Aidake südame isheemia traditsioonilises meditsiinis

Koronaararterite haigus on krooniline või äge müokardi kahjustus, mis tekib arteriaalse vere sisenemise lakkamise või vähenemise tõttu südamelihastes. Arengu peamisteks põhjusteks võib nimetada verevoolu rikkumist, veresoonte ahenemist, arterite kahjustusi, neis kolesterooli naastude moodustumist. Lisaks võib haigus ilmneda provotseerivate tegurite tõttu: alatoitumus, liigne kehakaal, stress ja depressioon, liigne aktiivsus.

Haiguse sümptomid

Haiguse peamised sümptomid: valu ja ebamugavustunne rinnus, seljakiirgus, nõrkus, õhupuudus, turse. Eristatavad rütmihäired, elektrokardiogrammil on ka mitmeid iseloomulikke märke. Valul on tavaliselt lühike, kuid märgatav iseloom. See ilmneb füüsilise ja psühho-emotsionaalse ületreeningu ajal ja kaob pärast selle teguri kõrvaldamist..

Koronaarhaigus areneb üsna aeglaselt, nii et enamikul patsientidest puuduvad esimesed nõrgad sümptomid. Tavapärane on abi otsimine, kui haigus on infarkti-eelses arenguetapis ning valu on juba krooniline ja takistab inimesel igapäevaseid ülesandeid täita.

Teadlaste korduvad katsed väidavad: praeguseks ei saa ükski pill hävitada veresoontes olevaid tihedaid kolesterooli ladestusi, mis põhjustavad müokardi isheemilisi kahjustusi. Ravimid aitavad ainult valu ja muid sümptomeid kõrvaldada, kuid neil on väga negatiivne mõju teistele kehaosadele (seedetrakt). Sageli peab inimene pärast sellist ravikuuri läbima seedeorganite tõsise ja pikaajalise ravi. Südame isheemiatõve ravi rahvapäraste ravimitega, mida kasutatakse koos traditsiooniliste ravimitega, aitab taastada südamelihase tervist, parandada patsientide seisundit ega ole teistele organitele ja süsteemidele nii kahjulik.

Rahvapäraste ravimite ravimisel on vaja kasutada järgmiste omadustega ravimtaimede ja taimede tasusid:

  • valuvaigistid;
  • rahustav;
  • antiarütmiline;
  • dekongestandid;
  • kangendamine.

Südameisheemia ravimisel rahvapäraste meetoditega on oluline järgida annustamist, te ei tohiks võtta mitu ravimit korraga. Mõned ravimtaimed on mürgised ja annuste ületamisel võivad need organismile kahjulikku mõju avaldada. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks peate teadma toodet moodustavate taimekomponentide individuaalset taluvust.

Maitsetaimede infusioonid valu leevendamiseks

Tõhus abinõu südame piirkonna valu pärast psühho-emotsionaalset koormust on tavaline humala koonustel põhinev kodune infusioon. Tinktuura ettevalmistamiseks on vaja ette valmistada taimede kollektsioon (nr 1 või nr 2). 1 spl kollektsioon vala 1 spl. keeva veega, nõudke 15-20 minutit. Valmis tinktuuri tuleks võtta pool klaasi kolm korda päevas pool tundi enne sööki.

Kollektsiooni number 1. Humalakäbid, raudrohi, harilik palderjanijuur, viirpuuõied suhtega 1: 2: 2: 3.

Kollektsiooni number 2. Humalakäbid, harilik raudrohi, viiekilmse rohumaataim, ravimtaimede sidrunmelissi lehed proportsioonides 1: 2: 2: 1.

Valerian officinalis'el põhinev tinktuur on hea südamepekslemise ja rindkerevalude korral. Esmalt peate ette valmistama taimekollektsiooni Valerian officinalis'ist, viirpuu lehtedest, sidrunmelissi lehtedest ja Korte vahekorras 1: 2: 2: 1. Vala 1 spl. keeva veega 1 spl valmiskollektsioon, nõudke kaane all 20 minutit. Saadud tinktuuri võetakse 1/3 tassi pool tundi enne sööki kolm korda päevas.

Rahustavad ürdid

Patsientide sõnul aitab taimne ravim hästi taastumisel pärast infarkti, aitab leevendada haiguse sümptomeid, parandab üldist seisundit.

Tuntud tõhusad rahvapärased abinõud südame isheemia vastu on tinktuurid, mis põhinevad roosi puusadel, pärnadel, sidrunmelissil, kummelil ja pune lilledel. Võtke selline tinktuur peaks olema pool klaasi kolm korda päevas enne sööki. Sellel taimede kogumise kombinatsioonil on rahustav toime ja see parandab mälu..

Südame ja aju lihaste hapnikuvarustuse parandamiseks ning veresoonte seinte elastsuse suurendamiseks võib loodusliku rahustina soovitada viirpuuviljade ja lillede tinktuuri õrna rõhu languse korral. Valmistatakse kuivatatud lillede ja / või lehtede infusioon kiirusega 2 spl. kuni 0,5 liitrit vett. Taimede kogumik valatakse keeva veega ja nõutakse kaks tundi, seejärel filtreeritakse. Valmis infusioon võetakse 50 ml-s pool tundi enne sööki.

Antiarütmilised rahvapärased abinõud

Suurepäraseks arütmiavastaseks aineks võib ohutult nimetada apteegi lupja pulbrina kuivadest juurtest. Närvilise erutuse ja südame löögisageduse suurenemise vältimiseks võetakse enne sööki kolm korda päevas näputäis pulbrit, pestakse veega. Infusiooni saate valmistada, lisades 1 tl. ravim klaasi keeva veega, katke marli abil ja nõudke kuni neli tundi. Valmis infusioon tuleb võtta enne sööki kogu päeva jooksul, jagatuna mitmeks annuseks.

Dekongestandid taimsed preparaadid

Koronaarse südamehaiguse ja arteriaalse hüpertensiooniga kombineerimisel on kasulik ravimtaimedel põhinev taimne ravim, millel on diureetiline ja rahustav toime. See kombinatsioon aitab vähendada survet, leevendada turset ja parandada südame tööd..

Kevadine adonis ehk adonis, mille toimeaine on südameglükosiidid, kasutatakse ravimtaimedes sageli. See on diureetikum ja rahusti. Kuna adoonil puudub omadus kehas akumuleeruda, võib sellel põhinevaid preparaate pikka aega võtta nii infusiooni vormis kui ka ravimite koostises.

Vahendid südame ja veresoonte üldiseks tugevdamiseks

Tõhusaks taastavaks aineks peetakse apiteraapiat. Südamehaiguste korral võtke kibuvitsa infusioon, lisades mett. Tinktuura ettevalmistamiseks läbida hakklihamasin 10 tk. sidrunid ja 10 tk. pead küüslauku, lisage 200 gr. kallis. Saadud segu infundeeritakse 7 päeva pimedas kohas suletud purki. 8. päeval tuleb valmis infusioon võtta 80 ml üks kord päevas. Ravikuur on kaks kuud.


Hea toonik on viburnumi marjade keetmine, millele on lisatud mett. 1 tassi marjade keetmisele lisatakse kolm teelusikatäit mett. Võtke päeva jooksul valmis puljong, jagades kolmeks annuseks.

Hirudoteraapia aitab väga hästi südame isheemia ravis. Parima efekti saavutamiseks peate läbima 10 protseduuri. Keskmiselt kasutatakse ühel sessioonil kuni 6 kaanet.

Dieedi piirangud

Kui inimene joob lihtsalt isheemiavastaseid tablette või kasutab alternatiivseid retsepte, lõpeb nende tegevus koos ravikuuriga. Pikaajalise tulemuse saavutamise eelduseks on põhjalikult kohandatud menüü. Toitumisspetsialistid soovitavad sellistel puhkudel järgida Vahemere dieeti. Inimene peaks teadma toodetest, mis “ummistavad” veresooni kahjuliku kolesterooliga:

  • munad
  • sealiha, seapekk;
  • või, hapukoor, kõva juust;
  • koogid, maiustused ja muud maiustused.

Lubatud toodete loend sisaldab:

  • madala rasvasisaldusega merekalad (pollock);
  • teravili;
  • kaerahelbe küpsised;
  • taimeõli;
  • rannakarbid;
  • Puuviljad ja köögiviljad;
  • kanafilee, kalkuniliha.

Narkootikumide ja mitteravimiteraapia taustal peaks inimene loobuma kahjulikest toodetest nende toodete kasuks, mis aitavad looduslikel või sünteetilistel narkootikumidel nende mõju pikendada.

Kui ravi tablettide ja rahvapäraste ravimitega ei andnud soovitud tulemust, saadetakse patsient ühele kirurgilistele operatsioonidele. See võib olla

  • koronaararteri šunteerimine;
  • stentimine;
  • isheemia tüsistuste kõrvaldamine (suured verehüübed, südame vasaku vatsakese aneurüsmid).

Südame isheemia ravi rahvapäraste ravimitega on üks tõhusaid ja ohutuid meetodeid, mis annab positiivseid tulemusi nii täiskasvanutel kui ka väikestel patsientidel. Kuid mis tahes patoloogia ja veelgi enam - südame talitlushäirete raviks on soovitatav alustada elustiili korrigeerimisega. Toitumine peaks olema küllastunud taimse toiduga, toodetega, mis aitavad veresooni puhastada ja vererõhku normaliseerida. Öösel magamine on hindamatu. Pärastlõunal on vaja puhata, kuna väsimus. Paljud väidavad, et sigaretid aitavad neil stressidest üle elada. See on siiski enesepettus. Igapäevane nikotiin avaldab kehale kahjulikku mõju kui erutus. Peate õppima oma emotsioone kontrollima ja mitte võtma midagi "südamelähedast". Ainult sellistes olukordades ei saa südame isheemiatõve sümptomeid tunda vanaduseni..

CHD - ennetamine, sümptomid ja ravi

Meie süda teeb hiiglaslikku tööd, kahandades aastas umbes 37 miljonit tsüklit. Aidates kaasa elundite metaboolsele varustamisele, vajab südamelihas energiat, mille varusid tuleb iga minut täiendada.

Kui mingil põhjusel on südamelihase arteriaalne verevool häiritud, tekib selle talitlushäire hapnikuvaeguse tõttu.

Südame isheemiatõve ravi on väga asjakohane teema. Südame- ja veresoonkonnahaigustesse suremuse hulgas moodustab IHD 53%, mida kutsuti 21. sajandi mittenakkuslikuks epideemiahaiguseks.

Sümptomite sõltuvus isheemia tüübist

Algava talitlushäire märkidel on järgmised ilmingud: valu rinnaku taga, surumine või surumine, mis antakse kaelale, alalõuale, vasakule käele, seljale, maole. Inimene kannatab õhupuuduse käes.

Südame isheemiatõve mõiste ühendab südame patoloogilisi seisundeid, millel on oma sümptomid ja erikohtlemine. Kliinilise pildi kindlaksmääramiseks võetakse arvesse isheemilise kahjustuse tüübist tingitud rünnakute intensiivsust ja laadi.

Müokardi isheemia

Stenokardia kestus on 5 kuni 20 minutit. Selle põhjuseks on füüsiline, emotsionaalne stress, hüpotermia, ülesöömine. 3 minutit pärast nitroglütseriini võtmist kaob valu. Ebatüüpiliste vormidega ühinevad uued sümptomid.

Hingamispuudulikkus on märk astmaatilisest vormist.

Variant stenokardia ilmub öösel või hommikul, pärast magamist koos higistamise, iivelduse, oksendamise, ebaregulaarse vererõhuga. Nitroglütseriini võtmine välistab rünnaku.

Südame isheemiatõbi on põhjustatud venoossete arterite aterosklerootilistest kahjustustest. Isheemia lävitaseme järgi jagunevad haiguse stabiilsed ja ebastabiilsed vormid.

Stenokardiahoogude vältimiseks on vaja muuta patsiendi elustiili, eemaldada tegurid, mis põhjustavad seisundi ägenemist. Isheemia lävenditase mõjutab leevendusskeemi.

Isheemia kustutatud vormid

Kuigi valu löögid põhjustavad patoloogia all kannatavatele inimestele ebamugavust, annavad nad haiguse algusele märku, võimaldades õigeaegset tegutsemist.

Ootamatult ilmnenud patoloogia, mis jätkub ilma sümptomiteta, on väga eluohtlik. Sel juhul on muudatused juba pöördumatud. Nii kustutatud haigus taandub suhkruhaigust põdevatel eakatel inimestel koronaarveresoonte spasmi taustal. Tuvastab valutu isheemia EKG-l või treeningul.

Standardne ravimteraapia siin ei aita, vaid ainult operatsioon.

Müokardi infarkt

Verevarustuse puudumise tõttu nälga jääv lihaskude on nekrootiline - areneb müokardiinfarkt. Koronaarse verevoolu häirete peamine põhjus on tromboos.

Koronaararterite stenoosi ateroskleroos on umbes 8% südameataki põhjustest.

Valurünnakud nagu stenokardia korral, kuid intensiivsemad, kestavad rohkem kui 30 minutit. Nad hakkavad ilmuma hommikutundidel ilma nähtava põhjuseta. Nitroglütseriini kasutamist ei peatata. Hingamine muutub raskeks, haigel inimesel hakkab silma surmahirm, ta langeb eufooriasse või depressiooni. Nahk muutub kahvatuks, tsüanootiliseks, eraldub külm kleepuv higi.

Eespool loetletud sümptomitega võivad ühineda südametegevus, õhupuudus, köha. Patsient tunneb end nõrgana, isegi minestades.

Lisaks tüüpilistele sümptomitele ühinevad sageli ebatavalised ilmingud: oksendamine, kõhuvalu. Ebatüüpiline kursus nõuab diferentsiaaldiagnostikat erinevate haigustega.

Näiteks maohaavand, pleuriit ja muud patoloogiad. Täpne diagnoos aitab teha laboratoorset ja funktsionaalset diagnostikat..

Kui müokardi lagunemisproduktid sisenevad vereringesse, põhjustavad nad ägedat põletikulist reaktsiooni koos palavikuga, nn resorptsiooni - nekrootilise sündroomiga. Siis areneb vasaku vatsakese puudulikkus, kopsuturse, šokk. Teadvuse kaotamine eeldab kiiret elustamist.

Koronaarsündroom

Koronaarhaigust, mis avaldub ägeda koronaarsündroomi vormis, eristatakse meditsiinilistes klassifikaatorites eraldi haigusseisundina. Selle juurde kuuluvad järgmised patoloogiad: ebastabiilne stenokardia, transmuraalne infarkt ja äge koronaarsurm. Südamelihase lakkamine toimib ateromatoosse naastu rebenemise, arteri stenoosi, silelihasrakkude idanemise tõttu naastu korral.

Ebastabiilne stenokardia on pärgarteri haiguse südame isheemiatõve sümptomid ja ravi, mis vastab tavapärasele stenokardiale. Ainult selle manifestatsioonid esinevad sagedamini ja kestavad kauem, tavaliselt öösel, kauem kui 20 minutit. Haigusseisund võib kiiresti areneda ägedaks südameatakkiks või tüsistusena.

Südame äkksurm (BCC) toimub vastavalt nimele. Heaolu taustal arenevad järsult südame isheemiatõve ägedad ilmingud, tunnis patsient sureb.

Haiguse peamine põhjus on venoossete veresoonte ateroskleroos.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kelle südamelihas on juba talitlushäiretega: läbivad südame lihase nekrootilisi muutusi, vatsakeste arütmiaid, aterosklerootilise veresoonkonna haigusega.

Infarkti, südamepuudulikkusega patsientidel viiakse läbi esmane ennetamine. Retseptita ravimid, mida kasutatakse südame isheemiatõve ja statiinide raviks. Kardioverter - defibrillaator implanteeritakse vasaku vatsakese orgaaniliste funktsionaalsete kahjustustega haigetele inimestele.

Terapeutilised meetmed

Kuidas ravida südame isheemiatõbe koos südameinfarkti ilmnevate sümptomitega?

Verevoolu taastamisel on vaja järgida "kuldse tunni" põhimõtet, professionaalse abi kiiret osutamist. Selleks peate esimeste sümptomite ilmnemisel helistama elustamisautole.

Parem on mängida seda turvaliselt, lootmata võimalusele. Enne arsti saabumist on oluline osutada abi..

Haiglaeelne teraapia

Südamehaiguse tunnuste ilmnemisel tuleb ravi korraldada patsiendi voodisse laskmisega, atsetüülsalitsüülhappe annuses 250–500 mg, nitroglütseriini sisaldades keele all. Valu ei kao - nitroglütseriini manustatakse 5 minuti pärast korduvalt vererõhu kontrolli all. Hüpotensiooniga peab lamav patsient jalgu tõstma.

Kui puuduvad vastunäidustused (raske hüpotensioon, vähenenud rütm, bronhiaalastma, kongestiivne kardiovaskulaarne puudulikkus), võib anda propranolooli. Annustamine 20 - 40 mg.

BCC päästmine on elustamine

SCD ohtlikud ilmingud esinevad peamiselt avalikes kohtades. Seetõttu sõltub patsiendi elu teiste teadmistest ja oskustest.

Avariiliste elustamismeetmete kompleks:

Patsient on teadvuseta. Pärast kiirabi kutsumist peate veenduma - kas ta hingab: kas rind liigub, kas õhk hingab välja. Et tunda, kas unearteril on tunda pulssi, toimub vereringe.

Kui pulssi ei tunneta - on vaja teha 1-2 süsti suhu või ninasse, vastuseks peaks ohver ilmuma hingamine, köha. Kui reaktsiooni pole, jätkame südamevälise massaaži tegemist.

Kõigepealt kontrollige, kas keel on vajunud kõri kohale ja kas hingamisteedes on võõrkeha. Keele tagasitõmbumine korrigeeritakse ohvri pea tagasi viskamisega ja tema alalõua lükamisega, tõstes sellega keele juuri. Pea võetakse ära, laotakse abaluude alla, lamatakse midagi keskmise kõvadusega.

Kuidas teha kunstlikku hingamist

  1. Puhastage hingamisteed
  2. hoides päästetud nina kinni, haara ta suu kinni
  3. pane üks peopesa otsaesisele, teine ​​- pigista nina sõrmedega (nimetissõrm ja pöial),
  4. sulgege pärast sügavat hinge kannatanu suu,
  5. kulutage umbes 2 sekundit iga hingetõmmet, veendudes, et rind tõuseb iga hingetõmbega.

Südame massaaž õues

Rütmiliste rõhkude sagedus peaks olema 80–100 minutis, kokkusurumiste ja puhutava õhu suhe 15: 2.

Pärast mansetti (saadaval autokomplektis) sisestamist endotrahheaaltoru viiakse läbi rõhu ja sissehingamise vahekorras 5: 1..

  • üks harja asetatakse rinnaku keskmise ja alumise kolmandiku vahelisele piirile;
  • asetage teine ​​esimesele üle ja tehke tugevaid lööke, keskendudes anteroposterioorsele suunale. Käed peaksid olema sirged;
  • värinad tekitavad vertikaalselt.

Elustamise ajal peate kontrollima unearteri pulssi iga 3 minuti tagant.

Elustamismeetmete positiivne tulemus avaldub naha roosakaks muutumisel, õpilaste reageerimisel valgusele, unearteris pulsi ilmumisega.

Haigla etappide tegevused

Stenokardia raviskeem

Stenokardia rünnaku peatamiseks kasutatakse nitroglütseriini. Kui positiivset efekti ei teki, kasutage Fentanüüli koos Droperidolumiga. Krampide intensiivistumine (rohkem kui 4 korda nädalas) elimineeritakse pikaajalise toimega nitraatide abil (Nitrong, Sustak). Kui südame löögisagedus on normaalne ja vasospastilist stenokardiat, on ette nähtud kaltsiumi antagonistid (nifedipiin, verapamiil).

Südame rütmihäireid, hüpertensiooni ravitakse beetablokaatoritega (Atenolol, Anaprilin). Ülaltoodud vahendite kombinatsiooni kasutamine on bradükardia ja madala vererõhuga patsientidel vastuvõetamatu. Aspiriin on ette nähtud südameataki ennetamiseks.

Ravimid müokardiinfarkti korral

Haiglaravi viibinud isheemilise läve ebastabiilse tasemega patsientide intensiivravi osakonnas muudetud elektrokardiograafiaga. Teraapia algab hepariini intravenoosse infusiooniga, kuni krambid on eemaldatud, seejärel jätkatakse nitroglütseriini kasutamist. Paralleelselt viivad nad läbi kombineeritud ravi beeta-adrenoblokaatorite ja kaltsiumi antagonistidega. Sellised patsiendid ei saa enam ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama.

Kiirabibrigaad osutab elustamisteenuseid, mille eesmärk on taastada südame verevool ja anesteesia. Tagab riistvara jälgimise, veenisisese juurdepääsu.

Intensiivravis jätkuvad haiglameetmed on suunatud müokardi nekroosi suuruse piiramisele, ennetamiseks ja eluohtlike komplikatsioonide raviks. See väljendub kompleksse ravimteraapia määramises. Range voodirežiim, toetatud on spetsiaalne dieet.

Ravimiteraapia hõlmab trombolüütilisi (fibriinispetsiifilised ravimid), antikoagulante (hepariin), trombotsüütidevastaseid aineid (klopidogreel), glükoproteiini retseptori blokeerijaid (Tirofiban), intravenoosset nitroglütseriini, beeta-adrenoblokaatoreid, angiotensiini konverteerivaid inhibiitoreid..

Südame isheemiatõve kirurgia

Kui hävitavad protsessid muutuvad pöördumatuks, tekib küsimus kirurgilise ravi kohta. Praegu on regionaalsetes haiglates kohustusliku tervisekindlustuse arvelt saadaval kõrgtehnoloogiline kardioloogiline abi..

Kasutatakse järgmisi kirurgilisi operatsioone: primaarne koronaarangioplastika, koronaararterite šunteerimine.

Koronaararteri šunteerimist kasutatakse kõige sagedamini koronaararterite haiguse kirurgiliseks raviks. Vereringet alustades kunstlikult mõjutatud venoosse veresoone asemel rakendatakse mannekeenid, kasutades saphenoosset veeniveeni või muid autoartereid.

Koronaarse stentimise eesmärk on laiendada koronaararteri läbimõõtu stenditoru sisestamisega. Selline proteesivõrk on valmistatud passiivsest kvaliteetse metalli sulamist. Toru laiendatakse ballooni abil nõusse täpselt nõusse.

Müokardi verevarustuse taastamist steniseeritud koronaararterite angioplastikaga nimetatakse pärgarterite balloonseks angioplastikaks.

Koronaararterite angioplastika teostatakse kateetri juhtsüsteemi ja laiendatud kateetri abil. Vahelduvate kateetritega sisenevad arterisse stenoosiga surutud arter, seades soovitud rõhu.

Kitsendatud osa, kasutades väikest õhupalli, täidetakse kontrastainega, hoidke seda 30 sekundit ja pumbatakse seejärel sama pihustiga välja. Toimingut korratakse seni, kuni rõhugradient väheneb, kuni anum on soovitud suurusele laienenud..

Kirurgiline teraapia võimaldab patsientidel pärast rehabilitatsioonimeetmeid kiiresti kohaneda ja normaalse elu juurde naasta.

Müokardiinfarktiga patsientide taastusravi

Südamehaigus, millega kaasneb südame isheemiatõbi, ei lõpe raviga statsionaarses staadiumis. Infarkti üle elanud isikul on orgaanilisi psühholoogilisi häireid.

Pikaajalise kasutamiskõlbmatuse tagajärjeks on sotsiaalsete sidemete rikkumine. See tähendab, et patoloogiat on võimatu ravida, määrates ainult ravimeid. Kardioloogilises haiglas algab selliste ohvrite rehabilitatsiooniprogramm..

Südame rütmi, vererõhu ja EKG kontrolli all on ette nähtud individuaalsed terapeutilised harjutused. Seejärel jätkatakse taastusravi sanatooriumis ja kuurorttegevuses, tehakse koostööd psühholoogiga.

Südamehaiguste mitteravimiteraapia

Meditsiinilise rehabilitatsiooni meetodid patsientidel, kellel on diagnoositud südame südamehaigus, hõlmavad füüsilisi tegureid. Neid tuleks kasutada, võttes arvesse isheemilise protsessi kulgu ja sellega seotud haigusi.

Füsioterapeutiline aparatuurravi on vastuvõetav patsientidel, kellel on stenokardia stabiilne vorm - tüsistusteta infarkt - haiglas ravitavatel patsientidel. 4 nädalat pärast haiguse algust. Südamestimulaatoriga patsientidel tuleb riistravi määrata äärmise ettevaatusega, kaaludes plusse ja miinuseid.

Isheemiliste haiguste korral kasutatavad füsioteraapia tehnikad

Transkardiaalset galvaniseerimist kasutatakse statsionaarses staadiumis 6 tundi pärast südameinfarkti ilmnemist koos arstide tehtud manipulatsioonidega. Kasutamisintervall - iga 12 tunni tagant.

Paari päeva pärast neil, kellel on MI, valu kaob, kontraktiilsed võimed ja südamelihase jõud, vererõhk stabiliseeruvad, protseduuri ajal ei olnud komplikatsioone.

Ravimid imenduvad kehas elektroforeesi teel paremini patsientidel rehabilitatsiooniperioodil. Meetod on vastunäidustatud rütmi- ja juhtivushäirete korral..

Psühhoterapeutilistel eesmärkidel kasutatakse isheemilistel patsientidel elektro-und. Rahustava, valuvaigistava ja rõhku alandava toime tõttu tajub rehabiliteeritud inimene kehalist aktiivsust paremini, tal on rütmihäired.

Elektroanalgeesia on hea, kuna see aitab kaasa hüpotensiivsele toimele, mõjutamata tsentraalset hemodünaamikat. Protseduuride käik vähendab valuvaigistite ja rahustite annust.

Sinusoidsed moduleeritud voolud mõjutavad müokardi aktiivsuse autonoomset reguleerimist. Teraapia tugevdab parasümpaatilist toimet südame süsteemile mis tahes kasutusalal, mis stabiliseerib rütmi ja juhtivussüsteemi, tekitab hüpotensiivset toimet.

Magnetiline induktsioon aitab vähendada stenokardiahooge sama füüsilise koormusega. Tehnika taastab vere hemostaasi, suurendades südamelihase võimsust, võimaldades samal ajal sellel varusid koguda.

Osooniteraapia ja hapniku kasutamine stimuleerivad energiavahetusprotsessi, võimaldades südamelihasel töödelda vajalikku molekulaarset hapnikku ja toitaineid.

Madala energiatarbega laserit hakati kasutama XX sajandil. Nüüd on seda tehnikat märkimisväärselt optimeeritud, luues multifunktsionaalsed kvantgeneraatorid mitmesuguste plaanide töötlemiseks. Positiivse mõju kaudu hemostaasidele ja vere voolavusele hakkab lihas normaalse füüsilise koormuse korral "säästlikumalt" töötama.

Laserteraapia soodustab valuvaigistite ja endorfiinide tootmist, parandades kudede ainevahetust, verevoolu.

Südame isheemiatõbi: sümptomid, ravi. Südame isheemiatõve ennetamine

Kroonilisi südamehaigusi diagnoositakse viimasel ajal üha sagedamini ja mitte ainult eakate patsientide seas. Nende patoloogiate ilmnemist mõjutavad paljud tegurid: suitsetamine, sagedased stressid, vähene füüsiline aktiivsus ja teised. Kahjuks aitab ainult arsti õigeaegne abi otsimine vältida negatiivsete tagajärgede teket.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK 10)

Südamehaigused klassifitseeritakse vereringesüsteemi patoloogiate üheksandaks klassiks. Tuleb märkida, et see klassifikatsioon on spetsiaalselt välja töötatud dokument, mida kasutatakse tervishoius juhtiva statistilise alusena. RHK vaatab WHO perioodiliselt üle..

Samuti kuuluvad üheksandasse klassi järgmised patoloogiad: isheemia (IHD), krooniline reumaatiline südamehaigus, tserebrovaskulaarsed patoloogiad, veenide / lümfisõlmede kahjustused ja teised.

Juba 20. sajandil muutus suremus haigustesse. Kui varem mängisid surma põhjustajana mitmesugused nakkused, siis nüüd on need asendunud südame-veresoonkonna patoloogiate, vigastuste ja onkoloogiliste vaevustega. Näiteks võtab krooniline reumaatiline südamehaigus pärast arteriaalse hüpertensiooni, insuldi ja südame isheemiatõbe järgmise koha. Kuid selles artiklis räägime üksikasjalikumalt uusimast patoloogiast, selle põhjustest, kliinilistest vormidest ja kaasaegsetest ravimeetoditest..

Üldine informatsioon

Südame isheemiatõbi on terve rida vaevusi, mida iseloomustab keha peamise lihase ebapiisav verevarustus hapnikuga. Selle patoloogia areng põhineb käimasoleval aterosklerootiliste naastude ladestumise protsessil pärgarterite seintel. Need vähendavad pidevalt arterite luumenit, provotseerides sellega probleeme südame verevoolu ja normaalse funktsioneerimisega. Aterosklerootilised ladestused on ohtlikud ka selle poolest, et need võivad aja jooksul iseseisvalt laguneda. Nende fragmendid koos verega kanduvad kogu kehas. Sel viisil moodustuvad tuntud verehüübed..

Tänapäeval arenenud riikides on südame isheemiatõbi muutumas elanikkonna peamiseks surma ja puude põhjustajaks. See patoloogia põhjustab umbes 30% surmajuhtumitest. Kättesaadava teabe kohaselt diagnoositakse haigus igal kolmandal naisel ja peaaegu pooltel meestest. Seda erinevust on väga lihtne seletada. Naissoost hormoonid on omamoodi kaitse aterosklerootiliste veresoonte kahjustuste vastu. Kuid hormonaalse tausta muutumisega, mida kõige sagedamini täheldatakse menopausi ajal, suureneb õiglase sugupoole haiguse vaevuse tekkimise tõenäosus mitu korda.

Klassifikatsioon

WHO spetsialistide meeskond esitas 1979. aastal pärgarteri südamehaiguste klassifikatsiooni. Igat tüüpi sümptomitel, ravil ja prognoosil on oma eripärad.

  • Asümptomaatiline vorm. Hapnikuvaegus ei mõjuta mingil moel inimese seisundit.
  • Stenokardia (stabiilne, ebastabiilne, spontaanne). See vorm avaldub valu rinnus pärast füüsilist pingutust, söömist või stressirohkeid olukordi..
  • Arütmiline vorm. Kaasnevad korduvad südamerütmi katkestused, sageli kroonilises staadiumis.
  • Niinimetatud pärgarterite surm. Südame täielik seiskumine elundisse tarnitud vere taseme järsu languse tõttu. See patoloogia ilmneb suure arteri ummistuse tõttu, mis kaasneb väga sageli südamehaigustega.
  • Müokardi infarkt. Seda iseloomustab südamelihase osa kaotus pärast pikaajalist hapnikunälga..

Stenokardia puhul eristatakse järgmisi alaklasse:

  • FC-1. Valu ebamugavustunne ilmneb vastusena tõsisele füüsilisele koormusele..
  • FC-2. Rünnakud tekivad pärast järgmist sööki kõndides.
  • FC-3. Valu ilmneb ainult pärast kerget koormust.
  • FC-4. See avaldub kõige väiksemates emotsionaalsetes šokkides.

Põhjused

Aterosklerootilist südamehaigust peetakse kõige tavalisemaks haiguseks, mis põhjustab veresoonte valendiku järjestikust langust. Selle patoloogiaga on anumad seestpoolt kaetud rasvafragmentide kihiga, mis seejärel kõveneb. Selle tagajärjel on raskusi verevooluga otse südamelihasesse.

IHD teine ​​põhjus on nn arteriaalne hüpertensioon. Verevoolu vähenemisega kaasneb algselt valu ilmnemine füüsilise koormuse ajal (verevoolu takistuste tõttu ei vajata südamelihasesse vajalikku hapnikukogust) ning seejärel kaasneb ebamugavustundega inimesega isegi rahulikus olekus.

Ateroskleroos on sageli teiste patoloogiliste reaktsioonide arengu alus. Kõige levinumad neist olid järgmised: pärgarterite spasmid, verehüüvete moodustumine, diastoolse süstoolse funktsiooni probleemid.

Südame isheemiatõve tekkimist soodustavad tegurid

  • Pärilik eelsoodumus.
  • Kõrge kolesterool.
  • Halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine). Aruannete kohaselt suurendab sigareti suitsetamine mitmesuguste südamehaiguste vormide riski 6 korda.
  • Kõrge vererõhk.
  • Rasvumine.
  • Diabeet.
  • Sportlike koormuste täielik puudumine, istuv töö.
  • Vanadus (paljud südame- ja veresoonkonnahaigused arenevad 50 aasta pärast).
  • Liigne rasvase toidu tarbimine.
  • Sagedased pinged. Need suurendavad kindlasti südame koormust, tõuseb vererõhk, mis mõjutab hapniku kohaletoimetamist peaorganisse.

Isheemia tekkepõhjused ja määr, selle raskus ja kestus, tervislik seisund - kõik need tegurid määravad südame isheemiatõve ühe või teise vormi ilmnemise.

Sümptomid

Selle patoloogia ravi on ette nähtud eranditult pärast selle esimeste märkide ilmnemist, samuti täielikku diagnostilist uurimist. Millised on CHD sümptomid??

  1. Vaevuse peamine sümptom on valu. Tema iseloom võib varieeruda torkimisest kuni tihendamiseni. Pange tähele, et patoloogia arengu varases staadiumis saavad patsiendid tunda ainult rinnaku piirkonnas väikest ebamugavust ja ainult füüsilise koormuse ajal kaob see pärast puhata.
  2. Valu võib esineda eranditult rinnus, kuid sageli annab see vasakule käele, abaluule ja kaelale.
  3. Paralleelselt valu suurenemisega on patsientidel õhupuudus. Esialgu toimub see tugeva füüsilise koormusega, seejärel tavalise kõndimisega ja pärast seda - isegi puhkeolekus.
  4. Patsiendid kurdavad sageli kiiret südamelööki ja tuhmumistunnet rinnus. Tavaliselt registreeritakse sellised muutused EKG-s..

Kõik ülaltoodud tegurid on selge märk, et patsiendil on südame isheemiatõbi. Sümptomid võivad muidugi igal juhul varieeruda ja intensiivsusega varieeruda. Milliseid märke iseloomustavad südame isheemiatõve individuaalsed vormid?

Verevoolu halvenemine pärgarterites koos valendiku lõpliku sulgemisega trombi abil võib põhjustada ägeda isheemia, teisisõnu müokardi infarkti ja koos selle osalise sulgemisega südame kroonilise hapnikuvaeguse ja see on stenokardia. Nii ägeda kui ka kroonilise isheemiaga kaasneb valu rinnus..

Infarkti korral ilmneb selline ebamugavustunne äkki. Need on tavaliselt lühiajalised rünnakud. Järk-järgult suureneb nende intensiivsus, sõna otseses mõttes tund hiljem muutub valu väljakannatamatuks.

Stenokardia korral on peamine sümptom ebamugavustunne rinnus, mis tuleneb intensiivsest füüsilisest või emotsionaalsest stressist. Rünnaku kestus reeglina ei ületa 2-3 minutit. Patoloogia arengu algfaasis tunneb patsient valu rinnaku piirkonnas, haiguse arenedes intensiivsus suureneb. Järgmise rünnaku ajal on hingamisraskused, hirm. Patsiendid lõpetavad liikumise ja sõna otseses mõttes külmutavad, kuni rünnak on täielikult peatatud.

Lisaks stenokardia levinumatele vormidele on südame isheemiatõve kulgemisel ka selliseid variante, kus ülalkirjeldatud sümptomid on kas kaudselt väljendunud või puuduvad täielikult. Tugeva valu asemel võivad patsiendid märgata astmahooge, kõrvetised, vasaku käe nõrkust.

Mõnikord lokaliseerub valulik ebamugavustunne ainult rindkere paremas pooles. Mõnel juhul tekitab vaev ennast lugemise ajal või tavaliste majapidamistööde ajal tunne, kuid see ei ilmne spordi või emotsionaalse stressi ajal. Reeglina räägime sel juhul Prinzmetali stenokardiast. Seda tüüpi patoloogia jaoks on ekspertide sõnul iseloomulik krambihoogude individuaalne tsükliline iseloom, need tekivad eranditult kindlal kellaajal, kuid enamasti öösel.

Viimasel ajal on üha enam levinud ka nn valutu südame isheemiatõbi. Tema ravi on reeglina keeruline seetõttu, et puudub võimalus vajalike diagnostiliste operatsioonide õigeaegseks läbiviimiseks. Sellises olukorras on teraapia ette nähtud hilisemates etappides.

Diagnostika

Ärge jätke tähelepanuta sellist patoloogiat nagu südame isheemiatõbi. Selles artiklis kirjeldatud sümptomid peaksid olema tähelepanelikud ja pakkuma kõigile võimalust pöörduda spetsialisti poole..

Kohtumisel võtab arst kõigepealt kokku patsiendi täieliku haigusloo. Ta võib esitada mitmeid täpsustavaid küsimusi (millal valu ilmnes, nende olemus ja ligikaudne lokaliseerimine, kas lähisugulas on selliseid patoloogiaid jne). Kohustuslik on diagnostiline uuring, mis hõlmab järgmisi protseduure:

  • Elektrokardiograafia (võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid südamelihase normaalsest toimimisest).
  • Mitmekihiline CT.
  • EKG igapäevane jälgimine Holteri järgi (hõlmab EKG registreerimist päeva jooksul, et tuvastada ühekordseid südamehäireid).
  • Ehhokardiograafia (võimaldab teil määrata südamelihase suurust, sisemiste õõnsuste seisundit, hinnata akustilist müra).
  • Stressi ehhokardiograafia (diagnoosimine, kasutades doseeritud füüsilist aktiivsust).
  • Jalgratta ergomeetria.

Südame isheemiatõve põhjuste lõplikuks kindlakstegemiseks võib olla vajalik täiendav kolesterooli, triglütseriidide, lipoproteiinide ja veresuhkru uuring..

Milline peaks olema teraapia?

Haiguse erinevate kliiniliste vormide vastu võitlemise taktikal on oma eripärad. Siiski tuleks määratleda peamised valdkonnad, mida tänapäeva meditsiinis aktiivselt kasutatakse:

  • Narkootikumidevastane ravi.
  • Narkoravi.
  • Koronaararteri šunteerimine.
  • Abi endovaskulaarsetest tehnikatest (koronaarangioplastika).

Ravimiväline teraapia tähendab elustiili ja toitumise korrigeerimist. Mis tahes südame isheemiatõve ilmingute korral näidatakse tavapärase toimeviisi ranget piiramist, kuna füüsilise koormuse ajal täheldatakse sageli müokardi hapnikuvajaduse suurenemist. Selle rahulolematus provotseerib reeglina sedalaadi südamehaigusi. Sellepärast on südame isheemiatõve mis tahes kliinilises vormis patsiendi aktiivsus piiratud, kuid taastusravi perioodil laieneb see järk-järgult..

Haiguse dieet hõlmab vee ja soola tarbimise piiramist, et vähendada survet südamelihasele. Kui patoloogia põhjus peitub rasvumuses või süüdi on aterosklerootiline südamehaigus, on soovitatav madala rasvasisaldusega toitumine. On vaja piirata järgmiste toodete tarbimist: seapekk, rasvane liha, suitsutatud liha, kondiitritooted, šokolaad, küpsetised. Normaalse kaalu säilitamiseks on oluline pidevalt jälgida tarbitud ja tarbitud energia tasakaalu..

Narkoteraapia põhineb järgmistel ravimite rühmadel:

  • Trombotsüütidevastased ained (Aspiriin, Thrombopol, Clopidogrel). Need fondid vastutavad vere hüübimise vähendamise eest..
  • Isheemiavastased ravimid (Betolok, Metokard, Coronal).
  • AKE inhibiitorid vererõhu alandamiseks (Enalapriil, Kaptopriil).
  • Hüpokolesteroleemilised ravimid, mis vähendavad kolesterooli (Lovastatin, Rosuvastatin).

Mõnedel patsientidel on lisaks välja kirjutatud diureetikumid (Furosemiid) ja antiarütmikumid (Amiodaroon). Mõnikord ei aita isegi pädev ravimteraapia sellise patoloogia vastu nagu südame isheemiatõbi. Ainus kindel väljapääs on kirurgiline ravi.

Üldiselt on soovitatav pärgarteri šunteerimine. Sellise operatsiooni eesmärk on varustada süda hapnikuga ja taastada selle normaalne toimimine. Uue verevooluteena kasutatakse patsiendi enda veresooni, mis liiguvad otse südamesse ja seejärel hem. See operatsioon päästab patsiendi võimalike stenokardiahoogude eest, vähendab südame äkksurma ja südameinfarkti tekke riski.

Minimaalselt invasiivsed tehnikad hõlmavad koronaarangioplastikat. Selle operatsiooni ajal paigaldatakse kitsendatud anumasse spetsiaalne stendiraam, mis hoiab anuma luumenit normaalse verevoolu jaoks piisavalt.

Muud ravimeetodid

  • Hirudoteraapia. See ravimeetod põhineb leechi sülje vereliistakutevastaste omaduste kasutamisel. Praegu kasutatakse meie riigis seda lähenemisviisi äärmiselt harva ja ainult patsientide endi soovil. Hirudoteraapia ainus positiivne tulemus on verehüüvete ennetamine.
  • Tüvirakkude kasutamine. Eeldatakse, et pärast tüvirakkude sisestamist kehasse eristuvad nad müokardi puuduvateks komponentideks. Tüvirakke eristab see võime tõepoolest, kuid neid saab muundada keha muudeks rakkudeks. Hoolimata selle ravimeetodi positiivsetest tulemustest, ei kasutata seda tänapäeval praktikas. Paljudes riikides on see tehnika oma olemuselt eksperimentaalne ja ei kuulu pärgarterite haigusega patsientide hoolduse tunnustatud standardite hulka.

Võimalikud tüsistused

Erinevate südame isheemiatõve vormide kõige ohtlikum komplikatsioon on ägeda ebaõnnestumise rünnaku esinemine, mis sageli põhjustab surma.

Selles seisundis sureb surm kohe või kuue tunni jooksul pärast valuhoo tekkimist. Ekspertide sõnul põhjustab 70% surmajuhtumitest see konkreetne komplikatsioon eelsoodumusega seotud tegurite olemasolu korral (alkoholitarbimine, südame rütmihäired, müokardi hüpertroofia).

Riskirühma kuuluvad ka patsiendid, kes ei saa selle diagnoosiga pädevat ravi..

Muude südamehaiguste võrdselt ohtlike komplikatsioonide hulka kuuluvad: müokardiinfarkt (60% juhtudest eelneb probleemile teine ​​patoloogia, mida nimetatakse stenokardiaks), südamepuudulikkus.

Kuidas vältida haiguse arengut?

Milline peaks olema ennetamine? Enamik südamehaigusi ilmneb alatoitluse tõttu. Sellepärast soovitavad eksperdid tungivalt kõigepealt oma tavaline toitumine täielikult üle vaadata. See peaks olema võimalikult tasakaalustatud ja koosnema eranditult „tervislikest” toodetest. Dieedist tuleks välja jätta kolesterooli ja küllastunud rasvade allikad (rasvane liha, vorstid, seapekk, pelmeenid, majonees). Värsked puuviljad, köögiviljad, ürdid, mereannid, pähklid, seened, teravili, kaunviljad - kõik need on õige toitumise komponendid. Need on ohutud koronaararterite esmaste nähtudega patsientidele..

Inimese süda on üsna keeruline organ, mis nõuab asjakohast tähelepanu. Nagu teate, halveneb tema töö oluliselt, kui inimene on ülekaaluline. Sellepärast on südame isheemiatõve arengu ennetamiseks soovitatav hoida kehakaal pideva kontrolli all. Peaksite perioodiliselt korraldama paastupäevi ja jälgima kalorite tarbimist.

Arstid soovitavad kõigile, ilma eranditeta, regulaarset kehalist tegevust. Pole vaja iga päev spordisaali külastada ega tõsiste spordialadega tegelema hakata. Matkamine, jooga, ravivõimlemine - sellised lihtsad abinõud võivad teie tervist radikaalselt parandada ja südame isheemiatõbe ennetada. Haiguse ennetamine tähendab ka stressi vähendamist ja halbade harjumuste täielikku tagasilükkamist. Nagu teate, aitavad viimased mitte ainult südamehaiguste väljakujunemisele kaasa, vaid raskendavad oluliselt inimese elukvaliteeti ja tema vahetut keskkonda. Mis puutub stressi, siis on seda igapäevaelus äärmiselt keeruline vältida. Sellises olukorras soovitavad eksperdid muuta teie suhtumist kõigesse, mis toimub, hakata tegema hingamisharjutusi.

Järeldus

Selles artiklis oleme võimalikult üksikasjalikult kirjeldanud, mis on südame isheemiatõbi. Selle patoloogia sümptomeid, ravi ja põhjuseid ei tohiks eirata, kuna need on kõik omavahel seotud. Õigeaegne juurdepääs arstile ja kõigi tema soovituste täielik järgimine võimaldavad teil kontrollida südame isheemiatõbe, samuti vältida mitmesuguste komplikatsioonide tekkimist. ole tervislik!

Südame isheemiatõbi - südame isheemiatõve sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme koos teiega sellist haigust nagu südame isheemiatõbi (CHD), samuti selle sümptomeid, põhjuseid, klassifitseerimist, diagnoosimist, ravi, rahvapäraseid abinõusid ja CHD ennetamist. Nii et

Mis on südame isheemiatõbi?

Südame isheemiatõbi (CHD) on patoloogiline seisund, mida iseloomustab ebapiisav verevarustus ja vastavalt südamelihase (müokardi) hapnikivarustus.

IHD sünonüümid - südame isheemiatõbi (CHD).

Koronaararterite haiguse peamine ja levinum põhjus on pärgarterites aterosklerootiliste naastude ilmumine ja teke, mis ahendavad ja mõnikord ummistavad veresooni, mis rikub nendes normaalset verevoolu.

CHD-ga kaasnevad tavaliselt stenokardia, südame rütmihäired, kuid mõnikord võib see põhjustada müokardi infarkti, südame äkilist seiskumist ja surma.

Haiguste levimus

Südame isheemiatõbi on üks kõige levinumaid kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, mis on paljudes riikides muutunud puude ja suremuse sagedaseks põhjustajaks, mis moodustab umbes 30%.

Arstid märgivad, et suremus südamehaigustesse on meestel sagedamini kui meestel, proportsioonid on vastavalt 1: 2 ja 1: 3. Erinevus tuleneb naissuguhormoonidest, mis mingil määral takistavad ateroskleroosi arengut naistel, ja seetõttu suureneb menopausi tekkimisel pärast menopausi naistel südameinfarktide arv tavaliselt.

Kõige sagedamini täheldatakse IHD-d arenenud riikide (Ameerika, Euroopa) elanike seas, mida seostatakse peamiselt toitumisega - vähe kasulike ja ebatervislike toitude ning GMOsid sisaldavate toodete kasutamisega, samuti stressiga. Selle statistika mõistmiseks lugege artiklist veidi hiljem IHD väljatöötamise mehhanismi..

Teine tegur, kuid lähtudes esimesest, on inimese vanus. Praktika näitab, et mida vanem inimene on, seda suurem on risk südamehaiguste tekkeks. Seda soodustab paljude aastate jooksul halva kolesterooli ja muude vähe kasulike ja kahjulike ainete kuhjumine kehas..

CHD areng

Südame isheemiatõve arengu mehhanismi mõistmiseks teeme väikese kõrvalekalde.

Inimese kehas on selline aine nagu kolesterool. Sellel on palju eesmärke, kuid üks peamisi neist on rakumembraanide kaitsefunktsioon. Iseenesest ei saa seda ainet kogu kehas jaotada, täites oma funktsioone, seetõttu on transportroll (apolipoproteiinid), mis transpordivad vere kaudu kolesterooli kõigisse organitesse.
Apolipoproteiinid võivad sõltuvalt sihtmärgist / elundist, kuhu kolesterooli tarnitakse, olla erinevat tüüpi - suure tihedusega (HDL), madala tihedusega (LDL), väga madala tihedusega (VLDL) ja külomikronitega.

Madala tihedusega lipoproteiinid (LDL) pole eriti hea kvaliteediga - vere kaudu liikudes sadestuvad nad, kleepudes veresoonte seintele. Selle pildi paremaks mõistmiseks vaadake järgmist pilti:

Edasi, akumuleerudes järk-järgult veresoonte seintele, moodustavad nad aterosklerootilisi naastusid ja mida suurem on naastu, seda väiksem on veresoone valendik ja seda halvem on vereringe. Lisaks mõnel juhul laguneb naastu, mis on kolesterooli, rasvade, vere ja muude ainete tromb, veresoonte seinast ja hakkab sellest vereringe abil liikuma. Ja kohas, kus veresoone valendik on naastudest väiksem, anum blokeeritakse ning vereringest ära lõigatud elund või kehaosa ei saa vajalikku toitumist ja hakkab surema.

Kõige ohtlikum see protsess avaldub aju piirkonnas, põhjustades aju insuldi.

Liigume nüüd edasi südame isheemiatõve arendamisse.

Süda, nagu me teame, on inimese “mootor”, mille üks peamisi funktsioone on vere pumpamine kogu kehas. Kuid nagu auto mootoril, ilma et oleks piisavalt kütust, lakkaks süda normaalselt töötamast ja võib seisata.

Kütuse funktsioon inimkehas on veri. Veri varustab elusorganismi kõiki elundeid ja kehaosi hapniku, toitainete ja muude normaalseks funktsioneerimiseks vajalike ainetega..

Müokardi verevarustus (südamelihas) toimub 2 aordist väljuva pärgarteri abiga. Koronaarsed veresooned, mis on jagatud paljudeks väikesteks veresoonteks, ümbritsevad kogu südamelihast, toites selle kõiki sektsioone.

Kui pärgarterite ühe haru valendik on vähenenud või ummistunud, jääb see osa südamelihasest ilma toitumise ja hapnikuta, algab südame isheemiatõve ehk nagu seda nimetatakse ka koronaarsete südamehaiguste (KBS) areng. Mida suurem on arter ummistunud, seda halvemad on haiguse tagajärjed..

Haiguse ilmnemine avaldub tavaliselt valu kujul rinnaku taga koos tugeva füüsilise koormusega (jooksmine ja muu), kuid aja jooksul, kui te midagi ette ei võta, hakkavad valu ja muud IHD nähud inimest kummitama isegi puhke ajal. Mõned südame isheemiatõve nähud on ka - õhupuudus, turse, pearinglus.

Muidugi on ülalkirjeldatud südame isheemiatõve arendamise mudel väga pealiskaudne, kuid see kajastab patoloogia olemust.

CHD - RHK

ICD-10: I20-I25;
RHK-9: 410-414.

Südame isheemiatõve sümptomid

Esimesed südame isheemiatõve nähud on:

  • Kõrge vererõhk;
  • Kõrge veresuhkur;
  • Kõrge kolesterool;
  • Exertional hingeldus.

Südame isheemiatõve peamised nähud, sõltuvalt haiguse vormist, on:

  • Stenokardia - iseloomustab suruv valu rinnaku taga (võimeline andma kaela vasakule küljele, vasakule abaluule või käele), õhupuudus füüsilise koormuse ajal (vilgas kõndimine, jooksmine, treppidest ronimine) või emotsionaalne stress (stress), suurenenud vererõhk, tahhükardia;
  • Arütmiline vorm - millega kaasneb õhupuudus, südame astma, kopsuturse;
  • Müokardiinfarkt - inimesel areneb rinnaku taga tugeva valu rünnak, mida tavalised valuvaigistid ei leevenda;
  • Asümptomaatiline vorm - inimesel pole ilmseid märke, mis viitaksid südame isheemiatõve arengule.
  • Üldine nõrkus, halb enesetunne;
  • Turse, peamiselt alajäsemete turse;
  • Pearinglus, hägustunud teadvus;
  • Iiveldus, mõnikord koos oksendamisega;
  • Tugev higistamine;
  • Hirmu, ärevuse, paanika tunded;
  • Kui nitroglütseriini võetakse valuhoogude ajal, kaob valu.

Südame isheemiatõve põhjused

Südame isheemiatõve tekke peamine ja kõige sagedasem põhjus on ateroskleroos, mille toimemehhanismist rääkisime artikli alguses pealkirja all “südame isheemiatõve areng”. Lühidalt, alumine rida on aterosklerootiliste naastude esinemine pärgarterites, mis kitsendavad või täielikult blokeerivad vere juurdepääsu teatud südamelihase piirkonnale (müokard).

Muude südame isheemiatõve põhjuste hulgas võib välja tuua:

  • Vähe kasulike ja kahjulike toitude söömine - kiirtoidud, karastusjoogid, alkohoolsed joogid jne;
  • Hüperlipideemia (lipiidide ja lipoproteiinide kõrgenenud sisaldus veres);
  • Koronaararterite tromboos ja trombemboolia;
  • Koronaararterite spasmid;
  • Endoteeli düsfunktsioon (veresoonte sisesein);
  • Suurenenud vere hüübimissüsteem;
  • Infektsiooni kahjustatud veresooned - herpesviirus, tsütomegaloviirus, klamüüdia;
  • Hormonaalne tasakaalutus (menopausi, hüpotüreoidismi ja muude seisundite ilmnemisega);
  • Ainevahetushäired;
  • Pärilik tegur.

Järgmistel inimestel on suurenenud risk haigestuda südamehaigustesse:

  • Vanus - mida vanem inimene, seda suurem on südame isheemiatõve tekkimise oht;
  • Halvad harjumused - suitsetamine, alkohol, narkootikumid;
  • Halb toitumine;
  • Istuv eluviis;
  • Vastuvõtlikkus sagedasele stressile;
  • Meessugu;
  • Arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon);
  • Rasvumine;
  • Diabeet;
  • Tahhükardia.

IHD klassifikatsioon

Südame isheemiatõbi klassifitseeritakse vastavalt järgmisele vormile:
1. stenokardia:
- stenokardia:
- - esmane;
- - stabiilne, osutab funktsiooniklassile
- ebastabiilne stenokardia (Braunwaldi klassifikatsioon)
- vasospastiline stenokardia;
2. arütmiline vorm (mida iseloomustab südame rütmi rikkumine);
3. müokardiinfarkt;
4. Infarktijärgne kardioskleroos;
5. südamepuudulikkus;
6. Äkiline pärgarteri surm (esmane südameseiskus):
- äkiline pärgarteri surm koos eduka elustamisega;
- ootamatu pärgarteri surm surmaga;
7. Asümptomaatiline südame isheemiatõbi.

IHD diagnoosimine

Südame isheemiatõve diagnoosimisel kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

Südame isheemiatõve (CHD) ravi

Kuidas ravida südame isheemiatõbe? IHD ravi toimub alles pärast haiguse põhjalikku diagnoosimist ja selle vormi määramist, nagu ravimeetod ja selle jaoks vajalikud vahendid sõltuvad IHD vormist.

Südame isheemiatõve ravi hõlmab tavaliselt järgmisi ravimeetodeid:

1. füüsilise tegevuse piiramine;
2. Narkootikumide ravi:
2.1. Antiaterosklerootiline teraapia;
2.2. Säilitusravi;
3. Dieet;
4. Kirurgiline ravi.

1. Füüsilise tegevuse piiramine

Nagu me juba teame, kallid lugejad, on südame isheemiatõve peamine punkt südame ebapiisav verevarustus. Ebapiisava vere hulga tõttu ei saa süda muidugi ka piisavalt hapnikku koos mitmesuguste normaalseks tööks vajalike ainetega. Samal ajal peate mõistma, et keha füüsilise koormuse korral suureneb ka südamelihase koormus, mis korraga soovib saada täiendavat osa verd ja hapnikku. Loomulikult sellepärast südame isheemiatõvega ja nii edasi ei piisa, siis muutub treeningu ajal see ebaõnnestumine veelgi kriitilisemaks, mis aitab kaasa haiguse kulgu süvenemisele tugevnenud sümptomite kujul kuni äkilise südameseiskumiseni.

Füüsiline aktiivsus on vajalik, kuid juba taastusravi etapis pärast haiguse ägedat staadiumi ja ainult vastavalt raviarsti juhistele.

2. Narkootikumide ravi (südame isheemiatõve ravimid)

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

2.1. Aterosklerootiline teraapia

Viimasel ajal kasutavad paljud arstid südame isheemiatõve raviks järgmisi 3 ravimite rühma - trombotsüütidevastaseid aineid, β-blokaatoreid ja hüpokolesteroleemilisi (kolesterooli alandavaid) ravimeid:

Trombotsüütidevastased ained. Vältimaks vereliistakute ja trombotsüütide agregatsiooni, vähendavad vereliistakutevastased ained nende adhesiooni ja vajumist veresoonte siseseintel (endoteel), parandavad verevarustust.

Trombotsüütidevastaste ainete hulgast võib eristada järgmisi ravimeid: atsetüülsalitsüülhape (Aspiriin, Acekardol, Trombool), Clopidogrel.

β-blokaatorid. Beeta-blokaatorid aitavad langetada pulssi (HR), mis vähendab südame koormust. Lisaks väheneb pulsi langusega ka hapniku tarbimine, mille puudumise tõttu areneb peamiselt südame isheemiatõbi. Arstid märgivad, et beetablokaatorite regulaarsel kasutamisel paraneb patsiendi kvaliteet ja oodatav eluiga, sest see ravimite rühm leevendab südame isheemiatõve paljusid sümptomeid. Siiski peaksite teadma, et β-blokaatorite võtmise vastunäidustused on kaasuvate haiguste esinemine, näiteks bronhiaalastma, kopsupatoloogiad ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).

Β-blokaatorite hulgast võib eristada järgmisi ravimeid: bisoprolool (Biprol, Cordinorm, Niperten), karvedilool (Dilatrend, Coriol, (Talliton), metoprolool (Betalok, Vazokardin, “ Metokaart "," Egilok ").

Statiinid ja fibraadid on hüpokolesteroleemilised (kolesterooli alandavad) ravimid. Need ravimirühmad vähendavad "halva" kolesterooli sisaldust veres, vähendavad aterosklerootiliste naastude arvu veresoonte seintel ja takistavad ka uute naastude teket. Statiinide ja fibraatide kombineeritud kasutamine on kõige tõhusam viis kolesterooli ladestumise vastu võitlemiseks.

Fibraadid suurendavad kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) arvu, mis tegelikult toimivad vastu madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) sisaldusele, ja nagu me kõik teame, moodustab aterosklerootilisi naastusid just LDL. Lisaks kasutatakse fibraate düslipideemia (IIa, IIb, III, IV, V), madalamate triglütseriidide ja mis kõige tähtsam - vähendada südame isheemiatõvest põhjustatud surmade protsenti..

Fibraatide hulgast võib eristada järgmisi ravimeid - "Fenofibrate".

Statiinid, erinevalt fibraatidest, mõjutavad otseselt LDL-i, vähendades selle kogust veres.

Statiinide hulgast võib eristada järgmisi ravimeid - Atorvastin, Lovastatin, Rosuvastin, Simvastatin.

Südame isheemiatõvega kolesterooli tase veres peaks olema - 2,5 mmol / l.

2.2. Säilitusravi

Nitraadid. Neid kasutatakse südame töö eelkoormuse vähendamiseks venoosse kanali veresoonte laiendamise ja vere deponeerimise tõttu, mille tõttu peatatakse südame isheemiatõve üks peamisi sümptomeid - stenokardia, mis avaldub õhupuuduse, raskustunde ja suruvaluna rinnaku taga. Spetsiaalselt stenokardia raskete rünnakute leevendamiseks on viimasel ajal edukalt kasutatud intravenoosselt manustatud nitroglütseriini..

Nitraatide hulgast võib eristada järgmisi ravimeid: "nitroglütseriin", "isosorbiidmononitraat".

Nitraatide kasutamise vastunäidustused on madal vererõhk - alla 100/60 mm RT. Art. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad peavalu ja madal vererõhk..

Antikoagulandid. Vältige verehüüvete teket, aeglustage olemasolevate verehüüvete teket, pärsige fibriinfilamentide teket.

Antikoagulantide hulgast võib eristada järgmisi ravimeid: "Hepariin".

Diureetikumid (diureetikumid). Need aitavad kaasa liigse vedeliku kiirenenud väljutamisele organismist ringleva vere mahu vähenemise tõttu, mille tõttu väheneb südamelihase koormus. Diureetikumide hulgas võib eristada 2 ravimite rühma - silmus ja tiasiid.

Loop-diureetikume kasutatakse hädaolukordades, kui vedelik tuleb kehast võimalikult kiiresti eemaldada. Silmuse diureetikumide rühm vähendab Na +, K +, Cl- reabsorptsiooni Henle silmuse paksus osas.

Lingudiureetikumide hulgast võib eristada järgmisi ravimeid - “Furosemiid”.

Tiasiiddiureetikumid vähendavad Na +, Cl- reabsorptsiooni Henle silmuse paksus osas ja nefrooni distaalse tuubuli algses osas, samuti uriini reabsorptsiooni, säilitades kehas kaltsiumi (Ca 2+). Tiasiiddiureetikumid minimeerivad hüpertensiooni korral IHD tüsistuste tekkimist kardiovaskulaarsüsteemist.

Tiasiiddiureetikumide hulgast võib eristada järgmisi ravimeid - "hüpotiasiid", "indapamiid".

Antiarütmikumid. Need aitavad kaasa südame löögisageduse (HR) normaliseerimisele, mis parandab hingamisfunktsiooni, hõlbustab südame isheemiatõve kulgu.

Antiarütmikumidest võib eristada järgmisi ravimeid: “Aimalin”, “Amiodarone”, “Lidocaine”, “Novokainamid”..

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid. AKE inhibiitorid takistavad angiotensiin II muundamist angiotensiin I-st, takistades veresoonte spasme. AKE inhibiitorid normaliseerivad ka vererõhku, kaitsevad südant ja neere patoloogiliste protsesside eest.

AKE inhibiitorite hulgast võib eristada järgmisi ravimeid: kaptopriil, lisinopriil, enalapriil.

Rahustid. Neid kasutatakse närvisüsteemi rahustamiseks, kui pulsisageduse suurenemise põhjuseks on emotsionaalne stress ja stress..

Rahustite seas võib eristada järgmisi ravimeid: "Valerian", "Persen", "Tenoten".

3. Südamehaiguste dieet

Südamehaiguste dieet on suunatud südamelihase (müokardi) koormuse vähendamisele. Selleks on vee ja soola kogus dieedis piiratud. Samuti jäetakse igapäevasest toidust välja toidud, mis aitavad kaasa ateroskleroosi arengule, selle leiate artiklist - kahjulike toiduainete TOP-10.

Südame isheemiatõve dieedi peamistest punktidest võib eristada:

  • Toidu kalorsus on 10-15% ja rasvumisega 20% vähem kui teie igapäevases dieedis;
  • Rasvakogus - mitte rohkem kui 60-80 g / päevas;
  • Valgu kogus ei ole suurem kui 1,5 g inimese kehakaalu 1 kg kohta päevas;
  • Süsivesikute kogus - mitte rohkem kui 350–400 g / päevas;
  • Laua soola kogus - mitte rohkem kui 8 g / päevas.

Mida ei saa südame isheemiatõvega süüa

  • Rasvased, praetud, suitsutatud, vürtsikad ja soolased toidud - vorstid, vorstid, sink, rasvased piimatooted, majoneesid, kastmed, ketšupid jne;
  • Loomsed rasvad, mida leidub suures koguses rasvas, rasvases lihas (sealiha, kodupart, hani, karpkala jt), või, margariinis;
  • Kõrge kalorsusega toidud, aga ka kergesti seeditavate süsivesikute rikkad toidud - šokolaad, koogid, kondiitritooted, maiustused, vahukommid, marmelaad, moos ja keedised.

Mida ma saan südame isheemiatõvega süüa

  • Loomset päritolu toit - madala rasvasisaldusega liha (madala rasvasisaldusega kana, kalkun, kala), madala rasvasisaldusega kodujuust, munavalge;
  • Tangud - tatar, kaerahelbed;
  • Köögiviljad ja puuviljad - peamiselt rohelised köögiviljad ja apelsinid;
  • Pagaritooted - rukki- või kliisleib;
  • Joomine - mineraalveed, rasvata piim või keefir, magustamata tee, kase- ja vahtramahlad.

Lisaks peaks südame isheemiatõve dieet olema suunatud liigsete lisakilode (rasvumise) kaotamisele, kui see on olemas.

Südame isheemiatõve raviks M.I. Pevzner töötas välja meditsiinilise toitumissüsteemi - dieet nr 10c (tabel nr 10c).

Vitamiinid

Toitumisel peate keskenduma ka täiendavale vitamiinide - C (askorbiinhape), E (tokoferool), B3 (PP - niatsiin, nikotiinhape), B6 ​​(püridoksiin), B11 (L-karnitiin) ja P (rutiin ja muud bioflavonoidid) tarbimisele. ) Need vitamiinid, eriti C ja P, tugevdavad veresoonte seinu ja takistavad neis kolesterooli ladestumist, s.o. aterosklerootiliste naastude moodustumine.

Askorbiinhape aitab kaasa ka "halva" kolesterooli kiirele lagunemisele ja selle kehast väljaviimisele..

Kuid D-vitamiini (kaltsiferool) tuleb tarbimises vähendada.

4. südame isheemiatõve kirurgiline ravi

Koronaarhaiguse raviks kasutatavate kirurgiliste meetodite hulgast võib välja tuua:

Koronaararterite šunteerimine (CABG), eriti pärgarterite šunteerimine (CABG). Meetodi olemus on kahjustatud ala all oleva pärgarteri ühendamine väliste veresoontega. "Šundina" kasutage tavaliselt suurt sapenoosset veeni.

Ballooni angioplastika. Meetodi põhiolemus on spetsiaalse mahuti (õhupalli) kitsendatud valendiku sissetoomine kohale, kuhu seejärel õhku juhitakse. Aterosklerootilistele naastudele avalduva surve tõttu pigistab neid õhupall, mille järel see puhutakse uuesti välja ja eemaldatakse anumast.

Tulenevalt asjaolust, et pärast ballooni angioplastikat on suur oht veresoone valendiku korduvaks ahenemiseks, asetatakse sellesse kohta stent, s.o. laeva stenteerimine teostatud.

Stentimine. Meetodi põhiolemus on spetsiaalse stendi paigaldamine arteri patoloogiliselt ahenenud valendikku - metallraam, mis suurendab arteri valendikku ja hoiab ära selle korduva ahenemise.

Angiograafia kontrolli all viiakse läbi kirurgiline ravi õhupalli angioplastika ja stentimise vormis..

Ravi prognoos

Taastumise prognoos sõltub suuresti õigeaegsest arsti visiidist, põhjalikust diagnoosimisest ja koronaararterite piisavast ravikuurist.

Äärmisel juhul, kui arstid ei anna positiivset taastumisprognoosi, ärge heitke meelt, võite alati pöörduda abi saamiseks Issanda poole, kes teab selgelt, kuidas aidata neid, kes pöörduvad tema poole. See pole kirjutatud asjata: “Kõik, kes hüüavad Issanda nime, saavad päästetud” (Roomlastele 10:13).

IHD ravi rahvapäraste ravimitega

Tähtis! Enne südamehaiguste rahvapäraste ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Viirpuu ja emajuur. Valage termos 1 spl. lusikas viirpuu ja 1 spl. lusikatäis emajuurt, valage neile siis 250 ml keeva veega. Lase tootel paar tundi haududa, seejärel kurna ja joo 2 spl. supilusikatäit 3 korda päevas, 30 minutit enne sööki. Ravimi efektiivsus suureneb kibuvitsapuljongi täiendava kasutamisega.

Mädarõigas, porgandid ja mesi. Riivi mädarõika juur, et saada 2 spl. supilusikatäit ja täitke see klaasi keedetud veega. Pärast seda segage mädarõika infusioon 1 tassi värskelt pressitud porgandimahla ja 1 tassi meega, segage kõik hoolikalt. Ravimit peate jooma 1 spl. lusikas, 3 korda päevas, 60 minutit enne sööki.

Mädarõigas. Tehke segu 1 tl riivitud mädarõigast ja 1 tl mett, mida peate sööma 1 kord päevas veega. Ravikuur on 45 päeva..

Kogumine 1. Tehke kogum purustatud kujul järgmistest koostisosadest - 2 spl. supilusikatäis päevalille roostiku lilli, kollatõve rohtu ja tilliseemneid ning ka 1 spl. lusikad koldjala lehti. Segage kõik põhjalikult ja valage 1 spl. kogumislusikatäis klaasi keeva veega, katke seejärel konteiner, segage tund aega infusiooniks, kurnake ja võtke infusioon 100 g 6 korda päevas 30 päeva jooksul 30 minutit enne söömist.

Kogumine 2. Tehke kollektsioon järgmistest koostisosadest pulbrina - 50 g viirpuu lilli, 30 g mägirondi lilli ja 20 g rohtu Korte. Segage kõik hoolikalt, pärast mida 2 spl. lusikad vala 250 g keeva veega, kata toode ja pane see nõudmiseks umbes 2 tunniks kõrvale. Pärast seda peate toodet kurnama ja jooma päeva jooksul 1 lonks..

Kollektsioon 3. Tehke kogum purustatud kujul järgmistest koostisosadest - 2 spl. supilusikatäis viirpuu ja nõmme lehtede lilli, samuti 1 spl. lusikatäis köömne seemneid, palderjanijuur, sidrunmelissi lehed ja periwinkle rohi. Segage kõik põhjalikult ja valage 1 spl. Kogumislusikas klaasi keeva veega, katke seejärel konteiner, segage tund aega infusiooniks, kurnake ja võtke 100 g infusioon 2 korda päevas hommikul ja õhtul 30 minutit enne söömist.

Kogumine 4. Koguge pulbrina järgmised koostisosad - 100 g viirpuuõisi, 100 g apteegi kummelit, 50 g kaselehti, 50 g kanarbikurohtu, 50 g hobukastanililli ja 50 g nisurohu risoomi. Segage kõik hoolikalt, pärast seda valage 1 tl kollektsiooni 250 g keeva veega, katke toode ja asetage see 30 minutiks nõudmiseks. Pärast seda peate kurnama ja jooma soojas vormis, 100 g, 2 korda päevas, hommikul tühja kõhuga ja enne magamaminekut.

IHD ennetamine

Südame isheemiatõve ennetamine sisaldab järgmisi soovitusi:

  • Keelduda ebatervislikust ja rämpstoidust või vähemalt minimeerida selle kasutamist;
  • Proovige oma dieedis, eelistage vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toitude kasutamist - värsked köögiviljad ja puuviljad;
  • Keelduda alkoholist, suitsetamisest;
  • Liigutage rohkem; istudes tehke töökohal harjutusi;
  • Ärge jätke südame-veresoonkonna haiguste haigusi juhuslikuks, nii et need ei areneks krooniliseks vormiks;
  • Jälgige oma kaalu;
  • Vältige suurenenud emotsionaalse stressiga töötamist, eriti kui olete väga mures mitmesuguste raskete olukordade pärast - vajadusel muutke oma tööd;
  • Proovige saada rahu oma ümbritsevate inimestega, eriti perekonnas.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit