Vasaku kodade dilatatsioon: põhjused ja kraadid, sümptomid ja ravi

Vasaku aatriumi laienemine on kardiomüopaatia erijuhtum, see on samanimelise elundi kambri ebanormaalne laienemine koos muutuste täieliku või ülekaalu puudumisega lihaskihis.

Sageli on omandatud iseloom, põhjustatud teatud südamehaigustest, harvemini endokriinsest, neurogeensest.

Täielik taastumine pole võimalik. Hoolduse eesmärk on vältida haiguse progresseerumist, stabiliseerida üldist seisundit ja pikendada eluiga.

Arendusmehhanism

Ravimi laiendamine ei ole iseseisev protsess. Nosoloogilist üksust ei arvestata. Kuidas see seisund moodustub??

Tavaliselt toimivad südame struktuurid pidevalt, toimides suure pumpana. Vere väljutamine toimub kõigi südamekambrite vahelduva sünkroonse kokkutõmbumisega.

Vedel sidekude liigub ühes suunas: ülaosast vatsakestesse vastuvoolu pole.

Kaasasündinud geneetiliste defektide, aktiivsete kudede omandatud skleroosi (asendades kahjustatud piirkonnad armidega), pika põletikulise perioodi jms tagajärjel veritseb veri vasakus aatriumis kauem kui peaks. Või on regurgitatsioon (vedeliku sidekoe refluks vatsakese tagant).

Pikemas perspektiivis kaamera venib ja oreli suurus on normaalne.

See viib väljutamise vähenemiseni vereringe suureks ringiks, üldine ja lokaalne hemodünaamika langevad.

Kaugkoed ja -süsteemid kannatavad hapniku ja toitainete puuduse all. Algab organite defektide ja funktsionaalsete häirete areng.

Haiguse vormid

Vasaku aatriumi laienemist iseloomustab aluste rühm. Patoloogilise protsessi päritolu põhjal on:

  • Kaasasündinud vorm. Selle seisundi osakaal registreeritud kliinilistes olukordades on 35–40%, see on vähemus. Patoloogilisi protsesse diagnoositakse juba väljatöötatud staadiumides, kuna väike patsient ei suuda enne suureks saamist oma kaebusi sõnastada ja vanemad tõlgendavad objektiivseid ilminguid hooletuse või kogemuste puudumise tõttu valesti. Sellega seoses on ravi väljavaated pisut halvemad..
  • Omandatud vorm. See on põhjustatud haiguse käigust. Tähelepanelik patsient võib tekitada põhjusliku seose seisundi ja dilatatsiooni sümptomite arengu vahel, mis on teisest etapist üsna selgelt väljendunud.

Laienemisastmed

Veel üks klassifitseerimise alus on patoloogiliste kõrvalekallete aste. Vastavalt räägivad nad haiguse arengu 3 või 4 staadiumist.

  • 1. Kerge kraad. See moodustub geneetilise faktori, emakasisese väärarengu ja omandatud seisundite tagajärjel.

Seda iseloomustab kliinilise pildi täielik puudumine, mis muudab diagnoosimise iga üksikjuhtumiks..

Orgaanilise plaani esialgset deformatsiooni on võimalik tuvastada ehhokardiograafia abil. Fakti kinnitamiseks pole vaja palju kvalifikatsiooni.

Algpõhjuse kindlaksmääramine asub kardioloogi õlgadel, kasutades selleks meetmete rühma.

  • 2. Mõõdukas laienemine. Selles etapis diagnoositakse protsess palju sagedamini..

Tüüpiline on ere, mittespetsiifiline pilt: õhupuudus, valu rinnus, rütmihäired. Need on südame ja veresoonte funktsioonihäiretega seotud seisundite tavalised tunnused..

Sellegipoolest on varajase diagnoosimise võimalused suured, mis on patsiendile hea uudis..

Täieliku ravi väljavaated on juba udused, kuid läbimõeldud ravikombinatsiooni korral patsient erinevust ei märka. Võite protsessi täielikult kontrolli all hoida.

  • 3. Vasaku aatriumi tugev laienemine. Mõnda riiklikku klassifikatsiooni peetakse äärmuslikuks..

Selle määrab ergas kliiniline pilt, mille puhul on oluliselt vähenenud kehalise aktiivsuse taluvus, võimetus töötada piisavalt ja täita igapäevaelus tööülesandeid..

Orgaanilised vead on suured, neid ei jälgita mitte ainult südame küljest, vaid ka kaugsüsteemid on muutunud.

Paranemise väljavaated on minimaalsed. Pealegi ületab eeldatav eluiga ravi ajal harva 3-4 aastat.

  • 4. Terminaalne faas. See etapp tekib siis, kui seda ei ravita piisavalt kiiresti. Ligikaudne periood on 4-8 aastat, mõnikord vähem. Sõltub patoloogilise protsessi olemusest, mis põhjustab dilatatsiooni. Abi on leevendav, selle eesmärk on tagada vastuvõetav ja võimalikult hea heaolu tase.

Need klassifikatsioonid mängivad olulist rolli diagnostilise taktika ja edasise teraapia väljatöötamisel..

Mis on ohtlik patoloogia?

See seisund ähvardab tüsistuste rühma arengut, sealhulgas:

  • Müokardi põletik. Moodustatud vere stagnatsiooni, lihaste toitumishäirete tagajärjel.
  • Kodade virvendus ja seejärel vatsakeste virvendus. See iseloomustab rasket arütmiat, südame struktuuride töö on häiritud. Kahe protsessi paralleelne käik määrab suurenenud surmaohu.
  • Verehüüvete moodustumine, suurte trombidega veresoonte ummistus. Laienemise tüüpiline tagajärg, kuna vere paistetus soodustab selle paksenemist.
  • Südamepuudulikkuse. Tegelikult on see erineva raskusastmega lihasorgani talitlushäire. Selle määrab liikide rühm, mis erinevad kliiniliste ilmingute ja prognooside, taastumisväljavaadete poolest.
  • Südameatakk. Südame struktuuride äge alatoitumine ja koe nekroosi tagajärjel funktsionaalselt aktiivsete müotsüütide rakkude asendamine, mis on võimelised konstrueerima ja elektriimpulssi läbi viima karedate armidega. Tegelikult on see surnud kude. Mida rohkem seda on, seda halvemini süda töötab..
  • Paroksüsmaalne arütmia. Tavaliselt tahhükardia tüübi järgi (südame struktuuride aktiivsuse kiirendamine).
  • Mitraalpuudulikkus. See soovitab võimalikku regurgitatsiooni (vere tagasivool vatsakestest atriasse), elundi funktsionaalse aktiivsuse ja verevoolu halvenemist ning hemodünaamika langust. Surm on aja küsimus.
  • Kardiogeenne šokk. Äge, hädaolukord. See nõuab kiiret abi, kuid patsiendi naasmise võimalused on peaaegu illusoorsed. Isegi õnne korral saab järgnevatel aastatel surma. Erandid võib arvestada sõrmedega kogu planeedi arstide kindla praktika kohta.
  • Südamepuudulikkus.

Tüsistuste ennetamine on ravi eesmärk igal etapil. See on kõige parem lahendada varakult..

Põhjused

Tegurid on alati patoloogilised. Mõni neist on patsiendi enda ellu äratatud..

Liigne treening

Need viivad nn sportlase südame moodustumiseni. See on kombinatsioon mitme kambri laienemisest lihasmassi suurenemisega.

Võimalikud on kärbitud valikud. Kannatada saavad nii professionaalid kui ka väljasõbrad. Põhimõtteliselt on see suhteliselt normaalne seisund. Keha kohaneb muutustega.

Kuid sagedamini ilmneb jäme asümmeetria, kuna füüsiline aktiivsus, selle režiim on valitud valesti. Ebapiisava treeningu tulemuseks on talitlushäired.

Mis tahes mitraalklapi haigus

Kaasneb vere vastupidine tagasivool (MK regurgitatsioon). Tavaliselt on need anatoomilise struktuuri kaasasündinud väärarengud: prolapss, stenoos.

Veidi harvemini osutub seisund sekundaarseks, mis on omandatud põletikuliste patoloogiate, reuma ja muude sarnaste seisundite tagajärjel, mis on seotud kudede pikaajalise või lühikese aja jooksul hävimisega (südameatakk).

Koormatud pärilikkusest

Edastatakse südame patoloogiate eelsoodumus. Mida rohkem on ajaloos kardiovaskulaarsüsteemi haigusi põdevaid sugulasi, seda suurem on tõenäosus. Sel juhul ei taga keegi patoloogiat.

Perinataalsed arenguhäired, geneetilised sündroomid

Need moodustuvad isegi südamestruktuuride paigaldamise hetkel. Viimaseid iseloomustavad sagedamini paljude organite ja süsteemide üldised häired.

Taastumine on väga keeruline, mõnel juhul on see täiesti võimatu.

Arteriaalne hüpertensioon

See kutsub esile südame, veresoonte koormuse suurenemise, põhjustab kudede elastsuse ja suurte orgaaniliste defektide vähenemist.

Südame struktuuride klassikalised anatoomilised muutused - vasaku vatsakese hüpertroofia (lihaskihi ülekasv ilma suurenenud aktiivsuseta), samuti vastava aatriumi laienemine.

Sellise tulemuse ennetamise garantii määrab põhihaiguse varajane ravi antihüpertensiivsete ja protektorite kasutamisega.

Neoplastilised protsessid südame struktuurides

Suhteliselt haruldane, kuid võimalik nähtus. Sagedamini osutuvad selle lokaliseerimise tuumorid healoomuliseks, kuid sarnane tunnus on väga meelevaldne: täheldatakse kokkusurumist, südame struktuuride intensiivsuse vähenemist. Vasaku kodade laienemine suhteliselt hiline komplikatsioon.

Arütmia pikaajalised ohtlikud vormid

Alates virvendusest kuni kodade ekstrasüstolini. Patoloogilise protsessi arengut seostatakse mitte kontraktsioonide sageduse rikkumisega, vaid orgaaniliste kudede defektidega.

Aordi ahenemine

Võimalikud kaasasündinud kõrvalekalded või omandatud protsess.

Seda iseloomustab vere ebapiisav vabastamine keha peaarterisse. Seega ummikud vatsakeses.

Protsessi kaugelearenenud staadiumis muutub vedel sidekude nii palju, et see surub kodade klapile ja voolab lõpuks tagasi eelmisesse kambrisse, venitades ja suurendades selle mahtu.

See on ahelprotsess, mis tuleb varakult peatada..

Südame põletikulised patoloogiad

Mõjutavad tavaliselt südamelihaseid, harvem teisi struktuure. Neil on nakkav päritolu, pisut vähem autoimmuunne. Mõlemad võimalused on ohtlikud, vajavad statsionaarset ravi.

Boonus on subjektiivse, kontrollitud laadi patoloogilised tegurid: suitsetamine, alkoholitarbimine, kohv, pikaajaline liigne stress, narkomaania, ebaõige ravi teatud ravimitega.

Vasaku aatriumi laienemise põhjused kõrvaldatakse ennetavate meetoditega: põhihaiguse kureerimine või sõltuvuse kõrvaldamine esmajärjekorras.

Sageli on paradoksaalne nähtus: patoloogiline protsess algab teatud põhjusel ja süvendab ennast..

Sümptomid

Ligikaudne märkide loetelu on järgmine:

  • Üldine nõrkus, vähenenud töövõime, suutmatus täita kodus ja üldiselt kõiki praeguseid kohustusi.
  • Hingeldus. Normaalse gaasivahetuse rikkumine. Esiteks intensiivse või mõõduka kehalise aktiivsuse seisundis, seejärel täielikus puhata. See mõjutab elukvaliteeti ja tootlikkust erinevates valdkondades..
  • Alajäsemete turse. Neerude funktsionaalse (filtreerimise) aktiivsuse rikkumise tagajärjel. Ringleva vere maht suureneb, vedelik evakueerub kehast halvasti. Sümptomi intensiivsus sõltub patoloogilise protsessi staadiumist..
  • Arütmiad. Subjektiivselt annab see tunda südame löögisageduse kiirenemisena, vahelejäänud löökidena, rinnus rinnus koos tundega, et südame aktiivsus peatub nüüd.
  • Naha palloor.
  • Nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoos. See areneb alati, ei iseloomusta patoloogilise aktiivsuse astet.

Esimeses või teises etapis generaliseerunud häireid ei täheldata, kuna sümptomeid pole üldse või on neid vähe (mõõdukas faas annab võimaluse haigusseisundi ära tunda).

Patsient saab olukorra pantvangiks. Isegi 2. etapis võib füüsiline aktiivsus südame seiskumise tagajärjel põhjustada surma.

Laienemise nähud pole piisavalt konkreetsed: neid iseloomustavad lihaselundite enda, närvisüsteemi ja erituselundite ilmingud..

Diagnostika

Patsientide läbivaatus toimub vajadusel kardioloogi, teiste spetsialistide rühma järelevalve all.

Ürituste näidisloend:

  • Patsiendi suuline ülekuulamine ja anamnestiliste andmete kogumine. On vaja kindlaks teha palju tegureid, millel on oma roll..
  • Vererõhu (võib tõusta, langeda), südame löögisageduse (tüüpiline tahhükardia, voolav paralleelselt mitmesuguste rütmihäiretega) mõõtmine.
  • Igapäevane jälgimine. Vererõhu registreerimine 24 tunni jooksul. Kasutatakse varajaseks diagnoosimiseks..
  • Elektrokardiograafia See mängib sama rolli. Näitab südame struktuuridest kõrvalekaldumise astet.
  • Ehhokardiograafia. Peamine tehnika. See võimaldab esmapilgul tuvastada orgaanilisi defekte, määrata nende aste, ennustada tüsistusi.
  • MRI kahtlustatava kasvajaga südames.

Stressitesti ei tehta lihaste elundi tõenäolise seiskumise ja äkksurma tõttu.

Ravi

Teraapia on segatud. Konservatiivseid meetodeid kasutatakse varases staadiumis, mis on kirurgilise kokkupuute ja ravimite kombinatsioon patoloogilise protsessi edasijõudnute faasis.

Välja on kirjutatud järgmised ravimid:

  • Antiarütmiline. Nagu Amiodarone, on see kõige turvalisem. Kasutatakse piisava, õige pulsi taastamiseks.
  • Kõrge vererõhu korral antihüpertensiivne ravim. Enap, Diltiazem, Perindopril teevad. Kombinatsioonid on erinevad.
  • Diureetikumid vedeliku kehast evakueerimise normaliseerimiseks.
  • Südame glükosiidid. Stabiliseerige müokardi kontraktiilsus.
  • Erinevat laadi antitrombootiline aine.

Operatsiooni eesmärk on peatada algpõhjus või paigaldada südame rütmihäirega südamestimulaator.

Võib-olla patoloogiliselt muutunud kudede ekstsisioon tuumori kahjustuse taustal. Spetsiifilised meetodid määrab spetsialist põhihaiguse põhjal.

Ülim võitlusvahend, kui süda on oluliselt muutunud - siirdamine. See pole aga kerge sündmus..

Lisaks on peaaegu uskumatu oreli leidmine Venemaa reaalsuse tingimustes, operatsioon nõuab kõrgeimat kvalifikatsiooni, mida omavad üksused.

Raviprotsessis, ka tervenemisperioodil, mis kestab kogu elu, peate minimeerima soola sisaldust dieedis (6-7 grammi), loobuma suitsetamisest, alkoholi tarbimisest, normaliseerima füüsilist aktiivsust (maksimaalne - hea ilmaga kõndima)..

Prognoos

Varajases staadiumis, ka vasaku aatriumi mõõduka laienemise korral, on tulemus võimalikult soodne. Lisaks võib patsient eksisteerida ega ole juba aastakümneid probleemi kahtlustanud.

Elulemus 10 aasta jooksul ei ületa 25%, äärmuslikel juhtudel pisut kõrgem, kuid see on pigem viga. Ilma ravita, veelgi vähem.

Üldine prognoos on ebasoodne. Niipea kui ilmnesid südamepuudulikkuse sümptomid, ei pea te enam lootma taastumisele.

Lõpuks

Vasaku kodade laienemine (lühendatult DLP) on lihase organi kambri laienemine. Sellega kaasnevad südame struktuuride ja kaugete süsteemide defektid. Paranemise väljavaated on head ainult patoloogilise protsessi etappides 1-2. Edasi - palju hullem. Te ei saa riiki luua.

Südamekambrite laienemine

Kodade laienemine

Kodade dilatatsioon on vasaku ja (või) parema aatriumi õõnsuse laienemine, säilitades neid moodustavate seinte normaalse paksuse. See seisund ei ole iseseisev haigus ja seda peetakse üheks sümptomiks, mis on iseloomulik paljudele südame-veresoonkonna või hingamiselundite kaasasündinud või omandatud patoloogiale..

Põhjused

Kodade dilatatsiooni tekke patoloogiline mehhanism põhineb verevoolu raskusel atrioventrikulaarsete avade kaudu, mille kaudu vatsakeste ja kodade õõnsused.

Vasaku aatriumi õõnsuse laienemise põhjuseks on enamasti pikaajaline suurenenud rõhk kopsuvereringes, mis on tingitud süstemaatiliselt olulisest füüsilisest koormusest. Kodade virvendus võib olla parema aatriumi laienemise teine ​​põhjus, kuigi paljudel juhtudel areneb see juba südamekambri patoloogilise laienemise komplikatsioonina.

Vererõhu tõus kopsuringis põhjustab parema aatriumi laienemist, mis võib olla tingitud järgmistest teguritest:

  • kroonilised bronhopulmonaarsed haigused, mida iseloomustab bronhide lihaste spasm;
  • kopsude veresoonte kaasasündinud ja omandatud patoloogiad;
  • südamelihase nakkavad kahjustused;
  • kopsu hüpertensioon;
  • kaasasündinud või omandatud südamedefektid.

Vormid

Sõltuvalt patogeneesi omadustest eristatakse kodade dilatatsiooni kahte vormi:

  • tonogeenne - areneb kodade õõnsuse suurenenud rõhu tagajärjel seoses nende verevarustuse suurenemisega;
  • müogeenne - areneb südamelihase patoloogiate mõjul.

"Dilatatsiooni" diagnoos tehakse juhul, kui ühe või mitme südame kambri maht suureneb rohkem kui 5%.

Märgid

Väike või mõõdukas kodade dilatatsioon toimub ilma kliiniliste sümptomiteta ja see tuvastatakse tavaliselt juhuslikult, kui uurimist teostatakse mõnel muul põhjusel. Sisuliselt on tegemist diagnostilise leiuga.

Aatriumide märkimisväärse laienemisega kaasneb nende pumpamisfunktsiooni halvenemine, mis põhjustab arütmia ilmnemist, kroonilise südamepuudulikkuse arengut. Sümptomid

  • südame rütmihäired;
  • hingeldus;
  • väsimus;
  • jäsemete turse.

Diagnostika

Kodade dilatatsiooni diagnoosimise peamine meetod on südame ultraheliuuring. See võimaldab teil hinnata südamekambrite mahtu, südamelihase seinte paksust ja nende vähendamise tunnuseid, tuvastada südameümbruse võimalik patoloogia, südameõõntes verehüübed, ventilatsiooniaparaadi kahjustuse tunnused. Uuringu käigus saadud andmeid võrreldakse normiga, võttes arvesse patsiendi pikkust ja kehakaalu. "Dilatatsiooni" diagnoos tehakse juhul, kui ühe või mitme südame kambri maht suureneb rohkem kui 5%.

Kodade dilatatsiooni diagnoosimisel kasutatakse muid instrumentaalseid meetodeid:

  • elektrokardiograafia. See võimaldab teil tuvastada kontraktsioonide rütmi rikkumisi, samuti läbi viia diferentsiaaldiagnostika kodade laienemise ja teiste südamehaiguste vahel;
  • radiograafia. Laienemise nähud on kardiomegaalia (südame varju suurenemine), südame sfääriline kuju, pulmonaalse hüpertensiooni sümptomid, kopsude juurte laienemine;
  • angiokoronarograafia. See võimaldab teil selgitada südame struktuuri tunnuseid, mida tavaliselt tehakse kirurgilise ravi taktika valimiseks.

Kodade dilatatsioon nõuab diferentsiaaldiagnostikat pärilike kardiomüopaatiate, müokardiidi, koronaararterite haiguse, kaasasündinud ja omandatud südamedefektide, kihistunud aneurüsmiga.

Ravi

Paljudel juhtudel ei ole võimalik kodade dilatatsiooni tekke põhjust kindlaks teha ja seetõttu on ravi eesmärk kroonilise südamepuudulikkuse vastu võitlemine. Sel eesmärgil määratakse patsientidele:

  • diureetikumid;
  • beetablokaatorid;
  • antiarütmikumid;
  • AKE inhibiitorid;
  • südameglükosiidid;
  • trombotsüütidevastased ained.

Kui on võimalik kõrvaldada kodade dilatatsiooni põhjus, siis võib nende maht järk-järgult väheneda ja naasta normaalsetele väärtustele.

Kodade laienemise konservatiivse ravi ebaefektiivsuse ja kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite suurenemise korral käsitletakse kirurgilise ravi küsimust. See seisneb südamestimulaatori paigaldamises, pakkudes täiustatud hemodünaamilisi protsesse.

Raske südamepuudulikkuse korral on ainus ravi südamesiirdamine. Kuid see toiming on kõrge hinna ja keerukuse tõttu äärmiselt haruldane..

Ärahoidmine

Kodade dilatatsiooni arengu ennetamine seisneb meetmetes, mille eesmärk on südame-veresoonkonna ja hingamiselundite haiguste arengu ennetamine. Need sisaldavad:

  • Tasakaalustatud toitumine;
  • alkoholi kuritarvitamisest ja suitsetamisest loobumine;
  • töö- ja puhkerežiimi järgimine;
  • regulaarne mõõdukas treening.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Kui on võimalik kõrvaldada kodade dilatatsiooni põhjus, siis võib nende maht järk-järgult väheneda ja naasta normaalsetele väärtustele. Kõigil muudel juhtudel suureneb südame kodade maht järk-järgult, mis põhjustab südamepuudulikkuse suurenemist.

Haridus: lõpetas Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi arstiabi kraadi 1991. Korduvalt käinud edasijõudnute koolitustel.

Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.

Teavet kogutakse ja pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduge arsti poole. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Statistika kohaselt suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja südameinfarkti oht 33%. ole ettevaatlik.

Köharavim "Terpincode" on üks müügi liidreid, mitte üldse selle raviomaduste tõttu.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki sööma, on palju vähem rasvunud..

Operatsiooni ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatise lambipirniga. Nii et huvitava mõtte ilmumise ajal teie pea kohal olev lambipirni pilt pole tõest nii kaugel.

Inimese magu teeb võõraste esemetega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta head tööd. Teatakse, et maomahl lahustab isegi münte..

Varem oli see, et haigutamine rikastab keha hapnikuga. Seda arvamust lükati ümber. Teadlased on tõestanud, et haigutades jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.

Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, et kompenseerida haigeid.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõudsid järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see põhjustab selle massi vähenemist. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma toidust täielikult välja jätta..

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C..

Meie soolestikus sünnivad, elavad ja surevad miljonid bakterid. Neid võib näha ainult suure suurendusega, kuid kui nad kokku tuleksid, mahuksid nad tavalisse kohvitassi.

Kui kukute eeslist, veeretate tõenäolisemalt oma kaela kui siis, kui kukute hobusest. Ärge lihtsalt proovige seda väidet ümber lükata..

Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.

WHO uuringu kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlus ajukasvaja tekke tõenäosust 40%.

Kui teie maks lakkas töötamast, võib surm juhtuda ühe päeva jooksul.

Isegi kõige lühemate ja lihtsamate sõnade ütlemiseks kasutame 72 lihast.

Igaüks võib seista silmitsi olukorraga, kus ta kaotab hamba. See võib olla hambaarstide tavapärane protseduur või vigastuse tagajärg. Igas ja.

Südame vasaku kambri laienemine, mis see on

Südamekambrite laienemine: patoloogia vastu võitlemise põhjused ja meetodid

Südame laienemine on vasaku, parema aatriumi või vatsakeste laienemine. See võib esineda ainult ühes südamekambris või mitmes korraga. Põhjuseks on paljud haigused, näiteks südame isheemiatõbi (südame isheemiatõbi), arteriaalne hüpertensioon, reuma, endokardiit, obstruktiivsed bronhopulmonaarsed patoloogiad, väärarengud. Erinevad rikkumised põhjustavad konkreetse kaamera laienemist. Laienemine on ohtlik südamepuudulikkuse, ummikute tekkeks kopsu- ja vereringes, tromboosi tekkeks. Kõige tõsisemad tüsistused on südameatakk, kopsuturse ja mitme organi puudulikkus..

Laienemine on õõnsuse püsiv laienemine. Seda terminit kasutatakse kõige sagedamini seoses südame läbimõõdu suurenemisega, kuid see patoloogia mõjutab ka teisi kõhuorganeid..

Südame kodade laienemine on seinte tegelik venitamine, mis viib kogu struktuuri laienemiseni ja suurenemiseni. Elund koosneb 4 kambrist: 2 atriat ja 2 vatsakest. Tänu nende järjekindlale vähendamisele liigub veri kogu kehas. Kuid erinevate tegurite mõjul toimub ühe või kahe kaamera ülepingutamine samaaegselt.

Peamine probleem, millega keha südame laienemise ajal kokku puutub, on see, et elund ei suuda normaalse funktsioneerimise tagamiseks vajalikku vere kogust välja pumbata. Kambrite mõõdukas laienemine viib hüpokseemia ja hüpoksia, ummikute tekkeni suures ja väikeses ringis, tromboosini. Järgmised seisundid on elule ohtlikud: kopsuarteri trombemboolia, erinevate organite südameatakk, mitme organi puudulikkus.

Dilatatsiooni on kahte tüüpi: müogeenne ja tonogeenne.

Esimene laienemisviis toimub müokardi kahjustuste tõttu. Südame lihaskiht läbib muutusi, mis põhjustab selle nõrkust või hävimist. Selle tagajärjel väheneb verevool, on oht südamepuudulikkuse tekkeks. Sagedamini seostatakse seda tüüpi tõsise haigusega - laienenud kardiomüopaatiaga..

Tonogeense laienemise põhjustab suurenenud rõhk atriates või vatsakestes, mille tõttu veri koguneb liigselt südameõõnsustesse, mis viib selle laienemiseni seina paksust suurendamata.

Eristage lihtsat, hüpertroofilist ja atroofilist laienemist.

Lihtsa laiendamise korral ei vähene seina paksus märkimisväärselt, kuid südame õõnsused on laienenud. Kui hüpertroofilised seinad muutuvad paksemaks, laienevad südame õõnsused. Atroofiliselt muutuvad seinad õhemaks, kuid kodade maht suureneb. See on kõige ebasoodsam vaade, kuna süda ei suuda selles sisalduvale verele mingit survet avaldada..

Laienemine ei ole eraldi haigus, vaid tekib mitmesuguste patoloogiliste seisundite tagajärjel.

Vasak süda koosneb vasakust aatriumist ja vatsakesest, nende vahel on 2 tiibadega klapp, mida nimetatakse mitraaliks. Piisava rõhuga aatriumis avaneb see ja suundub veri vasaku vatsakese. Sellest läheb aordi ja seejärel vereringe suure ringi juurde, küllastades kogu organismi hapnikuga.

Vasaku kodade laienemine

Mitraalklapi kitsenemise või puudulikkuse korral pole aatriumil piisavalt jõupingutusi, et juhtida kitsendatud ava kaudu sama kogus verd, kuna see vere osa selles koguneb. Tekib aatriumi lihaste seina kompenseeriv paksenemine. Kui ahenemist ei kõrvaldata, jätkub vere kogunemine, kuna kompensatsioon ei saa olla pikaajaline. Vasaku aatriumi laienemine toimub vere kogunemise tõttu, mida see ei ole võimeline vatsakesse suruma.

Vasaku aatriumi laienemise teine ​​põhjus on kodade virvendus või virvendus, kodade laperdus. Väga sageli esineb arütmia dilatatsiooni taustal. Lapsel on patoloogia põhjused sarnased.

Vaatamata vasaku aatriumi laienemise etioloogiale on soovitatav läbida kardioloogi täielik diagnostiline uuring ja alustada ettenähtud ravi.

Vasaku aatriumi laienemisel ei ole oma sümptomeid, kuna see seisund ei ole iseseisev haigus. Patsient tunneb arütmia, ahenemise või klapirikke märke..

Nende sümptomite hulka kuuluvad õhupuudus, tugev kahvatus ja naha tsüanoos, hemoptüüs, valu tunne rinnaku taga ja südamepekslemine.

Väga sageli ei märka kuni 50-aastased inimesed mingeid probleeme ja alles pärast ultraheliuuringut saavad nad teada oma diagnoosi. Sellised juhtumid vajavad põhjuse leidmiseks patsiendi täiendavat uurimist. Soovitatav on registreerida kardioloogi juures, kes jälgib südame muutusi..

Vasaku vatsakese laienemise peamised põhjused on järgmised:

  • Aordiklapi kitsendamine või puudulikkus, aneurüsm ja aordi kitsenemine. Nende patoloogiate tõttu on otsene intraventrikulaarse rõhu tõus. Rõhu suurenemine algstaadiumis neutraliseeritakse osalise kompenseeriva müokardi hüpertroofiaga. Kerge tõusuga toimivad kompensatsioonimehhanismid pikka aega ega näita patoloogia tunnuseid. Inimesel diagnoositakse juhuslikult rutiinne läbivaatus.
  • Müokardiit, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, reuma, lapseea nakkushaigused, mis mõjutavad südame seina, muutes selle lõtvaks.

Vasaku vatsakese dilatatsioon

Kui välistada kõik ülalnimetatud laienemise põhjused, on diagnoosiks laienenud kardiomüopaatia.

Kui osakonna laienemine toimub ägedalt, võivad tekkida sellised tõsised patoloogiad nagu südame astma, kopsuturse, ägeda südamepuudulikkuse oht, mis võib ohustada patsiendi elu..

Veri siseneb paremasse aatriumisse veeniõõnest, see tähendab suurest vereringe ringist. Aatrium surub selle läbi trikuspidaalklapi, mis asub parema aatriumi ja vatsakese vahel. Parempoolsest vatsakesest voolab veri kopsutüve klapi kaudu kopsuarteritesse, seejärel kopsudesse ja alveoolidesse, kus see on hapnikuga küllastunud.

Parema aatriumi laienemise peamised põhjused on järgmised:

  • Trikuspidaalklapi kitsendamine või puudulikkus. Dilatatsiooni arengu mehhanism sarnaneb mitraalklapi ahenemisega: aatrium ei suuda kvalitatiivselt suruda verd paremasse vatsakesse, mis viib selle kogunemiseni paremasse aatriumisse ja laienemiseni.
  • Bronhopulmonaarsed haigused. Sel juhul tekib kehas bronhopulmonaarterite spasm, mille tõttu peab süda tegema rohkem jõupingutusi vere surumiseks läbi kopsuarterite ja nende külgharude spasmiliste tüvede.
  • Parema aatriumi seina õhendavad muud südamehaigused, näiteks südame isheemiatõbi, müokardiit, reuma.

Südame atria ja vatsakeste laienemine

Laienemine viitab kõhuõõne organite, näiteks südame, neerude, mao, soolte jne laienemisele. Sagedamini kasutatakse seda mõistet südameõõnsuste patoloogia kirjeldamiseks. Sõltuvalt pikenduse asukohast eristatakse laienemist:

  • parem aatrium;
  • vasak aatrium;
  • parem vatsake;
  • vasak vatsake.

Tavaliselt läbib üks südamekambritest dilatatsiooni, harvemini laienevad mõlemad atria või mõlemad vatsakesed. Seisundi oht on järgnev arütmia, südamepuudulikkuse, trombemboolia ja muude haiguste areng.

Patoloogiat on kahel kujul:

  • Tonogeenne dilatatsioon ilmneb kõrge vererõhu ja selle tagajärjel liigse vere hulga tõttu südamekambrites. Tonogeenne dilatatsioon eelneb müokardi hüpertroofiale või on sellega seotud.
  • Müogeenne dilatatsioon areneb südamehaiguste taustal ja viib müokardi kontraktiilsuse nõrgenemiseni. Südame õõnsuste muutused on pöördumatud.

Sordid ja põhjused

Südame iga kambri venitamisele eelnevad reeglina selle põhjused. Niisiis põhjustab parema aatriumi laienemist suurenenud rõhk kopsuvereringes. Selle põhjuseks on:

  • müokardi nakkushaigused;
  • bronhide ja kopsude obstruktiivsed haigused;
  • kopsu hüpertensioon;
  • südame defektid;
  • trikuspidine stenoos.

Vasaku aatriumi laienemine on südamekambrite kõige levinum laienemisviis. Põhjus on klapi patoloogiline ahenemine, mille kaudu veri voolab vasakust aatriumist vasaku vatsakese. Samuti siseneb vasaku vatsakese veri, mis on samuti deformeerunud, vasakusse aatriumisse tagurpidi. Selle ülekoormuse tagajärjel suureneb rõhk vereringe suures ringis pidevalt ja südamel on vere pumpamine raskem. Vasaku aatriumi laienemine toimub järgmistel tingimustel:

  • raske füüsiline koormus;
  • kodade virvendus (võib olla nii vasaku aatriumi laienemise põhjus kui ka tagajärg);
  • kodade virvendus või virvendus;
  • kardiomüopaatiad;
  • mitraalklapi puudulikkus.

Vasak vatsake on südame kamber, mis võtab verd vasakust aatriumist ja toimetab selle aordi, mis toidab kogu keha. Vasaku vatsakese dilatatsioon toimub aordi või aordiklapi ahenemise tõttu. Varasemad rikkumised hõlmavad järgmist:

  • mõned südame defektid;
  • aordi stenoos;
  • südame isheemia;
  • müokardiit;
  • hüpertooniline haigus.

Tuleb märkida veel üks seisund - laienenud kardiomüopaatia. Selline diagnoos pannakse siis, kui vasaku vatsakese laienemine toimub ilma nähtava põhjuseta ja võimalikud haigused on välistatud.

Parema vatsakese dilatatsiooni peamine põhjus on stenoos või kopsuklapi puudulikkus. Patoloogia põhjustavad mitmesugused haigused:

  • bakteriaalne endokardiit;
  • reuma;
  • kopsu süda;
  • mõned väärarengud (südame perikardi puudumine, arütmogeenne düsplaasia);
  • kopsu hüpertensioon.

Parempoolse ja vasaku kaamera suurenemist põhjustavad tavalisemad põhjused:

  • tüsistused pärast nakkushaigusi (sarlakid, tonsilliit);
  • seen- ja viirushaigused;
  • parasiitnakkus;
  • joobeseisund;
  • pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
  • kilpnäärme patoloogia;
  • mõned autoimmuunhaigused;
  • ravimite kõrvaltoimed.

ROE (ROE) - mis see on, indikaatorite normid ja patoloogia.

Haruldaste veregruppide omadused ja omadused.

Repolarisatsiooniprotsesside rikkumiste kohta lugege siit..

Sümptomid

Mõõduka laienemisega ei kaasne reeglina mingeid sümptomeid. Kambrite märkimisväärne laienemine, eriti vasaku aatriumi laienemine, põhjustab südame pumpamisfunktsiooni halvenemist ja selliste nähtuste ilmnemist:

  • õhupuudus
  • rütmihäired;
  • nõrkused;
  • jäsemete turse;
  • väsimus.

Diagnostika

Südame laienemise olemasolu kindlakstegemiseks määrake:

  • Ehhokardiograafia on ultraheliuuring, mida peetakse kõige täpsemaks diagnostiliseks meetodiks. Meetod ei näita mitte ainult kodade ja vatsakeste suurust ning südamelihase kontraktiilsust, vaid võimaldab mõnel juhul ka patoloogia põhjuse välja selgitada (näiteks südameatakk, hüpokineesia, klapipuudulikkus)..
  • Elektrokardiograafia - täiendava uurimismeetodina.
  • Stsintigraafia - dilatatsiooni eristamiseks südame isheemiatõvega.
  • Rentgenograafia.

Võimalikud tüsistused ja ravi

Südame kodade laienemine toob kaasa tõsiseid tagajärgi: aja jooksul ilmneb laienenud hüpertroofia - südame seinte venimine ja paksenemine. Tingimus kutsub esile järgmiste arengute:

  • krooniline südamepuudulikkus;
  • krooniline nakkuslik südamehaigus;
  • mitraalregurgitatsioon;
  • klapirõnga laienemine;
  • tromboos, trombemboolia;
  • kodade ja vatsakeste virvendus.

Need tüsistused mõjutavad patsiendi elukvaliteeti ja põhjustavad rasketel juhtudel surma. Seetõttu peaks ravi määrama ja kontrollima kardioloog.

Teraapia eesmärk on kõrvaldada või korrigeerida primaarne haigus, mis viis kambrite venitamiseni. Sõltuvalt kaasnevast patoloogiast võib välja kirjutada järgmise:

  • antibiootikumid
  • glükokortikosteroidid;
  • isheemiavastased ravimid;
  • antiarütmikumid;
  • südameglükosiidid;
  • beetablokaatorid;
  • AKE inhibiitorid;
  • antihüpertensiivsed ained;
  • trombotsüütidevastased ained;
  • diureetikumid.

Kui ravimteraapia ebaõnnestub, kasutatakse kirurgilisi meetodeid, peamiselt südamestimulaatori paigaldamist. Seade kontrollib pulssi.

Toetavad ja ennetavad meetodid on teraapia lahutamatu osa, ilma milleta on edu peaaegu võimatu. Vereringe parandamine, südamelihase tugevdamine, immuunsuse suurendamine, südame koormuse leevendamine parandab kvaliteeti ja pikendab eluiga. Selleks peate:

  • teha õige toitumine, tuginedes taimsetele toitudele, tailihale, mitmesugustele kaladele, mereandidele, piimatoodetele, pähklitele ja teraviljale;
  • sporti või lihtsalt rohkem liikuda, kõndida, teha harjutusi;
  • vabaneda halbadest harjumustest.

Südamekambrite laienemine: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Laienemine on inimkeha mis tahes õõnesorgani füsioloogiline või patoloogiline pikendus, milles puudub seina hüpertroofia. Süda on organ, millel on neli sektsiooni: kaks vatsakest ja sama arv aatriumit. Kõik lihaselundid on erinevatel põhjustel võimelised laienema. Selle protsessi peamine probleem on suutmatus vajalikku vere kogust välja pumbata. Täheldatakse stagnatsiooni, mille tõttu patoloogiline protsess edeneb. Surmava tulemuse vältimiseks on oluline haiguse õigeaegne diagnoosimine..

Laienemise tüübid ja ilmnemise põhjused

Südamekambrite dilatatsiooni on kahte tüüpi:

  1. suure verevarustuse tõttu areneb kambrites tonogeenne dilatatsioon. Algstaadiumides jääb lihasein hüpertroofeerimata;
  2. müogeenne laienemine ilmneb südame seina olulise paksenemise tõttu, sel põhjusel kannatab müokardi kontraktiilne funktsioon.

Südamekambrite laienemise tavalised põhjused

Südame kodade ülepingutamise põhjused võivad üle kanduda põletikulised haigused, kui nakkusetekitaja mõjutab südamelihast. Sageli on seen-, parasiitide ja viiruste sissetungi juhtumeid, mis mõjutavad negatiivselt mitte ainult südamelihase kontraktiilset funktsiooni, vaid suurendavad oluliselt ka südame füsioloogilisi õõnsusi. Alkoholi ja narkootiliste ainete, samuti mõnede ravimite toksiline toime avaldab negatiivset mõju inimkeha põhipumbale. On teatatud südamekambrite laienemise juhtudest autoimmuunsete, endokriinsete ja onkoloogiliste haiguste tõttu..

Vasaku kodade laienemine

Vasaku aatriumi peamine roll on hapnikuga rikastatud vere pumpamine vasaku vatsakese piirkonda, kust see siseneb aordi ja viiakse kõigi inimorganite juurde.

Laienenud vasaku aatriumi kõige levinum põhjus on klapi kitsenemine või muu südame vasaku kambri vahel paikneva klapi patoloogia.

Nende vahelise ebapiisava avanemise korral ei saa suurt verehulka vasakust aatriumist kiiresti üle viia, moodustades staasi, mis viib seejärel kambri seinte venitamiseni. Lisaks on klapi kaudu võimalik ka vastupidine verevool, mis kutsub esile ka kodade laienemise.

Vasaku kodade laienemise teine ​​põhjus on kodade laperdus - kodade virvendus. Kuid arütmia võib areneda ka teist korda, liitudes laienemisega.

Vasaku aatriumi laienemise peamised sümptomid

Selle häire sümptomatoloogial ei ole oma selgeid märke, kuna see eksisteerib ainult seoses teiste haigustega. Inimene võib kaevata rütmihäirete või klapi stenoosi üle. Nende hulgas - tugev või mõõdukas õhupuudus, kahvatus ja naha tsüanoos.

Vasaku vatsakese dilatatsioon

Põhjus, mis põhjustab südame vasaku vatsakese laienemist, on aordiklapi ahenemine, mis ühendab seda aordiga. Vasak vatsake täidab peamist pumpamise funktsiooni, pumbates verd inimkeha kõigisse organitesse. Seetõttu põhjustavad isegi väikesed muutused aordiklapis vatsakese tõsise venituse. Ka selle kambri õõnsused võivad arteriaalse hüpertensiooni, südame isheemiatõve ja müokardiidi tõttu olla väga erinevad.

Parempoolne kodade dilatatsioon

Parempoolne aatrium kannab venoosset verd süsinikdioksiidiga, mis pärineb elunditest ja kudedest. See on lüli kopsuvereringes ja kopsuhaigused on põhjused, mis provotseerivad parema aatriumi laienemise arengut. Ka kaasasündinud ja omandatud klapidefektid mängivad olulist rolli patoloogia esinemises.

Parema vatsakese dilatatsioon

Parema vatsakese laienemist põhjustav peamine põhjus on kopsu hüpertensioon, mis moodustab kopsuvereringe liigse stressi. Klapi muutused bakteriaalse infektsiooni (nakkusliku endokardiidi) või seenhaiguste tagajärjel, samuti reumaatilised südamekahjustused põhjustavad märkimisväärset parema vatsakese laienemist.

Südame laienemise diagnoosimine

Südameõõnsuste väike suurenemine ei põhjusta patsiendi iseloomulike kaebuste ilmnemist. Seetõttu on sageli esmased muudatused tavapärase ennetava uuringu käigus juhuslik leid..

Peamine diagnostiline meetod on südame ultraheli. See võimaldab teil hinnata keha tööd täies mahus: kodade suurus, anumate seisund, ventiilid.

Elektrokardiograafiat kasutatakse kardiovaskulaarsüsteemi samaaegse patoloogia, rütmihäirete tüübi ja juhtivuse välistamiseks..

Rindkere radiograafia abil on võimalik hinnata südame ja selle kambrite suurust, paljastada kopsu hüpertensiooni nähud.

Stressitestid annavad väärtuslikku teavet südame-veresoonkonna funktsionaalsete võimaluste kohta.

Kirurgilise ravi taktika määramiseks on ette nähtud koronaarangiograafia..

Laienenud südamekambrite terapeutilised meetmed

Vasaku südame dilatatsiooni ravi

Vasaku südame laiendamise peamine taktika on dilatatsiooni põhjustavate haiguste (IHD, müokardiit, defektid, arütmia) terapeutiline korrigeerimine. Mõõdukas laienemine on metaboolsete ravimite määramise põhjus, mille toime on suunatud elundi rakkude ainevahetusprotsesside parandamisele.

Parema südame laienemise ravi

Nagu vasaku südame puhul, on peamine korrektsioonimeetod põhihaiguste ravi. Ilma peamisi põhjuseid kõrvaldamata edeneb dilatatsioon ainult..

Juhtudel, kui ravimeetodid ei anna soovitud tulemust, esitatakse küsimus probleemi radikaalseks lahendamiseks, vajatakse doonororgani siirdamise operatsiooni.

Vaatamata mõjutatud südamele on peaaegu igal patsiendil südamepuudulikkuse tunnused. Selle seisundi parandamine on vähendatud erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimite väljakirjutamiseks: aldosterooni antagonistid, diureetikumid, beetablokaatorid, südameglükosiidid, vereliistakutevastased ained. Ravimite annus määratakse individuaalselt vastavalt haiguse staadiumile, kaasnevate vaevuste olemasolule, patsiendi vanusele ja kehakaalule.

Ravi lahutamatu osa on mitteravimiteraapia: dieedi järgimine, mis sisaldab väikeses koguses soola, vett ja täielikult alkoholi; igapäevane füüsiline aktiivsus, mille intensiivsuse määrab haiguse staadium.

Südame kodade, aordi laienemine - eeltingimused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

  1. Patoloogia tüübid
  2. Vasaku kodade dilatatsioon (LP)
  3. Vasaku vatsakese dilatatsioon (LV)
  4. Parempoolne kodade laienemine (PP)
  5. Parema vatsakese (kõhunääre) laienemise põhjused
  6. Südame laienemise diagnoosimine
  7. Aordi laienemine
  8. Ennetamise põhitõed

+ Spetsialisti küsimused ja vastused

Inimkeha erinevate elundite õõnsuste laienemist nimetatakse terminiks dilatatsioon. See laienemine võib olla nii füsioloogiline kui ka patoloogiline. Neljakambriline inimese süda, mis koosneb 2 atriast ja 2 vatsakest, on ka õõnsusorgan. Müokardi järjestikuse kokkutõmbumise tagajärjel liigub veri mööda vereringe väikeseid ja suuri ringe. Erinevate patoloogiliste protsesside tõttu võib laieneda üks südame kodadest. Kuid mõne haiguse korral toimub nii kodade kui ka vatsakeste laienemine..

Patoloogia tüübid

  1. Tonogeenne dilatatsioon. Seda tüüpi laienemine areneb suurenenud rõhu tõttu südame kambrites liigse verevarustuse tagajärjel. Lihasein jääb mõneks ajaks normaalseks..
  2. Müogeenne dilatatsioon ilmneb südamelihase mitmesuguste muutustega. See vähendab müokardi kontraktiilsust.

Vasaku kodade dilatatsioon (LP)

Vasaku aatriumi töö iseloomustab hapnikuga rikastatud vere pumpamine vasakusse vatsakesse. Siis läheb veri aordi ja levib kogu kehas. Aatriumi ja vatsakese vahel on omamoodi aknaalune - klapp. Vasaku aatriumi laienemine võib olla klapi patoloogilise muutuse (ahenemise) tagajärg. Verd surutakse vaevalt läbi kitsa augu. Samal ajal siseneb lisaks kopsuverele ka vasakust vatsakesest veri vasakusse aatriumisse. Ülekoormuse tõttu on selle seinad venitatud.

pilt: vasaku kodade laienemine mitraalklapi puudulikkusega

Kodade virvendus (kodade virvendus või virvendus) võib olla ka kodade dilatatsiooni põhjus..

Vasaku aatriumi laienemisel ei ole oma sümptomeid, kuna see seisund ei ole iseseisev haigus. Patsient võib tunda arütmia tunnuseid, klapi stenoosi või selle puudulikkust. Sümptomiteks on õhupuudus, tugev naha kahvatus, tsüanoos.

Juhtub, et inimesel pole kunagi olnud probleeme südame ega kopsudega, ta ei tundnud selle pärast vaevusi ja tunnistas diagnoosi alles pärast ultraheliuuringut. Sellised juhtumid vajavad põhjuse (alkoholism, kilpnäärmehaigus, suhkurtõbi) väljaselgitamiseks patsiendi täiendavat uurimist. Patsient registreeritakse kardioloogi juures, kes jälgib südameõõne suuruse muutusi.

Kodade virvendus võib olla nii vasaku aatriumi laienemise põhjus kui ka tagajärg. Mõlema diagnoosi olemasolu patsiendil määrab meditsiinilise sekkumise taktika: südamekambri laiendamisel pole mõtet südamerütmi korrigeerida.

Üks LP laienemise põhjuseid on kardiomüopaatia. See haigus avaldub lihaste seina düstroofias ja selle venitamises. Selle põhjustajaks võivad olla alkoholism, infektsioonid, neuromuskulaarsed ja autoimmuunsed patoloogiad. Põhjuseid ei ole alati võimalik leida, kuid isegi väike laienemine võib põhjustada kahjulikke tagajärgi: trombemboolia, südamepuudulikkus, äge rütmihäire.

Tähtis! Sõltumata vasaku aatriumi laienemise põhjustest, on vaja läbida kardioloogi täielik diagnostiline uuring ja alustada ettenähtud ravi.

Vasaku vatsakese dilatatsioon (LV)

Vasaku vatsakese dilatatsiooni arengu peamised põhjused on järgmised:

  • Vatsakese ülekoormus liigse verega. Vasakust aatriumist surutakse veri vasaku vatsakese ja edasi aordi - keha suurimasse arteriaalsesse veresoonde. Seega on see kamber omamoodi pump, mis pumbab verd suure vereringe ringi kaudu. Aordi stenoosi või aordiklapi kitsenemise korral vatsake vaevaliselt surub verd ja laieneb ülekoormusest.
  • Vatsakese enda lihaste seina patoloogia, mille tagajärjel see õheneb ja venib.
  • Müokardiit (südamelihase põletikuline haigus), arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi (südame isheemiatõbi). Kõik need ebaõnnestumised õhendavad vasaku vatsakese lihaseina, muudavad selle lõtvaks ja viivad venitamiseni..

Kuid mõnikord algab haigus ilma põhjuseta. Selle arenguga nimetatakse seda laienenud kardiomüopaatiaks. See diagnoos tehakse pärast kõigi võimalike laienemise põhjuste välistamist..

Kuidas ravida?

Nagu kodade laienemise ravi korral, paraneb vasaku vatsakese laienemine, kõrvaldades põhjused, mis selle põhjustasid: südame isheemiatõbi, väärareng, hüpertensioon. Mõnikord võivad südamelihastes esineda pöördumatud sklerootilised või tsikatriciaalmuutused, ravi on sel juhul suunatud haiguse arengu aeglustamisele.

Mõõduka laienemise ravi võib põhineda metaboolsel teraapial, mis mõjutab rakkude ja kudede ainevahetusprotsesse, kuid rasked juhud vajavad siiski tõsisemat lähenemist..

Läti laienemise oht võib tuleneda:

  1. Südamepuudulikkus;
  2. Arütmia;
  3. Mitraalpuudulikkus.

Mitte kõik LV-i dilatatsiooni vormid ei võimalda lõplikku paranemist, kuid probleemi õigeaegne avastamine ja õige ravi peatavad patoloogia arengu ja pikendavad patsiendi elu.

Parempoolne kodade laienemine (PP)

Kui inimene põeb bronhopulmonaalseid haigusi, võivad tema bronhid spasmida. Rõhk kopsuvereringe anumates suureneb ja parem aatrium laieneb kompenseerivalt. Muu hulgas: nakkuslikud müokardi kahjustused, pulmonaalne hüpertensioon, kopsuveresoonkonna häired, patoloogilised muutused südamelihases.

Südame defektid (kaasasündinud ja omandatud) võivad põhjustada vere koguse suurenemist aatriumis ja sellest tulenevalt laienemist.

Patsiendi päästmiseks patoloogiast on vaja peatada põhjused, mis selle põhjustasid. Laienemise vastane võitlus taandub võitlusele selle põhjustanud põhihaiguse vastu. Haiguse progresseerumisel kannatab ka südamelihas. Tekib hüpertroofia ja lõpuks südamepuudulikkus.

Üks viis laienenud parema aatriumi korrigeerimiseks on operatsioon. Ilma põhihaiguse ravita ei saa siiski eeldada operatsiooni positiivset mõju. Laienemisega kaasneva raske südamepuudulikkuse korral on soovitatav teha südame siirdamise operatsioon..

Parema vatsakese (kõhunääre) laienemise põhjused

  • Üks põhjus on ventiili rike. Selle põhjuseks võib olla reuma, bakteriaalne endokardiit, kopsu hüpertensioon. Selle tagajärjel on parempoolne vatsake ülekoormatud.
  • Mõnel patsiendil pole sünnist saati südameõõne. Selle sümptomiga võib kaasneda ka lihase seina venitamine. Kodade vaheseina defekti tõttu laieneb kopsuarter. Suurenenud rõhk selles anumas näitab rõhu suurenemist kambris. Selle tagajärjel on kõhunäärme lihaste seinte venitamine.
  • Selline patoloogia nagu kopsu süda põhjustab ka pankrease puudulikkust ja laienemist. Haiguse algpõhjus on obstruktiivne bronhopulmonaarne haigus ja selle suurenev hüpoksia.
  • Pankrease laienemine on otseselt seotud pulmonaalse hüpertensiooniga.
  • Rõhk kopsuarteris võib suureneda kaasasündinud südamedefektide tõttu, samal ajal areneb erineva etioloogiaga parema vatsakese patoloogia. Ventrikulaarne hüpertroofia võib sel juhul olla raske, kuid see ei põhjusta pankrease puudulikkust.
  • Parema vatsakese isoleeritud dilatatsiooni üks põhjusi on arütmogeenne düsplaasia. Selle haiguse etioloogiat pole täpselt kindlaks tehtud, see on kaasasündinud ja sellega ei kaasne kopsu hüpertensioon, hüpertroofia ega pankrease puudulikkus. Selle haigusega on kõhunäärme lihaskiht väga õhuke. Sagedasem meespatsientidel.

Südame laienemise diagnoosimine

  1. Mis tahes haiguse diagnoosimine algab patsiendi kaebuste analüüsiga. Mis puudutab müokardi dilatatsiooni, siis patsientide kaebused nõrkuse, turse ja õhupuuduse kohta võivad südamepuudulikkuse tekkimisel näidata haiguse kaugelearenenud vormi. Inimese mõõdukat laienemist ei tunneta.
  2. Üks diagnostilisi meetodeid on südame ultraheli. Selle meetodi abil tuvastatakse mitte ainult südame laienenud osad, vaid ka nende muutuste mõned põhjused: näiteks südameatakk, mida patsient ei märka. Uuringu tulemusel mõõdeti vasaku vatsakese läbimõõt, mis tavaliselt ei tohiks olla suurem kui 56 mm. Ehkki on ka üsna füsioloogilisi kõrvalekaldeid: näiteks kõrgel sportlasel on vatsakese suurus pisut suurenenud ja väikesel naisel vastupidi - vähenenud. Muide, sellise naise jaoks võib 56 mm läbimõõtu pidada laienemiseks. Ehhokardiograafiat peetakse kõige informatiivsemaks meetodiks. Dilatatsiooni kajad võivad paljastada südame suuruse, määrata kontraktiilsuse, ventiilide puudulikkuse, verehüübed südame kambrites, südamelihase hüpokineesia isegi väikese dilatatsiooni korral.
  3. Mõned südame muutused võivad määrata EKG. Mis tahes südamekambri laienemise diagnoosimiseks pole see meetod piisavalt informatiivne..
  4. Laienenud kardiomüopaatia eristamiseks südame isheemiatõvega teostatakse stsintigraafia..

Aordi laienemine

Aort on keha suurim anum, kuhu LV-st siseneb hapnikuga rikastatud veri. Ohtlik seisund on laienemine (dilatatsioon) või aordi aneurüsm. Tavaliselt laieneb aort "nõrgas kohas".

Selle seisundi üks põhjusi on arteriaalne hüpertensioon. Ateroskleroos ja aordiseina põletik võivad põhjustada ka patoloogiat..

Aneurüsmi oht on:

  • Aordi järsul rebenemisel. See põhjustab tõsist eluohtlikku verejooksu..
  • Verehüüvete moodustumisel. See seisund on ka äärmiselt eluohtlik..

Sagedamini avastatakse aordi aneurüsm juhusliku uurimisega. Kuid siiski on mõnikord mingeid märke:

  1. Põhjendamatu kurguvalu ja köha.
  2. Kähedus.
  3. Neelamisraskused söögitoru kokkusurumise tõttu.
  4. Aordi rebendiga tekib tugev valu rinnus, mis ulatub kaela ja käsivarteni. Prognoos on sel juhul ebasoodne - inimene langeb raske verekaotuse tõttu kiiresti šokki ja sureb.

Aordi dilatatsioon ei arene koheselt. See on pikk protsess, mille tulemusel toimub veresoone seina järkjärguline muutus. Patoloogia õigeaegne avastamine võib vältida haiguse kohutavaid tagajärgi.

Lisaks aordile laienevad ka väiksemad anumad. Selle põhjuseks on patoloogiliselt suurenenud veremaht, kokkupuude hormoonide või kemikaalidega. Veresoonte laienemine põhjustab vereringe häireid, mis mõjutavad kõigi kehasüsteemide tööd.

Ennetamise põhitõed

Nii kaasasündinud kui omandatud patoloogiad põhjustavad südame arterite ja kodade laienemist. Siiski on olemas mõned lihtsad reeglid, mida järgides saate haigust ennetada või stabiliseerida:

  • Suitsetamisest loobumine ja liigne joomine;
  • Mõõdukas toitumine;
  • Füüsilise ületöötamise ja närvilise ülekoormuse ennetamine.

Dilatatsioon

Pole reetnud oma arteriaalse hüpertensiooni või kontrollimatu alkoholitarbimise olulisust, mõtlevad vähesed inimesed, millised tagajärjed seda ootavad. Kuid see oleks seda väärt. Lõppude lõpuks langeb kogu koormus meile südamele, ähvardades teda dilatatsiooniga.

1 määratlus

Mõiste "laienemine" tähendab millegi laienemist. Laienenud süda tähendab, et mahu või rõhu ülekoormuse tõttu ületavad elundikambrid normaalse suuruse. Noh, okei, kui see kõik lõppeks. Tegelikult peetakse seda seisundit patoloogiliseks, mis põhjustab mitmesuguseid rütmi- ja juhtivushäireid ning on südame äkksurma potentsiaalne põhjus.

2 dilatatsiooni klassifikatsioon

Arengumehhanismi kohaselt eristatakse kahte tüüpi dilatatsiooni: tonogeenne ja müogeenne. Tonogeenset dilatatsiooni nimetatakse ka kompenseerivaks, kuna selles staadiumis säilib südame kontraktiilne funktsioon ja vasaku vatsakese suurenenud rõhu põhjuse kõrvaldamine viib protsessi vastupidise arenguni. Aatriumite ja vatsakeste suurused normaliseeruvad. Suurenenud rõhu all käivitatakse vatsakeste müokardis hüpertroofia protsessid. Südamelihas pakseneb, suurendades selle lihasmassi endisest 300–500 grammi ja veelgi kõrgemaks. Sageli on hüpertroofia ühendatud tonogeense dilatatsiooniga..

Diastooli ajal on vatsakestesse siseneva vere maht suur, mis põhjustab kodade venimist. Kuid praeguses etapis suudab vasak vatsake ikkagi hästi töötada, visates osa verd sama tugevusega efferentsetesse veresoontesse. Kuid müokard ei ole igavene lihas ja see, nagu ka muud elundid, on kulunud. Kui põhjust ei kõrvaldata ning ülekoormus mahu ja vedeliku korral jätkub, hakkab mingil kindlal hetkel inimese “mootor” loobuma. Ventrikulaarne müokard ei saa verd sama jõuga suruda, lihaskiud venitatakse, kaotades oma kontraktiilsuse. Müogeenne dilatatsioon areneb.

Müogeenne dilatatsioon on primaarne ja sekundaarne. Primaarne võib areneda müokardiidi, kardioskleroosi taustal ja see on vasaku vatsakese õõnsuse ühtlane pikendus. Teisene vorm areneb olemasoleva müokardi hüpertroofia taustal. Sekundaarse dilatatsiooni korral ületavad kambrite mõõtmed primaarsetega võrreldes oluliselt. Laienemist saab eraldada, kui ainult üks südame kamber on laienenud.

Vasak osakonnad (aatrium ja vatsake) võivad laieneda, mõlemad vatsakesed - parem ja vasak vatsake. Südant, millel on kõik kambrid laienenud, nimetatakse härjasüdameks. Isoleeritud näide on parema aatriumi laienemine trikuspidaalklapi stenoosiga või selle puudulikkus nakkusliku endokardiidi taustal. Vasak süda võib arteriaalse hüpertensiooni korral suureneda. Selline laienenud süda võib esineda süsteemsete haiguste, alkoholi kuritarvitamise jne korral..

3 laienemise põhjused

Vasaku kodade dilatatsioon

Dilatatsiooni tekkeks võib olla palju põhjuseid. Kui pole võimalik kindlaks teha, milline patoloogiline tegur mõjutab südamelihast, mis viib selle laienemiseni, räägivad nad laienenud kardiomüopaatiast. Muudel juhtudel võivad südamekambrite dilatatsiooni arengu põhjused olla järgmised.

Vasaku aatriumi laienemist võib täheldada:

  • südamedefektidega (stenoos, vasaku atriventrikulaarse klapi puudulikkus),
  • mitmesuguste etioloogiate nakkushaigused,
  • endokriinsüsteemi patoloogia,
  • joomine palju alkoholi,
  • liigne füüsiline aktiivsus,
  • kasvaja moodustised vasaku aatriumi õõnsuses,
  • rütmihäired, autoimmuunhaigused,
  • reumaatiline südamehaigus,
  • kõõluste akordide rebend.

Parema aatriumi laienemise põhjused:

  • kopsu hüpertensioon,
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus,
  • klapi stenoos,
  • nakkav endokardiit trikuspidaalklapi (trikuspidaalklapi) akordide ja ventiilide kahjustustega,
  • südamedefektid (Falloti tetraloogia),
  • portaalne hüpertensioon.

Parema aatriumi eraldatud dilatatsioon on palju vähem levinud kui parema aatriumi ja parema vatsakese kombineeritud laienemine. Dilatatsiooni saavad läbi viia mitte ainult aatrium, vaid ka vatsakesed ja veelgi sagedamini esimesed. Selle põhjuseid võib olla palju.

Aordiklapi stenoos

Vasaku vatsakese õõnsuse laienemine võib põhjustada:

  • aordi ava kitsendamine (coarctation),
  • aordiklapi stenoos,
  • südamereuma,
  • müokardiit,
  • arteriaalne hüpertensioon.

Vasaku või parema vatsakese õõnsuse isoleeritud laienemine on haruldane. Kõige sagedamini laieneb aatrium parema vatsakesega.

Kopsuemboolia

Sellise laienemise põhjused võivad olla parema aatriumi korral näidatud ja allpool loetletud:

  • kopsuarteri trombemboolia (kopsuemboolia),
  • kodade vaheseina defekt,
  • vatsakeste vaheseina defekt,
  • avatud kanal,
  • perikardi kaasasündinud puudumine,
  • parema vatsakese arütmogeenne düsplaasia,
  • parema südame kasvajad,
  • parema vatsakese müokardi infarkt.

4 kliinilised ilmingud

Exertional hingeldus

Lõpmatult ei suuda inimese süda suurenenud stressiga hakkama saada. Müogeenne asendab tonogeenset laienemist, on vereringe puudulikkuse märke. Kui südame vasakpoolsed osad on üle koormatud, räägivad nad vasaku vatsakese puudulikkusest, kui ülekoormus langeb parempoolsetesse kambritesse, areneb parema vatsakese puudulikkus.

Vasaku vatsakese puudulikkuse peamised ilmingud on õhupuudus füüsilise koormuse ajal, südamevalu, katkestuste ja südamepekslemise tunne, väsimus, nõrkus, pearinglus, jalgade turse..

Parema vatsakese tüüpi puudulikkuse korral kurdavad patsiendid südamepekslemist, õhupuudust, emakakaela veenide turset, madalat vererõhku, raskust paremas hüpohondriumis, jäsemete turset.

5 Diagnoosimine ja ravi

Südame laienemise diagnoosimisel on integreeritud lähenemisviis, kuna kaebused ja kliinilised nähud pole spetsiifilised. Südameõõnsuste laienemine võib esineda paljude haiguste korral. Seetõttu on kõigepealt oluline kindlaks teha haiguse põhjus ja tegeleda selle raviga. Traditsiooniline skeem, sealhulgas kaebuste kogumine ja anamnees, võimaldab teil esimestes sammudes kahtlustada laienemise võimalikku põhjust. Elektrokardiograafia, ehhokardiograafia (südame ultraheli), stressitestid, rindkere röntgenograafia, magnetresonantstomograafia ja mitmed muud instrumentaalsed meetodid hõlmavad koos arsti diagnostilist otsingut.

Dilatatsiooni ravi eesmärk on peamiselt mõjutada peamist põhjust, mis viib südameõõnsuste laienemiseni, samuti südamepuudulikkuse ennetamist ja ravi. Ravi koosneb nii ravimiosast kui ka muust osast. Arsti ülesanne on välja kirjutada ratsionaalne ja tõhus teraapia, patsiendi poolt - järgides soovitusi ja säilitades tervislikke eluviise. Arsti ja patsiendi ühine töö aitab teraapia tõhusust märkimisväärselt tõsta ja jõuda soodsa prognoosini. Hoolitse oma südame eest!

Vasaku kodade dilatatsioon: põhjused ja kraadid, sümptomid ja ravi

Vasaku aatriumi laienemine on kardiomüopaatia erijuhtum, see on samanimelise elundi kambri ebanormaalne laienemine koos muutuste täieliku või ülekaalu puudumisega lihaskihis.

Sageli on omandatud iseloom, põhjustatud teatud südamehaigustest, harvemini endokriinsest, neurogeensest.

Täielik taastumine pole võimalik. Hoolduse eesmärk on vältida haiguse progresseerumist, stabiliseerida üldist seisundit ja pikendada eluiga.

Arendusmehhanism

Ravimi laiendamine ei ole iseseisev protsess. Nosoloogilist üksust ei arvestata. Kuidas see seisund moodustub??

Tavaliselt toimivad südame struktuurid pidevalt, toimides suure pumpana. Vere väljutamine toimub kõigi südamekambrite vahelduva sünkroonse kokkutõmbumisega.

Vedel sidekude liigub ühes suunas: ülaosast vatsakestesse vastuvoolu pole.

Kaasasündinud geneetiliste defektide, aktiivsete kudede omandatud skleroosi (asendades kahjustatud piirkonnad armidega), pika põletikulise perioodi jms tagajärjel veritseb veri vasakus aatriumis kauem kui peaks. Või on regurgitatsioon (vedeliku sidekoe refluks vatsakese tagant).

Pikemas perspektiivis kaamera venib ja oreli suurus on normaalne.

See viib väljutamise vähenemiseni vereringe suureks ringiks, üldine ja lokaalne hemodünaamika langevad.

Kaugkoed ja -süsteemid kannatavad hapniku ja toitainete puuduse all. Algab organite defektide ja funktsionaalsete häirete areng.

Haiguse vormid

Vasaku aatriumi laienemist iseloomustab aluste rühm. Patoloogilise protsessi päritolu põhjal on:

  • Kaasasündinud vorm. Selle seisundi osakaal registreeritud kliinilistes olukordades on 35–40%, see on vähemus. Patoloogilisi protsesse diagnoositakse juba väljatöötatud staadiumides, kuna väike patsient ei suuda enne suureks saamist oma kaebusi sõnastada ja vanemad tõlgendavad objektiivseid ilminguid hooletuse või kogemuste puudumise tõttu valesti. Sellega seoses on ravi väljavaated pisut halvemad..
  • Omandatud vorm. See on põhjustatud haiguse käigust. Tähelepanelik patsient võib tekitada põhjusliku seose seisundi ja dilatatsiooni sümptomite arengu vahel, mis on teisest etapist üsna selgelt väljendunud.

Laienemisastmed

Veel üks klassifitseerimise alus on patoloogiliste kõrvalekallete aste. Vastavalt räägivad nad haiguse arengu 3 või 4 staadiumist.

  • 1. Kerge kraad. See moodustub geneetilise faktori, emakasisese väärarengu ja omandatud seisundite tagajärjel.

Seda iseloomustab kliinilise pildi täielik puudumine, mis muudab diagnoosimise iga üksikjuhtumiks..

Orgaanilise plaani esialgset deformatsiooni on võimalik tuvastada ehhokardiograafia abil. Fakti kinnitamiseks pole vaja palju kvalifikatsiooni.

Algpõhjuse kindlaksmääramine asub kardioloogi õlgadel, kasutades selleks meetmete rühma.

  • 2. Mõõdukas laienemine. Selles etapis diagnoositakse protsess palju sagedamini..

Tüüpiline on ere, mittespetsiifiline pilt: õhupuudus, valu rinnus, rütmihäired. Need on südame ja veresoonte funktsioonihäiretega seotud seisundite tavalised tunnused..

Sellegipoolest on varajase diagnoosimise võimalused suured, mis on patsiendile hea uudis..

Täieliku ravi väljavaated on juba udused, kuid läbimõeldud ravikombinatsiooni korral patsient erinevust ei märka. Võite protsessi täielikult kontrolli all hoida.

  • 3. Vasaku aatriumi tugev laienemine. Mõnda riiklikku klassifikatsiooni peetakse äärmuslikuks..

Selle määrab ergas kliiniline pilt, mille puhul on oluliselt vähenenud kehalise aktiivsuse taluvus, võimetus töötada piisavalt ja täita igapäevaelus tööülesandeid..

Orgaanilised vead on suured, neid ei jälgita mitte ainult südame küljest, vaid ka kaugsüsteemid on muutunud.

Paranemise väljavaated on minimaalsed. Pealegi ületab eeldatav eluiga ravi ajal harva 3-4 aastat.

  • 4. Terminaalne faas. See etapp tekib siis, kui seda ei ravita piisavalt kiiresti. Ligikaudne periood on 4-8 aastat, mõnikord vähem. Sõltub patoloogilise protsessi olemusest, mis põhjustab dilatatsiooni. Abi on leevendav, selle eesmärk on tagada vastuvõetav ja võimalikult hea heaolu tase.

Need klassifikatsioonid mängivad olulist rolli diagnostilise taktika ja edasise teraapia väljatöötamisel..

Mis on ohtlik patoloogia?

See seisund ähvardab tüsistuste rühma arengut, sealhulgas:

  • Müokardi põletik. Moodustatud vere stagnatsiooni, lihaste toitumishäirete tagajärjel.
  • Kodade virvendus ja seejärel vatsakeste virvendus. See iseloomustab rasket arütmiat, südame struktuuride töö on häiritud. Kahe protsessi paralleelne käik määrab suurenenud surmaohu.
  • Verehüüvete moodustumine, suurte trombidega veresoonte ummistus. Laienemise tüüpiline tagajärg, kuna vere paistetus soodustab selle paksenemist.
  • Südamepuudulikkuse. Tegelikult on see erineva raskusastmega lihasorgani talitlushäire. Selle määrab liikide rühm, mis erinevad kliiniliste ilmingute ja prognooside, taastumisväljavaadete poolest.
  • Südameatakk. Südame struktuuride äge alatoitumine ja koe nekroosi tagajärjel funktsionaalselt aktiivsete müotsüütide rakkude asendamine, mis on võimelised konstrueerima ja elektriimpulssi läbi viima karedate armidega. Tegelikult on see surnud kude. Mida rohkem seda on, seda halvemini süda töötab..
  • Paroksüsmaalne arütmia. Tavaliselt tahhükardia tüübi järgi (südame struktuuride aktiivsuse kiirendamine).
  • Mitraalpuudulikkus. See soovitab võimalikku regurgitatsiooni (vere tagasivool vatsakestest atriasse), elundi funktsionaalse aktiivsuse ja verevoolu halvenemist ning hemodünaamika langust. Surm on aja küsimus.
  • Kardiogeenne šokk. Äge, hädaolukord. See nõuab kiiret abi, kuid patsiendi naasmise võimalused on peaaegu illusoorsed. Isegi õnne korral saab järgnevatel aastatel surma. Erandid võib arvestada sõrmedega kogu planeedi arstide kindla praktika kohta.
  • Südamepuudulikkus.

Tüsistuste ennetamine on ravi eesmärk igal etapil. See on kõige parem lahendada varakult..

Põhjused

Tegurid on alati patoloogilised. Mõni neist on patsiendi enda ellu äratatud..

Liigne treening

Need viivad nn sportlase südame moodustumiseni. See on kombinatsioon mitme kambri laienemisest lihasmassi suurenemisega.

Võimalikud on kärbitud valikud. Kannatada saavad nii professionaalid kui ka väljasõbrad. Põhimõtteliselt on see suhteliselt normaalne seisund. Keha kohaneb muutustega.

Kuid sagedamini ilmneb jäme asümmeetria, kuna füüsiline aktiivsus, selle režiim on valitud valesti. Ebapiisava treeningu tulemuseks on talitlushäired.

Mis tahes mitraalklapi haigus

Kaasneb vere vastupidine tagasivool (MK regurgitatsioon). Tavaliselt on need anatoomilise struktuuri kaasasündinud väärarengud: prolapss, stenoos.

Veidi harvemini osutub seisund sekundaarseks, mis on omandatud põletikuliste patoloogiate, reuma ja muude sarnaste seisundite tagajärjel, mis on seotud kudede pikaajalise või lühikese aja jooksul hävimisega (südameatakk).

Koormatud pärilikkusest

Edastatakse südame patoloogiate eelsoodumus. Mida rohkem on ajaloos kardiovaskulaarsüsteemi haigusi põdevaid sugulasi, seda suurem on tõenäosus. Sel juhul ei taga keegi patoloogiat.

Perinataalsed arenguhäired, geneetilised sündroomid

Need moodustuvad isegi südamestruktuuride paigaldamise hetkel. Viimaseid iseloomustavad sagedamini paljude organite ja süsteemide üldised häired.

Taastumine on väga keeruline, mõnel juhul on see täiesti võimatu.

Arteriaalne hüpertensioon

See kutsub esile südame, veresoonte koormuse suurenemise, põhjustab kudede elastsuse ja suurte orgaaniliste defektide vähenemist.

Südame struktuuride klassikalised anatoomilised muutused - vasaku vatsakese hüpertroofia (lihaskihi ülekasv ilma suurenenud aktiivsuseta), samuti vastava aatriumi laienemine.

Sellise tulemuse ennetamise garantii määrab põhihaiguse varajane ravi antihüpertensiivsete ja protektorite kasutamisega.

Neoplastilised protsessid südame struktuurides

Suhteliselt haruldane, kuid võimalik nähtus. Sagedamini osutuvad selle lokaliseerimise tuumorid healoomuliseks, kuid sarnane tunnus on väga meelevaldne: täheldatakse kokkusurumist, südame struktuuride intensiivsuse vähenemist. Vasaku kodade laienemine suhteliselt hiline komplikatsioon.

Arütmia pikaajalised ohtlikud vormid

Alates virvendusest kuni kodade ekstrasüstolini. Patoloogilise protsessi arengut seostatakse mitte kontraktsioonide sageduse rikkumisega, vaid orgaaniliste kudede defektidega.

Aordi ahenemine

Võimalikud kaasasündinud kõrvalekalded või omandatud protsess.

Seda iseloomustab vere ebapiisav vabastamine keha peaarterisse. Seega ummikud vatsakeses.

Protsessi kaugelearenenud staadiumis muutub vedel sidekude nii palju, et see surub kodade klapile ja voolab lõpuks tagasi eelmisesse kambrisse, venitades ja suurendades selle mahtu.

See on ahelprotsess, mis tuleb varakult peatada..

Südame põletikulised patoloogiad

Mõjutavad tavaliselt südamelihaseid, harvem teisi struktuure. Neil on nakkav päritolu, pisut vähem autoimmuunne. Mõlemad võimalused on ohtlikud, vajavad statsionaarset ravi.

Boonus on subjektiivse, kontrollitud laadi patoloogilised tegurid: suitsetamine, alkoholitarbimine, kohv, pikaajaline liigne stress, narkomaania, ebaõige ravi teatud ravimitega.

Vasaku aatriumi laienemise põhjused kõrvaldatakse ennetavate meetoditega: põhihaiguse kureerimine või sõltuvuse kõrvaldamine esmajärjekorras.

Sageli on paradoksaalne nähtus: patoloogiline protsess algab teatud põhjusel ja süvendab ennast..

Sümptomid

Ligikaudne märkide loetelu on järgmine:

  • Üldine nõrkus, vähenenud töövõime, suutmatus täita kodus ja üldiselt kõiki praeguseid kohustusi.
  • Hingeldus. Normaalse gaasivahetuse rikkumine. Esiteks intensiivse või mõõduka kehalise aktiivsuse seisundis, seejärel täielikus puhata. See mõjutab elukvaliteeti ja tootlikkust erinevates valdkondades..
  • Alajäsemete turse. Neerude funktsionaalse (filtreerimise) aktiivsuse rikkumise tagajärjel. Ringleva vere maht suureneb, vedelik evakueerub kehast halvasti. Sümptomi intensiivsus sõltub patoloogilise protsessi staadiumist..
  • Arütmiad. Subjektiivselt annab see tunda südame löögisageduse kiirenemisena, vahelejäänud löökidena, rinnus rinnus koos tundega, et südame aktiivsus peatub nüüd.
  • Naha palloor.
  • Nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoos. See areneb alati, ei iseloomusta patoloogilise aktiivsuse astet.

Esimeses või teises etapis generaliseerunud häireid ei täheldata, kuna sümptomeid pole üldse või on neid vähe (mõõdukas faas annab võimaluse haigusseisundi ära tunda).

Patsient saab olukorra pantvangiks. Isegi 2. etapis võib füüsiline aktiivsus südame seiskumise tagajärjel põhjustada surma.

Laienemise nähud pole piisavalt konkreetsed: neid iseloomustavad lihaselundite enda, närvisüsteemi ja erituselundite ilmingud..

Diagnostika

Patsientide läbivaatus toimub vajadusel kardioloogi, teiste spetsialistide rühma järelevalve all.

Ürituste näidisloend:

  • Patsiendi suuline ülekuulamine ja anamnestiliste andmete kogumine. On vaja kindlaks teha palju tegureid, millel on oma roll..
  • Vererõhu (võib tõusta, langeda), südame löögisageduse (tüüpiline tahhükardia, voolav paralleelselt mitmesuguste rütmihäiretega) mõõtmine.
  • Igapäevane jälgimine. Vererõhu registreerimine 24 tunni jooksul. Kasutatakse varajaseks diagnoosimiseks..
  • Elektrokardiograafia See mängib sama rolli. Näitab südame struktuuridest kõrvalekaldumise astet.
  • Ehhokardiograafia. Peamine tehnika. See võimaldab esmapilgul tuvastada orgaanilisi defekte, määrata nende aste, ennustada tüsistusi.
  • MRI kahtlustatava kasvajaga südames.

Stressitesti ei tehta lihaste elundi tõenäolise seiskumise ja äkksurma tõttu.

Ravi

Teraapia on segatud. Konservatiivseid meetodeid kasutatakse varases staadiumis, mis on kirurgilise kokkupuute ja ravimite kombinatsioon patoloogilise protsessi edasijõudnute faasis.

Välja on kirjutatud järgmised ravimid:

  • Antiarütmiline. Nagu Amiodarone, on see kõige turvalisem. Kasutatakse piisava, õige pulsi taastamiseks.
  • Kõrge vererõhu korral antihüpertensiivne ravim. Enap, Diltiazem, Perindopril teevad. Kombinatsioonid on erinevad.
  • Diureetikumid vedeliku kehast evakueerimise normaliseerimiseks.
  • Südame glükosiidid. Stabiliseerige müokardi kontraktiilsus.
  • Erinevat laadi antitrombootiline aine.

Operatsiooni eesmärk on peatada algpõhjus või paigaldada südame rütmihäirega südamestimulaator.

Võib-olla patoloogiliselt muutunud kudede ekstsisioon tuumori kahjustuse taustal. Spetsiifilised meetodid määrab spetsialist põhihaiguse põhjal.

Ülim võitlusvahend, kui süda on oluliselt muutunud - siirdamine. See pole aga kerge sündmus..

Lisaks on peaaegu uskumatu oreli leidmine Venemaa reaalsuse tingimustes, operatsioon nõuab kõrgeimat kvalifikatsiooni, mida omavad üksused.

Raviprotsessis, ka tervenemisperioodil, mis kestab kogu elu, peate minimeerima soola sisaldust dieedis (6-7 grammi), loobuma suitsetamisest, alkoholi tarbimisest, normaliseerima füüsilist aktiivsust (maksimaalne - hea ilmaga kõndima)..

Prognoos

Varajases staadiumis, ka vasaku aatriumi mõõduka laienemise korral, on tulemus võimalikult soodne. Lisaks võib patsient eksisteerida ega ole juba aastakümneid probleemi kahtlustanud.

Elulemus 10 aasta jooksul ei ületa 25%, äärmuslikel juhtudel pisut kõrgem, kuid see on pigem viga. Ilma ravita, veelgi vähem.

Üldine prognoos on ebasoodne. Niipea kui ilmnesid südamepuudulikkuse sümptomid, ei pea te enam lootma taastumisele.

Lõpuks

Vasaku kodade laienemine (lühendatult DLP) on lihase organi kambri laienemine. Sellega kaasnevad südame struktuuride ja kaugete süsteemide defektid. Paranemise väljavaated on head ainult patoloogilise protsessi etappides 1-2. Edasi - palju hullem. Te ei saa riiki luua.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit