Lapse võrkkesta angiopaatia põhjused ja ravi
Võrkkesta angiopaatiat lapsel iseloomustab vere sissevoolu ja väljavoolu raskus võrkkesta anumate valendikus nende tooni rikkumise tõttu. Haigus esineb nii täiskasvanutel kui ka erinevas vanuses lastel, sealhulgas vastsündinutel.
Haiguste klassifikatsioon
Haiguses on mitu sorti, mida eristatakse sõltuvalt selle päritolu põhjusest:
- Diabeetiline vorm (haiguse põhjustaja sel juhul on diabeet).
- Hüpertensioon (peamine põhjus on arteriaalne hüpertensioon, mille korral muutuvad veenid, arterid ahenevad, mis põhjustab vere ja troofilise koe väljavoolu rikkumist).
- Haiguse traumaatiline vorm areneb selja ülaosa või rinnaku vigastuste, silmade põrutuste taustal. See vorm võib areneda pärast pea, selgroo kahjustusi, mis põhjustab aju vereringe häireid. Sümptomid võivad esineda valu kujul, osaline nägemise kaotus..
- Hüpotooniline vorm ilmub sageli, kui lapsel on madal vererõhk. See mõjutab negatiivselt väikseid laevu, põhjustades nende laienemist ja hargnemist..
- Nooruslikku vormi on kõige raskem ravida, kuna selle etioloogia pole selge. Haiguse tagajärjel lisatakse võrkkesta anumates põletikulisele protsessile veenide täielik kahjustus, millega kaasneb hemorraagia, mis on kaetud võrkkesta eraldumisega.
Lapsepõlves täheldatakse sagedamini traumaatilist angiopaatiat, mis ilmneb mitmesuguste kehavigastuste, eriti nägemisorgani mehaaniliste kahjustuste taustal. Nooruslikku angiopaatiat nimetatakse haiguse kõige haruldasemaks vormiks, mis võib ilmneda ilma nähtava põhjuseta, provotseerides vereringesüsteemi tõsiste muutuste teket.
Haiguse tegurid ja põhjused
Angiopaatia ei ole iseseisev haigus, vaid südame, veresoonte või muude siseorganite patoloogiate ilming. Kõige sagedamini areneb haigus hüpertensiooni või hüpotensiooni, arteriaalse hüpertensiooni, ateroskleroosi, koljusisese rõhu suurenemise, veresoonte seinte ebanormaalse struktuuri taustal.
Siseorganite ja -süsteemide haiguste hulgast võib eristada emakakaela ja rindkere osteokondroosi keerukat kulgu, autoimmuunhaiguse esinemist, suhkruhaigust ja verehaigust. Kõige ebameeldivam nähtus on angiopaatia, mis ilmus diabeedi taustal.
See seisund on üsna ohtlik ja peaaegu ravimatu, kuna haiguse algpõhjust on võimatu kõrvaldada. Sel juhul kasutatakse profülaktilist ravi, mis aitab vältida täielikku nägemise kaotust..
Mõnikord ilmneb haigus sagedaste pea- ja kaelavigastuste, kahjulikus keskkonnas elamise, rasketööstuses töötamise, halbade harjumuste ja keha raske joobeseisundi tagajärjel.
Angiopaatia sümptomid
Haiguse sümptomid arenevad alatoitluse ja silmade sisemise vereringe tagajärjel. Laps või tema vanemad pööravad tähelepanu nägemisteravuse langusele, mis aktiivselt halveneb. Patsiendid võivad kaevata loori, mis ilmub nende silmade ees, pildi hägustumist.
Selle haiguse tagajärjel on:
- nägemisprobleemid - lühinägelikkus, astigmatism, võrkkesta degeneratiivsed muutused;
- kärbeste, välkude ja välkude ilmumine silmade ees (haiguse esimesed sümptomid, mille puhul peate viivitamatult arstiga nõu pidama);
- skotoom (inimene näeb liikuvat eset kuni teatud punktini, pärast mida see kaob ja ilmub uuesti);
- fotosfäär (mida iseloomustab välk ja helendavad sädemed silmade ees, isegi kui need on suletud);
- võib tekkida fotopsia, mida iseloomustab valede helendavate objektide ilmumine, mis võivad silmade ette ilmuda ootamatult ega kao silmade sulgemisel, pilgutamisel või hõõrumisel.
Võrkkesta veresoonte angiopaatia imikutel või vastsündinutel on üsna haruldane. Kui vastsündinutel võib see tekkida sünnikahjustuse tagajärjel, siis täiesti tervel lapsel pannakse see diagnoos sageli valesti.
Peaaegu kõikides arenenud riikide kliinikutes on olemas kõrgetasemeline meditsiiniline oftalmoloogiline seade, mis võimaldab teil näha silmamuna struktuuri ja seisundit. Seal ei kinnitata kunagi võrkkesta veresoonte angiopaatiat imikueas.
Vanemas vanuses avaldub laste haigus sagedamini vereringesüsteemi arengu rikkumise tõttu hetkel, kui nad olid emakas, ja ka siis, kui rasedus ja sünnitus olid äärmiselt rasked, esines hüpoksia..
Vitamiinide ja mineraalide puudus, naise puudulik toitumine lapse kandmisel, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkomaania - kõik need on tegurid, mis võivad tulevikus mõjutada angiopaatiat.
Kuidas haigust ära tunda?
Võrkkesta veresoonte haigusi on eriti raske tuvastada, eriti kui tegemist on väikeste lastega. Tavaliselt kulgeb haigus ilma valu, nii et laps ei muretse ega näita rikkumise kohta. Vanemad peaksid pöörduma spetsialisti poole, kui nad märkavad:
- teleri või arvuti tähelepanelik vaatamine, läheduses olevate mänguasjade või piltide vaatamine;
- taustadefekt ilmneb siis, kui laps lakkab eristamast piltide, mänguasjade või muude esemete värve;
- sagedased silmad rusikatega hõõrumine, lugu, mida ta näeb, vilgub, sädeleb jne..
Lisaks sellele, et pöörata tähelepanu sellistele ilmingutele, on vaja näidata lapse silmaarstile pärast pea või emakakaela piirkonna vigastusi, hüpertensiooniga, kui esinevad ainevahetushäired. Vanemaid tuleks hoiatada kollaste laikude ilmumisel silmavalgetel, silmade punetuses, veresoonte võrgu ilmnemises..
Primaarne diagnoos viiakse läbi spetsialisti kabinetis, kui uuritakse nahka. Nägemisorganite seisundi üksikasjalikuks uurimiseks peate tegema paar pilti. Selline uurimine võib olla beebile pisut valulik, nii et protseduuri ajal vajate vanemate abi.
Kui tuvastatakse iseloomulikud muutused veresoontes, määratakse täiendav ultraheliuuring, angiograafia ja kompuutertomograafia.
Kõik need protseduurid aitavad diagnoosi kinnitada, tuvastada arengu staadiumi ja põhjuse ning välistada ka mõne muu patoloogia esinemise, millel võib olla sarnane kliiniline pilt..
Haiguste ravi
Kuna angiopaatia on mõne muu haiguse tagajärg, on ette nähtud kompleksne ravi. See sisaldab:
- Kohalike ravimite võtmine, mis taastavad võrkkesta vereringet. Täna on see võimalik Trentali, Solcoseryli, Arbiflexi abiga.
- Vitamiinikomplekside vastuvõtt, mis aitavad parandada siseorganite seisundit ja toimimist.
- Füsioteraapia kasutamine (laserkiirgus, nõelravi, magnet- ja värviteraapia, pneumaatiline massaaž).
- Dieedi korrigeerimine.
- Kirurgilise sekkumise kasutamine.
Kui vanemad lähevad haiglasse õigeaegselt, on haiguse esimestel märkidel võimalik mitte ainult nägemise kaotust peatada, vaid ka naasta selle endise teravuse juurde. Kõik varajases staadiumis silma piirkonnas on pöörduvad ja üsna edukalt ravitavad..
Diabeetilise angiopaatia korral on reeglina näidustatud ainult kirurgiline sekkumine, kuna see haigusvorm on sageli pahaloomuline, kiiresti progresseeruv ning selle komplikatsiooniks võib olla võrkkesta irdumine või glaukoom..
Kui haigus diagnoositakse, viiakse terapeutilised protseduurid läbi viivitamatult, kuna haiguse taustal arenevad komplikatsioonid, mis viivad täieliku pimedaksjäämiseni.
Ohtlike patoloogiate ilmnemise vältimiseks on vaja sünnist alates hoolikalt jälgida beebi tervist, viia teda uuringutele ja ravida kroonilisi haigusi. Tähelepanuta ei saa jätta ka vähimaid kõrvalekaldeid käitumises ja haiguse esimeste tunnuste ilmnemist silma piirkonnas. See aitab patoloogiat õigeaegselt märgata ja selle kõrvaldamist läbi viia..
Mis on võrkkesta angiopaatia lapsel, kuidas seda haigust ravitakse?
Võrkkesta angiopaatia lapsel on kõrvalekalle, mida iseloomustab võrkkesta veresoonte kuju (laienemine, ahenemine) ja struktuuri muutus, samuti väljavoolu ja verevoolu raskused nende tooni rikkumise tõttu. Patoloogia ei ole iseseisev haigus. See näitab ainult haiguse esinemist, mis põhjustab kogu organismi veresoonte kahjustusi. Sellest kannatavad ka võrkkesta anumad. Sarnane anomaalia ilmneb mitte ainult täiskasvanutel. Samuti on ohus lapsed, sealhulgas vastsündinud..
Võrkkesta angiopaatia kahtluse korral pöörduge kogenud optometristi poole.
Võrkkesta angiopaatia põhjused lastel
Laste võrkkesta angiopaatiat põhjustavad mitmed põhjused:
- Diabeet. Kõhunäärme toodetud insuliini puudus põhjustab suhkru kogunemist rakuvälisesse ruumi, mille tagajärjel võrkkesta kapillaarid paisuvad, nende valendik kitseneb, veri pakseneb, verevool on häiritud, veresoontes trombide ja hemorraagia tõenäosus suureneb ning võrkkesta toitumine halveneb. Selle tulemusel ilmneb gliaalkoe, mis kasvab, tungib silmamuna ja põhjustab võrkkesta irdumist.
- Kõrgenenud vererõhk. See ilmneb selliste siseorganite nagu aju, neerud, neerupealised jne haiguste tagajärjel, mille tagajärjel on verevool võrkkestas häiritud.
- Emakakaela lülisamba vigastus sünnituse ajal. See patoloogia on pöörduv - nägemine taastatakse kohe pärast vastsündinu seisundi normaliseerumist..
- Häired beebi kardiovaskulaarsüsteemis.
- Raseda ema halb toitumine lapse kandmisel.
- Loote hüpoksia raseduse lõpus või sünnitusel.
- Sündinud lapse kaasasündinud väärarengud.
- Silmade mehaaniline kahjustus.
- Halb ökoloogia.
- Verehaigused.
- Mürgitab tulevase ema keha.
- Silma veresoonte tooni rikkumine.
- Suurenenud koljusisene rõhk (rohkem artiklis: koljusisese rõhu sümptomid lastel).
- Autoimmuunhaigused.
Patoloogia tüübid ja sümptomid
Laste võrkkesta angiopaatiat mõlemas silmas on mitut tüüpi:
- hüpoteetiline;
- diabeetik
- traumaatiline;
- hüpertooniline;
- nooruslik.
See klassifikatsioon põhineb patoloogia põhjustel. Mõelgem üksikasjalikumalt iga selle tüüpi:
- Hüpoteetiline angiopaatia ilmneb lapse sagedase vererõhu languse tagajärjel, mis põhjustab silma kapillaaride toonuse langust. Selle tagajärjel hakkavad kapillaarid hargnema..
- I tüüpi suhkruhaiguse tagajärjel ilmneb patoloogia diabeetiline vorm. Kõige problemaatilisem on ta ravi osas.
- Traumaatiline angiopaatia tekib sünnituse ajal saadud vigastuste, kõhuõõne, rindkere, aju, selgroo ja silmade verevalumite tõttu. See on kõige tavalisem, kuna lastel on olenemata vanusest kalduvus saada mitmesuguseid vigastusi.
- Anomaalia hüpertensiivne vorm on kõrgenenud vererõhu tagajärg, mis põhjustab silma veresoontes pöördumatuid muutusi. Suurenenud rõhk põhjustab võrkkesta verevarustuse halvenemist ja silma arteriaalsete seinte paksuse vähenemist.
- Angiopaatia nooruslik vorm on rohkem seotud meestega. Seda iseloomustab üldine veenikahjustus, veresoonte põletik, hemorraagia, mille tagajärjel võib silma võrkkest koorida.
Laps tuleb arstile näidata, kui tal on:
- silmadesse ilmusid peened hemorraagiad;
- lühinägelikkus intensiivistus;
- mingil määral või täielikult kaotatud nägemine;
- ninaverejooks;
- veri ilmus uriinis;
- alajäsemed valutavad;
- silmad sügelevad (soovitame lugeda: mida teha, kui lapsel on sügelevad silmad?);
- silmade ette ilmub loor ja objektid muutuvad häguseks, tekivad eredad välgud.
Haiguse diagnoosimine
Lisaks on laste võrkkesta angiopaatiat diagnoosimiseks mitmeid meetodeid:
- fluorestsentsangiograafia - veresoonte seisundi visualiseerimiseks ja seisundi hindamiseks sisestatakse neisse kontrastset värvi helendav aine;
- elektroretinopaatia - tuvastab võrkkesta bioelektrilise aktiivsuse katkestused, mis näitab selle rakkude toitumise rikkumist;
- perimeetria - tuvastab nägemisvälja häireid.
Lisaks määrab arst kaela ja pea anumate täiendava ultraheli ja vajadusel suunab patsiendi CT-le. Endokrinoloogi, kardioloogi ja neuropatoloogiga konsulteerimine ei ole samuti üleliigne.
Ravimeetodid
Ravimid valitakse sõltuvalt sellest, mis rikkumise täpselt põhjustas. Lisaks võib arst välja kirjutada:
- Emoxipin, Arbiflex, Vasonite, Solcoseryl, Pentilin, Trental ja muud ravimid vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks võrkkesta rakkudes;
- Curantil - tromboosi ennetamiseks;
- Actovegin - võrkkesta toitumise taastamiseks;
- vitamiinide ja mineraalide kompleks.
Kuna kasutatakse füsioteraapiat:
- magnetoteraapia (vereringe taastamiseks ja tromboosi ennetamiseks);
- nõelravi (kasutatakse ainult hüpertensiivse angiopaatia korral);
- kiiritamine laseriga (verevoolu taastamiseks ja veresoonte seinte tugevdamiseks);
- kromoteraapia;
- laine pneumaatiline massaaž.
Patsiendile soovitatakse dieeti, mis välistaks rasvased, soolased ja süsivesikuid sisaldavad toidud. Äärmuslik meede angiopaatia ravis on kirurgia. Seda kasutatakse ainult juhtudel, kui haigus areneb kiiresti ja last ähvardab nägemiskaotus.
Dieet ravi lisandina
Kui haigus on arenenud kõrge vererõhu tõttu, arvatakse patsiendi dieedist välja kõik naatriumkloriidi sisaldavad tooted. Kui lapsel tekkis silma angiopaatia diabeet, siis tuleks dieeti lisada ainult diabeediga tooteid.
Prognoosid patsientidele
Angioomi eduka kõrvaldamise ennustamine on võimalik ainult siis, kui ravi on ette nähtud korrektselt ja õigeaegselt. Mõnel juhul lahendatakse probleem iseseisvalt. Näiteks kui laps sai sünnituse ajal kerge vigastuse. Selles olukorras, kui beebi seisund normaliseerub, taastub ka tema nägemine.
Lapse diabeedist põhjustatud angiopaatia on sageli pahaloomuline. Selle teeb keeruliseks:
- klaaskeha hemorraagia (hemoftalmos);
- võrkkesta veenide tromboos;
- läätse hägustumine (katarakt);
- sekundaarne glaukoom (suurenenud silmasisene rõhk);
- võrkkesta irdumine.
Võrkkesta angiopaatia lapsel: põhjused, sümptomid ja ravi
Angiopaatiaga lastel on silmade laienenud või ahenenud anumad. Haigust peate ravima ainult kogenud silmaarsti järelevalve all. Võrkkesta angiopaatia ravi lastel peaks toimuma pärast haiguse põhjustajate kindlakstegemist.
Patoloogia arengu üheks põhjuseks võib olla raske sünnitus. Vastsündinutel ei ole vaja deformeerunud anumaid karta, kuna neil on kõrge koljusisene rõhk ja see nähtus on võimalik, kuid vajalik on okulisti konsultatsioon. Angiopaatia prognoos on hea, seda on võimalik ravida ka siis, kui nägemine on juba hakanud halvenema.
Haiguse ravis kasutatakse tavaliselt ravimeid, mis parandavad vereringet. Selles artiklis räägime laste angiopaatiast, sümptomitest, põhjustest, diagnoosimisest, ravimeetoditest ja ennetamisest.
Võrkkesta angiopaatia lastel
Laste võrkkesta angiopaatia, mille ravi sõltub selle põhjustanud põhjusest, ei ole eraldi nosoloogiline üksus. See on silma veresoonte seisund, mida saab laiendada, ahendada või kokku suruda.
Võrkkesta angiopaatia diagnoos, mida sageli väljendatakse vastsündinu esmasel oftalmoloogilisel uurimisel, on sisuliselt paradoksaalne. Alustuseks ei ole termin "angiopaatia" rangelt öeldes diagnoos: see on vaid märk sellest, et on tuvastatud teatud probleemid veresoontega - täpsustamata nende probleemide olemust ja põhjuseid.
Väga paljudel juhtudel osutub vastsündinute patoloogia mööduvaks, puhtalt situatsiooniliseks ja kaob mõne aja möödudes (mõnikord väga lühikese aja jooksul) jäljetult, ilma erikohtlemist nõudmata..
Laste keha on endiselt väga habras, kuid kogu eluks on tervise alus juba pandud. Seetõttu on mis tahes haiguse armastatud lapse olemasolu muidugi vanemate muretsemiseks.
Eriti murettekitav on see, kui diagnoosiga kaasneb arusaamatu oftalmoloogiline termin “angiopaatia”. Mis see on, kas see nõuab tõsist ravi ja kas see võib olla pöördumatute tagajärgede allikas, proovime seda välja mõelda.
Muidugi ei tähenda see seda, et vanemad peaksid laste silmaarsti järelduse tagasi lükkama, ignoreerides soovitusi ja uuesti läbivaatamiseks suunamist..
Muidugi mitte: tähelepanu tuleb pöörata igale, isegi väiksemale probleemile, kui see puudutab lapse silmi, ja alati on targem seda turvaliselt mängida, näiteks jälgides lihtsalt arengu dünaamikat ja veendudes, et visuaalsüsteemi kujunemine on normaliseerunud.
Patoloogia vastsündinul
Võrkkesta angiopaatia vastsündinutel võib tekkida sünnikahjustuse või raske sünnituse tõttu. Kui anum lõhkeb lapse silmis, ei tohiks vanemad kunagi paanikat tekitada. On vaja näidata last optometristile.
Võrkkesta angiopaatia vastsündinul viitab enamasti veenide liigsele paljususele; sellist nähtust võib täheldada funduse struktuuride, eriti võrkkesta ja sellega seotud optilise ketta, samuti neid toitva vereringevõrgu oftalmoskoopilisel uurimisel.
Võimalik, et lapsel on suurenenud koljusisene rõhk, mille tagajärjel töötab võrkkesta (võrkkesta) koe verevarustussüsteem mõne ülekoormusega.
Seega ei tasu ka enneaegselt paanikat tekitada; vanemate kõige sobivam reaktsioon on tähelepanu konsultandi järeldustele, oskus küsida ja selgitada arusaamatuid punkte, oskus mõista ja ratsionaalselt käsitleda kliiniku arvamust.
Kui näiteks arsti pädevuses on mingil põhjusel kahtlus (mis on ebatõenäoline, pidades silmas laste silmaarstide tohutut kogemust ja nende kutsetegevuse eripära), siis tänapäeval on oftalmoloogia nii hästi arenenud, et alati on võimalik pöörduda kõrgeima kvalifikatsiooniga spetsialisti poole..
Kui sellest hoolimata ilmneb endiselt koljusisene hüpertensioon (kõrge vererõhk), võib see avalduda ka uurimise ajal nähtava nägemisnärvi mõningase turse ja ebanormaalse vormi korral, millel on tavaliselt ovaalne kuju.
Kui vereringe ja vere väljavool on raskendatud, võivad veenid olla veidi laienenud, paistes ja keerdunud ning arterid, vastupidi, ahenenud, mida arst peab tähele panema.
Samuti tuleks meeles pidada, et vastsündinud lapse vereringesüsteem, sealhulgas võrkkesta arterite, veenide, kapillaaride kaliibrid ja täitmine, on ebastabiilne ja muutub pidevalt sõltuvalt mitmetest teguritest.
Selliste tegurite hulka kuuluvad keha asend (võrevoodis või ema süles püsti seistes), edasilükatud tööjõu ülekoormus ja lapse üldine seisund.
Vaatlus ja võimaluse korral täiendav uurimine on vaja mõne aja pärast, et lõplikult kinnitada või välistada tõelise patoloogia olemasolu, olgu see siis veresoonte endi patoloogia (angiopaatia), võrkkesta koe struktuur ja areng (retinopaatia) või neurotsirkulatoorsete mehhanismide puudulikkus..
Laste oftalmoloogia maailma, Euroopa ja kodumaine praktika nõuab ainult kohustuslikust kinnitusest kõrvalekaldeid ideaalnormist, kuid ei pea järeldust „vastsündinu võrkkesta angiopaatia” konkreetse haigusega seotud lõplikuks kliiniliseks diagnoosiks.
Lapse keha on väliste ja sisemiste muutuste suhtes väga tundlik, immuunkaitsemehhanism ei tööta täies jõus. Seetõttu on lapsed mitmesuguste haiguste suhtes mõnikord vastuvõtlikumad kui täiskasvanud.
Pealegi võivad haigused lapse kehale ebaolulist mõju avaldada ja võivad olla tervisehäirete põhjustajaks, mis kaasnevad inimesega kogu elu.
Haiguste diagnoosimine väga varases staadiumis on väga oluline, mis pole alati võimalik. Lisaks on mitmeid kõrvalhaigusi ja häireid, mis arenevad välja tõsisema haiguse korral. Just selliste rikkumiste korral kehtib võrkkesta veresoonte agniopaatia lastel.
Retinaalne angiopaatia lapsel on võrkkesta anumate patoloogiline muutus. Selline rikkumine kipub aja jooksul progresseeruma, kui patsient ei läbi vajalikku ja vajalikku ravi. Seetõttu ei ole lastel võrkkesta angiopaatia kaugelearenenud vorme.
Vaateorgani angiopaatiate tüübid
Haigus ei teki nullist, vaid algab muude, tõsisemate diagnooside tagajärjel. Vaskulaarsete deformatsioonide ilmnemine ei sõltu patsiendi aastate arvust. Patoloogia võib ilmneda nii varases kui ka noorukieas..
Sõltuvalt allikast eristatakse mitut angiopaatiatüüpi:
Diabeedi tagajärg on veresoonte kahjustus kogu kehas, sealhulgas ka silmades. Seal on mikro- (mõjutavad väikesi kapillaare) ja makroangiopaatia (suurte veenide ja arterite struktuuri rikkumine).
Madal rõhk kehas põhjustab verevoolu langust võrkkestas ja kapillaaride tugevat hargnemist. Hüpertooniline. Seisund, mis viib arterite ahenemiseni ja veenide laienemiseni ja hargnemiseni. Sageli areneb haigus pikka aega ilma sümptomiteta.
Selle põhjuseks võivad olla pea, keha ülaosa või silmade verevalumid, mis pole laste jaoks haruldased. Sel juhul tekivad sageli hemorraagiad, valu, selle tagajärjel nägemiskahjustus.
Kõige salapärasem ja haruldasem sort, kuna esinemise põhjused jäävad sageli varjatuks. Selle seisundi teine nimi, mida iseloomustab veresoonte põletik, koe degenereerumine sidekoesse ja hemorraagiad, on Ilza tõbi. Sagedasem noormeestel.
Lisaks neile peamistele põhjustele võib veresoonte seisundi muutumise põhjuseks olla koljusisese rõhu tõus, geneetilised omadused, kahjulikud elutingimused või keha joobeseisund..
Imikud saavad diagnoosi diagnoosida keerulise sünnituse, vormistamata verevarustussüsteemi või raseduse lõpus hüpoksia ajal. Ehkki vastsündinute puhul on diagnoos kergesti küsitav, sest üldpilt varieerub sõltuvalt kehaasendist.
Laste võrkkesta angiopaatia ei ole diagnoos, see on vaid märk teise haiguse olemasolust - peamine. Seetõttu peate esiteks muidugi tähelepanu pöörama põhihaigusele.
Võrkkesta angiopaatia ravi lastel pakub integreeritud lähenemisviisi. Koos põhihaiguse raviga kirjutatakse tavaliselt välja vereringe parandamiseks ravimeid..
Üsna sageli areneb võrkkesta angiopaatia hüpertensiooni või hüpotensiooni, suhkruhaiguse ja vigastuste tagajärjel. Hüpertensiivse angiopaatia korral laienevad kõigepealt veenid. Siis võivad arteriaalsed veresooned laieneda.
Hüpotoonilist angiopaatiat iseloomustab see, et koos sellega laienevad silma arterid ja suureneb nende hargnemine. Silma võrkkesta diabeetilise angiopaatia korral paisuvad anumad ja neist paistavad välja mikroveed..
Võrkkesta veresoonte angiopaatia võrkkestas lastel tuvastatakse silmahaiguse uurimisega silmaarsti poolt. See ilmneb mitmesuguste haiguste tõttu, mille korral veresoonte kahjustused esinevad kogu kehas. Haigus ei ole iseseisev haigus. Oftalmoloogid kasutavad terminit "angiopaatia", kui see on vajalik, et kirjeldada muutusi silmapõhja veresoontes.
Mis põhjustab haigust lapsepõlves?
Lapse keha on haigustele vastuvõtlikum, lisaks on varases staadiumis iseseisvalt aeglase haiguse tuvastamine peaaegu võimatu. Eriti raske on tuvastada kõrvalhaigusi, mis arenevad tõsisemate vaevuste tagajärjel. Võrkkesta veresoonte angiopaatia viitab konkreetselt sellistele häiretele.
Kui seda haigust ei tuvastata õigeaegselt, võib see hakata progresseeruma. Välised sümptomid sageli ei ilmne, nii et neid ei saa iseseisvalt märgata. Mõnikord on silma või pea trauma korral silmavalgus näha väikeseid punaseid laike või veresoonte võrku.
Laste võrkkesta angiopaatia ilmneb järgmiste haiguste tõttu:
- Suhkurtõbi
- Hüpertensioon
- Hüpotensioon
- Vigastus
- Yulza haigused
- Mõnikord võivad tuberkuloosi, toksoplasmoosi või reumaga patsientidel tekkida võrkkesta põletikulised muutused.
Pikaajalise diabeedi tõttu ilmnenud lapse silma silma võrkkesta diabeetiline angiopaatia on raskesti ravitav, kuna diabeedi teist haigust on üsna raske ravida.
Diabeedi korral paksenevad süsivesikute ainevahetuse tõttu keldrimembraanid, anumate seinad ummistuvad mukopolüsahhariididega, mille tagajärjel valendik kitseneb ja nende täielik ummistus võib tekkida. Patoloogilised muutused kahjustavad vere mikrotsirkulatsiooni.
Kui haigust ei ravita, võib tekkida hemorraagia ja nägemine võib oluliselt väheneda. Mida lähemal on vaskulaarsed muutused nägemiskeskusele, seda kiiremini see langeb.
Hüpertensiooniga, silma põhjas asuva kõrge vererõhu tõttu laienevad veenid ja arterid painduvad. Pärast hüpertensiooni kaotamist omandab patsiendi nahk jälle tervisliku väljanägemise, kui angiopaatia oli algstaadiumis.
Hüpotensiooniga väheneb väga madala rõhu tõttu võrkkesta veresoonte toon, algab veenide pulsatsioon, arterid laienevad ja toimub nende intensiivne hargnemine.
Traumaatilise angiopaatiaga - peavigastuste, rindkere järsu kokkusurumise, selgroo, eriti selle emakakaela piirkonna vigastuste tõttu ilmnevad lastel iseloomulikud valud. Suurenenud koljusisese rõhu tõttu võib tekkida verejooks ja nägemine võib halveneda..
Palju vähem levinud on juveniilne angiopaatia, mille põhjustajaks on ILS-i haigus. Sellega muutuvad silma koe venoossed veresooned põletikuliseks, mille tõttu lapse nägemine väheneb järsult.
Mõnikord võib tüsistus tekkida võrkkesta irdumise, glaukoomi või katarakti vormis. Selle patoloogiaga sünnivad mõnikord vastsündinud, kellel pole veel olnud aega ühtegi haigust omandada. See võib ilmneda raske sünnituse, traumade tõttu sünnituse ajal..
Kõige sagedamini pole võrkkesta angiopaatia vastsündinul ohtlik ja möödub kiiresti. Kuid mõnikord on haiguse päritolu tingitud mingist kaasasündinud haigusest. Seetõttu viivad arstid isegi haiglas läbi erinevaid uuringuid, et mõista angiopaatia ilmnemise põhjust ja kõrvaldada see.
Muud veresoonte haigusega seotud angiopaatia põhjused:
- arteriaalne hüpertensioon või hüpotensioon;
- peaaju arterioskleroos;
- tserebrospinaalvedeliku hüpertensioon;
- vaskulaarseina anatoomilise struktuuri tunnused ja veresoonte funktsionaalse tooni kaasasündinud häired.
Põhjused, mis on seotud kogu organismi haigustega:
- vere moodustavate elundite haigused;
- emakakaela ja rindkere lülisamba haigused (emakakaela või rindkere osteokondroos);
- autoimmuunhaigused;
- kompenseerimata diabeet.
Inimelu individuaalsete omadustega seotud põhjused:
- pea ja kaela sagedased traumaatilised vigastused;
- ebasoodsad töö- ja elutingimused;
- suitsetamine;
- eakas vanus;
- keha mürgitamine mürgiste ainete või joobega mõne muu haiguse tõttu.
Angiopaatia sümptomid
Kõik silmade seisundiga seotud probleemid vajavad spetsialisti nõuandeid. Kuid see on üks asi, kui mõni täpp sai, ja teine asi, kui tegemist on lapsega, kellel on mõni angiopaatia tekke riskifaktor. Mõnikord võib haigus alata asümptomaatiliselt või laps ei tunne seda ära.
Sel juhul tulevad appi arstid, kes viivad läbi laste rutiinse läbivaatuse (esimesel elukuul on visiidiks näidustatud optometrist).
Võib esineda haiguse nähtavaid näitajaid:
- ärevus,
- väsimus telekat või raamatuid vaadates,
- laps hõõrub silmi ilma nähtava põhjuseta;
- veresooned lõhkevad,
- õunas ilmuvad kollased laigud;
- nägemise järsk langus on võimalik;
- kaebused välgust või kärbestest silme ees;
- ninaverejooksud, jalgade valu.
Kõigi nende märkide ilmumine muutub märgiks, pöörduge kohe spetsialisti poole.
Seoses toitumise ja vereringe rikkumisega nägemisorgani sees tekivad angiopaatia sümptomid. Esiteks halveneb nägemise kvaliteet. Inimestel ilmub silmade ette mõnikord loor. Näib, et silmad pilvevad, objektide pilt sõna otseses mõttes “uduneb”.
Vanemate laste haiguse põhjus võib olla võrkkesta anumate aktiivsuse patoloogia. Ainevahetushäirete ilmnemisel võib angiopaatia areneda üsna kiiresti.
Haiguse diagnoosimine
Diagnoosimine algab silmapõhja uurimisega. Isegi visuaalse kontrolliga (oftalmoskoopia) näeb arst vereringehäireid, väikseid pisaraid, kapillaaride liigset hargnemist.
Diagnoosi kinnitamiseks on mõnikord ette nähtud: silma arvutidiagnostika, pea anumate ultraheli, röntgenuuring kontrastainega (angiograafia), MRI. Kuid diagnoosimise etapis pole oluline kapillaaride seisundi rikkumiste tuvastamine.
Kui haiguse ilmne põhjus puudub, peate võib-olla konsulteerima teiste arstidega, näiteks neuroloogiga.
Vanemad peaksid pöörama tähelepanu mõnele lapse käitumise tunnusele:
- ta proovib istuda lähemal arvutimonitorile või telerile või tõmmata mänguasju oma silmadele lähemale;
- laps võib mõnikord esemete värvi ja kuju valesti määrata;
- ta räägib sageli välkudest, välkidest ja lendab silma, hõõrub silmi ilma nähtava põhjuseta.
Silmades olevad anumad lõhkevad lapsel, mida ma peaksin tegema? Pöörduge viivitamatult arsti poole. Ta viib läbi silmapõhja uuringu, määrab pea veresoonte ultraheli, angiograafia ja kompuutertomograafia.
Siis määrab arst ravi, mis aitab normaliseerida silma veresoonte seisundit. Vaskulaarse patoloogia ravi hõlmab ravimteraapiat, füsioteraapiat või operatsiooni.
Silmaarst kaasab lapse raviks seotud spetsialistid, kes määravad meetmed põhihaiguse raviks. Pidage kindlasti spetsiaalset dieeti, mis soodustab piisava hulga vitamiinide tarbimist lapse kehas.
Pole kahtlust, et kasuks tulevad kerged füüsilised tegevused, jalutuskäigud ja õuemängud..
Kui märkate, et laps käitub ebaharilikult või kui tal on silma sidemes hemorraagia, pöörduge silmaarsti poole. Ainult põhihaiguse ja nägemisorgani patoloogia õigeaegne ravi aitab taastada beebi nägemisfunktsiooni.
Kuidas ravitakse seda haigust lastel?
Võrkkesta angiopaatia on mõne muu haiguse sümptom, seetõttu tuleb seda põhjustanud haigust ravida. Pärast selle haiguse avastamist määrab arst uuringu, et välja selgitada selle esinemise põhjused, ja pärast seda on ette nähtud kompleksne ravi.
Paralleelselt põhihaiguse raviga ravitakse ka fundust. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks. Pärast põhihaiguse paranemist kaob angiopaatia jäljetult.
Kuna anomaalia on sekundaarne protsess, sõltub ravistrateegia haiguse algpõhjusest. Lisaks põhiteraapiale määrab silmaarst tavaliselt:
- ravimid, mis parandavad vereringet ja tugevdavad veresoonte seinu;
- komplekssed vitamiinid;
- võidakse pakkuda füsioterapeutilisi protseduure;
- äärmuslikel juhtudel tehakse operatsioon.
Diagnoos on lapse elustiili kohandamise põhjus. Kindlasti viibi sagedamini värskes õhus, paku head toitumist ja kerget füüsilist koormust, kaitse pea- ja kaelavigastuste eest.
Kuid on juhtumeid, kui arst valib haiguse kerge ilminguga ootamistaktika. Ja tõepoolest, lastel, eriti imikutel ja vastsündinutel, normaliseerub seisund ilma täiendavate sekkumisteta.
Kui terapeutilisi meetmeid viiakse läbi õigesti ja õigeaegselt, taastatakse nägemisfunktsioon. Ravi on keeruline, kasutatakse ravimeid, spetsiaalseid füsioterapeutilisi protseduure ja kirurgilist sekkumist.
Hemodünaamika ja troofilise silma võrkkesta taastamiseks ravib arst:
- Solcoseryl.
- Pentiline.
- Arbiflex.
- Lillepott.
- Trental.
- Veresoonte seinte tugevdamiseks on vaja multivitamiinipreparaate, mis sisaldavad vitamiine A, E, C, PP.
Füsioterapeutilistest protseduuridest kasutatakse laine-pneumaatilist massaaži, kromoteraapiat, magnetilist teraapiat ja nõelravi, laserravi.
Dieettoitumine sõltub otseselt angiopaatia tekke algpõhjustest. Kui haiguse algpõhjus on kõrge vererõhk, on vajalik soola tarbimise maksimaalne piiramine.
Kui suhkurtõve tüübi tõttu on tekkinud angiopaatilised muutused, ei tohiks dieettoit võimaldada veresuhkru taseme tõusu.
Laevade kaitseks on suukaudseks manustamiseks ette nähtud angioprotektorid, mis aitavad tugevdada veresoonte seinu, takistada verejooksu ja verehüüvete teket. Hea toime haiguse raviks annab füsioteraapia: kiiritamine laseriga, elektroforees, magnetoteraapia, vitamiinid.
Nagu näete, ei ole võrkkesta angiopaatia lapsel ravimatu haigus, peate siiski külastama silmaarsti ja diagnoosima nahapõhja. Nõuetekohane ja õigeaegne ravi võimaldab (enamikul juhtudel) haigust täielikult ravida ja vähendada patoloogia riski miinimumini.
Prognoos
Haiguse diabeetilist vormi on raske diagnoosida põhidiagnoosi tõsiduse ja juveniilse angiopaatia tõttu, kuna selle põhjuseid ei paljastata alati. Nendel juhtudel juhtub, et hoolimata kõigist pingutustest, haigus progresseerub ja tüsistused vajavad kirurgi abi.
Ravi õigeaegse alustamisega on peaaegu kõik võrkkesta protsessid pöörduvad. See tendents püsib, isegi kui laps kaebab juba enne silmade nägemise või täppide selguse vähenemist. Vanemate peamine ülesanne on pakkuda alghaiguse diagnoosimist ja ravi.
Ennetavad toimingud
Küsimus "Kas haiguse arengut on võimalik ära hoida?" tähendab soovi kaotada nägemise kaotamise oht. Sellepärast on ennetavad meetmed ülimuslikud isegi kõrgeima kvaliteediga ravi suhtes..
Angiopaatia ei kujuta endast teostamatuid ülesandeid, piisab vaid mõne reegli teadmisest: On vaja kehtestada lapse elustiil, mis hõlmab kõndimist, kehalist aktiivsust, kvaliteetset toitumist koos kõigi vitamiinidega. Regulaarselt, isegi kaebuste puudumisel, külastage silmaarsti.
Silmad on ainulaadne tööriist, mida antakse meile nii sündides kui ka kogu eluks. Need nõuavad silmaarsti tähelepanelikku tähelepanu, hoolitsust ja õigeaegset konsulteerimist. Angiopaatia ei tähenda tingimata väikese inimese jaoks katastroofi, mõnikord näitab see täiendava läbivaatuse vajadust.
Teie lapse tervise võti on kvalifitseeritud arst ja vanemate piisav ettekujutus olukorrast.
Mida teha võrkkesta angiopaatia tuvastamisel lastel?
Sageli ütlevad arstid sünnitusmaja emadele, et nende lastel on võrkkesta angiopaatia, mis annab noortele naistele täiendava muretsemise põhjuse ja isegi paanika. Tegelikult pole see diagnoos, vaid funduse eriline seisund, mida iseloomustavad muutused veresoontes (laienemine, ahenemine või konvolutsioon). Tavaliselt näevad need välja nagu väike silm silma oraval või kapillaaride punane võrk.
Reeglina annab võrkkesta angiopaatia signaali sellistele haigustele nagu hüpertensioon, hüpotensioon või suhkurtõbi, kuid see võib olla ka keeruliste sündide pöörduv tagajärg või isegi individuaalne tunnus. Seetõttu ärge paanitsege, on parem mõista selle oleku kõiki keerukusi.
Raseduse ja sünnituse komplikatsioonid
Selle peamisi põhjuseid vastsündinutel nimetatakse loote arengu mitmesugusteks rikkumisteks. Need sisaldavad:
- lapseootel ema alatoitumus;
- tüsistused sünnitusel - näiteks hüpoksia, see võib ilmneda raseduse kolmandal trimestril;
- pea või kaela sünnivigastused;
- häired loote veresoonte süsteemi arengus.
Väärib märkimist, et paljud neist teguritest põhjustavad sellist seisundit nagu lenikulostriaarne angiopaatia. Seda subkortikaalsete tuumade patoloogilist muutust saab diagnoosida neurosonograafia (teatud tüüpi ultraheliuuring) abil. See protseduur on kohustuslik kõigile vastsündinutele ja kui on patoloogiliste muutuste kahtlusi, korratakse seda ka beebi 3 ja 6 kuu vanuselt, mis võimaldab teil jälgida protsesside dünaamikat. Kui imikute lentikulostriaalse angiopaatia sümptomeid kinnitatakse teise uuringuga, kirjutab arst välja ravimeid (ravimid, mis parandavad aju vereringet), mis enamasti annab positiivse tulemuse.
Sümptomid
Võrkkesta angiopaatia tavaline märk on suurenenud koljusisene rõhk imikul. Sellegipoolest on prognoos kõige sagedamini soodne: paar kuud pärast sündi normaliseerub limaskest iseenesest, peamine seisund on hea vereringe ja toonuse taastamine..
Peamine asi, mida tuleb meeles pidada, on see, et laste silmade võrkkestas toimuvad üldiselt mitmesugused muutused: seda võib mõjutada mitte ainult psühholoogiline või füüsiline stress, vaid isegi kehaasendi muutus. Seetõttu hindavad silmaarstid ja neuroloogid veresoonte angiopaatia nähtust erineval viisil ja on õigustatud pöörduda mitme arsti poole.
Kuid vaatamata hindamise subjektiivsusele ei saa seda silmapõhja tunnust täielikult tähelepanuta jätta, kuna lapse vanemaks saades võib see muutuda tõsiseks probleemiks, kui lisaks diagnoositakse nägemis- või ainevahetushäired.
Spetsialistid eristavad võrkkesta angiopaatiatüüpe, näiteks:
See tekib kõhunäärme talitlushäirete ja häiritud insuliini sekretsiooni tagajärjel. Sel juhul nõrgeneb veresoonte toon ja võrkkest lakkab vajaliku toitumise saamisest, mis võib põhjustada silma hüpoksia. Seda tüüpi haigusi nimetatakse kõige raskemini ravitavaks, eriti lapsepõlves;
- traumaatiline
Üsna sageli diagnoositakse seda lastel nende kõrge füüsilise aktiivsuse tõttu. Lapse tugev kukkumine, kaela või rindkere kahjustus on koljusisese rõhu suurenemise oht, mis omakorda võib põhjustada silmalaevade funktsiooni halvenemist;
- hüper / hüpotooniline
See liik on ohtlik, kuna silma võrkkesta anumate nõrgenenud toon ei suuda verevooluga hakkama saada, mis võib põhjustada verehüüvete teket. Isik, kes põeb sellist veresoonte angiopaatiat, tunneb perioodiliselt, et tema silmis pulseeruvad veenid.
Erinevalt eelmistest liikidest diagnoositakse lastel sellist diagnoosi harva, kuna anumate suurenenud rõhk on iseloomulik vanustele inimestele;
- nooruslik või halb haigus
Iseloomulik neile, kes on juba noorukieasse astunud. Sageli ei oska eksperdid selle häire põhjust nimetada, kuid enamasti mõjutab silmamuna põletik. Veresoonte angiopaatia nooruslik vorm on ohtlik, kuna võrkkestas olev sidekude võib kasvada, mis viib selle irdumiseni ja seejärel tõsiste haiguste, nagu glaukoom või katarakt, tekkeni.
Diagnostika
Sellise seisundi nagu võrkkesta veresoonte angiopaatia peamised raskused lastel on diagnoosimine. Isegi haiguseks muutudes on see asümptomaatiline, säilitades samal ajal esialgse nägemisteravuse. Siis võivad ilmneda esimesed patoloogiliste muutuste tunnused: kärbsed, välgud ja silmade ees tume laik. Selles etapis on kõik protsessid endiselt pöörduvad, välja arvatud juhtudel, kui suhkurtõvega lapsel on tekkinud veresoonte angiopaatia.
Õigeaegse ravi alustamiseks ei tohiks unustada silmaarsti plaanilisi uuringuid, lisaks peaksite pea ja kaela vigastuste, ainevahetushäirete või suurenenud rõhu korral arstiga nõu pidama. Kohtumine tasub ka siis, kui lapse käitumises on märgata järgmisi muutusi:
- eristab objekte halvasti värvi ja kuju järgi, vahemaa nende vahel näib talle lähemal või kaugemal kui tegelikult;
- näitab ilmset nägemiskahjustust: istub otse televiisori või arvutiekraanil, vaatab mänguasju või raamatuid liiga lähedalt;
- hõõrub neid sageli väliste stiimulite puudumisel.
Kollaste laikude esinemist silmavalgetel, samuti nende pidevat punetust, hemorraagiaid ja lõhkevaid veresooni tuleks hoiatada..
Kompleksne lähenemine
Täpse diagnoosi tegemiseks uurib silmaarst kõigepealt silmaümbrust, teeb seejärel pildi ja kui kinnitatakse muutused võrkkesta anumates, peate läbi viima ka ultraheli- ja röntgenuuringud, samuti kompuutertomograafia. Ükski neist protseduuridest ei ole meeldiv, seetõttu on vanemate peamine ülesanne lapse okupatsiooni tähelepanu kõrvale juhtida ja seda võimalikult suureks muuta..
Kui diagnoos kinnitatakse, valib arst lapsele sobiva ravi: kõigepealt ravimid, mis taastavad vereringe ja võrkkesta normaalse toitumise. Nõelravi või magnetiravi võib spetsialist määrata füsioteraapiana - need protseduurid mõjutavad soodsalt veresoonte üldist seisundit ja nende toonust. Lisaks aitab võrkkesta angiopaatia korral sageli dieediteraapia, mis seisneb süsivesikute osalises tagasilükkamises. Võrkkesta veresoonte muutuste pärssimise protsessis on suur tähtsus B-vitamiinide, aga ka C, P ja E tarbimisel..
Niisiis, võrkkesta angiopaatia on silmamuna veresoonte piirseisund, mis võib olla kas normi variant või mööduv nähtus või signaal tõsisest haigusest. Vanemate ülesanne on pidevalt jälgida lapse käitumist ja heaolu, mis aitab mitte unustada esimesi signaale võimaliku katastroofi kohta.
Võrkkesta angiopaatia lapsel
Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..
Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..
Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Üks märke, mille abil saab lapsel angiopaatiat diagnoosida, on koljusisese rõhu tõus. Tavaliselt saab beebi sellise diagnoosi sünnikahjustuste või muude põhjuste tõttu keerulistes sündides. Võrkkesta angiopaatia lapsel ei ole tavaline haigus.
Seda haigust iseloomustab lastel silma kapillaaride ja suuremate veresoonte muutmine täpselt sama mustri järgi kui täiskasvanutel. Lastel haiguse sümptomid praktiliselt ei ilmne, seetõttu on võimatu õigeaegselt vajalikku diagnoosi teha ja määrata sobiv ravi. Ainult ühe või mõlema silma, samuti pea vigastusega värvitakse silmamuna kahjustatud laevade punase võrguga. Ja ainult see märk võib olla signaal, et kontrollida aluse seisundit. Ehkki vigastustega, mis põhjustavad häireid veresoonte veresoontes, võib esineda valu, nägemisteravuse vähenemist ja hüpoksia sümptomeid.
Ravi alustamiseks on vaja välja selgitada põhjus, mille tõttu oli angiopaatia tunnuseid. Nagu täiskasvanutel, ilmneb haiguse pediaatriline variant kehas olemasolevate haiguste komplikatsioonide või vigastuste tõttu. Seetõttu on vaskulaarsete tüsistuste tüübid hüpertensioonilised, diabeetilised, hüpotoonilised, traumaatilised või nooruslik. Haiguse diabeetilist vormi on väga raske ravida, kuna need kaks haigust on omavahel seotud ja diabeeti tavaliselt ei ravita. Haiguse nooruslik vorm on selle arusaamatu etioloogia tõttu ravimatu. Haiguse hüpertensioonilisi ja hüpotoonilisi vorme saab korrigeerida, kui põhihaiguse sümptomid on neutraliseeritud ja rõhk normaliseerub.
Võrkkesta angiopaatia vastsündinul
Vastsündinu võrkkesta angiopaatia diagnoosimisega seisavad praegu silmitsi üha enam noored vanemad. Kuid ärge ajage enne tähtaega närvi, sest see olukord pole päris nii. Mõistame seda küsimust ja veendame selles vanemaid.
Niisiis, diagnoosi paneb optometrist vastsündinu silmapõhja uurimise põhjal. Sel juhul täheldab spetsialist võrkkestas asuvate veenide paljusust. Seda silmalaevade seisundit seletatakse imiku suurenenud koljusisese rõhuga, mis imikutel pole nii tavaline.
Spetsialistid, diagnoosides koljusisese rõhu suurenemist imikutel, tuginevad silmapõhja uurimise andmetele. Sel juhul saate jälgida ainult osa nägemisnärvist, selle viil on ümmargune või ovaalne. Närvi lähedal, võrkkesta pinna suunas, on veresooned, mida tähistavad veenid ja arterid. Need aitavad võrkkesta toitumist ja hapnikku..
Kui lapsel on koljusisene hüpertensioon, võib tekkida nägemisnärvi turse, mis muudab neerupealise uurimisel täheldatud närviketasse kuju. Pärast seda surutakse veenid ja arterid laienenud närvi mõjul kokku ning arteriaalne veri hakkab väiksema ruumalaga võrkkestast sisenema. Venoosne veri ei hakka vastavalt sellele voolama kõike seda, mis laieneb veenid ja paneb need vingerdama.
Seetõttu saab eristada järgmisi etappe, mida arst jälgib:
- nägemisnärvi deformatsioon,
- arteriaalse ahenemise protsess,
- veenide laienemise protsess.
Kuid imikute võrkkesta angiopaatiat ei tohiks tuvastada ainult veenide paljususe korral. Fakt on see, et seda komplikatsiooni peetakse veresoonte struktuuri lüüasaamiseks, mis ilmnes närviregulatsiooni rikkumise tagajärjel. Veenides täheldatud paljususe võib põhjustada lapse asend - seistes või lamades, samuti enne seda tehtud füüsiline pingutus. Lisaks ei saa te rääkida vastsündinute laevade seisundist kui pidevast nähtusest.
Võrkkesta angiopaatia imikutel
Võrkkesta angiopaatia imikutel on vaieldav ja küsitav diagnoos. Kõige sagedamini diagnoosivad arstid ebaõigesti lapse funduse seisundit, tuginedes ainult andmetele vere veenidega täitmise, arterite ahenemise ja ka venoossete veresoonte kõveruse ilmnemise kohta. Tuleb meeles pidada, et angiopaatiaga täheldatakse muutusi veresoonte struktuuris, mis väljenduvad koekahjustuses. Seda kõike väikelastel ei saa kindlaks teha. Lisaks eemaldatakse diagnoos, enamasti mõne aja möödudes korduvate uuringute käigus, diagnoos, mis tähendab, et selle alguses öeldakse valesti.
Võib öelda, et meie territooriumil postsovetlikes riikides on see diagnoos imikute hulgas väga levinud, kuid Euroopa riikides see puudub täielikult. Selle põhjuseks on asjaolu, et silmaarstide seadmed võimaldavad teil silmapõhja väga detailselt näha ja vastuolulist diagnoosi ümber lükata.
Alaealiste võrkkesta angiopaatia
Nooruslik võrkkesta angiopaatia, mida muidu nimetatakse ka Ilse tõbeks, ei ole täielikult uuritud haigus, kuna selle esinemise olemus pole teada. Seda tüüpi veresoonkonna probleeme peetakse kõige ebasoodsamaks, kuna puudub arusaam selle tekkimise põhjustest, samuti tõsistest tagajärgedest, mis sellel düsfunktsioonil on nägemisele.
Noormeestel on haigus. Sel juhul täheldatakse võrkkesta veresoonte perifeerseid kahjustusi ja muutused ilmnevad tingimata kahes silmas.
Seda tüüpi haigus ilmneb järgmiselt:
- põletikulised protsessid silmade anumates, kõige sagedamini venoossetes,
- sagedaste hemorraagiate ilmnemine, mis on suunatud nii võrkkestale kui ka silma klaaskehale,
- mõnel juhul moodustub võrkkestas sidekude.
Kõik ülaltoodud muutused ja protsessid põhjustavad iirise, katarakti ja neovaskulaarse glaukoomi moodustumist rubeoosi silmades. Võib täheldada ka võrkkesta irdumist. Need tüsistused mõjutavad paratamatult patsiendi võimet näha ümbritsevat maailma, st mõne aja pärast viib patsient pimedaks.