Kuidas ravitakse südame isheemiat

Südame isheemia on südamelihase (müokardi) verevarustuse rikkumine. See on ohtlik haigus, millel on tõsised tagajärjed. Võitlus selle vastu on tõhus ainult paljude meetmete pikaajalise rakendamise korral. See on operatsioon, ravimid, vitamiinid, toidulisandid, füsioteraapia ja tervislik eluviis..

Südame isheemia. Põhjused ja tagajärjed

Ateroskleroos on pärgarterite haiguse peamine põhjus. Veresoontes olevad aterosklerootilised naastud takistavad vere liikumist ja südamelihas lakkab vajalikus koguses hapnikku saamast. Selle tagajärjel jäetakse süda võimeta korralikult toimida, algab patoloogiline protsess, mis mõjutab mitte ainult kõiki elundeid, vaid ka kõiki kehasüsteeme.

Südame isheemia all mõeldakse mitte ühte haigust, vaid tervet rühma. Kõiki neid haigusi iseloomustavad veresoonte kahjustused ja südamelihase verevarustuse halvenemine ning need võivad esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis..

Kroonilised seisundid - stenokardia, müokardi isheemia, kardioskleroos, arütmia, krooniline südamepuudulikkus. Ägedad patoloogiad - äkiline pärgarteri surm, ebastabiilne stenokardia, müokardi infarkt.

Haigeks jäämine

Inimene põeb koronaarhaigust kõige tavalisematel põhjustel. Istuv, istuv töö, palju maitsvat, magusat ja rasvast toitu, tavaline klaas õlut või klaas viina, pakk sigarette, suusatreisi asemel teleseriaal, ümar kõht, mis kasvab igal aastal, hoolimata unistusest spordisaali minna... Tundub, et mitte midagi ei ennustanud ja neljakümnendaks eluaastaks oli mu süda muljetavaldav, kusagilt tekkis õhupuudus.

Ja tuttav elu on igavesti minevik ning praeguses ainult arsti visiidid, pillimäed, haiglavoodi ja hirm, et isegi selline rõõmus elu võib ootamatult lõppeda.

Südame isheemia: sümptomid

Paljud haigused varases staadiumis avalduvad kaudsete sümptomitega. Südame isheemiatõbi pole erand. Nõrkus, väsimus, pearinglus - selline seisund on iseloomulik paljudele haigustele. Peamine signaal, millele peaksite kõige tõsisemat tähelepanu pöörama, on valu - õmblemine, ahendamine, vajutamine. Mõnikord kurdab inimene, et "rind küpsetab". Valu võib anda käele, kaelale, abaluu alla. Algstaadiumis võib see avalduda nõrgalt, ebamugavuse ebamugavustunde kujul rinnaku taga..

Lisaks perioodilistele südamevaludele on patsientidel ka õhupuudus. Esiteks füüsilise koormuse ajal, seejärel kõige lihtsamate treeningute ajal, mis ei vaja pingutust, ja siis algab pidev hingeldus, isegi puhke ajal.

Veel üks murettekitav sümptom on kiire südametegevus või aeglane südametegevus..

Kuidas ravitakse südamehaigusi?

Isheemia raviprotsess on suunatud veresoonte normaalse verevoolu taastamisele. Eriti keerukatel ja tähelepanuta jäetud juhtudel saab olukorra päästa kirurgilise sekkumisega. Viimasel ajal on stentimisprotseduurid levinumad, kui arterite avatus taastatakse spetsiaalse laieneva stendi luumeni sisestamisega veresoonde ja ümbersõidule, kui tehakse spetsiaalne šunt, tegelikult on protees, mis viib verd mööda laeva kahjustatud piirkonda..

Ravimeid, mis suudavad pärgarteritõve täielikult lüüa, pole olemas. Kaasaegsed ravimid võivad aidata haiguse alguses, pärssida selle progresseerumist. Südameisheemia diagnoosiga inimeste elukvaliteedi parandamise peamised tingimused on pidev ravi ja eriarsti järelkontroll.

Teraapias kasutatakse vähemalt nelja ravimite rühma:

  1. nitraadid - spasmide ja vasodilatatsiooni leevendamiseks;
  2. beetablokaatorid - pulsi aeglustamiseks;
  3. kaltsiumi antagonistid - vererõhu alandamiseks;
  4. trombolüütikumid (aspiriin, kardiomagnyüülrühm, trombo-ass) - vähendavad vere hüübimist, soodustavad veresoonte läbilaskvust.

Kahjuks mõjutavad need ainult südame isheemia sümptomeid ja tagajärgi, lisaks on neil palju vastunäidustusi ja laias valikus tervisega seotud negatiivseid kõrvaltoimeid, nad on sõltuvust tekitavad.

Kuidas mõjutada pärgarteri haiguse põhjust?

Kui soovite mõjutada haiguse peamist põhjust ja parandada tõesti veresoonte seisundit ja vereringet, peaksite pöörama tähelepanu loodusliku päritoluga ravimite rühmale - südame- ja veresoonkonna kaitsjatele. Paljud nende bioloogiliselt aktiivsed ained (näiteks flavonoidid rutiin, kvertsetiin, dihüdrokertsetiin, orgaanilised happed, oomega-3 rasvad, atsetüülkoliin, vitamiinid ja mikroelemendid jne) puhastavad ja noorendavad veresooni, parandades vereringe avatust.

Tõhus tulemus on ravimite kombineerimine ravimtaimedel põhinevate ravimitega:

  • emajuur, arnika ja melilood, millel on rahustav toime;
  • palderjan, kasulik mõju koronaarvereringele;
  • vastupidavust suurendav eleutherococcus;
  • kibuvits, reguleerib vere hüübivust;
  • raudrohi, tuntud oma skleroosivastaste omaduste poolest;
  • Elecampane juur, mis on ennast tõestanud südame ja veresoonte ning paljude teiste ravis.

Eriti kasulikud on komplekspreparaadid, näiteks Memo-Vit ja Cardioton, mis parandavad vere mikrotsirkulatsiooni ja vähendavad hapniku nälga. Need ühendavad taimede veresoonkonna kaitsjate ja mesindussaaduste soodsat mõju südame-veresoonkonnale.

Käitumisreeglid

Koronaarhaiguse ennetamine - need on lihtsad reeglid, mis aitavad tervislikule eluviisile kaasa. Nende järgimine ei saa mitte ainult kõrvaldada tõsiseid tagajärgi, mida südameisheemia haigele inimesele ähvardab, vaid ka välistada haigestumise riski.

On riskitegureid, mida inimene ei saa mõjutada. See sugu (mehed on vastuvõtlikumad koronaararterite haigustele), vanus (mida vanem on vanus, seda suurem on esinemissagedus) ja geneetiline eelsoodumus (lähisugulaste juuresolekul, kellel oli südame isheemiatõbi). Kuid isegi sellistel näiliselt saatuslikel asjaoludel on inimesel võime vastu pidada.

Eduka ravi eelduseks on tasakaalustatud toitumine. Maksimaalselt köögivilju ja puuvilju, minimaalselt rasvaseid ja magusaid toite, kõrge kolesteroolisisaldusega toitude väljajätmist, palju kalu ja mereande ning minimaalne soola tarbimine. Suitsetamise ja alkoholi tingimusteta loobumine, mitte kurnav, 40 minuti jooksul kehaline kasvatus. See võib olla sörkimine, jalgrattasõit või suusatamine, ujumine.

On vaja jälgida kolesterooli ja glükoosisisaldust veres, kõrge sisaldusega, võtta meetmeid nende normaliseerimiseks. Jälgige rõhku kindlasti iga päev. Täielik uni mõjutab positiivselt ka teie tervist.

Stressi vältimine on oluline, ehkki mitte kerge. Selleks peate muutma oma suhtumist probleemidesse - mitte tegema tragöödiat probleemidest välja ja õppima elu nautima.

Kuidas mitte surra südamehaigustesse

Peatükk Michael Gregeri raamatust “Kuidas mitte surra. Toit, mis võib haigusi ennetada ja ravida. ”

Kujutage ette, kui terroristid lõid takistusteta levivad bioloogilised relvad, mis tapavad halastamatult umbes 400 tuhat ameeriklast aastas. See võrdub ühe inimesega iga 83 sekundi järel - igal tunnil, ööpäevaringselt, aastast aastasse. See pandeemia ei jätaks uudiste esilehti. Parimad sõjaväelased ja meditsiinimehed otsivad sellele katkule ravi. Ja töö ei lõpeks enne terrorirünnaku peatamist.

Õnneks ei kaota me igal aastal sadu tuhandeid inimesi ohu tõttu, mida saab ära hoida... või me kaotame?

Tegelikult kaotame. See bioloogiline relv ei ole surmav mikroob, kuid see tapab igal aastal nii palju ameeriklasi, kui ta tegi seda kõigi eelmiste sõdade ajal. Seda saab peatada - kuid mitte laboris, vaid otse meie toidupoes, köögis ja söögilaual. Selle jaoks pole vaja vaktsiine ega antibiootikume. Piisavalt lihtne kahvlid.

Mis siis toimub? Kui see epideemia on nii laialt levinud, kuid seda on võimalik ära hoida, miks me siis midagi ei tee??

Vaatlusalune tapja on südame isheemiatõbi ja see mõjutab peaaegu kõiki, kellel on tavaline Ameerika toit..

Meie peamine tapja

USA-s asuv tapja nr 1 on rasvade ladestumine arterite seintel, mida nimetatakse aterosklerootilisteks naastudeks. Enamikul ameeriklastest, kes tarbivad tavalist toitu, on naastud, mis kogunevad pärgarterite sisse, veresooned, mis ümbritsevad südant nagu koroon ja varustavad seda hapnikurikka verega. Naastu moodustumist nimetatakse ateroskleroosiks - kreekakeelsetest sõnadest athere (koorik) ja sklerosis (kõvenemine) on see arterite tihendamine taskutega, millel on kolesteroolist koorega kogunev koor, mis koguneb veresoonte sisemise voodri alla. See protsess võtab aastakümneid, naastud ahendavad järk-järgult ruumi verevooluks. Südamelihase raske verevarustus võib põhjustada valu rinnus ja ahenemise tunnet, mis tekivad treeningu ajal ja mida tuntakse stenokardia all. Kui tahvel rebeneb, võib arteri sees moodustuda verehüüve (verehüüve). Selline järsk verevoolu häire võib põhjustada südameinfarkti (infarkti), mis kahjustab või isegi tapab osa südamest..

Kui tegemist on südamehaigusega, võite meeles pidada oma sõpru või sugulasi, kes kannatasid enne surma aastaid rinnavalu ja õhupuuduse käes. Enamikul ameeriklastest, kes ootamatult surevad südame isheemiatõbe, võib haiguse esimene sümptom olla viimane (1). Seda nimetatakse "äkiliseks koronaarsurmaks". Surm saabub tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist. Teisisõnu, ei pruugi te isegi aru saada, et riskite, kuni pole liiga hilja. Võite tunda end suurepäraselt ja tund hiljem - surra. Sellepärast on südamehaiguste ennetamine nii oluline, kuni te teda paremini tundma õpite..

Patsiendid esitavad sageli küsimuse: "Kas südamehaigused pole vananemise tagajärg?" Ma saan väga hästi aru, kust see üldine eksiarvamus pärineb. Süda tõmbab kogu elu miljardeid kordi. Kas mootor ei peaks kunagi seisma jääma? Ei.

On palju fakte, mis tunnistavad, et paljudes maailma osades ei kuulnud nad isegi südame isheemiatõvest. Näiteks kuulsas Hiina uuringus (Hiina-Cornell-Oxfordi projekt) leidsid teadlased välja söömisharjumused ja krooniliste haiguste esinemissageduse sadade tuhandete maapiirkondades elavate hiinlaste seas. Näiteks Guizhou provintsis, kus elab 500 tuhat inimest, ei registreeritud kolme aasta jooksul alla 65-aastaste meeste südamehaigustesse haigestumise juhtumeid (2).

1930ndatel ja 1940ndatel lõid lääne väljaõppe saanud arstid Sahara-taguses Aafrikas suure missioonhaiglate võrgustiku. Nad märkasid, et paljud nn arenenud maailma riike laastavad kroonilised haigused puudusid enamikul Aafrika mandril. Mitme miljoni elanikuga Ida-Aafrika riigis Ugandas südame isheemiatõbi peaaegu puudus (3).

Võib-olla surid nende riikide elanikud lihtsalt liiga vara, elamata südamehaigustesse? Ei Arstid võrdlesid Uganda ja Ameerika Ühendriikide lahkamise andmeid samas vanuses surnud inimeste kohta. Teadlased leidsid, et Missouri osariigis St. Louisis toimunud 632 lahkamisest oli 136-l südamerabandus. Ja 632 samas vanuses inimest Ugandas? Ainult üks infarkt. Ugandalastel oli südameinfarkt 100 korda harvem kui ameeriklastel. Arstid olid nii jahmunud, et uurisid veel 800 surmajuhtumit Ugandas. Enam kui 1400 lahkamisjuhtumist näitas ainult üks juhtum südames ühte väikest paranenud armi, see tähendab, et infarkt ei olnud surmav. Kogu industrialiseeritud maailmas on südame südamehaigused surma peamine põhjus. Kesk-Aafrikas oli südame isheemiatõbi nii harv, et tappis vähem kui 1 tuhandest (4).

Sisserändajate uuringud näitavad, et südamehaiguste vastupanul pole Aafrika geenidega mingit pistmist. Kui inimesed liiguvad madala riskiga piirkondadest kõrge riskiga piirkondadesse, suureneb esinemissagedus järsult dieedi ja elustiili vastuvõtmisel uues elukohas (5). Hiinas ja Aafrikas on erakordselt madal CHD esinemissagedus seotud nende elanikkonna erakordselt madala kolesteroolitasemega. Ehkki Hiinas ja Aafrikas levinud dieet on erinev, on neil üks ühine joon: mõlemad dieedid põhinevad taimsel toidul, näiteks teraviljal ja köögiviljal. Süües palju toidukiudaineid ja väga vähe loomset rasva, on inimeste keskmine kolesteroolitase alla 150 mg / dL (6, 7) - sama, mis inimestel, kes peavad taimset dieeti (8).

Mida see kõik tähendab? See tähendab, et südame isheemiatõbi on valiku tulemus..

Kui vaatate inimeste hambaid, kes elasid enne hambaharja leiutamist kümme tuhat aastat, näete, et neil pole peaaegu kaariese tekkimist (9). Nad ei kasutanud kunagi hambaniiti ega olnud kaariese käes. Seda seetõttu, et sel ajal polnud maiustusi. Inimesed kaariese tekkeks on maiustuste nautimine, mis kaalub üles hambaravi kulud ja ebamugavused. Ja kui me räägime arterite aterosklerootilistest naastudest? See pole teie jaoks naastude eemaldamine. See on elu ja surma küsimus..

Südamehaigused on peamine põhjus, miks me sureme. Igaühest meist sõltub, mis on ja kuidas elada, kuid kas pole parem teha teadlikku valikut, kui olete uurinud meie tegevuse ennustatavaid tagajärgi? Nii nagu saame vältida maiustusi, et mitte hambaid kahjustada, saame vältida transrasvu, küllastunud rasvu ja muid toite, mis põhjustavad arterite ummistumist..

Vaatame, kuidas südamehaigused elu jooksul arenevad, ja uurime, kuidas lihtne dieet võib haigust ära hoida, peatada ja isegi ravida..

Kalaõli on müüt?

Ameerika kardioloogiaassotsiatsiooni soovituste kohaselt peaksid südame isheemiatõve kõrge riskiga inimesed pidama nõu arstiga, et võtta toidulisandeid kalaõliga, mis sisaldab oomega-3 rasvu (10). Tänu neile on kalaõli kapslid loonud mitme miljardi dollarise äri. Aastas tarbivad ameeriklased üle 100 tuhande tonni kalaõli (11).

Ja mida ütleb teadus? Kas kalaõli toidulisandid võivad ennetada ja ravida südame isheemiatõbe või on see muinasjutt? Ameerika Meditsiiniliidu ajakiri avaldas parimate juhuslike kliiniliste uuringute süstemaatilise ülevaate ja metaanalüüsi, milles käsitleti oomega-3 rasvade mõju elueale, suremust südamehaigustesse, äkksurmade, südameatakkide ja insultide sagedust. Ülevaade sisaldas tööd mitte ainult kalaõlil põhinevate toidulisanditega, vaid ka näpunäidete mõju õlisema kala söömisel. Mis juhtus? Üldiselt ei leidnud teadlased kalaõli positiivset mõju üldisele suremusele, suremusele südamehaigustesse, äkksurmade, südameatakkide või insultide sagedusele (12).

Või äkki aitab see vältida teist südameatakki? Kahjuks sellist mõju ei leitud (13).

Kust see idee tuli, et kaladest ja kalaõli toidulisanditest leitud oomega-3 rasvad on teile head? Kunagi märgiti, et eskimosel on väidetavalt vähem südamehaigusi, kuid see osutus müütiks (14). Mõned varased uuringud nägid julgustavad. Näiteks 1980. aastatel DART-i uuringus, milles osales 2000 meest, leiti, et rühmas soovitati süüa õlist kala, mille suremus oli 29% madalam (15). On muljetavaldav ja pole üllatav, et uuring pälvis sellise tähelepanu. Kuid inimesed unustasid uuestiõppimise DART-2, mis andis vastupidiseid tulemusi. Teise uuringu viis läbi sama teadlaste rühm, selles osales 3000 meest. Kuid seekord oli osalejatel, kellele soovitati süüa õlist kala, ja eriti neil, kellele tarniti kalaõli kapsleid, suurem risk südamehaigustesse surra (16, 17)..

Pärast kõigi uuringute võrdlemist jõudsid teadlased järeldusele, et oomega-3 rasvade kasutamine igapäevases kliinilises praktikas ei ole õigustatud (18). Mida peaksid arstid tegema, kui patsiendid järgivad Ameerika kardioloogiaassotsiatsiooni soovitusi ja vajavad kalaõli toidulisandeid? Mount Sinai kardiovaskulaarse instituudi lipiidide ja ainevahetuse osakonna direktor ütles järgmist: "Arvestades selle ja teiste metaanalüüside negatiivseid tulemusi, on meie kui arstide ülesanne peatada kalaõli toidulisandite aktiivne müük kõigile meie patsientidele..." ( üheksateist)

Südame isheemiatõbi algab lapseeas

1953. aastal Ameerika Meditsiiniühingu Teatajas avaldatud uuring muutis radikaalselt meie arusaama südame isheemiatõve arenemisest. Teadlased viisid läbi 300 lahangut Korea sõjas hukkunud ameeriklastest, kelle keskmine vanus oli 22 aastat. Hämmastav, et 77% -l sõduritest olid koronaararteroskleroosi nähtavad nähud juba olemas. Mõnedes arterites oli ahenenud vähemalt 90% (20). See uuring "näitas selgelt, et aterosklerootilised muutused ilmnevad pärgarterites aastaid ja aastakümneid enne, kui südame isheemiatõbi (CHD) muutub kliiniliselt ilmseks probleemiks" (21).

Värskemates 3–26-aastaste juhuslike surmajuhtumite ohvrite uuringutes on leitud, et rasvaribad, ateroskleroosi esimene etapp, esinevad peaaegu kõigil 10-aastastel Ameerika lastel (22). Pärast 20- ja 30-aastaseks saamist võivad need rasvaribad muutuda täieõiguslikeks naastudeks - näiteks sellisteks, mida Korea sõja ajal leidsid Ameerika sõdurid. Ja 50–60-aastaselt hakkavad nad meid tapma.

Kui nende ridade lugeja on üle 10 aasta vana, pole küsimus teie jaoks mitte see, kas soovite südamehaigusi tervisliku toidu abil ära hoida, vaid see, kas soovite saada raviks juba tekkinud südamehaiguse.

Kui varakult hakkavad need rasvaribad ilmuma? Ateroskleroos võib alata enne sündi. Itaalia teadlased vaatasid vahetult pärast sündi surnud vastsündinute artereid. Selgus, et kui emal on kõrge LDL-kolesterooli (madala tihedusega lipoproteiinide) tase, siis on nende laste arterid tõenäolisemalt kahjustatud (23). Need leiud näitavad, et ateroskleroos võib alatoitumushaigusena alata mitte lapsepõlves, vaid juba emakas.

Rasedate naiste tavaliseks harjumuseks on suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest loobumine. Kuid tulevase põlvkonna eest hoolitsemiseks on vaja üle minna tervislikule toitumisele.

Ajakirja American Journal of Cardiology peatoimetaja dr Roberts sõnul on aterosklerootiliste naastude moodustumisel ainus kriitiline riskifaktor kolesterool, nimelt LDL (madala tihedusega lipoproteiinide) kõrgenenud sisaldus veres (24). LDL-i nimetatakse ka "halvaks" kolesterooliks, kuna koos sellega ladestub kolesterool arterite seintes. Tuhandete noorte õnnetusjuhtumite lahkamised näitasid, et vere kolesteroolitase on tihedalt seotud nende arterite ateroskleroosi raskusastmega (25). LDL-i oluliseks vähendamiseks peate järsult vähendama kolme aine tarbimist: transrasvad, mis pärinevad töödeldud toitudest ja mida leidub liha- ja piimatoodetes; küllastunud rasvad, mis esinevad peamiselt loomsetes toodetes ja kunstlikes toiduainetes (kiirtoit jne); vähemal määral toidu kolesterool, mida leidub üksnes loomsetes toodetes, eriti munades (26).

Kas märkate mustrit? Kõiki kolme halva kolesterooli allikat - südameinfarkti riskifaktor nr 1 - leidub loomsetes toodetes ja töödeldud kunstlikes toiduainetes. See selgitab hästi, miks traditsioonilise taimepõhise dieediga populatsioonides olid nad üldiselt kaitstud südame isheemiatõve epideemia eest..

See on kolesterool!

Dr Roberts pole olnud rohkem kui 30 aastat ainult American Journal of Cardiology peatoimetaja; ta on Baylori südame- ja veresoonkonna instituudi tegevdirektor ning enam kui 1000 teaduspublikatsiooni ja enam kui tosina kardioloogiaalase raamatu autor. Ta on teemas.

Tema juhtkirjas “See on kolesterool, Dumbass!” Dr Roberts väidab, et südame isheemiatõve riskitegur on ainult üks: kolesterool (27). Võite olla rasvumise ja diabeediga diivanisuitsetaja ning ateroskleroosi ei teki teil ikkagi, kui kolesterooli sisaldus veres on piisavalt madal.

LDL optimaalne tase on 50–70 mg / dl ja muidugi mida madalam, seda parem. Vastsündinutel on selline tase, inimestel populatsioonides, kus südame isheemiatõbe praktiliselt pole, on selline tase ja ateroskleroosi progresseerumine kolesteroolitaseme alandamise uuringutes peatub sellel tasemel (28). LDL tase umbes 70 mg / dl vastab üldkolesterooli tasemele umbes 150 - see on tase, millest allpool kuulsas Framinghami südameuuringus - mitu aastakümmet kestnud projektis, mille eesmärk oli tuvastada südamehaiguste riskifaktorid - ei olnud südame isheemiatõve tagajärjel surmajuhtumeid (29). ) Elanikkonna üldkolesterooli sihttase peaks olema 150 mg / dl ja madalam. Dr Roberts kirjutab: "Kui selline eesmärk seataks, teeks see lõpu läänemaailma suurele õnnetusele" (30).

USA elanike keskmine kolesteroolitase on palju kõrgem kui 150 mg / dl - see on umbes 200 mg / dl. Kui teie testides on üldkolesterooli tase 200 mg / dl, võib arst seda hinnata normaalseks. Ühiskonnas, kus on normaalne südamerabandusse surra, pole normaalse kolesterooli tase nii hea.

Infarkti täielikuks kaitsmiseks peate langetama LDL taset vähemalt 70 mg / dl. Nagu dr Roberts märkis, on selle eesmärgi saavutamiseks kogu meie elanikkonna jaoks kaks võimalust: panna üle saja miljoni ameeriklase kogu eluks narkootikumidesse või soovitada neil kõigil üle minna tervetele taimsetele toitudele põhinevale dieedile (31)..

Nii et valik on lihtne: ravim või dieet. Kõik tervisekindlustusliigid hõlmavad kolesterooli alandavaid statiine, nii et miks muuta oma dieeti, kui saate ülejäänud elu lihtsalt tablette juua? Kahjuks, nagu näeme 15. peatükis, ei toimi need ravimid nii hästi, kui arvatakse, ning võivad põhjustada ka soovimatuid kõrvaltoimeid..

Kas soovite selle Lipitoriga praetud kartuleid??

Lipitorist, statiinist, mis alandab kolesterooli, on saanud kõigi aegade enimmüüdud müük kogu maailmas enam kui 140 miljardi dollari väärtuses (32). See ravimiklass oli meditsiiniringkondades nii entusiastlik, et mõned meditsiiniametnikud soovitasid selle lisada joogiveele, kuna fluoriidid lisavad seda (33). Üks kardioloogiline ajakiri tegi isegi ettepaneku müüa MacStatin koos ketšupiga kiirtoidulisandina, mis aitab rämpstoidu mõju neutraliseerida (34).

Inimeste jaoks, kellel on kõrge südamehaiguste risk, kes ei soovi või ei suuda toidu kaudu looduslikult kolesteroolitaset langetada, on statiinide eelised üldiselt suuremad kui nende riskid. Nendel ravimitel on aga kõrvaltoimeid - näiteks maksa- või lihaskahjustus. Mõned arstid määravad neid ravimeid võtvatele patsientidele regulaarsed vereanalüüsid - jälgida toksilist toimet maksale. Samuti saate verd kontrollida lihaste lagunemisproduktide olemasolu osas; Siiski näitavad biopsia andmed, et statiine võtvatel inimestel võib lihaskoe laguneda ka ilma laboratoorsete tunnuste või sümptomiteta, näiteks nõrkus või lihasvalu (35). Vähenenud lihasjõud ja töövõime, mis on mõnikord seotud statiinidega, ei pruugi noorematele inimestele nii oluline olla; eakate jaoks suurendavad need siiski kukkumiste ja vigastuste riski (36).

Mitte nii kaua aega tagasi tekkisid uued probleemid. 2012. aastal anti välja uus kohustuslik nõue arstide ja patsientide hoiatamiseks, et need ravimid võivad põhjustada aju kõrvaltoimeid: mälukaotust ja segadust. Samuti on näidatud, et statiinid suurendavad diabeedi tekkeriski (37). 2013. aastal näitas mitu tuhat rinnavähiga patsienti hõlmav uuring, et statiinide pikaajaline kasutamine võib naistel invasiivse rinnavähi riski kahekordistada (38). Naiste peamine surmapõhjus on südame isheemiatõbi, mitte vähk, nii et statiinide eelised kaaluvad ikkagi üles riskid, kuid miks võtta risk, kui saate oma kolesterooli looduslikult vähendada?

On tõestatud, et taimsed dieedid alandavad kolesterooli sama tõhusalt kui parimad statiinid, kuid ilma igasuguse riskita (39). Tegelikult on tervisliku toitumise „kõrvaltoimed” alati soovitavad: vähktõve ja diabeedi risk, maksa ja aju kaitse on väiksem - selles raamatus räägitakse palju.

Südamehaigusi saab ravida

Kunagi pole liiga vara tervislikule toitumisele üle minna, kuid millal on juba liiga hilja? Tervisliku eluviisiga meditsiini asutajad Nathan Pritikin, Dean Ornish ja Caldwell Esselstyn Jr värbasid kaugelearenenud südamehaigusega patsiente ja pakkusid neile taimepõhist dieeti, mis on väga sarnane Aasia populatsioonides kasutatavaga. ja Aafrikas, mis ei põe südame isheemiatõbe. Nad lootsid, et tervislik toitumine peatab haiguse progresseerumise ja hoiab ära progresseerumise..

Kuid juhtus midagi hämmastavat.

Haigus hakkas taanduma. Patsiendid paranesid. Niipea kui nad loobusid artereid ummistavast dieedist, hakkasid nende organismid lahustama mõnda juba moodustunud naastet. Arteriaalne valendik laienes ilma ravimite või operatsioonideta, isegi mõnel juhul kolme pärgarteri tõsise kahjustuse korral. See näitab, et keha ise üritas terveneda, kuid talle ei antud kunagi võimalust (40).

Lubage mul jagada teiega seda, mida nimetatakse “meditsiini kõige olulisemaks saladuseks” (41): keha ravib ennast, kui talle on tagatud sobivad tingimused. Kui lükkate oma sääre kõvasti lauale, muutub see punaseks, paisub ja teeb haiget. Kui jätate keha endale, kaovad kõik sümptomid iseseisvalt. Kuid kui te jätkate sama koha peal löömist kolm korda päevas - ütleme näiteks hommiku-, lõuna- ja õhtusöögiks? Teil ei lähe kunagi paremaks.

Võite pöörduda arsti poole ja kaevata valu sääre piirkonnas. “Pole probleem” - kuulete vastusena; teile määratakse valuvaigistid. Naasete koju ja peksate jätkuvalt laua peal olevat sääre kolm korda päevas, kuid valuvaigistid muudavad selle teie jaoks lihtsamaks. Tänu kaasaegsele meditsiinile! See juhtub siis, kui inimesed võtavad nitroglütseriini valu rinnus. Meditsiin võib pakkuda märkimisväärset leevendust, kuid see ei põhjusta haigust..

Teie keha soovib tervist taastada, kui lubate tal seda teha. Kuid kui jätkate enda kahjustamist kolm korda päevas, siis häirite paranemisprotsessi. Võtke suitsetamine ja kopsuvähi oht. Üks kõige hämmastavamaid asju, mida ma meditsiinikoolis õppisin: 15 aastat pärast suitsetamisest loobumist on teie risk haigestuda kopsuvähki võrreldav sellega, kui keegi ei suitseta kunagi (42). Teie kopsud puhastavad kogu tõrva täielikult, nagu poleks te kunagi suitsetanud.

Teie keha soovib olla terve. Ja igal teie suitsetaja elu õhtul, kui magama jääte, algab nüüd paranemisprotsess - pauk! "Te ei süüta järgmisel hommikul sigaretti." Nii nagu kahjustate kopse iga pihuga, kahjustate ka teie artereid iga hammustusega. Mõõdukust harjutades peksate end lihtsalt väiksema haamriga, miks siis ennast üldse peksta? Võite lõpetada enese kahjustamise, minna rajalt eemale ja lasta kehal tervenemisprotsessi läbi viia.

Endoksiinid rikuvad teie artereid

Kahjulikud tooted rikuvad mitte ainult teie arterite struktuuri, vaid ka nende tööd. Arterid pole ainult tuubid, mille kaudu veri voolab. Need on dünaamilised elusorganid. Juba umbes 20 aastat tagasi sai teatavaks, et üks kiirtoidu tarbimine - vorstid ja McMuffini munad - vähendab arterite elastsust mitmeks tunniks, vähendades nende võimet normaalselt puhata (43). Ja kui palju see põletikuline seisund hakkab mööduma 5-6 tunni pärast - on aeg lõunatada! Ja lööte uuesti arterid uue portsjoniga rämpstoitu, mistõttu on paljud ameeriklased pidevalt kroonilise loid põletiku ohutsoonis. Rämpstoit ei põhjusta mitte ainult sisemisi kahjustusi millalgi 10 aasta pärast, vaid teeb seda siin ja praegu, mõni tund pärast suhu sattumist.

Teadlased süüdistasid algselt loomset rasva või valku, kuid viimasel ajal on tähelepanu liikunud bakteritoksiinidele, mida tuntakse kui "endotoksiine". Mõned toidud, näiteks liha, sisaldavad baktereid, mis käivitavad põletiku, olgu nad siis elus või surnud, isegi pärast täielikku keetmist. Endotoksiine ei hävita kuumtöötlemine, maos leiduvad happed ega seedeensüümid; seetõttu satuvad need endotoksiinid pärast loomsete saaduste tarbimist soolestikku. Seejärel kantakse need küllastunud rasvade abil läbi sooleseina verre, kus nad võivad vallandada põletikulise reaktsiooni arterites (44).

See nähtus võib selgitada, miks südame-veresoonkonna haigustega patsiendid kogevad nii kiiresti investeeringut üleminekul taimepõhisele dieedile, mis sisaldab puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ja ube. Dr Ornishi sõnul kogevad patsiendid stenokardiahoogude sageduse vähenemist 10-kordselt mõne nädala jooksul pärast taimepõhisele dieedile üleminekut nii füüsiliste harjutuste (45) kui ka ilma nendeta (46). Nii kiire valu rinnus kaob palju kiiremini, kui keha on võimeline naastude artereid puhastama. See tähendab, et taimne dieet ei aita mitte ainult artereid puhastada, vaid parandab ka nende igapäevast aktiivsust. Seevastu kontrollrühmas, kus patsiendid järgisid arstide tavapäraseid soovitusi, esines stenokardiahoogude sagedus 186% (47). Pole üllatav, et nende seisund halvenes: nad jätkasid sama toidu söömist, mis tegi nende arterid taunitavas olekus.

Dieedi muutuste võimas mõju on olnud teada juba aastakümneid. Näiteks avaldati American Heart Journalis 1977. aastal artikkel nimega Angina ja vegan dieet. Vegan dieet sisaldab ainult taimset toitu, välja arvatud liha, piimatooted ja munad. Arstid kirjeldasid juhtumeid järgmiselt: raske stenokardiaga 65-aastane mees, kõndides peate peatuma iga 9-10 sammu järel. See ei jõua isegi postkasti. Ta läks üle vegan toitumisele ja valu vähenes mõne päevaga. Mõne kuu pärast sain mägedes jalutada, valud puuduvad täielikult (48).

Kas te pole veel tervislikuks toitumiseks valmis? Teie jaoks on olemas uus klass antianginaalseid ravimeid - näiteks ranolasiin (müüakse kui Ranexa, Ranexa). Ravimifirma direktor soovitas, et tema toodet hakkaksid kasutama inimesed, kes „ei suuda kinni pidada vegantoiduga seotud olulistest muudatustest dieedis” (49). Ravim maksab rohkem kui 2000 dollarit aastas, selle kõrvaltoimed on suhteliselt väikesed ja see töötab tõesti... tehnilisest aspektist. Suurima annuse korral pikendab Ranex treenimistaluvust 33,5 sekundi võrra (50). Rohkem kui pool minutit! Ei tundu, et need, kes valivad dieedi asemel ravimi, võiksid lähitulevikus mägedes jalutada.

Brasiilia pähklid kolesterooli kontrollimiseks?

Kas üks portsjon Brasiilia pähkleid võib alandada kolesterooli kiiremini kui statiinid ja hoida seda kuu aega madalal - vaid üks portsjon?

See on üks hullumeelsemaid uuringuid, mida ma kunagi näinud olen. Teadlased - kus veel? - Brasiiliast andsid nad 10 mehele ja naisele ühe portsjoni koguses 1-8 Brasiilia pähklit. Hämmastav, et võrreldes ühegi pähkliteta kontrollrühmaga alandas 4 portsjonit Brasiilia pähkleid kolesterooli peaaegu kohe. Vaid 9 tundi pärast Brasiilia pähklite söömist langes LDL - “halva” kolesterooli - tase isegi 20 punkti võrra (51). Isegi ravimid ei tööta nii kiiresti (52).

Ja siin on tulemuste tõeliselt hull osa: teadlased mõõtsid osalejate kolesteroolitaseme uuesti 30 päeva pärast. Isegi kuu aega pärast ühe portsjoni Brasiilia pähklite söömist püsis kolesteroolitase madal..

Tavaliselt pärast seda, kui meditsiinilises kirjanduses on avaldatud selline teos, nagu on kirjeldatud ülalpool, mis näitab liiga häid tulemusi, et tõsi olla, avaldavad arstid korduvate uuringute tulemusi ning muudavad seejärel kliinilist tava ja hakkavad oma patsientidele uudsust soovitama - eriti kui tööd tehakse 10 patsiendil ja saadakse uskumatuid tulemusi. Kuid kui mõju on odav, lihtne, ohutu ja kasulik - räägime 4 Brasiilia pähklist kuus -, siis minu arvates ei pea tõendite kogumisega tegelema. Arvan, et on mõistlik järgida pakutud meetodit vaikimisi, kuni selle ebatõhusus on tõestatud.

Rohkem ei tähenda siiski paremat. Brasiilia pähklid sisaldavad nii palju mineraali seleeni, et kui sööte iga päev neli, võite ületada soovitatud seleeni päevasest tarbimisest. Sellegipoolest ei tohiks te selle pärast muretseda, kui sööte kuus ainult 4 Brasiilia pähklit..

Jälgige raha

Uuringuid, mis näitavad, et südame isheemiatõbe saab ravida taimepõhise dieediga - üksi või koos tervisliku eluviisi muude teguritega - on aastakümneid avaldatud maailma kõige uhkemaid meditsiiniajakirju. Miks nad ei viinud uue rahvatervise poliitika kujundamiseni?

1977. aastal üritas seda teha USA senati toitumis- ja inimvajaduste komitee. See McGoverni komiteena tuntud komitee on avaldanud USA toidueesmärgid - raporti, milles soovitatakse ameeriklastel vähendada loomse toidu tarbimist ja suurendada taimse toidu tarbimist. Nagu meenutab Harvardi ülikooli toitumiskooli asutaja, olid liha-, piima- ja munatootjad väga ärritunud (53). Ja seda öeldakse nõrgalt. Ettevõtjate esindajate survel eemaldati raportist mitte ainult eesmärk "vähendada liha tarbimist", vaid laiali saadeti ka kogu senati toitumiskomisjon. Aruande toetusel kaotasid mitu silmapaistvat senaatorit oma koha senatis (54).

Mitte nii kaua aega tagasi selgus, et paljudel Ameerika Ühendriikide toitumisdirektiivide väljatöötamise nõuandekogu liikmetel olid ettevõtluses rahalised sidemed - alates kommikohvrite tootjatest kuni MacDonald Tervisliku Elu Nõukogu ja Coca-Cola Tervise ja Heaolu Instituudini. Üks komitee liikmetest oli enne USA elanike ametlike toitumisdirektiivide kirjutamist koogisegude tootja „kaubamärgi nägu” ja seejärel Criscos (55).

Üks kommentaator märkis ajakirjas Food and Drug Law (toidu- ja ravimiseaduse seadus), et toitumisdirektiivide väljatöötamise nõuandekomitee aruanded:

“Ei sisaldanud arutelu kõigi teaduslike uuringute kohta liha tarbimise mõju kohta tervisele. Kui komitee oleks neid uuringuid arutanud, poleks ta suutnud oma lihatoitmise soovitusi põhjendada, kuna uuringud on näidanud, et liha suurendab krooniliste haiguste riski - mis on vastuolus direktiivide eesmärkidega. Niisiis, lihtsalt ignoreerides ülalnimetatud uuringuid, jõudis komitee järeldustele, mis muudel juhtudel oleksid tundunud valed ”(56).

Aga kuidas on arstidega? Miks ei nõustunud minu kolleegid mainitud uuringutega, mis tõestavad õige toitumise võimet? Kahjuks sisaldab meditsiini ajalugu palju näiteid, kui meditsiiniringkonnad lükkasid ümber veenvad teaduslikud tõendid, kui need olid valitseva seisukohaga vastuolus. Selle nähtuse jaoks on olemas isegi nimi "Tomatite mõju". Selle termini leiutas Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni Teataja, peegeldades tõsiasja, et kunagi klassifitseeriti tomatid mürgiste toitude hulka, mis vältisid Põhja-Ameerikas mitu sajandit nende kasutamist, hoolimata arvukatest tõenditest nende kasulikkuse kohta (57)..

On väga kahetsusväärne, et enamik meditsiinikoole ei nõua toitumiskursust (58). Kuid veelgi hullem - ametlikud meditsiiniorganisatsioonid lobisevad aktiivselt arstide toitumishariduse piiramisest (59). Samal ajal oli Ameerika Perearstide Akadeemia (AAFP) tuntud oma koostöö eest Pepsico ja McDonaldsiga (60). Ja enne seda olid tal rahalised sidemed sigaretitootja Philip Morrisega (61).

Ja siin öeldakse Ameerika Dieetikute Assotsiatsiooni ametlikus seisukohas: "Ei ole ei head ega halba toitu, on olemas head või halvad dieedid." Pole ühtegi halba toodet? Kas tõesti? Tubakatööstus säilitas korraga midagi sarnast: “Halb pole mitte suitsetamine ise, vaid“ liigne ”suitsetamine” (62). Paistab, kas pole? See kõik on seotud mõõdukusega.

Ameerika dieetikute ühendusel (ADA), mis töötab välja toidulehti ja tervisliku toitumise soovitusi, on oma korporatiivsed ühendused. Kes neid lendlehti kirjutab? Toiduainetööstus maksab selles protsessis osalemiseks ADA-le 20 000 dollarit lendlehe kohta. Seetõttu võime saada teavet munade kohta Ameerika Munatootmise Nõukogult ja närimiskummi eeliste kohta Wrigley teadusinstituudist (63)..

Aastal 2012 muutis Ameerika dieetikute liit oma nime toitumis- ja dieetikaakadeemiaks, kuid ei muutnud oma poliitikat. See saab jätkuvalt miljoneid dollareid aastas kunstliku madala kvaliteediga toidu, liha, piimatoodete, sooda ja maiustuste tootjatelt. Vastutasuks lubab akadeemia neil viia läbi formaalseid haridusseminare, kus õpetatakse toitumisspetsialistidele, mida öelda oma klientidele (64). Kui näete pealkirja "registreeritud toitumisspetsialist" - see tähendab, et ta on sellised kursused läbinud. Õnneks on toitumisspetsialistide kogukonnas liikumine nende suundumuste ületamiseks, näiteks organisatsioon Nutritionists for Professional Integrity.

Ja kuidas on lood üksikute arstidega? Miks ei veenda kõik mu kolleegid oma patsiente kana rinnast loobuma? Kõige tavalisem vabandus on ajapuudus vastuvõtul; Peamine põhjus, miks arstid ei soovita kõrge kolesteroolisisaldusega patsientidele tervislikke toitumisharjumusi, on järgmine: nende arvates võivad patsiendid olla “toitumisalaste nõuannetega seotud puuduste hirmul” (65). Teisisõnu arvavad arstid, et patsiendid tunnevad end söömata prügist ebamõistlikult ilma. Võite ette kujutada, kuidas arst ütleb: "Tahaksin soovitada oma patsientidel suitsetamisest loobuda, kuid ma ei tea, kui palju neile see meeldib"?

Vastutustundliku meditsiini arstide komitee president dr Neal Barnard kirjutas hiljuti Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni eetikaajakirja huvitava toimetuse, milles kirjeldas, kuidas arstid liikusid pealtvaatajatest või isegi suitsetajatest tubakavõitlejateni. Arstid on mõistnud, et tõhusam on soovitada patsientidel suitsetamisest loobuda. Täna ütleb dr Bernard: “Taimepõhisele dieedile üleminek on sama, mis toitumise osas suitsetamisest loobumine” (66).

Tõlkija jätkamine

Surmapõhjus on südame isheemiatõbi (CHD). IHD alus on pärgarterite ateroskleroos (varustades südamelihasega verd) - veresoone sisemise voodri all kolesteroolist naastu moodustumine. See protsess voolab pikka aega ilma sümptomiteta ja avaldub seejärel valu rinnus füüsilise koormuse ajal. Sageli avaldub haigus kõigepealt südame äkilise seiskumise vormis.

Suguhaigused ei ole vananemise kohustuslik tunnus: mõnes riigis on selle esinemissagedus olnud tavaliselt väga madal (100 korda madalam kui USA-s), eriti enne maailmas nn lääne dieedi laialdast kasutamist. Kesk-Aafrikas oli südame isheemiatõbi nii haruldane, et tappis vähem kui 1 tuhandest. Üleminekul nn lääne dieedile on nende riikide inimestel südamehaiguste sagedus järsult suurenenud. Tervetel taimsetel toiduainetel põhineval dieedil on kaitsev toime. See tagab madala vere kolesteroolisisalduse. Südame isheemiatõbi on dieedi valimise tulemus.

Koronaararterite ateroskleroos inimestel, kes peavad kinni „lääne” dieedist, algab lapsepõlves (10-aastaselt) ja 20. eluaastaks on see juba väljendunud, ehkki kuni 40–50–50 ei põhjusta see sageli mingeid sümptomeid. Ateroskleroosi tekke peamine riskifaktor on „halva” kolesterooli taseme tõus veres. Aterosklerootiliste veresoonte kahjustuste raskusaste korreleerub vere kolesteroolisisaldusega (kolesterool). Kolesterooli allikas veres on 3 ainete rühma: transrasvad; küllastunud rasvad; kolesterool (kõik leidub peamiselt loomsetes toodetes ja töödeldud kunstlikes toiduainetes). Tervetel taimsetel toiduainetel põhinev dieet kaitseb vere kolesteroolitaseme tõusu ja sellest tulenevalt ka ateroskleroosi vastu.

Elanikkonna üldkolesterooli sihttase peaks olema 150 mg / dl ja madalam. See on võimalik ainult üleminekul taimsele dieedile (loomsete saaduste tagasilükkamine).

Statiinidel - ravimitel, mis alandavad kolesterooli - on toksiline toime maksale ja lihastele (vanematel inimestel suurendab see kukkumiste ja vigastuste riski), kõrvaltoimeid mälukaotuse ja segasuse näol ning suurendavad ka diabeedi riski, kahekordistades agressiivse piimavähi riski näärmed. Taimne dieet alandab kolesterooli sama tõhusalt kui paremad statiinid, kuid ilma igasuguse riskita..

Kalaõli ja rasused kalad ei vähenda südamehaigustesse suremust (mõne teate kohaselt suurenevad need). Selleteemalised laialdased soovitused tuleks üle vaadata..

Taimne dieet ei takista mitte ainult ateroskleroosi progresseerumist, vaid viib ka arteriaalsete aterosklerootiliste naastude resorptsioonist tingitud koronaararterite ravi paranemiseni.

Loomsete saaduste negatiivset mõju arteritele põhjustab mitte ainult kolesterooli tõus, vaid ka veresoonte elastsuse kiire (mitme tunni jooksul) langus veresoone seina põletikulise reaktsiooni tõttu. Seda toimet võib seostada loomsetes saadustes sisalduvate bakteriaalsete toksiinidega (endotoksiinidega), mida maos ja sooltes ei hävitata. Loomsetest toodetest loobumisega toimub veres endotoksiinide taseme kiire langus, mis võib seletada veresoonte funktsioonide kiiret taastamist (mitme nädala jooksul) koronaararterite haigusega patsientidel üleminekul taimsel dieedil. Seda taimepõhisele dieedile ülemineku tervendavat toimet on teada juba 1977. aastast peale. Taimepõhine dieet on treeningutaluvuse taastamisel võrreldamatu tõhusus kui viimased ravimid IHD raviks.

Paljutõotav viis vere kolesteroolitaseme alandamiseks on Brasiilia pähkel: 4 pähkli portsjon kiiresti (mõne tunni pärast) ja pika aja jooksul (kuni 30 päeva) vähendab "halva" kolesterooli taset.

Taimepõhise dieedi laialdast kasutuselevõttu takistab huvide konflikt seadusandjate vahel, kes mõjutavad ametlike toitumissoovituste koostamist. Näitena võib tuua USA: 1977. aastal valmistati ette senati aruanne, milles soovitati vähendada loomsete toodete tarbimist ja suurendada taimsete toodete tarbimist. Ettevõtjate esindajate survel redigeeriti aruannet tihedalt ja senati asjaomane komisjon saadeti laiali.

Meditsiiniringkonnad on südamehaiguste ennetamise tegelikest võimalustest toitumise korrigeerimise kaudu halvasti informeeritud - selle valdkonna ebapiisava hariduse ja kahjulike toiduainete tootjatega koostööd tegevate meditsiiniliste professionaalsete organisatsioonide huvide konflikti tõttu.

2. Campbell TC, Parpia B, Chen J. Dieet, elustiil ja pärgarterite haiguse etioloogia: Hiina uuring Cornell. Olen J Cardiol. 1998; 82 (10B): 18T-21T.

3. Shaper AG, Jones KW. Seerumi kolesterooli sisaldus, dieet ja südame isheemiatõbi aafriklastel ja aasialastel Ugandas: 1959. Int J Epidemiol. 2012; 41 (5): 1221–5.

4. Thomas WA, Davies JN, O’Neal RM, Dimakulangan AA. Müokardiinfarkti esinemissagedus korreleerus venoosse ja kopsutromboosi ning embooliaga. Lahangutel põhinev geograafiline uuring Ugandas, Ida-Aafrikas ja St. Louis, USA Olen J Cardiol. 1960; 5: 41–7.

5. Benfante R. Hawaiil elavate Jaapani-Ameerika meeste südame-veresoonkonna haiguste ja põhjusspetsiifiliste suremustingimuste uuringud ning riskifaktorite võrdlus Vaikse ookeani piirkonna teiste Jaapani elanikkonnaga: ülevaade. Hum Biol. 1992; 64 (6): 791–805.

6. Chen J, Campbell TC, Li J, Peto R. Dieet, elustiil ja suremus Hiinas: uuring 65 Hiina maakonna tunnuste kohta. New York: Oxford University Press; 1990.

7. Shaper AG, Jones KW. Seerumi kolesterooli sisaldus, dieet ja südame isheemiatõbi aafriklastel ja aasialastel Ugandas: 1959. Int J Epidemiol. 2012; 41 (5): 1221–5.

8. De Biase SG, Fernandes SF, Gianini RJ, Duarte JL. Taimetoit ning kolesterooli ja triglütseriidide tase. Arq Bras Cardiol. 2007; 88 (1): 35–9.

9. Stoy PJ. Hambahaigus ja tsivilisatsioon. Ulster Med J. 1951; 20 (2): 144–58.

10. Kris-Etherton PM, Harris WS, Appel LJ, toitumiskomitee. Kala tarbimine, kalaõli, oomega-3 rasvhapped ja südame-veresoonkonna haigused. Arterioscler-tromb Vasc Biol. 2003; 23 (2): e20-30.

11. Karjane CJ, Jackson AJ. Ülemaailmne kalajahu ja kalaõli tarnimine: sisendid, väljundid ja turud. J Kala Biol. 2013; 83 (4): 1046–66.

12. Rizos EC, Ntzani EE, Bika E, Kostapanos MS, Elisaf MS. Seos oomega-3 rasvhapete lisamise ja südame-veresoonkonna haiguste peamiste sündmuste riski vahel: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. JAMA. 2012; 308 (10): 1024–33.

13. Kwak SM, Myung SK, Lee YJ, Seo HG. Oomega-3 rasvhappelisandite (eikosapentaeenhape ja dokosaheksaeenhape) tõhusus südame-veresoonkonna haiguste sekundaarses ennetamises: randomiseeritud, topeltpimedate, platseebokontrollitud uuringute metaanalüüs. Arch intern Med. 2012; 172 (9): 686–94.

14. Fodor JG, Helis E, Yazdekhasti N, Vohnout B. “Eskimode ja südamehaiguste” loo päritolu “kalapüük”: faktid või soovmõtlemine? Kas J Cardiol. 2014; 30 (8): 864–8.

15. Burr ML, Fehily AM, Gilbert JF jt. Rasva, kala ja kiudainete tarbimise muutuste mõju surmale ja südamelihase taasfarktile: dieedi ja taasfarkti uuring (DART). Lancet. 1989; 2 (8666): 757–61.

16. Burr ML. Suguhaiguste sekundaarne ennetamine Suurbritannia meestel: dieedi ja uuesti uuringu uuring ja selle järg. Proc Nutr Soc. 2007; 66 (1): 9–15.

17. Burr ML, Ashfield-Watt PAL, Dunstan FDJ jt. Stenokardiaga meeste toitumisnõuannete vähene kasu: kontrollitud uuringu tulemused. Eur JClin Nutr. 2003; 57 (2): 193–200.

18. Rizos EC, Ntzani EE, Bika E, Kostapanos MS, Elisaf MS. Seos oomega-3 rasvhapete lisamise ja südame-veresoonkonna haiguste peamiste sündmuste riski vahel: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. JAMA. 2012; 308 (10): 1024–33.

19. Smith DA. AKV ajakirjade klubi. Ülevaade: oomega-3 polüküllastumata rasvhapete toidulisandid ei vähenda täiskasvanute peamisi kardiovaskulaarseid sündmusi. Ann Intern Med. 2012; 157 (12): JC6–5.

20. Enos WF, Holmes RH, Beyer J. Korea haiguses tapetud Ameerika Ühendriikide sõdurite koronaarhaigus; esialgne aruanne. JAMA. 1953; 152 (12): 1090–3.

21. Tugev JP. Vaatamisväärsuse perspektiiv: sõdurite pärgarterite ateroskleroos. Vihje noore ateroskleroosi loodusloost. JAMA. 1986; 256 (20): 2863–6.

22. Voller RD, tugev WB. Ateroskleroosi pediaatrilised aspektid. Am Heart J. 1981; 101 (6): 815–36.

23. Napoli C, D’Armiento FP, Mancini FP jt. Rasvavöötmete moodustumine toimub inimese loote aortides ja seda soodustab oluliselt ema hüperkolesteroleemia. Madala tihedusega lipoproteiini sisemine akumuleerumine ja selle oksüdatsioon eelneb monotsüütide värbamisele varajastesse aterosklerootilistesse kahjustustesse. J Clin Invest. 1997; 100 (11): 2680–90.

24. Benjamin MM, Roberts WC. Südamehaiguste Williamsburgi 39. aastakonverentsil õpitud faktid ja põhimõtted. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2013; 26 (2): 124–36.

25. McMahan CA, Gidding SS, Malcom GT jt. Ateroskleroosi pathobioloogilised määrajad noorte riskiskoorides on seotud varajase ja kaugelearenenud ateroskleroosiga. Pediaatria. 2006; 118 (4): 1447–55.

26. Trumbo PR, Shimakawa T. Transrasvade, küllastunud rasvade ja kolesterooli lubatud talutav ülempiir. Nutr Rev. 2011; 69 (5): 270–8.

27. Roberts WC. See on kolesterool, loll! Olen J Cardiol. 2010; 106 (9): 1364–6.

28. O’Keefe JH, Cordain L, Harris WH, Moe RM, Vogel R. Optimaalne madala tihedusega lipoproteiin on 50–70 mg / dl: madalam on parem ja füsioloogiliselt normaalne. J Am Coll Cardiol. 2004; 43 (11): 2142–6.

29. Esselstyn CB. Kolesterooli alandamisel tapab mõõdukus. Cleve Clin. J. Med. 2000; 67 (8): 560–4.

30. Roberts WC. Ateroskleroosi põhjus. Nutr Clin Pract. 2008; 23 (5): 464–7.

31. Roberts WC. Ateroskleroosi põhjus. Nutr Clin Pract. 2008; 23 (5): 464–7.

32. King S. Enimmüüdud ravimid alates 1996. aastast - miks on AbbVie’s Humira seatud Pfizeri Lipitori varju. http://www.forbes.com/sites/simonking/2013/07/15/the-best-selling-drugs-since-1996-why-abbvies-humira-is-set-to-eclipse-pfizers-lipitor/. 15. juuli 2013. Juurdepääs 1. mai 2015.

33. Ginter E, Kajaba I, Sauša M. Statiinide lisamine ühisveevärki? Kõrvaltoimete risk ja madal kolesteroolitase. Cas Lek Cesk. 2012; 151 (5): 243–7.

34. Ferenczi EA, Asaria P, Hughes AD, Chaturvedi N, Francis DP. Kas statiin võib neutraliseerida ebatervislike toitumisvalikute kardiovaskulaarset riski? Olen J Cardiol. 2010; 106 (4): 587–92.

35. Draeger A, Monastyrskaya K, Mohaupt M, et al. Statiinravi põhjustab müalgiavabadel patsientidel luustiku lihaseid ultrastrukturaalseid kahjustusi. J Pathol. 2006; 210 (1): 94–102.

36. Scott D, Blizzard L, Fell J, Jones G. Statiinravi, lihasfunktsioon ja langeb risk kogukonnas elavatel vanematel täiskasvanutel. QJM. 2009; 102 (9): 625–33.

37. Jefferson E. FDA teatas mõnede kolesterooli alandavate ravimite märgistuse ohutusmuutustest. USA toidu- ja ravimiameti veebisait. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm293623.htm. 28. veebruar 2012. Juurdepääs 14. veebruaril 2015.

38. McDougall JA, Malone KE, Daling JR, Cushing-Haugen KL, Porter PL, Li CI. Statiini pikaajaline kasutamine ning duktaalse ja lobulaarse rinnavähi risk 55–74-aastaste naiste seas. Vähi epidemioli biomarkerid Eelmine. 2013; 22 (9): 1529–37.

39. Jenkins DJ, Kendall CW, Marchie A jt. Eedeni aed - taimepõhised dieedid, geneetiline ajend kolesterooli säilitamiseks ja selle mõju südamehaigustele 21. sajandil. Comp Biochem Physiol, A osa, Mol Integr Physiol. 2003; 136 (1): 141–51.

40. Esselstyn CB. Kas praegune koronaararterite ravi on 21. sajandi radikaalne mastektoomia? Olen J Cardiol. 2010; 106 (6): 902-4.

41. Kadoch MA. Toitumise kui meditsiini jõud. Eelmine Med. 2012; 55 (1): 80.

42. Wakai K, Marugame T, Kuriyama S jt. Jaapani meeste kopsuvähi surma riski vähenemine pärast suitsetamisest loobumist vanuse järgi suitsetamisest loobumisel: kolme suuremahulise kohordi uuringu koondanalüüs. Cancer Sci. 2007; 98 (4): 584–9.

43. Vogel RA, Corretti MC, Plotnick GD. Ühe rasvasisaldusega eine mõju endoteeli funktsioonile tervetel isikutel. Olen J Cardiol. 1997; 79 (3): 350–4.

44. Erridge C. Toiduainete võime indutseerida inimese monotsüütide kaasasündinud immuunaktiveerumist in vitro sõltub Toll-tüüpi retseptorite 2 ja 4 stimulantide toidusisaldusest. Br J Nutr. 2011; 105 (1): 15–23.

45. Ornish D, Scherwitz LW, Billings JH jt. Intensiivsed elustiili muutused südame isheemiatõve tagasipööramiseks. JAMA. 1998; 280 (23): 2001–7.

46. ​​Ornish D, Scherwitz LW, Doody RS jt. Stressijuhtimiskoolituse ja dieedimuutuste mõju südame isheemiatõve ravis. JAMA. 1983; 249 (1): 54–9.

47. Ornish D, Scherwitz LW, Billings JH jt. Intensiivsed elustiili muutused südame isheemiatõve tagasipööramiseks. JAMA. 1998; 280 (23): 2001–7.

48. Ellis FR, Sanders TA. Stenokardia ja vegan toitumine. Am Heart J. 1977; 93 (6): 803–5.

49. Sweeney M. Väga madala rasvasisaldusega dieedi mõju stenokardia sümptomitele. Med hüpoteesid. 2004; 63 (3): 553.

50. Savarese G, Rosano G, D’amore C jt. Ranolasiini toime sümptomaatilisele stabiilse koronaararteriga patsiendile. Süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Int J Cardiol. 2013; 169 (4): 262–70.

51. Colpo E, Vilanova CD, Brenner Reetz LG jt. Brasiilia pähklite ühekordne tarbimine parandab tervete vabatahtlike lipiidide profiili. J Nutr Metab. 2013; 2013: 1–7.

52. Stern RH, Yang BB, Hounslow NJ jt. HMG-CoA reduktaasi inhibiitori atorvastatiini farmakodünaamika ja farmakokineetilised-farmakodünaamilised seosed. J Clin Pharmacol. 2000; 40 (6): 616–3.

53. Hegsted M. Dieedijuhised. Toidupoliitika veebisait. www.foodpolitics.com/wp-content/uploads/Hegsted.pdf. nd. Sissepääs 14. veebruaril 2015.

54. Campbell TC. Madala süsivesikusisaldusega pettus. Dallas, TX: BenBella Books, Inc.; 2014.

55. Herman J. Saving U.S. toitumisnõuanded huvide konfliktidest. Toidu- ja ravimiseaduste ajakiri 2010; 65 (20): 285-316.

56. Herman J. Saving U.S. toitumisnõuanded huvide konfliktidest. Toidu- ja ravimiseaduste ajakiri 2010; 65 (20): 285-316.

57. Goodwin JS, Goodwin JM. Tomatiefekt. Väga tõhusate ravimeetodite tagasilükkamine. JAMA. 1984; 251 (18): 2387–90.

58. Adams KM, Kohlmeier M, Zeisel SH. Toitumisharidus USA-s meditsiinikoolid: riikliku uuringu viimane värskendus. Acad Med. 2010; 85 (9): 1537–42.

59. California Senati seaduseelnõu 380 ärakuulamine. Vimeo veebisait. http://vimeo.com/23744792. 25. aprill 2011. Juurdepääs 14. veebruaril 2015.

60. Murray JL. Koks ja AAFP - päris asi või ohtlik side? Fam Med. 2010; 42 (1): 57–8.

61. Blum A. AAFP-Coke'i toimetus oli muusika meie kõrvadele. J Fam praktika. 2010; 59 (2): 74.

62. Brownell KD, Warner KE. Ajaloo eiramise oht: Big Tubakas mängis räpast ja miljonid surid. Kui sarnane on Big Food? Milbank Q. 2009; 87 (1): 259–94.

63. Brownell KD, Warner KE. Ajaloo eiramise oht: Big Tubakas mängis räpast ja miljonid surid. Kui sarnane on Big Food? Milbank Q. 2009; 87 (1): 259–94.

64. Simon, M. JA nüüd meie sponsorite sõna. Sööge jookide poliitika veebisaiti. http://www.eatdrinkpolitics.com/wp-content/uploads/AND_Corporate_Sponsorship_Report.pdf. 22. jaanuar 2013. Juurdepääs 14. veebruaril 2015.

65. Bruckert E, Pouchain D, Auboiron S, Mulet C. 356 hüperkolesteroleemiat põdeva patsiendi toitumisretseptide ja nende järgimise ristanalüüs. Arch Cardiovasc Dis. 2012; 105 (11): 557–65.

66. Barnard ND. Arsti roll toitumisega seotud häiretes: kõrvaltvaatajalt juhile. Virtuaalne mentor. 2013; 15 (4): 367–72.

Tähelepanu! Esitatud teave ei ole ametlikult tunnustatud ravimeetod ning on üldharidusliku ja tutvustava iseloomuga. Siin avaldatud arvamused ei pruugi kokku langeda MedAlternativa.info autorite ega töötajate seisukohtadega. See teave ei saa asendada arstide nõustamist ja vastuvõtmist. MedAlternativa.info autorid ei vastuta ühegi narkootikumide tarvitamise või artiklis / videos kirjeldatud protseduuride võimalike negatiivsete tagajärgede eest. Kirjeldatud vahendite või meetodite kohaldamise võimaluse kohta nende individuaalsetele probleemidele peaksid lugejad / vaatajad otsustama ise pärast arstiga konsulteerimist.

Soovitame lugeda meie raamatut:

Nii kiiresti kui võimalik alternatiivse meditsiini teema juurde pääsemiseks ning kogu tõe teadasaamiseks vähist ja traditsioonilisest onkoloogiast soovitame teil meie veebisaidil tasuta lugeda raamatut "Diagnoos - vähk: ravita või ela. Alternatiivne vaade onkoloogiale"

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit