Vasodilatatsioon

Vasodilatatsioon on meditsiiniline termin, mida kasutatakse veresoonte seinte silelihaste lõõgastumise kirjeldamiseks. See on histamiini ja hepariini ekstraheerimise protsess nuumrakkudest, mis viib veresoonte valendiku laienemiseni ja T-lümfotsüütide adhesiooni (adhesioon ja tungimine veresoonest) põletiku fookusesse. Vasodilatatsiooni vastupidine protsess on vasokonstriktsioon.

Hüpertensiooni raviks kasutatakse sageli vasodilatatsiooni põhjustavaid aineid..

Vasodilataatorravimid (vasodilataatorid): ravimite loetelu, toimemehhanism, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

C-krambiravimid on üldistamine nende ravimite suure kategooria nimetustest, mis tagavad veresoonte toonuse piisava kunstliku reguleerimise ühel või teisel viisil, mille tõttu toimub veenide, arterite laienemine, südame kvaliteetse toitumise, aju närvikiudude taastamine.

Vasodilataatorravimeid (teine ​​nimi) saab kasutada esmatasandi teraapias eraldatud iseseisvate nimetustena või lisaks muudele ravimitele (kõige sagedamini kasutatakse ravimite kompleksi).

Ravimi valimine on keeruline ülesanne. Puudub üks konkreetne ravimite rühm, millel on veresooni laiendav (veresooni laiendav) toime. Eraldi alamliigi piires on kümneid nimesid, mõned neist on analoogid, teistel on põhimõtteliselt erinev mõju.

Seetõttu ei õnnestu iseseisvalt ravimi valimine, see on ohtlik ja alati pole soovitatav kasutada vaskulaarset ravimit.

Nitraadid

Lämmastikuühenditel põhinevad farmaatsiatooted. Suukaudsel manustamisel metaboliseeritakse need selle elemendi oksiidiks, mis mõjutab anumate olekut.

Venodilatsioon toimub (veenide laienemine), arterid on kaasatud vähemal määral, kuid patsient ei tunne erinevust.

Vaatamata laiale võimalikule kasutusalale on nitraadid ette nähtud peamiselt stenokardiahoogude hädaolukorra leevendamiseks tänu kiirele toimele, minimaalsetele kõrvaltoimetele ja suurele ellujäämisprotsendile ravimi väljakirjutamise taustal.

Peamine nimi, kõigile hästi teada - nitroglütseriin, mida leidub igas ravimikapis.

Selles rühmas on ka teisi ravimeid: Dikor, Izodinit jne. Kliinilises efektiivsuses on nad enam-vähem ühesugused, määratud ühele alamliigile, seetõttu on neid lihtne asendada, ilma et see kahjustaks ravi kvaliteeti.

Vasodilataatorid

Nende ravimite hulka kuulub tohutu rühm. See on jagatud kolmeks alamliigiks. Sõltuvalt sellest, mis tüüpi anumad on seotud ravimite kasutamisega.

Farmatseutilised tooted samalaadsete arterioolide ja suuremate veresoonte laiendamiseks.

Nende hulka kuuluvad kaltsiumi antagonistid (Verapamiil, Diltiazem), aga ka mitteselektiivsed alfa-blokaatorid. Seda tüüpi vahendite kohta räägitakse üksikasjalikumalt hiljem.

Veresoonte laiendava toime alus on võime laiendada artereid ja arterioole, taastada verevoolu kiirus ja kvaliteet, vähendada seinte vastupidavust, konstruktsioonide sisemist voodrit ja seeläbi süda maha laadida.

Arteriaalsed vasodilataatorid

Kasutatakse peamiselt stenokardia raviks ja ennetamiseks. Need on hüpertensiooni veresooni laiendavad ravimid, kopsuarteri suurenenud rõhk, südame struktuuride krooniline ja äge puudulikkus.

Venoossed vasodilataatorid

Oma tegevuses sarnanevad nad eelmisele tüübile, kuid mõju on põhimõtteliselt erinev. Surve langeb samanimelistesse anumatesse, mis aitab vältida stenokardia edasist progresseerumist (eraldi rünnakuna ja haigus tervikuna).

Lisaks langeb rõhk kapillaarides, mis võimaldab normaliseerida vedeliku väljavoolu ja alajäsemete mikrotsirkulatsiooni kvaliteeti.

See on hea liigse vee eemaldamiseks, aitab vältida turset.

Kaudselt alandavad vasodilataatorid vererõhku ja kutsuvad esile südame väljundi languse, mis võib negatiivselt mõjutada südamepuudulikkust ja viia katastroofiliste tagajärgedeni. On vaja arvestada vastunäidustustega.

Venoossete ravimite hulka kuuluvad juba nimetatud nitraadid..

Nende ravimite peamine puudus on südame väljundi spontaanne langus, mis lahendatakse segaravimite kasutamisega.

Neid kasutatakse eriti sageli südamehaiguste ravis, stenokardia ja südameinfarkti ennetamisel, kroonilise südamepuudulikkuse ja pulmonaalse hüpertensiooni korral..

Näidustuste loetelu on võimalikult lai. Toime alus on vererõhu kerge langus koos veresoonte laienemise ja hemodünaamika (verevoolu) taastamisega. See tüüp hõlmab mõnda mitteselektiivset alfa-blokaatorit, mida arutatakse allpool..

Vasodilataatorpreparaatide loetelu on lai, kuid iseenesest ei moodusta need ainuisikulist iseseisvat rühma, võib neid omistada teistele ravimitele, seetõttu käsitletakse neid eraldi muude ravimivormide osana.

Ganglionide blokaatorid

Mitmekesised vahendid. Farmatseutilise toime alus on võime blokeerida teatud närvikiudude juhtivus, mis vastutavad veresoonte toonuse reguleerimise eest, välistades seeläbi liigse stenoosi, taastades normaalse verevoolu ja alandades vererõhku.

Kõik seda tüüpi ravimid kuuluvad hädaabivahenditesse, kuna ühelt poolt on kiire ja väljendunud toime: vererõhu näitajad langevad, pulss taastatakse, üldine seisund normaliseerub.

Teisest küljest põhjustab see ravim palju kõrvaltoimeid, mõnikord raskeid ja ebamugavaid: alates hüpotensioonist kuni püsiva kõhukinnisuseni.

Pentamiin

Sellel on palju analooge. Viitab vahenditele, mis blokeerivad sümpaatilisi ja parasümpaatilisi ganglione. Tänu sellele, mis mitteselektiivse ja tugeva efektiga saavutatakse lühikese aja jooksul.

Ravim on saadaval ampullides intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, see kutsub esile palju kõrvaltoimeid, ka nende risk on analoogidega võrreldes palju suurem. Ravim on ette nähtud rangelt vastavalt näidustustele, näiteks hüpertensiivse kriisi leevendamiseks.

Quateron

See blokeerib ainult parasümpaatiliste ganglionide juhtivust. Formaalselt peetakse ohutumaks. Kui võrrelda seda ülalnimetatud ganglionide blokaatorite alarühmaga.

Seda kasutatakse enamikul juhtudel, kui seisund võimaldab teil piirduda mitte nii raskete vahenditega..

Dimekoliin

Sellel pole Quateronist olulisi erinevusi ohutuses ja tõhususes. Kuid see kujutab naistele täiendavat ohtu, eriti raseduse ajal. Vaatamata lavale.

Negatiivselt mõjutab emaka toonust, kuna selle rühma patsientidel ei ole see kategooriliselt kohaldatav. Sellel on mitu analoogi.

Kõik ganglionide blokaatorid mõjutavad ühel või teisel viisil teiste sümpaatiliselt innerveeritud organite seisundit. Kuna kõrvaltoimeid ja ohtlikke mõjusid mõnel juhul ei saa vältida.

Küsimus on õige nime ja adekvaatse annuse valimises.

Alfa-blokaatorid

Vähendage veresoonte seinte struktuuris lokaliseeritud spetsiifiliste retseptorite tundlikkust norepinefriini suhtes. See võimaldab teil kõrvaldada arterite, veenide ahenemise tõenäosuse, et vältida troofilise kvaliteedi langust. See on peamine ülesanne..

Alamliike on kaks:

  • Selektiivsed ravimid on selektiivsed ja mõjutavad ainult osa retseptoritest. Neil on piisav toime, ehkki kitsam ja lisaks on neil palju vähem kõrvaltoimeid. Kuna nimetatakse sagedamini.
  • Mitteselektiivseid ravimeid kasutatakse keerukate seisundite ravis. Sealhulgas arteriaalne hüpertensioon (see on peamine haigus, mille puhul alfa-adrenoblokaatorid on põhimõtteliselt ette nähtud).
Tähelepanu:

Küsimus selle alamliigi ravimite sobivuse kohta südamepuudulikkuse ja stenokardia raviks on endiselt vaieldav. Uuringud näitavad, et blokaatorid ei ole sel juhul head..

Narkootikume on palju. Väärib märkimist kõige tavalisem.

Doksasosiin

Valikuline ravim, mis süstemaatilise kasutamise korral vähendab tõhusalt vererõhku. Kompleksse teraapia osana.

Seda eristab suur hulk vastunäidustusi, seetõttu tuleks seda võtta väga ettevaatlikult, jälgides tervist. Vajadusel valige analoogid.

Fentolamiin

Mitteselektiivne süstelahus, kaasaegsem ja ohutum. Mõjub mõlemat tüüpi alfa-adrenergilistele retseptoritele, lisaks vereringehäiretele on ravim ette nähtud feokromotsütoomi raviks. Norepinefriini tootva neerupealise koore kasvajad.

Alfa-adrenoblokaatorite võtmise taustal on veresooni laiendav toime eri kaliibriga veresoonte ajutine laienemine: veenid ja arterid, sõltuvalt ravi kestusest, annusest.

Sellel on kumulatiivne mõju, nagu ka tagasilöögi nähtus. Järsu tühistamisega suurenevad kiiresti haiguse sümptomid, mida nimed on ette nähtud raviks.

Endoteliini inhibiitorid

Seda ainet toodetakse erinevat tüüpi anumate sisemise voodriga. See põhjustab valendiku kiiret ja püsivat stenoosi, mis mõjutab arteriaalse ja venoosse rõhu taset, südame ja keha kudede, sealhulgas aju, toitumist isheemiliste protsesside ajal.

Hoolimata endoteliini retseptori antagonistide kasutamisvõimalustest, on pulmonaalse hüpertensiooni raviks ette nähtud ka ravimid..

Selle rühma kuulsaim nimi on Bozentan..

Pikaajalise kasutamise korral provotseerib see kesknärvisüsteemi, südame struktuuride kõrvaltoimeid, kuid üldiselt on ravimid hästi talutavad.

AKE inhibiitorid

Veresoonte toonuse reguleerimiseks: ahenemine ja laienemine, vastutab ainerühm. Aldosteroon, reniin, kortisool ja aluselised - angiotensiin-2.

Seda ei sünteesita kehas korraga, selle keeruka aine saamiseks viib keha läbi rühma biokeemilisi reaktsioone, muutes primaarse ühendi struktuuri mitu korda.

Angiotensiini moodustumine toimub kindla ensüümi mõjul. ACE inhibiitorite eesmärk on vähendada selle kogust ja tootmist. Kui seda puudub või on seda vähe, ei sünteesita keemilist ainet anumate kitsendamiseks piisavas koguses.

Narkootikumide massinimed:

  • Perindopriil. Sellel on kõige leebem mõju. See viitab suhteliselt vanadele ravimitele, on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni raviks ja isheemilise või hemorraagilise insuldi ennetamiseks. Sellel on kauplemisvõimaluste rühm: Perineva, Prestarium ja teised. Võibolla analoogide kasutamine alamliikide poolt: lisinopriil ja muud.
  • Kaptopriil. Sellel on kiire mõju. Sageli on see ette nähtud ägedate seisundite leevendamiseks, vähendades jämedalt ja järsult vererõhku. Vajalik on ettevaatus. Samuti soovitab see väiksemate annuste korral pikaajalist kasutamist hüpertensiooni ravis.
  • Fosinopriil. Vahepealne.

Lisateavet ACE inhibiitorite rühma kohta saate sellest artiklist..

Beeta-blokaatorid

Beeta-adrenergilised retseptorid asuvad südames, veresoontes ja mõnedes siseorganites.

Farmatseutilise toime alus on juba tuttav: neerupealise koore hormoonide mõju tundlikele kudedele takistamine, vasokonstriktsiooni ennetamine.

  • Valikulisi kasutatakse suhteliselt harvemini nende suhteliselt madala efektiivsuse tõttu..
  • Mitteselektiivse toime beeta-adrenoblokaatorid annavad selgemaid tulemusi, kuid provotseerivad kõrvaltoimeid elunditest ja süsteemidest: kopsud (bronhospasm on võimalik), emakas (spontaansed kontraktsioonid).

Järgmisi objekte kasutatakse aktiivselt:

  • Propranolool. Mitteselektiivsed ravimid. See on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni süsteemseks raviks, samuti tahhükardia ägedate rünnakute leevendamiseks. Seda võetakse pidevalt, pikka aega. Järsk tühistamine on välistatud, kuna osariigis on "tagasivõtmine".
  • Metoprolool. See on ette nähtud pikaajalise südamehaiguste ravi osana..
  • Bisoprolool. Kasutatakse ägedate seisundite kõrvaldamiseks. Keerulises.

Beeta-blokaatorite rühma arutatakse selles artiklis üksikasjalikult..

Kaltsiumi antagonistid

Reguleerige selle elemendi ioonide tungimist veresoonte struktuuri. Ainevahetusprotsessi intensiivsuse vähenemisega laienevad arterid.

Seda efekti kasutatakse hüpertensiooni raviks, insuldi ennetamiseks, südameinfarkt. Ravimeid kasutatakse kliinilises praktikas, kardioloogias.

  • Diltiazem, Varepamil. Üldiselt on tegevuskvaliteet identne.
  • Amlodipiin, Nifedipiin.

On ka teisi. Erinevus on minimaalne. Spetsiifilise ravimi valimise küsimus lasub spetsialistil. Siit saate lugeda kaltsiumi antagonistide rühma kohta.

Tsentraalse toimega ravimid

Mõjutage sümpaatilist närvisüsteemi tervikuna. Neid kasutatakse suhteliselt harva, sest enamasti on ülalmainitud ravimite toime piisav.

Lisaks on suur oht halvasti talutavate kõrvaltoimete tekkeks. Selle rühma ravimi klassikaline näide on klonidiin.

Seal on palju ravimeid, mis laiendavad laevade valendikku, sellist massiivi on võimatu iseseisvalt välja mõelda. Lisaks täheldatakse suurimat mõju süsteemis rahaliste vahendite kasutamisel. Samuti tuleb arvestada ühilduvusega..

Vigade maksumus võib olla kõrge: neeru- ja südamepuudulikkusest kuni surmani.

Vastunäidustused

Keeldumise põhjused sõltuvad konkreetsest ravimite rühmast.

Kui räägime keskmistest punktidest:

  • Bradükardia Südame löögisageduse hääldatud langus.
  • Südame juhtivussüsteemi blokeerimine. Sest on võimalik peatada lihaselundi töö, mis peaaegu tagab surma.
  • Rasked südamefunktsiooni häired. Enne positsiooni korrigeerimist.
  • Krooniline pikaajaline vererõhu langus. Samuti taseme langus kui äge seisund.
  • Kardiogeenne šokk. Potentsiaalselt surmav. Põhjustab patsiendi surma umbes 80% juhtudest. Veel 15% ohvritest lakkab olemast tulevikus mitu kuud või maksimaalselt aastaid.
  • Rasedus ükskõik millises faasis. Erandiks on mõned ravimid, kuid see on märkuses selgelt öeldud.
  • Imetamine.
  • Ravimi komponentide individuaalne talumatus.
  • Neeru- või maksapuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.
  • Mõned südame ja veresoonte väärarengud (aordi ahenemine, klapi stenoos).

On erijuhte, vastunäidustusi, mis on omane üksikutele nimedele.

Kõrvalmõjud

Vasodilataatoritabletid põhjustavad häireid mitmes süsteemis:

  • Peavalu, ruumis orienteerumise võimatus, iiveldus, oksendamine, minestamine. Häired arenevad eriti sageli. Kesknärvisüsteem täheldab muutusi, kuid need on lühiajalised, ei kujuta ohtu elule ega tervisele, kuid on ebamugavad.
  • Düspeptilised sümptomid: kõrvetised, väljaheite häired ja teised. Seedetrakti kõrvalekalded.
  • Vererõhu langus ilma sümptomiteta, bradükardia, muud südame ilmingud.
  • Igemete veritsus. See on suhteliselt haruldane.
  • Allergilised reaktsioonid.
  • Harvem - tursed, kehakaalu tõus ja muud häired, sealhulgas hormonaalne tase, potents, menstruaaltsükkel.

Kõrvaltoimed arenevad alati, kuid mõnel juhul on need vaevumärgatavad. Teisest küljest on kõrvaltoimete spontaanne iseenesest kõrvaldamine võimalik ilma ravimite ärajätmiseta. Keha kohaneb ravimite, komponentidega ja lakkab reageerimast.

Lõpuks

Veresoonte laienemise ettevalmistusi kasutatakse südame, kesknärvisüsteemi ja muude organite haiguste ravis osana isheemiliste protsesside ilmnemisel..

Nimesid ja rühmi on palju. Vajalik on tööriistakomplekti hoolikas valik. See ülesanne lasub arstidel.

Vasodilataatorid - vasodilataatorid

Paljud ravimite rühmad on välja kirjutatud vastavalt nende peamisele mõjule, mis neil on organismile..

Sellised on näiteks nn vasodilataatorid, mis hõlmavad mitmeid ravimite rühmi, mida ühendab ühine mehhanism, mis indutseerib veresoonte laienemist, lõdvestamist, lõdvestamist ja seega mõju mitmetele toimetele.

Vasodilatatsioon iseloomustab põhimõtteliselt veresoonte lõõgastumist, võimaldades vere ja vere toitainete, hapniku ja toitainete liikumist läbi kõigi organite. Vasodilatatsioon on vasokonstriktsiooni vastupidine protsess (kokkutõmbumine, veresoonte kokkutõmbumine ja seetõttu ka vere läbimise raskused).

Erinevate rühmade tundmine on kliinilises praktikas olulise tähtsusega ja aitab arstidel välja kirjutada sobiva raviskeemi.

Vasodilatatoreid manustatakse tavaliselt koos teiste ravimitega ja neid kasutatakse erinevate südame-veresoonkonna haigustega (ja mitte ainult) inimestel tõsiste komplikatsioonide raviks, ennetamiseks, säilitamiseks või vähendamiseks..

Mis on vasodilataatorid?

Vasodilataatorid on ravimid, mille peamine toimemehhanism on veresoonte laiendamine, lõdvestades veresoonte silelihaseid ja põhjustades mitmesuguseid toimeid, näiteks alandada vererõhku, leevendada südame aktiivsust, varustada südamelihast vajalikus koguses hapnikuga, kaitsta mitmeid perifeerseid ja koronaarseid veresooni jm..

Vasodilataatorid parandavad südame pumpamisfunktsiooni, tingimusel et vajalikus koguses veres sisalduva hapniku ja toitainete sisaldusega on paljudes erineva paigutusega kudesid, parandatakse koronaar-, aju- ja perifeersete veresoonte trofismi ning seetõttu kasutatakse neid paljude haiguste korral.

Tavaliselt võetakse neid kasutusele haiguste tervikliku ravi osana ja harva üksi, kuna ainuüksi need ei põhjusta põhihaiguse ravi, samuti leevendavad selle põhjustatud sündmusi ja vähendavad tõsiste komplikatsioonide riski.

Erinevate rühmade ravimite kasutamine sõltuvalt patsiendi seisundist, peamiste haiguste esinemisest, kaasuvatest ravimitest (ravimite ja ravimite kahjulike koostoimete riski vähendamiseks), paljudest individuaalsetest omadustest jms.

Enamasti on need suukaudsete ravimite kujul (tabletid, kapslid), mõned neist on saadaval ka parenteraalseks kasutamiseks (intramuskulaarne süstimine, intravenoosne infusioon) ning keeleliste tablettidena on saadaval nitraadipreparaadid, mis tuleb keele alla panna kuni täieliku resorptsioonini)., pihusti (keele alla), transdermaalsed ravisüsteemid (plaastrid, mis kleepuvad kindlale nahapiirkonnale 24, 48 või 72 tundi), süstelahused.

Üksikute patsientide individuaalsetele vajadustele vastavad mitmesugused ravimvormid.

Ravi jaoks on vajalik patsiendi haigusloo (retsepti ja raskusastme, geneetilise eelsoodumuse, kaasuvate haiguste, samaaegse ravi, allergiate jms), füüsilise seisundi (sihtkaalu, haiguse nähtavate ilmingute) esialgne üksikasjalik uuring, laboratoorsed ja pildiuuringud. Uuringu tulemuste kohaselt hindab raviarst ravimteraapia tüüpi, konkreetseid ravimeid, mugavat ravimvormi, ravi kestust.

Vasodilataatorite tüübid

Vasodilataatorid erinevad mitmete tunnuste poolest, millest olulisim on nende veresoonte paiknemine, millel need mõjutavad farmakoloogilisi omadusi (rühm, kuhu nad kuuluvad).

Esimese kriteeriumi kohaselt jagunevad ravimid järgmisse kolme rühma:

  • arteriaalsed vasodilataatorid: mõjutavad peamiselt arteriaalseid veresooni
  • perifeersed vasodilataatorid: mõjutavad peamiselt venoosseid veresooni
  • segatud vasodilataatorid: mõju arteriaalsetele ja venoossetele veresoontele

Sõltuvalt ravimi asukohast kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks ravimeid, et parandada sümptomeid, pikendada remissiooni (periood ilma haiguse ägenemiseta, säilitada stabiilne seisund), vähendada haiguse tõsiste tüsistuste tekkimise riski.

Näiteks arteriaalseid veresooni laiendavaid ravimeid kasutatakse peamiselt arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse raviks ja ennetamiseks, perifeerseid veresooni laiendavaid ravimeid aga peamiselt stenokardia korral..

Sõltuvalt uimastirühmast, kuhu nad kuuluvad, on mitu peamist esindajate rühma:

  • orgaanilised nitraadid: hõlmavad mitmesuguseid aineid, nagu glütserüültrinitraat, isosorbiiddinitraat, isosorbiidmononitraat jms, ning need on üks peamisi ja vanimaid stenokardia ravis kasutatavaid aineid. Need toimivad peamiselt vasokonstriktoril viisil mahtuvuslikele anumatele, vähendavad südame esialgset koormust ja laiendavad pärgarterit. Neid kasutatakse igat tüüpi stenokardia, müokardiinfarkti, südame paispuudulikkuse, hüpertensiivse kriisi jne korral. Pikaajalise kasutamise peamine oht on seotud nende toimemehhanismiga. Tolerantsuse riski vähendamiseks (tavapärase annuse ja annuse suurendamise vajaduse mitte mõjutamiseks) on soovitatav anda nitraatidevaba intervall vähemalt 8 tundi (üks või kaks korda päevas, nimelt nitraatidevaba intervalli tagamiseks).
  • kaltsiumi antagonistid: nifedipiin, nikardipiin, verapamiil ja muud kaltsiumikanalid blokeerivad aeglaselt ja vähendavad rakusisese kaltsiumi kontsentratsiooni veresoontes ja müokardis, põhjustavad koronaar- ja perifeersete arterite laienemist ning järelkoormuse vähenemist. Neid kasutatakse peamiselt koos skeleti- ja antihüpertensiivsete funktsioonidega, kuna verapamiili kasutatakse ka mõnedes arütmia vormides. Nimodipiini, tsinnarisiini, flunarisiini nimetatakse peaaju vasodilataatoriteks ja need on kasulikud ajuveresoonkonna õnnetuste (traumajärgse, aterosklerootilise, isheemilise jne) korral.
  • AKE inhibiitorid: enalapriil, lisinopriil, perindopriil ja teine ​​angiotensiini konverteeriva ensüümi blokk, mis vastutab angiotensiin 1 muundamise eest võimsaks vasokonstriktoriks angiotensiiniks 2 ja vähendab seega perifeerset veresoonte resistentsust, mõjutab soodsalt südame eel- ja järelkoormust, need sobivad eriti hästi patsientidele diabeet ja neerufunktsiooni kahjustus
  • angiotensiin II antagonistid: valsartaan, losartaan ja teised, et blokeerida teatud reniini-angiotensiin-aldosterooni retseptoreid, pärssides seeläbi angiotensiin 2 vasokonstriktiivset toimet. Neid kasutatakse kõige sagedamini AKE inhibiitorite manustamisel talumatuse või vastunäidustuste korral, nagu on näidatud kõrge efektiivsuse ja suhteliselt madala kõrvaltoimete riski korral. efektid

Eraldi ravimite rühmal, samuti üksikutel esindajatel on mitmeid eeliseid ja puudusi, seetõttu on vajalik iga patsiendi jaoks eraldi teraapia välja kirjutada..

Haiguste korral on soovitatav ravi vasodilataatoritega?

Üldiselt kasutatakse normaalset verevoolu ja isheemiliste komplikatsioonide riski kahjustamiseks erinevat tüüpi vasodilataatoreid. Neid kasutatakse kõige sagedamini kompleksravis, aga ka erineva raskusastmega kardiovaskulaarsete haigustega patsientide ennetamisel.

Kõige tavalisemad näidustused vasodilataatorite lisamiseks raviplaanile on järgmised:

  • Primaarne hüpertensioon
  • Teisene hüpertensioon
  • Hüpertensiivsed haigused
  • Südamereuma
  • Krooniline isheemiline südamehaigus
  • Südamepuudulikkus
  • Kopsuemboolia
  • Muude veenide emboolia ja tromboos
  • Kardiomüopaatia
  • Laiendatud kardiomüopaatia
  • Muud kopsu südame vormid
  • Täpsustamata perifeersete veresoonte haigus
  • Raynaud 'sündroom

Vasodilataatorravi määrab spetsialist. Ise ravimine ei ole soovitatav (teie enda riskil ja riskil), kuna see põhjustab mitmesuguste kõrvaltoimete olulist ohtu, üldise seisundi halvenemise riski ja suurema kahju tekitamist kui kasu.

Kas vasodilataatoritega kaasnevad riskid??

Nagu suur osa kõigist teadaolevatest ravimitest, varjab vasodilataatorite kasutamine ka mõnda kõrvaltoimete riski, millest mõned on täiesti kahjutud ja etteaimatavad, kuid teised aga kahjustavad oluliselt patsiendi mugavust ja põhjustavad ravi muutmist.

Mõne erinevat tüüpi vasodilataatorite kasutamisel on kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimetest:

  • peavalu
  • iiveldus koos oksendamisega või ilma
  • nõrkus, kerge väsimus
  • tursed (tursed, vedelikupeetus)
  • muutused veresuhkrus
  • välgusündroom (nitraatide võtmisel on näo punetus tavalisem)
  • kõhuvalu ja ebamugavustunne
  • köha (kuiv ja ärritav, sagedamini AKE inhibiitorite korral)
  • lihase- ja / või liigesevalu
  • mõnede laboratoorsete näitajate muutused

Vasodilataatorravil on mõned riskid, eriti seoses patsiendi eneseravimisega, manustamise sageduse ja kestusega, teiste ravimite manustamisega ilma arstiga nõu pidamata.

Ravimi annuse muutmine võib põhjustada ravitoime puudumist (kui see on alla soovitatud annuse) või toksilisi toimeid ja tõsiseid kõrvaltoimeid (kui annused on suuremad kui arsti soovitused).

Manustamissagedus (üks, kaks või kolm korda päevas ja mõned ravimid võetakse ainult vajadusel), samuti ravi kestus (nädalad, kuud, aastad) on olulised kõige tavalisemate südame-, veresoonkonna- ja ajuveresoonkonna õnnetuste ennetamise seisukohast.

Võtke ühendust oma arstiga ja rääkige mulle kõigist ravimitest, mida te võtate, mida olete võtnud või kavatsete hakata võtma, samuti mitmesugustest toidulisanditest, vitamiinidest, mineraalidest, ravimtaimedest ja taimedest.

Vasodilataatorite samaaegne kasutamine koos teatud ravimite ja toidulisanditega, mis on seotud kõrvaltoimete ilmnemisega, mürgine, ravi efektiivsuse muutused, komplikatsioonide oht.

Näiteks soovitatakse arstil öelda kõiki ravimeid kõrge vererõhu, arütmia, südame isheemiatõve, hüperkolesteroleemia, suhkruhaiguse, depressiooni, Parkinsoni tõve, epilepsia ja paljude muude haiguste raviks..

Samaaegne kasutamine teatud toidulisanditega võib põhjustada kahjulikke ravimite koostoimeid ja efektiivsuse muutusi. Ka mitmed lisandid, mineraalid ja ürdid avaldavad veresooni laiendavat toimet ja võivad samaaegsel kasutamisel põhjustada toime ülemäärast suurenemist. Sellised on näiteks koensüüm Q10, L-arginiin, niatsiin (vitamiin B3), kakao, magneesium, küüslauk ja paljud teised.

Võimalike riskide ja kõrvaltoimete vähendamiseks on soovitatav konsulteerida spetsialistide meeskonnaga, kui olete rase või plaanite rasestuda, kuna paljudel ravimitel ei ole raseduse ajal nende riskide ja ohutuse osas piisavalt uuringuid..

Näiteks on AKE inhibiitorid ja sartaanid raseduse ajal vastunäidustatud, kuna neid seostatakse teratogeense toime ja loote ning vastsündinu tõsise kahjustuse riskiga.

Paljud ravimid erituvad inimese rinnapiima, seega pidage arstiga nõu ohutute ravimite ja / või alternatiivide kohta imetamise ajal..

Ohutu ja tõhusa vasodilataatorravi tagamiseks on soovitatav usaldada selle valdkonna suurte kogemustega spetsialisti, järgides rangelt juhiseid.

Farmakoloogiline rühm - vasodilataatorid

Alarühmade ettevalmistused on välistatud. Luba

Kirjeldus

Sellesse rühma kuulub arvukalt veresooni laiendavaid aineid. Enamikku ühendeid kirjeldatakse teistes lõikudes vastavalt nende loomupärasele toimemehhanismile: tsentraalne alfa2-adrenomimeetikumid (vt alfa-adrenergilisi agoniste), ganglioblokeerimine (vt n-kolinolüütikumid (ganglioblokaatorid)), sümpatolüütilised (vt sümpatolüütikumid), alfa1-adrenolüütilised (vt alfa-adrenoblokaatorid), angiotensiini antikehade blokaad1-retseptorid ja AKE pärssimine (vt Angiotensiin II retseptori antagonistid (AT1-alatüüp) ja | 192 |), prostatsükliinitaolised (vt prostaglandiinid, tromboksaanid, leukotrieenid, nende analoogid ja antagonistid) jne..

Müotroopsete vasodilataatorite hulgas on mitmeid spasmolüütilisi aineid, sealhulgas papaveriin, bendasool, drotaveriin, magneesiumsulfaat jne. Need alandavad toonust ja vähendavad silelihaste kontraktiilset aktiivsust ning omavad seetõttu veresooni laiendavat ja spasmolüütilist toimet. Hüpertensiooni raviks kasutatakse neid tavaliselt koos teiste ainetega, välja arvatud magneesiumsulfaat, mida manustatakse intravenoosselt ja lihasesiseselt, et peatada hüpertensiivsed kriisid ja eklampsia..

Ettevalmistused

ToimeaineKaubanimed
Teave puudubToidukirsid sood
Scutellaria baicalensis juur
Tribulus Terrestris ürdiekstrakt kuiv
Alprostadil * (Alprostadilum)Alprostadiil
Alprostan ®
Alprostan ® Zentiva
Arteris Vero ®
Vazaprostan ®
Vasostenone ®
VAP 20 ®
VAP 500
Kaverject ®
Muse ®
Edex ®
Bendazolum * (Bendazolum)Bendasool
Dibasool
Dibazoli viaal
Dibazol-Darnitsa
Dibasool-UBF
Dibasooli süste
Dibasooli süst 1%
Dibasooli tabletid
Dibasooli tabletid 0,02 g
Bensüülnikotinaat (Benzylii nicotinas)Bensüülnikotinaat
Bentsüklaan * (bentsüklanum)Benciclana fumaraat
Halidor ®
Bosentan * (Bosentanum)Bozenex ®
Bozentan
Bozentan Canon
Bosentaanmonohüdraat
Vasenex
Traklir ®
Traklir ® DT
Vincaminum * (Vincaminum)Vinkamiin
Oksübral
Oxybral SR
Hüdralasiin * (hüdralasiin)Apressiiniga kaetud tabletid
Drotaverinum * (Drotaverinum)DOVERIN ®
Droverin ®
Drotaverinum
Drotaverin Avexima
Drotaverin Welfarm
Drotaverin MS
Drotaverin forte
Drotaverin-OBL
Drotaverin-SOLOpharm
Drotaverin-UBF
Drotaverin-FPO
Drotaverin-Ellara ®
Drotaveriinvesinikkloriid
Spazmol ®
Spakovin
Xantinol nikotinaat * (Xantinoli nicotinas)Kompliment
Ksantinooli nikotinaat
Xanthinol Nicotinate-UBF
Ksantinooli nikotinaadi süste 15%
Xanthinol nikotinaattabletid 0,15 g
Levomentooli lahus vaimses isovaleraadis (Solutio Levomentholi in Menthylii isovalerate)Validol
Validoli kapslid
Validool koos glükoosiga
VALIDOL ISOMALTIGA
Validol-N
Validol koos glükoositablettidega 0,06 g
Cormentol
Levomentooli lahus mentüülvaleraadis
Levomentooli lahus vaimses isovaleraadis + dekstroos (Solutio Levomentholi in Menthylii isovalerate + Dextrosum)Validol Avexima
Validool koos glükoosiga
Magneesiumsulfaat (Magnesii sulfas)Cormagnesin ®
Magneesiumsulfaat
Magneesiumsulfaadi buus
Magneesiumsulfaat-Darnitsa
Magneesiumsulfaat-J
Magneesiumsulfaadi süstimine
Minoksidiil * (minoksidiil)ALERANA ®
Alopeksiline
Generolon ®
Cosilon ®
Minoksidiil
Revasil
Regein ®
Naatriumnitroprussiid (Natrii nitroprussidum)Naniprus
Naftüdrofurüül * (Naftidrofurüül)Duzofarm ®
Naftidrofuriil
Papaverin * (Papaverinum)Papaveriin
Papaveriini buus
Papaveriinvesinikkloriid
Papaveriinvesinikkloriid MS
Papaveriinvesinikkloriidi süst 2%
Papaveriinvesinikkloriidi tabletid 0,04 g
Papaveriinvesinikkloriidi tabletid lastele 0,01 g
Küünlad papaveriinvesinikkloriidiga 0,02 g
Rauwolfia alkaloidid (Rauwolfia alkaloidid)Rauwolfia ekstrakt kuiv
Raunatin
Raunatin kaetud tabletid, 0,002 g
Suruheina (Herba Gnaphalii uliginosi) toomingadToidukirsid sood

Ettevõtte RLS ® ametlik veebisait. Vene Interneti-põhine ravimite entsüklopeedia ja ravimite kaubavalik. Ravimikataloog Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude toodete juhistele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline juhend sisaldab teavet vabastamise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, kasutamisnähtude, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoimete, ravimite kasutamismeetodi, ravimifirmade kohta. Ravimikataloog sisaldab ravimite ja farmaatsiatoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma LLC RLS-Patent loata.
Saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud infomaterjalide tsiteerimisel on vajalik link teabeallikale.

Veel palju huvitavaid asju

© VENEMAA ® RLS ® RAVIMITE REGISTREERIMINE, 2000-2020.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide äriline kasutamine pole lubatud..

Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele..

Vasodilateeriv toime - mis see on, vasodilataatorpreparaadid

Kirjeldatud on vasodilatatoorse toime määratlust, selle klassifikatsiooni arengumehhanismi järgi, neid toimemehhanisme esindavaid preparaate.

Veresooni laiendav toime on vasodilatatsiooni mõju. Anumaid saab laiendada kogu kehas (üldine efekt) ja piiratud ulatuses piiratud ulatuses (lokaalne efekt).

Võite põhjustada sellise efekti:

  • Füüsikalised tegurid (kuumus, UV-kiirgus, pidage meeles füsioteraapiat).
  • Mehaanilise toime abil - see on massaaži mõju alus.
  • Füsioloogilisel viisil füüsilise tegevuse, söömise, vaimse töö ajal.
  • Keemiline aine - reagentide ja allergeenide lokaalne ärritav toime.
  • Mis tahes kohaliku või üldise põletikulise reaktsiooniga.
  • Hüpnoosi ja transi mõjul.

Seega on see keha lokaalne või üldine reaktsioon vasodilatatsiooni vormis mitmesugustele mõjutustele, sealhulgas ravimite võtmisele.

Veresoonte laiendava efekti tekkemehhanismid

Saate laiendada veresooni:

  • Kui lõdvestate veresoonte lihaseid, suurendab nende kliirens.
  • Toimides veresoonte seina närvidele, mis vähendab veresoonte toonust ja suurendab nende luumenit.
  • Toimimine humoraalsete mehhanismide kaudu (kasutades veres ringlevaid veresooni laiendavaid aineid).

Miks vajab keha vasodilatatsiooni

Normaalse füsioloogilise reaktsioonina on see seisund kõige kasulikum keha energiavarustusprotsessis.

  1. Veresoonte laienemisega suureneb verevool elundites. Suurendab elundite "tootlikkust" tänu hapniku ja energiaainete tarbimisele voolavast verest. Näiteks aju verevoolu suurendamise kaudu ootame vaimse tegevuse protsessi paranemist. See õigustab hommikuse (ja mitte ainult) kohvi, tee kasutamist.
  2. Põletiku korral toimub vasodilatatsioon põletikuliste vahendajate (kiniinid, prostaglandiinid jne) mõjul. Suurenenud verevool aitab kõrvaldada põletikureaktsiooni põhjuse ja taastada kahjustatud kudede struktuurid.

Kuidas kasutatakse veresooni laiendavat toimet meditsiinis?

Ravimite vasodilatatoorsel kasutamisel terapeutilistel eesmärkidel on mitu ülesannet:

  • Vere mahu ümberjaotus kehas (kasutatakse operatsioonidel "kuiva südamega").
  • Vere verevoolu kiiruse ja rõhu langus veresoonte seintele (arteriaalse hüpertensiooni ravis).
  • Toitumise parandamine ja kahjustatud kudede taastamise kiirendamine (pärast vigastusi, lokaalset nekroosi ja süsteemseid veresoonte kahjustusi kollagenoosides, jäsemete veresoonte aterosklerootilisi kahjustusi).

Milliseid ravimite rühmi kasutatakse veresoonte laiendamiseks

Esimene rühm. Need on ravimid, mis mõjutavad veresoonte seina lihaseid. Vanim uimastite rühm. Nende hulka kuuluvad papaveriin, kuid - shpa, atropiin, platifilliin ja puriini derivaadid (aminofülliin, teofülliin).

Teiseks vasodilataatorravimite rühmaks on ganglioblokeerivad ained (pentamiin, bensoheksoonium, pachükarpiin). Need katkestavad kõik veresoontesse ja lihastesse suunduvad närviimpulssid (alati domineerivad impulsid, mis säilitavad veresoonte ja lihaste toonust ja kokkutõmbumist).

Nende ravimite toimimise tagajärjel laienevad meil kõik veresooned, enamus arteriaalsest voodist (neil on palju rohkem närve kui veenides). Nende ravimite kasutamine ilma meditsiinilise järelevalveta on ohtlik vererõhu järsu languse tõttu..

Seda efekti kasutatakse paljudes meditsiinivaldkondades, näiteks:

  • Hävitava endarteriidiga, kui on vaja eemaldada patoloogiline vasospasm, mis on seotud vasokonstriktorite liigse stimulatsiooniga.
  • Kiireloomulistel juhtudel, kui peate aordi rebenemise ja selle aneurüsmi tõttu kiiresti vererõhku soovitud tasemele vähendama.

Kolmandat ravimite rühma, mis laiendab ainult väikeseid veresooni, nimetatakse perifeerseteks vasodilataatoriteks. Need on otsese toimega (naatriumnitroprusiid) ja neid vahendavad ensüümsüsteemid:

  • Fentolamiin,
  • AKE inhibiitorid.
  • Kaltsiumikanali blokaatorid.
  • Angiotensiini retseptori blokaatorid.

Neid kasutatakse laialdaselt arteriaalse hüpertensiooni ravi valimisel..

Neljas ravimite rühm, mille toimel keemiline aine vabaneb, on NO (lämmastikoksiid). See on looduslik vasodilataator, mida eritavad veresoonte seinte rakud, mitte vasokonstriktiivne toime..

Selle rühma preparaadid (nitritid ja nitraadid) peavad maksas toimuma ensümaatiliste muutuste kaudu (muundamine lämmastikoksiidiks). Sel põhjusel ei kasutata nitraate maksa tsirroosiga, hepatiidi, mõnede hepatoosidega patsientidel..

Neid vahendeid saab kasutada suu kaudu, keele alla, pihusti, plaastri kujul, mida saab manustada intravenoosselt. Nitroglütseriin ja selle pikaajalised vormid (nitrosorbitool, trinitrolong, kardikett, monokiin) klassifitseeritakse nitraatideks..

Mõnede ravimite puhul on vasodilatatoorne kõrvaltoime:

  • Nikotiinhape (selle toimet vererasvade alandamiseks kasutatakse sageli),
  • Nebilet - (lisaks põhitegevusele stimuleerib see lämmastikoksiidi tootmist veresoonte seinte rakkude poolt),
  • Dipüridamool (kasutatakse stressis - ECHO-KG koronaarsete paisumisomaduste tõttu),
  • Sildenafiil - seda kõrvaltoimet, mis parandab erektsiooni, kasutatakse seksoloogias.

Vasodilateeriv toime omab suurt tähtsust keha normaalses töös. Sellise toimega ravimeid kasutatakse meditsiinis laialdaselt..

Phoenixi tervis

Vasodilatatsioon

Vasodilatatsioon on meditsiiniline termin, mida kasutatakse veresoonte seinte silelihaste lõõgastumise kirjeldamiseks. Selle protsessi tulemuseks on histamiini ja hepariini vabanemine basofiilidest, mis viib veresoonte valendiku laienemiseni ja T-lümfotsüütide adhesioonini (veresoone adhesioon ja läbitungimine) põletiku fookusesse. Vasodilatatsiooni vastupidine protsess on vasokonstriktsioon.

Hüpertensiooni raviks kasutatakse sageli vasodilatatsiooni põhjustavaid aineid..

Vasodilatatsiooni põhjustavad toimeained

  • Adenosiin
  • Inosiin
  • Adrenaliin ja norepinefriin laiendavad skeletilihaste veresooni, toimides beeta-2 adrenergilistele retseptoritele.
  • Leidke ja korraldage joonealuste märkuste vormis lingid autoriteetsetele allikatele, mis kinnitavad kirjutatud.
  • Lisage illustratsioone.

Mall: ATX-kood C04

Wikimedia sihtasutus. 2010.

Vaadake, mis on vasodilatatsioon teistes sõnaraamatutes:

veresoonte laienemine - (vaso + la. laienemine, veresoonte laienemine) veresoonte valendiku suurenemine veresoonte seina lihastoonuse mööduva languse tõttu... Suur meditsiinisõnastik

Vasodilatatsioon - (lat. Vas - veresoon, dilatare - laienemine) - veresoone laienemine. Sünonüüm: vasodilatatsioon. * * * Veresoonte valendiku laienemine seoses veresoonte seina lihastoonuse mööduva langusega - parasümpaatiline, vagaalne reaktsioon... Psühholoogia ja pedagoogika entsüklopeediline sõnaraamat

VASODILATSIOON - veresoonte laiendamine, variant - vasodilatatsioon... Psühholoogia seletussõnaraamat

VASODILATSIOON - (vasodilatatsioon) veresoonte, eriti arterite valendiku suurenemine. Selline vaskulaarne reaktsioon toimub vastusena medulla oblongata vasomotoorse keskpunkti stimuleerimisele, mille kaudu siis anumatesse jõuab signaal vajaduse kohta...... Meditsiini seletussõnaraamat

Vasodilatatsioon (vasodilatatsioon) - veresoonte, eriti arterite valendiku suurenemine. Selline vaskulaarne reaktsioon toimub vastusena medulla oblongata vasomotoorse keskpunkti stimuleerimisele, mille kaudu saadetakse veresoontele signaal seinte lõdvestamise vajaduse kohta...... Meditsiinilised terminid

veresoonte laienemine - vt. Vasodilatatsioon... Suur meditsiiniline sõnastik

Adrenergilised blokeerivad ravimid - I Adrenergilised blokeerivad ained (adreno [retseptorid] + inglise keel blokeerimiseks, viivitamine, sünonüümid: adrenergilised blokaatorid, adrenolüütikumid) ravimid, mis kõrvaldavad norepinefriini, epinefriini ja sünteetiliste ravimite füsioloogilised toimed... Medical Entsüklopeedia

Veresoonte laienemine - vt vasodilatatsioon... Meditsiiniline entsüklopeedia

Ravi - I ravi (lat, curatio, kreeka. Therapeia) on meetmete süsteem, mille eesmärk on tervise taastamine, haiguse tüsistuste ennetamine ja patsiendile valulike haiguse ilmingute likvideerimine. Nende hulgas on üritusi, mis on suunatud...... meditsiinilisele entsüklopeediale

MIGRAINE - korduvad ägeda peavalu rünnakud, tavaliselt ühepoolsed ja tuikavad. Nimi pärineb kärbitud kreeka sõna hemicranium (pool peast) micraniast, mis näitab valu ühepoolsust. Migreeni kirjeldati esmakordselt 2... Collieri entsüklopeedia

Vasodilateeriv toime - mis see on, vasodilataatorpreparaadid

Kirjeldatud on vasodilatatoorse toime määratlust, selle klassifikatsiooni arengumehhanismi järgi, neid toimemehhanisme esindavaid preparaate.

Veresooni laiendav toime on vasodilatatsiooni mõju. Anumaid saab laiendada kogu kehas (üldine efekt) ja piiratud ulatuses piiratud ulatuses (lokaalne efekt).

Võite põhjustada sellise efekti:

  • Füüsikalised tegurid (kuumus, UV-kiirgus, pidage meeles füsioteraapiat).
  • Mehaanilise toime abil - see on massaaži mõju alus.
  • Füsioloogilisel viisil füüsilise tegevuse, söömise, vaimse töö ajal.
  • Keemiline aine - reagentide ja allergeenide lokaalne ärritav toime.
  • Mis tahes kohaliku või üldise põletikulise reaktsiooniga.
  • Hüpnoosi ja transi mõjul.

Seega on see keha lokaalne või üldine reaktsioon vasodilatatsiooni vormis mitmesugustele mõjutustele, sealhulgas ravimite võtmisele.

Veresoonte laiendava efekti tekkemehhanismid

Saate laiendada veresooni:

  • Kui lõdvestate veresoonte lihaseid, suurendab nende kliirens.
  • Toimides veresoonte seina närvidele, mis vähendab veresoonte toonust ja suurendab nende luumenit.
  • Toimimine humoraalsete mehhanismide kaudu (kasutades veres ringlevaid veresooni laiendavaid aineid).

Miks vajab keha vasodilatatsiooni

Normaalse füsioloogilise reaktsioonina on see seisund kõige kasulikum keha energiavarustusprotsessis.

  1. Veresoonte laienemisega suureneb verevool elundites. Suurendab elundite "tootlikkust" tänu hapniku ja energiaainete tarbimisele voolavast verest. Näiteks aju verevoolu suurendamise kaudu ootame vaimse tegevuse protsessi paranemist. See õigustab hommikuse (ja mitte ainult) kohvi, tee kasutamist.
  2. Põletiku korral toimub vasodilatatsioon põletikuliste vahendajate (kiniinid, prostaglandiinid jne) mõjul. Suurenenud verevool aitab kõrvaldada põletikureaktsiooni põhjuse ja taastada kahjustatud kudede struktuurid.

Kuidas kasutatakse veresooni laiendavat toimet meditsiinis?

Ravimite vasodilatatoorsel kasutamisel terapeutilistel eesmärkidel on mitu ülesannet:

  • Vere mahu ümberjaotus kehas (kasutatakse operatsioonidel "kuiva südamega").
  • Vere verevoolu kiiruse ja rõhu langus veresoonte seintele (arteriaalse hüpertensiooni ravis).
  • Toitumise parandamine ja kahjustatud kudede taastamise kiirendamine (pärast vigastusi, lokaalset nekroosi ja süsteemseid veresoonte kahjustusi kollagenoosides, jäsemete veresoonte aterosklerootilisi kahjustusi).

Milliseid ravimite rühmi kasutatakse veresoonte laiendamiseks

Esimene rühm. Need on ravimid, mis mõjutavad veresoonte seina lihaseid. Vanim uimastite rühm. Nende hulka kuuluvad papaveriin, kuid - shpa, atropiin, platifilliin ja puriini derivaadid (aminofülliin, teofülliin).

Nende ravimite toimimise tagajärjel laienevad meil kõik veresooned, enamus arteriaalsest voodist (neil on palju rohkem närve kui veenides). Nende ravimite kasutamine ilma meditsiinilise järelevalveta on ohtlik vererõhu järsu languse tõttu..

Seda efekti kasutatakse paljudes meditsiinivaldkondades, näiteks:

  • Hävitava endarteriidiga, kui on vaja eemaldada patoloogiline vasospasm, mis on seotud vasokonstriktorite liigse stimulatsiooniga.
  • Kiireloomulistel juhtudel, kui peate aordi rebenemise ja selle aneurüsmi tõttu kiiresti vererõhku soovitud tasemele vähendama.

Kolmandat ravimite rühma, mis laiendab ainult väikeseid veresooni, nimetatakse perifeerseteks vasodilataatoriteks. Need on otsese toimega (naatriumnitroprusiid) ja neid vahendavad ensüümsüsteemid:

  • Fentolamiin,
  • AKE inhibiitorid.
  • Kaltsiumikanali blokaatorid.
  • Angiotensiini retseptori blokaatorid.

Neid kasutatakse laialdaselt arteriaalse hüpertensiooni ravi valimisel..

Neljas ravimite rühm, mille toimel keemiline aine vabaneb, on NO (lämmastikoksiid). See on looduslik vasodilataator, mida eritavad veresoonte seinte rakud, mitte vasokonstriktiivne toime..

Selle rühma preparaadid (nitritid ja nitraadid) peavad maksas toimuma ensümaatiliste muutuste kaudu (muundamine lämmastikoksiidiks). Sel põhjusel ei kasutata nitraate maksa tsirroosiga, hepatiidi, mõnede hepatoosidega patsientidel..

Neid vahendeid saab kasutada suu kaudu, keele alla, pihusti, plaastri kujul, mida saab manustada intravenoosselt. Nitroglütseriin ja selle pikaajalised vormid (nitrosorbitool, trinitrolong, kardikett, monokiin) klassifitseeritakse nitraatideks..

Mõnede ravimite puhul on vasodilatatoorne kõrvaltoime:

  • Nikotiinhape (selle toimet vererasvade alandamiseks kasutatakse sageli),
  • Nebilet - (lisaks põhitegevusele stimuleerib see lämmastikoksiidi tootmist veresoonte seinte rakkude poolt),
  • Dipüridamool (kasutatakse stressis - ECHO-KG koronaarsete paisumisomaduste tõttu),
  • Sildenafiil - seda kõrvaltoimet, mis parandab erektsiooni, kasutatakse seksoloogias.

Vasodilateeriv toime omab suurt tähtsust keha normaalses töös. Sellise toimega ravimeid kasutatakse meditsiinis laialdaselt..

Miks on vaja vasodilataatoreid ja mis see on??

Vasodilataatorid - mis see on ja kuidas ravimeid meditsiinis kasutatakse? Vasodilataatorid on mitmesuguste ravimite rühm, millel on üks iseloomulik tunnus - ravimitel on veresooni laiendav toime. Meditsiinipraktikas kasutatakse laialdaselt ravimeid kehas veremahu ümberjaotamiseks, kahjustatud kudede ja elundite taastumise kiirendamiseks ning toitumise parandamiseks ja ka veresoonte seintele avalduva surve vähendamiseks.

Vasodilataatorite kasutamine on näidustatud patsientidele vereringehäirete, vererõhu järsu tõusu (hüpertensiooni), kardiovaskulaarsüsteemi mitmesuguste haiguste (nt stenokardia), „kuiva südame” operatsioonide või pärast vigastusi regulaarsete episoodide ravimisel. Mõnda veresooni laiendavat ravimit saab regulaarselt võtta normaalse vereringe säilitamiseks, teised on ette nähtud eranditult ravikuuri järgi või kasutatakse ainult erakorralise abinõuna..

Veresoonte laiendav reaktsioon on normaalne füsioloogiline nähtus, mis võib olla reaktsioon füüsilisele tegevusele, teatud ravimite kasutamisele või mehaanilisele stressile (näiteks massaaž). Veresoonte laienemine erinevates kudedes ja elundites on nii kehale kasulik omadus kui ka patoloogiline seisund. Tavalistes tingimustes võimaldab veresoonte füsioloogiline laienemine varustada kudesid ja siseorganeid piisavalt verega ja varustada neid energiaga.

Mõnedel inimestel on füsioloogilise vasodilatatsiooni mehhanism vastuseks mitmesugustele teguritele. Vanusega võivad veresoonte seinad kaotada oma elastsuse ja elastsuse ning kardiovaskulaarsüsteem kulub. Halvad arterid ja üldiselt ebatervislik eluviis põhjustavad arterite ahenemist, laevade valendiku ja nende spasmide vähenemist. Rikkumiste korral määravad arstid patsiendile spetsiaalsed farmakoloogilised preparaadid (vasodilataatorid): mõnda neist müüakse ilma retseptita ja teistele on arsti konsultatsioon kohustuslik. Lisaks on olemas veresooni laiendava toimega rahvapärased abinõud.

Veresoonte laiendav toime on veresoonte loomulik füsioloogiline reaktsioon mitmesugustele toimetele. Laevad võivad kitseneda või laieneda, suurendades luumenit, koos sellega suureneb ringleva vere hulk. Veresoonte valendiku laienemise mõju võib olla nii lokaalne (lokaalne, teatud kehapiirkonnas) kui ka kogu kehas.

Neerudes ja võrkkestas arendatakse näiteks mikrotsirkulatsiooni, s.o. ulatuslik väikeste arterite ja arterioolide võrk, on ka suured peamised anumad, mille laienemine viib kiire vererõhu languseni ja küllastumiseni kõigi elundite ja kudede piisava koguse verega. Ravimite osas reguleerivad täiesti erinevad mehhanismid kardiovaskulaarsüsteemi või naha, organite ja kudede, sealhulgas jäsemete, veresoonte laienemist.

Vasodilatatsioon mängib olulist rolli termoregulatsiooni protsessis. Ümbritseva õhu temperatuuri tõusuga laienevad veresooned, madal temperatuur kutsub esile veresoonte ahenemise, nii et nahk annab vähem soojust, säilitades selle keha normaalseks toimimiseks. Lisaks füüsikalistele teguritele (kokkupuude kuumusega, ultraviolettkiirgus) võib tekkida ka veresooni laiendav toime:

  • mehaaniline koormus (nt massaaž),
  • füsioloogiliselt - pärast söömist, füüsilise tegevuse või vaimse töö ajal,
  • mis tahes lokaalses või üldises põletikulises protsessis,
  • keemiline aine (st ravimite kasutamine).

Meditsiinis indutseeritakse üldine või lokaalne veresooni laiendav toime kunstlikult, kasutades selleks spetsiaalsete farmakoloogiliste ravimite rühma või mõnda rahvaparandusvahendit.

Vasodilataatorid on spetsiaalsed ravimid, mis vähendavad veresoonte resistentsust, põhjustades nende laienemist ja lõõgastumist. Vasodilataatorite loend sisaldab palju ravimeid. Mõned neist toimivad väikestele arteritele, teised ainult suurtele veresoontele, osa ravimeid on rakendatavad kardiovaskulaarsüsteemile, mõnda ravimit kasutatakse oftalmoloogias. Universaalset vasodilataatorit ei eksisteeri, igal juhul valib spetsialist sobiva ravimi individuaalselt.

Vasodilataatorravimid jagunevad mitmeks rühmaks. Kõigepealt klassifitseeritakse vasodilataatorid kokkupuute mehhanismi järgi. Selle süstematiseerimise kohaselt on ravim välja kirjutatud vastavalt juhtivale kliinilisele sümptomile ja kaasnevatele haiguse ilmingutele patsiendil. Universaalses anatoomilis-terapeutilis-keemilises klassifikatsioonis (ATX klassifikatsioon) võetakse arvesse korraga mitut ravimi parameetrit:

  • ravimi keemiline koostis, toimeained,
  • ravimite ulatus,
  • ravimid mõjutatud elundid.

Vasodilataatorite lihtsustatud klassifikatsiooni järgi, mida tavalistel patsientidel, mitte arstidel on lihtsam mõista, võib kõik vasodilataatorravimid jagada nelja põhirühma. Esimesse kuuluvad ained, mis mõjutavad veresoonte lihaseinu. Selliseid ravimeid kasutatakse laialdaselt, kui on vaja leevendada spasme ja samal ajal lõõgastuda veresooni. Esimese rühma ravimitel on hea valuvaigistav toime. Esimese rühma veresooni laiendavate ravimite näited: tavaline spasmolüütiline No-shpa, teofülliin, atropiin, platifilliin ja teised.

Teine farmakoloogiliste ainete rühm on ganglionide tõkestavad ained. Need blokeerivad veresoontesse ja arteritesse sisenevaid närviimpulsse. Valdav enamus neist impulssidest on põnevad, s.t. säilitada veresoonte toonust ja kokkutõmbumist. Teise rühma ravimeid kasutatakse kiireloomulistel juhtudel, samuti olukordades, kus on vaja kiiresti ja tõhusalt eemaldada patoloogiline vasospasm..

Tähtis! Selliste ravimite kasutamine ilma spetsialistiga konsulteerimata on vererõhu järsu langusega ohtlik. Haiguse määratlus ja ravimeetodid, sealhulgas vajalikud ravimid, on arsti eesõigus. Enesediagnostika ja iseravi võivad olla tervisele ohtlikud..

Kolmanda rühma ravimid on kõige tõhusamad väikeste veresoonte - arterioolide ja veenide - laiendamiseks. Perifeersed vasodilataatorid vähendavad peamiselt müokardi hapnikuvajadust, parandavad südame-veresoonkonna tööd üldiselt ning vähendavad südamelihase koormust ja vererõhku. Väga tõhusad perifeersed vasodilataatorid: Molsidomin, Apressin jne..

Neljanda rühma vasodilataatorite toime alus on lämmastikoksiid. Looduslik NO-vasodilataator peab positiivse efekti saamiseks läbima maksas ensümaatilise muundamisprotsessi. Sel põhjusel ei määrata selliseid ravimeid tsirroosi ega hepatiidiga patsientidele. Neljandasse vasodilataatorite rühma kuuluvad Cardicet, Nitrosorbide, Monochinkwe ja teised.

Vasodilateeriv toime: arengumehhanism, tähtsus organismile

  • kui kehas toimub põletikuline protsess,
  • mehaanilise toimingu ajal, näiteks massaažiseansi ajal,
  • füüsikaliste ja keemiliste tegurite mõjul (ultraviolettkiirgus, kõrge temperatuur, ravimid),
  • hüpnootiline seisund.

Lisaks toimub vasodilatatsioon füüsilise ja vaimse tegevuse ajal, söömine.

Vasodilatatoorse efekti arengu mehhanism

Veresoonte voodit saate laiendada:

  • anumate silelihaste lõdvestamine,
  • mõjutades veresooni innerveerivaid närvikiudusid,
  • kokkupuude humoraalsete süsteemide kaudu vasodilataatorite abil, mida kantakse vereringe kaudu kogu kehas.

Veresoonte valendiku laienemine on keha loomulik reaktsioon, mis võib parandada vereringet elundites. Nad saavad rohkem hapnikku ja toitaineid. Nii et aju veresoonte laienemisega suurenenud vaimne aktiivsus.

Põletikulise protsessi arenguga täheldatakse veresooni laiendavat toimet põletikuliste vahendajate (bradükiniin, prostaglandiinid) mõjul. Suurenenud verevarustus aitab kõrvaldada põletikku esile kutsunud põhjuseid ja taastada kahjustatud kude.

Kui te ei tea, kuidas Papaverine'i võtta, lugege artiklis toodud juhiseid.

Vasodilatatoorse efekti kasutamine meditsiinipraktikas

Ravimite vasodilatatoorset toimet kasutatakse:

  • vere ümberjaotumine kehas, näiteks operatsiooni ajal "kuival" südamel,
  • vähendada vereringet ja alandada vererõhku hüpertensiooni ja hüpertensiivse kriisi korral,
  • trofismi normaliseerimine ja kahjustatud kudede taastumise kiirendamine pärast vigastusi, fokaalset nekroosi ja üldist veresoonte kahjustust ateroskleroosi korral.

Vasodilatatoorse toimega ravimid

Vasodilataatorpreparaatide nimede loetelu on üsna suur. Nende ravimite hulgas eristatakse mitmeid rühmi. Esimesse rühma kuuluvad ravimid, mis mõjutavad otseselt laevade silelihaseid:

  • Papaveriin,
  • Drotaveriinvesinikkloriid,
  • Atropiin,
  • Eufillin,
  • Platyphyllin.

Ravimid lõdvestavad silelihaseid, kõrvaldavad siseorganite spasmid ja parandavad samal ajal nende verevarustust. See seletab valuvaigistavat toimet erinevat tüüpi koolikute ja bronhospasmide korral..

Tähtis! Ganglionide blokaatoreid ei saa iseseisvalt kasutada, kuna need põhjustavad rõhu järsku langust, mis võib olla eluohtlik..

Ganglioblokaatorite hulka kuuluvad bensohexonium, Pachycarpin, Pentamine. Neid kasutatakse:

  • vasospasmi kõrvaldamiseks hävitava endarteriidiga,
  • rõhu vähendamiseks, et vältida aordi rebenemist aneurüsmiga.

Kolmandasse rühma kuuluvad ravimid, mis laiendavad ainult arterioole ja venule. Selliseid ravimeid nimetatakse perifeerseteks vasodilataatoriteks. Kõrge vererõhu normaliseerimiseks kasutatakse ravimeid. Need on otsene ja kaudne tegevus. Otsese toimega ravim - Naniprus, Hüdralasiin, Minoksidiin. Kaudsete perifeersete vasodilataatorite hulka kuuluvad:

  • Regitin,
  • angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid,
  • kaltsiumi antagonistid,
  • sartanid.

Viimane rühm hõlmab ravimeid, mis põhjustavad dilämmastikoksiidi eraldumist. See aine on looduslik vasodilataator, mis vabaneb kehas vastusena vasokonstriktsioonile. Sellesse rühma kuuluvad nitritid ja nitraadid (Nitrokor, Nitromint, Monosan). Kõik selle rühma esindajad peavad oma terapeutilise toime saavutamiseks läbima maksa. Seetõttu ei määrata neid maksapuudulikkusega patsientidele

Kõik kaasaegsete ravimite kohta vererõhu alandamiseks: näidustused, vastunäidustused, soovitused.

Mõnede ravimite puhul on vasodilatatoorne toime soovimatu reaktsioon, näiteks:

  • nikotiinhape,
  • Viagra, mida kasutatakse potentsi parandamiseks, ja veresooni laiendav toime on kõrvaltoime.

Keha normaalseks toimimiseks on vajalik veresooni laiendav või laiendav toime. Veresoonte valendikku laiendavaid ravimeid kasutatakse kaasaegses meditsiinis laialdaselt hüpertensiooni, samuti patoloogiate, mis on seotud aju veresoonte ahenemisega, raviks.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit