Mis on südame rütmihäire ja kuidas seda ravida?

On väga kasulik ja oluline teada südamehaiguste sümptomeid ja põhjuseid. See võimaldab teil iseseisvalt jaotada tõsiseid rikkumisi südame-veresoonkonna töös ja ebameeldivate tagajärgede vältimiseks pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole.

Mis on arütmia??

Arütmia viitab mitmesugustele südame löögisageduse muutustele. Sellised häired esinevad südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi või ainevahetushäirete tõttu nii meestel kui naistel. Üsna sageli võib arütmiat täheldada naistel raseduse ajal, kui tulevase ema keha restruktureerib oma tööd.

Tavaliselt tõmbab inimese süda kokku umbes 70 korda minutis. Kui inimesel on arütmia, siis südame kontraktsioonide rütm on erinev.

Sümptomatoloogia

Sümptomid aitavad teil terviseprobleeme kohe märgata, mis tähendab, et võite hakata haigust kohe ravima. Arütmia sümptomid sõltuvad ainult arütmia tüübist ja varieeruvad ka pisut sõltuvalt vanusest - rikkumise avaldumine lapsel ei pruugi vanas eas kattuda. Kuid südame rütmihäirete osas on üldiseid märke:

  • südamevalu;
  • halvenenud pulss;
  • pearinglus;
  • minestamine
  • nõrkus.

RHK-10 klassifikatsioon

  1. esmakordselt tuvastatud - ühekordne rünnak;
  2. kodade virvenduse paroksüsm - kui see kestab umbes kaks päeva;
  3. püsiv - umbes üks nädal;
  4. kauakestev - kestab kuni üks aasta;
  5. püsiv - kestab üle ühe aasta.

Normaalset eluviisi häirivad sümptomid:

  1. asümptomaatiline - jätkub ilma nähtavate märkideta;
  2. kerge - sümptomid on kerged, ei häiri inimese tavapärast eluviisi;
  3. raske - märgid ei võimalda teil tuttavat elu elada;
  4. raske - nähud on nii tõsised, et inimene ei saa iseseisvalt elada ilma teiste inimeste abita.

Vastavalt rikkumise lokaliseerimisele on olemas:

Arengu põhjused

Selliseid rikkumisi põhjustab palju põhjuseid. Mõistame peamisi:

  • kardiovaskulaarsüsteemi rasked haigused (südamehaigused, infarkt, kõrge / madal vererõhk);
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • ebaõige ainevahetus;
  • suur hulk energiajooke ja kofeiini sisaldavaid jooke, mida inimene tarbib;
  • alkoholitarbimine;
  • suitsetamine kahjustab südame tööd;
  • pärilikkus võib suurendada ka rütmihäirete riski;
  • närviline stress.

Klassifikatsioon

Arütmia peamisi variante on mitu:

  1. Sinus-tahhükardiat iseloomustab suurenenud pulss (rohkem kui 90 lööki minutis). Inimene tunneb pidevalt kõrget pulssi.
  2. Siinusarütmia on kontraktsioonide vale vaheldumine. Seda tüüpi arütmia esineb kõige sagedamini noortel ja isegi lastel. Sellise liikumisega muutub inimese pulss sissehingamisel ja väljahingamisel.
  3. Sinusbradükardia - aeglane pulss (vähem kui 55 lööki minutis). Paljude inimeste puhkeolekus väheneb pulss, kuid normaalses olekus näitab see südameprobleeme.
  4. Paroksüsmaalse kodade virvenduse korral täheldatakse õiget rütmi, kuid samal ajal 240 lööki minutis. Seda tüüpi arütmiaga inimestel täheldatakse kahvatust, sagedast minestamist.
  5. Paroksüsmaalne tahhükardia on südame löögisageduse suurenemine 140-ni ja mõnikord kuni 240 lööki minutis. Selline tõus võib toimuda igal ajal ja mööduda ka ootamatult..
  6. Ekstrasüstool avaldub inimestel tugevalt sensatsioonides. Inimene tunneb kas värisemist rinnus või hääbumist.

Esmaabi rünnaku korral

Esmaabi päästab sageli mitmesuguste rünnakutega inimeste elu. Esimesed minutid on väga olulised - läheduses viibiv inimene peaks teadma, kuidas käituda, mitte paanikasse minna, vaid tegutseda otsustavalt ja korrektselt.

Esmaabi arütmia korral sõltub otseselt arütmia tüübist. Kuid rünnaku ajal peate tegema mitu toimingut:

  1. Veenduge, et värske õhk voolaks ruumis vabalt.
  2. Vabastage kannatanu kael, et ta saaks vabalt hingata..
  3. Mõõtke kindlasti pulss ja rõhk, veendumaks, et see on arütmia rünnak.
  4. Aidake inimesel mugavat lamamisasendit võtta. Kui see on bradükardia, peaksid jalad asuma vahetult keha kohal. See tagab korraliku vereringe..
  5. Andke arsti poolt välja kirjutatud ravim.
  6. Pese oma nägu jaheda veega.

Arütmia on väga ohtlik haigus, mitte ilma põhjuseta on südame-veresoonkonna haigused suremuse põhjustajad. Seetõttu ränk rünnak, kutsuge kohe kiirabi.

Ravimeetodid

Kui teie või teie lähedased olete selle haigusega juba kokku puutunud, peate välja selgitama, millised ravimeetodid on praegu olemas. Õigeaegne ravi võib päästa teid katastroofiliste tagajärgede eest. Arst ütleb teile, milline ravimeetod sobib teile..

Kui arütmia tekkis mõne muu haiguse taustal, siis piisab selle ravimisest, et igavesti unustada sellised südameprobleemid. Kui rikkumised on kõige tõsisemad, tuleb siiski võtta teatavaid meetmeid. Seal on mõned kõige õigemad abinõud: ravimid ja kirurgia, mida kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel.

Ravimeid on mitut tüüpi:

  • need, mis blokeerivad Ca kanaleid;
  • need, mis blokeerivad K-kanaleid;
  • need, mis blokeerivad Na kanaleid;
  • beetablokaatorid.

Ärahoidmine

Parim ravi on ennetamine. Selle väitega tuleb vaid nõustuda. Haigust on palju lihtsam ära hoida, kui proovite sellest hiljem lahti saada..

  1. Laadimine. Kehaline kasvatus ja hingamisharjutused on kasulikud kõigile inimestele, see hoiab keha heas füüsilises vormis. Parandab südame tööd, sest inimene on võimeline ületama tõsise füüsilise koormuse. Sport on parim viis oma keha terveks hoidmiseks veel aastaid..
  2. Lõpetage alkoholi ja tubaka tarbimine. Halvad harjumused võivad inimese tervise täielikult hävitada. Sellised harjumused avaldavad eriti kahjulikku mõju veresoonkonnale..
  3. Õige toitumine ja toitumine. On vaja keelduda kahjulikust toidust, millel on halb mõju inimkeha kõigile organitele ja süsteemidele. Lisage rohkem puu- ja köögivilju, milles on palju vitamiine..
  4. Püüdke vältida emotsionaalset stressi ja intensiivset stressi. Stress on mis tahes haiguse peamine relv.
  5. Jälgige oma kehakaalu, sest rasvumine suurendab arütmia riski.

Kasulikud videod

Ühe populaarse televisiooniprogrammi süžee aitab meil kokku võtta saadud teavet arütmia ja selle ravimeetodite kohta..

Järeldus

Arütmia ei ole surmaotsus. Seda haigust saab kardioloogi õigeaegse raviga ravida. Järgige oma dieeti, pidage silmas tervislikku eluviisi ja arütmia ei ilmu kunagi teie eluteele. Ärge unustage läbida iga-aastane läbivaatus, mis aitab haigust varases staadiumis tuvastada või vähemalt võite hoida käes spetsiaalse indikaatoriga tonomeetrit. Arütmiat on lihtne lüüa, peamine on alustada õigel ajal! Pidage meeles, et te ei saa ise ravida!

Südame rütmihäired - mis see on ja kuidas ravida?

Südame rütmihäired - südame sageduse, rütmi ja kontraktsioonide jadade rikkumised. Need võivad ilmneda elektrisüsteemi struktuurimuutuste ajal südamehaiguste korral ja (või) autonoomsete, endokriinsete, elektrolüütide ja muude ainevahetushäirete, joobeseisundi ja mõnede meditsiiniliste mõjude mõjul..

Sageli, isegi südamelihase tugevate struktuurimuutuste korral, on arütmia osaliselt või peamiselt põhjustatud ainevahetushäiretest.

Südame rütmihäired, mis see on ja kuidas seda ravida? Tavaliselt tõmbub süda regulaarsete intervallidega sagedusega 60–90 lööki minutis. Vastavalt keha vajadustele võib see kas aeglustada oma tööd või kiirendada kontraktsioonide arvu minutiga. WHO määratluse kohaselt on arütmia mis tahes südame aktiivsuse rütm, mis erineb tavalisest siinuserütmist.

Põhjused

Miks tekib südame rütmihäire ja mis see on? Arütmiate põhjused võivad olla närviregulatsiooni funktsionaalsed häired või anatoomilised muutused. Sageli on südame sümptomid rütmihäired.

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate hulgas kaasnevad rütmihäiretega järgmised seisundid:

  • südame isheemiatõbi südamelihase struktuuri muutumise ja õõnsuste laienemise tõttu;
  • müokardiit südame elektrilise stabiilsuse rikkumise tõttu;
  • südame defektid lihaste rakkude suurenenud koormuse tõttu;
  • vigastused ja südame kirurgilised sekkumised põhjustavad otseseid vigastusi nende radadele.

Arütmia tekkimist soodustavate peamiste tegurite hulgas võib eristada järgmisi:

  • sõltuvus energiajookidest ja kofeiini sisaldavatest;
  • liigne joomine ja suitsetamine;
  • stress ja depressioon;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • ainevahetushäired;
  • südamepatoloogiad, näiteks defektid, südame isheemiatõbi, müokardiit, hüpertensioon ja muud seisundid;
  • tööhäired ja kilpnäärmehaigused;
  • nakkuslikud protsessid ja seeninfektsioonid;
  • seisundid menopausi ajal;
  • ajuhaigused.

Idiopaatiline arütmia on seisund, mille korral pärast patsiendi põhjalikku uurimist jäävad põhjused kindlaks määramata..

Klassifikatsioon

Sõltuvalt pulssist eristatakse järgmisi arütmia tüüpe:

  1. Sinus tahhükardia. Müokardis on elektriliste impulsside moodustamisel juhtiv siinussõlm. Sinus-tahhükardia korral ületab pulss 90 lööki minutis. Inimesel on see tunne südamelöögina..
  2. Sinusarütmia. See on südame kokkutõmbumiste vale vaheldumine. Seda tüüpi arütmia on tavaliselt lastel ja noorukitel. See võib olla funktsionaalne ja seotud hingamisega. Sissehingamisel muutuvad südame kokkutõmbed sagedasemaks ja väljahingamisel harvemaks.
  3. Sinusbradükardia. Seda iseloomustab pulsisageduse langus kuni 55 lööki minutis või vähem. Seda võib täheldada tervislikel, füüsiliselt treenitud inimestel puhkehetkel, unes.
  4. Paroksüsmaalne kodade virvendus. Sel juhul räägivad nad väga kiirest südamerütmist õige rütmiga. Kontraktsioonide sagedus rünnaku ajal ulatub 240 löögini minutis, põhjustab minestamist, suurenenud higistamist, kahvatust ja nõrkust. Selle seisundi põhjuseks on täiendavate impulsside ilmumine kodadesse, mille tagajärjel vähenevad südamelihase puhkeperioodid tunduvalt.
  5. Paroksüsmaalne tahhükardia. See on õige, kuid sagedane südame rütm. Südame löögisagedus on sel juhul vahemikus 140 kuni 240 lööki minutis. Ta hakkab ja kaob järsku.
  6. Ekstrasüstool. See on südamelihase enneaegne (erakorraline) kokkutõmbumine. Seda tüüpi rütmihäiretega aistingud võivad olla nagu suurenenud impulss südame piirkonnas või tuhmumine.

Sõltuvalt südame rütmihäirete sümptomite raskusest ja raskusastmest määratakse raviskeem.

Südame rütmihäirete sümptomid

Südame rütmihäirete korral võivad sümptomid olla väga erinevad ja neid määravad südame kontraktsioonide sagedus ja rütm, nende mõju südame siseveele, peaaju, neeru hemodünaamikale, samuti vasaku vatsakese müokardi funktsioonile.

Arütmia peamised nähud on südametegevus või katkestuste tunne, tuhmumine südame töö ajal. Rütmihäirete käiguga võib kaasneda lämbumine, stenokardia, pearinglus, nõrkus, minestamine, kardiogeense šoki teke.

Sümptomid sõltuvalt arütmia vormist:

  1. Kodade virvenduse korral täheldatakse sagedase, ebaregulaarse südamelööke.
  2. Südame aktiivsuse tuhmumine ja ebamugavustunne südames - siinusarütmiaga.
  3. Ekstrasüstooliga kaebavad patsiendid tuhmumise, värisemise ja südame töö katkemise tunnet..
  4. Südamepekslemine, mis on tavaliselt seotud siinuse tahhükardiaga.
  5. Paroksüsmaalset tahhükardiat iseloomustab südameatakkide äkiline arenemine ja katkestamine kuni 140–220 lööki. min.
  6. Pearingluse ja minestamise rünnakud - koos siinusbradükardia või siinussõlme nõrkuse sündroomiga.

On olemas nn "vaikseid" rütmihäireid, mis ei avaldu kliiniliselt. Tavaliselt tuvastatakse need füüsilise läbivaatuse või elektrokardiograafia abil..

Arütmia raseduse ajal

Raseduse ja eelseisva sünnituse prognoos sõltub sellest, kuidas naise süda reageerib oodatavatele sündmustele. Kuid me ei tohi unustada, et rasedus ise, olles ebatavaline seisund, võib põhjustada rütmihäireid ja anda arütmia. Näiteks ekstrasüstooli või paroksüsmaalse tahhükardia ilmnemine raseduse ajal ei näita reeglina müokardi orgaanilisi kahjustusi ja see ilmneb umbes 19-20% -l rasedatest. Ja kui ka hiline toksikoos ühendab seda kõike, siis ei pea te südamelt teist ootama, arütmia suureneb.

Seda tüüpi arütmia, näiteks täielik või mittetäielik atrioventrikulaarne blokaad, ei kujuta naise tervisele erilist ohtu. Lisaks sellele aitab rasedus kaasa ventrikulaarse rütmi suurenemisele, seetõttu võetakse meetmeid ainult juhul, kui pulss langeb 35-ni ja alla löögi minutis (sünnitusabi - sünnitusabiprotseduuride rakendamine). Kuid orgaanilise südamepatoloogiaga ravitakse naisi suurenenud tähelepanuga, kuna kodade virvenduse ilmnemine sarnases olukorras on raseduse säilitamise vastunäidustuseks. Lisaks nõuab enne tähtpäeva kättetoimetamise viisi valimine ka erilist hoolt. See näib nii õrn, muudel juhtudel võib selliste patsientide keisrilõige ähvardada kopsuarteri trombemboolia tekkimist (PE).

Muidugi ei saa keegi kedagi rasestumist keelata, nii et südamehaigusega naised võtavad teadlikult riske, ajendatuna nende hellitatud soovist - saada emaks. Kuid kuna rasedus on juba aset leidnud, tuleb arsti juhiseid ja soovitusi rangelt järgida: järgige töö- ja puhkerežiimi, võtke vajalikke ravimeid ja vajadusel hospitaliseerige arstide järelevalve all. Selliste naiste sünnitus toimub reeglina spetsialiseeritud kliinikus, kus naine saab ettenägematute asjaolude korral igal ajal erakorralist arstiabi (võttes arvesse südamepatoloogiat)..

Diagnostika

Kui tuvastatakse arütmia tunnused, määrab arst südame ja veresoonte täieliku uurimise, et selgitada välja selle põhjus. Esmased diagnostilised meetodid on südame ja EKG kuulamine.

Kui patoloogia ei ole püsiv, kasutatakse Holteri jälgimist - südamerütmide ööpäevaringset registreerimist spetsiaalsete andurite abil (viiakse läbi haiglas). Mõnel juhul ei piisa passiivsetest uuringutest. Siis kutsuvad arstid arütmia esile kunstlike vahenditega. Selleks on välja töötatud mitu standardtesti. Siin nad on:

  • treeningstress;
  • kaardistamine;
  • elektrofüsioloogiline uuring;
  • kallutustesti.

Südame arütmia ravi

Diagnoositud südame rütmihäirete korral lähtutakse ravitaktika valimisel südame rütmihäirete põhjusest, tüübist ja patsiendi üldisest seisundist. Mõnikord piisab südame normaalse funktsiooni taastamiseks põhihaiguse meditsiinilise korrektsiooni läbiviimisest. Muudel juhtudel võib patsient vajada meditsiinilist või kirurgilist ravi, mis tuleb läbi viia EKG süsteemse jälgimise all.

Arütmiate ravis kasutatavad ravimid:

  • kaltsiumikanali blokaatorid - verapamiil / diltiaseem;
  • beetablokaatorid - metoprolool / bisoprolool / atenolool;
  • kaaliumikanali blokaatorid - kordaroon / sotogeksal;
  • naatriumikanali blokaatorid - novokaiinamiid / lidokaiin.

Operatsiooni kasutatakse lihaste südamekudede tõsise lagunemise etappides. Võib ette näha järgmised protseduurid:

  • südamestimulaator;
  • kardioverteri defibrillaatori siirdamine;
  • kateetri raadiosageduse ablatsioon.

Südame rütmihäirete, eriti selle keeruliste vormide, raviga tegeleb ainult kardioloog. Ülaltoodud ravimeid saab kasutada ainult rangete näidustuste kohaselt, sõltuvalt arütmia tüübist. Ravi alguses tuleks ravimi valimine läbi viia arsti järelevalve all ja rasketel juhtudel ainult haiglas. Arvestades väljakujunenud diagnoosi, valib arst ravimteraapia.

Rahvapärased abinõud

Vahetult märgime, et südame rütmihäire diagnoosimisel tuleks rahvapäraseid abinõusid kasutada ainult traditsiooniliste ravimite lisandina, kuid mitte mingil juhul ei tohiks neid asendada. Tegelikult kiirendavad ürdid ainult paranemisprotsessi, kuid ei suuda inimest täielikult ravida. Just sellest peaksite oma lemmikretseptide valimisel lähtuma..

  1. Valage 30 viirpuu marja klaasi keeva veega ja pange segu 10-15 minutiks väikesele tulele. Puljongit tarbitakse värskena kogu päeva jooksul võrdsetes osades.
  2. Segage üks pudel palderjani, viirpuu ja emajuure alkohol Tinktuura. Loksutage segu hästi ja asetage see 1-2 päevaks külmkappi. Ravimit võetakse 30 minutit enne sööki, 1 tl.
  3. Keetke emailitud pannil klaas vett ja lisage sellele 4 g Adonise ürti. Keetke segu 4-5 minutit madalal kuumusel, seejärel jahutage see ja asetage pann 20-30 minutiks sooja kuiva kohta. Filtreeritud puljongit hoitakse külmkapis, võetakse 1 supilusikatäis 3 korda päevas.
  4. Lõigake 0,5 kg sidrunit ja täitke need värske meega, lisades segule 20 aprikoosituumadest võetud tuuma. Segage kompositsioon hoolikalt ja võtke 1 supilusikatäis hommikul ja õhtul.

Efektid

Igasuguse arütmia kulgu võib komplitseerida vatsakeste virvendus ja virvendus, mis on samaväärne vereringeseiskumisega ja viia patsiendi surma. Juba esimestel sekunditel tekib pearinglus, nõrkus, seejärel - teadvusekaotus, tahtmatu urineerimine ja krambid. Vererõhku ja pulssi ei määrata, hingamine peatub, õpilased laienevad - toimub kliinilise surma seisund.

Kroonilise vereringepuudulikkusega (stenokardia, mitraalstenoos) patsientidel ilmneb tahhüarütmia paroksüsmide ajal õhupuudus ja võib tekkida kopsuturse.

Täieliku atrioventrikulaarse blokaadi või asüstooli korral on võimalik sünkoopiliste seisundite areng (Morgagni-Adems-Stokes'i rünnakud, mida iseloomustavad teadvusekaotuse episoodid), mis on põhjustatud südame väljundi ja vererõhu järsust langusest ning aju verevarustuse vähenemisest..

Tromboemboolne ladestumine koos kodade virvendusega igal kuuendal juhul põhjustab ajuinsuldi.

Ärahoidmine

Isegi kui teate, mis see vaev on, on kõik arütmia ravimise nõuanded kasutud, kui te ei järgi kodus lihtsaid ennetusreegleid:

  1. Hommikused harjutused või kergejõustik.
  2. Jälgige veresuhkru taset ja rõhku
  3. Loobuge kõigist halbadest harjumustest.
  4. Hoidke oma kehakaalu normi piires..
  5. Plii võimalikult rahulik, ühtlane eluviis, minimeeri kokkupuude liigsete emotsioonide, stressi ja pingetega.
  6. Nõuetekohane toitumine, mis koosneb täielikult looduslikest toodetest.

Kui ilmnevad esimesed arütmia nähud, siis ei tohiks oodata tõsisemate sümptomite ilmnemist, pöörduge kohe arsti poole, siis on tüsistuste tekkimise ja üldise heaolu halvenemise oht palju väiksem..

Prognoos

Prognostilises plaanis on rütmihäired äärmiselt mitmetähenduslikud. Mõned neist (supraventrikulaarsed ekstrasüstolid, haruldased vatsakeste ekstrasüstolid), mis ei ole seotud südame orgaanilise patoloogiaga, ei kujuta ohtu tervisele ega elule. Kodade virvendus, vastupidi, võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi: isheemiline insult, raske südamepuudulikkus.

Kõige tõsisemad rütmihäired on kihelus ja vatsakeste virvendus: need kujutavad otsest ohtu elule ja nõuavad elustamist.

Arütmia

Üldine informatsioon

Arütmiaid peetakse kardiovaskulaarsüsteemi töö kõige tavalisemateks häireteks. Need tekivad paljude muude kehas esinevate häirete tõttu. Südame rütmihäireid, mida nimetatakse rütmihäireteks, täheldatakse sageli täiesti tervetel inimestel, kuigi need on peaaegu tajumatud, kuid põhjustavad sellest hoolimata mõningaid tüsistusi.

Arütmiate sordid ja sümptomid

Tänapäeval eristab meditsiin mitut kümmet arütmiat, kõigiga kaasnevad peaaegu samad ilmingud. Kuid peaaegu alati on arütmia sümptomiteks südame kokkutõmmete rütmi langus või suurenemine, nende ebaregulaarsus. Sõltuvalt südame rikkumistest on mitu rütmihäirete rühma. Need on automatismi rikkumised, erutuvushäired, juhtivus ja segarühm.

Rütmi rikkumised võivad olla kahel tüüpi vähendamisel - bradükardia ja kiire - tahhükardia. Esimesel juhul on selliseid arütmia sümptomeid nagu üldine nõrkus, pearinglus, õhupuudus, silmade tumenemine, väsimus, teadvusekaotusele lähedane seisund või lühiajaline teadvusekaotus. Tahhükardia korral on tunda südamepekslemist, õhupuudust, üldist nõrkust ja väsimust. Mõned tahhükardia tüübid põhjustavad kliinilise surma, nii et selliste sümptomite ilmnemisel peate olema eriti ettevaatlik.

Sinus-tahhükardia - südame löögisageduse tõus 90–150–180 lööki minutis. Siinussõlme automatismi sageduse suurenemine, mille tõttu impulsid esinevad suurema sagedusega, on põhjustatud suurenenud sagedusest. Tervetel inimestel on see sageli seotud füüsilise aktiivsuse, emotsionaalse stressi, teatud ravimite võtmise, kofeiini, alkoholi, nikotiiniga. Aneemia, palaviku, arteriaalse hüpotensiooni ja muude haiguste ajutist suurenemist peetakse normaalseks. Südame löögisageduse püsiva tõusu korral üle 100 löögi minutis loetakse seda haiguseks, olenemata ärkveloleku ja kolme kuu puhkeseisundist. EKG diagnoosimisel täheldatakse ainult rütmi suurenemist ja muid kõrvalekaldeid pole.

Kõige sagedamini esineb haigus noortel naistel. Usutakse, et sümpaatilise närvisüsteemi tooni suurenemine aitab kaasa haigusele. Arütmiate ravi on sel juhul suunatud peamiselt tahhükardia põhjuste kõrvaldamisele. Kui seda seostatakse neurotsirkulaarse düstooniaga, on ette nähtud rahustid, beetablokaatorid. Südamepuudulikkuse korral kasutatakse südameglükosiide..

Sinusbradükardia - südame löögisageduse langus alla 60 löögi minutis. Oma olemuselt ei ole selline kokkutõmbumine patoloogia, seda leidub sageli tervetel inimestel, eriti füüsiliselt hästi treenitud inimestel. Kuid kui ilmnevad arütmia sümptomid, nagu pearinglus, õhupuudus, silmade tumenemine, teadvusekaotus, peetakse seda haiguseks.

Bradükardia esinemist võib seostada müokardiinfarkti, koljusisese rõhu suurenemise, hüpotüreoidismi ja viirushaigustega. Peamiseks põhjuseks peetakse siinussõlme primaarset kahjustust parasümpaatilise närvisüsteemi suurenenud tooni tõttu. Sellisel juhul viiakse rütmihäirete ravi läbi ravimitega, atropiini, isoprotenooli määramine ja kõndimine. Kliiniliste ilmingute puudumisel ei vaja südamerütmi langus ravi.

Siinusarütmia on südamelöögi rütm, milles vahelduvad kiire ja mõõduka perioodi perioodid. Hingamisteede arütmia on sagedasem, mille esinemissagedus suureneb sissehingamisel ja väheneb väljahingamisel. Haiguse põhjuseks on impulsi ebaühtlane esinemine, mis on seotud vagusnärvi tooni kõikumistega, samuti hingamise ajal südame verevarustuse muutustega. Sageli esineb samaaegse haigusena koos neurotsirkulatoorse düstoonia ja erinevate nakkushaigustega.

EKG-l diagnoosimisel täheldatakse ainult R-R intervallide perioodilist lühenemist ja pikendamist, mille sagedus on seotud hingamise faasidega. Kõik muud indikaatorid on normaalsed, kuna impulsi läbimine juhtmesüsteemis pole häiritud..

Sündroomi nõrkuse sündroom on tingitud siinussõlme nõrgenemisest või lakkamisest. Võib tekkida sõlmekoha isheemia, kardioskleroosi, müokardiidi, kardiomüopaatia, infiltratiivse müokardi kahjustuse tõttu. Mõnel juhul võib sündroom olla juhtivussüsteemi kaasasündinud tunnusjoon..

Kui siinussõlm lakkab töötamast, lülitatakse sisse juhtivsüsteemi kaitsefunktsioon ja atrioventrikulaarne sõlm saadab impulsse. Sellise juhtivsüsteemi töö korral südame rütm aeglustub, kuid siinussõlm muutub passiivseks väga harva, sagedamini töötab see pikkade katkestustega. Põhisõlme aktiveerimise ajal ei lõpe AV-sõlme impulsside andmine ja pulsisagedus suureneb märkimisväärselt. Haiguse iseloomulik tunnus on südame lühiajaline tuhmumine, millega paljudel patsientidel ei kaasne ebameeldivaid aistinguid, sinoaurikulaarne blokaad, millel on samad sümptomid, on selle sündroomi üks vorme. Selle südame tööga võivad ilmneda aju ebapiisava verevarustuse tunnused, südamepuudulikkus..

Selle haiguse korral kombineeritakse siinusbradükardiat sageli tahhüstoolsete ja emakaväliste rütmihäirete paroksüsmidega. Atrioventrikulaarse sõlme opereerimise ajal võib tekkida virvendav arütmia. Mõnel juhul ei vaja patsiendid ravi. Temporeerimine toimub ainult eluks oluliste elundite verevarustuse halvenemise tunnuste korral. Patsientidel on vastunäidustatud tahhükardia ja bradükardia jaoks kasutatavad ravimid, kuna sagedase rütmi muutusega võivad nad tugevdada sündroomi komponente. Peamine ravi on suunatud haiguse põhjuste kõrvaldamisele.

Erutuvuse häired. Üks levinumaid arütmiate liike on ekstrasüstool. See on südame enneaegne kokkutõmbumine, kui impulss toimub väljaspool siinussõlme. Ekstrasüstolid või enneaegsed kokkutõmbed võivad esineda nii patsientidel kui ka tervetel inimestel. Normaalseks peetakse kuni 200 vatsakese ja 200 vatsakese ekstrasüstooli esinemist päevas. Kõige sagedamini toimub stress, ületöötamine, kofeiin, alkohol ja tubakas. Tegelikult on sellised vähendamised täiesti ohutud. Kuid orgaanilise südamekahjustusega patsientidel võivad need põhjustada tüsistusi..

Ekstrasüstolit võib pidada kopsude sündroomiks, müokardiidi fokaalseteks vormideks. Seal on kodade, atrioventrikulaarsed, vatsakeste ekstrasüstolid, sõltuvalt kokkutõmbeid põhjustavatest impulssidest. Impulssallikad võivad monotoopsete ja polütoopiliste ekstrasüstolide vahel olla mitu või üks. Sageduse järgi jagunevad üksikud ekstrasüstolid kuni 5 minutis, mitu - rohkem kui 5 minutis, paaris ja rühm. Ekstrasüstooli ravi orgaaniliste südamekahjustustega ei teostata antiarütmikumidega, kuna pärast nende tarbimise lõpetamist taastub sündroom. Samal ajal täheldati suremuse kolmekordistumist. Beetablokaatorid põhjustavad ravi ajal ka eluohtlikke tüsistusi ega anna tulemusi. Ravi peaks olema suunatud ekstrasüstoli põhjustanud haiguse kõrvaldamisele..

Paroksüsmaalne tahhükardia on kiire südamelöögi terav rünnak rütmisagedusega 130 kuni 200 lööki minutis. Rünnakud võivad kesta mõnest sekundist kuni mitme päevani. Haigus ilmneb ergastamise fookuse ilmnemise tõttu, millest võib saada ükskõik milline juhtivsüsteemi osakond, selle rakud genereerivad kõrge sagedusega impulsse.

Sõltuvalt pulseeriva impulsi fookuse asukohast on kodade ja vatsakeste paroksüsmaalne tahhükardia. Kodade paroksüsmaalne tahhükardia tekib südame mööduva hapnikuvaeguse, endokriinsete häirete ja veres elektrolüütide arvu rikkumise tõttu. Atrioventrikulaarne sõlme muutub impulsside allikaks. Arütmia sümptomiteks on sel juhul sagedane südametegevus, ebameeldivad aistingud rinnus, mis võib muutuda õhupuuduseks ja südamevaluks. Mõnel juhul võib rünnaku põhjustada autonoomse närvisüsteemi rikkumine. Sel juhul on vererõhu tõus, külmavärinad, õhupuuduse tunne, klomp kurgus, liigne ja sagedane urineerimine pärast rünnakut. Tavalise kardiogrammi korral on sellised rünnakud lühikese kestuse tõttu peaaegu nähtamatud.

Ventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia tekib südame isheemiatõve ägedate ja krooniliste vormide, veidi harvemini kardiomüopaatia, südamehaiguste, südamelihase põletikuliste haiguste tõttu. 2% -l patsientidest esineb südameglükosiidide üleannustamine või pikaajaline tarbimine. Impulssid esinevad vatsakestes või interventricular vaheseinas. Haigus võib olla ohtlik, kuna see kandub vatsakeste virvendusse. Samal ajal ei tõmbu mitte kogu vatsakese lihased, vaid ainult üksikud kiud ebaregulaarses rütmis. Selle rütmiga ei saa süda oma funktsiooni täita, kuna puuduvad süstooli ja diastoli faasid.

Ventrikulaarse vormi paroksüsmaalse tahhükardia ravi viiakse läbi ravimiga lipokaiin. Selle määramine intramuskulaarselt ja intravenoosselt, juhul kui efekti ei saavutata, asendatakse see novokainamidi, rütmüleeni, kordarooniga. Kui rünnak toimub esimest korda, valitakse arütmiline ravim Holteri jälgimise kontrolli all. Kodade vormis sõltub ravi haigusest, mis põhjustas arütmia..

Juhtivuse häired. Impulssjuhtivuse suurenemist nimetatakse Wolf-Parkinson-White'i sündroomiks ehk WPW sündroomiks. Seda iseloomustab äkiline tahhükardia südamelihastes täiendavate radade olemasolu tõttu. Kõige sagedamini on sündroom kaasasündinud südamehaigus. Rünnakutega langeb patsiendi vererõhk järsult, ilmneb pearinglus, nõrkus ja teadvuse kaotus.

WPW sündroomi ravi viiakse läbi endovaskulaarse röntgenoperatsiooni abil. Spetsiaalse varustuse kaudu hävitatakse täiendavad rajad, mis viib patsiendi täieliku paranemiseni. Haiglaravi pärast sellist sekkumist on üsna lühiajaline, ainult 3 päeva. Kuid ravi sõltub seadmete kvaliteedist ja personali professionaalsusest, selliseid asutusi on vähe.

Sinoaurikulaarne blokeerimine on impulsi rikkumine siinussõlmest atriasse, milles on südame paus. Haigus on haruldane, see ilmneb tupe närvi suurenenud tooni või kodade sinoaurikulaarse piirkonna kahjustuse tõttu. Seda võib täheldada kodade südamelihase orgaaniliste muutustega patsientidel, kuid mõnikord leitakse seda tervetel inimestel. Haigust on kolm kraadi. Esimene aste aeglustab impulsi üleminekut sõlmest aatriumisse, teine ​​blokeerib mõnda impulssi ja kolmas aste on impulsside täielik blokeerimine.

Sinoaurikulaarset blokaadi võivad põhjustada sellised haigused nagu parema koronaararteri ateroskleroos, parempoolse aatriumi põletikulised ja sklerootilised muutused, müokardiit. Nende kõrvalekallete korral võivad tekkida blokaadi viivitamata põhjused, kui impulsi siinussõlmes ei genereerita või kui selle tugevus ei ole piisav kodade depolariseerimiseks, pulss blokeeritakse.

Rütmihäirete sümptomid avalduvad teise astme blokaadis, see on häirete tunne südames, õhupuuduse tunne, nõrkus, pearinglus. Blokaadi kolmandas astmes või kui mitu rütmi langeb järjest, tekib asendusrütm.

Sinoaurikulaarne blokaad on siinussõlme nõrkuse üks ohtlikke vorme. Võib põhjustada ajuisheemia koos Blinking-Eden-Stokes'i sündroomiga. Püsiva bradükardia korral määratakse subkutaanselt atropiini, kordiamiini, efedriini, isadriini, novodriini, steroidhormoonide süst..

Kodade blokaad - impulsi läbimise aatriumi kaudu rikkumine toimub samadel põhjustel kui sinoaurikulaar. Eristatakse ka kolme kraadi: esimest iseloomustab juhtivuse aeglustumine, teist - perioodiliselt esinev impulsi juhtivuse blokeerimine vasakusse aatriumisse, kolmandat iseloomustab täielik impulsside blokeerimine ja kodade dissotsiatsioon.

Atrioventrikulaarne blokaad on atrioventrikulaarse sõlme juhtivuse rikkumine, mille puhul impulss atriast vatsakestesse lükkub edasi. Blokaadi on kolm kraadi, samal ajal kui teine ​​aste jagatakse kaheks alamtüübiks. Kunstlikku AV blokaadi vaadeldakse eraldi. Esimese astmega aeglustub impulsi läbimine, nagu ka teiste esimese astme ummistuste korral. Teises astmes aeglustub impulsi juhtivus osalise blokeerimisega, mida iseloomustab pulsi langus. I tüüpi AV Mobitz blokaadi täheldatakse sportlastel südameglükosiidide, adrenergiliste blokaatorite, kaltsiumi antagonistide, klonidiini, Propafenooni, reuma, müokardiidi võtmisel. Südame orgaaniliste kahjustuste taustal täheldatakse Mobitz II tüüpi AV-blokaadi. Arütmia sümptomeid iseloomustavad Blinking-Adams-Stokes'i rünnakud, samuti samad sümptomid kui siinusbradükardia korral. Kolmanda astmega toimub täielik impulsside blokeerimine, mille käigus atria ja vatsakesed tõmbuvad iseseisvalt kokku.

Ainus atrioventrikulaarse blokaadiga rütmihäirete ravi on kirurgiline. Implanteeritakse püsiv südamestimulaator, mis taastab südame kokkutõmbumiste normaalse rütmi. Operatsiooni näidustusteks on bradükardia ilmingud - õhupuudus, pearinglus, minestamine, samuti südame töö pausid või pulss alla 40 löögi minutis.

Tema kimbu jalgade blokeerimine on supraventrikulaarsete impulsside rikkumine mööda ühte või mõlemat jalga, lokaliseeritud nii jalgades kui ka nende harudes. Ühe jalgade täieliku või osalise blokeerimise korral mõjub ergastamise impulss tervele jalale mõlemale vatsakesele. Sel juhul kõlab lõhenenud süda. Mõlema jala täielik blokaad viib südame blokeerimiseni.

Haigus, mis on põhjustatud fibrootilistest protsessidest, mis on seotud koronaarse skleroosiga, piiratud müokardiit, mis on omakorda seotud fokaalse infektsiooniga. Vasaku jala blokaad toimub aordi väärarengute ja arteriaalse hüpertensiooniga ning parem - kaasasündinud ja mitraalsete südamedefektidega.

Arütmiate segarühm. Sellesse rütmihäirete rühma kuuluvad rütmihäired, millel on teiste häirete sümptomid ja kliinilised ilmingud.

Supraventrikulaarse arütmia kõige levinum vorm on kodade virvendus. Sagedamini nimetatakse sellist rikkumist - kodade virvendus. Iseloomulik on kaootiline kodade kokkutõmbumine sagedusega 400–600 minutis, ilma vatsakestega kooskõlastamata. Kuna AV-sõlme on võimeline edastama ainult 140-200 impulssi minutis, toimub virvendusega sarnane ebaregulaarne vatsakeste kontraktsioon. Siinussõlm kaotab oma võime kontrollida impulsside sagedust ja ajastamist.

Rikkumine suurendab verehüüvete tekke riski, mis võib omakorda olla insuldi põhjustaja. Arütmia paroksüsmaalse vormi üleminek püsivaks vormiks viib südamepuudulikkuse tekkeni. Kodade virvendus väljendub südame löögisageduse järsus tõusus, südametegevuse häiretena, üldises nõrkuses, õhupuuduses, rindkerevaludes ja paanilises hirmutundes. Rünnakud võivad mööduda iseseisvalt ilma ravimeid võtmata ja mõne sekundi või minuti jooksul, kuid sageli võivad need kesta üsna kaua ja vajavad arstiabi.

Häired arenevad kodade elektriliste ja struktuuriliste muutustega, mis sageli esinevad vanusega. Rütmihäirete teket provotseerivad orgaanilised südamehaigused, eelnevad avatud südameoperatsioonid, kilpnäärmehaigus, arteriaalne hüpertensioon, aga ka alkoholi kuritarvitamine.

Rikkumine võib olla krampide iseloomuga või püsiv. Rünnakud peatuvad ravimite või rütmi reguleerimise elektriliste meetodite abil. Haiguse püsiva vormi korral on vajalik ravimite pidev kasutamine. Lisaks ravimteraapiale kasutatakse ka radikaalset ravi. See seisneb kopsuveenide raadiosageduse isoleerimises. Selle meetodi efektiivsus on 50–70%, kuid arvestades selle keerukust ja suuri kulusid, on toimingud äärmiselt haruldased. Samuti võib läbi viia kolmanda astme kunstliku atrioventrikulaarse blokaadi, mille järel siirdatakse püsiv südamestimulaator. See meetod ei kõrvalda rikkumist ise, vaid muudab selle inimestele märkamatuks.

Arütmiate põhjused

Arütmiate põhjused on väga mitmekesised, kuid kõik need võib jagada kahte suurde rühma: südame juhtivuse häired ja primaarsed haigused, mis aitavad kaasa arütmiate ilmnemisele. Seetõttu käsitleme rütmihäirete põhjuseid nende tegurite rühmade kontekstis.

Südame juhtivussüsteemi rikkumised. Normaalne südamerütm tagab kehas korraliku vereringe, võimaldades seeläbi kõigil organitel ja süsteemidel korralikult töötada. Selle rütmi annab südame juhtiv süsteem, mis on moodustatud spetsialiseeritud sõlmede võrgustikust. Iga selline sõlm koosneb kõrgelt spetsialiseerunud rakkude klastrist, mis loovad ja juhivad konkreetsete kiirte ja kiudude kaudu elektrilisi impulsse. Just need impulsid põhjustavad kodade lihaste kokkutõmbumist, määrates nende töö vajaliku sageduse, sünkroonsuse ja ühtluse.

Südamejuhtivussüsteemi peasõlm asub parempoolse aatriumi ülemises osas. Seda nimetatakse siinussõlmeks või Kis-Flaki sõlmeks. See kontrollib südame kokkutõmbeid sõltuvalt inimese aktiivsusest, kellaajast, tema närvilisest erutusest. Sinusõlmes esinevad impulsid läbivad atria, põhjustades nende kokkutõmbumist atrioventrikulaarsesse sõlme. Seda sõlme nimetatakse atrioventrikulaarseks sõlmeks ja see paikneb atria ja vatsakeste piiril. See võib vajadusel genereerida ka impulsse, kuid juhtivsüsteemi normaalse töö ajal aeglustab see sõlm impulsse kuni atria kokkutõmbumiseni, juhtides vere vatsakestesse. Seejärel viib see neid mööda juhtivaid kudesid, mida nimetatakse Tema kimpuks, vatsakestesse, põhjustades nende kokkutõmbumist. Tema kimp on jagatud kaheks haruks, mis koosnevad Purkinje kiududest, mis viivad igaüks oma vatsakese, pakkudes nende töö sünkroniseerimist. Pärast kokkutõmbumist süda puhkab ja tsükkel kordub uuesti.

Rütmi, mis jääb vahemikku 60–80 lööki minutis, nimetatakse siinusrütmiks ja see on südame ja juhtiva süsteemi normaalne töö. Igasugust muud rütmi, mis erineb tavalisest löökide arvust, nimetatakse arütmiaks. See võib ilmneda juhul, kui ühes sõlmes on impulsse või mis tahes piirkonnas juhtivust. Südame seiskumist täheldatakse 17% -l rütmihäiretest, kuid sagedamini käivitub juhtivsüsteemi kaitsefunktsioon ja teine ​​sõlm seab südame.

Haigused, mis soodustavad rütmihäireid. Rütmihäired tekivad sageli inimkeha häirete või neid häireid provotseerivate haiguste tõttu. Südame rütmihäirete tekkele võivad kaasa aidata adrenaliini, kõhunäärme hormooni taseme tõus veres või veresuhkru langus. Vee-soola metabolismi häired, mille korral kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi ja magneesiumi sisaldus ning happe-aluse tasakaal veres muutuvad, kui hapniku ja süsihappegaasi sisaldus veres muutuvad, provotseerib seda haigust.

Arütmiad tekivad südame-veresoonkonna haiguste korral - ateroskleroos, südamepuudulikkus, südamedefektid. Eluviis aitab kaasa ka südame rütmihäiretele. Arütmia on joobeseisundi tagajärg alkoholi kuritarvitamise, suitsetamise, narkootikumide tarvitamise, sagedase ja mõttetu ravimiga. Viimast tegurit täheldatakse sageli inimestel, kes tegelevad eneseravi ja lisaks haiguste enesediagnostikaga.

Arütmia diagnoosimine

Südame rütmihäirete esimene diagnoos on nende kliinilised ilmingud. Arütmia sümptomid ei ole sarnased teiste haiguste ilmingutega, kui need ilmnevad, tuleks teha elektrokardiogramm. Kuid diagnoosi saab kinnitada kardiogrammi registreerimisega ainult siis, kui arütmia on püsiv või püsiv. Paroksüsmaalse olemuse arütmia kahtluse korral registreeritakse elektrokardiogramm ööpäevaringselt. Seda diagnostilist meetodit nimetatakse Holteri jälgimiseks. See seisneb pulsisageduse pidevas registreerimises kompaktse seadme külge kinnitatud andurite abil. Mõnikord pole igapäevases režiimis võimalik rikkumist parandada.

Kui ei EKG ega Holteri jälgimine haigust ei fikseeri, viiakse läbi arütmia keerulisem diagnoos, mille käigus määratakse kindlaks selle esinemist põhjustavad tegurid. See võimaldab kindlaks teha selle esinemise mehhanismi. Sellised uuringud hõlmavad südame transesofageaalset stimulatsiooni. Meetodit kasutatakse siinussõlme nõrkuse sündroomi kahtluse korral, diagnoosi täpsustamiseks ja õige ennetava ravi määramiseks, WPW-sündroomi, latentse koronaarpuudulikkuse kahtluse korral, kui südamehaigusi on võimatu diagnoosida muude meetoditega. Uuring seisneb rütmi pealesurumises spetsiaalse elektroodi kaudu, mis sisestatakse tavalise sondi moodi ja kinnitatakse söögitorusse.

Rütmihäirete tuvastamiseks tehakse ka kallutustesti. See võimaldab teil tuvastada minestamise põhjuste. Testi ajal viiakse patsient horisontaalasendist vertikaalsesse asendisse, erineva tugevusega. Test kutsub esile minestamise ning südame löögisageduse ja vererõhu jälgimine uuringu käigus võimaldab välja selgitada teadvusekaotuse põhjuse..

Intrakardiaalset (invasiivset) elektrofüsioloogilist uuringut peetakse kõige informatiivsemaks südame ja juhtiva süsteemi elektrofüsioloogiliste omaduste uuringuks. Sellist arütmia diagnoosi kasutatakse atrioventrikulaarse blokaadi lokaliseerimise, tahhükardia olemuse ja muude kõrvalekallete täpsustamiseks. See uuring on kirurgilise ravi ja siirdatavate südamestimulaatorite valimisel endiselt väga oluline. Mõnel juhul kasutatakse raskete rütmihäirete peatamiseks intrakardiaalset elektrofüsioloogilist uuringut..

Uuringuid tehakse ainult spetsiaalselt selleks ette nähtud laborites, kuna see meetod on üsna riskantne. Selle läbiviimiseks torgatakse õla põhiveen ehk reieveen. Röntgenkontrolli all sisestatakse kateetri elektroodid paremasse südamesse ja viiakse läbi uuring.

Arütmia ennetamine ja ravi

Südame äkksurma ennetamiseks on suunatud rütmihäirete ravi või leevendamine. Selleks on ette nähtud antiarütmikumiravi, viiakse läbi südame juhtivuse radade ablatsioon, südamestimulaatorite implanteerimine. Peaaegu iga arütmia ravi eesmärk on ennetada selle kordumist ja kõrvaldada kaasnevad haigused, mis on enamasti arütmia põhjused.

Tänapäeval on eluohtlike rütmihäirete kõrvaldamiseks ainult üks usaldusväärne viis. See on teraapia, milles kasutatakse implanteeritavaid kardioverter-defibrillaatoreid, selle meetodi efektiivsus on 99%, mis vähendab südamehaigustest ja südamelihase infarktist tingitud suremust. Lisaks võimaldab see ravi patsientidel elada täisväärtuslikku elu, piiramata nende füüsilisi võimeid..

Südame arütmia: põhjused, sümptomid, ravimeetodid

Südamehaigused on tõsised patoloogiad, millega kaasnevad mitmed kõrvalekalded.

Südame arütmia - kõrvalekallete kogum, mitte üks haigus.

Patoloogia iseloomulik tunnus on südame rütmi hälve. On olemas norm, mille alusel ei tohiks pulss olla madalam kui 60 ja üle 80 löögi minutis.

Suurenenud näitajatega diagnoositakse patsiendil tahhükardia, vähendatud kriteeriumidega - bradükardia.

Mõnel juhul, normaalse arvu südame kokkutõmbumiste korral, tekivad patsiendil äkilised värinad või ekstrasüstolid.

Kõigist südame rütmihäirete sortidest on eriti silmapaistev kodade virvendus. Selle haiguse iseloomulik tunnus on ebaühtlane rütm, mis sujuvalt või järsult varieerub normist suurenenud kiiruse või vähenemiseni.

Põhjused

Südame löögisageduse tõus kogu päeva jooksul on täiesti loomulik nähtus, kui inimene tegeleb aktiivse kehalise tegevusega, mängib sporti või tema tööalast aktiivsust seostatakse pidevate liikumistega.

Enamik inimesi ei pea oluliseks rütmi järske hüppeid ja viitavad harjumuspärasele ületreeningule või füüsilise tegevuse tagajärjel tekkinud väsimusele.

Südame rütmihäirel on haiguse mitmesuguseid põhjuseid, sealhulgas psühho-emotsionaalne stress. Kuid patoloogilisi kõrvalekaldeid provotseerivad enamasti praegused haigused (mis pole tingimata seotud südamega). Sageli on südame rütmihäirete põhjused tasakaalustamata dieedis.

Rütmihäireid põhjustavate provotseerivate tegurite või selle ruumide hulgas on:

  1. kohvi või alkohoolsete jookide suurenenud tarbimine;
  2. tubaka kuritarvitamine;
  3. inimese psühho-emotsionaalse seisundi muutused, sagedane stress või apaatia rünnakud;
  4. suurenenud füüsiline aktiivsus, sport jms;
  5. hormonaalsed häired;
  6. katkestused ainevahetuses;
  7. südame rütmihäired;
  8. üle elanud isheemiline insult, südame düstroofia, südamehaigused, mõnikord - kõrge vererõhk;
  9. naistel võib arütmia või selle eeldused esile kutsuda kilpnäärme hälbe;
  10. nakkus- või viirushaigused, elutähtsate elundite põletikulised protsessid;
  11. teine ​​põhjus on menopaus;
  12. aju kõrvalekalded.

Südame patoloogiate progresseerumisega suureneb südame rütmihäirete riskifaktor tingimusel, et patsient ei vii õigeaegselt läbi diagnoosi ega ravi. Süda nõrgeneb ja arütmia jätkub..

Veel üks põhjus, miks seda haigust väärib mainimist, on ravimite, eriti tauriini, kuritarvitamine. See ravim toimib adrenaliinina, kuid avaldab negatiivset mõju südamelihase jõudlusele. Selle tagajärjel põhjustab selle ravimi kuritarvitamine kodade virvendust..

Sümptomatoloogia

Südame rütmi talitlushäiretel võivad olla mitmesugused sümptomid, kuna iseloomulikud tunnused sõltuvad otseselt kliinilisest pildist ja haiguse põhjusest. Näiteks on üks arütmia sümptomeid tahhükardia (suurenenud pulss).

Arütmiaks nimetatav haigus kaob sageli asümptomaatiliselt. Meditsiinipraktika põhjal kurdavad patsiendid palpeeritavat südamelööke, äkilist ärevustunnet, suurenenud higistamist, liikumiste osalist koordinatsiooni kaotust, täieliku vaimse tegevuse puudumist.

Vastupidise nähtusega - bradükardiaga - toimub südame rütmi aeglustumine. Iseloomulike sümptomite hulgas eristuvad eriti rindkere piirkonnas esinevad ägedad valud, mis on mõnikord märgatavad seedetraktis, migreenid, halb enesetunne, kahvatus näol (aneemia), minestamisele lähedane seisund..

Aktiivse kehalise aktiivsuse protsessis võib patsient ootamatult langeda lühiajaliselt minestada või kaotada kosmose koordinatsiooni.

Ekstrasüstool on arütmia kõige tavalisem manifestatsioon, mida iseloomustavad südame muutused. Selle patoloogia korral tekivad südame kokkutõmbed mõni sekund enne määratud aega. Patsient tunneb rinnus kerget (tugevat) värinat, mõnikord on tunne, et südamelöögid puuduvad täielikult. Need sümptomid ilmnevad päeva jooksul, kuid on eriti märgatavad öösel lähemal..

Ekstrasüstooli kestus on 10 kuni 50 sekundit, pärast seda taastub rütm ja haige inimene saab jätkata eelmist aktiivset tegevust või kehalist aktiivsust.

Kõige silmatorkavam märk ekstrasüstooli olemasolust on äkiline surmahirmu tunne, millega kaasneb tugev higistamine, mis ilmneb tõsise ületöötamise või moraalse ärrituse ajal.

Kodade virvenduseks peetakse raskekujulise patoloogia äärmist tüüpi, mis toimib tõsise südamehäirena. Selle iseloomulikud tunnused on: halb enesetunne, sagedane unisus ja peamine kriteerium on üle 140 löögi minutis.

Patsiendil on järsk hapnikupuudus, on paanika tunne, minestamine. Sümptomid ilmnevad selles järjestuses..

Kui südame rütmihäirega kaasnevad krambid alajäsemetes või rinnus, pulsi mõõtmisel pole stabiilset südamelööki ja patsient kaotab sageli teadvuse, näitab see südame blokaadi, mis on ohtlik, kuna viib surma.

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel on soovitatav arütmia ja selle sümptomite diagnoosimiseks ja raviks viivitamatult külastada meditsiiniasutust.

Arütmia diagnoosimine

Visuaalne kontroll ja mitmed laboratoorsed testid ei suuda arütmiat ja selle tunnuseid näidata (välja arvatud vererõhu ja pulsi mõõtmine). Diagnostika koosneb riist-instrumentaalsest uuringust, nimelt fluoroskoopiast ja kardiogrammist. Haiguse põhjused ja ravi on tihedalt seotud.

Tulemuste kohaselt diagnoosib arst arütmia vormi (tahhükardia, bradükardia jne). Võib juhtuda, et kui haigus areneb ägeda nakkusliku kahjustuse tagajärjel, on vajalik laboratoorsete testide seeria.

Oluline on meeles pidada: teraapiat määrab ainult raviarst. Eneseravil ja südameravimite kasutamisel on tõsised tagajärjed kuni vereorgani nõrgenemiseni, mis võib lõppeda surmaga.

Kui arütmia tekib ägeda südamepuudulikkuse korral, on vaja läbi viia kompleksne ravi, kuna surmaoht on liiga suur. Traditsioonilise meditsiini meetodid on keelatud.

Haiguste ravi

Arütmia elimineeritakse kompleksravi abil. Nagu teate, on südame rütmihäirete peamised allikad vereorgani kroonilised haigused, sealhulgas isheemia või arteriaalne hüpertensioon, täieliku aktiivsuse stimuleerimiseks on patsiendil ette nähtud mitmeid ravimeid.

Tõhusate ja populaarsete ravimite hulgas, mis ravivad arütmiat ja selle tagajärgi, on:

  • Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (i-ACE). Taastage pulss, kõrvaldage arütmia ja selle sümptomid. Kavatsege pikka ravikuuri. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on mõeldud ühekordseks kasutamiseks. Kombineeritud ravi on rangelt keelatud;
  • Sartanlased. Stimuleerivad ravimid. Kõrvaldada südame rütmihäired, kasutatakse isheemia profülaktikaks;
  • Beeta-adrenoblokaatorid. Tugevad südamepreparaadid, mis küllastavad verelihase oluliste toitainete, sealhulgas hapnikuga. Vältige kodade virvendust. Määratud lühikursuseks, kuna pikaajaline narkootikumide tarvitamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi;
  • Diureetikumid. Mõeldud ennetamiseks, kui müokardis on kõrvalekaldeid.

Ülejäänud kardiovaskulaarsüsteemi ravimid määratakse vajadusel individuaalselt või vastavalt haiguse retsidiivi riskifaktorile. Igat tüüpi arütmiate ravi peab olema kõikehõlmav, kuna haigusel on tõsised tagajärjed. Retseptiravimeid, välja arvatud angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, tarbib patsient 2-3 nädalat.

Kahjuks ei ole alati võimalik piirduda ravimite võtmisega, seetõttu ravitakse igat tüüpi südame rütmihäireid kirurgiliselt.

Otsene kirurgia

Erakorraline operatsioon - kriitilistes olukordades mõeldud meede, kui inimesel on oht kaotada südamelihase toonus või kui kirurgiline ravi on ebaõnnestunud.

Esimene meetod on südamestimulaatori implanteerimine. Elektrooniline karp, mida nimetatakse südamestimulaatoriks, on mõeldud pikaks tööperioodiks kuni 12 aastat (sõltuvalt tootjast ja seadme kvaliteedist). Pärast paigaldamist saadab seade elektrilisi tühjendusi, südames krambid. Nii hoitakse ära rütmihäirete esinemine ja kõrvaldatakse südame rütmihäired..

Defibrillaatori implantatsioon. See seade on südamestimulaatori analoog, mis on ette nähtud müokardi tühjendamiseks. Ainus erinevus on see, et südamelihasesse saadetavad elektrilahendused aitavad kaasa südamekiudude loomulikule taastumisele, mis välistab ebaregulaarsed kokkutõmbed ja annab täieliku impulsi.

Meditsiinitöötajate statistika kohaselt võimaldab defibrillaator pikendada patsiendi elu 12-15 aasta jooksul, tingimusel et see paigaldatakse korralikult ja järgitakse ettenähtud soovitusi. Südame patoloogia ravimine koos implanteeritud defibrillaatoriga on rangelt keelatud.

On veel üks kirurgiline meede, mis tekkis üheksakümnendate keskel, see on raadiosageduse ablatsioon. RFA abiga on võimalik südame tööd stabiliseerida, kuid ei saa välistada ka varieerunud sorti või südame blokaadi.

Meetod on järgmine: torgake nahk kateetriga läbi ja töödelge südame probleemseid piirkondi raadiolainete abil.

Protseduur on võimatu ilma eelneva fluoroskoopia ja kardiogrammita.

Pärast meditsiinilist või kirurgilist ravi viiakse läbi rida ennetavaid protseduure, mille eesmärk on kindlustada saavutatud tulemus ja nii, et südame rütmihäire tulevikus ei areneks.

Haiguste ennetamine

Kardioloogi soovitused on järgmised:

  1. vähendage kohvi tarbimist ühe tassini nädalas;
  2. vältige aktiivset füüsilist tegevust, katkestage sportimine tähtajatult;
  3. Vältige ravimeid, mis sisaldavad tugevaid aineid või tauriini. Kui kõrvaltoimete loendis on rekord, et fondid on võimelised südant kahjustama, on soovitatav valida selle abinõu analoog;
  4. põnevust soodustavate stressifaktorite juuresolekul on soovitatav need kõrvaldada;
  5. stabiliseerida päevarežiim, magada vähemalt 8 tundi päevas, magama minna hiljemalt kell 23:00;
  6. kui hakkab tekkima ärev tunne, võtke rahusti (palderjanijuur);
  7. sujuvamaks muuta menüüd. Likvideerige kolesteroolitoit (aterosklerootiliste naastude riskifaktori kõrvaldamiseks, mis põhjustab veresoonte ja arterite ummistumist), vältige mõnda aega rasvaseid toite.

Vastasel juhul võite jätkata tavalist elurütmi. Soovitatav on ruumi iga päev tuulutada, samuti teha jalutuskäike värskes õhus, et keha, sealhulgas süda, küllastada vajaliku hapnikukogusega..

Südame rütmihäirel on tõsiseid sümptomeid, seetõttu tuleb ravi teha kohe..

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit