Põrutus

Põrutus on üks levinumaid peavigastusi..

Selle osakaal on kuni 80% kõigist koljuvigastustest. Statistiliste andmete kohaselt saab Venemaal iga päev põrutusest üle 1000 inimese. Iseenesest ei põhjusta see trauma ajus struktuurilisi makroskoopilisi muutusi. Sellest tulenevad põrutushäired on puhtalt funktsionaalsed. Põrutus ei kujuta inimese elule ohtu.

Võib tunduda, et selle vigastuse lihtsuse ja funktsionaalsuse tõttu võib selle üldse ravimata jätta ning te ei tohiks pöörduda arsti poole. See on väga ekslik arvamus. Põrutus, ehkki see on seotud kergete traumaatiliste ajukahjustustega, võib ravimata jätmise korral siiski jätta meelde ebameeldivaid tagajärgi, mis võivad patsiendi elu keeruliseks muuta.

Mis see on?

Lihtsamalt öeldes on põrutus vaimsete funktsioonide järsk, kuid lühiajaline kaotus, mis ilmneb pea löögi tagajärjel. See on kõige levinum ja kõige vähem raske traumaatilise ajukahjustuse tüüp..

Põrutuse korral on võimalik segadust või teadvusekaotust, mälukatkestusi, silmade hägustumist ja küsimustele aeglasemat reageerimist. Aju skaneerimise läbiviimisel diagnoositakse põrutus diagnoosimiseks ainult siis, kui pildil pole patoloogiaid - näiteks verejooksu jäljed või ajuturse. Mõiste “kerge ajukahjustus” võib kõlada ähvardavalt, kuid tegelikult on ajukahjustus minimaalne ega põhjusta tavaliselt pöördumatuid tüsistusi..

Põhjused

Põrutus tekib siis, kui pea löök põhjustab aju osa, mida nimetatakse retikulaarseks aktiveerimissüsteemiks (RAS, retikulaarne moodustumine), äkilise häire. See asub aju keskosas ja aitab taju ja teadvust kontrollida ning toimib ka filtrina, võimaldades inimesel mittevajalikku teavet eirata ja keskenduda olulisele.

Näiteks aitab PAC teil teha järgmist:

  • magama jääma ja ärkama vastavalt vajadusele;
  • kuulda mürarikkas lennujaamas teadet lennukisse sisenemise kohta;
  • ajalehte või uudiste veebisaiti sirvides pöörake tähelepanu huvitavatele artiklitele.

Kui peavigastus on nii raske, et see põhjustab põrutamist, nihkub aju korraks oma tavapärasest kohast, mis häirib RAS-i moodustavate ajurakkude elektrilist aktiivsust, mis omakorda põhjustab põrutuse sümptomeid, nagu mälukaotus või lühiajaline kaotus. hägustunud teadvus.

Kõige sagedamini tekib põrutus autoavariides, sügisel, samuti spordis või vabaõhuürituste ajal. Traumaatilise ajukahjustuse osas on kõige ohtlikumad spordialad:

  • jäähoki;
  • Jalgpall;
  • jalgrattaga sõitmine;
  • poks;
  • võitluskunstid nagu karate või judo.

Enamik arste usub, et nende spordialade kehale saadav kasu kaalub üles põrutuse võimaliku riski. Sportlane peab siiski kandma sobivaid kaitsevahendeid, näiteks kiivrit, ja teda juhendab treener või kohtunik, kellel on põrutusest diagnoosimise ja esmaabi andmise kogemus. Poks on erand, kuna enamus arste - eriti neid, kes ravivad peavigastusi - väidavad, et poksi ajal on raske ajukahjustuse oht liiga kõrge ja see sport tuleks keelata..

Raskusaste

Raputamist hinnatakse kergeks (esimene aste), mõõdukaks (teine ​​aste) või tugevaks (kolmas aste) sõltuvalt sellistest teguritest nagu teadvusekaotus ja tasakaal, amneesia esinemine:

  • 1 kraadise põrutusega, sümptomid kestavad vähem kui 15 minutit, teadvusekaotus puudub;
  • 2-kraadise põrutuse korral teadvusekaotus puudub, kuid sümptomid kestavad kauem kui 15 minutit;
  • 3. astme põrutuse korral kaotab inimene teadvuse, mõnikord vaid mõneks sekundiks.

Põrutuse sümptomid

Täiskasvanutel esindavad põrutuse sümptomeid aju sümptomite, fokaalsete neuroloogiliste sümptomite ja autonoomsete ilmingute kombinatsioon:

Täiskasvanute põrutuse peamised sümptomid:

  • teadvuselangus, mis kestab mitu sekundit kuni mitu minutit ja mille raskusaste on väga erinev;
  • mälestuste osaline või täielik kadumine;
  • lekkinud peavalu kaebused, peapööritused (seotud peavaluga või esinevad eraldiseisvana), helin, tinnitus, kuumustunne;
  • iiveldus, oksendamine;
  • Gurevitši okulostaatiline nähtus (staatika rikkumine silmamunade teatud liigutustega);
  • näo veresoonte düstoonia (vasomotoorne mäng), mis väljendub naha ja nähtavate limaskestade vahelduvas kahvatuses ja hüperemias;
  • käte, jalgade suurenenud higistamine;
  • neuroloogilised mikrosümptomid - nasolabiaalsete voldide, suu nurkade kerge, kiiresti mööduv asümmeetria, positiivne sõrmeproov,
  • pupillide kerge ahenemine või laienemine, palmar-lõua refleks;
  • nüstagm;
  • kõnnak ebakindlus.

Teadvushäiretel on erinevaid väljendeid - uimastamisest stuuporini - ja need väljenduvad täielikul puudumisel või kontaktiraskustel. Vastused on sagedamini ühesõnalised, lühikesed, järgnevad pausidega, mõni aeg pärast küsimuse esitamist, mõnikord on vaja küsimuse kordust või täiendavat stimulatsiooni (kombatav, verbaalne), mõnikord märgitakse visadust (püsiv, fraasi või sõna korduv kordamine). Näoilmed on ammendunud, ohver on apaatne, letargiline (mõnikord on vastupidi täheldatud liigset motoorset ja kõne erutust), ajas ja kohas orienteerumine on keeruline või võimatu. Mõnel juhul ei mäleta ohvrid teadvuse kaotamise fakti ega eita seda.

Osaline või täielik mälukaotus (amneesia), mis sageli kaasneb põrutusega, võib ilmnemise aja jooksul erineda:

  • retrograadne - enne vigastust aset leidnud asjaolude ja sündmuste mälestuste kadumine;
  • kongradnaya - vigastusele vastav ajavahemik on kadunud;
  • anterograadne - puuduvad mälestused, mis tekkisid kohe pärast vigastust.

Sageli täheldatakse kombineeritud amneesiat, kui patsient ei suuda paljundada ei eelnevat põrutust ega järgnevaid sündmusi..

Täiskasvanud patsientidel esinevad põrutuse aktiivsed sümptomid (peavalu, iiveldus, pearinglus, reflekside asümmeetria, valulikkus silmamunade liigutamisel, unehäired jne) kuni 7 päeva.

Laste ja eakate manifestatsioonide tunnused

Põrutuse pildi määravad suuresti vanusega seotud tegurid..

Imikutel ja väikelastel tekivad põrutused sageli teadvuse kahjustuseta. Vigastuse ajal - naha (eriti näo) terav kahvatus, südamepekslemine, seejärel letargia, unisus. Söötmise ajal on regurgitatsioon, märgitakse oksendamist, ärevust, unehäireid. Kõik manifestatsioonid kaovad 2-3 päeva pärast.

Nooremas (koolieelses vanuses) lastel võib põrumine tekkida teadvuse kaotuseta. Üldine seisund paraneb 2-3 päeva jooksul.

Eakatel ja eakatel täheldatakse esmast teadvusekaotust põrutuse ajal palju harvemini kui noores ja keskeas. Sageli avaldub sageli paigas ja ajaliselt väljendunud desorientatsioon. Peavalud on sageli pulseerivad, lokaliseeritud kuklakujulises piirkonnas; need kestavad 3 kuni 7 päeva, erinedes märkimisväärse intensiivsusega hüpertensiooni all kannatavatel inimestel. Peapööritus.

Esmaabi

Põrutuse kahtluse korral peate viivitamatult helistama kiirabibrigaadile - peate tegema täieliku läbivaatuse ja veenduma, et see on põrutus, mitte verevalum või kokkusurumine.

Arsti oodates peate tegema järgmist:

  • asetage patsient horisontaalselt pea mõne kõrgusega;
  • Ühelgi juhul ei tohi ohvrile juua ja süüa;
  • avage aknad - peate andma patsiendile palju värsket õhku;
  • peate oma pea külge kinnitama midagi külma - see võib olla sügavkülmast jää, külma veega kastetud riie;
  • ohver peab olema täiesti rahulik - tal on isegi keelatud televiisorit vaadata või muusikat kuulata, telefoniga rääkida, tahvelarvutis või sülearvutis mängida.

Kui ohver on teadvuseta, on teda rangelt keelatud liigutada, rääkimata tema transportimisest! On vaja panna see paremale küljele (isegi põrandale), painutada vasak jalg ja küünarnukk põlves ning pöörata pea paremale küljele ja suruda lõug rinnale. Selles asendis voolab õhk patsiendilt takistamatult kopsudesse, hingamine ei peatu ja ta ei oksenda..

Põrutuse tagajärjed

Korduv põrutus võib põhjustada posttraumaatilise entsefalopaatia arengut. Kuna seda tüsistust leiavad poksijad sageli, nimetatakse seda "poksija entsefalopaatiaks". Tavaliselt kannatab alajäsemete liikuvus. Perioodiliselt jääb ühe jala liigutamisel kleepumine või mahajäämine. Mõnel juhul on kerge liigutuste liigutamine, vapustamine, tasakaaluprobleemid. Mõnikord on ülekaalus psüühika muutused: tekivad segadused või letargia, rasketel juhtudel esineb märkimisväärne kõnekahjustus, käte värisemine.

Posttraumaatilised muutused on võimalikud pärast mis tahes TBI-d, sõltumata selle tõsidusest. Võib esineda emotsionaalse ebastabiilsuse episoode koos ärrituvuse ja agressiivsusega, mida patsiendid hiljem kahetsevad. Esineb ülitundlikkus infektsioonide või alkohoolsete jookide suhtes, mille mõjul on patsientidel psüühikahäired kuni deliiriumini. Põrutuse komplikatsiooniks võivad olla neuroos, depressioon ja foobilised häired, paranoiliste isiksuseomaduste ilmnemine. Võimalikud on konvulsioonid, püsiv peavalu, suurenenud koljusisene rõhk, vasomotoorsed häired (ortostaatiline kollaps, higistamine, kahvatus, pea punetus). Harvemini arenevad psühhoosid, mida iseloomustavad tajuhäired, hallutsinatoorsed ja pettekujud. Mõnel juhul ilmneb dementsus koos mäluhäirete, nõrgenenud kriitika, desorientatsiooniga.

10% -l juhtudest põhjustab põrutus põrutusjärgse sündroomi teket. See areneb mõni päev või kuu pärast peavigastuse saamist. Patsiendid on mures intensiivse peavalu, unehäirete, keskendumisvõime vähenemise, pearingluse, ärevuse pärast. Kroonilist komajärgset sündroomi on keeruline psühhoteraapias kasutada ning narkootiliste valuvaigistite kasutamine peavalude leevendamiseks põhjustab sageli sõltuvuse arengut.

Diagnostika

Haigusseisundi diagnoosimist ja ravi viib läbi neuroloog (neuroloog). Esialgu hindab arst patsiendi elulisi näitajaid (hingamine, pulss), kontrollib kolju ja selgroo terviklikkust. Koljusisese verejooksu välistamiseks on vajalik CT-skriining, kui esinevad sellised nähud nagu:

  • progresseeruv peavalu;
  • püsiv oksendamine
  • desorientatsiooni süvenemine või teadvuse taseme halvenemine;
  • erinevad õpilase suurused.

Aju CT ega MRI põrutuse ajal pole nõutav, kui puuduvad progresseeruvad neuroloogilised sümptomid või kolju ilmne kahjustus.

Lisaks füüsilisele läbivaatusele küsib neuropatoloog kindlasti ka mõnda lihtsat küsimust või testi, et testida mõtlemist, mälu, tähelepanu ja keskendumisvõimet ning hindab ka võimalust teha mõistliku aja jooksul õigeid otsuseid..

Kuidas ravida põrutust

Kõik põrutusest põdevad patsiendid, isegi kui vigastus tundub algusest peale kerge, tuleb nad transportida valvepolikliinikusse, kus diagnoosi saamiseks näidatakse kolju luude röntgenograafiat, täpsema diagnoosi saamiseks saab teha CT-seadmeid.

Ägeda vigastuse ohvreid tuleb ravida neurokirurgilises osakonnas. Põrutusest põdevatele patsientidele määratakse voodipäev 5 päevaks, mida seejärel, võttes arvesse kliinilise kursuse tunnuseid, laiendatakse järk-järgult. Tüsistuste puudumisel on haiglaravi võimalik 7-10-ndal päeval ambulatoorse ravi korral, mis kestab kuni 2 nädalat.

Põrutusravimite eesmärk on aju funktsionaalse seisundi normaliseerimine, peavalu, pearingluse, ärevuse ja unetuse leevendamine.

Tavaliselt sisaldab vastuvõtule lubatud ravimite valik valuvaigisteid, rahusteid ja unerohtu: [allikat pole täpsustatud 1858 päeva]

  1. Valuvaigistid (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maxigan jne) valivad selle patsiendi jaoks kõige tõhusama ravimi.
  2. Võib kasutada rahusteid (patsiendi enesevigastamise ohu korral [2], unehäirete korral). Kasutage ravimtaimede (palderjan, emajuur), fenobarbitaali (korvalool, valokordiin), bellataminali sisaldavate preparaatide, samuti rahusteid (eleenium, sibazon, fenasepaam, nozepaam, oredotel jne)..

Koos põrutuse sümptomaatilise raviga on soovitatav läbi viia veresoonte ja metaboolse ravi kursus, et kiiremini ja täielikult taastada aju funktsioonihäired ja ennetada mitmesuguseid komajärgseid sümptomeid.

Vasotroopilise ja tserebrotroopse ravi määramine on võimalik ainult 5-7 päeva pärast vigastust. Eelistatav on vasotroopsete (cavinton, stugeron, teonikol jne) ja nootroopsete (piratsetaam, aminalon, pikamilon jne) preparaatide kombinatsioon. 1 kuu jooksul on võimalik välja kirjutada cavintoni (5-10 mg 3 korda päevas) ja nootropiili (algannus - 9-12 g päevas, hooldus - 2,4 g päevas)..

Põrutusega ei kaasne kunagi mingeid orgaanilisi kahjustusi. Juhul, kui avastatakse CT või MRI posttraumaatilised muutused, tuleb rääkida tõsisemast vigastusest - ajukahjustusest.

Millise arsti poole pöörduda

Põrutuse korral on vaja kutsuda kiirabi, kes toimetab patsiendi neurokirurgilisse osakonda. Lisaks uurib teda neuroloog, silmaarst ja vajadusel traumatoloog.

Ärahoidmine

Põrutuse tekkimist on peaaegu võimatu ennustada ja ära hoida, kuid kui järgite mõnda soovitust, saate vigastuste tõenäosust vähendada. Tuleb meeles pidada, et traumaatilise spordiga tegelemine (poks, jäähoki, jalgpall jne) suurendab peavigastuste tõenäosust..

Rulluisutamisel, rulluisutamisel, ratsutamisel tuleb kasutada peakaitset - spetsiaalse sakiga kiivrit. Peate valima suuruse ja kasutama kiivrit õigesti. Autot juhtides tuleb turvavöö kinnitada kõikidele salongi sõitjatele. Lapsi tuleb transportida spetsiaalsetes turvasüsteemides (lapsehoidja, turvatool). Pärast alkoholi joomist ja teatud ravimite kasutamist, mis mõjutavad reaktsiooni kiirust ja kontsentratsiooni, ei tohiks te autot juhtida.

Traumeerivate ajukahjustuste tagajärjel meditsiinilist abi otsijate arv suureneb järsult talvel, kui libedal tänaval on suur tõenäosus kukkuda. Jalatsite jaoks on soovitatav kasutada spetsiaalseid libisemisvastaseid seadmeid, vanematele inimestele - terava otsaga suhkruroo kasutamist.

Mis on ohtlik põrutus?

Väga sageli alahindavad inimesed pärast kerge põrutuse saamist oma seisundi tõsidust. Nad eiravad peavalusid perekonna, laste, töö, majapidamise huvides ning sellest hoolimata võivad isegi väikesed ajukahjustused tulevikus muutuda tõsiseks probleemiks..

Paljud ütlevad: "Majad ja seinad aitavad." Arvatakse, et mitu päeva voodis puhkamist ja valuvaigistite võtmist võib probleemi lahendada ega taju põrutuse raskust. Veelgi enam, nad keelduvad hospitaliseerimisest mitte ainult siin Venemaal, vaid ka välismaal, kus haigla tingimused on ausalt öeldes sarnased koduga.

Ainult raskemad sümptomid, näiteks halvatus või teadvusekaotus, võivad põrutusest veenduda, kuid need esinevad harvemini. Verevalumite ja põrutustega kannatavad eesmise ja eesmise ajukoori piirkonnad, mis ei anna väljendunud sümptomeid. Kuid need on maailma tajumise, tunnetusprotsessi, sotsiaalse läbikäimise ja otsuste tegemise jaoks väga olulised. Kuid inimese aju on väga keeruline mehhanism ja isegi väikseim kahjustus võib põhjustada tõsiseid probleeme..

Esiteks meeleolu muutus. Selles olukorras täheldatakse mündi kahte külge: kas inimesel on pidevalt kõrgendatud tuju või teda piinab düstüümia (pidevalt alanenud tuju).

Esimesel juhul on vigastusi saanud inimesed eufooriaseisundis, nad ei oska ennast, oma tegevust ega ümbritsevaid kriitiliselt hinnata..

Teisel juhul on inimene kui mitte depressioon, siis pidevalt vaikses tujus tunneb ta end olevat mitte see, mis ta enne oli. Tema käitumises ilmneb ärritus ja viha, äge reaktsioon väiksemale olukorrale.

Teiseks võivad ajukahjustuse saanud isiksusehäired ja käitumine tekkida. Patsiendid kurdavad viha ja tugevat ärritust väikseima häda korral. Nad oskavad öelda midagi teravat, käituda rabedalt ega suuda oma negatiivseid emotsioone ohjeldada. Halvema stsenaariumi korral pekske last või vanurit, kes on midagi valesti teinud..

Kolmas probleem on kognitiivsed häired. Pärast vigastust ei suuda inimene millelegi keskenduda, väsib kiiresti. Tal on raske täita ülesandeid, millega ta enne vigastust hõlpsasti hakkama sai..

Ohver muutub ilmastiku muutuste suhtes väga tundlikuks - siis võite töö üldiselt unustada: teda piinavad peavalud, nõrkus, letargia ja halb tuju, mäluhäired.

Trauma veel üks tagajärg on traumajärgne epilepsia. Epilepsia fookus võib ilmneda isegi kerge verevalumi korral või pärast välist kokkupuudet aktiveeritakse varjatud fookused, mis ei andnud end enne vigastust tunda. Pealegi ei tunnistata paljusid esialgseid rünnakuid pikka aega..

Tõenäoliselt ei tasu öelda, et tõsisemate vigastuste ja verevalumite korral võib inimene jääda invaliidiks (kaotada nägemise, kõne, kuulmise, tundlikkuse), kogeda hallutsinatsioone, pettekujutlusi.

Meie aju pole hästi mõistetav, seetõttu ei tohiks pärast isegi kerge verevalumi saamist arstiabi andmisest keelduda, lootes selleks võimalust. Lõppude lõpuks võib isegi väike vigastus käivitada pöördumatuid protsesse, mis avalduvad mõne aasta pärast.

Põrutuse tagajärjed ravimata jätmisel

Põrutus on kolju või pehmete kudede luude terviklikkuse rikkumine. Inimesega võib juhtuda õnnetus, kus peas põrkub midagi tahke kohta, mis põhjustab põrutust. Sellise kahjustusega täheldatakse aju häireid, millel pole pöördumatuid tagajärgi. Sarnane häire ilmneb 70% -l inimestest, kes mingil viisil vigastasid oma pead. Põrutus pole ajukahjustuse raske vorm. Seda iseloomustab peaaju ja ebastabiilsete neuroloogiliste sümptomite teke, mis tavaliselt mööduvad piisavalt kiiresti.

Vigastuse põhjused ja sümptomid

Ravimeetodid

Põrutuse tagajärjed

Mõnedel patsientidel võivad pärast põrutusest tekkivaid võimalikke tagajärgi ilmneda stressijärgsed häired:

  • tugevad peavalud, mis kestavad kuni 2 nädalat ja mille raskusaste langeb valuvaigistite või muude valuvaigistite tarvitamisel;
  • pearinglus, häiritud keskendumisvõime, probleemid tavapäraste toimingute rakendamisega;
  • oksendamine ilma nähtava põhjuseta, iiveldus.

Sageli kaovad kahjustusega kaasnevad ilmingud mõne aja pärast ilma ravita; kui need häirivad patsienti mitu kuud, peate diagnoosi täpsustamiseks külastama arsti ja saama kohtumise neuroloogi vastuvõtule või aju tomograafiasse.

Tüsistused

Kahjustuse tagajärgede hulgas on mitmesuguseid ilmingute komplikatsioone pärast põrutust. Korduvad värinad põhjustavad häiret, mida nimetatakse bokseri entsefalopaatiaks. See on parkinsonismi tüüp, mis on omane inimestele, kes tegelevad professionaalselt poksiga ja kogevad perioodiliselt peavigastusi. Posttraumaatiline entsefalopaatia avaldub ühe jala liikumise teatavas mahajäämises või labajala „libisemises”, tasakaaluprobleemides, vapustamises; mõnel patsiendil on selgelt märgatav tegevuste pidurdumine, segasus, jalgade lohistamine, konkreetsed vaimsed hälbed (kasutatud sõnavara vähenemine jne), pea, käte ja jalgade värisemine on selgelt nähtav. Tüsistused pärast peakahjustust võivad olla äärmiselt tõsised, seetõttu peate põrutusega kohe pöörduma arsti poole, sest iga selline vigastus võib muuta inimese psüühikat ja füüsilisi häireid. Need tüsistused hõlmavad:

  1. Spetsiaalse reaktsiooni ilmnemine alkoholi tarvitamisele või keha nakatumisele: joobeseisundis on nakkushaiguse esinemisel patsiendil segasus, ületäitumise puhang ja muud vaimsed häired.
  2. Veresoonte toonuse muutumisega seotud häired. Need avalduvad tavaliselt: püsivad, pidevad peavalud, mille tugevus suureneb füüsilise koormuse korral, füüsilisest pingutusest tulenev peapööritus, pea vahelduv punetus ja tugev kahvatus suurenenud higistamisega, kiire väsimus.
  3. Emotsioonide kontrollimatu puhang, suurenenud ärrituvus, kiire erutus, raevu langemine, sageli agressiivne suhtumine teistesse. Üsna sageli järgneb agressiivsetele haiguspuhangutele kahetsus ja patsient häbeneb oma käitumist.
  4. Põrutusnähtude manifestatsioon krambihoogude kujul, mis sarnanevad epilepsiahoogudega.
  5. Patsientide paranoiliste omaduste omandamine, aga ka neurootilised seisundid, kui inimene on mingil põhjusel väga mures, muretseb, tunneb hirmu.

Miks inimesel puudub õhk või mis on hüperventilatsiooni sündroom - patoloogilise seisundi põhjused ja ravi.

Enne ravimi Anafranil kasutamist - kasutusjuhendid, arstide ja patsientide ülevaated, tõhusad analoogid ja muu kasulik teave selle ravimi kohta. Haruldaste tüsistuste hulka kuuluvad psühhoosid, kui inimesel tekivad hallutsinatsioonid, pettekujutelmad, moonutatakse reaalsustaju. Mõnel juhul võivad vaimsed hälbed põhjustada omandatud dementsust, mida iseloomustavad tõsised muutused mõtlemises, mälus, navigeerimisvõime kaotamine reaalsuses, apaatia. Kõige sagedamini esineb kommotsioonijärgne sündroom. See võib ilmneda mis tahes aja jooksul pärast vigastust teravate, väljakannatamatute peavalude, pearingluse, ärevuse ja unehäiretega, raskustega mis tahes tavalisele ettevõtlusele keskendumisel. Psühhoteraapia ravi aitab selles olukorras harva; sümptomaatiline ravi on vajalik, kuid tuleb meeles pidada, et võimsate valuvaigistite võtmine võib muutuda ohtlikumaks kui rikkumine ise ja põhjustada uimastisõltuvuse ilmnemist.

leiud

Põrutuse tagajärjed võivad olla üsna tõsised ja mitmekesised. Pöördumatud komplikatsioonid ilmnevad sageli eriti rasketel juhtudel või siis, kui inimesed jätavad saadud vigastused tähelepanuta ega pea kinni arsti ettekirjutustest. Selliste tagajärgede ärahoidmiseks peate õigeaegselt abi otsima spetsialistilt ja järgima rangelt tema juhiseid:

  • voodipuhkus;
  • vajalike ravimite võtmine;
  • keelduda televiisori vaatamisest, lugemisest, muusika kuulamisest.

See aitab lühikese aja jooksul kahjustustest täielikult taastuda ja sellel ei ole pöördumatuid tagajärgi..

Video: Mida teha peavigastusega

Neuroloog räägib, mis on peavigastus ja mida teha peavigastusega. Nõuandeid ja tehnikaid arstilt.

Ivan Drozdov 01.05.2017 Põrutus on aju lühiajaline talitlushäire, mis on põhjustatud välisele traumeerivast mõjust selle struktuurile. Peavigastuse üks levinumaid vorme ilmneb aju nihutamisel algasendist ja koljule mõjutamisel. Selle põhjuseks võib olla terav jobu või päis, samuti ebaõnnestunud maandumine jalgadele pärast kõrguselt hüppamist. Sõltuvalt aju struktuuride traumaatilise efekti tugevusest on närvilõpmete ja veresoonte nihestused või tormamised, kasvajate või hematoomide moodustumine muljutud kohas.

Põrutuse sümptomid

Pärast vigastust ilmnevate sümptomite olemus sõltub otseselt ajufunktsioonide häirete astmest, samuti kahjustatud laevade ja närvirakkude asukohast. Nii võib põrutusohvril esineda üks või mitu allpool kirjeldatud sümptomit:

  • hägusus või teadvusekaotus, kooma koos raske põrutusega;
  • peavalu valutab, heliseb või on looduses lõhkemine;
  • lühiajaline amneesia vigastusele eelnenud sündmuste osas;
  • tugev pearinglus;
  • äkiline iiveldus, millega kaasnevad oksendamisehood, mis ei anna leevendust;
  • tinnitus, stuupor;
  • tumenemine või kahekordne nägemine, eredate välkude ilmumine kohe pärast verevalumit;
  • unisus, letargia;
  • alaareng ja orientatsiooni kaotus;
  • hägune kõne ja mõttetu sõnade komplekt esimestel minutitel pärast vigastust;
  • psühho-emotsionaalse tausta muutus - ärrituvuse, viha või vastupidiselt pisarsilmuse ja apaatia puhkemine toimuva suhtes;
  • kiire hingamine ja pulss;
  • krambid
  • naha punetus näos ja kaelas kohe pärast traumaatilist kokkupuudet ja sellele järgnev blanšeerimine.

Ajustruktuuride põrutuse ägedad tunnused häirivad ohvrit esimese 1-3 päeva jooksul, pärast mida nende mõju üldisele seisundile väheneb. Selle aja möödudes võib järgmise 2-3 nädala jooksul patsiendil avalduda neuroloogilisi sümptomeid, mis viitab kesknärvisüsteemi liigsele närvilisusele: unetus, õudusunenäod, meeleolumuutused. Nende ilmingute intensiivsuse ja kehale avalduva negatiivse mõju vähendamiseks tuleb ravi alustada õigeaegselt ja järgida arsti ettekirjutusi ja soovitusi.

Põrutusaste

Põrutusega seotud sümptomite olemus sõltub traumaatilise vigastuse tõsidusest. Maailma meditsiinipraktikas klassifitseeritakse põrutus vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

  1. Kerge kraad. Seda diagnoositakse traumaatiliste mõjude kergete tunnuste esinemisel. Ohvri teadvus on pisut segaduses ja refleksid on veidi halvenenud. Pärast insulti tekib pearinglus ja lõhkev peavalu. Samuti võib kerge vigastusega patsiendil tekkida iiveldus ja oksendamise järsk rünnak. 15-20 minuti pärast võivad kirjeldatud sümptomid jäljetult kaduda ja ohver ei näe vajadust arstiga nõu pidada. Kerge põrutuse sümptomite tähelepanuta jätmine võib põhjustada kuude või aastate kaupa hilinevaid tüsistusi..
  2. Keskmine aste. Insuldi või muu traumaatilise löögi korral kaotab inimene teadvuse lühikeseks ajaks - 5–15 minutiks. Kerge astme sümptomid on rohkem väljendunud, nendega liituvad mälukaotus, desorientatsioon ruumis, pupillide ahenemine ja nende kontrollimatu liikumine, pulsi ja hingamise muutused, tasakaalu kaotus.
  3. Raske kraad. Seda diagnoositakse juhtudel, kui traumaatiline mõju provotseeris pikaajalist teadvuse kaotust (kuni 6 tundi) või koomat. Pärast elule toomist ilmnevad ohvrile tõsised sümptomid väljakannatamatu peavalu, kõne- ja mõtlemishäirete, enne vigastust või selle ajal toimunud sündmuste amneesia, korduva oksendamise ja krambi kujul..

Põrutuse diagnoosimisel võtab arst arvesse igale kraadile iseloomulikke sümptomeid ja valib seejärel sobiva ravi ja meetmete komplekti edasiseks taastusraviks.

Mida teha põrutusega, esmaabi

Põrutusest põhjustatud traumaatilise efekti korral lasub kogu vastutus vigastatu abistamise eest läheduses asuvatel inimestel. Patsiendi taastumisprotsessi kiirus ja patoloogiliste tagajärgede ilmnemise tõenäosuse protsent tulevikus sõltub patsiendi kogukusest, kompetentsusest ja võimest reageerida hädaolukordadele adekvaatselt. Kui kannatanu on saanud peavigastuse ja tal on põrutusele iseloomulikud tunnused, helistage viivitamatult meditsiinilisele meeskonnale autoga, mis on varustatud vigastatud transportimiseks mõeldud spetsiaalsete vahenditega. Arstide ootuses peavad ohvri lähedased isikud viivitamatult tegema mitu järjestikust toimingut:

  • Nihutage kannatanu ettevaatlikult tasasele pinnale, kui ta on teadvusel. Pea tuleks sel juhul tõsta, mille jaoks asetatakse selle alla väike rull või kõva padi. Kui vigastatud inimene on teadvuseta, pole soovitatav seda liigutada ega liigutada. Pea alla saab rulli keerata riideid, katta teki või tekiga.
  • Kaitske kannatanut ereda valguse ja müra eest..
  • Küsige temalt kogetud tunnete, juhtunu üksikasjade ja vigastuse olemuse kohta..
  • Mõõtke perioodiliselt pulssi ja jälgige vererõhku.
  • Rääkige ohvriga vaikselt, takistades sel viisil tema magama jäämist.
  • Teadvuse puudumisel vigastatud inimene viia ammoniaagiga ellu.

Inimese abistamisel põrutusest on keelatud teha järgmisi toiminguid:

  • Kannatanu üleviimiseks ja transportimiseks, kui on olemas eeldused tema tervise- ja eluohtlikkuse halvenemiseks.
  • Andke vigastatud vett ja söödake seda, kuna need toimingud võivad põhjustada oksendamist ja seisundit halvendada.
  • Kandke muljutud kohale kompressid ja kreemid.
  • Andke kannatanule valuvaigisteid.
  • Luua närviline keskkond, mis võib põhjustada patsiendil psühho-emotsionaalset elevust.
  • Viige ohver elule karjudes, loksutades või raputades.

Arstid peaksid rääkima oma tähelepanekutest ja sellest, mida on teada vigastuse asukoha ja olemuse, esmaste sümptomite ja tähelepanekute kohta. See võimaldab arstidel tuvastada traumeeriva toime tõsiduse, teha täpse diagnoosi ja seejärel välja kirjutada sobivad ravimid.

Põrutus: ravi

Diagnoositud põrutuse korral vajab ohver täielikku puhkust, ravi ja haiglas viibivate spetsialistide järelevalvet. Esimestel päevadel ei tohiks patsient voodist välja tulla, kõndida ega olla närviline. Sel perioodil ei soovitata televiisorit vaadata, telefoniga rääkida, muusikat kuulata, sülearvutit või tahvelarvutit kasutada. Põrutusravimid on sümptomaatilised. Sõltuvalt sümptomatoloogia olemusest ja intensiivsuse määrast võib ohvrile vastavalt individuaalsetele näidustustele omistada järgmisi ravimeid:

  1. Valuvaigisti pillid või süstid (Baralgin, Pentalgin) - intensiivse valu korral.
  2. Antiemeetikumid (Tserukal) - pearingluse, iivelduse ja oksendamise ahistamiseks.
  3. Nootropiilsed ravimid (piratsetaam) - kahjustatud närvirakkude taastamiseks ja aju funktsioonide taastamiseks.
  4. Vasotropiilsed ravimid (Cavinton) - aju veresoonte vereringe parandamiseks ja selle toitumise tagamiseks.
  5. Rahustava toimega pillid - väljendunud kesknärvisüsteemi erutuvus, ärevuse patoloogiline tunne, paanika, hirm.
  6. Krambivastased ained - krambihoogude või epilepsiahoogude tekkimise tõenäosusega.
  7. Vitamiinid ja mineraalid säilitusravina.

Pärast põhiravi läbimist võib patsiendile määrata füsioterapeutilisi protseduure, refleksoloogiat, massaažikursusi ja füsioteraapia harjutusi. Põrutusest kannatanud inimene peaks 2-3 kuu jooksul elama ja töötama säästlikus režiimis, välistades samas intensiivse füüsilise koormuse, põnevuse ja stressi.

Põrutusravi kodus

Pärast mõnepäevast haiglas viibimist võib arst lubada kodust ravi, kui taastumine on positiivne. Sel juhul peab patsient järgima soovitatud režiimi:

Aju halvenenud funktsioonide taastamiseks toetava ravina saab patsient kasutada rahvapäraseid abinõusid. Selle eeltingimus on nende kasutamine pärast ägedate sümptomite eemaldamist ning ravimtaimede ja toodete võtmise kooskõlastamine arstiga. Järgmisi retsepte saab kasutada heaolu parandamiseks ja aju talitluse taastamiseks pärast põrutamist:

  1. Ginkgo biloba. Kuivad lehed pulbrina - võetakse aju struktuuride ainevahetusprotsesside taastamiseks kuus kuud kaks korda päevas teelusikatäis, pestes segu veega või lisades toidule.
  2. Mündi ja kaneeli keetmine. Une normaliseerimiseks ja peavalude leevendamiseks esimestel kuudel pärast vigastust peate võtma keetmise koguses 100 ml 4 kuni 6 korda päevas. Selleks tuleb liitris keeva veega 1 spl. kuiv piparmünt, 1 tl jahvatatud kaneel ja nõudke 30 minutit termoses.
  3. Kapsamahl koos linaseemnete lisamisega. Mahlapressis pigistage klaas kapsa mahla, lisage 2 tl. linaseemned ja asetage 20 minutiks tinktuuri kõrvale. Klaas saadud vahenditest tuleks võtta kaks korda päevas vähemalt 2 nädala jooksul pärast vigastust.

Koduse ravi ajal peaks raviarst perioodiliselt tulema patsiendi juurde, et jälgida tema seisundit ja kohandada ravikuuri.

Põrutus: tagajärjed tulevikus, kui neid ei ravita

Põrutusoht seisneb selles, et sellele traumale iseloomulik sümptomatoloogia möödub enne kahjustatud struktuuride lõplikku taastamist. Paljud patsiendid tajuvad heaolu paranemist lõpliku paranemise märgiks. Nad lõpetavad arsti soovituste järgimise ja naasevad täisväärtusliku igapäevaelu juurde. Sellised otsused mõjutavad kahjustatud ajukoe parandamise protsessi negatiivselt ja võivad tulevikus põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Põrutuse tagajärjed võivad ilmneda mõne kuu või aasta pärast ja jääda kogu eluks. Nii võib inimesel, kellel on olnud varasem põrutus, jälgida järgmist:

  • süstemaatiline peavalu;
  • unehäired õudusunenägude või unetuse kujul;
  • füüsilisest aktiivsusest põhjustatud pearinglus, järsud liigutused, liikumishaigus;
  • tundlikkus muutuva ilma ja kliima suhtes;
  • halb külma ja kuumuse taluvus;
  • vastuvõtlikkus viirushaigustele ja nakkustele;
  • tubakasuitsu ja alkoholi talumatus, mis avaldub valuliku tsefalalgia ja neuroloogiliste sümptomite kujul;
  • meeleolumuutused (näiteks järsk agressioon või ärrituvus annab teed apaatiale ja ükskõiksusele);
  • käitumisomaduste ja iseloomuomaduste muutumine;
  • väsimus;
  • vähenenud mälu, keskendumisvõime ja mõtlemine;
  • koordinatsiooni, tasakaalu ja motoorse süsteemi eest vastutavate refleksfunktsioonide rikkumine;
  • korduvad lihaskrambid ja -krambid, mis võivad hiljem muutuda epilepsiahoogudeks.

Kirjeldatud sümptomid vähendavad märkimisväärselt igapäevaelu kvaliteeti ja mõjutavad negatiivselt inimese psühholoogilist seisundit. Nende toimet saab vähendada perioodilise ravi ja ennetavate meetmetega, sealhulgas tavapärase eluviisi muutmisega: toitumine, igapäevane rutiin, füüsilise tegevuse intensiivsus, psühholoogiline meeleolu ja vaba aeg.

Põrutus on teatud tüüpi traumaatiline ajukahjustus. Sagedamini mõjutab see nähtus aktiivse eluviisiga inimesi: lapsi, sportlasi, noorukid. Vigastuste oht suureneb talvel ja väljaspool hooaega, kui moodustub jää. Põrutuse tagajärjed võivad meelde tuletada aastaid. Nende vältimiseks on oluline teada, kuidas selle häda korral õigesti käituda.

Põhjused

Põrutus põhjustab umbes 80 protsenti kõigist peavigastustest, mida patsiendid arsti juures näevad. Meeste seas on see nähtus tavalisem, naised kannatavad traumades ja selle tagajärjed on raskemad.

Põrutuse mehhanism on järsk löök kolju kehale. Elundi struktuur selles osas ei muutu, kuid selle toitumine halveneb. Ühendused üksikute aju segmentide vahel nõrgenevad. Tervisekahjustuse raskust määravad erinevad tegurid..

Kahju põhjused võivad olla järgmised:

  • peavõru;
  • krahh;
  • kukkumine tuharatele, koktsiit löök;
  • terav pea kallutamine tagasi.

Kui kaua põrutus kestab, sõltub olukorrast. Mitte vähem oluline pole mõju intensiivsus, juhtunu asjaolud.

Sümptomid

Peavalu pärast šokki või värisemist, oksendamine, teadvusekaotus, naha kahvatus, punetuse, iivelduse, tinnituse asendamine, halb koordinatsioon, silmavalu: need sümptomid ilmnevad esimest korda pärast traumaatilist sündmust. Võimaluse korral peate viivitamatult osutama patsiendile esmaabi ja helistama arstile. Selle tervisehäda peamine märk on teadvuse kaotus. Mõne aja pärast võib ohver tunda kitsenemist (laienenud pupillid), värisevaid silmi.

2–5 päeva pärast ilmuvad kaugemad põrutusnähud on depressioon, tujukus, ärrituvus, fotofoobia, halb uni, mälukaotus ja halb keskendumisvõime.

Mis juhtub ajuga? Sisevaade

  • dendriitide ja aksonite rebendid provotseerivad närvirakkude ühenduste hävimist;
  • esinev veresoonte spasm mõjutab ajurakkude, selle kudede toitumise halvenemist;
  • ajuosade (ajukoore, subkortikaalsete struktuuride, ajutüve) töö on nendevaheliste ühenduste halvenemise tõttu häiritud;
  • tserebrospinaalvedelik muudab selle koostist;
  • ja see muudab ka liikumise olemust, tungides värisemise tõttu intertrikulaarsesse pilusse;
  • šokk toob kaasa muutused rakkude metabolismis molekulaarsel tasemel.

Traumaatilise ajukahjustusega võrreldes kaasneb põrutusel, mis on selle kerge vorm, harva veresoonte ja kudede kahjustused. See eristab seda ka insuldist.

Sellise kahju tagajärjed on:

  1. Kerge või raske.
  2. Varane või kauge.

Varasemate mõjude korral pärast põrutamist on

See ilmneb sagedamini, kui enne juhtumit oli patsiendil eelsoodumus selle haiguse tekkeks. Viga stimuleerib ainult krambihooge.

Ilmub tõsiste vigastustega. Need on ohtlikud aju põletiku tekkimise võimaluse tõttu..

  • unetus, peavalu, fotofoobia, fotofoobia, mälukaotus, tähelepanu hajutamine, väsimus;

See on nn post-comomomational sündroom..

Pikaajaline mõju

Ilmselt raskem inimestel, kes on ravi unarusse jätnud. Neid on tunda umbes aasta pärast vigastust..

  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • emotsionaalsed häired (ärrituvus, pisaravus, põhjuseta agressioon, depressioon);
  • probleemid intelligentsusega;

Mäluhäired, nõrk tähelepanu kontsentratsioon ja isegi dementsus: see kõik on põrutuse kauge tagajärg.

  • peavalud pärast põrutamist on samuti tavalised kliinilised ilmingud;

Kaela või pea ületäitumine, aju halb vereringe - peavalude põhjus koos põrutusega.

Vestibulaarhäire.

Pearinglus, iiveldus, oksendamine võivad jääda patsiendi kaaslaseks isegi mõne aasta pärast. Selle põhjuseks on teabe aju vastuvõtvate osade häiritud toimimine. Ja ka inimese kõnnak võib muutuda (muutub kihvamaks).

Kerge põrutus

Kerge põrutuse tagajärjed on järgmised:

  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • teadvuse segadus;
  • nägemishäire;
  • mälukaotus, minestamine.

Raske vorm

Tervisekahjustuse raskusaste määrab arst. Tuleb meeles pidada: isegi väliste märkide puudumisel võivad sisemised kahjustused olla väga tõsised. Kahjustus võib mõjutada veresooni, põhjustada turset, aju mahu suurenemist. Raske vorm nõuab haiglaravi. Miks on selline põrutus ohtlik??

  • mälukaotus;
  • minestamine
  • hirm ereda valguse ees;
  • hallutsinatsioonid, deliirium.

Mis juhtub närviga

Mitu aastat pärast saate üleantud haiguse fakti unustada?

  • kahjustuse raskusastmest;
  • õigeaegne juurdepääs arstile;
  • õige ravi, soovituste järgimine.

Kui ohver läks kerge põrutusega kohe haiglasse, on ta pärast ravi võimeline juhtima tuttavat eluviisi. Kuna selle vormi negatiivsed tagajärjed kestavad umbes kolm kuud. Täielik taastumine toimub 12 kuuga. Taastumine pärast põrutust ehk nn rehabilitatsiooniperioodi kestab põrutusväli aasta. Iga 3 kuu järel peate külastama arsti (neuroloogi või terapeuti), et vältida ajufunktsiooni kahjustuse pikaajalisi tagajärgi.

Ravi

Iseenesest ei pruugi sellel vaeval olla tagajärgi, kui konsulteerite õigeaegselt arstiga. Kuid kui te ei põruta põrutust, on tüsistuste tekkimise tõenäosus suur. Sellegipoolest ei pea kõik ravi kohustuslikuks abinõuks, kui ajufunktsioon pärast insulti on kergelt halvenenud. Traumaatilist olukorda peetakse sageli tavaliseks verevalumiks, kui sümptomid kaovad 15–20 minuti pärast. Kuid tagajärjed võivad avalduda isegi mõne aasta pärast..

Tervisekahjustuse määra määravad arstid pärast spetsiaalset diagnoosi. Kõigepealt viib arst läbi dünaamika ultraheliuuringu. See näitab, kui palju kehale kahju tehakse, mis vigastuse vorm. Esimesed 3-5 päeva vajab patsient täielikku puhata, seda hõlbustab haiglaravi.

Mis ravib põrutust? Valu, stressi eemaldamine, aju jälgimine, selle parandamine on arstide esmakordne ülesanne. Ravi jaoks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid. Kui teraapia on valitud õigesti, saab patsient nädala pärast tühjaks saada. Arst määrab iseseisvalt kodus kasutamiseks mõeldud ravimeid.

Toimingud enne arsti saabumist

Kõigil peaks olema võimalik põrutusest esmaabi anda. Esimeste 30 minuti jooksul enne kiirabi saabumist õigesti rakendatud abinõud aitavad vältida närvirakkude olulist kahjustamist.

  • pärast põrutust on vaja ohvri suhtes välistada teravad liigutused, ta ei tohiks olla jalgadel;
  • inimene peab soojenemise jaoks olema kaetud, hoolitsedes hapniku kättesaadavuse eest;
  • te ei saa ohvrile pille anda, neid võib välja kirjutada ainult arst;
  • peate pea külma kandma;

See meede võib vältida verejooksu, vähendada kahjustust..

  • te ei saa jätta inimest üksi enne arsti saabumist, kuna teine ​​etapp võib olla pärssimine või vastupidi, suurenenud erutuvus. Niisiis võib motoorne tegevus põhjustada hukatuslikke tagajärgi. Näiteks võib inimene sattuda auto alla.

Millised võivad olla pea löökide ja löökide tagajärjed, sõltub täielikult ohvri kõrval olnud toimingutest.

Haiglaravi keeldumine ähvardab emotsionaalse ebastabiilsuse tagajärgede ilmnemist (agressioon, krambid, halvenenud mälu, mõtlemine), mida oleks võinud vältida.

Põrutuse ennetamine

Mure ohutuse pärast on peamine reegel, mis kaitseb teid traumaatiliste ajuvigastuste eest. Millised toimingud aitavad kaitsta teid selliste hädade eest?

  1. Mootorrataste ja mopeedidega sõites tuleb kindlasti kanda kaitsekiivrit. Noorte jalgratturite osas tasub veenduda, et nende peas oleks kiiver. Las see on moes atribuut, mida laps kannab mõnuga.
  2. Vann kodus - traumaatiline koht. Siia paigaldatud käsipuud aitavad eakatel sugulastel mitte mingeid vigastusi libiseda, sealhulgas põrutada, mille tagajärjed eakatele võivad olla pöördumatud.
  3. Noored lapsed peavad liikuma auto tagaistmel spetsiaalses turvatoolis. Laste põrutusest tulenevad tagajärjed on raskemad kui täiskasvanutel. Ka teised pereliikmed peaksid kandma turvavööd. Pole tähtis, kui kogenud juht on, võib selline kindlustus päästa elu.
  4. Pole teada, mis tervisekahjustus võib halbu kingi põhjustada. Talvel ja kevadel võib jää varitseda seal, kus nad ei oodanud. Libisemiskindel tald on heaks toeks, see hoiab ära libisemise.

Põrutus ei ole kerge pea mehaaniline kahjustus. See mõjutab kogu keha, kandes endaga reaktsioonide ahelat, mis mõjutab närvisüsteemi tervikuna. Vigastuse tõsidus määrab arst ainult pärast spetsiaalset läbivaatust. Pärast põrutamist on tagajärjed selle raskel kujul ohtlikumad. Kuid selle haiguse mis tahes vormi asjatundlik ja õigeaegne ravi vähendab tulevikus märkimisväärselt tüsistuste riski pärast põrutust ja vähendab tervisekahjustuse raskust. Ja mure kodu ja tänava turvalisuse pärast väldib täielikult põrutuse nähtust ja selle tagajärgi..

Peavigastused on üsna tavaline nähtus. Põrutus on eriti ohtlik. Ja kuidas sellist seisundit tuvastada ja vältida selle tagajärgi? Ja kas on vaja põrutusi ravida?

Üldiselt ümbritseb meie aju mitte ainult kolju, vaid ka ajuvedelik - tserebrospinaalvedelik. See kaitseb aju väliste negatiivsete mõjude eest..

Kuid traumaatilise ajukahjustuse korral võib tekkida aju järsk nihe ja selle stress luule. Samal ajal pole tõsiseid kahjustusi, kuid mõned funktsioonid võivad siiski olla kahjustatud.

Uuringute käigus leiti, et halli ainet ei kahjustata, kuid närvirakkude toitumine halveneb, samuti võivad häirida närviühendused. Ja sellepärast tekivad põrutuse iseloomulikud sümptomid..

Muide, see haigusseisund tuvastatakse 60–70% -l kõigist traumaatiliste ajukahjustuste juhtudest ja on enamasti spordi ajal väikeselt kõrguselt kukkumise või ebatäpsete liigutuste tagajärg.

Põrutusel on kolm raskusastet:

Kerge kraad. Pärast vigastust puudub teadvusekaotus või see on lühiajaline. Vaevatud tunne on suhteliselt hea.

  • Mõõduka kraadi korral võib ohver kaotada teadvuse 5-15 minutiks. Seda seisundit hinnatakse mõõdukaks. Mõni funktsioon on kahjustatud, vajalik on haiglaravi.
  • Rasketel juhtudel võib täheldada pikaajalist teadvusekaotust. Enamik ajufunktsioone on kahjustatud, ohver vajab spetsialistide viivitamatut abi.
  • Enne põrutuse ravimist peate õigesti diagnoosima. Alustuseks tasub loetleda mõned peamised põrutuse tunnused:

    • Vahetult vigastuse ajal võib tekkida teadvusekaotus..
    • Peavalu. Kõige sagedamini lokaliseeritakse see löögikohas. Valu ilmneb kohe pärast vigastust ja võib püsida kuni mitu päeva või isegi nädalat.
    • Silmamunade värisemine, ebastabiilsus või kaootilised liigutused.
    • Iiveldus või oksendamine.
    • Peapööritus.
    • Segadus, koordinatsiooni puudumine, tasakaalu kaotus, ohvri ebastabiilsus kõndimisel.
    • Samuti võivad põrutusega kaasneda pulsisageduse ja hingamise muutused (nii kiire kui aeglane või häiritud).
    • "Kärbsed", "lumehelbed" või ripples silmis.
    • Võib tekkida naha pallor..
    • Unisus, letargia, apaatia, isutus.
    • Rasketel juhtudel võib põrutus avalduda lühiajalise amneesia kujul, see tähendab mälukaotus. Selles olukorras on patsiendi ravi lihtsalt vajalik, kuna tagajärjed võivad olla kurvad ja tõsised..
    • Reaktsioon välistele stiimulitele, näiteks hirm müra või valguse ees.
    • Harvadel juhtudel võivad tekkida krambid..

    Põrutuse sümptomid sõltuvad vigastuse raskusest, samuti ohvri vanusest.

    Seega on kerge löögiga ja teadvuse säilitamise korral manifestatsioonid tähtsusetud.

    Sellistel juhtudel ei ole vaja patsienti ravida, sest tagajärjed on peaaegu võimatud.

    Kui vigastus oli raske ja inimene oli pikka aega teadvuseta, võib sümptomeid väljendada ja püsida kuni mitu nädalat. Lisaks sellele põevad lapsed põrutust sageli kergemini kui täiskasvanud.

    Tõsiste kahjustuste välistamiseks võib arst tellida radiograafia või magnetresonantstomograafia..

    Ja põrutuse raskuse määramiseks kasutatakse tavaliselt Glasgow skaalat. Spetsialist hindab ohvri reaktsiooni stiimulitele, küsib küsimusi ja arvutab punkte.

    Kui inimene lööb pähe ja on kahtlus põrutusest, kinnitage 15–15 minutiks kahjustuse kohale jää. Kui kannatanu on teadvusel, aita tal üles. Teadvuse kaotuse korral peate keele tagasi tõmbamise ja lämbumise vältimiseks pöörama inimese tema poole. Kutsuge kindlasti kiirabi.

    Kuidas ravida põrutust? Kerge trauma korral pole ravi vajalik. Kuid ilmsete sümptomite ja halvenevate tingimuste korral on mõned meetmed lihtsalt vajalikud:

    Enamikul juhtudel on vaja voodipuhkust. Rohu kerge või mõõduka raskuse korral tuleb sellist raviskeemi järgida 1–3 nädalat ja raskekujulist - kuu või isegi mitu kuud (kuni kõik ajufunktsioonid on taastatud)..

  • Põrutust tuleb ravida ka kõigi võimalike väliste stiimulite piiramisega. Seega peate keelduma televiisori vaatamisest, muusika kuulamisest, raamatute ja mängude lugemisest või arvutiga töötamisest.
  • Mõnel juhul tuleb patsiente ravida ravimitega. Võib välja kirjutada valuvaigisteid, rahusteid, tserebraalse vereringe parandamiseks, samuti oksendamise ja iivelduse kõrvaldamiseks mõeldud ravimeid..
  • Mõnikord aitab tervendav võimlemine või massaaž kiirendada paranemisprotsessi ja taastada funktsioone..
  • Tuleb märkida, et põrutusi saab ravida ainult kogenud spetsialist. Ise ravimine on ohtlik!

    Põrutuse tagajärjed ilmnevad harva (1–3% kõigist juhtudest), kuid mõned neist on siiski võimalikud:

    • perioodilised peavalud ja pearinglus;
    • unehäired;
    • tundlikkus valguse või karmide helide suhtes;
    • halvenenud mälu, loogiline mõtlemine, keskendumisvõime.

    Õigeaegne ravi võimaldab selliseid tagajärgi ära hoida..

    Olge tõsiste probleemide vältimiseks oma tervise suhtes tähelepanelik..

    Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit