Flebiit: haiguse variandid, põhjused ja ravi. Fleboloogi soovitused

Flebiit on venoosseina valendikus esinev põletikuline reaktsioon, mis kulgeb kroonilises või ägedas vormis. Sageli võib haigust täita pindmise tromboflebiidi diagnoosiga. Haigus võib areneda mitmesuguste negatiivsete tegurite taustal, kuid peaaegu alati muutub see veenilaiendite tagajärjeks. Kõige sagedamini diagnoositakse pindmiste või sügavate veenide flebiit..

Flebiidi arengu põhjused ja tegurid

Peaaegu 90% juhtudest on flebiidi peamine põhjus veenilaiendite esinemine. Tegelikult peetakse flebiiti veenilaiendite komplikatsiooniks. Teiseks on flebiit seotud nakkusliku protsessi arenguga haavas otse jalal. Samuti võib patoloogiline protsess toimida koe mädase põletiku - mädaniku - komplikatsioonina. Sel juhul on patogeense mikrofloora tekitaja kuldne või tavaline stafülokokk. Lisaks saab pärast keemilist põletust diagnoosida veenipõletikku..

Mõnel juhul võib veenilaiendite ravis flebiiti kunstlikult esile kutsuda. Nii et fleboloogias praktiseeritakse sageli skleroteraapiat - protseduuri, mis põhineb teatud ravimi veeni viimisel selle seinte järgnevaks liimimiseks ja resorptsiooniks.

Lisaks tasub kaaluda riskifaktoreid, mis suurendavad flebiidi võimalust:

  • suurenenud kehakaal, mis põhjustab jalgade liigset koormust;
  • piisava motoorse režiimi puudumine (vähene liikumine);
  • töö, mis on seotud jalgade pika viibimisega;
  • rasedus, eriti viimased etapid, kui alakehale on suurenenud koormus;
  • pidev intravenoosne ravim.

Flebiit ja selle sordid

Flebiidi tüübid jagunevad tavaliselt vastavalt põletikulise protsessi lokaliseerimisele, flebioloogias on järgmised variatsioonid:

  1. Periflebiit. Seda iseloomustab veeni ümbritseva kiu põletik. See areneb põletikulise protsessi levimise ajal kudede ülemistest kihtidest.
  2. Endoflebiit. See on veeni sisepinna põletik. See tekib veresoone kahjustamise tagajärjel vale süstimise või nõela pika viibimise ajal, näiteks ravimite tilgutamisega.
  3. Panflebiit. Seda tüüpi flebiidi korral on mõjutatud kõik veeni membraanid.

Lisaks klassifitseeritakse flebiit sõltuvalt selle etioloogilistest tunnustest:

  1. Allergiline vorm. Flebiidi leebem vorm ilmneb keha reaktsioonina allergeenile. See kohtleb hästi antihistamiinikume.
  2. Valu vorm. Enamikul juhtudel areneb see pärast sünnitust. Valuliku vormi flebiit on altid ägedale kulgemisele. See jätkub tugeva valuga.
  3. Rändev vorm. Noorte meeste suhteliselt tavaline seisund, mis võib mõjutada mis tahes veene, kuid kõige sagedamini esineb see alajäsemete venoosses süsteemis. Patoloogia kulg on pikk koos ägenemise ja remissiooni perioodidega.

Haiguse sümptomid ja nähud

Patoloogia ägeda käigu ajal täheldatakse iseloomulikke tunnuseid: jalas olev veen muutub ekspressiooniks, pinguldub, selle ümber olev nahk muutub punaseks, põletikuliseks, puudutuseks valulikuks. Patsiendi üldine seisund on häiritud, kehatemperatuur võib veidi tõusta, märkida halb enesetunne.

Kroonilise flebiidi korral on iseloomulikud ülalnimetatud sümptomitega ägenemisperioodid ja perioodilised remissioonid.

Kui flebiit areneb nakkusetekitaja taustal, täheldatakse lisaks kohalikele tunnustele ka joobeseisundi sümptomeid: nõrkust, iiveldust, palavikku.

Pindmist tromboflebiiti peetakse lokaalseks punetuseks kahjustatud veeni piirkonnas (tavaliselt triipude kujul) ja lokaalseks valuks.

Haiguse diagnoosimine

Kõigepealt hindab veresoontekirurg või fleboloog kliinilisi sümptomeid ja uurib kahjustatud jäseme. Põletikku ja naha väliseid muutusi võib näha palja silmaga, kuid soovitatav on läbi viia Doppleri seadmega ultraheli (ultraheli - Doppleromeetria), mis välistab süvaveenide tromboosi. Korduva flebiidi korral on soovitatav välistada üldine trombofiilia (noorematel patsientidel) või pahaloomulised haigused (eakatel patsientidel).

Haiguse ravimeetodid

Kui märkate haigust õigeaegselt ja kasutate õigeid ravimeetodeid, on täiesti võimalik sellest täielikult vabaneda. Pindmist põletikku ravitakse ambulatoorselt fleboloogi järelevalve all. Flebiidi algstaadiume saab edukalt ravida konservatiivsete meetoditega, kasutades ravimeid, edasiarendatud juhtudel võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Konservatiivne ravi

Konservatiivne toime hõlmab kohalike põletikuvastaste ravimite kasutamist geelide ja salvide kujul. Süvaveenitromboosi tekke vältimiseks on soovitatav välja kirjutada mõned antikoagulandid, vähemalt vähendatud annuses (eelistatavad on LMWH). Madala molekulmassiga hepariinid (LMWH) on kaasaegsed antikoagulandid, mida kasutatakse vere hüübimise vastu. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid, sealhulgas järgmised ained: nadropariin, enoksapariin, bemipariin ja daltepariin.

Madala molekulmassiga hepariinide mõju saab testida, hinnates venoosse vereproovi seerumi anti-Xa faktori tasemena. Biomaterjali proov tuleks võtta umbes 3 tundi pärast ravimi manustamist.

Nakkuslikus protsessis on lisaks ette nähtud antibakteriaalsed ravimid: Macropen, Sumamed, Azithromitsi. Valu raskuse vähendamiseks võetakse kasutusele valuvaigistite manustamine: Panadol, Nimesil, Nimesulide.

Allergilise vormi flebiidiga määratakse antihistamiinikumid, sagedamini on see Cetrin, Diazolin, Suprastin.

Koos uimastiraviga on soovitatav füsioterapeutiliste protseduuride kuur, mis suurendab kohalike ravimite efektiivsust ja kiirendab paranemisprotsessi. Võimalik on läbi viia mudaravi, laseriga kokkupuudet, UHF-i, magnetoteraapiat.

Pärast ägenemise staadiumi peatamist kirjutatakse patsiendile ette survesukkpüksid sukad või golf.

Flebiidi vastased ravimeetodid

Flebiidiga kasutatakse sageli traditsioonilise meditsiini meetodeid. Vahetult väärib märkimist, et selliste retseptide kasutamine peamise ravina on ebaefektiivne, kuid ravimiravi lisana soovitavad seda paljud arstid.

Haiguse varases staadiumis on soovitatav kasutada värsket sibulat ja küüslauku, mis vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja suurendab vere hüübimist 20%. Kuid gastriidi ja seedesüsteemi muude haiguste korral ei tohiks seda meetodit kasutada.

Kuna sibul ja küüslauk on vastunäidustatud, asendatakse need punase pihlaka, ristiku, kibuvitsa dekoktidega..

Veenipõletike tekkega süstide taustal kasutatakse alkoholikompresse: supilusikatäis meditsiinilist alkoholi, lisades teelusikatäis parafiiniõli.

Päeva jooksul soovitatakse flebiidiga patsientidel kasutada keedetest ja teedest, mis põhinevad pohladel, sõstardel, kirsilehtedel, karuputil.

Dekoktid alajäsemete flebiidi raviks

Haiguse kirurgiline ravi

Haiguse algfaasis operatsiooni ei tehta, kompleksne toime on ette nähtud konservatiivsete meetoditega. Operatsioon on soovitatav kõrge tromboosiohu korral või pikaajalise ravimiga ravi korral terapeutilise toime puudumisel. Operatsiooni tüüp valitakse individuaalselt. Veresoontekirurg võib soovitada järgmisi võimalusi:

  1. Flebektoomia. See on kirurgiline tüüpi saphenoossete veenide eemaldamine veenilaiendite korral. Ravim on ette nähtud ulatuslike veenilaiendite ja naha haavandiliste kahjustuste esimeste tunnuste korral.
  2. Skleroos. See ei ole kirurgiline sekkumine, seda iseloomustatakse kui terapeutilist manipuleerimist. Protseduuri põhiolemus on spetsiaalse ravimi sisseviimine veeni luumenisse, mille toime on suunatud kahjustatud laevade liimimisele ja resorptsioonile. Sageli määratakse lastele.
  3. EVLK. Endovasaalsel laserablatsioonil on minimaalne trauma, see on minimaalselt invasiivne meetod flebiidi ja veenilaiendite kõrvaldamiseks. See on hea alternatiiv tavapärasele operatsioonile, minimeerib retsidiivide ja komplikatsioonide teket..
  4. Ümbersõit. Operatsioon, mille eesmärk on kahjustatud veeni eemaldamine ja selle asendamine spetsiaalse implantaadiga, et taastada normaalne verevool. Ravim on ette nähtud veeni ulatuslikuks kahjustuseks, et vältida tromboflebiidi raskete vormide arengut.

Millist tüüpi kirurgilist sekkumist patsiendile määratakse, otsustab veresoontekirurg, fleboloog või angiokirurg individuaalselt.

Tähtis! Ükski kirurgilise sekkumise liik ei suuda haigust täielikult kõrvaldada ja tagab retsidiivi 100% puudumise. Kui te ei järgi arsti ettekirjutusi ja patoloogia ennetamise nõuandeid, võib flebiit uuesti areneda, mõjutades veresoonte uusi piirkondi.

Mis võivad olla flebiidi tüsistused?

Õigeaegse ravi puudumisel on peamine komplikatsioon tromboflebiidi areng - venoosse seina väljendunud põletikuline protsess koos trombi moodustumisega. Flebiit võib põhjustada pika paranemisega haavandite ja nakkuslike protsesside teket. Lisaks sellele on haigus altid ägeda mädase põletiku esilekutsumiseks koos sellele järgneva keha joobeseisundiga.

Flebiidi komplikatsioonid: haavand

Ennetavad meetmed

Kõige tõhusam ennetav meetod on veenilaiendite õigeaegne ravi selle manifestatsiooni algfaasis..

Rasedatel on soovitatav kanda kompressioonpesu, see kehtib ka suurenenud kehakaaluga patsientide kohta.

Samuti peaksite vältima mädaste põletike, vigastuste või haavandite teket jalgade naha pinnal.

Mis on flebiit ja kuidas seda ravida

Südame-veresoonkonna haigused on kogu maailmas peamine surmapõhjus. Ligikaudu kolmkümmend protsenti surmajuhtumitest põhjustavad haigused, mis mõjutavad selle süsteemi elemente. Kuigi insultide ja südameatakkide tagajärjeks on sageli surm, võib flebiit põhjustada ka kehale märkimisväärset kahju. Mida tuleks arvestada alajäsemete flebiidi sümptomite ja raviga ning milline on probleem foto fotol.

Haiguse kirjeldus

Mis on flebiit? See on põletikulise protsessi määramine, mis mõjutab veresoonte seinu. Kõige sagedamini kannatavad selle all alajäsemetes asuvad anumad. Kuid on võimalik kahjustada ülajäsemete veenid (tavaliselt tilgutite sagedase kasutamise tõttu), muud kehaosad.

Väga harva areneb haigus isoleeritult. Kõige sagedamini avaldub see veenilaiendite taustal. Mõnel juhul kutsub muutusi esile nakkusliku iseloomuga protsess. Sõltumata konkreetsest põhjusest, mis vallandas flebiidi, on põletikul kahjustatud laeva hävitav mõju.

Tähtis! Seinte järkjärgulise hävitamise tõttu võib tekkida tromboos. Selle tagajärjel ilmneb tromboflebiit..

See seisund on eriti ohtlik, kuna patsient võib verehüüve tõttu surra. Sellega seoses soovitatakse haiguse sümptomite esmakordsel tuvastamisel otsida kvalifitseeritud abi. Spetsialistiga õigeaegne pöördumine võimaldab teil ravi õigeaegselt alustada, vältides seeläbi flebiidi negatiivseid tagajärgi.

Klassifikatsioon

Kaasaegses meditsiinis eristatakse mitut tüüpi haigusi, sõltuvalt sellest, millist veresoonte membraani see mõjutab ja kuidas see areneb. Seega võime eristada järgmisi haiguse vorme:

  • Allergiline See vorm ilmneb patsiendi kokkupuutel allergeeniga ja sellele järgneva allergilise reaktsiooni tekkimisega temas. Kõige sagedamini ilmneb selle tõttu flebiidi krooniline vorm..
  • Rändav. Enamikul juhtudest ilmneb see meestel varases eas. Selle vormi iseloomulik tunnus on mitte ainult veenide, vaid ka arterite lüüasaamine. Pärast ravi on võimalik retsidiiv..
  • Valus. See haiguse vorm mõjutab naisi. See avaldub pärast laste sündi ja levib alajäsemete anumatesse. Valu flebiit on äge, kursusega kaasneb tugev valu probleemi arengu tsoonis.
  • Peaaju See tekib nakkusliku protsessi arengu korral ja mõjutab ajus asuvaid anumaid.

Lisaks saab eristada järgmisi flebiidi tüüpe:

Samuti eristatakse pinnaflebiiti ja sügavat. Pindmise vormi korral mõjutavad otse naha all asuvad anumad. Seda tüüpi haigus ei kujuta tõsist ohtu patsiendi elule. Sügav flebiit tekib veresoonte ummistuse korral ja võib põhjustada surma.

Periflebiit

Alumiste jäsemete periflebiidi iseloomulik märk on esialgse põletikulise protsessi lokaliseerimine. Põletik mõjutab kõigepealt veresooni ümbritsevaid kudesid ja levib seejärel sinna. See põhjustab veenide, arterite ja muude veresoonte välismembraanide edasist kahjustamist. Enamikul juhtudel kulgeb protsess kiiresti, ehkki varjatud kulg on võimalik. Kui probleem ilmneb lapses, võib füüsilises arengus olla mahajäämus.

Aseptiline, nakkav protsess võib haigust provotseerida. Sageli avaldub see flebiidi ja tromboflebiidi taustal. Üks arengu põhjuseid on isikliku hügieeni reeglite eiramine. Haava vale ravi võib provotseerida ka põletikku, mis mõjutab lõpuks veresoonte võrku..

Endoflebiit

Haiguse vormi nimel peitub selle olemus. Endoflebiidi arenguga annavad sisemised veresoonte seinad põletikule järele. Patoloogiline protsess ei kehti veenide välimise piirkonna kohta. Enamikul juhtudel avaldub see ravi ajal patsiendi vigastuse tagajärjel.

Pärast ravi võib endoflebiit tekkida, kui selle käigus aktiivselt kasutati tilgutajaid. Nõge, mis on süsteemi osa, võib anumas pikema viibimise ajal kahjustada selle sisemist kesta. Probleem on hüpertoonilise süstimise üks võimalikest kõrvaltoimetest..

Panflebiit

Meditsiinipraktikas on ainult ühe seina kahjustused haruldased. Seega on endoflebiit ja perifelebiit üsna haruldased. Palju sagedamini (enamikul diagnoositud juhtudel) on patsiendil korraga kahe veresoonte seina kahjustus: nii sisemine kui ka väline. Seda flebiidi vormi nimetatakse panflebiidiks..

Haiguse arengut provotseerivad tegurid

Patoloogia arengut kõige sagedamini provotseerivad kaks peamist tegurit: veenilaiendid ja nakkusprotsess. Enamikul juhtudel areneb haigus veenilaiendite taustal. Nakkuslikku protsessi leitakse sageli ka meditsiinipraktikas (enamasti on patoloogia arengu süüdlane streptokokk).

Vähem levinud on järgmised põhjused:

Test: mida sa tead inimese verest?

  • Traumaatiline vigastus. Nagu varem mainitud, võib flebiit areneda veresoonte seina kahjustuse tõttu kateetrist võetud nõela abil. Mõnikord on haigus ebanormaalse vereproovi võtmise kõrvaltoime. Patoloogiat võivad põhjustada ka sügavad haavad, põletused ja jaotustükid.
  • Keemiline kahju. Põhjustatud intravenoossetest ravimitest.
  • Põletikuline kahjustus. Nagu varem mainitud, võib flebiit areneda põletikulise protsessi tõttu, mis on arenenud kahjustatud laeva ümbritsevates kudedes. See on võimalik keemise, mädaniku ja muude ilmnevate nähtuste tõttu, sealhulgas ka isikliku hügieeni reeglite eiramise tõttu.

Viide! Mõne kategooria kodanikud on flebiidi tekkeks altid.

Sellistel isikutel on suurenenud risk haigestuda. Riskirühma kuuluvad kodanikud:

  • ülekaaluline. Liigne kaal põhjustab jalgadele liiga suurt koormust. Seetõttu peab kardiovaskulaarsüsteem töötama tõhustatud režiimis, mis põhjustab veresoonte probleemide väljakujunemist, veenilaiendite ja flebiidi ilmnemist,
  • istuva, istuva eluviisi juhtimine,
  • pikema aja jooksul staatilises vertikaalasendis,
  • ellujäämine lähiminevikus, rasedus ja sünnitus. Iseloomulik on sel juhul valulik flebiit..

Haigus on vastuvõtlik ka allergiliste reaktsioonidega inimestele. Üsna sageli ilmneb haigus pikaajalise statsionaarse ravi korral, millega kaasneb tilguti kasutamine.

Kliiniline pilt

Haiguse spetsiifilised nähud sõltuvad sellest, milliseid veresooni see mõjutab ja millises haigusvormis patsient arenes. Eristada saab järgmisi patoloogia iseloomulikke sümptomeid:

  • Pind. Ägeda flebiidi saab kindlaks teha tugeva valu tõttu piirkonnas, kus asub põletikuline anum, naha punetuse ja pingulikkusega. Iseloomulik tunnus on ka nahapiirkonna temperatuuri tõus, mille all anum asub. Nahal ilmuvad punased triibud. Võib-olla kehatemperatuuri tõus, püsiv nõrkustunne. Kroonilise vormiga reeglina ei kaasne mingeid sümptomeid. Kuigi mõnel juhul täheldatakse kerget temperatuuri.
  • Sügav. Ägeda flebiidi korral võib patsient tunda tugevat valu, nõrkust, temperatuuri märkimisväärset tõusu. Lisaks on turse, nahatooni muutus (jalgade veenide sügava põletiku fotol võite märgata, et kahjustatud piirkonnad on värvitud piimjasvalgeks). Probleemi arengu tõttu võib tekkida tromboflebiit. Kroonilises vormis sümptomeid ei esine.
  • Peaaju. Kaasnevad tugev peavalu, suurenenud rõhk, nõrkus ja neuroloogiaga seotud sümptomid (minestamine, kõnehäired, uneprobleemid).

Kui mõjutatud veenid asuvad peenises, on naha tursete teke, hüljeste ilmingute piirkonnas võimalik valu. Krae veeni põletikku saab määrata kollatõbi ja sagedase oksendamisega. Patsiendi üldine seisund halveneb. Külmavärinad, võimalik palavik.

Kuidas on veenilaiendite laseroperatsioon?

Siit artiklist saate teada, kas veenilaiendeid saab ravida ilma operatsioonita..

Süvenemine

Teatud oht on haiguse pikk varjatud kulg. Kroonilist flebiiti ei saa reeglina ilma spetsiaalsete meditsiiniliste uuringuteta ära tunda. See ei põhjusta iseloomulikke sümptomeid ja nõrkustunne koos temperatuuri tõusuga omistatakse muudele probleemidele.

Kuid flebiidi all kannatavatel inimestel esinevad sageli haiguse ägenemise perioodid. Sel juhul ilmnevad väljendunud sümptomid, mille abil saate täpset diagnoosi panna. Ägenemised (eriti sügavate veenide flebiit) kujutavad endast ohtu patsiendi elule. Sageli kaasneb nendega verehüüvete moodustumine, mis võib lõpuks põhjustada surma. Seetõttu, kui leitakse haiguse ägeda vormi tunnused (kirjeldatud ülalpool), on kiireloomuline pöörduda spetsialisti (fleboloogi) poole.

Ravimeetodid

Alajäsemete veenipõletike korral viiakse ravi läbi ravimiteraapia, füsioteraapia ja kirurgilise ravi meetmete abil. Põhirõhk on konservatiivsel ravil. Probleemi lahendamiseks võib kasutada järgmist tüüpi ravimeid:

  • antibiootikumid (nakkusliku protsessi esinemise korral),
  • antikoagulandid (kardiomagnyl, aspiriin),
  • põletikuvastased ravimid ("Ibuprofeen", "Ketoprofeen"),
  • flebotoonika,
  • ravimid, mis mõjutavad positiivselt verehüüvete moodustumise blokeerimist ("Dicumarin", "Fenüülaan").

Tähelepanu! Narkootikumide valimine iseseisvalt on rangelt keelatud. Seda peaks tegema kvalifitseeritud spetsialist, lähtudes konkreetsest diagnoositud juhtumist..

Selliseid flebiidi raviks mõeldud preparaate, nagu trombofoob, Troxevasin, Voltaren ja muud salvid, saab kasutada kohalikuks raviks. Kui flebiit areneb allergilise reaktsiooni tagajärjel, kasutatakse antihistamiine. Teraapia lisavahendina võib arst patsiendile välja kirjutada refleksoloogia, leechravi, füsioteraapia harjutused, termilise füsioteraapia.

Äärmuslikel juhtudel kasutatakse kirurgilist sekkumist, mille ägedad kahjustused asuvad sügaval veenide naha all. Võimalik on kasutada skleroteraapiat (võib kasutada ka veenilaiendite raviks), aga ka laseroperatsiooni. Spetsiifilised meetmed valib arst, kes samal ajal keskendub patsiendi seisundile ja haiguse vormile.

Haiguste ennetamine

Kuna flebiiti diagnoositakse kõige sagedamini veenilaienditega inimestel, soovitatakse patsiente perioodiliselt haiglas uurida. Profülaktikana on soovitatav ka:

  • täielikult loobuma alkoholi sisaldavate jookide ja tubakatoodete kasutamisest,
  • sporti, aktiivset eluviisi,
  • minge jäsemete vigastuste tõttu haiglasse,
  • piirata veresoonte seinu negatiivselt mõjutavate ravimite tarbimist (näiteks kontseptsioonivastastel ravimitel on selline omadus),
  • võtke vere vedeldajaid,
  • tugevdada immuunsussüsteemi,
  • läbivad fleboloogide perioodilised uuringud.

Funktsioonid! Haiguse kroonilise vormi arengut on raske iseseisvalt märgata. Perioodilised tervisekontrollid võimaldavad probleemi tuvastada enne, kui see läheb ägedasse faasi..

Järeldus

Seega nimetatakse veresoonte seintes välja arenenud põletikulist protsessi meditsiinis flebiidiks. Sellel haigusel on mitut tüüpi. Haiguse sümptomatoloogia määratakse kindlaks selle spetsiifilise vormi järgi, kuid enamikul juhtudel ilmneb patsientidel kehatemperatuuri tõus, nõrkustunne, valu kahjustatud koostise piirkonnas.

Probleemi eiramine võib põhjustada patsiendi surma. Flebiidi vastaste terapeutiliste meetmetena kasutatakse konservatiivset ravi, füsioterapeutilisi protseduure, äärmuslikel juhtudel kirurgilist sekkumist.

Flebiit

Istuv eluviis ja halvad harjumused toovad kaasa asjaolu, et paljude kehasüsteemide töö muutub. See mõjutab eriti veresoonte süsteemi. Arterite ja veenide seisund sõltub sellest, mis hingab, sööb ja millist pilti tervislik inimene viib. Vaatleme siin ühte veresoonte haigust. Kõike flebiidi kohta arutatakse saidil vospalenia.ru.

Mis on flebiit??

Mis on flebiit? See on venoossete veresoonte seinte põletik koos nende järgneva hävitamise või deformeerumisega. Sageli mõjutab haigus alajäsemeid. Paralleelselt moodustuvad verehüübed, mida nimetatakse tromboflebiidiks. See haigus on ohtlik, kuna verehüüve võib maha tulla ja blokeerida venoosse läbipääsu, mis sageli viib surma..

Flebiidi tüüpe tuleks kaaluda, et teada saada, mis see juhtub:

  1. Lekke kuju jaguneb:
    • Äge;
    • Krooniline.
  2. Lokaliseerimise järgi:
  • Endoflebiit - veeni sisemise voodri kahjustus.
  • Periflebiit - laeva välimise (välimise) kesta kahjustus.
  • Panflebiit - veeni sisemise ja välimise külje lüüasaamine.
  1. Objektil, kus toimub põletikuline protsess:
  • Peaaju - aju või esiosa veenide põletik, mis tekib infektsiooni või mädase põletiku tõttu veresoonte ümbruses.
  • Süstimisjärgne - areneb eranditult pärast ravimi intravenoosset manustamist.
  • Rändav - alajäsemete veenide kahjustus, mille korral võivad põletikuks muutuda mitte ainult veenid, vaid ka arterid.
  • Kollaveen (pylephlebitis) - kõhuõõnes asuva suure veeni kahjustus.
  • Valu - alajäsemete kahjustus koos ägeda valuga.
  • Allergiline - areneb allergia taustal ja on healoomuline.
  1. Tüübid:
  • Pindmised veenid;
  • Sügavad veenid.

Põhjused

Mis põhjused muutuvad flebiidi provotseerimiseks? Siin eristatakse tegurite kompleksi. Nad võivad minna kas eraldi või koos:

  • Nakkus, mis tungib läbi veresoonte seinte. Tavaline provokaator on streptokokk..
  • Keemiline mõju veenidele - põletused või ravimite toimed.
  • Põletikuline protsess, mis toimub veeni ümbritsevates kudedes - mädaniku või keema.
  • Veresoonte mehaanilised kahjustused - sügav haav, lõikus, põletus, kateetri ebaõige paigutamine, süstimine või vereproovid.
  • Veenilaiendid, mis põhjustab tromboflebiiti ja troofilist haavandit.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on järgmised omadused (kaasnevad tegurid, mis soodustavad flebiidi arengut):

    1. Ülekaalulised inimesed. Liigne koormus jalgadele..
    2. Passiivne eluviis veeniklambrite ilmnemisel.
    3. Rasedus ja sünnitus, mille jooksul koormatakse kõiki kehasüsteeme.
    4. Staatiline püstine asend pikka aega.
    5. Pidev intravenoosne manustamine.
    6. Allergiline kalduvus.
    7. Geneetiline eelsoodumus või patoloogia struktuuris.
üles minema

Venoossete veresoonte seinte flebiidi sümptomid ja nähud

Venoossete veresoonte seinte flebiidi peamised ja iseloomulikud tunnused ja sümptomid on:

  • Valu kahjustatud piirkonnas;
  • Kohalik temperatuur põletiku piirkonnas;
  • Naha punetus kahjustatud veeni kohal, pealegi näevad nad välja nagu punased triibud (piki kogu veeni);
  • Nahk on venitatud;
  • Palpatsioonivalud intensiivistuvad;
  • Mõnel juhul muutub nahk kahvatuks;
  • Seal on keha üldine temperatuur ja nõrkus.

Flebiidi krooniline vorm ei näita ilmseid sümptomeid, kuid seda täheldatakse retsidiivide ja ägenemiste korral.

Tserebraalset flebiiti iseloomustavad peavalud, kõrge vererõhk, neuroloogilised sümptomid..

Pileflebiit määratakse mädase joobeseisundiga:

  1. Nõrkus;
  2. Kollatõbi;
  3. Valu
  4. Nikerdused paremas hüpohondriumis;
  5. Oksendamine
  6. Mõnikord on palavik koos külmavärinate ja higistamisega..
üles minema

Flebiit lastel

Enamasti ei esine lastel flebiiti. Selle põhjuseks on nende erakordne tervis, aktiivne elu ja jätkusuutlikkus. Kui mõni selline haigus avaldub, siis ainult meditsiinilistel põhjustel või geneetilise eelsoodumuse korral. Sageli, kui inimesel on haigus kalduvus, avaldub see hilises eas.

Flebiit täiskasvanutel

Flebiit on täiskasvanute haigus. Täiskasvanutel avaldub see vanemas eas sageli õhenemise ja kulunud anumate tõttu. Kuid nii küpsetel meestel kui ka küpsetel naistel võib flebiit esineda suure füüsilise koormuse, nakkushaiguste, raseduse ja raske sünnituse tõttu. Halvad harjumused ja passiivne pilt provotseerivad sageli flebiiti koos järgneva verehüüvete moodustumisega.

Diagnostika

Flebiidi diagnoosimine on üsna lihtne. Patsientidele esitatud kaebuste ja palpatsiooni põhjal täheldatakse selle haiguse peamisi tunnuseid. Diagnoosi täpsustamiseks ja verehüüvete moodustumise välistamiseks tehakse täiendavaid protseduure:

  • Vereanalüüsi.
  • CT ja MRI.
  • Põletikuliste veenide sisu analüüs.
  • Mõjutatud piirkonna röntgenograafia.
  • Põletikulise ala ja kõhupiirkonna ultraheli.
üles minema

Ravi

Flebiidi ravi viiakse läbi kolmes suunas: ravim, terapeutiline ja kirurgiline. Põhirõhk on patsiendi puhkeasendil ja tema kahjustatud piirkonna tõusul.

Kuidas ravida flebiiti? On välja kirjutatud mitmesuguseid kreeme ja ravimeid, mida aktiivselt kasutatakse:

  • Kompressid salvidega: Hepariin, Troxevasin.
  • Reopüriin, aspiriin, butadioon.
  • Glevenol, Exusan, Curantyl, Trental.
  • Põletikuvastased ravimid.
  • Antibiootikumid.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
  • Vereringet parandavad ravimid.
  • Vere vedeldavad ravimid.
  • Valuravimid.

Mida veel flebiit ravib? Füsioterapeutiliste protseduuride abil:

  • Termiline füsioteraapia.
  • Refleksoloogia.
  • Hirudoteraapia.
  • Fütoteraapia.
  • Terapeutiline võimlemine, mis on ette nähtud tervise parandamise etapis.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest viiakse ravi läbi kodus või haiglas. Termiline teraapia on võimalik rahvapäraste abinõude abil, kuid see leevendab ainult sümptomeid, kuid ei kõrvalda haiguse põhjust kodus. Siin peate ikkagi järgima arsti soovitusi. On vaja teha füüsiliste harjutuste komplekt ja järgida dieeti: juua palju vedelikke, tarbida köögivilju ja puuvilju, et keha küllastuda vitamiinidega, või järgida kehakaalu vähendamiseks teatud menüüd.

Oluline on siin alkoholist loobumine ja kahjulik suitsetamine..

Kirurgiline ravi on ravi äärmuslik meede. On ette nähtud skleroteraapia või laseroperatsioon, mille käigus eemaldatakse põletikulised piirkonnad ja eemaldatakse verehüübed.

Eluaeg

Kui paljud elavad flebiidiga? Eeldatav eluiga veresoonte seinte põletikust ei vähene, kuid tüsistuste tekkimisel tekivad ebasoovitavad tagajärjed. Kolm olulist komplikatsiooni:

  1. Tromboflebiit. Kui kopsuveenis moodustub verehüüve, võib selle eraldamine ähvardada inimest äkksurmaga.
  2. Troofiline haavand.
  3. Kõhuõõne kahjustus.

Flebiidi ennetamine on aktiivne eluviis, kõigi nakkushaiguste ravi, samuti mõõdukas stress, eriti alajäsemetel.

Flebotromboos: põhjused, ravi ja prognoos

Mis on flebotromboos

Trombi moodustumine venoossetes anumates

Flebotromboos on haigus, mis on põhjustatud patoloogiliste trombooside protsessist alajäsemete süvaveenides. Tavaliselt on tromboos kaitsev protsess, selle käivitab veresoonte seina kahjustus ja see aitab peatada kahjustatud veeni verejooksu. Flebotromboosi korral hüübib veri terve veeni sees, häirides selle normaalset toimimist. Väga kiiresti hakkavad ummistunud veeni seinad põletikku võtma, mis põhjustab tromboosi seisundi süvenemist: turse suureneb, ümbritsevad kuded hakkavad sekkuma.

Alamjäsemete sügavad veenid on sääreluu veenid (neid blokeerib enamasti juhuslikult tromb), popliteaal- ja reieluu veenid. Lisaks neile sisaldab venoosne aparaat ka klappe, mis asuvad enamiku veenide sees ja takistavad vere vastupidist voolavust, ning suuõõne sinusi jalgade tagumise pinna lihastes. Suuraalsed siinused on lihaste paksuses “verejärved”, need voolab lihaste kokkutõmmete ajal (näiteks kõndides), neilt veri siseneb süvaveenide avanevasse “suhu”.

Flebotromboosi põhjused

Tegevusetusest võib saada eelsoodumus.

Istuva eluviisiga, aga ka vere hüübimissüsteemi haigustega, taastumisperioodil pärast raskeid operatsioone, keerulist rasedust, toimub lihaste suuraalides pikaajaline vere seiskumine, mis viib verehüüveteni.

Seejärel langevad need trombootilised massid hõlpsasti veenide luumenitesse, mis avanevad lihaste kokkutõmbumisel. Olles veeni valendikus, halvendavad nad vere pealekandmist või peatavad selle täielikult. Ummistunud veeni seinad reageerivad patoloogiale kaitsva reaktsiooniga - põletik, kuid sel juhul kiirendab põletik ainult patoloogilise protsessi arengut.

Loetleme peamised flebotromboosi riskifaktorid:

  • Suurenenud vere hüübivus (tuvastatakse spetsiaalse analüüsi abil - koagulogramm);
  • Ulatuslik operatsioon (eriti kõhuõõnes);
  • Hüpodünaamia, sunnitud pikendatud voodirežiim (haigus esineb sageli voodisse magatud patsientidel);
  • Alajäsemete halvatus;
  • Rasedus (alates teisest trimestrist suureneb vere hüübivus füsioloogiliselt, mis võib mõnikord põhjustada tromboosi);
  • Pikaajaline sünnitus (eriti keeruline loote ebaõige hoolsuse tõttu);
  • Keisrilõige;
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
  • Suitsetamine.

Klassifikatsioon

Protsessi võib iseloomustada äge või krooniline kulg.

Flebotromboosi klassifikatsioone on mitu, arstid eelistavad kirurgilist klassifitseerimist vastavalt trombi asukohale ja klassifitseerimist vastavalt haiguse arenguetapile.

Flebotromboosi etapid kiirgavad:

  1. Äge flebotromboos - kestab 1-2 nädalat alates intravaskulaarse koagulatsiooni ja trombide moodustumise hetkest. Seda iseloomustab suurim komplikatsioonide tõenäosus, kuna värske verehüüve ei kleepu veeniseinale hästi kokku ja võib juhuslikult maha tulla.
  2. Subakuutne flebotromboos - kestab 6-7 kuud, seda iseloomustab valu sümptomite nõrgenemine. Kuid jäsemete väljendunud paistetus ja funktsioonide halvenemine jäävad.
  3. Krooniline flebotromboos - selles etapis haigus taandub, põletikuline protsess vaibub täielikult, kuid moodustunud venoosne puudulikkus jääb.

Trombi lokaliseerimine ileofemoraalse tromboosi korral

Kirurgiline klassifikatsioon tromboosi kohas sisaldab:

  • Jalaveenide flebotromboos: inimese kehas on jala sügavad veenid esindatud 2-3 suure anumaga, seetõttu võtab ühes veenides ebapiisava verevooluga teine ​​oma funktsiooni hõlpsasti. Seda seostatakse raskustega seda tüüpi flebotromboosi diagnoosimisel, kuna sümptomite ebaolulisuse või täieliku puudumise tõttu ei lähe haige inimene pikka aega arsti juurde. Väga sageli tuvastatakse jalgade veenide flebotromboos pärast tõsiseid tüsistusi.
  • Reieveeni flebotromboos: manifestatsioonide raskusaste sõltub trombi suurusest. Laeva täielik ummistus avaldub reie, sääre ja labajala kiiresti suureneva tursega ja naha tsüanoosiga tursete piirkonnas. Valulisel jalal muutub nahaalune veenide võrk selgelt nähtavaks, jalg on puudutades kuum ja iseloomulik on tugev valulikkus. Veeni osalise sulgemisega trombiga on sümptomid vähem väljendunud, turse suureneb aeglaselt (sageli mitme päeva jooksul) ja ei saavuta märkimisväärset suurust.
  • Ileofemoraalne flebotromboos - mida iseloomustavad muutused mitte ainult alajäsemes, vaid ka kubemes, tuharades ja alaseljas (ülekaalus on ühe külje kahjustus). Naha turse, karmiinpunane või sinakas värvumine, valu levib kõigisse nendesse piirkondadesse.
  • Alumise vena cava flebotromboos on flebotromboosi kõige raskem vorm, seda iseloomustab mõlema jala, keha alumise poole, samaaegne lüüasaamine. Muud tüüpi flebotromboosi korral keha sümmeetrilist kahjustust praktiliselt ei esine.

Haiguse sümptomid

Haigus võib avalduda jalgade täiskõhutundena.

Haigus on mõnikord asümptomaatiline, kuid sagedamini võib flebotromboosi kahtlustada järgmistes tingimustes:

  • Täiskõhutunne ühes või kahes jalas, eriti äkiline ja kiiresti kasvav;
  • Suurenenud raskus ühes jalas;
  • Võimetus lõdvestada sääre-, reie-, labajalalihaseid;
  • Kerge tahtmatu tõmblemine, krambid;
  • Sääre-, labajala- või reieosa, kubeme, tuharate tugev turse;
  • "Ämblikveenide" kiire ja massiline ilmumine;
  • Naha all väljaulatuv venoosne muster väljendub (juhtudel, kui see polnud patsiendile varem iseloomulik);
  • Jala liigeste halvenenud liikuvus;
  • Popliteaalse fossa valu, mida süvendab rõhk.

Kuidas diagnoosida

Diagnoos hõlmab patsiendi uurimist.

Fleboloog on veenihaiguste kitsas spetsialist, kuid flebotromboosi õigeks diagnoosimiseks piisab üldarstist - kirurgist. Instrumentaalsete uuringute ja laboratoorsete analüüside maht sisaldab enamasti:

  1. Üldine vereanalüüs - võimaldab arstil teada saada põletikulise protsessi olemasolust; trombotsüütide arvu suurenemine näitab vere hüübivuse suurenemist;
  2. Koagulogramm - on üksikute uuringute kompleks, mis tuvastab hüübimissüsteemi patoloogia;
  3. APTT ja INR määratlus - võimaldab teil uurida verehüübe moodustamise "välise" ja "sisemise" mooduse toimimist;
  4. D-dimeeri kontsentratsiooni määramine on laboratoorsete parameetrite diagnoosimisel kõige väärtuslikum; näitab olemasolevat intravaskulaarse koagulatsiooni ja paralleelse trombolüüsi (resorptsiooni) protsessi;
  5. Rindkere röntgenograafia - võimaldab teil kindlaks teha komplikatsioonide olemasolu;
  6. Flebotromboosi diagnoosimisel on eelistatud uuring sügavate veenide (dupleks) ultraheli abil, mis võimaldab teil määrata trombi suurust ja kinnituskohta, laeva valendiku kattumise astet, alajäsemete veenide klapiaparaadi ohutust. Kuid ägeda flebotromboosi korral pole ultraheli alati informatiivne uuring värske verehüübe madala kontrasti tõttu ümbritsevate kudedega;
  7. Flebograafia on sügavate veenide röntgenuuring kontrastainega. See võimaldab teil kõige täpsemalt kindlaks teha, kas tromb sulgeb veeni luumeni osaliselt või täielikult, see tähendab veenide obstruktsiooni diagnoosimiseks;
  8. Kompuutertomograafia - võimaldab arstil reaalajas visualiseerida kõiki patsiendi venoosse võrgu funktsioone;
  9. Magnetresonantstomograafia - võib kompuutertomograafia asendada juhtudel, kui kokkupuude patsiendiga on ebasoovitav (rasedad, vanurid);
  10. Pletüsmograafia on meetod, mis võimaldab teil teada saada, kuidas alajäsemete veenide verevarustus muutub puhkeolekus ja treeningu ajal;
  11. Flebotonomeetria - aitab hinnata veeniklapide muutuse astet.

Ravi

Patsiente tuleb uurida.

Ravi tuleb alustada kohe pärast diagnoosimist, eelistatakse alati patsiendi hospitaliseerimist. Haiglas määratakse otsese ja kaudse toimega antikoagulantravi enamasti kohe, samas kui fibrinolüüsi (trombi resorptsiooni) stimuleerivaid ravimeid määratakse ettevaatusega. Narkoteraapia hõlmab:

  • Hepariin ja selle analoogid (madala molekulmassiga hepariin, Fraxiparin);
  • Varfariin.

Komplitseeritud juhtudel viiakse läbi kirurgiline ravi, sealhulgas verehüübe eemaldamine või lahustite otsene sisestamine sellesse.

Võimalikud tüsistused

Haiguse kohutav komplikatsioon - kopsuemboolia

Flebotromboosi tüsistused on enamasti eluohtlikud seisundid. Need sisaldavad:

  • Flegmaasia on alajäsemete kudede tavaline kahjustus koos isheemiaga (verevoolu puudumine) ja nende võimaliku surmaga.
  • Kopsuarteri trombemboolia (kopsuarteri trombemboolia) - tekib verehüüve rebenemisel ja satub südamesse ning sealt edasi kopsuarterisse. Seal see ummistab veresoone luumenit ja põhjustab kiiresti suurenevaid šokisümptomeid: vererõhu langus, õhupuudus, teadvusekaotus.

Prognoos ja ennetamine

Kompressioonsukad flebotromboosi jaoks

Ravi varase algusega on prognoos soodne, keha fibrinolüütiline süsteem suudab trombi täielikult eemaldada, jätmata kahjustatud jalgade funktsiooni.

Ennetamine seisneb regulaarses tervisekontrollis, sealhulgas visiidil kirurgi juures. Rasedatele antakse kontroll koagulogrammi näitajate üle, kandes kompressioonsukke või sukkpüksid. Tervislike inimeste jaoks on oluline liikuva eluviisi juhtimine, sealhulgas ohtlike spordialade, ujumine.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit