Seniilse dementsuse ravi: ravimid ja rahvapärased abinõud

Sellest artiklist saate teada:

Mis on seniilne dementsus

Mis põhjustab haigust

Millised on seniilse dementsuse sümptomid

Millised on erinevad dementsuse tüübid

Kuidas on seniilse dementsuse ravi

Millised ravimid ja rahvapärased abinõud aitavad

Seniilne dementsus ehk dementsus on haigus, mis ilmneb ainult väga eakatel inimestel. Ligikaudu 8% juhtudest diagnoositakse see vanematel kui 65-aastastel inimestel, 20% -l 75-aastastel. 85 aasta pärast kannatab dementsuse all kuni 20% eakatest inimestest. Haigust iseloomustab aju funktsiooni kaotus, kuid see ei tähenda, et kõik oleks kadunud..

Kuidas seniilne dementsus avaldub?

Dementsus areneb patsiendi jaoks märkamatult ja avaldub siis selgelt. Pöörake kindlasti tähelepanu esimestele sümptomitele ja võtke õigeaegselt meetmeid. Siis on võimalik haiguse arengut oluliselt aeglustada või isegi täielikult peatada. Tänapäeval on täielik ravi peaaegu võimatu.

Dementsuse sümptomid:

Mälu kahjustus. Patsient ei mäleta isegi hiljutisi sündmusi. Kuid pikaajalisi sündmusi, vastupidi, mäletab ta hästi. Ilmub tähelepanu hajumine.

Selge käitumine muutub. Näiteks muutub puhas inimene lohakaks, patsient lõpetab kodus koristamise ja hoolitseb enda eest. Samuti lakkab ta tegelemast oma lemmiktegevustega, ehkki pühendas neile varem palju aega: kalapüük, õmblemine muutuvad ebahuvitavaks.

Probleemid aja orienteerumisega. Patsient unustab pidevalt, ajab segamini oluliste sündmuste kuupäevad. Tal on raske igapäevaseid kodutöid teha, nõrgendatud võime mõistlikult mõelda. Isegi kui ta proovib majapidamistöid teha, võtab see mitu korda rohkem aega kui enne. Inimene võib muutuda ärritatavaks, isegi kihisevaks, ei soovi suhelda, sulgeb end.

Soovitatavad artiklid:

3 kraadi seniilne dementsus

Sõltuvalt isiksuse sotsiaalsest kohanemisest eristatakse haiguse kolme kraadi:

Kerge dementsus. Seda iseloomustab asjaolu, et kutseoskused on halvenenud, sotsiaalne aktiivsus vähenenud, ihaldamine tegevuste järele, mis varem olid huvitavad, nõrgenenud või täielikult kadunud. Sellele vaatamata on inimene orienteeritud kosmosesse ja suudab oma elu eest hoolitseda.

Keskmine või mõõdukas dementsus. Selles astmes tuleb patsienti hoolikalt jälgida. Ta ei saa kodumasinaid kasutada. Võib-olla ei suuda ta isegi oma võtmega ust avada. Rahvakeeles nimetatakse seda raskust "seniilseks seniilsuseks". Patsiendid jälgivad isiklikku hügieeni, kuid vajavad igapäevaelus abi.

Raske kraad. Inimeses toimub täielik halb kohanemine ja degradeerumine. Kui haigus on sellesse staadiumisse arenenud, vajab patsient pidevat hoolt, ta ei saa enda eest hoolitseda: ei riietuda, süüa ega pesta jne..

Millised on seniilse dementsuse tüübid?

Spetsialistid eristavad sõltuvalt sümptomitest mitut seniilse dementsuse tüüpi:

Osaline dementsus. Patsiendil on mäluhäired, ta väsib kiiresti, tunneb tugevat nõrkust. Tuju on sageli halb.

Epileptiline dementsus. See areneb järk-järgult ja avaldub aja jooksul. Patsient muutub kättemaksuhimuliseks, kättemaksuhimuliseks, pedantseks, avaldub kalduvus sündmuste üksikasjalikule kirjeldamisele. Samuti väheneb silmaring, kõne muutub hõredamaks. Võib esineda epilepsia sümptomeid..

Skisofreeniline dementsus. Isiksuse täieliku muutuse vältimiseks tuleb patsient viivitamatult viia haiglasse. Ta sulgeb endasse, täheldatakse emotsionaalset külmetust, kaob side välismaailmaga, patsient muutub vähem aktiivseks.

Kellel on eelsoodumus seniilse dementsuse tekkeks

Vaatamata meditsiini arengule pole dementsuse põhjused endiselt teada. Paljud arstid usuvad, et pärilik eelsoodumus võib olla haiguse põhjustaja. Seda kinnitavad "perekondliku dementsuse" juhtumid. Suurt rolli mängivad ka aju atroofilised protsessid. Need võivad areneda näiteks pärast rasket insuldi..

Dementsus võib progresseeruda pärast patoloogiaid, mille tõttu ajurakud surevad: koljuvigastused, ajukasvajad, alkoholism, sclerosis multiplex. Kui vanemad inimesed liiguvad palju ja järgivad tervislikku eluviisi, siis on nad selle haiguse suhtes vähem vastuvõtlikud..

Sageli esineb seniilne dementsus neil, kellel on sageli depressiooniga meeleolu, nõrk immuunsus, halvad elutingimused..

Seniilse dementsuse ravi ravimitega

Dementsusega patsienti ei tohiks haiglasse paigutada, kuna ta vajab tuttavat, kodust õhkkonda. Tõenäoliselt, kui paigutate inimese psühhiaatriahaiglasse, areneb dementsus alles edasi. Statsionaarset ravi on võimalik taotleda ainult siis, kui patsient ei saa enda eest hoolitseda, vajab pidevat hooldust ja meditsiinilist järelevalvet. Statsionaarne ravi on vajalik, kui patsient on ohtlik endale või teistele.

Loe seotud materjali: seniilne dementsus

Isegi kui patsienti ravitakse kodus, ei saa professionaalne arst seda teha. Ravi seisneb spetsiaalsete ravimite võtmises, kõndides värskes õhus. Lisaks peaksite järgima õiget, rikastatud dieeti. Patsient peaks sööma värskeid köögivilju ja puuvilju, kala, mereande. Kasutage kindlasti kalaõli.

Iga patsiendi jaoks valitakse ravimid individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja psühhootiliste häirete intensiivsusest. Haiguse arengu aeglustamiseks määrab arst sõltuvalt patogeneesist ravimeid. Eelkõige võib ta välja kirjutada akatinool-memantiini, ekseloni, meenu või donepesiili.

Kui patsient käitub agressiivselt, on vaja väikestes annustes psühhoravimit. Need kõrvaldavad ärevuse, depressiivsed häired, vähendavad psühhomotoorse käitumise riski, välistavad pettuse.

Pidage meeles, et te ei tohiks ise ravida, vaid kõiki ravimeid peaks määrama ainult arst, võttes arvesse haiguse arengujärku. Kõigil ravimitel on kõrvaltoimed. Näiteks võivad unerohud tekitada segadust. Antihistamiinikumid, valuvaigistid võivad patsiendi keha kahjustada.

Seniilse dementsuse rahvapäraste abinõude ravi ja ennetamine

Atenoskleroosi raviks mõeldud rahvapäraste abinõude abil saate algfaasis dementsuse arengut aeglustada:

Viirpuu viljade, Kaukaasia dioscorea või aniisi viljade tinktuurid.

Foolhappepreparaadid, värsked mustikad, vitamiinid B. Talvel võite valmistada kuivatatud marjadest dekokte.

Dementsuse algstaadiumis on kasulik juua tinktuuri elektroampaani juurtest enne sööki 3-4 korda päevas. Seda müüakse apteegis. Regulaarse kasutamise korral peatub dementsuse progresseerumine.

Ginkgo biloba ekstrakt, taimne preparaat, võib aidata. Seda tuleb võtta pikka aega. Müüakse apteegis..

5 viisi seniilse dementsuse peatamiseks

Varane diagnoosimine

Seniilse dementsuse varases staadiumis on väga oluline diagnoosida. Kui arst diagnoosib dementsusega patsiendi, võib ta arvata, et dementsus on alles hakanud arenema. Kuid see pole alati nii. Patsient märkab, et tal on mäluprobleeme alles 10-15 aastat pärast haiguse algust. Selleks ajaks on 20% aju mälu võtmekeskustest suremas, seega pole ravimitel soovitud toimet, kuna haigus avastati liiga hilja.

Londoni Riikliku Neuroloogia- ja Neurokirurgia Kliiniku professor Nick Fox usub, et kõigepealt peate keskenduma ravi varajastele etappidele. Teadus on selles valdkonnas juba teatavat edu saavutanud. Kõige keerulisem hetk on saavutatud tulemuste kasutamine haiguse vastu võitlemiseks. Viiakse läbi uuring kemikaalide koostise määramiseks veres. Sõltuvalt tulemusest saab hinnata haiguse algust..

Tähtis on mitte segi ajada dementsust teise haigusega. Sarnaseid sümptomeid täheldatakse Alzheimeri tõve, vaskulaarse dementsuse ja ebanormaalse valgu moodustumisega dementsuse korral. Kuid kõigile on erinevad ravimeetodid..

Lõpeta aju suremine

Dementsust ei saa ravida. Alzheimeri tõve vastu võitlemiseks mõeldud solanesumabi ja bapinesumabi ravimvormid ei vastanud teadlaste ootustele aju parema toimimise osas..

Kuid ikkagi väidavad mõned arstid, et solanesumab võib olla kasulik haiguse algfaasis. Seetõttu jälgitakse dementsuse vormimata patsiente.

Suurbritannia Alzheimeri tõve uurimise instituudi direktor dr Eric Carran soovitab, et kui solanesumab on efektiivne, võib seda kasutada ka tuumastatiinidena..

Praegu tundub, et dementsusest taastumine on ainult unistus. Kuid isegi kui haiguse arengu aeglustumist on võimalik saavutada, paraneb patsiendi elu märkimisväärselt.

Sümptomite ravi

Memantiin on üks hiljuti väljatöötatud ravimeid, mis aeglustab dementsuse arengut. Seda on USA-s kasutatud alates 2003. aastast. Pärast seda pole uusi ravimeid kahjuks ilmunud..

Loe seotud materjali: Eakate ravi

USA Alzheimeri tõve uurimise instituudi direktor dr Ronald Petersen leiab, et sümptomite raviks ja dementsuse aeglustamiseks mõeldud ravimitega tuleks viivitamatult tegeleda..

Haigusriski vähendamine

Kopsuvähi ennetamiseks peate kõigepealt loobuma suitsetamisest. Kui soovite südameinfarkti ära hoida, sööge korralikult ja pidage aktiivset eluviisi. Kuid mida on vaja, et mitte haigestuda dementsusesse? Pole veel vastust.

Kahtlemata on riskitegur vanus. Jälgige oma südant, et kaitsta oma veresooni kahjustuste eest. Vaadake oma keha: treenige, ärge rasvumist. Ärge suitsetage, jälgige kolesterooli, veresuhkru taset ja vererõhku.

Kvaliteetne patsiendi ravi

Dementsuse ravi on väga kallis. Kuid sularaha on kahju väike osa. Sugulased veedavad palju aega tema eest hoolitseva patsiendi ümber.

Haiguse uurimisel jõuti järeldusele: kui arstid on korralikult koolitatud, võivad patsiendid võtta poole rohkem ravimeid. Alzheimeri tõve seltsi dr Doug Brown ütleb: dementsusega inimeste elutingimuste parandamiseks on oluline hoolitseda ja toetada.

4 väärarusaama seniilse dementsuse osas

"Vanadust ei ravita"

Patsiendi sugulased saavad arstide käest kuulda fraasi "Ta on vana, mida sa loota...". Eaka vanaema sugulane vastas arsti küsimusele väga õigesti: „Kui mu vanaema sureb, tahan vähem süüd. Ma tahan anda endast parima! ”.

Arst soovib patsienti alati aidata, kuid vanadust ei ravita. Seetõttu luuakse illusioon, et te ei pea isegi vanemate inimeste raviks aega raiskama. "Vanaduse" diagnoosi ei eksisteeri, igas vanuses on haigusi, mida tuleb ravida.

"Dementsust ei ole vaja ravida, kuna see on ravimatu"

Selgub, kas sa ei ravi kroonilisi haigusi? Umbes 5% patsientidest saab teoreetiliselt ravida, kui teatud tüüpi dementsuse esimestel etappidel on ette nähtud õige ravi. Isegi kui protsessid on pöördumatud, võib varases staadiumis esinev dementsus aeglustuda ja sümptomid vähenevad..

Ühest küljest ei piisa 5% -st. Kuid kui arvestada, et umbes 20 miljonit Venemaal elavat inimest kannatab dementsuse all, saate palju. Seda arvu alahinnatakse poolteist kuni kaks korda, kuna dementsus tuvastatakse tavaliselt hilja.

"Miks piinata teda" keemiaga "?

Kui arvate, et pole mõtet patsienti keemiaga piinata, kujutlege end tema asemele: kui jääte haigeks, ei pea te ravimitega piinlema? Ühest küljest ei julge sugulased patsienti keemiaga piinata. Teisest küljest, kui patsient ajab pere ära, võivad nad teda lüüa või isegi kinni siduda. Tuleb mõista, et eakas inimene ei saa ise arstiga nõu pidada, seetõttu peame seda tegema.

"Arst, lihtsalt las ta magada...!"

Mõnikord ei maga inimesed mitu nädalat või isegi kuud öösel hästi, taluvad oma haigete sugulaste käitumist ja siis tulevad nad psühhiaatri juurde: "Arst, pange ta magama." Uni on oluline, kuid keegi, kellel on dementsus, vajab muud abi..

Unetus on sümptom. Hea uni ei aita dementsust ravida. Miskipärast arvavad patsiendiga ümbritsevad isikud (sugulased, hooldajad, neuropatoloogid ja terapeudid), et une taastamine, agressiooni ja hullumeelsete ideede taastamine on äärmiselt keeruline ülesanne. Kuid see on üsna reaalne. Isegi kui me ikkagi ei suuda inimest tervendada, saame anda oma parima, et patsient hoolitseks meie eest mugavalt ja tunneks end nii hästi kui võimalik..

Kõigi kohta üksikasjaliku teabe saamiseks
küsimused, mille saate telefoni jätta või
helistage numbril: + 7-495-021-85-54

Seniilne dementsus

Seniilne (seniilne) dementsus on kõrgema närvitegevuse püsiv rikkumine, mis kujuneb välja eakatel inimestel ja millega kaasnevad omandatud oskuste ja teadmiste kaotus, samuti õppimisvõime langus..

Suurem närviline aktiivsus hõlmab protsesse, mis toimuvad inimese kesknärvisüsteemi kõrgemates osades (konditsioneeritud ja tingimusteta refleksid, kõrgemad vaimsed funktsioonid). Kõrgema närvitegevuse vaimsete protsesside parendamine toimub teoreetiliselt (õppeprotsessis) ja empiiriliselt (otsese kogemuse saamisel, praktikas omandatud teoreetiliste teadmiste kontrollimisel) viisil. Suurem närviline aktiivsus on seotud neurofüsioloogiliste protsessidega, mis toimuvad ajukoores ja alamkorteksis.

Õigeaegne piisav ravi võib aeglustada patoloogilise protsessi kulgu, parandada sotsiaalset kohanemist, säilitada enesehooldusoskused ja pikendada elu.

Seniilset dementsust täheldatakse kõige sagedamini üle 65-aastaste vanuserühmas. Statistika kohaselt diagnoositakse raskekujuline dementsus 5% -l ja kerge - 16% -l selle vanusekategooria inimestest. Maailma Terviseorganisatsiooni esitatud teabe kohaselt on eelseisvatel aastakümnetel oodata seniilse dementsusega patsientide arvu märkimisväärset kasvu, mis on peamiselt seotud eeldatava eluea pikenemise, arstiabi kättesaadavuse ja kvaliteedi paranemisega, et vältida surma isegi raskete ajukahjustuste korral..

Põhjused ja riskifaktorid

Primaarse seniilse dementsuse peamine põhjus on orgaaniline ajukahjustus. Teisene seniilne dementsus võib areneda haiguse taustal või omada polüetoloogilist iseloomu. Pealegi moodustab haiguse esmane vorm 90% kõigist juhtudest, sekundaarne seniilne dementsus esineb vastavalt 10% patsientidest.

Seniilse dementsuse riskifaktoriteks on:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • vereringe häired;
  • traumaatilised ajuvigastused;
  • kesknärvisüsteemi nakkushaigused;
  • aju neoplasmid;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • ateroskleroos;
  • ainevahetushäired;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • endokriinsed haigused;
  • reumaatilised haigused;
  • halbade harjumuste olemasolu;
  • mürgitus raskmetallide (eriti tsingi, vase, alumiiniumi) poolt;
  • ravimite irratsionaalne kasutamine (eriti antikolinergilised ained, antipsühhootikumid, barbituraadid);
  • istuv eluviis;
  • vitamiinipuudus (eriti B-vitamiini vaegus12);
  • ülekaaluline.

Haiguse vormid

Seniilne dementsus jaguneb primaarseks ja sekundaarseks.

Atroofilise seniilse dementsuse peamine sümptom on mäluhäired.

Sõltuvalt ajukahjustuse määrast kulgeb haigus järgmistel vormidel:

  • kerge seniilne dementsus (vähenenud sotsiaalne aktiivsus, enesehooldusvõime säilimine);
  • mõõdukas seniilne dementsus (seadmete ja seadmete kasutamise oskuste kaotus, võimetus pikka aega üksindust taluda, säilitades iseteeninduse võime);
  • raske seniilne dementsus (patsiendi täielik halb kohanemine, enesehooldusvõime kaotamine).

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist eristatakse järgmisi seniilse dementsuse vorme:

  • atroofiline (aju neuronite esmane kahjustus);
  • vaskulaarne (närvirakkude sekundaarne kahjustus aju verevarustuse halvenemise taustal);
  • segatud.

Seniilse dementsuse sümptomid

Seniilse dementsuse kliinilised ilmingud ulatuvad sotsiaalse aktiivsuse vähesest langusest kuni patsiendi peaaegu täieliku sõltuvuseni teistest inimestest. Teatud seniilse dementsuse tunnuste levimus sõltub selle vormist..

Atroofiline seniilne dementsus

Atroofilise seniilse dementsuse peamine sümptom on mäluhäired. Haiguse kerged vormid ilmnevad lühiajalise mälu kaotamisega. Haiguse rasketel juhtudel on ka pikaajalise mälu rikkumisi, aja ja ruumi desorientatsiooni. Mõnel juhul on patsientidel kõnehäired (lihtsustatud ja vaesed, unustatud sõnade asemel saab kasutada kunstlikult loodud sõnu), kaob võime reageerida korraga mitmele stiimulile ja hoida tähelepanu ühe seansi ajal. Kui enesekriitika on säilinud, võivad patsiendid proovida oma haigust varjata.

Uimastiteraapia on esiteks näidustatud unetuse, depressiooni, hallutsinatsioonide, deliiriumi, teiste suhtes agressiivse seisundi korral.

Patoloogilise protsessi käigus ilmnevad isiksuse muutused ja käitumuslikud muutused, ilmneb hüperseksuaalsus koos vaoshoituse, ärrituvuse, egotsentrismi, liigse kahtlusega, kalduvusega edifikatsioonile ja pahameelele patsiendil. Kriitiline suhtumine ümbritsevasse reaalsusesse on langenud ja inimese olek, lohakus ja hooletus ilmnevad või süvenevad. Patsientide vaimse aktiivsuse tempo aeglustub, kaob loogilise mõtlemise võime, on võimalik moodustada pettekujutelmi, tekkida hallutsinatsioone, illusioone. Petlikku süsteemi võivad kaasata kõik inimesed, kuid sagedamini suhtlevad patsiendiga sugulased, naabrid, sotsiaaltöötajad ja muud isikud. Seniilse dementsusega patsientidel arenevad sageli depressiivsed seisundid, pisaravus, ärevus, kibedus ja ükskõiksus teiste suhtes. Psühhopaatiliste tunnuste esinemise korral enne haiguse algust märgitakse nende süvenemine patoloogilise protsessi progresseerumisega. Järk-järgult kaob huvi varasemate hobide vastu, oskus iseteenindust teenida, suhtlemine teiste inimestega. Mõnel patsiendil on kalduvus mõttetutele ja ebakorrektsetele toimingutele (näiteks objektide teisaldamine ühest kohast teise).

Haiguse hilisemates staadiumides on psüühiliste võimete väljendunud languse tõttu käitumishäired ja meelepetted tasandatud, patsiendid muutuvad passiivseks ja ükskõikseks, ei pruugi end ära tunda, vaadates peeglist.

Raskete kliiniliste ilmingutega seniilse dementsusega patsientide hooldamiseks on soovitatav kasutada professionaalse õe teenuseid.

Patoloogilise protsessi edasise progresseerumisega kaob võime iseseisvalt liikuda, toitu närida, mis tingib vajaduse pideva professionaalse hoolduse järele. Mõnedel patsientidel on võimalikud epilepsiahoogude või minestamisega sarnased üksikud krambid..

Seniilne dementsus atroofilises vormis progresseerub stabiilselt ja viib vaimsete funktsioonide täieliku lagunemiseni. Pärast diagnoosimist on patsiendi keskmine eluiga umbes 7 aastat. Surmav tulemus ilmneb sageli kaasnevate somaatiliste haiguste progresseerumise või komplikatsioonide tekkimise tagajärjel.

Vaskulaarne seniilne dementsus

Esimesed vaskulaarse seniilse dementsuse tunnused on raskused, mida patsient kogeb keskendudes, tähelepanematus. Seejärel ilmnevad väsimus, emotsionaalne ebastabiilsus, kalduvus depressioonile, peavalud ja unehäired. Une kestus võib olla 2–4 ​​tundi või vastupidi - 20 tundi päevas.

Selle haiguse vormi mäluhäired on vähem väljendunud kui atroofilise dementsusega patsientidel. Insuldijärgse vaskulaarse dementsuse korral on kliinilises pildis ülekaalus fookuskahjustused (parees, halvatus, kõnekahjustus). Kliinilised ilmingud sõltuvad hemorraagia suurusest ja asukohast või kahjustunud verevarustusega piirkonnast.

Seniilse dementsusega patsient on soovitatav paigutada psühhiaatriakliinikusse ainult haiguse raskete vormide korral, muudel juhtudel pole see vajalik.

Patoloogilise protsessi arengu korral krooniliste vereringehäirete taustal domineerivad dementsuse nähud, samas kui neuroloogilised sümptomid on vähem väljendunud ja neid esindavad tavaliselt kõnnaku muutused (vähendatud sammu pikkus, loksumine), aeglustunud liigutused, kahjustatud näoilmed, halvenenud häälefunktsioonid.

Diagnostika

Seniilse dementsuse diagnoos tehakse kindlaks haiguse iseloomulike tunnuste põhjal. Mälukahjustused määratakse patsiendiga vestluse, sugulaste küsitlemise ja täiendavate uuringute käigus. Seniilse dementsuse kahtluse korral tehakse kindlaks aju orgaanilisi kahjustusi viitavate sümptomite olemasolu (agnosia, afaasia, apraksia, isiksusehäired jne), sotsiaalse ja perekondliku kohanemise rikkumine ning deliiriumi tunnuste puudumine. Orgaaniliste ajukahjustuste olemasolu kinnitab kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. Seniilse dementsuse diagnoosi kinnitab nende sümptomite esinemine vähemalt kuus kuud.

Samaaegsete haiguste esinemisel on näidustatud täiendavad uuringud, mille maht sõltub olemasolevatest kliinilistest ilmingutest.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi funktsionaalse ja depressiivse pseudodementsusega.

Seniilse dementsuse ravi

Seniilse dementsuse ravi seisneb psühhosotsiaalsetes ja ravimteraapiates, mille eesmärk on haiguse progresseerumise aeglustamine ja olemasolevate häirete korrigeerimine.

Kui enesekriitika on säilinud, võivad patsiendid proovida oma haigust varjata.

Ravimiteraapia on kõigepealt näidustatud unetus, depressioon, hallutsinatsioonid, deliirium, agressioon teiste suhtes. Näidatud on tserebraalset vereringet parandavate ravimite, neurometaboolsete stimulantide ja vitamiinikomplekside kasutamine. Ärevusseisundites võib kasutada rahusteid. Depressiivse seisundi tekkimisel on ette nähtud antidepressandid. Seniilse dementsuse vaskulaarse vormi korral kasutatakse antihüpertensiivseid aineid, aga ka ravimeid, mis aitavad alandada vere kolesteroolisisaldust.

Lisaks ravimteraapiale kasutatakse psühhoterapeutilisi meetodeid, mille eesmärk on naasta patsiendi ühiskonnas vastuvõetavate käitumisreaktsioonide juurde. Seniilse dementsuse kergete vormidega patsientidel on soovitatav aktiivne seltsielu..

Vähetähtis pole ka halbade harjumuste tagasilükkamine, samuti kaasuvate haiguste ravi. Niisiis, koos dementsuse arenguga insuldi korral soovitatakse korduva insuldi riski vähendamiseks võtta mitmeid meetmeid (korrigeerida liigset kehakaalu, kontrollida vererõhku ja teha terapeutilisi harjutusi). Samaaegse hüpotüreoidismi korral on näidustatud piisav hormoonravi. Ajukasvajate avastamise korral eemaldatakse neoplasmid, et vähendada aju survet. Samaaegse diabeedi esinemisel tuleb jälgida veresuhkru taset..

Koduse seniilse dementsusega patsiendi eest hoolitsemisel on soovitatav vabaneda objektidest, mis võivad olla ohtlikud, samuti ebavajalikest asjadest, mis tekitavad patsiendi ümber maja liikumisel takistusi, varustada vannituba käsipuudega jne..

Maailma Terviseorganisatsiooni esitatud teabe kohaselt on eelseisvatel aastakümnetel oodata seniilse dementsusega patsientide arvu märkimisväärset kasvu..

Raskete kliiniliste ilmingutega seniilse dementsusega patsientide hooldamiseks on soovitatav kasutada professionaalse meditsiiniõe teenuseid. Kui kodus pole patsiendi jaoks mugavaid tingimusi võimalik luua, peaksite ta paigutama pansionaati, mis on spetsialiseerunud sedalaadi patsientide hooldamisele. Seniilse dementsusega patsient on soovitatav paigutada psühhiaatriakliinikusse ainult haiguse raskete vormide korral, kõigil muudel juhtudel pole see vajalik ning lisaks võib see soodustada patoloogilise protsessi kulgu.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Seniilse dementsuse peamine komplikatsioon on sotsiaalne halb kohanemine. Mõtlemis- ja mäluprobleemide tõttu kaotab patsient võimaluse teiste inimestega kontakti saada. Patoloogia ja laminaarse nekroosiga kombinatsiooni korral, kus neuronid surevad ja täheldatakse gliaalkudede vohamist, on veresoonte ummistus, südame seiskumine võimalik.

Prognoos

Seniilse dementsuse prognoos sõltub diagnoosimise õigeaegsusest ja ravi alustamisest, kaasuvate haiguste olemasolust. Õigeaegne piisav ravi võib aeglustada patoloogilise protsessi kulgu, parandada sotsiaalset kohanemist, säilitada enesehooldusoskused ja pikendada elu.

Ärahoidmine

Seniilse dementsuse arengu ennetamiseks on soovitatav:

  • piisav füüsiline ja intellektuaalne stress;
  • eakate inimeste sotsialiseerumine, nende kaasamine raskesse töösse, suhtlemine teiste inimestega, jõuline tegevus;
  • olemasolevate haiguste piisav ravi;
  • keha kaitsevõime tugevdamine: tasakaalustatud toitumine, halbadest harjumustest loobumine, regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus.

Dementsus eakatel - patsiendi ravi

Seniilne dementsus - krooniline pöördumatu progresseeruv haigus, mis väljendub vaimsete võimete mitmel defitsiidil.

Eakate dementsuse epidemioloogia on ebasoodne: 65-aastastel inimestel esineb seniilset dementsust 1,5%, 85-aastastel 17%. USA sõnul toob see haiguse levimus aastas kaasa 90 miljardit dollarit..

Milline arst ravib eakate dementsust - neuroloog ja psühhiaater. Haiguse tagajärjed: täielik puue, sõltuvus välisabist, sotsiaalne tõrjutus ja surm.

Vananemine kui arengufaktor meditsiinilisest aspektist

Vanusega, eriti pärast 60 aastat, vähenevad keha kompenseerimis- ja taastumisvõimalused ning kõik elundisüsteemid muutuvad vähem vastupidavaks.

Kesknärvisüsteemis väheneb rakusisese vedeliku maht. Veekoguse vähenemine aeglustab biokeemilisi reaktsioone ja vähendab neurotransmitterite sünteesi. Aju aju maht väheneb, vaod laienevad ja vatsakeste mahud suurenevad. Need protsessid näitavad närvirakkude massilist surma..

Neuronite arvu vähenemist täheldatakse peamiselt peaajukoores, hipokampuses, parahippokampuse piirkonnas, sensooraalses ja motoorses ajukoores. Kesknärvisüsteemi kompenseerivate võimete tõttu toimib enamik vaimseid ja neuroloogilisi protsesse siiski kenasti. Kuid pärast kriitiliste kadude saavutamist hakkab riigi ja intellektuaalne aktiivsus halvenema..

25% -l patsientidest halveneb elektroencefalogrammi jõudlus ja positronemissioontomograafia abil leiti, et neuronite energiapotentsiaal väheneb. Arteriaalne elastsus väheneb: ajurakud saavad vähem verd, kannatavad isheemia ja hüpoksia all.

Kõik need muudatused on haiguse arengu esimesed eeldused. Kuid see on normi variant, kui füsioloogilise tahte tagajärjel halveneb aju jõudlus. Kuid haigused võivad lükata või kiirendada füsioloogilist neurodegeneratsiooni.

Põhjused

R. B. Taylor koostas esinemise põhjustel klassifikatsiooni, mis mingil viisil käivitab ja kiirendab ajukoore atroofiat:

  1. Ainevahetushäired. See hõlmab kilpnäärme puudulikkust, Wilsoni tõbe, kroonilist madala veresuhkru taset ja hüpoksiat..
  2. Vigastused: subduraalne hematoom, normotensiivne hüdrotsefaalia, ajukude mehaanilised kahjustused traumaatiliste ajukahjustuste tagajärjel.
  3. Onkoloogilised protsessid: kasvaja, tsüstid, metastaasid.
  4. Puudulikkuse seisundid: aneemia, pellagra, Wernicke-Korsakovi sündroom.
  5. Neuroinfektsioon: neurosüüfilis, hüdrotsefaalia, meningiit, entsefaliit, meningoentsefaliit, mädased akumulatsioonid ajus, Jacob-Creutzfeldti tõbi ja tüsistused.
  6. Kardiovaskulaarsed patoloogiad: hemorraagiline ja isheemiline insult, subaraknoidne hemorraagia, ateroskleroos, hüpertensioon. Kuid põhimõtteliselt areneb haigus pärast insuldi.
  7. Toksilised põhjused: krooniline alkoholimürgitus, raskemetallide joove.
  8. Neurodegeneratiivsed vaevused: Alzheimeri tõbi, Peak'i tõbi, Huntingtoni tõbi.

Märgid

Seniilse dementsuse manifestatsioonid sõltuvad suuresti põhjusest, selle kiirest progresseerumisest (neurodegeneratsiooni määr), kaasuvatest ja ülekantud haigustest. Kuid eakatel inimestel on üldised dementsuse tunnused, mis on iseloomulikud igat tüüpi dementsusele ja selle põhjustele: aeglane ilmnemine, kiirenedes haiguse keskpaigani, kulgedes kergetest häiretest täieliku dementsuseni, neuroloogiliste häirete esinemine, perekondlik päritolu ja sageli psühhootilised sümptomid..

Esimesed seniilse dementsuse tunnused on mäluhäire. Kui seniilne dementsus algab, on patsientidel raske uut teavet meeles pidada. Väliselt väljendub see unustuses, hiljutiste sündmuste osalises reprodutseerimises. Kerget mäluhäiret nimetatakse kergeks düsnesesiaks..

Algstaadiumides ei takista see patsientidel oma tööd tegemast, kuna inimese elu jooksul omandatud kutseoskused on stabiilsed ja neurodegeneratsiooni hilises staadiumis halvenenud. Haiguse mõõdukas staadiumis jõuab mäluhäire tasemele, kus patsient ei suuda peaaegu midagi uut meelde jätta ja see, mis mõne tunni pärast meelde tuleb, kaob põhimälust..

Mõõdukas ja raskes staadiumis unustatakse mineviku sündmused: noorus, noorus, küpsus. Reeglina mäletatakse eredaid elusündmusi aastate lõpuni, kuid need on ka kadunud. Mälu seniilse dementsuse ajal rikutakse vastavalt regressiooniseadusele (Ribot): esiteks nõrgeneb hiljutiste sündmuste mälu, siis halveneb hiljutiste sündmuste reprodutseerimine, seejärel unustatakse enamik mälestusi. Mälu regressioon jõuab tasemeni, kus patsiendid ei tunne ära lapsi, lähisugulasi ja sõpru.

Eakate haigus hõlmab intelligentsust. Vanades inimestes aeglustub mõtlemine, see muutub situatsiooniliseks, konkreetseks ja abstraktse mõtlemise võime väheneb. Vanusega seotud dementsus raskendab mõistete kujundamist. Põhjendamine ja mõtlemine tervikuna ei vasta olukorrale, muutub ebajärjekindlaks, rebenenud.

Häiritud tähelepanu. Selle ammendumine suureneb, patsientidel on raske pikka aega tööle keskenduda. Tähelepanu muutub jäigaks, raske on ühelt tegevuselt teisele üle minna. Teadvuses väheneb samaaegselt hoitavate objektide arv. Kui tavaliselt on see arv 7 ± 2 (vahemikus 5 kuni 9 objekti), siis dementsuse korral varieerub objektide arv 0 kuni 4.

Seniilse dementsuse diagnoosimine tähendab isiksusehäireid. Tavaliselt kogevad isiksuse muutused kõik vananevad inimesed, kuid haigus kiirendab neid protsesse. Kerges ja mõõdukas staadiumis süvenevad primaarsed omadused ja muutuvad tugevaks. Raske staadiumis vastupidi - omadused on silutud.

Patsiente iseloomustab egotsentrism, tormisus, ahnus, karikatuuride kalkus. Nad koguvad korterisse tarbetuid asju, võivad leevendada vajadust avalikkuse ees. Hüperseksuaalsus avaldub, nad räägivad intiimsetel teemadel vales olukorras, võivad vestluspartneri ja sündmuse formaadi suhtes käituda sobimatult. Dementsusega eakate nipid pole iseloomulikud. Sellised inimesed on vastupidi otsesed ja vahetud.

Haigus mõjutab emotsionaalset sfääri. Seniilse dementsusega inimesed on enamasti sünged, ärrituvad, kuumalt levinud, pidevalt millegagi rahulolematud, avaldub irise, spontaanne agressioon. Haiguse raske staadium väljendub põhjuseta eufoorias ja hoolimatuses või depressiivsetes reaktsioonides.

Dementsusega vanade inimeste eelseisva surma tunnused:

  • liikumatu eluviis looteasendis;
  • toidust keeldumine;
  • võimetus iseteenindust pakkuda;
  • täielik apaatia ja tegevusetus;
  • kõne kättesaamatus.

Raske staadium väljendub psühhootilistes häiretes. Psühhoosi kliinilises pildis on nägemis- ja kuulmishallutsinatsioone, kahjustuste pettekujutlusi, tagakiusamist, armukadedust, mürgitust ja röövimist. Kuid mida sügavam on dementsus, seda vähem väljendunud on psühhootilised seisundid.

Üldiselt kulgeb kliiniline pilt etapiviisiliselt. Dementsuse staadiumid eakatel:

  1. Prekliiniline Iseloomulikud on peened häired, näiteks unustamine.
  2. Pehme lava. Häiritud mälu, tähelepanu.
  3. Mõõdukas lava. Ärev mälu, tähelepanu, mõtlemine, isiksus ja emotsioonid.
  4. Raske lava. See avaldub sügavate muutustena igas vaimses sfääris, saamatusena ja ükskõiksusena maailma suhtes..

Sordid

Eakatel esinev seniilne dementsus on järgmist tüüpi:

  • Kortikaalne. Peamiselt häiritud mälu, optiline-ruumiline orientatsioon. Iseloomulikud on apraksia, nägude äratundmise võimatus, sõnavara vähenemine ja lugemisraskused. Patsiendid ei saa iseseisvalt eksisteerida ilma abita.
  • Subkortikaalne. Subkortikaalse dementsuse keskmes on kõigi vaimsete protsesside vähenemine ja jäikus ning raskused ühelt tegevuselt teisele üleminekul. Amneesia ja optilised-ruumilised häired pole iseloomulikud. Seda väljendab peamiselt neuroloogia: akineesia, treemor, hüperkinees.
  • Kortikaalne ja subkortikaalne. See on kortikaalsete ja subkortikaalsete häirete kombinatsioon. Tavaliselt areneb see aju hemorraagia tõttu. Vanematel naistel ja meestel võivad domineerida kortikaalsed või subkortikaalsed häired.
  • Multifokaalne. Seda iseloomustavad nii vaimsed kui ka neuroloogilised häired. See on peamiselt: amneesia, halvenenud kõne ja selle taju, halvenenud keskendumisvõime ja toimingute täpsus.

Eakate dementsuse tüübid põhinevad aju terminaalse osa kahjustuse tasemel.

Kaugelearenenud dementsuse diagnoosimisel lähtutakse järgmistest kriteeriumidest:

  1. Peamised või nõutavad sümptomid: mäluhäired, vähenenud intelligentsus, tähelepanuhäired, kortikaalse düsfunktsiooni nähud.
  2. Valikulised või täiendavad sümptomid: isiksuse struktuuri muutused, emotsionaalse sfääri häired, psühhootilised seisundid, agressiivne ja pärssiv käitumine.

Ravi

Dementsuse raviks eakatel on järgmised eesmärgid:

  • Kaotatud kognitiivsete funktsioonide taastamine.
  • Peatage neurodegeneratsioon.
  • Normaliseerige patsiendi käitumine.
  • Aidake haigusega inimesel kohaneda.

Usaldusväärse kliinilise efektiivsusega eakate inimeste dementsuse ravi:

  1. Takriin. Vaatamata suurele efektiivsusele põhjustab ravim kõrvaltoimeid: maksafunktsiooni kahjustus, unisus, psühhomotoorse agitatsioon, iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine.
  2. Donepezil. 45% -l patsientidest aitab ravim peatada seniilset dementsust, viivitades sellega. 15% -l patsientidest on kõrvaltoimed iivelduse, puhituse, kõhulahtisuse kujul.
  3. Rivastigmiin. See on hästi talutav. Ravimi toime areneb järk-järgult, 2-3 kuu jooksul.
  4. E. vitamiin hoiab ära dementsuse ja kiire neurodegeneratsiooni.
  5. Selegiliin. Algselt kasutati seda Parkinsoni tõve korral, kuid pärast neuroprotektiivsete ja antioksüdantide omaduste väljaselgitamist hakati seda välja kirjutama seniilse dementsuse korral. Toonib apaatia ja vähenenud tahtealaga patsiente. Peamine kõrvaltoime on vererõhu järsk langus..

Eakate dementsuse korral antakse antipsühhootikume, kui psühhoos areneb. Tüüpilisi antipsühhootikume (aminatsiin, haloperidool, droperidool) ei soovitata. Soovitatakse atüüpilisi antipsühhootikume (Rispolent, Quetiapine, Risperidone). Dementsusega vanematel inimestel ei ole soovitatav tarvitada anksiolüütikume ja unerohtu.

Seniilse dementsuse ravi rahvapäraste ravimitega ei anna tulemusi. Majapidamistarvetel puuduvad tõendid ja need võivad patsienti kahjustada.

Seniilse dementsuse toitumine peaks sisaldama enamikku vitamiine. See kehtib eriti toodete kohta, mis sisaldavad B-, E-, ja PP-rühma vitamiine. Eakate dementsuse dieet peaks sisaldama maitseaineid, näiteks kurkum, kaneel, ja looduslikke antioksüdante, nagu kreeka pähklid, seesam, salat, kapsas, till.

Puue

Dementsusega eaka inimese töövõimetuse dokumenteerimiseks tuleb registreerimiskoha haigla peaarstile esitada kirjalik taotlus. Peaarst suunab patsiendi läbivaatusele. Pärast seda saate tulemusi ja järeldusi. Seejärel peate koos dokumentidega võtma ühendust meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatusega. Nad jätavad dementsusega eaka inimese seaduslikult.

Ärahoidmine

Dementsuse ennetamine vanemas eas on riskitegurite vältimine: suitsetamine, ülekaal, suured alkoholi annused, istuv eluviis, vererõhu kontrollimine, õige toitumine, mis väldib dementsust vanemas eas.

Pansionaadid

Dementsusega eakate pansionaat on koht, kus patsient uurib arsti, teda toidetakse 5 korda päevas, kohandatakse ühiskonnale. Selline võimalus nagu dementsusega patsientide hooldekodu, pansionaat ja dementsusega patsientide sanatoorium sobib inimestele, kellel pole aega haige inimese hooldamiseks. Praegu teostatakse dementsusega inimestele mõeldud spetsialiseeritud asutustes igapäevast hooldust ja meditsiinilist järelevalvet. Külastajatele pakutakse arendus- ja meelelahutusprogramme..

Seniilne dementsus

Seniilne dementsus on orgaaniline vaimne haigus, mis avaldub kognitiivse kahjustuse erinevates vormides ja hõlmab intelligentsuse ja mälu häireid. Sageli ühendab see seisund sellist dementsust: seniilne, esteetiline, vaskulaarne, multifaktoriaalne. Olles omandatud haigus, avaldub see vanas eas.

Põhjused

Põhjused on seotud inimese psüühikaga ja muutusi täheldatakse ajus. Raku tasemel toimuvad muutused ajus, kui neuronid surevad toitumise puudumise tõttu. Seda seisundit seostatakse primaarse seniilse dementsusega. Kui on haigus, mille all kannatab närvisüsteem, nimetatakse seda seisundit sekundaarseks seniildementsuseks.

Traumaatilise ja nakkusliku iseloomuga haiguste kõrval on sekundaarne seniilne dementsus seotud ka uimastite kuritarvitamise, alkoholi, ainevahetushäirete, hüpotüreoidismiga. Sageli on eakatel patsientidel seniilne dementsus koos depressiooniga. Depressiooni põhjustavad nii kasutusetaju kui ka vananemine..

Seniilse dementsuse sümptomid

Seniilne dementsus väljendub järgmistes eelkäijates: keskendumisraskused, väsimus, muudele tegevustele ülemineku raskusaste.

Eakate ja seniilse vanuse dementsust iseloomustab intellektuaalse aktiivsuse aeglustumine.

Seniilne dementsus hõlmab ka selliseid sümptomeid nagu kahjustatud eesmärkide seadmine. Patsiendid kurdavad raskusi plaanide koostamisel ja põhitegevuste korraldamisel.

Etapid

Varajases staadiumis on teabe analüüsimisel raskusi. Patsientidel on raske välja tuua peamist, aga ka sekundaarset, raske on vahet teha ühistel mõistetel.

Hiline staadium avaldub hullumeelsuses, mis raskendab oluliselt lähedaste elu. Patsienti on raske milleski veenda, ta ei saa elementaarseid toiminguid läbi viia: hoida lusikat, kasutada pintslit, minna tualetti. Igapäevased meeldetuletused ei tee midagi. Patsient vajab lähedaste abi. Alzheimeri tüüpi dementsus on vähem väljendunud kui seniilne dementsus.

Seniilse dementsuse korral on iseloomulikud emotsionaalse sfääri häired, mis väljenduvad meeleolu languses, depressiooni esinemises. Depressioon esineb 30% -l patsientidest ja sellega kaasneb labiilsus. Patsiendid on võimelised nutma ja liiguvad siis äkki edasi lõbutsemiseni.

Kaugelearenenud ja seniilse vanuse dementsust märgib iseloomulike neuroloogiliste sümptomite olemasolu. Patsienti iseloomustab sageli pseudobulbari sündroom, mis hõlmab selliseid muutusi: hääle timbri muutus (düsfoonia), halvenenud liigenduse (düsartria), vägivaldne naer ja nutt ning mõnikord halvenenud neelamine (düsfaagia). Patsiendil on häiritud kõnnak (suusataja hakkliikumine, segamine või kõnnak). Lisaks väheneb motoorne aktiivsus - see on omamoodi veresoonte parkinsonism, mis väljendub žestide ja näoilmete vaesuses, aeglases liikumises. Raskused tekivad sugulastega suhtlemisel, ta on kõige suhtes apaatne: huvid on kadunud, teda ei huvita uudised. Kuid see teenib ennast, ei kaota hügieenioskusi, võib olla kodus iseseisvalt.

Pikaajalise vormi korral kaotatakse teleri sisselülitamise, väljalülitamise ja elektriseadmete kasutamise oskused. Neid ei saa kodus üksi jätta, sest depressiivne seisund kasvab ja valitseb üksindus. Seda seisundit iseloomustab hügieenioskuste säilitamine, nende füsioloogiliste protsesside kontrollimine, seetõttu vajab patsient sugulaste passiivset jälgimist.

Patsiendid kaotavad mälu ja nad unustavad vee, gaasi, valguse välja lülitada. Sageli põlevad nad teekannud, pannid, süütavad tule, uputavad. Need, kes on haiged, ei mäleta enam seda, mida nad hommikusöögiks sõid, unustavad praeguse päeva, kuu, aasta.

Praeguse elu sündmused haigete mälust asenduvad mälestustega kaugest minevikust või fiktiivsetest sündmustest. Harvadel juhtudel ei tunne patsiendid sugulasi ja sõpru ära ning nende asemel näevad nad kedagi teist.

Patsiendid on sageli agressiivsed, segaduses, suudavad kodutee unustada, ei mäleta aadressi. Agressiooni põhjustavad sageli hirm, petlikud kogemused, hallutsinatsioonid. Mõnikord lõpetavad patsiendid öösel magamise ja ei lase sugulastel magada, ringi rännata.

Seniilse dementsuse diagnoosimine

Ajuveresoonkonna õnnetuse varajane diagnoosimine hõlmab testimisülesandeid lihtsate ülesannete täitmise kiiruse jaoks.

Diagnoosimine hõlmab patsiendi hindamist kognitiivsel tasandil: võime lahendada kõige lihtsam probleem, meenutada hiljutisi sündmusi ja loetleda nimetatud sõnu. Järgmisena viivad nad läbi sugulaste küsitluse sarnaste haiguste esinemise kohta perekonnas.

Täpsem diagnoosimine toimub magnetresonantstomograafia, elektrokardiogrammi abil. Nakkuslikku etioloogiat diagnoositakse nimme punktsiooniga.

Ravi

Dementsuse ravi on terviklik lähenemisviis, mis võtab kaua aega. Hallutsinatsioonide leevendamine võtab kuni kolm kuud ja hooldusravi viiakse läbi kogu mu elu. Ravi viiakse läbi nii kodus kui ka haiglas.

Seniilset dementsust ravitakse sarnaselt tavalise dementsusega, kuid ravis võetakse arvesse kaasuvaid haigusi: südameinfarkt, hüpertensioon, insuldid, kopsupõletik.

Kuidas ravida seniilset dementsust? Ravi hõlmab tuttava eluviisi säilitamist, sugulastega suhtlemist, mis aeglustab haiguse sümptomite arengut. Meditsiin seniilse dementsuse ravis kasutab ravimteraapiat, paremat toitumist, kardioloogi raamatupidamist, vitamiinide võtmist, lubatud koormusi.

Seniilse dementsuse raviks kasutatavad ravimid hõlmavad antidepressante. Kõne, mälu ja mõtteprotsesside probleemide eemaldamine toimub selliste ravimite abil nagu Arisept, Neuromidine, Exenol, Akatinol, Exenol, Reminyl. Dementsusega patsiendid vajavad arsti pidevat jälgimist, kuna ravi korrigeerimine on sageli vajalik..

Mis siis, kui sugulasel hakkaks tekkima seniilne dementsus? Sarnases olekus on raske näha lähedast ja kallist inimest. Sageli esineb vanas eas dementsust, milleks on omane hallutsinatsioonid, mälukaotus, kontrollimatu käitumine ja lähedane muutub võõraks. Oluline on mõista, et need nähtused teie sugulasel on pöördumatud. Näidake kodus psühhiaatrit, kui ta keeldub visiidile minemast.

On vaja pakkuda kvaliteetset patsiendi ravi, taastada oma elu patsiendi vajadustele vastavaks. Paljud, kuna on vaja hooldada haigeid, lõpetavad oma töökoha. Olukorda raskendab asjaolu, et dementsusega kaasnevad täiendavad tervisehäired. Arst aitab tuvastada dementsuse põhjuste kompleksi, määrab õige ravi ravimitega. Ise ravimine antidepressantide või muude sõltumatult valitud ravimitega on vastuvõetamatu.

Senile dementsus halvendab majanduslikult, moraalselt nii haigete kui ka hooldajate elu. Haigete eest hoolitsemisel pöörduvad nad sageli terapeudi poole abi saamiseks, kuna nad muutuvad ise vastuvõtlikuks somaatilistele haigustele. Pikaajaline patsiendi lähedal viibimine mõjutab negatiivselt kõigi sugulaste heaolu.

Haigusega võib kaasneda unetus, mis näitab patsiendi emotsionaalse-tahtliku sfääri rikkumist. Unisus ja lohakus on iseloomulikumad dementsuse hilises staadiumis. Need tunnused on iseloomulikud ka muudele haigustele, näiteks depressioon, asteenia, apaatia, skisofreenia, alkoholism, narkomaania.

Viimases etapis toimub täielik mõtlemise, kõne, äratundmise, oskuste, kirjutamise jaotus. Seniilse dementsuse prognoos on ebasoodne. Iseloomustab täielik füüsiline ja vaimne abitus (seniilsus). Surm leiab aset erinevatel põhjustel, sageli nakkusega liitumise tagajärjel..

Ennetamine selle patoloogia arengus hõlmab haiguste, mis põhjustavad aju vereringehäireid, samuti hüpoksia õigeaegset ravi. Vajalikud annused, intellektuaalne aktiivsus, alkoholist ja suitsetamisest loobumine, rasvumise ennetamine.

Autor: psühhoneuroloog N. Hartman.

Psühho-Med meditsiinilise psühholoogilise keskuse arst

Selles artiklis esitatud teave on ette nähtud ainult informatiivseks otstarbeks ega asenda professionaalset nõustamist ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Seniilse dementsuse kahtluse korral pidage kindlasti nõu oma arstiga.!

Seniilne dementsus: dementsus, põhjused ja sümptomid, ravi

Dementsus viitab omandatud dementsusele. Kõige sagedamini mõjutab see probleem eakaid inimesi. Dementsusega väheneb kognitiivne aktiivsus, kaotatakse varem omandatud oskused ja teadmised. Vanematel inimestel nimetatakse dementsust seniilseks dementsuseks..

Dementsuse põhjused

Eakate inimeste dementsust ei saa nimetada haiguseks. See on sündroom, mis avaldub inimese närvitegevuse raskete häirete tagajärjel. Need häired ilmnevad aju orgaaniliste kahjustuste tõttu..

Seniilne dementsus on haiguste tagajärg või komplikatsioon, mis põhjustavad ajukoore rakkude surma.

Selliste haiguste hulka kuuluvad:

  • Alzheimeri tõbi (mida iseloomustab vähenenud intelligentsus)
  • Dementsus kehaga (liikumis- ja mõtlemisvõime kahjustus)
  • Piigi tõbi (mida iseloomustab ajukoore hävitamine)
  • Parkinsoni tõbi (motoorse aktiivsuse kahjustus)
  • Huntingtoni tõbi (närvisüsteemi geneetiline haigus)

Sündroom võib areneda ka süsteemse erütematoosluupuse tõttu (mida iseloomustab immuunsussüsteemi kahjustunud funktsioon). Hulgiskleroos või Yatsenko-Cushingi sündroom võib põhjustada ka seniilset dementsust..

Muud seniilse dementsuse põhjused:

  • Ajuveresoonkonna haigus
  • Frontotemporaalne lobaariumi degeneratsioon
  • B-vitamiinide äge defitsiit
  • Metaboolne metaboolne häire
  • Neeru- või maksakahjustus
  • Multifokaalne dementsus
  • Progresseeruv supranukleaarne halvatus
  • Aju mädanik
  • Aju hematoomid
  • Neuroinfektsioon
  • Traumaatilised ajuvigastused
  • Viiruslik entsefaliit
  • Krooniline meningiit
  • Neurosüüfilis
  • Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom

Arstide sõnul võib seniilne dementsus olla hemodialüüsi tulemus (ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse korral toimiv ekstrareenaalse vere puhastamise meetod).

Harvadel juhtudel ilmneb seniilne dementsus alkohoolse entsefalopaatia tõttu. Selles olukorras surevad ajurakud alkoholi liigtarbimise tõttu väga pika aja jooksul..

Seniilse dementsuse sümptomid

Seniilse dementsuse sümptomid hakkavad ilmnema juba sündroomi esimeses etapis. Esialgu on inimeses häiritud abstraktne mõtlemine, inimene ei suuda mõistlikult põhjendada. Siis hakkab patsient ennast rõhuma, tal on obsessiivseid ideid. Selle haiguse all kannatav eakas inimene tegeleb eneseväljendusega, surudes endaga kaasa negatiivseid mõtteid, mis väljenduvad seejärel agressiivses käitumises või depressioonis..

Üks seniilse dementsuse peamisi märke on afaasia - varem moodustatud kõne rikkumine. Teisisõnu, inimene kaotab võime kompetentselt rääkida. Afaasiaga ajavad inimesed tihti sõnu segamini, unustavad vestlusesse kirja panna kirjavahemärke, silpe sõnadesse ümber paigutada.

Muud seniilse dementsuse tunnused:

  • Agnosia (ümbritsevate inimeste ja esemete ebapiisav ettekujutus)
  • Apraksia (võimetus keerulisi liigutusi teha)

Disdaptatsioon on sündroomi arengu üks peamisi märke. Selles seisundis olev inimene kaotab võimaluse suhelda sugulaste ja sõpradega, ta ei suuda öeldud sõnadele adekvaatselt reageerida, tema teadvus on pidevalt segatud, huvi ühiskondliku elu ja ümbritsevate vastu on kadunud. Halvustamist iseloomustab inimese eemaldamine avalikkusest.

Haiguse etapid

Seniilse dementsuse sündroomil on mitu etappi:

Kerget etappi iseloomustavad intellektipuudused. Selle vormi abil saab inimene iseseisvalt elada ja ennast teenida. Sündroomi mõõduka arenguastmega on intelligentsus osaliselt häiritud. Patsient saab osaliselt aru, mis temaga toimub, kuid samal ajal ei saa ta ennast teenindada, tal on raskusi seadmete ja muude majapidamistarvete kasutamisega.

Seniilse dementsuse rasket kraadi iseloomustab isiksuse täielik lagunemine. See on viimane etapp, kus inimene ei saa aru, mis temaga toimub. Sellised patsiendid ei saa isegi iseseisvalt süüa ega tualetti minna..

Ravi

Selle sündroomi ravi on võimalik ainult pärast lõplikku diagnoosi. Iga patsiendi jaoks on ette nähtud eraldi seniilse dementsuse ravirežiim. Sageli kasutatakse raviks mitmeid ravimeid, mille määravad rangelt psühhiaatrid ja neuropatoloogid.

Tavaliselt kasutatakse selliste rühmade ravimeid, mida kasutatakse raviks:

  • Psühhoanaleptikumid (stimuleerivad kesknärvisüsteemi)
  • Koliinesteraasi blokaatorid (takistavad atsetüülkoliini hävitamist)
  • Rahustid (mõeldud hirmu ja hirmu leevendamiseks)
  • Antipsühhootikumid (dementsuse ilmingute peatamiseks)
  • Antidepressandid (kesknärvisüsteemi rahustamine)

Eluprognoos

Prognoos selle neuroloogilise probleemi käigu kohta sõltub otseselt põhjusest, miks see tekkis. Kui seniilne dementsus ilmnes ajukahjustuse tõttu, on selle peatamine võimalik peatada.

Kui põhjuseks said neurodegeneratiivsed haigused, siis süveneb sündroom aja jooksul ainult süvenedes, halveneb ka tervislik seisund ja heaolu. Enamikul juhtudest seniilne dementsus ei parane täielikult, kuid on mitmeid ravimeid, mis peatavad selle arengu veidi ja leevendavad sümptomeid.

Kui dementsus areneb kiiresti, on prognoos pettumus ja see seisneb patsiendi surmas. Sageli ei põhjusta seniilne dementsus surma, surmav tulemus kutsub esile kaasuvaid haigusi või siseorganite töö peatamist, mille põhjuseks on sarnane sündroom või ajurakkude surm.

Järeldus

Seniilne dementsus ei teki spontaanselt, seetõttu on haige inimese sugulastel võimalus pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole ja seeläbi parandada uimasteid tarvitava inimese vaimset ja füsioloogilist tervist.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit