Veenide skleroteraapia

Skleroteraapia on veenilaiendite eemaldamiseks minimaalselt invasiivne meetod: skleroseeriva aine (vahu või lahuse) viimine veresoone luumenisse, mis viib veeni hävitamiseni, selle muundamiseni kiuliseks koeks koos edasise resorptsiooniga. Selle tagajärjel pole jälgi ravist ega veenilaienditest. Meetod on heaks kiidetud Venemaa 2018. aasta kliinilistes soovitustes ja föderaalseaduses nr 489.

  • Veenilaiendite teisendamine kiuliseks ahelaks ja täielik resorptsioon.
  • Suurte veenide (peamiste veenide lisajõed) eemaldamine.
  • Ämblikveenide ja retikulite eemaldamine.
  • Angiomatoosse koe eemaldamine.
  • Terapeutiline, kliiniline, esteetiline toime.

Meetodi eelised

Maksumus on teada enne ravi, see sisaldab juba kõiki tarvikuid, sealhulgas anesteesiat. Kasutatakse ainult originaalpreparaate. Selge ja läbipaistev hinnakujundus. Esialgse konsultatsiooni ja diagnoosi tulekul võite olla kindel, et ravi viib läbi sama fleboloog. Meie heaks töötavad Moskva juhtivad veresoontekirurgid, kes kõik on läbi viinud vähemalt tuhat skleroteraapia seanssi. Operatsiooni ajal kasutatakse kahjustatud veenide kiireks ja mugavaks tuvastamiseks visualiseerimisaparaati.

TeenindusHind
Kosmeetilise krüoskleroteraapia seanss ühe alajäsemega (1 tund) parempidise suuga *10 000 rubla
Kahe jalaga kosmeetiline krüoskleroraapia seanss (2 tundi) parempidise toega *19000 rubla
Kosmeetiline krüslergiteraapia seanss ühel alajäsemel (1 tund) kilerihmaga (sukat pole vaja)11 000 rubla
Kosmeetilise krüoskleroteraapia seanss kahel jalal (2 tundi) kilerihmaga (varumist pole vaja)21 000 rubla
Kosmeetilise krüoskleroteraapia seanss ühel jalal (30 minutit) parempidise või kiletükiga (kompressioonimeetodi valimine arsti äranägemisel)6000 rubla

* Patsient ostab oma kulul suka Medi ortopeedilises salongis (asub kliiniku hoones). Fleboloog teavitab teid ortopeediliste toodete suurusest ja tüübist esmasel konsultatsioonil.

Ettevalmistused

Kasutame ainult Venemaal registreeritud ravimeid - polüdiokanool (etoksütslerool), naatriumtetradetsüülsulfaat (Fibro-Vane), 40% glükoosilahus.

Skleroteraapia vahuvormi jaoks kasutame CO2-gaasi, gaasipõhine vaht lahustub venoosses veres hästi, mis vähendab taastusravi perioodi ja vähendab kõrvaltoimete riski miinimumini. Tehnoloogia vastab Venemaa 2018. aasta kliinilisele soovitusele. Me kasutame seda meetodit 8 aastat.

Alajäsemete veenide skleroteraapia

Kaasaegne lähenemisviis alajäsemete veenilaiendite raviks seisneb nii traditsiooniliste meetodite rakendamises kui ka uuenduslike ja minimaalselt invasiivsete protseduuride kasutamises, mis aitavad patsiendil mitte ainult ennetada haiguse progresseerumist, vaid ka oluliselt vähendada taastusravi ja haiglas viibimise perioodi. Üks neist suhteliselt uutest manipulatsioonidest on alajäsemete veenide skleroteraapia (patsientide seas nimetatakse seda sageli “veenilaiendite raviks süstidega”).

Veenide skleroteraapia ülevaade

Kompressioonfleboskleroteraapia olemus on patoloogiliselt laienenud veenide eemaldamine sklerosantsete preparaatide sisseviimisega nende luumenisse, mis põhjustab kahjustatud laeva seina hävimist ja selle valendiku täielikku sulgemist (hävitamist või liimimist). Pärast skleroteraapiaseansi läbiviimist lakkab veen osalema vereringes ja selle edasine laienemine peatatakse, takistades sellega haiguse edasist progresseerumist. 2–6 kuud pärast sklerosandi kasutuselevõttu degenereeruvad kustutatud anumad õhukesteks sidekoe nöörideks ja lähevad järgmise 1–1,5 aasta jooksul peaaegu täielikult kaduma..

Tavaliselt on skleroteraapia ette nähtud kursusega ja iga seanss viiakse läbi iga 6-7 päeva tagant. Keskmiselt võib patsient vajada iga jäseme jaoks umbes 3-6 protseduuri. Ühes klassikalises seansis tehakse kahjustatud veenidesse umbes 3-20 süsti. Ravi kestus sõltub veenilaiendite vormist ja staadiumist ning selle määrab fleboloog individuaalselt pärast kõigi tervikliku diagnoosi käigus saadud andmete analüüsimist. Kõige pikemaajalisem ravi võib vajada retikulaarseid veenisid (pindmisi veresooni läbimõõduga umbes 3 mm), paljusid telangiektaasiaid ("ämblikveenid") või veenilaiendite suurt levikut.

Pärast süstimist peab patsient kandma nädala jooksul ööpäevaringselt kompressioonsukki, mis tagab veenide piisava toe ja kokkusurumise. Ja pärast ravikuuri läbimist tuleks päevas päevas 1-3 kuu jooksul kanda spetsiaalseid kudumeid või sidemeid. Spetsiaalsed kudumid (sukkpüksid, sukad, põlvpüksid) või elastsed sidemed valib fleboloog iga patsiendi jaoks eraldi. Pärast skleroteraapiat soovitatakse tavaliselt kanda II klassi kompressioonirõivaid..

Pärast ravikuuri peab patsient võtma ka arsti soovitatud ravimeid, mis aitavad suurendada venoossete ja lümfisoonte toonust, tugevdada veenide seinu ja parandada vereringet. Selleks kasutatakse angioprotektoreid ja flebotoonikume..

Pärast skleroteraapia kuuri peab patsienti jälgima arst vähemalt kuus kuud ja ta oskab esimest positiivset mõju märgata juba 2-10 nädala möödudes: naha välimus paraneb, jalgade turse ja raskustunne kaovad. Tulevikus märgib patsient füüsilise tegevuse ja pika kõndimise tolerantsuse suurenemist.

Nüüd saavad fleboloogid sõltuvalt meditsiiniasutuse varustusest varustusega kasutada nelja peamist skleroteraapia tüüpi:

  1. Mikroskleroteraapia.
  2. Ehhokleroteraapia.
  3. Vahtvormiteraapia (või vahtkleroteraapia).
  4. Krüoskleroteraapia VeinVieweri abil.

Milliseid sklerosantseid ravimeid saab kasutada?

Venemaal asuvates kliinikutes võib kasutada ainult sklerootilisi ravimeid, mille on heaks kiitnud farmakoloogiline komitee. Selliste fondide hulka kuuluvad:

  • Fibro Wayne (Suurbritannia): selle ravimi toimeaine on naatriumtetradetsüülsulfaat;
  • Thrombovar (Prantsusmaa): selle ravimi toimeaine on naatriumtetradetsüülsulfaat;
  • Etoksüstslerool (Saksamaa): selle ravimi toimeaine on lauromacrogol 400.

Paljud fleboloogid nõustuvad, et naatriumtetradetsüülsulfaadil põhinevad preparaadid sobivad paremini suurte veenide skleroteraapiaks ja lauromacrogol 400 ravimid - väiksemate veresoonte jaoks.

Patsiendi skleroteraapia ettevalmistamise aluspõhimõte

Enne mõne skleroteraapia tehnika kasutamist peab patsient läbima põhjaliku uuringu fleboloogi juures, tegema mitmeid laboratoorseid uuringuid ja alajäsemete veresoonte ultraheli dopplerograafilist skaneerimist. Tulemuste ja patsiendi tervisliku seisundi analüüsi põhjal otsustab arst protseduuri teostamise võimaluse ja teeb kindlaks, milliseid selle variante sel kliinilisel juhul rohkem näidatakse.

Enne skleroteraapia seanssi soovitatakse patsiendil:

  • keelduda põletikuvastaste ravimite võtmisest paar päeva enne sklerosantseid süste;
  • mõnel juhul võib arst soovitada tühistada teatud hormonaalsete ravimite tarbimine (kui neid võttis patsient);
  • ärge võtke alkoholi 2 päeva enne protseduuri;
  • eemaldage juuksed jalgade pinnalt (eelistatult raseerides ja kui juuksed eemaldatakse epileerimise teel, siis tuleb protseduur teha 48 tundi enne skleroteraapia seanssi);
  • osta ja kaasa võtta elastsed sidemed või aluspesu;
  • enne veenilaiendite raviprotseduuri ärge kasutage kreemi, salve ega geeli;
  • kandke avaraid kingi ja riideid, sest pärast seanssi on jalg kokkusurutud kudumites või sidemes;
  • enne seanssi võtke hügieeniline dušš.

Mikroskleroteraapia

Mikroskleroteraapia on "ämblikveenide" ja venoosse retikulumi ravi ja kosmeetilise eemaldamise tehnika, mis hõlmab sklerosantide viimist õhukestesse veenidesse spetsiaalsete õhukeste nõelte ja tehnikate abil. Selle tagajärjel kaob patsient pika aja jooksul täielikult kõik välised defektid: punane ja sinine telangliektaasia ja venoossed võrgud.

Seda tehnikat saab välja kirjutada neile patsientidele, kelle veresoonte patoloogiliste muutuste suurus ei ületa 2 mm.

Kuidas protseduuri teostatakse??

Enne ambulatoorselt teostatava protseduuri läbiviimist teeb fleboloog märgistuse jalgade nahale sklerosandi väidetava süstimise piirkonnas. Enne punktsiooni töödeldakse nahka atiseptikuga ja arst manustab ravimit. Süstid ei põhjusta valu ja sklerosandi sissetoomise alguses võib tekkida vaid kerge põletustunne, mis möödub kiiresti. Pärast protseduuri lõpetamist lubatakse patsiendil naasta oma tavapärase eluviisi juurde.

Mikroskleroteraapia tehnikad

Mikroskleroteraapiat saab läbi viia järgmiste meetodite kohaselt:

  • punaste “ämblikveenide” kõrvaldamiseks kasutatakse venoossete võrkude või tärnide klassikalist skleroosi koos vedela skleroseeriva ravimiga;
  • mikrovaht-skleroteraapiat kasutades vahtvormi, kasutatakse siniste “ämblikveenide” eemaldamiseks ja see viiakse läbi kahes etapis: kõigepealt sisestatakse retikulaarsetesse veenidesse vahtkleroosant ja seejärel skleroositakse teatud aja möödudes mõned anumad, mida esimese manipuleerimise käigus ei mõjutatud;
  • Mikrokrotsükloteraapiat VeinVieweri abil kasutatakse siniste “ämblikveenide” eemaldamiseks, selle protseduuri eripäraks on spetsiaalse termopildi kasutamine retikulaarsete veenide täpseks tuvastamiseks ja naha jahutamine enne süstimist (see tagab protseduuri täieliku valutuse).

Näidustused

Mikroskleroteraapiat saab kasutada veenilaiendite raviks nii haiguse väga varases staadiumis kui ka täiendava tehnikana veenilaiendite ravis raskematel kliinilistel juhtudel. Enne protseduuri, et teha kindlaks näidustused ja vastunäidustused selle rakendamiseks, peab patsient läbima standardse uuringu, mis hõlmab tingimata laboratoorseid vereanalüüse ja alajäsemete anumate ultraheliuuringuid. Vajadusel määrab fleboloog lisauuringud (sh seotud spetsialistide juures).

Mikroskleroteraapia määramise näidustused võivad olla järgmised:

  • jalgade naha kosmeetilised defektid venoosse puudulikkuse puudumisel;
  • jalgade veenilaiendite algstaadium;
  • retikulaarsed veenilaiendid;
  • vajadus vähendada traditsioonilise veeni eemaldamise operatsiooni invasiivsust (täiendava meetodina);
  • lümfangioomid või hemangioomid.

Tüsistused ja kõrvaltoimed

Mõnel juhul võivad mikroskleroteraapiaga kaasneda sellised tüsistused ja kõrvaltoimed:

  • hüperpigmentatsioon (tumedate ribade moodustumine venoosse võrgu piirkonnas või telangliektaasia): täheldatud 10% -l patsientidest ja kanduvad edasi iseseisvalt, nende esinemise riski saab kromomikroskleroteraapia abil märkimisväärselt vähendada;
  • naha koorimine ja sügelus mikroskleroteraapia kohas: ilmnevad 1-2 tundi pärast protseduuri, kuid mööduvad iseseisvalt 1-2 nädala pärast;
  • piiratud urtikaaria süstetsoonis: läbib iseseisvalt;
  • kerge valu või põletustunne sklerosandi sissetoomise piirkonnas: võib suureneda füüsilise tegevuse intensiivsuse kasvades, möödub iseseisvalt;
  • minestus manipuleerimise ajal: seotud patsiendi suurenenud ärevusega enne meditsiinilisi manipuleerimisi ja seda saab ära hoida rahustite võtmisega;
  • naha nekroos: põhjustatud sklerosandi sisenemisest väikestesse arteritesse ja nende blokeerimisest, tekib siis, kui ravimit süstitakse valesti mikroskleroteraapiat kasutades valesti punaste "ämblikveenide" eemaldamisel valesti, varem ilmnes see komplikatsioon palju sagedamini, kuid VeinVieweri kasutamine vähendas oluliselt sellise kõrvaltoime tekkimise riski;
  • Metreerimine (suitsus värvivõre moodustumine skleroteraapia piirkonnas): põhjustatud naha iseärasustest ja täheldatud 5% -l patsientidest, saab seda kõrvaltoimet vältida mikrokrüoskleroravi abil;
  • veenilaiendite kordumine: patsient peab mõistma, et mikroskleroteraapia on rohkem kosmeetiline protseduur ega suuda seda haigust täielikult ravida.

Ehhokleroteraapia

Ehhokleroteraapia on sklerosandi vahtvormiga veenilaiendite kustutamise tehnika, mis viiakse läbi ultraheli skaneerimise järelevalve all. Seda ei kasutata klassikalise kirurgilise sekkumise alternatiivina, vaid edasilükkamise meetmena enne peamist ravimeetodit. Ehhokleroteraapia on populaarseks saanud selle rakendamise lihtsuse, täpsuse, odavuse ning heade esteetiliste ja funktsionaalsete tulemuste tõttu..

Kuidas protseduuri teostatakse??

Protseduuri ajal tuvastab fleboloog veenilaiendid, mida mõjutab ultraheliskanner, visualiseerib selle ekraanil ja tõstab jäseme vere väljavoolu tagamiseks. Siis arst torgab ta ja vajadusel tutvustab mikrokatet. Järgmisena viiakse läbi vahustatud sklerosandi sisseviimine, mille jaotust kontrollitakse ultraheli skanneri monitoril. Ravimit süstitakse anumasse, kuni soovitud efekt saavutatakse.

Sklerosandi sisseviimise ajal võib patsient tunda kerget põletustunnet, mis elimineeritakse kiiresti. Pärast protseduuri kantakse patsiendile elastne side või kompressioonsukk. Terapeutilise toime tugevdamiseks soovitatakse tal kõndida 30–40 minutit. Pärast seda saab patsient koju minna (sel päeval ei ole soovitatav autot juhtida, kuna etüülalkohol on osa lõhnaainetest).

Taastusravi perioodil peab patsient järgima mõnda reeglit.

Näidustused

Ehhokleroteraapiat võib näidustada sellistel kliinilistel juhtudel:

  • saphenoossete veenide veenilaiendid;
  • veenide sissevoolu sügav asukoht nahaaluses rasvakihis;
  • perforeeriva veeni puudulikkus.

Selle tulemusel saab patsient mitte ainult esteetilise tulemuse, vaid ka pikaajalise terapeutilise efekti: venoosse vere refluksi peamise raja ajutine kõrvaldamine.

Vahtvormi skleroteraapia

Vahtvormi meetodi põhiolemus on see, et sklerosantpreparaat viiakse enne manustamist peeneks hajutatud vahu olekusse. Sellisel kujul tagab see aktiivse komponendi tihedama interaktsiooni veeni seinaga.

Sellise vahutava sklerosandi valmistamiseks segatakse vedelpreparaat steriilse süsinikdioksiidi ja õhuga. Saadud lahus mõjutab tõhusamalt suuri veenilaiendeid ja seda saab kasutada nii suurte kui ka keskmiste (läbimõõduga 5–10 mm) veresoonte ja väikeste (2–3 mm) veresoonte eemaldamiseks. Selliseid sklerosantide peenestatud segusid saab kasutada ehhokleroteraapia või mikroskleroteraapia läbiviimiseks.

Patsiendi ettevalmistamine, manustamisviis ja taastusravi pärast protseduuri jäävad samaks nagu tavapäraste protseduuride puhul. Lisaks suuremale efektiivsusele võimaldab vahtvormi tehnika kasutada väiksemat skleroseeriva aine annust ja vähendab patsiendi kulusid..

Krüoskleroteraapia VeinVieweri abil

Skleroteraapia tulemuste parandamiseks leiutati VeinVieweri seade, mis võimaldab veenilaiendeid visualiseerida terapeutiliste süstide ajal. Tänu sellele seadmele, mille toimimine põhineb termopilduri omadustel, saab fleboloog saada veenisüsteemist pildi reaalajas.

VeinVieweri tehnika teine ​​vaieldamatu eelis oli protseduurile kohaliku tuimestuse lisamine, mida teostatakse kogu seansi vältel. Selleks juhitakse patsiendi nahale jahutatud õhuvool. 2-3 sekundi pärast blokeerib külm täielikult valuretseptorid ja naha torkehetke ei tunne patsient üldse. Valu vähenemise tõttu krüoskleroravi ajal võib fleboloog teha ühe seansi jooksul 40 kuni 70–100 süsti.

Lisaks valu kõrvaldamisele võimaldab külma kasutamine enne laeva punktsiooni tegemist saavutada laeva kohaliku spasmi ja tagab põletikuvastase toime. See efekt võimaldab teil sisestada väiksema koguse sklerosanti ahenenud veeni luumenisse ja see aitab vähendada mõnede kõrvaltoimete tekke riski (metastatsioon, pigmentatsioon, hematoomid, samuti kohalik põletik, mida sageli täheldatakse kohe pärast protseduuri).

Just krüoskleroos vähendab esteetilist rehabilitatsiooni pärast seansse märkimisväärselt ja see positiivne punkt on teinud selle uuendusliku protseduuri patsientide seas väga populaarseks. Sellise protseduuri ettevalmistamise soovitused ei erine reeglitest, mida tuleb järgida skleroteraapia klassikaliste tüüpide kavandamisel.

Skleroteraapia vastunäidustused

Nagu igal protseduuril, on ka skleroteraapial oma vastunäidustused. Fleboloogid jagavad need absoluutseteks ja suhteliseks.

  • allergilised reaktsioonid teatud ravimite komponentide suhtes;
  • I-II tüüpi suhkurtõbi, ei ole kompenseeritav;
  • kopsu- ja südamepuudulikkus;
  • perifeerne arteriopaatia;
  • tromboflebiit või süvaveenide tromboos;
  • ägedad ja rasked neeru- ja maksahaigused, millel on ebaõnnestumise tunnused;
  • alajäsemete anumate ateroskleroos;
  • süstetsooni pehmete kudede ja naha nakkav kahjustus;
  • rasedus ja imetamine.
  • eakas vanus;
  • palavik või nakkushaigused;
  • hormonaalsete ravimite võtmine;
  • ülekaalulisus, mis takistab sidemesegude rakendamist operatsioonijärgsel perioodil;
  • patsiendi piiratud liikuvus raskete haiguste või lihasluukonna patoloogiate tõttu;
  • võimetus kanda surutraketti või aluspesu õhutemperatuuri tõusu tõttu üle 20 ° C.

Võimalikud tüsistused ja kõrvaltoimed

Nagu igal meditsiinitehnikal, on ka skleroteraapial mõned puudused, millest enamik võib iseenesest kaduda või on kergesti elimineeritav. Nende esinemise tõenäosus sõltub suuresti manipuleerimisega tegeleva fleboloogi oskustest ja patsiendi naha individuaalsetest struktuurilistest iseärasustest..

Millised ebameeldivad hetked võivad tekkida normis?

Skleroteraapia ajal võib patsient tunda lühikest põletustunnet, mis on põhjustatud sklerosandi mõjust veresoonte seinale. Pärast protseduuri degenereerub veen naha alla tihedaks, kergesti palpeeritavaks nööriks, mis taandub täielikult 3–6 kuu pärast.

Millised väikesed kõrvaltoimed võivad ilmneda pärast skleroteraapia seanssi?

Mõnel juhul võivad patsiendil pärast süstimisseanssi sklerosandi toimest tekkida kerged funktsionaalsed kõrvaltoimed:

  • tume pigmentatsioon mööda skleroseeritud veeni - täheldatud 1-20% -l patsientidest, möödub aasta jooksul;
  • naha sügelus süstekohal - ilmub 1-2 tundi pärast protseduuri ja mõnel juhul on see esimestel päevadel pärast seanssi;
  • naha koorimine ja sklerosandi süstekohal väikese haava ilmumine - täheldatud 1% -l patsientidest ja möödub iseseisvalt 14–28 päeva pärast;
  • valu veeni punktsiooni kohas - harva täheldatud, ebamugavustunne võib intensiivistuda füüsilise koormusega, mööduda iseseisvalt 3-9 päeva pärast;
  • väike nahapõletus - ilmneb siis, kui väike kogus ravimit satub naha alla, enamikul juhtudel on see väike ja ei vaja erikohtlemist;
  • tursed - sagedamini ilmneb sklerosandi sisseviimisega pahkluu piirkonda, tavaliselt lühike ja taandub iseseisvalt, võib ilmneda ebamugavate kingade kandmise tõttu ja kaob õige valiku korral täielikult;
  • punane veresoonte võrk - äärmiselt haruldane ja kaob mõne kuu pärast täielikult.

Kas skleroteraapia võib põhjustada tõsiseid tüsistusi?

Skleroteraapiast põhjustatud raskeid tüsistusi võib täheldada üsna harva. Need sisaldavad:

  • ulatuslik nahapõletus - põhjustatud suure hulga sklerosandi tungimisest veeni ümber paiknevatesse pehmetesse kudedesse, paraneb pikka aega ja vajab ravi, põletuskohal võivad tekkida armid;
  • veeni tromboos - areneb väga harva ja on tingitud verehüüvete moodustumisest, mis ilmnevad sklerosandi ja vere koostoime tõttu;
  • tromboflebiit - võib areneda suurte veenide skleroosiga, kui patsient ei järgi arsti soovitusi kompress-sukki kandmise kohta.

Soovitused patsientidele taastusravi perioodil

Kõik patsiendid, kes on läbinud või saavad skleroteraapiat, peaksid rangelt järgima järgmisi reegleid:

  1. Pärast seanssi kõndige jalgsi 30–40 minutit (kuni tund) ja tehke sellised jalutuskäigud iga päev.
  2. Esimese kolme päeva jooksul pärast sessiooni loobuge aeroobikast, võimlemisest, jalgrattasõidust jne..
  3. Püüdke vältida pikaajalist staatilist istumist või lamamist..
  4. Tulge õigel ajal järgmistesse sessioonidesse.
  5. 1,5-2 kuu jooksul keelduge kuumade vannide, saunade või vannide võtmisest.
  6. Kandke klassiarsti valitud elastseid sidemeid või kompressioonkudumeid 3-4 kuud.
  7. Pärast ravikuuri läbimist jälgitakse regulaarselt fleboloogi juures.

Alajäsemete veenide skleroteraapia on ohutu, valutu, minimaalselt invasiivne ja väga tõhus meetod veenilaiendite raviks ja kosmeetiliste defektide kõrvaldamiseks. Just need eelised tegid selle protseduuri laialt levinud ja populaarseks. Selle ainus puudus on asjaolu, et pärast ravikuuri läbimist võib patsiendil 5-10 aasta pärast tekkida veenilaiendite relapss.

Deltakliniku fleboloogiakeskuse spetsialistid räägivad, mis on skleroteraapia:

Mis on skleroteraapia?

Veenilaiendite raviks on palju ravimeetodeid. Mõned võtavad ravimeid, teised kasutavad invasiivseid meetodeid. Viimased on praegu üsna hästi arenenud. Haiguse ajal on populaarne sekkumisviis alajäsemete veenide skleroteraapia. See viitab minimaalselt invasiivsetele tehnikatele ja väärib seetõttu meditsiiniringkondade erilist tähelepanu.

Mis see on?

Alamjäsemete veenide skleroteraapiaseanss hõlmab spetsiaalse aine sisseviimist laeva õõnsusse, mille järel selle kuded asendatakse tihedamate sidekiududega. See viib veeni valendiku kitsenemiseni ja seejärel täielikult liimimiseni.

Algselt kasutati happepõhiseid skleroteraapiapreparaate. Kuid lisaks soovitud efektile märgiti ka palju komplikatsioone, mis ei võimaldanud sellist kompositsiooni edasi kasutada. Kahekümnenda sajandi 50. aastatel leidis fleboloogia valdkonnas aset oluline avastus - leiutati kvaliteetne sklerosantne tetratsetüülsulfaat, mida arstid kasutavad endiselt. Pärast seda on muutunud ainult aine sisestamise meetodid, seadmeid on täiustatud.

Protseduuri näidustused

Skleroteraapiaga ei saa kõrvaldada mitte ainult veenilaiendeid. See meetod ravib vereringe- ja lümfisüsteemi veresoonte patoloogiat. Näidustused hõlmavad järgmist:

  • väikesed hemangioomid;
  • lümfangioomid;
  • sääre veenilaiendid;
  • naha visuaalsed defektid telangiektaasiate, vaskulaarsete "tähtede" kujul;
  • efekti tugevdamiseks kirurgilise ja konservatiivse ravi lisamine.

Skleroteraapia kõige tavalisem näidustus on veenilaiendite esialgne aste, mis väljendub veresoonte "tähtede" ilmumises, mis omakorda näitab pindmiste väikeste kapillaaride kahjustuste olemasolu. Piisav ravi ravimitega, kompressioon ja skleroteraapia kasutamine võivad patsiendi haigusest täielikult päästa.

Milliseid ravimeid kasutatakse

Nagu varem mainitud, kasutati happeid algselt veenilaiendite raviks veenide liimimisega. Nüüd kasutatakse sklerosante, mis on verekeskkonna suhtes inertsed. Soovitatud annused ei avalda inimkehale praktiliselt negatiivset mõju. Kõige populaarsematest ravimitest väärib märkimist:

  • Polüdakanooli või etoksütslerooli 0,5% lahus: sellel on nõrk skleroseeriv toime, aga ka minimaalne kõrvaltoimete oht. Sobib vaskulaarsete "tähtede", väiksemate veenilaiendite ilmingute raviks;
  • Fibrovein on väga aktiivne ravim, mida Euroopas kasutatakse laialdaselt. Sellest hoolimata põhjustab see lisaks ilmsele terapeutilisele toimele mitmeid tüsistusi naha nekroosi ja selle värvi muutuste kujul;
  • Trombovar on ravim, mis jääb skleroteraapia ajalukku. Seda peeti üheks kõige tõhusamaks, kuid samal ajal inimeste tervisele ohtlikuks ravimiks..

Toimemehhanismi järgi jagunevad kõik sklerosandid puhastusvahenditeks, osmootseteks lahusteks ja söövitavateks aineteks. Esimesi peetakse kõige turvalisemaks: sekundi jooksul hävitavad nad veresoone sisemise kihi valke, provotseerides sellega selle ahenemist.

Osmootilistel lahendustel on keerulisem mehhanism. Nad kahjustavad veenide sisemist kihti alles mõne aja pärast. Selleks peab ravim pikka aega olema laeva õõnsuses, mis raskendab protseduuri oluliselt.

Korrosioonimehhanismi sklerosantide peamised toimeained on joodi ja kroomi ühendid. Pärast ravimi veeni süstimist ei hävitata mitte ainult endoteeli, vaid ka sellele järgnenud veresoonte seina lihaskihti - ravimi toime on nii agressiivne.

Rahaliste vahendite valik põhineb selle kättesaadavusel, omadustel, kvaliteedil ja ka spetsialisti individuaalsetel eelistustel. Lisaks sellele saab iga ravimi tunnuste kohta küsimustele vastata ainult arst..

Meetodi eeliste ja puuduste kohta

Nagu kõik meditsiinilised meetodid, on alajäsemete veenide skleroteraapial mitmeid eeliseid ja puudusi. Positiivsetest omadustest tuleks esile tõsta järgmist:

  • madal invasiivsus, sekkumise jälgede puudumine;
  • minimaalne kõrvaltoimete oht;
  • haiglaravi vajaduse puudumine;
  • lühiajaline rehabilitatsiooniperiood;
  • meetodi kättesaadavus;
  • valutumatus;
  • anesteesia vajaduse puudumine.

Märgitud puudustest:

  • tõhususe puudumine;
  • sagedane vajadus korrata seansse;
  • kitsas näidustuste vahemik;
  • elustiili muutmise vajadus pärast protseduuri;
  • narkootikumide ärajätmise võimatus, kompressioonpesu kandmine.

Igal juhul valib veenilaiendite ravi, sealhulgas skleroteraapia, ravi raviarst, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest.

Protseduuride tüübid

Sõltuvalt kasutatud materjalidest, samuti aine manustamisviisist, jaguneb alajäsemete veenide skleroteraapia mitmeks variandiks:

1. Mikropeeniline või vahtkujuline skleroos. Selle meetodi eripäraks on protseduuri ajal manustatava ravimi vorm. Toode on peene silmaga vahu välimusega, sisaldades samas märkimisväärses koguses ravimit.

Samal ajal on kõrvaltoimete oht minimaalne. Pealegi on vaht ultraheli masinal selgelt nähtav ja seetõttu saab sklerosandi sissetoomist kontrollida. Kuna vaht on suurema mahuga kui lihtsalt lahustunud toode, vajab see ühe veeni töötlemiseks vähem.

2. Mikroskleroteraapia (kasutatakse naha esteetiliste puuduste kõrvaldamiseks). Toimemeetod on terapeutiliste lahuste sisseviimine väikseimatesse veenidesse, mille nõelad on kõige õhemad (läbimõõduga 3 mm). Ühes seansis teeb arst kuni 7 süsti otse veresoonte võrku.

Sklerosandi vahtvormi abil saate tõhusust suurendada. Pärast seanssi ilmneb veenide turse ja punetus, kuid need ilmingud kaovad peagi. Protseduuri lõpus tehakse jalgade sidumine elastsete sidemetega või surutakse kokku survesukkpüksid. Järgmisi 5-7 päeva tuleb kanda spetsiaalseid sukki pärast mikroskleroteraapiat.

3. Ehhokleroteraapia (võimaldab teil saavutada pärast protseduuri püsiva efekti, isegi sügavates veenides). Meetod seisneb ultraheliseadme kasutamises manustatud ravimi juhtimiseks. Arst paigutab anduri nii, et veenilaienditest mõjutatud veen paikneks selle all. Pärast nõela tungimist veresoone õõnsusse sisestatakse ravim (soovitav, et see oleks vahu kujul), seejärel hinnatakse verevoolu.

Kui toote annus saavutab soovitud mahu, eemaldab arst nõela ja surub anduriga pehmet kudet 30–40 sekundiks. Protseduuri lõpetamine on jalgade elastne sidumine. Ehhokleroteraapiat võib seostada minimaalselt invasiivsete veenilaiendite ravimeetoditega. Tema abiga on võimalik korrigeerida verevoolu perforatsiooni tekitavate veenide süsteemis, samuti veresoontes, mis on peidetud märkimisväärsesse nahaaluse rasva kihti.

4. Kateetri sklerooblitreerimine (kasutatakse juhtudel, kui on vaja vereringest välja jätta väikese või suure saphenoosse veeni tüved). Selleks sisestatakse laeva õõnsusse spetsiaalne kateeter, mida mööda sklerosant liigub.

Lisaks ravimile on valendikusse paigaldatud elastne side, mis muutub võimalikuks, kui kateetrit liigutatakse piki veresoonte pagasiruumi. Seda tüüpi skleroblitreerimine võib olla osa kirurgilisest sekkumisest, kuid seda saab kasutada eraldi. Selle meetodi puuduseks on varasema verevoolu taastamise suur tõenäosus pärast skleroteraapiat.

Vajalikud ettevalmistavad etapid

Enne skleroteraapiat viiakse läbi labori- ja instrumentaaltestide seeria. Seda või seda tüüpi venoosset skleroteraapiat võib määrata ainult pärast arsti täpset diagnoosi ja haiguse astme määramist.

Arst ütleb patsiendile, kui kaua kulub pärast protseduuri kompressioonsukkide kandmine ja milliseid kudumeid tuleks valida, et patsient valmistaks tingimused ja ortopeedilised tooted ette. Mõni päev enne sekkumist ei tohiks suitsetada, alkoholi tarbida, kasutada tooteid, mis võivad jalgade nahka kahjustada. Eriti hoiatatakse naisi depilatsioonist ja jalgade raseerimisest keeldumise eest.

Nahahaavade olemasolu on protseduuri vastunäidustuseks..

Kaks nädalat enne protseduuri tühistatakse vere hüübimissüsteemi mõjutavad vahendid: kõige sagedamini kasutavad patsiendid salitsüülhappe baasil valmistatud preparaate. Kui patsient kahtleb uimastitest keeldumise vajaduses, peaks ta lisaks läbima konsultatsiooni spetsialistiga.

Menetluse etapid

Sekkumine on patsiendi jaoks lihtsam juhul, kui ta on teadlik eelseisva protseduuri kõigist keerukatest külgedest. Seetõttu ütleb hea arst teile alati, kuidas see läheb ja mida patsient peab tegema:

  • kõigepealt peate 2 tundi enne seanssi vabastama jalad riiete lohistamisest;
  • kontrollige ultraheli skaneerimist ja süstekohtade markeriga märgistamist vahetult enne sekkumise algust;
  • kui me räägime telangiektaasiatest, siis viib spetsialist läbi mitu (kuni 20) ravimi süsti. Te peaksite teadma, et verevalumite ilmumine pärast väikeste laevade skleroteraapiat on tavaline asi, nii et ärge kartke;
  • Suuremate veenitüvede ravimisel surub arst laienenud veresoone kavandatud süstekoha kohal ja kohal 3–4 cm kõrgemale ja allapoole, lisab väikese koguse skleroseerivat ainet. Sel hetkel võib patsient tunda kahjustatud veeni asukohas kerget põletustunnet;
  • kui speraraat on fikseerunud, eemaldatakse nõel ja töödeldakse süstekohta;
  • patsiendil palutakse hoida horisontaalasend veel 10 minutit, samal ajal kui ta peab veeni rõhu vajaliku väärtuse saavutamiseks liikuma pahkluu liigest;
  • pärast seda protseduuri rakendatakse alati elastseid sidemeid;
  • kui kaua pärast sekkumist on vaja kompressioonsukke kanda, saab seda teha ainult raviarst. Tüüptähtaeg on 1 nädal. Päev pärast seanssi võite esmakordselt aluspesu eemaldada ja jalga pesta jaheda seebiveega (pärast seda tuleb uuesti suruda);
  • motoorse aktiivsuse säilitamine kogu raviperioodi vältel on kohustuslik: soovitatav on teha iga päev jalutuskäike pikkusega umbes viis kilomeetrit.

Oluline on meeles pidada, et soovitud efekti saavutamiseks ei piisa alati ühest protseduurist. 1-2 nädala pärast võib arst soovitada teise seansi. Tavaliselt viiakse alajäsemete veenide skleroteraapia läbi 5-6 korda (nähtav tulemus ilmub 3-7 nädalat pärast sekkumist).

Kellele ei tohiks sklerosanti manustada?

Nagu mis tahes muu meditsiiniline protseduur, on veenilaiendite ravimisel skleroteraapiaga mitmeid vastunäidustusi. Need sisaldavad:

  • narkootikumide allergiliste reaktsioonide ajalugu, täpsustatud allergia sklerosantsete komponentide suhtes;
  • sügavate venoossete tüvede tromboos;
  • pindmiste veenitüvede tromboflebiit;
  • nakkushaiguste ägedad etapid;
  • krooniliste patoloogiate etapi dekompensatsioon;
  • rasedus, imetamine;
  • veenide visualiseerimise puudumine.

Lisaks neile (absoluutsetele) vastunäidustustele on ka asjaolusid, mis võivad skleroteraapia kasutamist piirata. Need sisaldavad:

  • raseduse planeerimine;
  • hormonaalsete ravimite võtmine;
  • rasvumine;
  • patsiendi piiratud liikuvus, aga ka tema elustiili omadused;
  • kardiovaskulaarsüsteemi arengu kõrvalekalded;
  • kõrge temperatuur, kuumus;
  • ateroskleroos;
  • alkoholismi ajalugu;
  • patsiendi psühholoogiline ettevalmistamatus.

Arst peaks patsiendiga läbi arutama kõik võimalikud riskid, selgitama sekkumise olemust ja selle tagajärgi. Ainult sel juhul saate ravi alustada.

Tüsistused

Pärast skleroteraapiat tekkivaid kõrvaltoimeid võib eristada järgmistest:

  • allergiline reaktsioon;
  • jäsemete turse;
  • veenide tromboos;
  • terav valu veenis;
  • pearinglus, minestamine;
  • närvide ja arterite juhuslik kahjustus meditsiinilise vea tõttu;
  • tromboflebiit;
  • süstekoha hüperpigmentatsioon (verevalumid);
  • naha ja ümbritsevate kudede nekroos;
  • hingamishäired;
  • lööki
  • veenis tiheda moodustumise tunne pärast kateetritehnikat vajutamisel.

Kõik tüsistused on haruldased. Reeglina tekivad need patsiendi ebapiisava uurimise või arsti kogenematuse tõttu. Mõned kõrvaltoimed tuleb kiiremas korras kõrvaldada ja seejärel jälgida, teised aga ei vaja täiendavat ravi..

Näiteks, nagu varem mainitud, ilmuvad pärast protseduuri sageli verevalumid. Selle põhjuseks on väikeste laevade ja pehmete kudede kahjustus. See defekt ilmneb kohe pärast sekkumist ja võib püsida mitu päeva. Verevalumid vähenevad järk-järgult iseseisvalt ja kaovad..

Taastumisperiood

Taastusravi kestus sõltub protseduurist, arsti professionaalsusest, kaasnevate patoloogiate olemasolust patsiendil. Vahetult pärast protseduuri paneb patsient kompressioonpesu, mis pingutab veenid järgmise paari päeva jooksul ööpäevaringselt. Nädal hiljem kantakse seda ainult päevasel ajal.

Soovitatav on aeglane jalutuskäik. Keelatud on pikka aega istuda, seista.

Sport, sealhulgas fitness, on samuti piirangute nimekirjas - see võib provotseerida tüsistuste teket ja võib-olla veenilaiendite relapsi.

KKK

Kumb on parem: laseriga kokkupuude või sklerosandi sisseviimine?

Iga patsient peaks valima sobiva protseduuri individuaalselt. Sõltuvalt patoloogia raskusest, komplikatsioonidest, kaasuvatest haigustest, samuti meditsiiniliste protseduuride maksumusest pakutakse patsiendile parimat ravivõimalust.

Millal ma saan alkoholi juua?

Pärast ravikuuri peate järgima tervislikku eluviisi. Alkoholil on kahjulik mõju veresoonte voodile. Selle olemasolu kehas võib provotseerida retsidiivi arengut, mille tagajärjel kuluvad kõik kulutatud pingutused asjata. Seetõttu on parem alkoholi kasutamisest täielikult loobuda.

Kas rasedaid saab ravida??

Rasedus ja selle planeerimine on sklerosantide sisseviimise vastunäidustuste hulgas. Sel perioodil toimuvad naise kehas olulised muutused - hormoonid muutuvad loote kaitsmiseks ümber. Kahjuks mõjutab see ka veene (just sel hetkel on need kõige nõrgemad).

Skleroteraapia on raseduse ajal ebaefektiivne. Lisaks sisaldavad preparaadid oma koostises alkoholi: ained sisenevad vereringesse ja seejärel - platsenta ning mõjutavad seetõttu lootele kahjulikult.

Millal tulemust oodata?

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ulatub nähtavate soovitud toimete ilmnemise aeg 2–9 kuuni. Naised, kes soovivad vabaneda veresoonte "võrgusilmast", peaksid sügisel ravi peale mõtlema, et suvel oleks neil jalgadel ilus nahk.

Miks pärast protseduuri ilmusid uued tähed??

Üks hiline komplikatsioon on korduvad telanioektaasiad. Need tekivad 2-4 nädalat pärast ravimi manustamist. Kõige sagedamini areneb selline kõrvaltoime hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel, eriti harva (teiste patsientide puhul ainult 2-3% juhtudest). Järgmise 3-5 kuu jooksul kaovad tähed arsti soovituste kohaselt iseseisvalt.

Kas skleroteraapia on kahjulik??

Teatud olukordades on sekkumine tervisele ohtlik. Need riskid kuuluvad vastunäidustuste hulka. Muidugi on sellistel juhtudel selle meetodi kasutamine ohtlik. Ülejäänud patsientide jaoks otsustab raviarst individuaalselt kõige kahjutuma sklerosanti manustamisviisi valiku..

Kas ma saan pärast protseduuri sportida?

Taastusraviperioodil peaksite keelduma treenimisest.

Millal ma saan pärast seanssi vanni võtta?

Päev pärast sekkumist võite kahjustatud jäseme niisutada sooja veega. Veenilaiendite veenide kuum vann on retsidiivi ennetamiseks ja patsiendi seisundi halvendamiseks keelatud. Pärast 1,5–2 kuud pärast viimast seanssi võite võtta mõõduka temperatuuriga (mitte üle 40 kraadi) vanni.

Kui palju on ravikuur?

Ravimite turuletoomise hinnad erinevad erinevates linnades, kliinikutes märkimisväärselt. Protseduuri maksumuse määramisel on võtmepunkt selle keerukus, ravimi nimetus, kogus. Niisiis, vaht skleroteraapia jaoks on keskmiselt vaja anda 15 tuhat rubla, klassikalise mikroskleroteraapia ravimi 1 ampulli kohta - 4 tuhat rubla. Kliinikud võivad pakkuda soodustusi kogu ravikuuri (3–6 seanssi) eest tasumisel. Sellise kompleksi hind algab 50 tuhandest rublast.

Veenide skleroteraapia (skleroteraapia) Smolenskis

Skleroteraapia (skleroteraapia) veenid - mis see on?

Veenide skleroteraapia (skleroblitreerimine) Smolenskis on kaasaegne tehnika veenilaiendite eemaldamiseks, viies nende luumenisse spetsiaalseid preparaate (sklerosante), mis põhjustavad veresoone seinte kokkukleepumist ja veenide resorptsiooni..

Veenide skleroteraapia (skleroteraapia) etapid

Meie keskuse "SCIF" fleboloogid valdavad seda tehnikat vabalt. Ja keskuse juhti Aleksei Aleksandrovitš Antipovit peetakse õigustatult Venemaa parimateks skleroterapeutideks.

SCIFi juhataja A.A. Antipov pärast järgmist skleroteraapiaseanssi

Aleksei Aleksandrovitši esitatud jalgade veenilaiendite skleroos on klassikaline muusika, mida esitavad maailma juhtivad artistid!

Skleroteraapia ajalugu (skleroblitreerumine)

Skleroteraapia kui veenilaiendite vastu võitlemise meetod ilmus üsna kaua aega tagasi. Järgmistest olulistest ajaloolistest saavutustest sai tõeliselt tõhus ja samal ajal turvaline meetod:

  • Naatriumtetradetsüülsulfaadi väljatöötamine ja rakendamine 1946. aastal ja polüsidokanooli tootmine 1950. aastal.
  • Dupleks-ultrahelograafia loomine eelmise sajandi 80-ndatel aastatel, mis on muutunud heaks alternatiiviks kontrastflebograafia tehnikale.
  • Sklerosandi vahulise vormi väljatöötamine 1997. aastal ja selle loomiseks kolmepoolne kraana (Tessari).

Need avastused lõid eeldused skleroteraapia laialdaseks kasutuselevõtmiseks veenilaiendite ravimeetodina.

Uute skleroteraapia meetodite väljatöötamine (skleroblitreerimine)

Alates eelmise sajandi 90-ndatest aastatest on skleroteraapiat arendatud kui alternatiivset koorimismeetodit veenilaiendite raviks. Haiglaravi ja anesteesia vajaduse puudumine, patsientide vähene invasiivsus ja hea taluvus tõmbasid arste ja patsiente ligi. Sellegipoolest oli ka puudusi. Veenide, eriti peamiste veenide veenide rekanaliseerimise kõrge sagedus ja sagedane vajadus korduvate protseduuride järele on viinud muude lahenduste otsimiseni. Fleboloogia praeguses arenguetapis on tüve skleroteraapia kontseptsioon lootusetult aegunud, ehkki seda kasutatakse mõnes erakliinikus ja riiklikes haiglates.

Tänapäeval on juhtivate fleboloogide arsenalis suurte ja väikeste sapiste veenide tüvede kustutamiseks palju tõhusamaid meetodeid (EVLK, RFO). Kuid isegi praegu on veenilaiendite skleroteraapia nõudmine Venemaa ja Euroopa parimatel spetsialistidel. See veenilaiendite ravimeetod ei ole universaalne, kuid selle hea fleboloogilise tava edukaks kasutamiseks on piisav efektiivsus, usaldusväärsus ja ohutus. Vene juhtivad spetsialistid kasutavad selle tehnika uusimaid modifikatsioone edukalt Smolenski innovatsioonifleboloogilises keskuses.

Milleks kasutatakse veenilaiendite skleroteraapiat (skleroblitreerimist)?

Uuenduslikku veenilaiendite skleroteraapiat Smolenski kaasaegses fleboloogilises keskuses kasutatakse:

  • Peamiste saphenoossete veenide sissevoolu eemaldamine pärast endovenoosset laseri hävitamist kui hea alternatiiv invasiivsemale miniflebektoomiale).
  • Veenilaiendite eemaldamine, mis ei ole seotud peamiste saphenoossete veenitüvedega.
  • Veeni maksejõuetus perforeerimine.

Kaasaegne sklerooblitreerimine on absoluutselt konkurentsivaba järgmistes kliinilistes olukordades:

  • Täheldatud troofilised häired sekkumispiirkonnas (lipodermatoskleroos, valge naha atroofia, venoosne haavand).
  • Retikulaarsete veenilaiendite ravi.

Mida aitab skleroteraapia vältida (skleroblitreerumine)?

Õigeaegne ebaõnnestunud veenide skleroteraapia aitab vältida järgmisi veenilaiendite tüsistusi:

  • Veenilaiendite veritsus.
  • Varikotromboflebiit.
  • Venoossete troofiliste haavandite moodustumine.

Kui jalgade skleroteraapiat (skleroblitreerimist) ei saa läbi viia?

Veenilaiendite kaasaegse skleroteraapia vastunäidustused Smolenski innovatiivses fleboloogilises keskuses:

  • Nakkuslik nahakahjustus.
  • Tromboos, tromboflebiit ägedal perioodil.
  • Rasedus ja imetamine.
  • Skleroseeriva ravimi allergia olemasolu.
  • Trombofiilia (hüperkoagulatsiooni seisundiga).
  • Patsiendi liikumatus.
  • Südamehaigus (avatud ovaalne aken).

Enne skleroteraapiat läbivad kõik meie Smolenski fleboloogilise keskuse patsiendid venoosse verevoolu üksikasjaliku ultraheliuuringu, mis võimaldab paremini mõista vere väljavoolu viise, veenide seost sklerooblitiseeritud.

Milliseid ravimeid kasutatakse skleroteraapias Smolenskis?

Veenilaiendite kaasaegse skleroteraapia innovatsioonikeskuses "SCIF" kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Naatriumtetradetsüülsulfaat (fibrowane).

Nendel sklerosantidel on seni parimad tõhususe ja ohutuse profiilid, mis vastavad Venemaa ja Euroopa riiklikele standarditele. Veenilaiendite skleroteraapiaks Smolenski innovatsioonikeskuses kasutatakse ainult kõige arenenumaid meetodeid ravimi veenilaienditesse viimiseks..

Kuidas toimub veenilaiendite skleroteraapia (skleroteraapia) protseduur meie kliinikus Smolenskis

  • Sklerosanti süstitakse lamavas asendis, kahjustatud jäseme võib asetseda horisontaalselt või olla üles tõstetud.

Skleroteraapia teostab fleboloog A. Antipov (Smolensk)

  • Suurte veenilaiendite skleroteraapias kasutatakse sklerosandi vahuvormi tavaliselt kontsentratsioonis, mis on optimaalne sihtanuma läbimõõdu suhtes.
  • Protseduuri läbistamiseks ja juhtimiseks kasutatakse vajadusel ultraheli abil navigeerimist..

Skleroteraapia ultraheliga navigeerimisega

  • Nõela kiire ja täpne sisestamine veeni, mida viib läbi kogenud spetsialist, üks selle meetodi parimaid eksperte Venemaal, vähendab valu ja hoiab ära ümbritsevate kudede trauma.
  • Ravimit manustatakse visuaalse või ultraheli kontrolli all.
  • Pärast ravimi süstimist kantakse sihtveenipiirkonnale spetsiaalsed pelotid ja alajäsemele pannakse spetsiaalselt spetsialisti valitud kaasaegne kompressioonsärk..
  • Vahetult pärast protseduuri soovitatakse patsiendile pooletunnine jalutuskäik ja ta saab kliinikust lahkuda.

Mida peavad patsiendid tegema pärast vaht-skleroteraapia protseduuri

Veenide sklerooblitreerimise protseduur reeglina tavapärast eluviisi ei mõjuta, kuid sellel on mõned piirangud:

  1. On vaja hoiduda termilistest stressidest (kuum vann, vann, saun).
  2. Vältige skleroteraapia piirkonnas otsest päikesevalgust..
  3. Ebasoovitav on teha toiminguid, mis nõuavad tugevat stressi (jõutreening, raskuse tõstmine), pikaajalisi staatilisi koormusi ja pikki lende.
  4. Nädala jooksul pärast skleroteraapia seanssi ei tohiks juuste eemaldamist teha..

Kõiki piiranguid, välja arvatud viimast, tuleks järgida 4 kuni 6 nädalat, sõltuvalt skleroteraapia mahust.

Veenide skleroteraapia (skleroteraapia) Smolenskis - protseduuri hind

Meie Smolenski fleboloogiakeskuse üks eeliseid on skleroteraapia hind, need on üsna taskukohased ja taskukohased mis tahes kategooria patsientidele.

Teenuse maksumus (hind)

  • Vahtkleroteraapia (vahtvorm) ultraheli abil navigeerimise abil (1 seanss ühel alajäsemel)
  • 3200 rubla

  • Telangiektaasiate (ämblikveenide ja võrkkeste) mikroskleroteraapia - (1 seanss ühel alajäsemel)
  • 3200 rubla

  • Kontroll ja konsultatsioon pärast ravi
  • on vaba

Miks peaksite valima meie skleoteraapia flebioloogiakeskuse??

Veenilaiendite skleroblitreerimine Smolenski juhtivas fleboloogilises keskuses “SCIF” ei ole lihtsalt hea alternatiiv klassikalisele kirurgiale, vaid ka tänapäeval uuendusliku fleboloogilise praktika kohaselt üks paremaid lahendusi veenilaiendite raviks. Meie keskuse skleroteraapia tulemused ei ole halvemad nii Euroopa era- kui ka avalike kliinikute parimatest saavutustest ning keskuse spetsialistidel on üle 20 aasta pikkune igapäevane veenide skleroteraapia praktika, kümned tuhanded skleroteraapia protseduurid ja tuhanded rahulolevad, ravitud patsiendid.

Veenide skleroteraapia - veenilaiendite lihtne ravi!

Üks inimkonna probleeme on jalgade veenilaiendid. Paisunud veenid, jalgade raskustunne kuni valulike aistingiteni, ämblikveenide väljanägemine ja retikulum on ainult veenilaiendite pindmine osa. Skleroteraapia aitab peatada haiguse progresseerumist haiguse algfaasis..

Skleroteraapia mis see on?

Skleroteraapia on veenilaiendite ravimeetod, mis seisneb mittekirurgilises ravis. Kuna veenilaiendid skleroseeritakse ilma kirurgilise juurdepääsuta, on see ravimeetod patsiendile ohutu ja efektiivne veenilaiendite vastu..

See ravimeetod võimaldab teil selektiivselt mõjutada ainult veresoonte kahjustatud piirkondi, mõjutamata tervislikke. Ravimine on võimalik haiguse varases staadiumis, kui puuduvad suured kahjustuste ja haiguse komplikatsioonide piirkonnad.

Skleroteraapia näidustuste hulgas on:

  • haiguse esialgsed etapid;
  • ämblikveenide olemasolu jalgadel;
  • jääk veenilaiendid pärast laserkorrektsiooni või flebektoomia.

Eelised teiste raviviiside ees

Lisaks skleroteraapiale veenilaiendite ravis võib kasutada:

Veenilaiendite kõige tavalisem ravi on laseride hävitamine. Viitab vereta ravimeetoditele, ei vaja kirurgilist sekkumist. Sõltuvalt haiguse staadiumist saab läbi viia:

  • saphenoossete veenide puhas likvideerimine;
  • saphenoossete veenide kombineeritud hävitamine.

Laserravi viiakse läbi ambulatoorselt anesteesiata, kasutades spetsiaalset laserüksust. Laser mõjutab ainult kahjustatud veresooni.

Laserteraapia rakendamisel on mitmeid vastunäidustusi:

  • raseduse periood;
  • rauda sisaldavate ravimite kasutamine;
  • fotodermatoosi olemasolu;
  • väga tumeda nahaga inimesed.

Flebektoomia on veenilaiendite kirurgiline eemaldamine, mille peamised näidustused on:

  • ulatuslikud veenilaiendid;
  • vere väljavoolu rikkumine jalgade veenidest;
  • troofilise koe rikkumine, mis ei ole ravimravile alluv;
  • troofilised haavandid;
  • äge tromboflebiit.

Vastunäidustuste hulgas on:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • südamereuma;
  • jalgade hilinenud veenilaiendid;
  • jalgade põletikulised nahahaigused ägenemise ajal;
  • kroonilise haiguse äge või ägenemine;
  • raseduse teine ​​ja kolmas trimester.

Miniflebektoomia on laienenud veenilaiendite kirurgiline eemaldamine mikrotrauma või punktsiooni abil. Tehakse ambulatoorselt kohaliku tuimestuse all. Pärast protseduuri pole nahas arme ega tsikatriciaalseid muutusi.

Vaskulaarskleroosil on laserkorrektsiooni või kirurgilise ravi ees mitmeid eeliseid..

ProtseduurSkleroteraapiaLaseri hävitamineFlebektoomia ja miniflebektoomia
SekkumineEi töötaEi töötaKiire
Kestus5 kuni 10 minutitSõltuvalt kahjustuse kohastKuni mitu tundi
AnesteesiaPole nõutudPole nõutudÜldine või kohalik
ArmistumineEiEiVõib olla
Veeniga kokkupuute tüüpVeeni sidumine ravimigaVeenide laserkehastamineVeenide lahkamine

Skleroosi tüübid

Vaskulaarset skleroosi on 3 peamist tüüpi:

  1. vaht skleroteraapia;
  2. mikroskleroteraapia;
  3. ehhokleroteraapia.

Vahtkleroteraapia ehk vahtvormravi viiakse läbi ravimite abil, mis õhuga segades moodustavad vahu. Selle tehnika eeliste hulgas on märgitud minimaalse koguse ravimi kasutamine, millel on maksimaalne efektiivsus ja aine parem kontakt anuma seintega. See meetod võimaldab suurte veresoonte, sealhulgas suurte ja väikeste sapijuhaveenide skleroosi kohtades, kus nad sisenevad sügavatesse veenidesse.

Mikrokleroteraapia on venoosse skleroteraapia läbiviimisel tehniliselt kõige lihtsam. Samal ajal süstitakse skleroseeriv ravim kahjustatud anumasse õhukese nõelaga. Seda tüüpi ravi on rakendatav veenilaiendite laienemise korral mitte rohkem kui 2 mm.

Ehhokleroteraapia viiakse läbi ultraheli masina järelevalve all. Sel juhul saab arst kontrollida nõela sügavust ja ravimi manustamisnurka. Raviaine tungib täpselt kahjustatud veeni. Seda kasutatakse suurte või sügavate veresoonte skleroosi korral.

Kuidas toimub operatsioon?

Skleroteraapia on valutu protseduur. Operatsiooni käik on järgmine:

  1. protseduur ei vaja valu leevendamist;
  2. Operatsiooniks kasutatakse õhukesi nõelu või mikrokatetreid, mille läbimõõt on väiksem kui juustest;
  3. süstitavad skleroseerivad ained.

Enne protseduuri kogub fleboloog anamneesi ja jätkab selle rakendamist, välja arvatud vastunäidustused. Sklerosanti manustatakse intravenoosselt nõela või kateetriga. Süstid võib vajadusel läbi viia ultraheli järelevalve all. Üks seanss sisaldab 2-10 süsti. Sessioonid kestavad 1 kuni 5, mis sõltub patoloogilise protsessi tõsidusest.

Pärast skleroosi on vajalik:

  • kõndige 10 kuni 30 minutit;
  • Vältige autosõite sklerosandi alkoholisisalduse tõttu;
  • iga päev vähemalt 1 tund jalutuskäike;
  • seista või istuda vähem;
  • 2 nädalat pärast protseduuri ei saa te kuuma vanni võtta;
  • 1,5 - 2 kuud on keelatud külastada vanne ja saunu;
  • kolm päeva pärast protseduuri ärge osalege jõulises füüsilises tegevuses;
  • kandke kompressioonsukki 7 päeva pärast skleroteraapiat.

Protseduuri ettevalmistamine

Skleroosi ettevalmistamine on mittespetsiifiline, kuid tasub kaaluda mõnda punkti:

  • anamneesi kogumisel osutage hormonaalsete ravimite manustamist;
  • 2 päeva enne protseduuri on vaja keelduda selliste ravimite võtmisest nagu aspiriin, trental, ibuprofeen, et minimeerida kudede suurenenud verejooksu riske;
  • ära joo alkoholi 2 päeva enne protseduuri ja 2 päeva pärast seda.

Skleroosi eelõhtul ei saa te:

  • teha karvade eemaldamist väidetava süstimise piirkonnas;
  • kasutage losjoneid või kreeme;
  • viimane söögikord hiljemalt 1,5 tundi enne protseduuri.

Sellest artiklist saate teada kõigi veenilaiendite veenilaiendite jaoks kasutatavate operatsioonide tüüpide kohta. Soovituslik lugemine!

Skleroteraapia: hind Moskvas ja Venemaal

Oluline teema, mis inimesi muretseb, on skleroteraapia hind Moskvas ja Venemaal. Sõltuvalt süstekohast muutub ka hinnakategooria..

Protseduuri nimiHind
Sääre või reie kompressiooniskleroteraapiaAlates 1500 rubla
Veenilaiendite vahtkujuline skleroteraapiaAlates 1500 rubla
Vahtvormi skleroteraapia ja mikroskleroteraapiaAlates 5 500 hõõruda
Veenilaiendite kompressioon-skleroteraapia käikAlates 17 500 hõõruda
Veenilaiendite skleroteraapia ja mikroskleroteraapiaAlates 30 000 hõõruda

Skleroteraapia: ülevaated ja tagajärjed

Skleroteraapia ülevaated ja tagajärjed on individuaalsed. Sõltuvalt kahjustuse fookusest, ravimi individuaalsest taluvusest ja vastunäidustuste olemasolust teatavad inimesed positiivsena,

ja negatiivsed ülevaated skleroteraapia kohta.

Negatiivsete arvustuste hulgas on kaebused ülekaalus:

  • veenilaiendite kordumine mujal. Ainult haiguse põhjuse ravi võib anda garanteeritud tulemuse;
  • allergilised reaktsioonid sklerosantidele.

Positiivsetest külgedest märgivad patsiendid järgmist:

  • protseduuri valutavus;
  • teostamise kiirus;
  • armide puudumine pärast skleroteraapiat.

Skleroteraapia: enne ja pärast fotosid aitab kontrollida protseduuri tõhusust ja patsiendi ohutust ilma tõsiste tagajärgedeta.

See on huvitav:

Veenilaiendid vajavad hoolikat ravi. See on tingitud asjaolust, et haigus on ohtlik, mitte kosmeetiline...

Veenilaiendite veenide efektiivseks ravimeetodiks on kodumajapidamises kasutatav seep, patsientide ülevaated räägivad selle...

Veenilaiendid vajavad suuremat tähelepanu. Ainult ravi koos ennetamisega saab...

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit