Aneemia klassifikatsioon. Aneemia diagnoosimine

Verefunktsioonide halvenemisega seotud haigused põhjustavad inimestele alati erilisi probleeme ja neid on raske ravida. Kõige tavalisemate patoloogiate hulgas nimetavad arstid aneemiat. Patoloogiaga diagnoositud patsientide arv kasvab pidevalt. Haigus mõjutab kõiki, sõltumata vanusest, selle haiguse all kannatavad isegi väikesed lapsed. Haiguse kulgu mitmekesisus ja arengu põhjused tingisid vajaduse aneemia selge klassifitseerimise järele, mis lihtsustaks diagnoosimist ja muudaks ravi efektiivsemaks.

Aneemia

See patoloogia on seisund, mis areneb tänu asjaolule, et kehas toodetakse punaseid vereliblesid ebapiisavas koguses. Punased verelibled vastutavad elundite hapnikuga varustamise eest ja kui neis hemoglobiinisisaldus väheneb, tunneb keha rauavaegust. Elundite ebapiisav hapnikuvarustus põhjustab pidevat väsimust.

Naised või kroonilise haigusega patsiendid on suurema tõenäosusega aneemia tekkeks. Haiguse arengu peamiste tegurite hulgas märgitakse järgmised: pärilik eelsoodumus, fertiilses eas naistel. Aneemia jaguneb mitmeks peamiseks rühmaks, mis erinevad üksteisest põhjuste, sümptomite ja ravimeetodite poolest. Mõni tüüp ei kujuta endast inimesele selget ohtu (see kehtib ka aneemia kohta raseduse ajal) ja mõni võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, kui seda ei diagnoosita õigeaegselt ja ravi alustatakse.

Patogeneetiline klassifikatsioon

Kõige tavalisem on aneemia klassifitseerimine patogeneesi järgi. See annab võimaluse mõista haiguse arengu mehhanismi vastavalt retikulotsüütide arvule, perifeerse vere määrdumisele, erütrotsüütide indeksitele. Samuti aitab selline klassifikatsioon täieliku kliinilise pildi uurimisel..

Esimene rühm on aneemia, mis tekib luuüdi hüpofunktsiooni taustal koos punaste vereliblede produktsiooni vähenemisega. Siin eristatakse müelofütaasiat, aplastilisi, hüpoplastilisi aneemiaid, mis on seotud vereloomekoe asendamise või luuüdi kahjustusega. Megaloblastiline aneemia on tingitud foolhappe ja B12-vitamiini vaegusest, mikrotsütaarsest ja hüpokroomilisest aneemiast - luuüdi hüpofunktsioonist. Eristatakse ka aneemiat, mille arengut seostatakse punaste vereliblede ülemäärase kadumisega, globiini mittetäieliku sünteesiga, punaste vereliblede geneetiliste defektidega, eksogeensete allergeenide ja segahaigustega.

Posthemorraagiline aneemia

Seda tüüpi aneemiat klassifitseeritakse rauavaegushaiguseks. Selle arengut määravate tegurite hulgas on kõige sagedamini verekaotuse krooniline protsess või rasked vigastused koos raske verejooksuga. Posthemorraagiline aneemia esineb ägedas või kroonilises vormis. Ägeda esinemisega seostatakse ainult tugevat verejooksu, krooniline areneb aga pikaajalise, kuid mitte tugeva verejooksu tagajärjel.

Kliiniline pilt koostatakse patsiendi kaebuste põhjal. Täheldatakse tugevat ja sagedast pearinglust, keha nõrkust ja mõnikord minestavat seisundit. Haigusega kaasnevad ka iiveldus ja oksendamine. Patoloogilisi häireid täheldatakse juuste, küünte ja naha struktuuris. Lisamärkide hulgas: südamevalu, lihasnõrkus, õhupuudus, tolmu virvendamine silmades, tinnitus, kehatemperatuuri langus, suukuivus. Liigne hemorraagia võib põhjustada hemorraagilise šoki sümptomeid.

Häired hemoglobiini ja punaste vereliblede moodustumisel

Haiguste hulka, mis tekivad hemoglobiini ja punaste vereliblede häiritud moodustumise tagajärjel, kuuluvad rauavaegusaneemia ja megaloblastiline aneemia. Esimese arengu patogeneetiline tegur on raua puudus kehas, millega kaasneb vere punaliblede hemoglobiinisisalduse langus. IDA on piisavalt levinud ja mõjutab peamiselt lapsi ja naisi. Selle taustal on laste areng ja kasv hilinenud ning täheldatakse siseorganite häireid. Rauavaegusaneemia tekkimist soodustavad tegurid on järgmised: krooniline verekaotus (nina-, hemorroidide, metrorraagia, menorraagia), seedetrakti haigused (mao- ja jämesoole kasvajad, gastriit), kaasasündinud või seedetrakti vaegus, infektsioon, rasedus.

Megaloblastilise aneemia tõttu on DNA ja RNA süntees häiritud. Haigus areneb foolhappe või B12-vitamiini puuduse taustal kehas. Kõige sagedamini kannatavad patoloogia all eakad patsiendid, kellel on üle kantud enteriit või mao atroofiliste protsesside areng. Aneemiale aitavad kaasa krooniline alkoholism, maovähk, peensoole divertikuloos, terminaalne ileiit.

Hemolüütiline aneemia

Punaste vereliblede hävitamine viib haiguse alguseni. Inimese veres elavad vererakud normaalsetes tingimustes sada kuni sada kakskümmend päeva. Hemolüütilise aneemiaga elab punane verelible umbes kümme päeva. Nende lagunemine suurtes kogustes põhjustab bilirubiini moodustumist ja see aine mürgitab kogu keha.

Haigus võib olla omandatud või pärilik. Omandatud vormi areng toimub seoses südameoperatsioonide, nakkushaiguste, hüpovitaminoosi, E-vitamiini vitamiinipuuduse, kemikaalidega mürgituse (happed, raskmetallid, mürgid) ja immuunmehhanismidega. Kaasasündinud aneemia on seotud selliste haigustega nagu sferotsütoos, stomatotsütoos, ovalotsütoos.

Sega päritolu aneemia

See haigus on mingil moel rauavaeguse ja megaloblastilise aneemia kombinatsioon, see tähendab, et see ilmneb nii raua kui ka B12-vitamiini puuduse tõttu kehas. Patoloogia vajab ravi ja selle pikaajaline eiramine võib põhjustada surma.

Haiguse tagajärjed võivad olla väga tõsised. Kerge aneemia mõjutab närvisüsteemi. Inimese tähelepanu on hajutatud, meeleolu sageli muutub, on ärrituvuse ja letargia tunne. Patsientidel väheneb immuunsus, mille tõttu keha allub nakkushaigustele. Muu hulgas segase päritoluga aneemiaga kaasnevate sümptomite hulgas: epiteeli deformatsioon, väsimus, turse ülajäsemetes. Kui patoloogiat eiratakse, on suur risk südamepuudulikkuse, vatsakeste hüpertroofia tekkeks, mis lõppeb surmaga.

Morfoloogiline klassifikatsioon

Aneemia morfoloogiline klassifikatsioon põhineb järgmistel parameetritel: punaste vereliblede suurus, nende hemoglobiini küllastumise aste. Esimese märgi järgi eristatakse mikrotsütaatilisi (pliimürgistusega, häiritud porfüüri sünteesiga, krooniliste haiguste, tallasemia ja rauavaegusaneemiaga), normotsüütilisi - luuüdi infiltratsioonist tulenevat aneemiat, endokriinsüsteemi häireid, kroonilist neerupuudulikkust. Makrotsüütiline aneemia on haigus, mis on seotud alkoholismi, hüpotüreoidismi, müelodüsplastilise sündroomiga.

Aneemia värvusklass

Aneemia teise klassifikatsiooni kohaselt jagatakse patoloogia värviga. Tavaliselt peaksid punased verelibled olema hemoglobiiniga küllastunud vahemikus 0,85-1,15. Kõrvalekaldeid ühes või teises suunas peetakse hüpokroomiaks või hüperkromiaks. Normokroomne aneemia värvusindeksiga 0,85–1,15 hõlmab neoplastilisi luuüdi patoloogiaid, posthemorraagilist ja aplastilist aneemiat, ekstramedullaarseid tuumoreid.

Hüpokroomse aneemia rühma, mille värvusindeks on alla 0,85, hulka kuuluvad talasseemia ja rauavaegusaneemia. Kui värvusindeks on üle 1,1, võime rääkida hüperkromilisest aneemiast. See haigus on B12-vitamiini puuduse, hemolüütilise ja foolhappevaegusaneemia tõttu.

Aneemia astmed

Aneemia klassifikatsioon raskusastme järgi võimaldab meil eristada haiguse kulgu kolm kraadi. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, on oht, et tekivad keerulised tagajärjed. Haigus on kerge, mõõduka ja raske astmega, mille saab kindlaks teha ainult aneemia tervikliku diagnoosi abil. Eristamise aluseks on hemoglobiini tase ja languse aste.

Esimesele astmele on iseloomulik hemoglobiinisisalduse väike langus veres. Sümptomid pole veel eriti avaldunud ja piirdunud suurenenud väsimuse, halva enesetunde ja nõrkusega. Normaalset hemoglobiinisisaldust saab taastada dieediga. Teises etapis kaasneb hemoglobiini veelgi suurema langusega pearinglus, peavalud, õhupuudus. Kolmanda astme rasket aneemiat peetakse inimestele ohtlikuks. Sümptomiteks võivad avalduda muutused küünte struktuuris, jäsemete tuimus, juuste väljalangemine, lõhna ja maitse väärastumine. Südamepuudulikkusega võib kaasneda ka mis tahes aneemia. Kraadide järgi klassifitseerimine võimaldab teil hinnata haiguse keerukust ja valida kõige tõhusama ravi.

Aneemia lastel

Erineva iseloomuga põhjused võivad põhjustada lastel aneemia teket. Haigus võib areneda teiste patoloogiate komplikatsioonina (halvenenud imendumine, kahjustatud maks, neerud, seedesüsteem) või nakkuslike ja onkoloogiliste haiguste märgiks. Aneemia esinemine toimub sageli hormonaalsete muutuste taustal, pärast operatsiooni, puberteedieas või suurenenud kasvu ajal. Haiguse areng lastel on paljudel juhtudel seotud laste vereloome elundite mittetäieliku anatoomilise ja füsioloogilise küpsusega.

Aneemia suurepärane profülaktika varases lapseeas on pikaajaline imetamine. Emapiima ei saa asendada ühegi segu ega isegi lehmapiimaga. Lisaks immuunsuse tugevdamisele sisaldab see ka piisavas koguses rauda ja vaske. Järgmisena peate jälgima lapse toitumist, et ta saaks piisavas koguses vitamiine ja mineraale. Teismelisel perioodil, kui lapsed alluvad välismaailma ahvatlustele, nagu narkootikumid, suitsetamine ja alkohol, on oluline ennetada oma lapse võlu, lisaks aneemia tekkele on neil halbadel harjumustel palju negatiivseid tagajärgi.

Aneemia diagnoosimine

Aneemia diagnoosimiseks peate läbi viima füüsilise läbivaatuse ja uurima üldist kliinilist vereanalüüsi. Viimased peaksid sisaldama teavet punaste vereliblede arvu, retikulotsüütide arvu, vere hemoglobiini ja hematokriti taseme, punaste vereliblede keskmise mahu, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu kohta. Analüüs peaks näitama ka punaste vereliblede keskmist kontsentratsiooni ja keskmist hemoglobiinisisaldust ning nende mahu jaotuse laiust. Sõltuvalt aneemia tüübist viiakse haiguse üksikasjade osas läbi täiendavad testid..

Ravi

Enne haiguse ravi määramist on vaja uurida provotseerivaid tegureid ja aneemia raskust. Pärast diagnostilisi protseduure jätkavad nad haiguse põhjuste kõrvaldamist. Patsiendile määratakse konkreetne dieet, samuti ravimid. Lisaks sõltub kõik aneemia tüübist. Kui rauavaegus, siis tuleb korvata rauapuudus veres, kui megaloboast - vitamiin B12 või foolhape.

Te ei saa haigusseisundit alustada ega arsti külaskäiguga viimasele poole tõmmata, sest ka krooniline aneemia võib areneda. Esimeste sümptomite ilmnemisel peate abi otsima spetsialistilt. Ainult õige ja õigeaegne ravi aitab vältida negatiivseid tagajärgi..

Aneemia klassifikatsioon ja raskusaste

Aneemia: mis see on?

Esiteks peaksite määrama vere hemoglobiini (Hb) vanuse normid. Hb alumine lävi sõltuvalt vanusest (g / l):

  • sündides - 145 - 225;
  • kuni 2 kuud - 140 - 90;
  • alates 3 kuust kuni 5 aastat - 100;
  • vanuses 5 kuni 12 aastat - 115;
  • vanuses 12 kuni 15 aastat - 120;
  • täiskasvanud mehed - 130 - 160;
  • naised - 120 - 140;
  • rase - 110.

Aneemia korral ei muutu mitte ainult hemoglobiini kogus, vaid see näitaja on diagnoosi määramisel peamine.

Aneemia klassifikatsioon

Aneemiat eristab Hb languse tase:

  • 1 kraad (kerge) - langeb 20% -ni normaalsest tasemest (110–90 g / l);
  • 2 kraadi (mõõdukas) - taseme langus 20–40% (90–70 g / l);
  • 3 kraadi (raske) - Hb langus 40% või rohkem (alla 70 g / l).

Teine kõige olulisem vereparameeter - värvuse indikaator - on tavaliselt 0,86–1,1. Sõltuvalt selle kõikumisest eristatakse aneemiat:

  • normochromic - protsessor normaalsetes piirides;
  • hüpokroomne - CPU alla 0,86;
  • hüperkromaatiline - protsessor üle 1.1.

Teine vere indikaator - retikulotsüüdid - on noored punased verelibled. Nende normaalne tase jääb vahemikku 0,2–2%. Nende arv näitab luuüdi regeneratiivset funktsiooni. Vastavalt retikulotsüütide taseme kõikumise astmele jaguneb aneemia järgmisteks tüüpideks:

  • aregeneratiivsed (aplastilised) - noored rakud puuduvad, luuüdi ei tooda retikulotsüüte;
  • hüporegeneratiivne - retikulotsüütide tase on alla 0,5%, luuüdi ei tule regeneratiivse funktsiooniga piisavalt toime;
  • normoregeneratiivne (verekaotusega) - retikulotsüütide tase on normaalne;
  • hüpergeneratiivne (koos hemolüütilise vormiga) - retikulotsüütide arv ületab 2%, täheldatakse tugevnenud luuüdi reaktsiooni.

Aneemia võrdselt oluline jagunemine liikideks - patogeneetiline - näitab hematoloogiliste muutuste põhjust. Eristatakse järgmisi aneemia tüüpe:

  • rauavaegus - põhjustatud rauavaegusest kehas (dieedid, taimetoitlus ja toitumisvead, vitamiinide, eriti B- ja B-grupi vitamiinide puudus, sooleparasiidid, ägedad hingamisteede infektsioonid);
  • posthemorraagiline - provotseeritud ägeda / kroonilise verekaotusega (operatsioon, trauma, soole / emaka veritsus);
  • düshemopoeetiline - moodustub siis, kui luuüdi vereloomefunktsioon on häiritud (kõigi rakuliste näitajate - punaste vereliblede, trombotsüütide, valgete vereliblede - langus);
  • hemolüütiline - punaste vereliblede tugevdatud hävitamine, erütrotsüüdid elavad vähem kui 120 päeva (autoimmuunhaigus, äädika kuritarvitamine, teatud ravimite võtmine, lümfoom);
  • B12-puudulik - sobiva vitamiini puudus;
  • foolhappe puudus - foolhappe puudus.

Rasedate aneemia

Erilist tähelepanu pööratakse raseduse ajal aneemia esimeste tunnuste tuvastamisele. Patoloogiline seisund ei saa mitte ainult halvendada tulevase ema heaolu, vaid ka tõsiselt mõjutada loote arengut. Rasedanaise vereanalüüsi tavalised näitajad (sulgudes on andmed väljaspool rasedust esineva seisundi kohta):

  • hemoglobiin - 105-110 (120-140) g / l;
  • erütrotsüüdid - 3,00 - 3,5 (3,45 - 3,95) × 1012 / l;
  • hematokrit - 33-35 (40-42) ‰;
  • valged verelibled - 5 - 15 (4 - 10) × 109 / l;
  • trombotsüüdid - 150 (300) × 109 / l;
  • ESR - 80 - 50 (13 - 26) mm / h;
  • retikulotsüüdid - 10–25 (5–10) ‰.

Need erinevused on seletatavad naise keha ümberkorraldamisega raseduse ajal ja looduse programmeeritud sünnituse ettevalmistamisega. Lisaks põhjustab veremahu suurenemine vererakkude parameetrite langust.

Kõige sagedamini diagnoositakse rasedatel rauavaegusaneemia. Vajalik rauakogus lapseootel emal on 3,5 mg / päevas. (Normaalses olekus piisab 0,6 mg / päevas.) Kuid maksimaalne võime seda toidust assimileerida ei ületa 2 mg / päevas.

Kliiniline pilt

Keha alguse häired ei anna kohe kliinilist pilti. Prelaadi staadiumis tarbib keha kõigepealt ladestunud rauda ja alles seejärel annab märku vere muutuse probleemist. Kerge aneemia sümptomid:

  • maitse muutus (tugev soov süüa soolast / vürtsikat, soov süüa kriiti, tuhka või maad) ja lõhn (bensiini või värvi ebameeldivate lõhnade atraktiivsus);
  • lihasnõrkus, väsimus;
  • kurguvalu äkilised lööbed;
  • tähelepanu kõrvalejuhtimine, peavalud pole haruldased.

Aneemia arenguga suurenevad ülaltoodud sümptomid, ühinevad järgmised sümptomid:

  • juuksed kasvavad tuhmiks, kukuvad välja;
  • nahk / limaskestad on kahvatud ja kuivad;
  • küünte kahvatus, nende haprus.

Raske aneemia sümptomid:

  • pearinglus ja a / d kukkumine põhjustab sageli minestamist;
  • jalgade turse;
  • temperatuur kuni 37,2ºС;
  • lihasnõrkus põhjustab sageli uriinipidamatust;
  • õhupuudus, südamepekslemine;
  • menstruatsioonitsükli ja verejooksu hulga rikkumine;
  • sagedased hingamisteede infektsioonid (immuunsuse puudulikkuse tagajärg).

Patsiendil on sageli ummistunud huuled, lusikakujulised soonikkoes küüned, suurte juuste väljalangemine, vanad hallid juuksed ja rohekas / hall nahk.

Diagnostika

Diagnoos tehakse vastavalt hemoglobiinile (selle languse tase) laiendatud vereanalüüsil, sealhulgas retikulotsüütide arvu loendamisel. Biokeemiline analüüs on samuti informatiivne:

  • vähenenud ferritiin (norm 15 - 150 mcg / l);
  • raua sisalduse langus seerumis (vähem kui 12 μmol / l naistel ja 13 μmol / l meestel);
  • transferriini raua küllastatuse vähenemine (vähem kui 16%);
  • OZHSS ülehinnatud määr - seerumi kogu raua sidumisvõime (üle 86 μmol / l).

See uuring näitab rauavaegust, samuti on võimalikud punaste vereliblede kuju ja arvu patoloogilised muutused..

Ravi

Haiguse ravi sõltub aneemia raskusest ja selle põhjustanud põhjusest. Terapeutilised meetmed:

  • Toitumise korrigeerimine - vasikaliha ja maksa, herneste / ubade, porgandi ja peedi, viinamarjade ja granaatõunade, C-vitamiinirikaste toitude (kala, linnuliha) lisamine dieeti, kohvi ja kange tee sisalduse piiramine.
  • Vitamiiniteraapia - B rühm (parim ravim on B-vitamiini kompleks), vit. C ja A, foolhappe tabletid.
  • Rauavaeguse kõrvaldamine - söögikorda kuni 3 kuud. (Sorbifer, Ferrovit forte, Totem jne).

Tavaliselt elimineeritakse esimese astme aneemia kuu jooksul arsti soovituste ja suukaudse manustamise järgselt. Mõõdukas aneemia nõuab sageli vitamiinide ja rauapreparaatide süstimist. Ravikuur nõuab püsiva tulemuse saavutamiseks sageli kordamist..

Tõsine aneemia nõuab drastilisemaid abinõusid. Esiplaanil on patsiendi elu ja pöördumatute muutuste ennetamine. Eriti terav on läbimurde verejooksu peatamise ja operatsiooni ajal suure verekaotusega seotud küsimus. Kui Hb on alla 50–40 g / l, on soovitatav verd ja punaseid vereliblesid infundeerida. Positiivse efekti annab ravi kortikosteroidide ja anaboolikumidega. Veelgi tõsisem aplastiline aneemia prognoos, mille raviks on sageli ainus väljapääs luuüdi siirdamine.

21. Aneemia mõiste. Aneemia klassifikatsioon.

Aneemia on kliiniliste ja hematoloogiliste sündroomide rühm, mille ühiseks küljeks on hemoglobiini kontsentratsiooni langus veres, sagedamini punaste vereliblede arvu (või punaste vereliblede kogumahu) samaaegne langus..

Sõltuvalt soost ja vanusest võib hemoglobiinisisalduse norm liitris veres varieeruda.

Hemoglobiinisisalduse suurenemist täheldatakse järgmistel juhtudel:

primaarne ja sekundaarne erütroopia;

dehüdratsioon (vale kontsentratsioon vere kontsentratsiooni tõttu);

liigne suitsetamine (funktsionaalselt mitteaktiivse HbCO teke).

Hemoglobiini langus tuvastatakse järgmistel juhtudel:

hüperhüdratsioon (hemodilutsioonist tulenev vale mõju - vere “lahjendamine”, plasma mahu suurenemine ühtlaste elementide kogumi suhtes).

Aneemia jaguneb erinevate tunnuste järgi rühmadesse. Aneemia klassifitseerimine põhineb peamiselt mugavusel, selle efektiivse kasutamise võimalusel kliinilises praktikas.

Värvuse järgi

Värviindeks (CPU) näitab punaste vereliblede küllastumise määra hemoglobiiniga. Tavaliselt on see 0,85-1,05. Sõltuvalt sellest eristatakse järgmist aneemiat:

Hüpokroomne - CPU 1.1:

B12-vitamiini vaegusaneemia

Raskuse järgi

Sõltuvalt hemoglobiini taseme langusest eristatakse aneemia kolme raskusastet:

Kerge - hemoglobiini tase on alla normi, kuid üle 90 g / l;

Keskmine - hemoglobiinisisaldus vahemikus 90–70 g / l;

Raske - hemoglobiinisisaldus alla 70 g / l.

Vastavalt luuüdi taastumisvõimele

Sellise regeneratsiooni peamine märk on retikulotsüütide (noorte punaste vereliblede) arvu suurenemine perifeerses veres. Norm - 0,5–2%.

Aregeneratiivsed (näiteks aplastiline aneemia) - mida iseloomustab retikulotsüütide puudumine.

Hüporegeneratiivne (B12-vitamiini puudulik aneemia, rauavaegusaneemia) - iseloomulik retikulotsüütide arv alla 0,5%.

Normoregeneratiivne või taastav (posthemorraagiline) - retikulotsüütide arv on normaalne (0,5–2%).

Hüperregeneratiivne (hemolüütiline aneemia) - retikulotsüütide arv on üle 2%.

Põhineb aneemia kui patoloogilise protsessi arengu mehhanismidel

Rauavaegusaneemia - seotud rauavaegusega

Düshemopoeetiline aneemia - aneemia, mis on seotud vere kahjustumisega punases luuüdis

Posthemorraagiline aneemia - seotud ägeda või kroonilise verekaotusega

Hemolüütiline aneemia - seotud punaste vereliblede suurenenud hävimisega

B12 - ja foolhappevaegusaneemia

Aneemia tekkimisel on kolm peamist mehhanismi:

Aneemia normaalsete punaste vereliblede kahjustunud moodustumise ja hemoglobiinisünteesi tagajärjel. Sellist arengumehhanismi täheldatakse raua, B12-vitamiini, foolhappe puuduse korral punase luuüdi haiguste ajal. Mõnikord tekib C-vitamiini suurte annuste võtmisel aneemia (suurtes annustes C-vitamiin blokeerib B12-vitamiini toimet).

Aneemia punaste vereliblede kaotuse tagajärjel - on peamiselt ägeda verejooksu (trauma, operatsioon) tagajärg. Tuleb märkida, et kroonilise väikese mahuga verejooksu korral pole aneemia põhjuseks mitte niivõrd punaste vereliblede kaotus, kuivõrd rauapuudus, mis areneb kroonilise verekaotuse taustal.

Punaste vereliblede kiirendatud hävitamise tagajärjel tekkiv aneemia. Tavaliselt on punaste vereliblede eluiga umbes 120 päeva. Mõnel juhul (hemolüütiline aneemia, hemoglobinopaatiad jne) hävitatakse punased verelibled kiiremini, mis põhjustab aneemiat. Mõnikord aitab punaste vereliblede hävitamine kaasa märkimisväärses koguses äädika kasutamisele, põhjustades punaste vereliblede kiirendatud lagunemist.

Erütrotsüütidega seotud üldine vereanalüüs:

RBC - punaseid vereliblesid (norm 4,3–5,15 rakku / l), mis sisaldab hemoglobiini, transportides hapnikku ja süsinikdioksiidi.

HGB on hemoglobiini kontsentratsioon täisveres (norm 132–173 g / l). Analüüsiks kasutatakse tsüaniidi kompleksi või mittetoksilisi reagente (toksilise tsüaniidi asendajana). Mõõdetud moolides või grammides liitri või detsiliitri kohta.

HCT - hematokrit (norm 0,39–0,49), osa (% = l / l) kogu vere mahust, mis langeb vere moodustatud elementidele. Veri 40–45% koosneb moodustunud elementidest (punased verelibled, vereliistakud, valged verelibled) ja 60–65% vereplasmast. Hematokrit on vormitud elementide mahu suhe vereplasmasse. Arvatakse, et hematokrit kajastab punaste vereliblede ja vereplasma mahu suhet, kuna vere punaliblede mahust moodustavad peamiselt punased verelibled. Hematokrit sõltub RBC kogusest ja MCV väärtusest ning vastab RBC * MCV korrutisele.

Erütrotsüütide indeksid (MCV, MCH, MCHC):

MCV on erütrotsüütide keskmine maht kuupmeetrites (mikronites) või femtoliitrites (fl) (norm 80–95 fl). Vanemates analüüsides osutasid nad: mikrotsütoosile, normotsütoosile, makrotsütoosile.

MCH on ühe erütrotsüüdi keskmine hemoglobiinisisaldus absoluutühikutes (norm 27–31 pg), võrdeline suhtega „hemoglobiini / punaste vereliblede arv“. Vere värvuse indikaator vanades analüüsides. CPU = MCH * 0,03

MCHC on hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütide massis, mitte täisveres (norm on 300–380 g / l, peegeldab erütrotsüütide küllastumise määra hemoglobiiniga. MCHC langust täheldatakse hemoglobiini sünteesi häiretega haiguste korral. Sellegipoolest on see kõige stabiilsem hematoloogiline näitaja. hemoglobiini, hematokriti, MCV määramisega seotud ebatäpsus põhjustab MCHC suurenemist, seetõttu kasutatakse seda parameetrit seadme vea või vea indikaatorina, mis tehti uuringu jaoks proovi ettevalmistamisel.

Aneemia: raskusaste

Lugemisaeg: min.

Aneemia raskusastme klassifikatsioon

Aneemial on mitu raskusastet ja neid kõiki iseloomustavad erinevad sümptomid ja tagajärjed, mis võivad viia.

Aneemia raskusastme klassifikatsioon (WHO)

See haigus eristatakse tavaliselt kolme aneemia astmeks, mille nimed on juba eelmistes artiklites teada: kerge, mõõdukas ja raske. Mis puudutab kerget kraadi, siis sel juhul on hemoglobiini märk vahemikus 119 kuni 90 g / l. Raskusastmega, mida tavaliselt nimetatakse keskmiseks, on sellise indikaatori nagu hemoglobiini piirid järgmised: 89–70 g / l. Lõpuks väheneb aneemia viimase astme korral valgu sisaldus alla 70 g / l.

Viimase aneemia astmega on tagajärjed organismile üsna tõsised. Kahel esimesel kraadil on haige patsiendi peamine probleem enamasti see, et ta ei saa pideva väsimuse tõttu täielikult elada ja töötada.

Mida tuleks aneemiast üldiselt rääkides arvestada? Aneemia raskusastme järgi liigitamine soovitab ka hemoglobiini taseme korrigeerimist naistel, meestel ja lastel, aga ka vanematel inimestel, kuna hemoglobiini tase on seotud ka vanuse ja sooga..

Sama võib nimetada ka hemoglobiini aneemia raskusastmeteks..

Hüpokroomne aneemia: raskusaste

Hüpokroomne aneemia on järgmine:

  1. Rauavaegus. See on kõige tavalisem. Selle aneemia põhjustavad kroonilisuse staadiumis esinevad väikesed verejooksud, seedetrakti defektid, mille puhul on häiritud raua seeduvus ja raua puudus dieedis siseneb kehasse. Lisaks võib seda seisundit täheldada ka lapse kandmise perioodil.
  2. Sellel sordil diagnoositakse rauda sisaldava ravi positiivne mõju, hüpokroomia, seerumi raua madal tase, värviindeksi langus;
  3. Rauaga küllastunud aneemia või, nagu seda muidu nimetatakse, siderohrestichny. Sel juhul on rauda veres normaalses koguses, kuid teatud põhjustel on selle imendumine häiritud. Sel põhjusel ei moodustu hemoglobiin. Haigus ilmneb siis, kui inimest mürgitatakse peamiselt tööstusliku iseloomuga keemiliste mürkidega. Lisaks võib see ilmneda mitmete ravimite tõttu.

Seda hüpokroomset aneemiat diagnoositakse hüpokroomiaga, mis on seerumi raua normaalne näitaja veres, ebaefektiivne ravi rauda sisaldavate ravimitega, vähenenud värvusindeks.

Hüpokroomse aneemia viimast kraadi nimetatakse raua jaotuse aneemiaks. Veelgi enam, punaste vereliblede hävitamise ajal koguneb veres liiga palju rauda. Haigust saab diagnoosida rauaravi ebaefektiivsuse, raua normaalse indikaatori, erütrotsüütide hüpokroomia ja hemoglobiini taseme languse tõttu.

Rauavaegusaneemia klassifikatsioon raskusastme järgi on kooskõlas WHO pakutud klassifikatsiooniga. Rauavaegusaneemia ja hemoglobiini raskus viitavad igas etapis erinevale ravile.

Laste aneemia raskusaste

Lastele (alla viie aasta vanused) klassifitseeritakse raskusaste ka vastavalt hemoglobiinile ja see näeb välja järgmine:

  1. Esimese raskusastmega infantiilne aneemia - hemoglobiini märk on vahemikus 90 kuni 110 g / l ja kui me räägime kuni kuue kuu vanustest beebidest, siis saab selle diagnoosi panna siis, kui valgu tase on alla 90 g / l;
  2. Laste aneemia, teise raskusaste - valgu kogus on sel juhul vahemikus 70 kuni 90 g / l;
  3. Laste raske aneemia - valgu märk vähem kui 70 g / l.

Rasedate aneemia: raskusaste

Erinevad vaatepunktid tähistavad rasedate naiste erinevaid hemoglobiinisisalduse näitajaid, mida võib pidada ebanormaalseks. Allpool on üks neist klassifikatsioonidest:

  1. Naiste aneemia esimene või raskusaste, mida nimetatakse kergeks, tähendab hemoglobiini piirväärtusi 110 kuni 92 g / l;
  2. Teist, mida tavaliselt nimetatakse keskmiseks kursuseks, aneemiat lapseootel naistel iseloomustavad hemoglobiini piirid 91–72 g / l;
  3. Raske või, nagu seda nimetatakse teisel viisil, aneemia käigu viimane (kolmas) aste, mille korral hemoglobiinisisaldus langeb 71 g / l või madalamale.

Aneemia (raskusaste hemoglobiini taseme järgi): ravi

Aneemia raskusastme ravi määramiseks kavandatud asjakohane diagnostika ja selle rakendamiseks tuleb võtta arvesse hemoglobiini kvantitatiivseid näitajaid ja keskenduda nendele väärtustele tugineva ravi valimisele..

  1. Esimene asi, mida arutatakse, on esimese raskusastmega aneemia ravi. Sel juhul on esiteks vajalik toitumise normaliseerimine ja spetsiaalne dieet, mis sisaldab piisavas koguses rauda. Kui selline meede ei ole efektiivne, on vaja võtta spetsiaalseid ravimeid, mis sisaldavad rauda ning muid selle imendumist soodustavaid vitamiine ja mineraale;
  2. Teise raskusastmega aneemia ravi hõlmab ka toitumise normaliseerimist, selle rikastamist ja õiget kavandamist koos rauda sisaldavate ravimite kasutamisega. Samuti peate hakkama võtma B12-vitamiini. Siiski on raske öelda, milline ravim on parem, kuna ainult arst, tehes järeldused testide ja hemoglobiinisisalduse kohta veres, samuti võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, saab otsustada selle või selle abinõu kasutamise sobivuse üle;
  3. Viimase astme aneemia ja selle ravi on väga tõsine probleem, mida ei saa aidata dieedi normaliseerimisel ega toidulisandite võtmisel. Kui mõni haigusjuht on nii kaugele jõudnud, võib olla loogiline kasutada vereülekannet.

Seega muutub ilmseks, et parem on mitte lubada aneemial voolata tähelepanuta jäetud raskesse vormi. Oluline on diagnoosida selle algfaasis ja kiiresti alustada õiget ravi. See aitab vältida paljusid tulevasi tüsistusi, mis põhjustavad kehale tõsist kahju..

Aneemia - aneemia sümptomid, põhjused, tüübid, ravi ja ennetamine

Head päeva, kallid lugejad!

Selles artiklis käsitleme teiega aneemiat ja kõike nendega seotud. Nii et

Mis on aneemia??

Aneemia (aneemia) on eriline seisund, mida iseloomustab punaste vereliblede ja hemoglobiini arvu vähenemine veres.

Aneemia ei ole valdavalt haigus, vaid kliiniliste ja hematoloogiliste sündroomide rühm, mis on seotud erinevate patoloogiliste seisundite ja erinevate sõltumatute haigustega. Erandiks on rauavaegusaneemia, mis tuleneb peamiselt rauavaegusest.

Aneemia põhjused on kõige sagedamini veritsus, vitamiinide B9, B12, raua puudus, suurenenud hemolüüs, luuüdi aplaasia. Selle põhjal võib märkida, et aneemiat täheldatakse peamiselt raske menstruatsiooniga naistel, rangetest dieeti pidavatest inimestest, samuti krooniliste haigustega inimestel, nagu vähk, hemorroidid, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.

Aneemia peamised sümptomid on väsimus, pearinglus, õhupuudus füüsilise koormuse ajal, tahhükardia, naha kahvatus ja nähtavad limaskestad.

Aneemia ravi ja selle ennetamise põhiolemus seisneb peamiselt punaste vereliblede ja hemoglobiini sünteesis osalevate organismide puudulike ainete sissevõtmises.

Aneemia

Enne aneemia arengu peamiste mehhanismide kaalumist kaalume lühidalt mõnda selle seisundiga seotud terminoloogiat.

Punased verelibled (punased verelibled) - vereringes ringlevad väikesed elastsed rakud, ümarad, kuid samal ajal biconcaw kujuga, läbimõõduga 7-10 mikronit. Punaste vereliblede moodustumine toimub selgroo, kolju ja ribide luuüdis, umbes 2,4 miljonit iga sekund. Punaste vereliblede põhifunktsioon on gaasivahetus, mis seisneb hapniku tarnimises kopsudest keha muudesse kudedesse, samuti süsinikdioksiidi (süsinikdioksiid - CO2) tagasitranspordis..

Hemoglobiin on punaseid vereliblesid sisaldav kompleksne rauda sisaldav valk. Hemoglobiini annavad hapnikuga kombineerituna punased verelibled vere kaudu kopsudesse teistesse kudedesse, elunditesse ja süsteemidesse ning pärast hapnikuülekannet seostub hemoglobiin süsinikdioksiidiga (CO2) ja transpordib selle tagasi kopsudesse. Hemoglobiini struktuuriliste iseärasuste tõttu rikub raua puudus kehas otseselt normaalse hapnikuvarustuse funktsiooni kehas, ilma milleta areneb terve rida patoloogilisi seisundeid.

Nagu te juba arvasite, kallid lugejad, on gaasivahetus võimalik ainult tänu punaste vereliblede ja hemoglobiini samaaegsele kasutamisele selles protsessis.

Allpool on toodud vere punaliblede ja hemoglobiini normi näitajad:

Arstid märgivad aneemia tekke järgmisi mehhanisme:

Punaste vereliblede ja hemoglobiini moodustumise rikkumine - areneb raua, foolhappe, B12-vitamiini puuduse, luuüdi haiguste, maoosa puudumise, C-vitamiini liigsuse tõttu, kuna suurtes annustes askorbiinhape blokeerib B12-vitamiini toimet.

Punaste vereliblede ja hemoglobiini kaotus - ilmneb ägeda verejooksu tagajärjel vigastuste ja operatsioonide ajal, rasketel perioodidel naistel, krooniliste verejooksude ajal koos seedesüsteemi mõnede sisehaigustega (haavandid jt)..

Punaste vereliblede kiirenenud hävitamine, mille keskmine eeldatav eluiga ulatub 100 kuni 120 päeva, toimub punaste vereliblede kokkupuutel hemolüütiliste mürkide, plii, äädika, teatud ravimite (sulfoonamiididega), aga ka teatud haiguste (hemoglobinopaatia, lümfotsüütiline leukeemia, vähk, tsirroos) korral. maks).

Aneemia levik

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel esineb aneemiat märkimisväärses osas maailma elanikkonnast - umbes 1,8 miljardit inimest, kellest enamik on naised, mis on seotud naisekeha omadustega fertiilses perioodis.

Aneemia õigeaegse diagnoosimise ja diferentseerimisega on eriti keeruline suur hulk provotseerivaid tegureid ja mitu aneemia tekke mehhanismi.

Aneemia - RHK

RHK-10: D50 - D89.

Aneemia sümptomid

Aneemia sümptomid sõltuvad suuresti aneemia tüübist, kuid peamised sümptomid on järgmised:

  • Väsimus, üldine nõrkus, suurenenud unisus;
  • Vähenenud vaimne aktiivsus, keskendumisraskused;
  • Peavalu, pearinglus, silmade ees "kärbeste" ilmumine;
  • Müra kõrvus;
  • Hingeldus vähese füüsilise aktiivsusega;
  • Tahhükardia rünnakud, samuti valu südames, sarnane stenokardiaga;
  • Funktsionaalse süstoolse nurise olemasolu;
  • Nahapall, nähtavad limaskestad, küünte voodid;
  • Söögiisu kaotamine, vähenenud sugutung;
  • Geophagy - soov süüa kriiti;
  • Chayloz;
  • Ärrituvus.

Järgmisena käsitleme aneemia spetsiifilisi sümptomeid, sõltuvalt selle tüübist:

Rauavaegusaneemia - mida iseloomustab keelepõletik, pragude esinemine suu nurkades, äge soov süüa maad, jää, paber (paroreksia), nõgusad küüned (koilonychia), düspeptilised ilmingud (iiveldus, oksendamine, isutus).

B12 ja B9 puudulikkusega aneemia - mida iseloomustavad düspeptilised (isutus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine), kehakaalu langus, kipitus kätes ja jalgades, kõndimise jäikus, keele tumepunane värv siledate papillidega, kesknärvisüsteemi kahjustatud funktsioneerimine ( ataksia, vähenenud refleksid, paresteesia), vaimse aktiivsuse halvenemine, vähenenud puudutus, perioodilised hallutsinatsioonid.

Hemolüütiline aneemia - seda iseloomustab punaste vereliblede kiirenenud hävitamine vereringes, millega kaasneb kollatõbi, retikulotsütoos, laienenud põrn, Markiafava-Mikeli tõbi, haavandid jalgadel, sapikivitõbi, uriini punetus, arengu hiline areng (lastel). Pliimürgituse korral on patsiendil iiveldus, tugev kõhuvalu ja igemetel tumesinised jooned.

Aplastne ja hüpoplastiline aneemia - iseloomulik luuüdi kasvu kahjustusele ja sellega kaasneb hemorraagiline sündroom, agranulotsütoos.

Sirprakuline aneemia - mida iseloomustab üldine halb enesetunne, nõrkus, suurenenud väsimus, valu liigestes ja kõhuõõnes.

Aneemia tüsistused

  • Müokardi düstroofia koos südame suuruse suurenemisega;
  • Funktsionaalne süstoolne nurin;
  • Südamepuudulikkus;
  • Pärgarteri puudulikkuse ägenemine;
  • Paranoia areng.

Aneemia põhjused

Aneemia põhjused sõltuvad suuresti selle tüübist, kuid peamised on järgmised:

1. Verekaotus

Verekaotusele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • Menstruatsiooni periood (naistel);
  • Mitu sündi;
  • Vigastused
  • Kirurgiline ravi raske verejooksuga;
  • Sage vereloovutamine;
  • Hemorraagilise sündroomiga haiguste esinemine - hemorroidid, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastriit, vähk;
  • Kasutamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) - "aspiriin" - ravimite ravimisel.

2. Punaste vereliblede ebapiisav tootmine või nende kahjustused

Vere punaliblede puudumisele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • Alatoitumus, ranged dieedid;
  • Ebaregulaarne toidu tarbimine
  • Hüpovitaminoos (vitamiinide ja mineraalide puudus), eriti vitamiinid B12 (kobalamiinid), B9 (foolhape), raud;
  • C-vitamiini (askorbiinhape) hüpervitaminoos, mis liigselt blokeerib B12-vitamiini toimet;
  • Teatavate ravimite, näiteks kofeiini sisaldavate toitude ja jookide kasutamine;
  • Varasemad ägedad hingamisteede infektsioonid (ägedad hingamisteede infektsioonid), laste nakkushaigused;
  • Suurenenud kehaline aktiivsus kehal;
  • Granulomatoosne haigus, gluteenist sõltuv enteropaatia ja muud seedesüsteemi haigused, HIV-nakkus, hüpotüreoidism, luupus, reumatoidartriit, krooniline neerupuudulikkus, mao või soolte osa puudumine (tavaliselt täheldatakse seedetrakti kirurgilise ravi korral);
  • Halvad harjumused - alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
  • Rasedus;
  • Pärilik tegur, näiteks sirprakuline aneemia, mis on põhjustatud geneetilisest defektist, mille käigus punased verelibled omandavad sirpikujulise kuju, mille tõttu nad ei saa õhukeste kapillaaride kaudu pigistada, samal ajal kui hapniku kohaletoimetamine kudedesse, mis on "tavalisest vereringest ära lõigatud", on häiritud. "Ummistuse" kohtades on tunda valu.
  • Seljaaju ja tüvirakkude patoloogiast tulenev hüpoplastiline aneemia - aneemia arengut põhjustab ebapiisav tüvirakkude arv, mida tavaliselt soodustab nende asendamine vähirakkudega, luuüdi kahjustused, keemiaravi, kiiritus, nakkushaiguste esinemine.
  • Talasseemia on hemoglobiini geenides deletsiooni ja punktmutatsiooni põhjustatud haigus, mis põhjustab RNA sünteesi katkemist ja vastavalt ühe tüüpi polüpeptiidahelate sünteesi rikkumist. Lõpptulemus on rike punaste vereliblede normaalses töös, samuti nende hävitamine.

3. Punaste vereliblede hävitamine

Punaste vereliblede hävitamisele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • Keha mürgitamine plii, äädika, teatud ravimite, mürkidega, kui neid hammustatakse mao või ämbliku abil;
  • Helmintiaalsed infestatsioonid;
  • Stress;
  • Haiguste ja patoloogiliste seisundite, näiteks hemoglobinopaatia, lümfotsütaarse leukeemia, vähk, tsirroos, maksafunktsiooni häired, neerupuudulikkus, keemiline mürgistus, tõsised põletused, verejooksu häired, arteriaalne hüpertensioon, laienenud põrn, esinemine.

Lisaks võib aneemia tekkida ilma eriliste ilminguteta, jäädes palju aastaid märkamatuks, kuni see tuvastatakse meditsiinilise läbivaatuse ja laboratoorse diagnoosiga.

Aneemia tüübid

Aneemia klassifikatsioon on järgmine:

Vastavalt arendusmehhanismile:

  • Verekaotuse tõttu tekkinud aneemia;
  • Aneemia, mille põhjustavad ebapiisavad punased verelibled ja hemoglobiin;
  • Punaste vereliblede aneemia.

Patogeensuse järgi:

  • Rauavaegusaneemia - rauavaeguse tõttu organismis;
  • B12 ja B9-puudulik aneemia - kobalamiinide ja foolhappe kehas esineva vaeguse tõttu;
  • Hemolüütiline aneemia - punaste vereliblede suurenenud enneaegse hävimise tõttu;
  • Posthemorraagiline aneemia - ägeda või kroonilise verekaotuse tõttu;
  • Sirprakuline aneemia - erütrotsüütide ebaregulaarse kuju tõttu;
  • Düshemopoeetiline aneemia - vere moodustumise rikkumise tõttu punases luuüdis.

Värviindikaatori järgi:

Värviindeks (CPU) on punaste vereliblede hemoglobiiniga küllastumise aste. Normaalne värviindeks on 0,86-1,1. Sõltuvalt sellest ulatusest jaguneb aneemia järgmisteks osadeks:

  • Hüpokroomne aneemia (CP - 1.1): B12-puudulik, foolhappevaegus, müelodüsplastiline sündroom.

Etioloogia järgi:

- aneemia krooniliste põletikuliste protsesside korral:

  • reumatoidartriit;
  • Hortoni tõbi;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • nodosa polüarteriit.

- Megaloblastiline aneemia:

Raskuse järgi

Sõltuvalt madalast hemoglobiinisisaldusest veres jagatakse aneemia raskusastmeteks:

  • 1. astme aneemia (kerge) - hemoglobiinisisaldus on langetatud, kuid mitte vähem kui 90 g / l;
  • 2. astme aneemia (mõõdukas) - hemoglobiinisisaldus on 90–70 g / l;
  • 3. astme aneemia (raske) - hemoglobiinisisaldus on alla 70 g / l.

Vastavalt luuüdi taastumisvõimele:

Punaste vereliblede luuüdi regeneratsiooni märk on perifeerses veres (noorte punaste vereliblede) retikulotsüütide arvu suurenemine. Tavaline määr on 0,5–2%:

  • Regeneratiivne aneemia (aplastiline) - mida iseloomustab retikulotsüütide puudumine;
  • Hüporegeneratiivne aneemia (rauavaegus, B12-puudulik, foolhappevaegus) - retikulotsüütide arv on alla 0,5%;
  • Regeneratiivne aneemia (posthemorraagiline) - normis on retikulotsüütide arv 0,5-2%;
  • Hüpergeneratiivne aneemia (hemolüütiline) - retikulotsüütide arv ületab 2%.

Aneemia diagnoosimine

Aneemia diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

Aneemia ravi

Kuidas aneemiat ravida? Aneemia efektiivne ravi on enamikul juhtudel võimatu ilma aneemia täpse diagnoosi ja põhjuseta. Üldiselt hõlmab aneemia ravi järgmisi teemasid:

1. Täiendav vitamiinide ja mineraalide tarbimine.
2. Ravi üksikute vormide ravi sõltuvalt tüübist ja patogeneesist.
3. Dieet.
4. Haiguste ja patoloogiliste seisundite ravi, mille tõttu on arenenud aneemia.

Aneemiat ravitakse peamiselt haiglas..

1. Täiendav vitamiinide ja mineraalide tarbimine

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Nagu oleme korduvalt korranud, on aneemia arengu aluseks punaste vereliblede (punaste vereliblede) ja hemoglobiini vähenenud arv. Punased verelibled ja hemoglobiin osalevad hapniku kohaletoimetamisel kogu kehas ja süsinikdioksiidi (CO2) tagasitranspordist kehast.

Peamised punaste vereliblede ja hemoglobiini moodustumisel osalevad ained on raud, vitamiin B12 (kobalamiinid) ja vitamiin B9 (foolhape). Nende ainete puudus on enamiku tüüpi aneemiate põhjustaja, seetõttu on ravi eesmärk peamiselt keha täiendamine nende vitamiinide ja rauaga.

2. Ravi üksikute vormide ravi sõltuvalt tüübist ja patogeneesist

Rauavaegusaneemia, samuti ägeda ja kroonilise verekaotuse korral - ravi põhineb rauapreparaatide täiendaval tarbimisel, mille hulka kuuluvad:

  • Parenteraalseks kasutamiseks - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Sisemiseks manustamiseks - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

B12 ja B9-puudulik aneemia - seda ravitakse täiendava vitamiin B12 ja foolhappepreparaatide manustamisega, mõnikord lisades adenosiini kobalamiini (koensüümi).

Tõhusa ravi korral täheldatakse 5-8. Teraapiapäeval retikulotsüütide arvu suurenemist 20-30% (retikulotsüütiline kriis).

Aplastne aneemia - ravi hõlmab luuüdi siirdamist, vereülekannet, hormonaalset ravi (glükokortikoidide ja anaboolikumide võtmine).

Hemoglobiini kiire langusega kehas kuni 40-50 g / l ja alla selle kasutatakse vereülekandeid

3. Aneemia dieet

Aneemia toitumine peaks olema rikkalikult B-vitamiinide, eriti foolhappe ja B12, raua ja valkude sisaldus.

Mida süüa aneemia korral: punane liha, maks, kala, või, koor, peet, porgand, tomat, kartul, suvikõrvits, squash, rohelised köögiviljad (salatid, petersell, till, spinat ja muud ürdid), pistaatsiapähklid, sarapuupähklid, kreeka pähklid, läätsed, oad, herned, teravili, pärm, mais, merevetikad, granaatõun, küdoonia, aprikoos, viinamarjad, õunad, banaanid, apelsinid, kirsid, kirsid, mesi, värskelt pressitud puuviljamahlad, mineraalraud-sulfaat-vesinikkarbonaat-magneesiumivesi

Mida ei tohiks aneemia korral süüa ega mille kogust piirata: rasvad, piim, kofeiini sisaldavad joogid (kohv, kange tee, Coca-Cola), alkohol, või tainast valmistatud jahu tooted, äädikatoit, kõrge kaltsiumisisaldusega toit.

Prognoos

Aneemia taastumise prognoos on enamikul juhtudel soodne.

Aneemia aplastiline vorm on tõsine.

Raua, B12 ja foolhappe lisamine on suurepärane profülaktika ka laste ägedate hingamisteede infektsioonide vastu..

Aneemia ravi rahvapäraste ravimitega

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist aneemia raviks pidage nõu oma arstiga!

Küüslauk. 1 liitris alkoholis valage 300 g läbi küüslaugu pigistatud kooritud küüslauku. Pange toode nõudmiseks pimedasse kohta 3 nädalaks. Peate võtma seda rahvapärast aneemia ravimit 1 tl, 3 korda päevas.

Köögiviljamahl. Segage 100 ml porgandi, peedi ja musta redise mahla, valage segu savi nõusse ja asetage see 1 tunniks kergelt eelkuumutatud ahju. Peate jooma keedetud hautatud mahla 2 spl. supilusikatäit 3 korda päevas, 20 minutit enne sööki, 2-3 kuud.

Mahl. Segage kokku 200 ml granaatõuna mahla, 100 ml sidruni, porgandi ja õunte mahla ning 70 g mett. Mahlad tuleks värskelt pigistada. Peate võtma ravimit 2 spl. lusikas, 3 korda päevas, veidi soojendatud kujul. Hoidke segu suletud anumas külmkapis.

Dieet. Raua, vitamiinide B9 ja B12 rikaste toitude kasutamine on ka suurepärane vahend aneemia ravis, millest me eristame - pistaatsiad, kreeka pähklid, merikapsas, granaatõunad, pirnid, õunad, peet, porgand, tomatid, ürdid, tatar ja teraviljapuder..

Aneemia ennetamine

Aneemia ennetamine hõlmab järgmisi soovitusi:

  • Sööge vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toitu, keskendudes vitamiinidele B9, B12 ja rauale (raua päevane tarbimine peaks olema vähemalt 8 mg);
  • Vältige askorbiinhappe (C-vitamiini) üledoosi;
  • Võtke ennetavaid meetmeid usside ja muude parasiitide esinemise vältimiseks kehas;
  • Püüdke juhtida aktiivset eluviisi, treenige;
  • Jälgige töö- / puhke- / magamisrežiimi, magage piisavalt;
  • Vältige stresse või õppige neist üle saama;
  • Võimalusel reisige; puhata tuleb mägedes, okasmetsades ja meres;
  • Vältige kokkupuudet plii, insektitsiidide, mitmesuguste keemiliste ainete, mürgiste ainete, õlitööstustoodetega (bensiin ja teised);
  • Menstruatsiooni, ägeda ja kroonilise verejooksu ajal võtke lisaks rauapreparaate;
  • Verejooksuga vigastuste korral proovige verekaotus võimalikult kiiresti peatada;
  • Ärge jätke erinevaid haigusi iseseisvalt, nii et nad ei läheks kursuse kroonilisse staadiumisse;
  • Lõpetage alkohol, loobuge suitsetamisest;
  • Võtke ravimeid ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit