.
  • Seevastu, millesse süstitakse veeni gadoliiniumsoolasid sisaldavaid ravimeid, gadopentetat ja gadoteerhappeid, Omniscan, Magnevist jt.Need lahused tungivad vereringesse ja, kui nad on MRI-skanneri kiirtesse sattunud, tõstavad esile “pildi”. Samal ajal muutuvad muutunud alad paremini nähtavaks, mis lihtsustab dekrüptimist. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini vaskulaarsete kõrvalekallete, sclerosis multiplex'i ja tuumorite moodustumise tuvastamiseks. Kontrastaine annus valitakse individuaalselt kaalu alusel..
  • MR-angiograafia - tehakse veresoonte seisundi hindamiseks ateroskleroos, aneurüsmid, verehüübed ja insuldieelne seisund. Valmistatud gadoliiniumi kontrastiga, mis täpsustab verevoolu probleeme.
  • Hüpofüüsi MRI - lisand, mis on sisemise sekretsiooni nääre. Hüpofüüs eraldab hormoone, mis vastutavad reproduktiivse funktsiooni, kudede metabolismi ja inimese kasvu reguleerimise eest. Adenoomikahtluse korral on ette nähtud uuring - healoomuline kasvaja, mis põhjustab migreenilaadset valu, hormonaalseid häireid, gigantismi, viljatust, rasvumist ja seksuaalfunktsiooni häireid. Samamoodi tuvastatakse pahaloomulised hüpofüüsi moodustised, millel on sarnased sümptomid ja millega kaasneb väljendunud tervise halvenemine.

Treening

MRT protseduur ei vaja spetsiaalset ettevalmistust, seetõttu viiakse see läbi igal kellaajal. Kui on kavandatud anesteesia, on õhtul lubatud ainult kerge õhtusöök ja hommikul ei saa te hommikusööki juua ega isegi vett juua, et mitte põhjustada narkootilist järgset oksendamist.

MRI-ga üldnarkoosi näidustused

Intravenoosne või sissehingatav sedatsioon on vajalik ainult patsientidele, kes ei suuda pikka aega oma keha liikumatuna hoida. Üldnarkoosi peamised näidustused:

  • Klaustrofoobia on hirm suletud ruumide ees. Sellised patsiendid, olles seadme sees, kogevad paanikat, mis mõjutab nende tervist negatiivselt ja muudab MR-diagnostika võimatuks.
  • Vaimsed häired, millega kaasneb käitumise ettearvamatus ja suur erutuvus.
  • Kontrollimatud tahtmatud pea liigutused (vingumine, värisemine, tikud).
  • Epilepsia ja muud tüüpi konvulsioonivalmidus ja krambid - anesteesiat antakse ainult intravenoosselt, kuna on oht krambihoogude provotseerimiseks.
  • Varane lapsepõlv. Noored lapsed ei saa pikka aega MRT-skanneris lamada, nii et neile näidatakse kerge anesteesia.
  • Tõsine valusündroom, mille korral pikaajaline viibimine ühes asendis põhjustab ebamugavust, krampe, valu ja krampe.

Aju magnetresonantsuuringu näidustused

  • Neoplasmid või nende metastaasid. Diagnoos on ette nähtud püsivate migreenilaadsete valude, nägemise ja kuulmise järsu kaotuse, kuulmis-, haistmis- ja nägemishallutsinatsioonide, segasuse, äkiliste lugemis- ja kirjutamishäirete korral, mis sageli kaasnevad onkopatoloogiaga.
  • Epilepsia ja muud haigused, mis avalduvad minestamise, segasuse ja krampidena.
  • Kahtlustatakse vedeliku, verise või muu sisuga täidetud tsüstilisi õõnsusi.
  • Parasiitide (tsüstitserki ja ehhinokoki) võimalik esinemine, mis on sisse viidud piki vaskulaarset voodit ja verevool peas.
  • Põletik - meningiit, entsefaliit, arahnoidiit, müeliit. Infektsioonide põhjustatud kahjustused - leetrid, herpes, tuberkuloos, toksoplasmoos, puukentsefaliit.
  • Taastusravi pärast insulti, traumaatilist ajukahjustust ja operatsiooni. Magnetresonantsdiagnostika abil hindab arst ravi efektiivsust ja ennustab pikaajalisi tulemusi..
  • Hulgiskleroosi, Alzheimeri tõve ja muude degeneratiivsete protsesside tekke tõenäosus.
  • Lapsi uuritakse kaasasündinud patoloogiate ja hüdrotsefaalia osas.

Kõigi nende haiguste korral sõltuvad elu ja tervis õigeaegsest diagnoosimisest. Seega, kui teil endal või lapsel on ajuhaiguste vähimatki kahtlust, peate tulema kliinikusse ja neid tuleb uurida.

Mida tulemused näitavad

MR-uuring, eriti kontrastiga, näitab paljusid patoloogilisi protsesse. Sektsioonides vaadeldakse üksikasjalikult tihendeid, tsüstilisi õõnsusi, hematoome (vere kogunemine). Eristatakse arme, parasiite ja nende tsüste, degeneratsiooni koldeid, skleroosi ja põletikku.

Diagnoositud vaskulaarsete muutustega, mis avalduvad nõrgenenud läbilaskvusest, veresoonte ahenemisest või laienemisest, aneurüsmide ilmnemisest (seinte väljaulatuvus) ja tromboosist.

Kudede kahjustuse aste traumaatiliste ajukahjustuste, hemorraagiliste ja isheemiliste insuldide korral määratakse. Mõjutatud alad on heledamad ja nähtavad isegi väikse suuruse ja nappide neuroloogiliste sümptomitega..

Määratakse kaasasündinud väärarengud - alaareng ja elundite hüpertroofia, väikesed ja valesti paiknevad gürusid, tsüstid, holoprosentsefaalia - poolkeradesse eraldamise puudumine. Avastatakse hüdrotsefaalia - vedeliku kogunemine vatsakestesse, mis selle anomaaliaga on märkimisväärselt suurenenud.

Patoloogilised alad ja neoplasmid näevad välja erineva suuruse ja kujuga tumedate või heledate laikudena, mis paistavad silma hallika taustaga. Onkoloogilistel tihenditel, eriti pahaloomulistel, on nekroosi hägused ebaühtlased servad ja ümbritsevad piirkonnad.

MR-diagnoos on soovitatav perioodiliselt edastada kõigile, kellele on ravitud mis tahes lokaliseerimise onkopatoloogiaid. See paljastab metastaasid, tavaliselt koos vähi kordumisega..

Kui sageli saate teha aju MRT-d?

Kuna MR-diagnostikaga ei kaasne radioaktiivset kokkupuudet, saab seda ilma vähimagi riskita teha tähtajatult. Seetõttu ei tohiks muretseda, kui arst saadeti teisele uuringule. See ei põhjusta kehale mingeid negatiivseid tagajärgi..

Vastunäidustused

  • Paigaldatud südamestimulaatorid ja muud elektroonilised seadmed, mille töö on ümbritseva elektromagnetilise välja tõttu katkenud.
  • Fikseeritud proteesid, mille suus on metallielemente, kroonid, mis sisaldavad metalli, kronsteinisüsteeme ja muid ortodontilisi konstruktsioone. Neis sisalduvat metalli kuumutatakse magnetiga ja see halveneb, kahjustades ümbritsevat kudet.
  • Metallvärviga nahatatoveeringud. Elektromagnetide põhjustatud kuumutamise tõttu võivad nendes kohtades tekkida põletused. Pigmendi kohta teabe puudumisel. mida kasutatakse tätoveeringu rakendamisel, on parem mitte sellega riskida ja saada CT-uuring, ultraheliuuring või röntgenograafia. Uurimine on keelatud ka metallist augustamiseks, mida ei saa eemaldada..
  • MRI uuringut kontrastiga raseduse ajal ja kontrastainete talumatuse korral ei tehta. Sellist uurimist ei määrata raskete neerupatoloogiate korral, mis raskendavad gadoliiniumi eemaldamist..

Magnetresonantstomograafia on ohutu ja väga informatiivne protseduur, mis tuvastab patoloogiad varases staadiumis. Seetõttu peate migreenitaoliste nähtuste, halvenenud koordinatsiooni, kuulmise ja nägemise järsu languse, minestamise, progresseeruva mälukahjustuse korral kindlasti minema kliinikusse ja teda tuleb uurida. MR-diagnostika hind on madal ja Moskva oblasti elanikele üsna taskukohane.

Aju magnetresonantstomograafia (MRI) - kontrastiga ja ilma, mis näitab uuringu ettevalmistamist ja läbiviimist, kui pikk on protseduur, normid, tulemuste tõlgendamine, hind, kus seda teha. Aju veresoonte MRT

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Aju magnetresonantstomograafia (MRI, NMR, NMR, MRI) on ajustruktuuride erinevate patoloogiate kiirgusdiagnostika meetod, mis põhineb vesinikuaatomite resonantsi nähtusel kokkupuutel magnetlainetega. MRI võimaldab teil saada aju erinevate osade kihilisi mahulisi pilte, mille põhjal on võimalik tuvastada mitmesuguseid kesknärvisüsteemi patoloogiaid.

Aju MRT - mis näitab meetodi olemust, üldist omadust

Aju magnetresonantstomograafia on kaasaegne mittetraumaatiline ja mitteinvasiivne (ei hõlma instrumentide sissetoomist organitesse) diagnostikameetod erinevate kesknärvisüsteemi patoloogiate jaoks. Et mõista, mida MRI näitab ja millistes olukordades saab MRT kasutada, peate teadma, millel see põhineb. Sellepärast kaalume kõigepealt magnetresonantstomograafia olemust.

Niisiis põhineb MRI kihiliste mahuliste piltide saamisel erinevate organite erinevatel tasapindadel. Teisisõnu, pärast uuringut saab arst rea aju mahulisi pilte, mis on nagu eri tasapindade viilud.

Selleks, et täpselt kujutada, milliseid pilte arst MRT tulemusel saab, peate vaimselt kujutlema arbuusi või vorstitükki kui aju spekulatiivset mudelit koljus. Kui lõikate arbuusi või vorsti risti / diagonaalselt / diagonaalselt 3-5 mm paksusteks ringideks, saate üsna palju ümaraid viilusid, millel on kogu puuvilja (või vorsti) sisemine struktuur selgelt nähtav. Iga viilu uurides saate hinnata arbuusi või vorsti tervikuna seisukorda ja tuvastada puudusi nende paksuse igas punktis.

Analoogiliselt ümmargusteks õhukesteks viiludeks lõigatud arbuusi või vorsti abil võimaldab magnetresonantstomograafia saada aju kujutise seeria, nagu oleks see õhukeselt viilutatud. Veelgi enam, MRI võimaldab teil saada pilte erinevatel tasapindadel, see tähendab, et õhukesteks plaatideks lõikamine toimuks mitte ainult horisontaalselt, vaid ka vertikaalselt ja diagonaalselt ning üldiselt mis tahes kujuteldaval tasapinnal. See on suur arv aju lõikude mahulisi pilte erinevatel tasapindadel, mille arst saab MRI tulemusel. Edasi analüüsitakse neid pilte, mõõdetakse mõõtmeid, määratakse ajustruktuuride paiknemine ja kõige selle põhjal teeb arst järelduse aju patoloogia puudumise või olemasolu kohta. Kui tuvastatakse mõni patoloogia, selgitab arst välja selle asukoha ja ajukoe kahjustuse olemuse.

MRI ajal on võimalik saada aju kihilisi mahulisi pilte, kuna see uurimismeetod põhineb tuumamagnetresonantsi nähtusel. Tuumamagnetresonants (NMR) on see, et inimese elundite ja kudedega kokkupuutel elektromagneti või püsimagneti loodud magnetvälja abil neelavad vesinikuaatomite tuumad energiat ja muudavad nende orientatsiooni. Pärast magnetvälja mõju lakkamist taastuvad vesinikuaatomite tuumad energia vabanemisega normaalsesse olekusse, mille neelavad MRI aparaadi andurid, teisendatakse visuaalseteks piltideks ja kuvatakse ekraanil uuritava elundi piltide kujul. Ja kuna vesinikuaatomid esinevad igas inimkeha elundeid ja kudesid moodustavates orgaaniliste ainete molekulides, on võimalik fikseerida nende poolt eralduv energia tuumade algsesse olekusse jõudmise ajal ning saada pilt elundist suvalisel sügavusel ja igal tasapinnal..

Tulenevalt asjaolust, et MRI-pilt saadakse vesinikuaatomite eralduva energia põhjal, kui nad pärast magnetilise kiirgusega aktiveerimist naasevad algsesse olekusse, võimaldab see meetod teil pehmeid kudesid täiuslikult visualiseerida ka ilma kontrastsuseta, kuid MRI-piltide tihedad struktuurid (luud) on halvasti nähtavad. Selle asjaolu tõttu võimaldab aju MRI teil hinnata elundi seisundit ja tuvastada lai valik erinevaid patoloogiaid. Niisiis, MRI on informatiivne aju struktuuri kõrvalekallete, atroofiliste protsesside, neoplasmide, vaskulaarsete haiguste, samuti tserebrospinaal-süsteemi häirete (vatsakesed ja aju veevarud) diagnoosimiseks. Aju MRT abil saab kindlaks teha järgmised patoloogiad:

  • Brain kõrvalekaldeid (Arnold-Chiari anomaalia, Dandy-Walker anomaalia, cephalocele, mõhnkeha, väikeaju hüpoplaasia, keskjoonel tsüstid, diverticulation häire, lissencephaly, schizencephaly, polymycrogyromatous, dysromatic fibroos, trifocal fibroos, dysrhythmosis, dysrhythmosis, trifocal fibroos, focal fibroos, dysromatic fibroos, ja koldelise fibroosi ;
  • Aju kolju kaasasündinud deformatsioonid (kraniostenoos, platibasia, basilaarne mulje);
  • Traumaatiline ajukahjustus (aju kontusioon, peaaju hemorraagia);
  • Tserebrovaskulaarsed haigused (insuldid, lakunaarne infarkt, aju kroonilise isheemia sündroom, ajusisene hemorraagia);
  • Neurodegeneratiivsed haigused (sclerosis multiplex, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, frontotemporaalne dementsus, progresseeruv supranukleaarne halvatus, amüloidne angiopaatia, spinocerebraalne degeneratsioon, Huntingtoni tõbi, amüotroofiline lateraalskleroos, Walleri degeneratsioon, äge ja krooniline põletikuline haigus ning sündroom, krooniline põletikuline haigus) ;
  • Aju põletikulised haigused (meningiit, entsefaliit, aju abstsessid jne);
  • Aju neoplasmid (kasvajad, metastaasid, tsüstid).

Lisaks asjaolule, et MRI abil saab tuvastada ülaltoodud haigusi, näitab see meetod ka aju struktuuride üldist seisundit. Ja aju struktuuride seisundi põhjal saab arst hinnata patoloogiliste muutuste raskust, määrata nende olemuse ja vastavalt sellele teha järelduse, kui raske on mõni haigus konkreetsel inimesel. Samuti on MRI tulemuste järgi võimalik hinnata, kui palju on aju kuded ja struktuurid pärast eelnevaid haigusi, nagu meningiit, entsefaliit, insult, hüpoksia sünnituse ajal, krooniline isheemia jne, kannatanud. Epilepsia või neuroloogiliste sümptomite (parees, halvatus, liigutuste koordinatsiooni, kõne, neelamise jne halvenenud esinemine) esinemise korral võimaldab MRI määrata kahjustused, millele ajuosa põhjustas olemasolevad kliinilised ilmingud..

Kuigi aju MRT annab palju teavet ajustruktuuride seisundi kohta, pole see meetod siiski täiuslik ega võimalda diagnoosida kõiki võimalikke kesknärvisüsteemi patoloogiaid. Näiteks ei võimalda MRI teil selgelt näha fossiile endiste hemorraagiate või muude ajukahjustuste kohtades, luu struktuuri kõrvalekaldeid, värskeid hemorraagiaid jne. Seetõttu tuleb mõnikord isegi aju MRT-d täiendada kompuutertomograafia, angiograafia või muud tüüpi uuringutega. Mõnel juhul saab diagnostilise probleemi lahendada kontrastaine abil ja sellistes olukordades tehakse kontrastsusega MRI. MRT kontrastainetena kasutatakse gadoliiniumiühendeid, mida manustatakse intravenoosselt.

Magnetväli, milles inimene parasjagu MRT-d võtab, ei avalda tervisele kahjulikku mõju. Magnetkiirgus MRT-aparaadis sarnaneb püsiva elektromagneti tekitatavaga. Seetõttu on see uurimismeetod üsna ohutu, mille tulemusel saab seda kasutada laste, eakate ja koomas või tõsises seisundis patsientide uurimiseks.

MRI vaieldamatud eelised, võrreldes teiste aju uurimise meetoditega, on kiirgusega kokkupuute puudumine (nagu röntgenpildi või kompuutertomograafia korral), pehmete kudede kõrge loomulik kontrast piltidel, võimalus saada aju struktuuride kujutisi mis tahes tasapinnal ja artefaktide puudumine luudelt. Vaatamata kõigile eelistele on MRT-l siiski teatavaid puudusi, sealhulgas uuringu suhteline kestus, vajadus säilitada liikumatus seadme töö ajal, kõrge hind ja võimetus südamestimulaatoriga patsiente uurida.

Kuna MRT on väga täpne uuringumeetod, peaks inimene enne selle läbiviimist konsulteerima neuroloogi, silmaarsti või endokrinoloogiga, kes esitavad konkreetsed küsimused ja ülesanded, millele tuleb eelseisva diagnoosi tulemusel vastata. Esialgse uuringuna ei tohiks te MRI-d läbida, kuna see meetod annab aju seisundi kohta palju teavet, kuid ilma muude uuringute andmeteta võib see olla täiesti kasutu. See tähendab, et täpse diagnoosi saamiseks ja olemasoleva haiguse tõsiduse hindamiseks tehtud MRT tulemusi tuleks hinnata eranditult koos teiste kesknärvisüsteemi toimimist kajastavate uuringute andmetega. Seetõttu peate enne MRI-d esmalt läbima kraniograafia, EEG (elektroentsefalogramm), hindama silmaarsti silmapõhja seisundit, võtma üldise vereanalüüsi.

Aju MRT kontrastiga

Aju MRI koos kontrastiga on rutiinne magnetresonantstomograafia koos spetsiaalse kontrastaine intravenoosse manustamisega, mis lõpppildis suurendab kudede kontrasti.

Kontrastainete kasutamine laiendab oluliselt MRI võimalusi, kuna see võimaldab suurendada piltide eraldusvõimet ja täpsust ning vastavalt sellele parandada diagnoosimise kvaliteeti. Seega on kontrastiga MRT peamine eesmärk diagnoosimise kvaliteedi parandamine, parandades vigastuste pilti aju struktuurides. Kontrastsusega uuring võimaldab usaldusväärselt eristada pahaloomulisi kasvajaid healoomulistest, isheemilistest insuldidest hemorraagilistest, traumaatilistest tsüstidest ja abstsessidest parasiitseid tsüste, samuti tuvastada ajuveresoonte patoloogiat (aneurüsmid, väärarengud jne), hinnata patoloogilise fookuse suurust ja piire, määrata verevarustust. patoloogiline haridus kontrasti kogunemise kiiruse järgi selles jne..

Kontrastne aju MRT on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • Tervetest kudedest eristamatute väikeste kasvajate tuvastamine (näiteks neuriin, hüpofüüsi adenoom, hemangioblastoom, ependioomid);
  • Tuumorite piiride ja levimuse määramine ajus;
  • Metastaaside või tuumori kordumise tuvastamine;
  • Kasvajate verevarustuse hindamine;
  • Põletikuliste (meningiit, abstsess, entsefaliit jne) või demüeliniseerivate ajuhaiguste (sclerosis multiplex, amüotroofiline lateraalskleroos, Alzheimeri tõbi jne) kahtlus või esinemine;
  • Ajukahjustuse astme ja ravi efektiivsuse hindamine hulgiskleroosi korral;
  • Arvatav insult, hemorraagia või fokaalne ajuisheemia;
  • Aju tromboosi kahtlus;
  • Epilepsia.

Kui kontrastaine MRT viiakse läbi, tuleb kontrastaine manustada vahetult enne uuringu algust, kuna parim kontrast ilmneb 15 minuti jooksul pärast ravimi intravenoosset manustamist. Kontrastset ainet ei tohiks segada samas süstlas teiste ravimitega, et mitte põhjustada nende kokkusobimatust.

MRI kontrastaine läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalseid kontrastaineid, mis on gadoliiniumiühendid. Praegu toodetakse gadoliiniumil põhineva MRT jaoks nelja kontrastainet - need on Magnevist, Dotarem, Omniskan ja Prohans. Omniscanil ja Prohansil on suurim kontrastne toime ja madal toksilisus. Konkreetse kontrastse ravimi valimist uuringuks viib radioloog siiski diagnoosi efektiivsuse, ohutuse ja maksumuse alusel. MRI kontrastsed preparaadid manustatakse kiirusega 1 ml 5 kg kohta.

Arvukad uuringud on näidanud kontrastainete kõrget ohutust, mida patsiendid enamasti taluvad. Mõnel patsiendil põhjustavad kontrastained siiski selliseid kõrvaltoimeid nagu pisaravool, iiveldus, oksendamine, verejooks süstepiirkonda. Kuid need kõrvaltoimed kaovad kiiresti. Kontrastainete kõrvaltoimete riski minimeerimiseks on soovitatav hoiduda vähemalt kaks tundi enne aju MRT söömist. Harvadel juhtudel võivad MRI kontrastained provotseerida allergilisi reaktsioone, näiteks urtikaaria, kihelus ja teised. Kui ilmneb allergiline reaktsioon kontrastaine manustamisel, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, katkestama uuringu ja viima läbi vajaliku allergiavastase ravi..

Neeruhaiguste korral võib kontrastiga MRT olla vastunäidustatud, kuna kontrastaine eritub uriiniga ja tekitab neerudele lisakoormuse. Sellistel juhtudel, kui patsient vajab kontrastset MRI-d, tuleks enne testi teha Rebergi test kreatiniini kliirensi määramiseks, mis kajastaks neerude funktsioneerimist. Kreatiniini kliirensi väärtuse põhjal saab radioloog otsustada, kas MRT saab sel juhul kontrastiga teha või mitte..

Lisaks on vastunäidustatud kontrastainete sisseviimine MRI jaoks raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Seetõttu saavad last kandvad või seda imetavad naised MRT-d teha pärast nende perioodide lõppu. Kuid mõned meditsiinikeskused pakuvad MRT kontrastsusega ja imetavatele emadele, kuna Euroopa ja Ameerika teadlaste sõnul on kontrastained lootele kahjutud. Teised meditsiinikeskused näitavad, et pärast kontrasti kehtestamist peate hoiduma lapse rinnaga toitmisest 1 kuni 2 päeva, kuni ravim eritub.

Aju veresoonte ja arterite MRT - üldine omadus ja see näitab

Ajuveresoonte MRT-d nimetatakse magnetresonants angiograafiaks (MRA) ja see on sihtotstarbeline ajuarterite ja veenide või ainult arterite seisundi uurimine kahtlustatud veresoontehaiguse (tserebrovaskulaarse haiguse) olemasolul. Ajuveresoonte MRT olulisim eelis on võime saada veresoonte pilte kolmel üksteist risti asetseval tasapinnal, mis võimaldab teil põhjalikult hinnata mitte ainult veresoonte asukoha ja struktuuri olemust, vaid ka neis esinevaid võimalikke verevoolu häireid.

Ajuveresoonte MRT võimaldab teil mõõta veresoonte läbimõõtu, nende tortuosity või sirgjoont, hinnata, kas mõnel veresoonel on verevoolu langus või suurenemine, veresoonte valendik on laienenud või ahenenud, veresoontel on normaalne või patoloogiline struktuur ning sõltuvalt saadud tulemustest on tehtud järeldus kas inimesel on veresoonte haigus või on ainult veresoonte struktuuri normaalsed omadused. MRT ajal hinnatakse veresoonte seisundit ja nendes verevoolu olemust Willise ringis, orbitaalarterites, peaaju keskmises, eesmises ja tagumises arteris, sisemises unearterites, peaarteris, selgrooarterite koljusisestes segmentides ja ka veenides..

Tavaliselt tehakse ajuveresoonte MRT järgmiste veresoonte haiguste tuvastamiseks:

  • Anomaaliad veresoonte struktuuris (näiteks liiga keerdunud, liiga õhukesed, paksud jne);
  • Vaskulaarsed kasvajad (angioomid);
  • Vaskulaarsed väärarengud (Galeeni veenide väärareng, duraal-arteriovenoossed väärarengud, kavernoossed angioomid, aju veenilaiendid, venoossed väärarengud);
  • Aneurüsmid (veresoonte seinte hõrenemine) ja tromboos;
  • Patoloogiline stenoos (veresoonte valendiku ahenemine).

Lisaks tehakse ajuveresoonte MRT, kui kahtlustatakse insulti, südameinfarkti või peaaju hemorraagiat. Samuti võib aju veresoonte MRT teha pärast insulti, südameatakki, hemorraagiat või traumaatilist ajukahjustust, et hinnata veresoonte võrgu seisundit ja määrata verevoolu häirete aste.

Viimastel aastatel on väga sageli ette nähtud ajuveresoonte MRT sagedase peavalu korral inimesel, kellel pole mingit nähtavat põhjust. Sellistes olukordades viiakse uuring läbi, et teha kindlaks, kas peavalud on seotud aju patoloogiaga või muude põhjustega..

MPA ajal ei kontrolli arst ajukoe seisundit, kuna teda huvitavad ainult veresooned.

MRA-d saab teha kontrastiga või ilma ning sageli teeb kontrastaine kasutuselevõtu otsuse uuringut tegev radioloog, kui ta näeb, et saadud veresoonte kujutised pole selged ja kontrastsed.

Aju MRI näidustused

Aju MRI vastunäidustused

Aju MRT absoluutsed vastunäidustused, mille esinemist ei saa mingil juhul läbi viia, on järgmised seisundid ja haigused:

  • Südamestimulaatori olemasolu (magnetväli häirib kunstlikku südamestimulaatorit);
  • Ferromagnetilised või elektroonilised keskkõrvaimplantaadid;
  • Kudedes suured metallimplantaadid või ferromagnetilised fragmendid;
  • Ferromagnetilised seadmed Ilizarov;
  • Aju anumate hemostaatilised klambrid (MRI ajal võivad klambrid maha tulla, mille tagajärjel avaneb sisemine verejooks);
  • Doonor (siirdatud) neer.

Suhtelised vastunäidustused, mille korral MRT ei ole soovitatav, kuid mida saab vajadusel teha ettevaatusega, on järgmised seisundid või haigused:
  • Insuliinipumpade olemasolu;
  • Närvistimulantide olemasolu;
  • Mitteferromagnetilised keskkõrva implantaadid;
  • Südameklappide proteesid;
  • Hemostaatilised klambrid kõigil laevadel, välja arvatud aju;
  • Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • Raseduse esimene trimester (kuni 13. nädalani kaasa arvatud);
  • Klaustrofoobia (hirm suletud ruumi ees);
  • Metallvärvidega tehtud tätoveeringud (võib esineda põletusi);
  • Patsiendi ebapiisavus;
  • Kehamass üle 120 - 200 kg (sõltuvalt sellest, milline on konkreetse tootja aparaadi maksimaalne kaal).

Metallist proteesid või kroonid, titaanproteesid ja tantaalklambrid rinnal ei ole MRI tootmiseks vastunäidustused, ehkki nende olemasolu võib piltide kvaliteeti ja infosisu halvendada. Enne MRT tegemist peaksite siiski järgima lihtsat reeglit: eemaldage kõik olemasolevad proteesid ja ortopeedilised struktuurid.

Kontrastsusega MRT jaoks on lisaks ülaltoodule järgmised vastunäidustused:

  • Hemolüütiline aneemia;
  • Kontrastainete allergiline reaktsioon või individuaalne talumatus;
  • Rasedus igal ajal;
  • Krooniline neerupuudulikkus.

Aju MRT ettevalmistamine

Peate teadma, et aju MRT läbimiseks inimkehal ei tohiks olla mingeid metallesemeid. Seetõttu on uuringu ettevalmistamisel soovitatav valida riideid ilma metallosadeta ja eemaldada kehast eelnevalt kõik metallist ehted (kõrvarõngad, rõngad, augud jne)..

Kuidas teha aju MRT?

Enne uuringu alustamist palub arst või õde teil eemaldada kõik metalli sisaldavad esemed ja rõivaosad, näiteks konksud, nööbid, nööbid, pandlad, kõrvarõngad, käevõrud, sõrmused, käekellad jne. Lisaks peate taskust eemaldama kõik saadaolevad metallist esemed (võtmed, metallmündid jne) ja magnetilised andmekandjad (pangakaardid, mängijad, mobiiltelefonid jne). Põhimõtteliselt on soovitatav võtta aju MRT-st eemaldatavaid riideid, kus pole metalldetaile, näiteks pidžaamasid, plastnuppudega kleiti jne, et te ei saaks kogu nende sisu tänavataskutest eemaldada, vaid selle asemel lihtsalt vahetage õppeperioodiks riideid. Kuid kõik olemasolevad metallist ehted ja esemed tuleb kehast eemaldada - kellad, sõrmused, kõrvarõngad jne..

Kui tegemist on augustamisega, tuleb eemaldada ka torkesse sisestatud esemed. Soovitav on seda teha kodus ja tulla läbivaatusele ilma augustamiseta, kuid kui see pole võimalik, peate MRI ruumis punktsioonidest eemaldama metallist esemed. Naised, kes kasutavad metallosakestega meiki, peavad enne eksami sooritamist meigi maha pesema. Ja parem on tulla eksamile ilma meigita.

Lisaks peate enne aju MRT-d eemaldama kõik, mis eemaldatakse, nimelt: proteesid, prillid, kontaktläätsed, kõik peakomplektid jne. Kui inimene kannab fikseeritud proteese või implantaate, peate uurimiseks võtma nende seadmetega passi, et arst saaks aru saada, millistest materjalidest need koosnevad, ja selle põhjal otsustada, kas sellel konkreetsel patsiendil on võimalik MRT-d teha..

Järgmisena küsib arst südamestimulaatorite, ferromagnetiliste ja metallist implantaatide olemasolu kehas või anumate hemostaatiliste klambrite kohta. Kui arst leiab, et inimesel ei tohiks MRI-d olla, siis ei luba ta patsienti uurida ka saatekirja korral. Kuid kui inimesel on suhtelisi vastunäidustusi, võib radioloog saada uuringu ajaks täiendavalt mõne muu spetsialisti, näiteks kardioloogi või neuroloogi, kes jälgib ka patsiendi seisundit MRT ajal ja vajadusel osutab kohapeal abi.

Pärast MRT-le lubamise küsimuse lahendamist ja patsiendi ettevalmistusi, eemaldades kehast kõik metalli- ja magnetobjektid ning võttes välja taskud, kutsub arst teid minema saali magnetresonantstomograafiat tegema. Järgmisena peate lamama pika laua peal, mis on mugavalt paigutatud nii, et kogu MRI-uuringu ajal pole vaja liikuda. Pärast seda, kui patsient võtab lauale mugava asendi, algab uuring ise, mille jaoks laud siseneb magnetatunnelisse (suur MRI-seadme toru). Edasi hakkab tööle MRT aparaat - see kiirgab ajustruktuure läbivaid magnetlaineid, jäädvustab kudede reageeringu neile ja loob monitoril automaatse muundamise abil ajupildid. Arst ei saa mitte ühte ega kahte, vaid tervet rida pilte, mis on nagu kogu aju kihilised kihid. Tänu sellistele kihilistele viiludele on võimalik kindlaks teha kahju täpne asukoht ja olemus.

Aju magnetresonantstomograafia ajal ei teki patsiendil ebameeldivaid aistinguid, kuna seade kiirgab ainult magnetlaineid ja korjab kudedest neile vastuse, kuid ei puutu kehasse, ei vajuta jne. Ainukesed aistingud, mida inimene MRT-uuringu ajal võib kogeda, on see, et pea ja nägu muutuvad soojaks. Kuid selline uuritud kehaosa kerge kuumutamine on täiesti normaalne.

Kõik muud aistingud, mida inimene tomogrammi tegemise ajal kogeb, on nende enda hirmud, erutus, vaimne stress ja sellega kaasnevad ebamugavused keha erinevates osades. Seetõttu, et mitte kogeda suurt põnevust, mitte kannatada pingete ja sellest tingitud indekseerimise, spastiliste lihaste kokkutõmbumise, õhupuuduse jms tunde järgi, peate MRT-le tulema heas tujus ja täieliku meelerahu all. Hea tuju saavutamiseks võite võtta mõni päev enne MRT kuupäeva mitmesuguseid retseptita manustatavaid rahusteid, mis leevendavad tugevat ärevust, näiteks tablette või palderjani infusiooni, emaürti tinktuuri, pojengite tinktuuri, homöopaatilisi tablette Nervoheel jne. Tugevate emotsioonide ja muredega inimeste jaoks võite 30–60 minutit enne MRT möödumist rahustamiseks võtta Kremli segu. Ravimi "Kremli segu" ettevalmistamiseks peate 100 ml vees (pool klaasi) tilgutama 20 tilka palderjani tinktuuri, emajuurte tinktuuri ja piparmündi tinktuuri ning jooma ravimit.

Kogu MRT-perioodi vältel kuuleb inimene mitmesuguste toonide ja sageduste valju rütmilist lõhenemist, mis kajastab seadme tööd. Kui patsient haigestub MRT ajal äkki, saab ta enne uuringu algust pöörduda arsti poole, kasutades spetsiaalset intercomi, mis on seadmesse paigaldatud või välja pandud. Kui aju magnetresonantstomograafiat tehakse, jälgib arst patsienti magnetatunnelis saadaolevate „akende” kaudu..

Uuringu ajal on patsiendi peamine ülesanne liikumatuse säilitamine, mis on vajalik kvaliteetsete piltide saamiseks.

Uuringu ajal võib arst otsustada, et on vaja kasutusele võtta kontrastaineid, mis parandab piltide kvaliteeti ja vastavalt ka nende infosisu. Sel juhul manustab arst intravenoosselt 5 kuni 20 ml kontrastainet, mis põhineb gadoliiniumiühenditel. Tavaliselt ei põhjusta gadoliiniumil põhinevad paramagnetilised kontrastid mingeid kõrvaltoimeid ja ebamugavusi.

Pärast skaneerimise lõpetamist lõpetab seade töö ja laud väljub magnetatunnelist. Sellel põhjusel loetakse uuring lõppenuks, patsient saab püsti tõusta, oma asjad taskust välja tõmmata või kehast välja võtta ja lahkuda.

MRI antakse järgmisel päeval, kuna arst peab analüüsima suurt hulka pilte ja tegema järeldusi patoloogia olemasolu või puudumise kohta. Kiireloomulise vajaduse korral saab MRI-skaneerimise ja pilte teha vähemalt tund pärast uuringut, kuna saadud piltide analüüsimiseks kulub täpselt nii palju aega.

Kui kaua võtab aju MRT?

Aju MRT on lühiajaline protseduur, see võtab umbes 10 kuni 20 minutit. Kuid te peaksite teadma, et uuring võtab ise aega 10 kuni 20 minutit, kuid koos selle ettevalmistamisega (metallide ja magnetiliste esemete eemaldamine rõivastelt, kehalt jne) võib aju MRT kesta 20-30 minutit.

Aju MRT: miks see on vajalik, milliseid haigusi see paljastab, kui kaua uuring võtab, vastunäidustused (radioloogi soovitused) - video

Pärast aju MRT-d

Pärast aju MRT-d ei teki inimesel ebameeldivaid aistinguid, kuna seade mõjub sellele töötamise ajal kahjutu magnetilise kiirgusega, mis ei põhjusta muutusi elundite töös ja kudede olekus. Seetõttu ei tohiks pärast aju MRT-d olla mingeid tüsistusi ega ebamugavusi. Kuid paljud aju MRT järel olevad inimesed kogevad väga mitmekesiseid aistinguid, mida põhjustavad mitte protseduuri enda mõju, vaid isiklikud kogemused, vaimne stress enne uurimist jne. Need aistingud kaovad iseenesest, kui psühholoogiline rahulik on saavutatud..

Pärast eksami sooritamist saab inimene elada normaalset, tuttavat eluviisi ja tegeleda oma igapäevaste asjadega. Muidugi on soovitatav vältida tugevat emotsionaalset ja füüsilist stressi 1 kuni 2 päeva pärast aju MRT-d, et mitte kogeda ületreenimist.

Lapse aju MRT

Aju magnetresonantstomograafiat saab kasutada piiranguteta igas vanuses ja seisundis laste uurimiseks, kuna see diagnostiline manipuleerimine on kahjutu. Kuid lapsed, nagu täiskasvanud, peavad aju magnetresonantstomograafia ajal liikumatuks jääma. Ja just selle asjaoluga võib seostada lapse aju MRT võimalikke piiranguid. Lõppude lõpuks, kui laps ei valeta, on piltide ja nende infosisu kvaliteet madal ning uuring ise on kasutu või vähe kasulik..

Magnetresonantstomograafia võtab lastel tavaliselt 2–3 korda kauem aega kui täiskasvanutel. Tulenevalt asjaolust, et lapsel on raske liikumatuks jääda, liigub ta ja arst peab uuesti tegema sama ajupiirkonna pilte, et saada informatiivne ja kvaliteetne pilt, mis sobib järgnevaks analüüsimiseks ja tõlgendamiseks. Vajadusel võib lastel MRI tootmiseks radioloog kutsuda anestesioloogi, kes annab lapsele kogu uuringu vältel madala anesteesia või rahustid. Alla 3-aastaste laste puhul tehakse MRT tavaliselt ainult üldanesteesia all. Kui teil on MES anesteesia all, siis enne uuringut ei tohi te last 12 tundi toita ega juua, et anesteesia ei tekiks komplikatsioone.

Vaatamata raskustele on aju MRT lastele ette nähtud ja teostatud isegi varases eas. Lastel MRT määramise tavalisemad põhjused on hüpoksilised ja isheemilised ajukahjustused, hüdrotsefaalia, neuroinfektsioon (meningiit, entsefaliit, aju abstsess jne), kaasasündinud väärarengud või kasvajad. Uuring võimaldab meil hinnata aju struktuuride kahjustuse määra loote hüpoksia ajal sünnituse ajal ja raseduse ajal ning määrata vajalik ravi. Lisaks võib laste aju MRT-d teha samadel näidustustel kui täiskasvanutel.

Magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada aju struktuuri mitmesuguseid muutusi ja vastavalt sellele diagnoosida lastel mitmesuguseid kesknärvisüsteemi patoloogiaid. MRT andmete põhjal saate täpselt diagnoosida ja läbi viia vajaliku, kõige tõhusama ravi.

Lastel tehtud täiskasvanutega võrreldes ei ole MRI, näidustuste ja vastunäidustuste osas spetsiifilisi erinevusi.

Aju CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) - kuidas meetodid erinevad, mis on parem?

Nii arvutatud kui ka magnetresonantstomograafia on ajustruktuuride erinevate haiguste kiirgusdiagnostika meetodid. Fakt, et mõlemad tomograafiatüübid on seotud kiirgusdiagnostika meetoditega, tähendab, et need põhinevad erinevat tüüpi elundite kudedele avalduval mõjul teatud tüüpi lainekiirguse mõjul, mis läbib keha struktuuri, tagastatakse, jäädvustatakse spetsiaalse varustuse abil ja muundatakse uuritud kehaosa kujutiseks ekraan. Meetodite erinevus seisneb selles, millist tüüpi laine kasutatakse elundite kuvamiseks. Kompuutertomograafia puhul räägime röntgenkiirguse kasutamisest ja magnetresonantstomograafiaga - magnetilise kiirguse kasutamisest.

Tulenevalt asjaolust, et aju arvutatud ja magnetresonantstomograafia tegemiseks kasutatakse erinevat tüüpi kiirgust, on ilmne, et need meetodid võimaldavad saada erinevat teavet samade anatoomiliste struktuuride seisundi kohta. See on tingitud asjaolust, et erinevat tüüpi lainetel on erinevad füüsikalised omadused (lainepikkus, kudedesse tungimise sügavus, peegeldus pehmetest ja tihedatest struktuuridest jne), mille tulemusel nad annavad suurema või väiksema selgusega pildi erinevatest elunditest. Veelgi enam, mõned lained võimaldavad teil saada pehmete kudede (veresooned, sidekude, otseselt uuritud elundi kude jt) kvaliteetset ja täpset pilti, teised aga, vastupidi, tihedate anatoomiliste struktuuridega (luud, kõhred). Arvestades selliseid puhtfüüsikalisi erinevusi kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia vahel, on ilmne, et meetodid ei konkureeri omavahel - need, vastupidi, täiendavad teineteist.

Seega võib arvutatud ja magnetresonantstomograafia abil saada aju samade struktuuride oleku kohta erinevat teavet. Näiteks võimaldab kompuutertomograafia tuvastada isegi väikeseid ajusiseseid hemorraagiaid, mis on tekkinud hiljuti (lähema paari tunni jooksul), kui MRI pole veel informatiivne. Ja magnetresonantstomograafia võimaldab tuvastada isheemilise insuldi fookusi selle arengu esimestel tundidel, kui kompuutertomograafia on täiesti kasutu. Seetõttu on ilmne, et on võimatu öelda, milline meetod on parem iseseisvalt, kuna iga tomograafia tüüp on konkreetses kliinilises olukorras parim, kui on vaja kindlaks teha üks või teine ​​aju patoloogiline seisund. See tähendab, et mõne patoloogia korral on parimaks kompuutertomograafia ja teistega - magnetresonantstomograafia. Allpool kaalume, milliste patoloogiate korral on igat tüüpi tomograafia parem..

Üldiselt võib öelda, et magnetresonantstomograafia on parem kolju tagumise kolde, pagasiruumi ja aju keskosa muutuste esinemisel, mis avalduvad teatud neuroloogiliste sümptomitega (peavalu, mida valuvaigistid ei leevenda, kehaasendi muutmisel oksendamine, bradükardia, vähenenud lihastoonus) liigutuste koordinatsiooni häired, silmamunade tahtmatud liigutused, neelamishäired, hääle "kaotus", luksumine, pea sundasend, palavik, suutmatus üles otsida jne). Kompuutertomograafia on parem kolju luude vigastuste, aju värske verejooksu kahtluse korral või ajukude kaltsifitseeritud (kivistunud) tihendite olemasolu korral..

Traumaatilise ajukahjustuse korral tuleks kõigepealt teha kompuutertomograafia, kuna see võimaldab kolju luude, membraanide ja veresoonte ning aju kahjustusi kõige paremini tuvastada varajasel perioodil pärast vigastust. Aju verevalumite, alaägedate ja krooniliste hemorraagiate, difuussete aksonaalsete vigastuste (aju närvirakkude vahelist sidet pakkuvate neuronite protsesside pisarad) tuvastamiseks soovitatakse traumajärgse ajukahjustuse korral kasutada magnetresonantstomograafiat. aju, mis väljendub ebaühtlasel hingamisel, silmade pupillide erineval seismisel horisontaalselt, kaela lihaste terav pinge, silmade valkude tahtmatud kõikumised eri suundades, küünarnukkides vabalt rippuvate kätega painutatud käed, vähenenud lihastoonus jne). Lisaks on MRI eelistatud uurimismeetod koomas olevate inimeste puhul, kellel kahtlustatakse ajuturse..

Ajukasvajate korral on võimatu öelda, milline tomograafia on parem, kuna täielikuks diagnoosimiseks on vajalik nii MRT kui ka CT. Lisaks on ajukasvaja kahtluse korral soovitatav teha CT ja MRI kontrastsusega, kuna kontrasti kehtestamine võib suurendada uuringu infosisu. Kui aga kahtlustatakse kasvaja lokaliseerumist kolju tagumises fossa või ajuripatsis (vähenenud lihastoonus, peavalu pea tagaosas, keha ühel küljel esinevate liikumiste halvenenud koordinatsioon, silmamunade tahtmatud liigutused eri suundades jne), siis on parim uurimismeetod on magnetresonantstomograafia. Pärast operatsiooni ajukasvaja eemaldamiseks relapsi kontrollimiseks on parim meetod kontrastaine MRT..

Kraniaalnärvide kasvajate (neuroomide) korral on parim viis magnetresonantstomograafia. Neuroomide kompuutertomograafia on ette nähtud ainult täiendava uurimismeetodina ajalise luupüramiidi kahtlustatava hävimise korral.

Ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste (insuldi) korral tuleks kõigepealt teha kompuutertomograafia, kuna see võimaldab meil eristada isheemilisi ja hemorraagilisi lööke, mida tuleb ravida täiesti erineval viisil. Kompuutertomograafia tulemuste kohaselt tuvastatakse hemorraagilised insuldid suurepäraselt, kui veri voolab kahjustatud anumast ajukoesse ja moodustab ajusisese hematoomi. Kui pärast kompuutertomograafiat ei tuvastata hemorraagia koldeid, peetakse insuldi isheemiliseks, kuna veresooned järsult kitsenevad koos nende kitsendatud anumate ajuosa hüpoksiaga. Sellistel juhtudel, kui tegemist on isheemilise insuldiga, on soovitatav lisaks läbi viia magnetresonantstomograafia, kuna see võimaldab tuvastada vahetuid insuldi fookusi (isegi väikeseid), hinnata nende suurust ja ajukoe kahjustuse astet. Pärast ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse episoodi haiguse kulgu ei jälgita ega MRT ega CT. Kuid insuldi komplikatsioonide (hüdrotsefaalia, sekundaarne hemorraagia) diagnoosimiseks hilisemates etappides pärast selle arengut (mitu kuud hiljem) kasutatakse kompuutertomograafiat.

Ägeda koljusisese hemorraagia kahtluse korral on soovitatav teha kompuutertomograafia esimesel päeval pärast selle patoloogilise seisundi tekkimist, kuna see võimaldab teil suure täpsusega tuvastada hemorraagia fookuse suuruse ja asukoha. Kuid kui pärast ägeda koljusisese verejooksu on möödunud kolm või enam päeva, tuleks teha magnetresonantstomograafia, kuna sellistel etappidel on see meetod informatiivsem kui kompuutertomograafia. Peaksite teadma, et kaks nädalat pärast ägedat ajuverejooksu muutub kompuutertomograafia üldiselt mitteaktiivseks, seetõttu, kui uuring tehakse hemorraagiajärgsel perioodil hilja, on MRI parim meetod.

Kui kahtlustatakse ajuveresoonte struktuuri defekti või kõrvalekaldeid (näiteks aneurüsm, väärareng), on kõige parem magnetresonantstomograafia koos magnetresonantsangiograafiaga. Kui MRT-st saadi veenvaid andmeid, teostatakse lisaks CT angiograafia.

Kui kahtlustatakse ajustruktuuride põletikulisi haigusi (abstsessid, meningiit) ja kesknärvisüsteemi viirusinfektsioone (entsefaliit), on parim meetod magnetresonantstomograafia. Kuid kui see pole saadaval, võib selle kontrastiga kompuutertomograafiaga asendada.

Kui kahtlustatakse aju parasiitseid nakkusi (tsüstitserkoos jne), on parim uurimismeetod kompuutertomograafia.

Demüeliniseerivate haiguste (sclerosis multiplex jne) kahtluse korral on kõige parem magnetresonantstomograafia, eelistatavalt kontrastiga.

Epilepsia korral on parimaks uurimismeetodiks magnetresonantstomograafia..

Kesknärvisüsteemi hüdrotsefaalia ja degeneratiivsete haiguste korral on võimatu kindlaks teha parimat tomograafia meetodit, kuna vajalik on põhjalik uuring, kasutades nii CT kui ka MRI.

Mis on parem kui aju MRT?

Meditsiinipraktikas pole põhimõtteliselt mõisteid "parem" või "halvem" üldiselt. Iga kontrollimismeetodit, ravimit või mis tahes meditsiinilist manipuleerimist praktikas vaadeldakse konkreetse juhtumi suhtes, mitte üldiselt. Ja konkreetsele juhtumile viidates saab öelda, milline uuringumeetod (sealhulgas MRT) või ravi on parem või halvem. Kuid see on ette nähtud ainult konkreetsel juhul. Seda olukorda arvestades on ilmne, et üldiselt ei saa öelda, et aju MRT on parem, ilma et oleks teada konkreetse juhtumi tunnuseid. Tõepoolest, mõnes olukorras võib selguda, et pole midagi paremat kui aju MRT ja muudel juhtudel on veresoonte banaalne röntgenograafia või angiograafia palju parem kui MRT.

Seetõttu peate mõistma, et vastus küsimusele, mis on parem kui aju MRT, sõltub sellest, millist haigust inimesel kahtlustatakse või esineb, ja milliste eesmärkide jaoks on uurimine ette nähtud. Niisiis, aju ja ajuveresoonte struktuuride patoloogia otseseks tuvastamiseks on MRI parim diagnostiline meetod. Kuid mitte alati ei ole täielikuks diagnoosimiseks piisav täielikust MRI-st ja mõnikord peate tegema täiendavaid CT-d, röntgenograafiat, angiograafiat, EEG-i või muid uuringuid, et tuvastada kolju luude deformatsioone, lubjastumiskohti, tuumori veresoonte levimusastet jne. Lisaks sellele, hoolimata asjaolust, et MRI on parim viis kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimiseks, pole seda kaugeltki alati vaja teha, kuna sageli piisab muudest, lihtsamatest uuringutest..

Seetõttu on mõistlik küsimus: "Mis on parem kui MRT?" sõnastage ümber jaotises "Kas ma vajan MRT / sugulast / sõpra?". Pärast seda peaksite tutvuma MRT näidustustega ja mõistma ka seda, mida täpselt soovite MRT piltidel näha, ning pärast seda otsustama, kas see uuring on vajalik või saate ilma selleta hakkama.

Norm ja parameetrid kajastuvad aju MRT-s

Aju MRT tulemuste põhjal koostatakse lõppprotokoll - järeldus, milles kirjeldatakse ajustruktuuride seisundit, nende paiknemist, suurust, füsioloogilisi omadusi ja ka ilmnenud patoloogiaid. MRI protokolli narratiivse osa lõpus kirjutatakse järeldus, milles radioloog näitab, kas aju struktuuride pilt vastab normile. Kui aju pilt on ebanormaalne, siis järeldus näitab MRT andmete põhjal, millist patoloogiat kahtlustatakse.

Pärast passiandmeid (patsiendi nimi, vanus, suuna diagnoos jne) peab MRI-protokoll näitama, millistes režiimides uuring läbi viidi (T1-, T2-kaalutud, FLAIR, IR, SSFP, DWI jne) ja ka millistes projektsioonides aju struktuure visualiseeriti. Režiimide komplekt, milles tomograafiat saab teha, on standardne ja iga juhtumi korral saab radioloog valida enda arvates optimaalseima. Mõnikord võib MRT-le viitav arst soovitada konkreetset raviskeemi, mis tema arvates võimaldab konkreetsel juhul parimat diagnoosi teha..

Projektsioonid, mille käigus aju struktuurid visualiseeriti, tähendavad, millistel tasanditel (horisontaalselt, vertikaalselt paremalt vasakule ja vertikaalselt tagant ette) tehti aju tinglikud lõigud. Sellised väljaulatuvad osad on tavaliselt standardsed ja neil on järgmised nimed: aksiaalsed (horisontaalsed viilud), sagitaalsed (vertikaalsed viilud paremalt vasakule) ja frontaalsed (vertikaalsed viilud tagant ette). Kuid mõnel juhul saab radioloog parema diagnoosi saamiseks lõigata ka mittestandardseid tasapindu (näiteks diagonaalselt ajalisest luust alumise lõualuu nurgani), mida ta järeldustes tingimata kajastab..

Protokoll kirjeldab täiendavalt aju mediaanstruktuuride, aluse, ajukoore ja valgeaine seisundit. Pärast seda kirjeldatakse aju ruume, mis sisaldavad tserebrospinaalvedelikku (vedelikku): vatsakesed, subaraknoidsed ruumid, paagid. Seejärel tuleb hüpofüüsi, Türgi sadula ja parasellaarstruktuuride kirjeldus. Lõpuks kirjeldatakse MRI protokolli viimastes ridades kraniovertebraalset ristmikku (kolju ja selgroo ristmikku), paranasaalseid siinuseid, orbiite ja ajaliste luude mastoidprotsesse. Pärast narratiivi on järeldus, kus arst osutab, kas ajus tuvastatakse patoloogilisi muutusi ja kui jah, siis millised neist on lokaliseeritud ja mis iseloomu need on.

Normaalse MRT korral tuleks visualiseerida aksiaalses, sagitaal- ja frontaalprojektsioonis sub- ja supratentoriaalsed struktuurid. Ilma tunnusteta keskmised konstruktsioonid, asuvad tavaliselt. Ajukoored ja valgeaine arenevad õigesti, MR-signaali normaalse intensiivsusega. Väikeaju ja väikeaju kumerad sooned on normaalsed. Aju vatsakesed on normaalse kujuga, mitte laienenud, sümmeetrilised. Basaalmahuteid ja subaraknoidseid ruume ei laiendata ega muudeta. Tserebrospinaalvedeliku häirunud väljavoolu ja koljusisese rõhu suurenemise märke pole. Türgi sadula, hüpofüüsi, ajutüve ja parasellaarsed struktuurid on normaalsed. Kraniovertebraalne üleminek on normaalne, orbiidid, paranasaalsed siinused ja mastoidprotsessid on arenenud õigesti, kõrvalekaldeid pole.

Kesknärvisüsteemi degeneratiivsete haiguste (sclerosis multiplex jt) MRT pilt erineb normaalsest selle poolest, et aju erinevate osade (corpus callosum, sisemine kapsel, kesk aju, väikeaju, väikeaju, pagasiruumi, periventrikulaarsed lõigud jne) ajus sisalduvad mitmed kolded. suurenenud T2 ja T2-FLAIR signaal ning väike arv vähendatud T1 signaali fookusi. Kuid samal ajal on normaalsed aju vatsakesed, basaaltsisternid ja subaraknoidsed ruumid, parasellaarsed struktuurid, ajuripats, orbiidid, paranasaalsed siinused ja mastoidsed protsessid.

Tserebrovaskulaarse õnnetuse juhtude MRT-pilti iseloomustab suurenenud signaali fookuste esinemine aju aines T2-režiimis. Need fookused võivad olla mitu või üksikud. Märkige kindlasti, millises ajuosas sellised fookused on määratud. Vastasel juhul võivad kõik aju struktuurid olla normaalsed..

MRI-pilti kesknärvisüsteemi vigastuste (nt vigastused, insult, ajuisheemia, entsefaliit jne) järgselt glioosi (skleroosi) fookuste moodustumise ajal iseloomustab asjaolu, et ajus tuvastatakse mitu glioosi fookust, mis annab T2-režiimis suurenenud signaali, ja võimalik, et üksikud tsüstid. Muud MRI parameetrid võivad olla normaalsed..

Ajuveresoonte MRT sisaldab tavaliselt sisemiste unearterite, peaaju eesmise, tagumise ja keskmise arteri, selgrooarterite koljusiseste segmentide, eesmise ja tagumise sidearteri, basilaararteri, ülemise ja madalama sagitaalse siinuse, põiki siinuse ja suure ajuveeni kirjeldust. Tavaliselt on kõigil laevadel normaalne käik, normaalse läbimõõduga (mitte laienenud ja mitte kitsendatud), normaalse tortsusega, mitte nihkunud, õigesti asetsevad, nende kontuurid on selged ja ühtlased. Verevooluhäirete ja täitmisdefektidega piirkondi pole. Samuti ei tohiks tavaliselt esineda arteriovenoossete väärarengute ja aneurüsmide tunnuseid. Kui aju veresoonte MRT tulemuste kohaselt avastatakse mingeid kõrvalekaldeid, näitab arst kokkuvõtlikult, millised.

Kust saada aju MRT??

Praegu saab magnetresonantstomograafiat teha avalikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes, kus on olemas vastavad seadmed. Riiklike tervishoiuasutuste hulgas on magnetresonantstomograafiga varustatud suured piirkondlikud, piirkondlikud või vabariiklikud laste- ja täiskasvanutehaiglad, onkoloogiakliinikud, kõrgelt spetsialiseerunud uurimisinstituudid (nt neuroloogia, neurokirurgia, kardioloogia jne), samuti piirkondlikud diagnostikakeskused / kliinikud. väärtused. Erameditsiinikeskuste hulgas pole magnetresonantstomograafiat paljudel inimestel - peamiselt suurtes kliinikutes või spetsiaalsetes diagnostikaasutustes.

Sõltumata sellest, millises (era- või riiklikus) meditsiiniasutuses soovib inimene läbida magnetresonantstomograafiat, peab ta selleks tulema suurde linna (piirkondlik, vabariiklik või piirkondlik keskus). Lõppude lõpuks asuvad nii riiklikud kui ka eraõiguslikud asutused magnetresonantstomograafidega täpselt suurtes linnades (Moskva, Peterburi jne). Piirkondlikes haiglates, väikelinnades või mitteregionaalse tähtsusega tavahaiglates on võimatu MRT-d leida, kuna need rajatised ei ole varustatud nii kõrgelt spetsialiseerunud ja kallite seadmetega.

Registreeruge aju MRT-le

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Kuidas saada aju MRT?

Aju MRT-d saab teha tasu eest ja tasuta. Privaatses meditsiinikeskuses tasu eest MRT saamiseks on tegelikult vaja ainult inimese soovi ja vaba aega. Erakliinikus broneeritakse patsient saadaolevaks vabaks ajaks ja vaadatakse läbi isegi inimese soovi alusel. Riigi meditsiiniasutuses tasu eest MRT saamiseks on vaja arsti saatekirja koos soovitustega (miks ta peab seda uuringut vajalikuks). Kuid nii riiklikel kui ka eraõiguslikel meditsiiniasutustel võib MRT olla tasuline ainult inimese soovil.

Aju MRT tasuta läbimiseks on vaja suunata arst kliinikusse, kus teda jälgitakse, või arst haiglasse, mille alusel patsient läbis ravikuuri. Saatekirjale on lisatud meditsiinilise komisjoni otsuse protokoll MRT vajaduse kohta. Järgmisena peaksite pöörduma asutuse poole, kus MRT tehakse ja kuhu suunati, et järjekorda saada. Meditsiiniasutuses, kus tehakse aju MRT, määratakse patsiendile uuringu kuupäev vastavalt järjekorrale, lähtudes kliinikust või haiglast suundadest. Kui on vajalik aju MRT erakorraline tootmine, viiakse uuring läbi kordamööda.

Lisaks polikliiniku või haigla raviarstile võib magnetresonantstomograafiasse saata ka piirkondliku terviseosakonna peamise vabakutselise spetsialisti.

Aju MRT - ülevaated

Aju MRT-d käsitlevad ülevaated on peaaegu kõik positiivsed, kuna see uuring on patsientide sõnul väga täpne ja võimaldab seetõttu tuvastada patoloogiaid, mis pole teiste uuringumeetodite abil "nähtavad". Ülevaated näitavad, et protseduur on valutu, kuid mitmel põhjusel äärmiselt ebameeldiv. Esiteks töötava seadme tekitatud tugeva müra tõttu, mida kõrvatropid isegi ära ei uputa. Teiseks, nende endi hirmu pärast uuringu ees, mis tekitavad MRT ajal mitmesuguseid ebamugavusi. Hoolimata protseduuri subjektiivsest ebameeldivusest reageerivad peaaegu kõik patsiendid MRT-le positiivselt, kuna uuring on väga informatiivne ja saate täielikult üle elada omaenda kogemused ja ebamugavad aistingud..

Aju ja ajuveresoonte MRT - hind

Aju MRI maksumus erinevates riiklikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes ulatub praegu keskmiselt 3000–10 000 rubla. Kui MRT-skaneerimine viiakse läbi kontrastiga, suureneb uuringu maksumus keskmiselt veel 1000 - 2000 rubla.

Ajuveresoonte MRT keskmine maksumus avalikes ja erakliinikutes on 2000 - 4000 rubla.

Aju MRT - video

Alzheimeri tõve diagnoosimine. Alzheimeri tõve uuringud: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit