Vere kolesterooli alandavad ravimid: ülevaade agentidest

Lipiidide ainevahetuse häirete ravimteraapia on ette nähtud lipiidide taset alandava dieedi ebaefektiivsuse, ratsionaalse kehalise aktiivsuse ja kaalukaotuse jaoks 6 kuuks. Kui üldkolesterooli sisaldus veres on üle 6,5 mmol / l, võib ravimeid välja kirjutada varem kui sel perioodil.

Lipiidide metabolismi korrigeerimiseks on ette nähtud anti-aterogeensed (lipiide alandavad) ravimid. Nende kasutamise eesmärk on vähendada "halva" kolesterooli (üldkolesterooli, triglütseriidide, väga madala lipoproteiinide (VLDL) ja madala tihedusega (LDL)) taset, mis aeglustab veresoonte ateroskleroosi arengut ja vähendab selle kliiniliste ilmingute riski: stenokardia, südameatakk, insult ja teised haigused.

Klassifikatsioon

  1. Anioonvahetusvaigud ja ravimid, mis vähendavad kolesterooli imendumist (imendumist) soolestikus.
  2. Nikotiinhape.
  3. Probucol.
  4. Fibraadid.
  5. Statiinid (3-hüdroksümetüülglutaarüül-koensüüm-A-reduktaasi inhibiitorid).

Sõltuvalt toimemehhanismist võib vere kolesterooli alandavad ravimid jagada mitmeks rühmaks.

Aterogeensete lipoproteiinide ("halva kolesterooli") sünteesi pärssivad ravimid:

  • statiinid
  • fibraadid;
  • nikotiinhape;
  • probukool;
  • bensaflaviin.

Toidu kolesterooli imendumist sooltes aeglustavad vahendid:

  • sapphapete sekvestrandid;
  • guarem.

Lipiidide ainevahetuse korrektorid, mis tõstavad hea kolesterooli taset:

Sapphapete sekvestrandid

Sapphapet siduvad ravimid (kolestüramiin, kolestipool) on anioonvahetusvaigud. Kui nad on soolestikus, "hõivavad" nad sapphappeid ja eemaldavad need kehast. Keha hakkab puuduma sapphappeid, mis on vajalikud normaalseks toimimiseks. Seetõttu alustatakse maksas nende kolesteroolist sünteesimise protsessiga. Kolesterool "võetakse" verest, mille tagajärjel väheneb selle kontsentratsioon seal.

Kolestüramiin ja kolestipool on saadaval pulbrina. Päevane annus tuleks jagada 2–4 ​​annuseks, mis tarbitakse ravimi lahjendamisel vedelikus (vesi, mahl).

Anioonvahetusvaigud ei imendu verre, toimides ainult soolestiku valendikus. Seetõttu on need üsna ohutud ja neil pole tõsiseid soovimatuid tagajärgi. Paljud eksperdid usuvad, et nende ravimitega on vaja alustada hüperlipideemia ravi.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad puhitus, iiveldus ja kõhukinnisus, harvemini lahtised väljaheited. Selliste sümptomite vältimiseks on vaja suurendada vedeliku ja toidukiudainete (kiudained, kliid) tarbimist.
Nende ravimite pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib halvendada foolhappe ja teatud, peamiselt rasvlahustuvate, vitamiinide imendumist soolestikus.

Sapphapete sekvestrandid vähendavad "halva" kolesterooli kontsentratsiooni veres. Triglütseriidide sisaldus ei muutu või isegi suureneb. Kui patsiendil on algselt kõrgenenud triglütseriidide tase, tuleb anioonvahetusvaike kombineerida teiste rühmade ravimitega, mis alandavad selle vere lipiidide fraktsiooni taset.

Ravimid, mis pärsivad kolesterooli imendumist soolestikus

Aeglustades toidust kolesterooli imendumist sooltes, vähendavad need ravimid selle kontsentratsiooni veres.
Selle fondigrupi kõige tõhusam on guar. See on taimne toidulisand, mis on saadud hüatsindiubade seemnetest. See sisaldab vees lahustuvat polüsahhariidi, mis moodustab želee kokkupuutel soolestiku vedelikuga.

Guarem eemaldab kolesterooli molekulid mehaaniliselt soolestiku seinast. See kiirendab sapphapete eemaldamist, põhjustades kolesterooli suuremat kogumist verest maksas nende sünteesiks. Ravim surub söögiisu ja vähendab söödud toidu kogust, mis põhjustab kehakaalu langust ja lipiidide taset veres.
Guaremit toodetakse graanulitena, mis tuleks lisada vedelikule (vesi, mahl, piim). Ravimi võtmist tuleb kombineerida teiste antiatherosklerootiliste ravimitega.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad puhitus, iiveldus, soolte valu ja mõnikord ka lahtised väljaheited. Kuid need on veidi väljendunud, esinevad harva, jätkub ravi iseseisvalt.

Nikotiinhape

Nikotiinhape ja selle derivaadid (enduratsiin, niceritrol, atsipimoks) on rühma B vitamiin. See vähendab "halva kolesterooli" kontsentratsiooni veres. Nikotiinhape aktiveerib fibrinolüüsi süsteemi, vähendades vere võimet moodustada verehüübeid. See tööriist on tõhusam kui teised lipiide alandavad ravimid, mis suurendab „hea kolesterooli“ kontsentratsiooni veres.

Nikotiinhappe ravi viiakse läbi pikka aega, suurendades annust järk-järgult. Enne ja pärast selle võtmist ei soovitata juua kuuma jooki, eriti kohvi.

See ravim võib ärritada magu, seetõttu pole seda ette nähtud gastriidi ja peptilise haavandi korral. Paljudel patsientidel ilmneb ravi alguses näo punetus. Järk-järgult kaob see efekt. Selle vältimiseks on soovitatav võtta 325 mg aspiriini 30 minutit enne ravimi kasutamist. 20% -l patsientidest on sügelev nahk.

Ravi nikotiinhappepreparaatidega on vastunäidustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavandite, kroonilise hepatiidi, tõsiste südamerütmihäirete, podagraga patsientidel.

Enduratsiin on pikatoimeline nikotiinhappe ravim. See on palju paremini talutav, põhjustades minimaalselt kõrvaltoimeid. Neid saab pikka aega ravida..

Probucol

Ravim vähendab hästi nii hea kui ka halva kolesterooli taset. Ravim ei mõjuta triglütseriidide taset.

Ravim eemaldab verest LDL, kiirendab kolesterooli eritumist sapiga. See pärsib lipiidide peroksüdatsiooni, näidates antiatherosklerootilist toimet.

Ravimi toime ilmneb kaks kuud pärast ravi algust ja kestab kuni kuus kuud pärast selle lõpetamist. Seda saab kombineerida muude vahenditega kolesterooli alandamiseks..

Ravimi mõju all on võimalik Q-T intervalli pikenemine elektrokardiogrammil ja raskete vatsakeste arütmiate teke. Selle manustamise ajal on vaja elektrokardiogrammi korrata vähemalt üks kord iga 3 kuni 6 kuu tagant. Probukooli ei saa samaaegselt kordarooniga määrata. Muude soovimatute mõjude hulka kuuluvad puhitus ja kõhuvalu, iiveldus ja mõnikord lahtised väljaheited..

Probukool on vastunäidustatud ventrikulaarse rütmihäire korral, mis on seotud pikenenud Q-T intervalliga, müokardi isheemia sagedaste episoodidega ja ka HDL-i esialgselt madala tasemega.

Fibraadid

Fibraadid vähendavad tõhusalt triglütseriidide taset veres, vähemal määral LDL-kolesterooli ja VLDL-i kontsentratsiooni. Neid kasutatakse olulise hüpertriglütserideemia korral. Kõige sagedamini kasutatavad tööriistad on:

  • gemfibrosiil (lopid, hevilon);
  • fenofibraat (lipantil 200 M, värvaine, väljavool);
  • küprofibraat (lipanor);
  • koliinfenofibraat (trilipix).

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad lihaskahjustused (valu, nõrkus), iiveldus ja kõhuvalu, maksafunktsiooni kahjustus. Fibraadid võivad suurendada kivimite (kivide) moodustumist sapipõies. Harvadel juhtudel toimub nende ainete mõjul vereloome pärssimine koos leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia tekkega.

Fibraate ei määrata maksa- ja sapipõiehaiguste, vereloome korral.

Statiinid

Statiinid on kõige tõhusamad lipiide alandavad ravimid. Need blokeerivad maksas kolesterooli sünteesi eest vastutavat ensüümi, samal ajal kui selle sisaldus veres väheneb. Samal ajal suureneb LDL-retseptorite arv, mis viib "halva kolesterooli" kiirenenud ekstraheerimiseni verest.
Kõige sagedamini välja kirjutatavad ravimid on:

  • simvastatiin (vasilip, zokor, jäär, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatiin (kardiostatiin, koletar);
  • pravastatiin;
  • atorvastatiin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
  • rosuvastatiin (akorta, rist, mertenüül, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatiin (livazo);
  • fluvastatiin (leskol).

Lovastatiin ja simvastatiin on valmistatud seentest. Need on eelravimid, mis muutuvad maksas aktiivseteks metaboliitideks. Pravastatiin on seenmetaboliitide derivaat, kuid ei metaboliseeru maksas, kuid on juba toimeaine. Fluvastatiin ja atorvastatiin - täielikult sünteetilised ravimid.

Statiine kirjutatakse välja üks kord päevas õhtul, kuna kolesterooli moodustumise tipp organismis toimub öösel. Järk-järgult võib nende annus suureneda. Efekt ilmneb juba manustamise esimestel päevadel, saavutab maksimumi kuu jooksul.

Statiinid on piisavalt ohutud. Suurte annuste kasutamisel, eriti koos fibraatidega, on maksafunktsiooni kahjustus siiski võimalik. Mõnedel patsientidel ilmneb lihasvalu ja lihasnõrkus. Mõnikord on kõhuvalud, iiveldus, kõhukinnisus, isupuudus. Mõnel juhul on tõenäoline unetus ja peavalu.

Statiinid ei mõjuta puriini ja süsivesikute metabolismi. Neid saab välja kirjutada podagra, diabeedi, rasvumise korral..

Statiinid on osa ateroskleroosi ravistandarditest. Neid määratakse monoteraapiana või kombinatsioonis teiste antiatherosklerootiliste ainetega. Seal on lovastatiini ja nikotiinhappe, simvastatiini ja esetimiibi (ingee), pravastatiini ja fenofibraadi, rosuvastatiini ja esetimiibi kombinatsioonid.
Saadaval on statiinide ja atsetüülsalitsüülhappe, samuti atorvastatiini ja amlodipiini (duplexor, caduet) kombinatsioonid. Valmiskombinatsioonide kasutamine suurendab patsientide ravi järgimist (järgimist), on majanduslikult tasuv, põhjustab vähem kõrvaltoimeid.

Muud lipiidide taset vähendavad ravimid

Bensaflaviin kuulub B2-vitamiini rühma. See parandab ainevahetust maksas, põhjustab vere glükoositaseme, triglütseriidide, üldkolesterooli taseme langust veres. Ravim on hästi talutav, välja kirjutatud pikkadel kursustel.

Essents sisaldab asendamatuid fosfolipiide, B-vitamiine, nikotiinamiidi, küllastumata rasvhappeid, naatrium pantotenaati. Ravim parandab "halva" kolesterooli lagunemist ja elimineerimist, aktiveerib "hea" kolesterooli kasulikke omadusi.

Lipostabil on koostise ja toime poolest Essentialile lähedane.

Omega-3 triglütseriidid (omakor) on ette nähtud hüpertriglütserideemia (välja arvatud 1. tüüpi hüperchilomikronemia) raviks, samuti korduva müokardiinfarkti ennetamiseks.

Esetimiib (ezetrol) lükkab edasi kolesterooli imendumist soolestikus, vähendades selle omastamist maksas. See vähendab "halva" kolesterooli sisaldust veres. Ravim on kõige tõhusam koos statiinidega..

Video teemal "Kolesterool ja statiinid: kas tasub ravimit võtta?"

Kaasaegsete tõhusate kolesteroolitablettide loetelu

Kõrgendatud kolesteroolisisaldust peetakse inimeste tervist kahjulikult mõjutavaks teguriks. Selle orgaanilise ühendi patoloogiline sisaldus veres põhjustab mitmeid haigusi, millest kõige levinum on ateroskleroos.

Vere kolesteroolitaseme vähendamine saavutatakse dieediteraapia abil, mille mõju kinnitavad spetsiaalsed ravimid. Mõelge, millised kolesterooli tabletid on tänapäevasel turul ja kui tõhusad need on.

Mis on kolesterooli tabletid?

Kolesterooli alandamiseks kasutatakse mitut farmakoloogilist rühma:

  1. Fibraadid. Nad kuuluvad lipiidide taset alandavate ravimite rühma, mis vähendavad teatud rasvhapete fraktsioonide kontsentratsiooni veres. Rühmaravimid parandavad vere lipiidide sisaldust, vähendavad südameataki ja ateroskleroosi riski. On ka puudusi - neil kolesterooli alandavatel ravimitel on kõrvaltoimed ja nende efektiivsus on madalam kui statiinidel.
  2. Statiinid Nimetatud ka lipiidide taset alandavateks ravimiteks, kuid rasvhapete pärssimise mehhanism põhineb HMG-CoA reduktaasi - aine, mis vastutab maksas kolesterooli biosünteesi - pärssimisel. Kõige tõhusam vahend olemasolevate seas.
  3. Sapphapete sekvestrandid. See on vastutav kolesterooli imendumise pärssimise eest seedesüsteemis. Samuti vähendavad need kasulike mikroelementide ja ainete - raua, kaltsiumi, antioksüdantide jne - seeditavust. Kõrvaltoimed avalduvad seedesüsteemi häirete kujul.
  4. Ezetemib. Seda tööriista saab kasutada ka kolesterooli vähendamiseks, kuid uuringud on näidanud, et see ei vähenda mingil viisil vere kõrge kolesterooli põhjustatud südame-veresoonkonna haiguste surmaohtu..

Pange tähele, et loodusliku (taimset) päritolu veres kolesterooli alandavaid ravimeid ei ole praegu turul.

Mõne aasta pärast ilmuvad kõik reklaamitud fondid, kuid mõne aja pärast kaovad need turult sama kiiresti, kui kliendid on veendunud, et uus tööriist ei too mingit kasu.

Kolesterool ise ei ole kahjulik - see osaleb rakuseinte ja kudede moodustamises ning aitab kaasa ka neurotransmitterite moodustumisele.

Seeditava kolesterooli sisalduse vähendamiseks veres võite kasutada näiteks vitamiinikomplekse - beetakaroteeni, E-vitamiini ja terviklikke vitamiinikomplekse.

Statiinide kasutamine kolesterooli alandamiseks

Enne iga kolesterooliravimi kaalumist soovitame kaaluda statiinide farmakoloogilist rühma.

Selle rühma ravimite juhistes on näidatud järgmised farmakodünaamilised omadused:

  • Plasma kolesterooli taseme langus reduktaasi pärssimise ja kolesterooli sünteesi pärssimise tõttu maksas.
  • Ravikuuri ajal vähendavad ravimid rasvhapete taset inimestel, kellel on homosügootne hüperkolesteroleemia (pärilik haigus) - haigus, mida ei saa ravida teiste lipiidide taset langetavate ravimite kategooriatega.
  • Rakendusprotsessis väheneb üldkolesterooli tase 25–45%, kahjulik - kuni 60%.
  • Alipoproteniini A kontsentratsioon suureneb kasulike rasvhapete sünteesi tõttu.
  • Puuduvad kantserogeensed ja mutageensed toimed.

Hoolimata paljudest positiivsetest mõjudest, on statiinidel palju kõrvaltoimeid, nende hulgas kõige tavalisemad peavalu, seedehäired, müalgia, allergilised reaktsioonid, pearinglus, hüpesteesia, neuropaatia ja muud närvisüsteemi häired.

Statiinide kasutamise kriitika

Ravi suhteliselt kõrgeid kulusid ja pikka kulgu arvestades on statiinide kriitikat korduvalt väljendatud kolesterooli ravimina.

Uuringud uue statiinravimiga rosuvastiiniga näitasid, et ravimi suurem efektiivsus tõi endaga kaasa ja palju sagedamini esinevad kõrvaltoimed.

Vaatamata sellele on statiinravimid kogu maailmas juhtivatel müügipositsioonidel. Praegu moodustab atorvastatiini ja simvastatiini müük vähemalt 70% lipiidide taset langetavate ravimite kogumüügist.

Pärast statiinide võtmist saate vabaneda mitmetest kõrvaltoimetest, võttes koensüümi Q10. Seda võetakse 200 mg päevas ja patsiendid, kes kaaluvad üle 100 kg, peaksid võtma 300 mg.

Statiinravimid

Pärast üldise teabe ülevaatamist soovitame teil tutvuda statiinirühma konkreetsete ravimitega, millest kõiki saab kasutada kõrge kolesteroolitasemega ravimina:

  • Simvastatiin - tuntud ka kaubanimede Avenkor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim jne all.
  • Pravastatiin;
  • Lovastatiin - tuntud ka kui koletaar või kardiostatiin;
  • Fluvastatiin (Leskol);
  • Atorvastatiin (Lipoford, Ator, Atokor, Liptonorm jne);
  • Rosuvastatin (Rosulip, Rosart, Acorta, Tevastor).

Statiine ei soovitata võtta, kui seal on ainult kõrge kolesteroolitase, kuid ateroskleroosi pole ja ka siis, kui C-reaktiivse valgu sisaldus veres on alla 1 mg / dl.

Näitena kaaluge teisi ravimeid, mida saab praktikas kasutada ravimitena, mis alandavad kolesterooli.

Sapphapete sekvestrandid

Ravimite farmakoloogiline toime on tingitud sapphapete sidumisest soolestikus, mis erituvad hiljem loomulikul viisil. Samuti stimuleerivad maksa sapphapete sünteesi kolesteroolist.

See kõik näeb välja selline: pärast seda, kui sekvestrandirühma kolesterooliravimid sisenevad soolestikku, moodustuvad lahustunud kompleksid "hõivatud" sapphappest; Sellega kaasneb happesuse puudumine inimkehas, mille tõttu maks alustab hapete intensiivsemat sünteesi vereplasmas sisalduva kolesterooli omast.

Seega toimub vastupidine asendusreaktsioon, milles sapi moodustamiseks on vajalik rasvhapete lagundamine.

Kõige tavalisemaid kolesterooli alandavaid ravimeid nimetatakse kolestipoliks ja kolestüramiiniks. Need on saadaval pulbrite ja tablettide kujul ning suurema efektiivsuse saavutamiseks jagatakse päevane annus 2–4 korda.

Need ravimid kuuluvad anioonvahetusvaikude rühma, seetõttu toimivad nad ainult soolestiku luumenis ega imendu verdesse.

See tähendab, et sekvestrantide võtmine ei põhjusta tõsiseid negatiivseid tagajärgi ning seetõttu peaks ekspertide sõnul kõrge kolesteroolisisaldusega ravi alustama neist.

Kõrvaltoimeid piiravad ainult seedesüsteemi häired. Neid saab vältida, kasutades vitamiinikomplekse, tarbides suures koguses vedelikku ja dieetkiudu sisaldavaid toite.

Ravi viib halva kolesterooli hulga vähenemiseni, samal ajal kui triglütseriidide määr ei vähene.

Fibraadid

Fibraadid on ravimid, mis alandavad vere kolesteroolisisaldust, vähendades väga madala tihedusega lipoproteiinide arvu patsientide kategoorias, kes ei saa kasutada dieedi või muude lipiidide taset alandavate ravimitega.

Rühma ravimid suurendavad kõrge tihedusega lipoproteiinide taset, pärsivad perifeerset lipolüüsi, suurendades rasvhapete eritumist maksast.

Fibraatkolesterooli tablettide üldnimed on:

  • Gemfibrosiil (Gavilon, Dopur, Lopid). Saadaval kapslites suurusega 450/650 mg, manustatakse kaks korda päevas mitu kuud (ravi kestus sõltub patsiendi seisundist).
  • Tsiprofibraat - ülaltoodud ravimi analoog, on pikaajalise toimega.
  • Fenofibraat (Lipantil, Nolipax, Trilipix) - universaalne ravim vere kolesteroolisisalduse vähendamiseks, toimib lipiidide sünteesil kehas.

Teiste rühmade hüpolipideemilised ravimid

Pange tähele, et kolesterooliravimite loetelu võib olla väga suur - tooteid on tuhandeid kaubanimesid, mille omadused on sarnased.

Seetõttu jätkame väga heade kolesteroolitablettide kaalumist mitte ainult nime, vaid ka nende farmakoloogiliste omaduste poolest:

  1. Probukool on sama toimeainega ravim. Turul on teada ka umbes 9 kaubanduslikku tootenime. Tööriist aitab vabaneda nii heast kui ka halvast kolesteroolist, samal ajal kui triglütseriidide tase nende võtmisel jääb samaks. Ravi kestus on 2 kuud kuni kuus kuud, võimalik LDL-i alandamiseks kombinatsioon teiste ravimitega. Ravimi kasutamine raseduse ajal ja südamelihase haiguste (isheemia, arütmia) korral on ebasoovitav, sellel pole muid vastunäidustusi. Ravim on hästi talutav, kuid võimalikud on mitmesugused düspeptilised häired. Need on väga head, odavad pillid kolesterooli jaoks, mille maksumus ei ületa 300 rubla.
  2. Nikotiinhape ja sellel põhinevad valmistised. Vähendab LDL kontsentratsiooni veres, vastutab fibrinolüüsi kiirendamise eest. See on üks tõhusamaid vahendeid hea kolesterooli sisalduse suurendamiseks. Ravi peaks toimuma aine annuse järkjärgulise suurendamisega. Peptiliste haavandite korral nikotiinhapet eelistatult ei kasutata, kuna see võib ärritada mao limaskesta. Minimaalne kõrvaltoimete arv on Enduratsiin - ravim, milles peamine toimeaine on nikotiinhape. Selle efektiivsus on üsna kõrge ja kõrvaltoimed on haruldased.
  3. Fütoesteroolid. LDL sisalduse vähendamiseks veres ei pea kasutama ainult kolesterooli alandamiseks mõeldud ravimeid - võite kasutada tooteid, mis sisaldavad suurel hulgal stanoole ja steroole (reeglina on need toidulisandid). Hoolimata asjaolust, et statiin- või fibraatravimitega "agressiivse" ravi kasutamine suurendab tõhusust, tõestati 150 kliinilise uuringu tulemusel, et fütoesteroolid aitavad vähendada kahjuliku kolesterooli taset kehas 6-15%.

Pange tähele, et lääneriikides kasutatakse sarnast ravi - võite uurida mõnda ravimit vere kolesteroolitaseme alandamiseks USA-s tuntud kliinikute Mayo kliiniku võrgu ametlikul veebisaidil.

Kaskaadne plasma filtreerimine

Patsiendid, kellele dieedid ei aita, ja kõrge kolesteroolisisaldusega ravimid ei anna tulemusi, on ette nähtud kaskaadne plasma filtreerimine. See on spetsiaalne vere puhastamise tehnika, mida on lääneriikides kasutatud juba üle 30 aasta.

Protseduur kestab kaks tundi ja toimub järgmiselt: patsiendi veri läbib spetsiaalset separaatorit, mis jagab selle plasma- ja rakufraktsioonideks; viimased tulevad tagasi inimkehasse ja plasma puhastatakse spetsiaalsete seadmete abil.

See tehnika võimaldab teil kolesteroolist vabaneda juba enne kolesterooli naastude moodustumist - see võimaldab puhastada nii verd kui ka kudesid.

Kolesteroolipillide ülevaade

* Ülevaade parimatest vastavalt ekspertoloogia.ru toimetuskolleegiumile. Valikukriteeriumide kohta. See materjal on subjektiivne, mitte reklaam ja ei paku seda juhisena. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Paljud inimesed usuvad, et kolesterooli alandamine pillide, dieedi või tervisliku eluviisi säilitamise soovituste abil on iseseisev eesmärk: kolesterool peaks olema määratletud, normaalsetes piirides. Kolesterool on tõesti “hea” ja “halb” ning “halb” kolesterool ladestub järk-järgult veresoonte valendikusse, moodustades naastud, mis põhjustavad suurenenud riski veresoonkonna õnnetuste tekkeks - südameatakk ja insult.

Kuid kolesterooli alandavate ravimite või lipiidide taset vähendavate ravimite võtmine on ennekõike näidustatud mitte ainult normaalse kolesterooli säilitamiseks, vaid ka nn sekundaarseks ennetamiseks müokardiinfarktiga patsientidel. Esiteks on neid ravimeid vaja korduva infarkti ennetamiseks. On palju usaldusväärseid kliinilisi uuringuid, kus sadade tuhandete vabatahtlike hulgast leiti, et statiinirühma kuuluvate ravimite pikaajaline kasutamine vähendab täieliku suremuse riski pärast eelmist südameatakki vähemalt 30%. See puudutab tõesti pikaajalist kasutamist, 3 või 5 aastat.

Muidugi, kõrgenenud vere kolesteroolisisaldus või hüperkolesteroleemia on riskifaktor mitte ainult südameataki või südame isheemiatõve korral. See aitab kaasa rasvumisele, kõrgele vererõhule, suurendab diabeedi ja pankreatiidi riski..

On oluline, et kolesteroolisisalduse vähendamiseks määraks ravimeid ainult arst ning tuleb järgida standardset taktikat. Algselt peaks suurenenud südameataki ja insuldi riskiga patsient järgima toitumissoovitusi, muutma oma elustiili, loobuma halbadest harjumustest ja ainult siis, kui kõik need meetmed on ebaefektiivsed, on ette nähtud ravimiteraapia.

On väga oluline saavutada üldkolesterooli sihttase. Näitena peaks tervel inimesel olema üldkolesterool madalam kui 6,2 mmol / L. Südame isheemiatõvega patsientidel peaks sihttase, see tähendab vereplasmas sisalduva kolesterooli kontsentratsioon, mis tuleb saavutada ravimi väljakirjutamisel, alla 5 mmol / l.

On usaldusväärselt tõestatud, et statiinide pikaajaline kasutamine vastavalt näidustustele ning üldkolesterooli ja selle fraktsioonide sihtväärtuste saavutamine võib vähendada südameatakkide, insultide ja äkilise südame surma riski. Praegune hinnang sisaldab kõige kaasaegsemaid ja tõhusamaid kolesterooli tablette. Need on lipiidide sisaldust vähendavad ravimid sapphapete statiinide, fibraatide ja sekvestrantide rühmast..

Kolesteroolipillide ülevaade

KandidaadidkohtToote nimihind
Kaasaegsed statiinid kolesterooli alandamiseks1Rosuvastatin - Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor)₽ 583
2Atorvastatiin - Liprimar (Tulip, Torvacard, Atoris)₽ 226
3Fluvastatiin - Leskol Forte1 750 ₽
teiste rühmade ravimid kolesterooli vähendamiseks1Ezetrol (ezetemib)₽ 1 695
2Omacor₽ 1546
3Lipantil (fenofibraat)₽ 906

Kaasaegsed statiinid kolesterooli alandamiseks

Praegu on teada mitu statiinide põlvkonda. Ja kuigi mitmed ravimiklassid alandavad kolesterooli, on statiinid juhtiv retseptide arv kogu maailmas. Kõik nad toimivad umbes sama mehhanismi järgi, nad pärsivad spetsiaalset ensüümi HMG-CoA reduktaas. See toimib maksas ja osaleb kolesterooli sünteesis. Esiteks kaaluge kõige moodsamat kolesterooli parandavat ravimit - viimase, neljanda põlvkonna statiini.

Rosuvastatin - Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor)

Populaarsuse hinnang *: 4.9

Ravim Krestor on näidustatud kõigile patsientidele, et saavutada sihtkolesterooli väärtus, kuna neil on suur risk veresoonkonna õnnetuste tekkeks. Selliste patsientide hulka kuuluvad isikud, kellel on arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi, südame isheemiatõbi. On olemas teatud tingimused: enne ravimi kasutamist peab patsient tõestama, et ta saab oma dieeti muuta ja järgida kolesterooli alandamise dieeti. Ei ole mõtet võtta ravimeid, kui patsient ei järgi dieeti ja tarbib koos toiduga suurt hulka kolesterooli allikaid. Seetõttu vajavad kõik kolesterooli alandavad ravimid dieeti.

Crestori tavaline annus on 5 kuni 10 mg päevas ja algannus sõltub kolesterooli algkontsentratsioonist. Annust saate suurendada alles kuu aja pärast. Maksimaalne ööpäevane annus on 40 mg päevas. Ärge närige tabletti ja võite seda võtta igal kellaajal ilma söömist arvestamata.

Briti ettevõte Astra Zeneca toodab Krestorit ja minimaalse annusega pakend (5 mg tablett) maksab 28 tableti eest 1835 rubla. See on algupärase ravimi igakuise kursuse minimaalne hind. Arvestades, et sageli on vaja annust järk-järgult suurendada, võib näitena tuua ka muid arve. Sama pakendi annus on neli korda suurem, 0,02 g maksab 3925 rubla, see on mõeldud ka ühekuuliseks sissepääsuks. Seal on odavamad võimalused. Niisiis, ravimi Rosarti (Actavis) pakend maksab 535 rubla, samad 28 tabletti 5 mg.

Eelised ja puudused

Ravimi eeliseks on kõrge aktiivsus ja tõestatud efektiivsus. Eakatel ei ole annuse kohandamine vajalik, kuid tavaliselt tuleb seda tõsiasja arvestada eakatele paljude ravimite väljakirjutamisel. Neerupuudulikkuse kergete ilmingute korral ei saa annust muuta.

Kuigi Krestor on paljudes uuringutes ülitõhus, on sellel vastunäidustused. See on samaaegne ravi tsüklosporiiniga, rasedus ja imetamise periood, mitmesuguste müopaatiate esinemine ja alkoholi tarvitamine. Ettevaatlikult võite kasutada Krestorit vähenenud kilpnäärme talitlusega, samuti muude raskete endokriinsete häirete ja epilepsiaga. Kõigi puudustega on Crestor siiski üks tõhusamaid ja kaasaegsemaid ravimeid, et vähendada äkksurma ja veresoonte katastroofide riski..

Atorvastatiin - Liprimar (Tulip, Torvacard, Atoris)

Populaarsuse hinnang *: 4.8

Liprimar on ülitõhus kolesterooli sisaldav pill, kuid need ei kuulu mitte neljanda, vaid kolmanda, eelmise põlvkonna statiinide hulka. Toimeaine on atorvastatiin. Põhiline erinevus neljanda ja kolmanda põlvkonna statiinide vahel on see, et kolmanda põlvkonna ravimid toimivad lihtsalt hästi ja vähendavad “halva” kolesterooli taset, kuid 4. põlvkonna ravimid, näiteks ülalkirjeldatud Krestor, aitavad samuti suurendada “hea” kontsentratsiooni veres kolesterool. Kuid Liprimar on kvaliteetne ja originaalne ravim..

Seda turustatakse neljas annuses: 10, 20, 40 ja 80 mg. See on näidustatud kasutamiseks kõrgenenud "halva" kolesterooli taseme korral - erineva geneesiga hüperkolesteroleemia korral - müokardiinfarkti ja südame isheemiatõve igakülgsel ennetamisel kõrge riskiga patsientidel, viidates nii esmasele kui ka sekundaarsele ennetamisele..

Liprimari kasutatakse sarnaselt Krestoriga üks kord päevas igal ajal ja sõltumata söögikordadest. Annustamine võib oluliselt erineda: 10 kuni 80 mg, maksimaalne annus on 80 mg päevas. Kõige sagedamini alustatakse ravi minimaalse annusega 10 mg päevas, suurendades annust järk-järgult ja ainult arsti ettekirjutuse järgi. Liprimar on odavam kui Krestor. 30-tabletisest pakendist, mille minimaalne annus on 10 mg, arvestatuna igakuiseks ravikuuriks, leiate apteekides alates 350 rubla ja keskmine hind on 717 rubla pakendi kohta. Liprimari vabastab tuntud ravimifirma Pfizer.

Liprimari analooge on palju palju taskukohasemaid, sealhulgas kodumaine atorvastatiin. Niisiis, täpselt sama pakett, mida toodetakse ainult Irbiti keemiafarmis, maksab keskmiselt 135 rubla. pakendamiseks, kuid soovi korral võib seda leida apteekides ja hinnaga, mis on isegi odavam kui 60 rubla.

Eelised ja puudused

Liprimari suureks eeliseks on head teadmised ja rahvusvahelised kogemused, kõrge efektiivsus, mugav kasutamine üks kord päevas ja võime annuste muutustele paindlikult läheneda. Siiski on palju vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja eritingimusi, sealhulgas atorvastatiini arvukalt koostoimeid teiste ravimitega. Niisiis ei tohiks Liprimarit välja kirjutada kõrge maksaensüümide sisaldusega, rasedatele ja rinnaga toitvatele inimestele, alla 18-aastastele inimestele, samuti raske neerukahjustusega, kilpnäärme funktsiooni languse ja erinevate lihashaigustega patsientidele.

Kõrvaltoimed, nagu peavalu ja kurguvalu, kõhukinnisus ja puhitus, mitmesugused valud lihastes ja liigestes, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, allergiad ja isegi veresuhkru tõus, on üsna tavalised. Liprimar interakteerub suure hulga erinevate ravimitega, seetõttu peab arst selle välja kirjutama, samuti jälgima ravi. Kuid see ravim, mis on vastavalt näidustustele välja kirjutatud spetsialist, võttes arvesse kõiki vastunäidustusi, teeb oma tööd hästi ja vähendab südamekatastroofide riski.

Fluvastatiin - Leskol Forte

Populaarsuse hinnang *: 4.8

Leskol forte on väga tõhus ravim kolesterooli alandamiseks. See on näidustatud südame isheemiatõvega patsientidele, mille eesmärk on müokardiinfarkti esmane ja sekundaarne ennetamine ning kõrge halva kolesterooli sisaldus, sealhulgas need, mis on seotud perekondlike hüperkolesteroleemia juhtudega. Leskolit saab kasutada monoteraapiana, see tähendab, et lisaks sellele pole täiendavaid ravimeid vaja.

Üks tablett sisaldab 80 mg fluvastatiini ja ravim vabaneb sellest tabletist aeglaselt, mis võimaldab teil öösel kõhklemata luua vereplasmas ühtlase kontsentratsiooni, mis selgitab selle kõrgeid kulusid. Ametisse nimetamise maksimaalne efekt kujuneb välja kuu aja pärast, siis saate ettenähtud annust muuta ja seda ülespoole muuta. Enne ravi alustamist peab patsient olema dieedil, mille eesmärk on alandada kolesterooli taset, ja seda dieeti tuleb järgida kogu ravikuuri vältel. Seda ravimit toodab ravimifirma Novartis ja ühe kuuks kavandatud 28 tabletti sisaldava pakendi maksumus on keskmiselt 2800 rubla.

Eelised ja puudused

Leskoli eeliseks on kõrge kvaliteet, tõestatud efektiivsus, viivitatud vabanemine, mis ei võimalda kontsentratsiooni kõikumist, samuti pikaajaline toime pärast ravimi ärajätmist. Kuid Leskol on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele aktiivsete patoloogiliste protsesside esinemise korral maksas, millega kaasneb maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. On mõned kõrvaltoimed. Sageli esinevad sellised sümptomid nagu peavalu, ebamugavustunne kõhus ja iiveldus. Vaatamata suurele efektiivsusele on vaja biokeemilise vereanalüüsi abil hinnata maksaensüümide seisundit ravikuuri jooksul iga kolme kuu tagant. Seda tehakse selleks, et kontrollida maksa välja kirjutatud ravimi taustal..

Samuti peate enne ravi alustamist veenduma, et patsiendil pole hüpotüreoidismi, pärilikke lihashaigusi ja ta ei kuritarvita alkoholi. Juhul, kui kõike võetakse arvesse ja ravi juhendab kardioloog, aitab see ravim patsiendil paljudel juhtudel vabaneda "halvast kolesteroolist", südameatakkidest, insultidest ja südame isheemiatõve progresseerumisest..

Ülevaade teiste rühmade ravimitest kolesterooli vähendamiseks

Statiinid eraldati ja vaadati eraldi läbi, kuna neid kirjutatakse enamasti välja. Kuid lisaks statiinidele on ka teisi ravimite rühmi, mis vähendavad soovimatu kolesterooli sisaldust vereplasmas. Need on nikotiinhappe ja ioonivahetusvaigud, näiteks kolestüramiin, fibroehappe derivaadid, sealhulgas klofibraat. Mõelge mõnele ravimile, mida arstid sageli määravad hüperkolesteroleemia raviks kõrge südamega patsientidel.

Ezetrol (ezetemib)

Populaarsuse hinnang *: 4.9

Ezetrol on ravim, mis vähendab "halva" kolesterooli sisaldust vereplasmas erineva mehhanismi abil. See ei mõjuta maksaensüüme, kuid takistab kolesterooli imendumist soolestikust toidust. Seega kaovad maksas pärast Ezetroli määramist järk-järgult kolesteroolivarud ja seejärel langeb selle kontsentratsioon veres. See ravim on näidustatud ateroskleroosi, hüperkolesteroleemia raviks ja seda saab kasutada nii iseseisvalt kui ka koos statiinidega arsti järelevalve all. Kuid peamine näidustus on raske hüperkolesteroleemia, mis on geneetiliselt päritud ja avaldub erinevatel perekondlikel juhtudel..

Ezetrol on ette nähtud igal kellaajal, sõltumata söögist. Ezetroli algannus on 10 mg üks kord päevas. Kuukursuseks mõeldud 28 tabletti sisaldava pakendi maksumus on keskmiselt 2000 rubla ja Ezetrolit toodetakse tuntud ravimifirmas Schering-Plough. Selle ravimi arvukalt geneerilisi ravimeid pole veel tuvastatud.

Eelised ja puudused

Ezetroli eeliseks on ainulaadne toimemehhanism, hea taluvus. Kõrvaltoimed olid kerged ja kadusid sageli ilma annust kohandamata ja ravi katkestamata. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed olid peavalu ja ebamugavustunne kõhus. Ezetrol võib olla vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse korral, suurenenud tundlikkusega komponentide suhtes ja te ei saa seda ravimit samaaegselt kasutada fibraatide rühma kuuluva ravimiga.

Ezetroli ei soovitata kasutada rasedatel ega imetavatel naistel, vaid ainult seetõttu, et uuringuid pole läbi viidud, kuid see on väga piisav argument ravimi katkestamiseks raseduse korral. Kuid Ezetroli võib kasutada koos statiinidega ja siis on sihtkolesterooli alguse määr märkimisväärselt suurem kui eraldi ravi määramisel. Isegi Ezetroli määramise korral peab patsient järgima dieeti, mille eesmärk on vähendada toiduga tarnitava kolesterooli kogust.

Omacor

Populaarsuse hinnang *: 4.8

Omacor vähendab halva plasma kolesterooli taset hoopis teisel viisil. Need ei ole enam tabletid, vaid pehmed želatiinkapslid, mis on läbipaistvad ja sisaldavad helekollast õlist vedelikku. Omacori toimeaine on Omega-3 küllastumata happed, nimelt nende hapete kahe esindaja etüülestrite segu.

Lisaks lisatakse kapslisse vitamiin E ehk alfa-tokoferool, mis on rasvlahustuv. Omacor mõjutab väga madala tihedusega lipoproteiinide (VLDL) kontsentratsiooni ja vähendab nende arvu. See vähendab vabade rasvhapete kontsentratsiooni ning arvukad uuringutulemused on näidanud, et neil patsientidel, kes võtsid 3,5 korda regulaarselt iga päev ühte Omacori kapslit, ilmnes üldise suremuse langus, samuti harvem müokardiinfarkt ja insult..

Omacorit kasutatakse infarkti ennetamise ravimina koos kõrgendatud kolesteroolisisaldusega ravimiravi lisana. Omacori saab kasutada iseseisvalt, ilma statiinide rühma kuuluvaid ravimeid välja kirjutamata. Kuid samal ajal peab patsient uuesti alustama hüpokolesteroleemilise dieedi järgimist. Omacort toodab ravimifirma Banner Pharma, mis asub Saksamaal ja Hollandis, ja üks 28 kapslit sisaldav pakk, mis on mõeldud igakuiseks tarbimiseks, maksab apteegis 1657 rubla.

Eelised ja puudused

Omacori suur eelis on manustamise paindlikkus: madala kolesteroolisisaldusega patsientidel võib teda välja kirjutada üksi ja raske hüperkolesteroleemia korral kasutatakse seda koos statiinidega. Omacor on tõestanud oma tõhusust ja on hästi talutav. See on vastunäidustatud ainult raseduse, imetamise ajal ja tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Omacor on vastunäidustatud märkimisväärsel hulgal triglütseriidide tarbimist koos toiduga.

Sellegipoolest tuleb see hoolikalt välja kirjutada alla 18-aastastele, vanemas eas ning raskete maksa- ja neerukahjustustega patsientidele. Kui ravimit kasutatakse samaaegselt fibraatidega, on vajalik ka spetsiaalne meditsiiniline järelevalve. Kõrvaltoimetest tekkisid kõige sagedamini mitmesugused düspeptilised sümptomid, näiteks ebamugavustunne kõhus ja puhitus. Omacor on hea, usaldusväärne ja abiaine hüperkolesteroleemia kõigi staadiumide raviks: raskest perevormist kompleksravi osana ja kuni kerge.

Lipantil (fenofibraat)

Populaarsuse hinnang *: 4.7

Fenofibraat on fibrohappe derivaat ja vähendab triglütseriidide ja väga madala tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni veres, mis lõpuks muundatakse "halvaks" kolesterooliks. See ravim on saadaval kapslites, igas kapslis on 200 mg fenofibraati. See on vahend triglütseriidide metabolismi mõjutamiseks. Selle kasutamise tagajärjel on rasvhapete süntees häiritud ja kolesterooli kontsentratsioon vähenenud. Lipantil parandab ka verevarustust ja vähendab veidi suhkru kontsentratsiooni vereplasmas, nii et seda saab diabeediga patsientidele välja kirjutada.

Uuringud näitavad, et Lipantil alandab üldkolesterooli 25% ja see on näidustatud hüperkolesteroleemia komplekssel ravil, mida dieediga ei saa korrigeerida. Lipantil on ette nähtud koos toiduga, üks kapsel päevas. Kursuse kestuse määrab arst. Prantsuse ettevõte Ripharm toodab Lipantili ja kuukursuseks mõeldud 30 kapslist pakett maksab keskmiselt 1000 rubla.

Eelised ja puudused

Lipantil on vastunäidustatud lihaskoe patoloogias, sealhulgas pärilikus, maksa ja neerude tõsise kahjustusega, samuti fibraatide talumatusega. Seda ei kasutata alla 18-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel emadel, laktaasipuudulikkusega patsientidel. Ravim on hästi talutav, kuid seda peaks määrama arst, sest kui eneseravimite vormis kombineeritakse seda statiinidega, siis võib lihaskoes esineda tüsistusi. Kui patsient kasutab Warfariini pärast infarkti või insulti või muid antikoagulante, võib tekkida verejooksu oht. Lipantilit ei saa välja kirjutada koos monoaminooksüdaasi inhibiitoritega (MAO). Kõik need ettevaatusabinõud, kui neid rakendatakse õigeaegselt, sealhulgas maksaensüümide taseme jälgimine vereseerumis ravi ajal, võivad saavutada kolesterooli olulise vähenemise..

Järeldus

Kokkuvõtteks võib öelda, et üks oluline, kuid väga lihtne asi. Kaasaegne farmaatsiatööstus toodab kolesterooli vähendamiseks suurt hulka kalleid ja odavaid ravimeid, võttes nende arvukate uuringute tulemuste kohaselt oluliselt rohkem eluiga ja vähendades veresoonte katastroofide riski. Kuid mõlemal juhul kasutage ravimit, selleks on vaja valmistuda ja patsiendi ettevalmistus taandub elustiili muutmisele, loobumisest halbadest harjumustest ja mis kõige tähtsam - madala kolesteroolisisaldusega dieedi järgimine.

Seda tuleks meeles pidada kõigile, kes arvavad, et pillide võtmine võib dieedi asendada. Te ei saa dieeti pillidega asendada ning suremuse riski vähenemine ja eluea pikenemine ilmnes usaldusväärselt alles siis, kui patsient mitte ainult ei võtnud ravimeid, vaid töötas ka teadlikult oma dieedil.

Seda tuleb meeles pidada ja te ei tohiks raha asjata raisata. Ainult siis, kui patsient on dieedil olnud vähemalt kolm nädalat või kuu ja tal pole kolesterooli analüüsi muutusi, on vaja ühendada ravimeid. Kui dieet kannab vilja, peate seda jätkama, kuni kolesterooli tase langeb. Ja kui ta dieedil eesmärke ei saavuta, siis on vaja ainult reitingusse kaasatud ravimeid ühendada.

* Populaarsuse reiting põhineb teenuse wordstat.yandex.ru nõudluse andmete analüüsil.


Tähelepanu! See hinnang on subjektiivne, ei ole reklaam ja ei ole juhiseks ostu tegemisel. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Parimad pillid kolesterooli jaoks

Kõrgendatud kolesterool on tervisele ohtlik, kuna see võib provotseerida mitmesuguste keeruliste haiguste esinemist südamepuudulikkuse, infarkti või insuldi kujul. Hea koostise ja kiire toimega ravimid aitavad seda vähendada. Reiting kirjeldab parimaid kolesterooli tablette, mis vähendavad selle taset, hõlbustavad heaolu, kõrvaldavad südamehaiguste riski.

Kolesterooli tabletid, millist ettevõtet on parem valida

Kolesterooli alandavad ravimid on erinevad, neid toodavad erinevad farmakoloogilised ettevõtted. Edetabel kirjeldab parimate kolesteroolitablettide tootjaid, millele tasub tähelepanu pöörata:

  • Teva on Iisraeli ravimifirma, mis on loonud ravimeid alates 1901. aastast. Tema rahalised vahendid on ette nähtud haiguste raviks ja mitmesuguste patoloogiate ennetamiseks. Kompositsioon sisaldab looduslikke ja ohutuid komponente, igal kapslil ja tabletil on hea annus.
  • Pierre Fabre Ravimitootmine on Prantsuse farmaatsiaettevõte, mis toodab ravimeid raviks ja ennetamiseks. Tabletid luuakse pärast teaduslike uuringute läbiviimist ja nende tõhususe kindlaksmääramist..
  • Lekpharm on ravimifirma, mis loob ravimeid, valides tänapäevaseid tehnoloogiaid. Tootmisel kasutatakse sertifitseeritud seadmeid, ettevõttes töötavad ainult spetsialistid.
  • Novartis on farmaatsiaettevõte, mis loob paljudesse Euroopa riikidesse ja Ameerika Ühendriikidesse tarnitavaid tablette. Ettevõte asutati 1996. aastal Šveitsis. See toodab ravimeid mitmesuguste süsteemide ja organitega seotud haiguste raviks..
  • Aktavis on farmaatsiaettevõte, mis toodab pillid mitmesuguste kardiovaskulaarsüsteemiga seotud haiguste jaoks. Ravimeid tarnitakse erinevatesse riikidesse, enam kui 60 riiki müüvad ravimeid kaubamärgi all.
  • Sandoz on ravimifirma, mis loob nakkushaiguste, hingamisteede, südame-veresoonkonna haiguste raviks ravipille. Ravimid parandavad närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi tööd, omavad kiiret toimet.
  • Pfizer on Ameerika farmaatsiaettevõte, mis on meditsiinitooteid loonud alates 1997. aastast. Peakontor asub New Yorgis, uurimiskeskus asub Grotonil. Ettevõte loob rohkem kui 20 erinevat tüüpi väljalaskeartiklit.
  • Dr. Reddy’s on India ettevõte, mis on alates 2015. aastast loonud suure hulga ravimeid, mis on mõeldud erinevate haiguste raviks. Ettevõte ise on asutatud alates 1984. aastast, ta teeb koostööd rahvusvaheliste turgudega, tarnib ravimeid arenenud riikidele.
  • Pharmaceuticals Inc. - ettevõte on asutatud 1983. aastal, see loob mitmesuguste ravimite ravimeid. Ravimid on loodud mitte ainult raviks, vaid ka viirushaiguste ennetamiseks. Kokku on ettevõte loonud enam kui 40 tüüpi ravimeid.
  • Evalar on farmaatsiaettevõte, mis loob toidulisandeid haiguste raviks ja ennetamiseks. Preparaatide koostis sisaldab ainult looduslikke taimekomponente, fondid on saadaval erinevates vormides.

Kolesteroolipillide hinnang

Kolesterooli tõusu raviks ja ärahoidmiseks mõeldud ravimite reiting põhines võrdlustestide tulemustel, samuti pärast iga ravimi omaduste ja koostise analüüsi. Lisaks võeti arvesse ka klientide ülevaateid, samuti kõiki ravimeid uurinud arstide arvamusi. Hinnangu andmisele aitas kaasa ka iga ravimi eraldi kontrollimine; kontrolli käigus vaatasime läbi järgmised nüansid:

  • Ülesehitus;
  • Väljalaske vorm;
  • Annustamine;
  • Hind;
  • Tegutsema;
  • Kõrvalmõjud;
  • Vastunäidustused.

Iga ravimi kontrollimine võimaldas järjestada parimad kolesterooli alandavad tabletid. Neid iseloomustab kiire tegutsemine, ei põhjusta negatiivseid ilminguid, neutraliseerib probleemi kiiresti.

Kolesterooli tabletid. Kas statiinide väljakirjutamisest on kasu??

Meie prioriteedid

Arvatakse, et esimesena panid selle ette Venemaa ja Nõukogude teadlased Nikolai Nikolajevitš Anitkov. 1913. aastal avaldas ta paberi, milles ta tõestas, et kolesterooliga toidetud küülikutel tekivad aterosklerootilised naastud. Maailmas peetakse Anichkovi uurimistööd üheks olulisemaks avastuseks kahekümnenda sajandi kardioloogias. See on harv juhtum, kui lääs tunnistas vene arsti prioriteeti. Kuid siis neid läänes tehtud uuringuid ei märgatud. Neid mäletati alles 40 aastat hiljem, kui kolesterool 1950ndatel "taasavastati" ja asus seda uurima. Kõige olulisem asi juhtus 1961. aastal, kui tuli välja Framinghami uuring. Mitu tuhat ameeriklast on seda aastaid jälginud ja tuvastanud kolm peamist ateroskleroosi riskifaktorit - kõrge vererõhk, suitsetamine ja kõrge vere kolesteroolitase. Mida kõrgem see on, seda suurem on ateroskleroosi ja südameataki oht..

Pärast seda, kui peamine vaenlane taasavastati, algas protsess. Intensiivsed uuringud 1976. aastal viisid esimese statiini avastamiseni. Erinevalt teistest ravimitest alandas see tegelikult vere kolesteroolitaset. Viie aasta pärast ilmus esimene statiin müüki..

Ravimiettevõtted mõistsid, et tegemist oli kullakaevandusega ja uued statiinid, üks tugevam kui teine, hakkasid rukkiloopast lagunema. Nendest said maailmas enim kasutatud ravimid, nad müüsid igal aastal kümneid miljardeid dollareid. Eufooria taustal kadus nende kriitiline vaade ja tegelikult provotseerisid nad farmaatsia utoopia loomist. Statiinid on kuulutatud ravimiks kõigile, kes on ületanud 50–55-aastase verstaposti. Tõsiselt arutati, et need tuleks välja kirjutada kõigile, kellel on vähemalt mõned ateroskleroosi riskifaktorid (ja kellel neid pole?), Et vältida naastude teket veresoontes, mis tähendab südameatakkide ja insultide vältimist. Selle jaoks pakuti statiine müüa vabalt, ilma retseptita. Ja isegi käivitas laiaulatuslikud uuringud tervete inimeste kohta Indias, superpill, mis sisaldas kohe statiini, aspiriini ja mitut komponenti rõhu vähendamiseks.

Kuid eelmisel aastal lõhkes mull. 16 eri riigist pärit teadlast, kelle käes on tõendusmaterjal, süüdistasid statiinjuriste teadusuuringute tulemuste moonutamises nende ravimite väljakirjutamiseks üha enam - isegi inimestele, kellel puuduvad südamehaigused ja naastud, millele need võivad olla kahjulikud (vt „A&F ”Nr 42 2018). Pärast seda muutub suhtumine statiinidesse tasakaalukamaks. Kolesterooli roll on ülehinnatud. Väärtust ateroskleroosi arengus ei eita, kuid selle vähendamiseks on tasakaalustatud.

Utoopia on tühistatud

"Kolesterooli alandamine statiinidega ei ole eesmärk omaette," selgitab arst kardioloog Jaroslav Ashikhmin. - Nende ravimite peamine toime on veresoontes oleva kolesterooli naastude katte stabiliseerumine. Statiinide toime tõttu muutub see tihedamaks ja rebenemiseks vähem (naastu rebenemise kohas moodustub tromb, mis viib südameinfarkti või insuldini). Seetõttu on statiinide kasutamine naastudega inimestel selliste seisundite ennetamiseks kohustuslik. Näiteks neil, kes on juba kannatanud infarkti ja insuldi, on sellised naastud kindlasti. Ja et nad ei korduks, peavad nad võtma statiine, kontrollimata isegi nende kolesteroolitaset - seda nimetatakse sekundaarseks ennetamiseks. Kahjuks pole meie riigis selliseid patsiente sageli välja kirjutatud. Kuid inimesed, kellel puuduvad naastud veresoontes, tavaliselt statiine ei vaja. Kuid sageli määrati neile südameinfarktide ja insuldi nn esmane ennetamine. Ehkki pole piisavalt põhjust arvata, et statiinid on efektiivsed südame- ja veresoonkonnahaigusteta patsientidel.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit