Aneemia lastel

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Laste aneemia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab hemoglobiinisisalduse vähenemine veres.

Laste aneemia kõige levinumad põhjused on kehas toitainetevaegus ja rauavaegus. Normaalne hemoglobiinisisaldus alla kuueaastase lapse veres on 125–135 grammi liitri kohta, viimane lubatud piirmäär on 110 g / l.

Suurenenud aneemia esinemissageduse oht on peamiselt enneaegse või mitmikrasedusega sündinud lastel, aga ka samaaegse soolehaiguse all kannatavatel lastel. Suurim esinemissagedus on täheldatud alla kolmeaastastel lastel, mida seostatakse vereloomesüsteemi organite ebapiisava küpsusega ja nende suurenenud vastuvõtlikkusega negatiivsete keskkonnamõjude suhtes. Rauavaegusaneemia on kõige tavalisem varajases eas..

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel esineb seda aneemia vormi umbes 20-25% kõigist vastsündinutest. Alla nelja-aastaste laste seas on see nelikümmend kolm protsenti ja viiest kuni kaheteistkümne aastani - kolmkümmend seitse protsenti. Samuti usuvad eksperdid, et varjatud rauavaegusaneemia on palju tavalisem, millega ei kaasne kliinilisi ilminguid. Aneemia ennetamiseks on soovitatav süüa täielikult ja tasakaalus, sagedamini olla värskes õhus, liikuda aktiivselt, saada vajalik kogus vitamiine ja mineraale.

RHK-10 kood

Laste aneemia põhjused

Ainete puudumine kehas, mis vastutab hemoglobiini tootmise eest.
Erinevad patoloogilised protsessid, mis on seotud sooletrakti häiretega, eriti hemoglobiini tootmiseks vajalike toitainete imendumisega.
Hematopoeetilise süsteemi töö hälbed luuüdis.
Hematopoeetilise süsteemi anatoomiline ja füsioloogiline ebaküpsus.
Ebasoodsa ökoloogia negatiivne mõju.
Usside olemasolu.
Suurenenud esinemissagedus.
Häiritud ja tasakaalustamata toitumine ja toitumine.
Mikroelementide, eriti raua, vase, mangaani, koobalti, nikli, aga ka B- ja C-vitamiinide, foolhappe puudus kehas.
Kui laps sündis oodatust palju varem (enneaegse raseduse ajal).

Aneemia sümptomid lastel

Laste aneemia sümptomid klassifitseeritakse haiguse tüübi ja raskusastme järgi. Igat tüüpi aneemia korral on tavalised mitmed sümptomid. Samal ajal võivad selle üksikud liigid põhjustada mitmesuguseid kaasuvaid sümptomeid. Eristada märke ja diagnoosida haigust saab ainult kvalifitseeritud spetsialist. Laste aneemia kõige levinumad sümptomid on järgmised:

Naha palloor.
Tahhükardia.
Hingeldus.
Tinnitus, peapööritus, peavalu.
Kiire väsitavus.
Üldine nõrkusseisund, letargia.
Halb isu.
Maitsehäired (näiteks võib laps süüa kriiti).
Juuste ja küünte habras.
Lihasnõrkus.
Naha väljanägemise halvenemine (näiteks naha kare pind).
Kollane nahatoon.
Maksa ja põrna tihenemine ja suurenemine.
Sagedased nakkushaigused.
Ninaverejooks.

Puudulikkuse aneemia lastel

Laste vaegusaneemia on tingitud kehas esinevate ainete vähesusest, mis aitavad kaasa hemoglobiini moodustumisele. Need on sagedamini alla ühe aasta vanuste laste seas. Üks levinumaid puudulikkuse aneemiaid on toitaineemia. Reeglina tekib see alatoitumise tagajärjel, mis on seotud lapse täielikuks kasvuks ja arenguks vajalike ainete ebapiisava tarbimisega, näiteks valgu või raua puudusega. Puudulikkuse aneemia võib esineda haiguste korral, mis on seotud ainete imendumisega soolestikus, nende nõrgenenud immuunsus (suurenenud esinemissagedus) ja lapse enneaegne rasedus võib samuti nende arengule kaasa aidata..

Rauavaegusaneemia lastel

Rauavaegusaneemia lastel jaguneb järgmisteks vormideks:

Asthenovegetatiivne

See aneemia vorm ilmneb aju häiritud toimimise tagajärjel, avaldub psühhomotoorsete funktsioonide ebapiisava arengu kujul. Ateena arendava aneemiaga laps on tavaliselt ärrituv, tal on hajutatud tähelepanu, mälu, öine uriinipidamatus, lihasvalu, hüpotensioon.

Epiteel

Haiguse sümptomiteks on limaskestade, naha, aga ka küünte ja juuste düstroofia ja atroofia. Lapsel on reeglina halb söögiisu, kõrvetised, röhitsemine, iiveldus, kõhupuhitus, tekivad neelamisprotsessihäired, on häiritud soolestikus imendumine, väga madal hemoglobiinisisaldus, võib täheldada kahvatut nahka ja sidekesta..

Immuunpuudulikkus

Selle haigusega tekivad sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused, samuti nakkusliku iseloomuga soolepatoloogiad. Enamasti väheneb selle haigusega lastel vereplasmas raua sisaldus, nõrgendatakse keha kaitsefunktsioone.

Kardiovaskulaarsed

See vorm ilmneb raske rauavaegusaneemia korral. Laps väsib kiiresti, tema vererõhk väheneb, täheldatakse südamepekslemist, kuuleb süstoolset nurinat, võib esineda pearinglust.

Hepatolienal

Aneemia kõige haruldasem vorm, mis on tavaliselt seotud rahhiidi ja tõsise rauavaegusega.

B12 aneemia lastel

Laste B12 aneemiat iseloomustab ebanormaalselt suurte rakkude moodustumine luuüdis, punaliblede hävimine luuüdis ja madal trombotsüütide arv, mis põhjustab verejooksu suurenemist ja verejooksu peatamise raskust. Samuti võib B12-puuduliku aneemia korral ilmneda neutrofiilide sisalduse järsk langus veres, mis on äärmiselt eluohtlik. B12-vitamiini ägeda puuduse korral esinevad häired seedetrakti limaskestas ja närvihäired. B12-vitamiini vaegus ilmneb sageli häiritud glükoproteiinide tootmisel, mis vastutab selle normaalse imendumise eest..

Haigust võib tunda pärast enteriiti või hepatiiti, mis on seotud B12-vitamiini imendumise häirumisega peensooles või selle täieliku eritumisega maksast. B12 aneemia kliinilised ilmingud rikuvad vereloomesüsteemi, samuti närvisüsteemi ja seedetrakti funktsioone. Füüsilise koormuse ajal ilmneb tahhükardia, laps väsib kiiresti, muutub letargiliseks. Seedetraktist täheldatakse mao sekretsiooni pärssimist ja soolhappe puudumist maomahlas. Keelel võib tunda põletavat tunnet, nahk omandab kollaka värvuse, põrn (mõnikord ka maks) on veidi laienenud ja bilirubiini tase veres suurenenud. Ravi jaoks on ette nähtud tsüanokobalamiini sisseviimine üks kord päevas poolteist kuud. Pärast paranemise algust manustatakse ravimit üks kord seitsme päeva jooksul kahe kuni kolme kuu jooksul, seejärel kaks korda kuus kuue kuu jooksul. Pärast seisundi stabiliseerumist profülaktilistel eesmärkidel määratakse vitamiin B12 manustamiseks üks või kaks korda aastas (viis kuni kuus süsti).

Hüpokroomne aneemia lastel

Hüpokroomne aneemia lastel ilmneb punaste vereliblede hemoglobiinisisalduse vähenemise tagajärjel. Haiguse diagnoosimine toimub üldise vereanalüüsi põhjal, määrates punaste vereliblede arvu ja hemoglobiini taseme, samuti värviomaduste väärtuse. Hüpokroomse aneemia korral on kõigil juhtudel madal hemoglobiinisisaldus ühendatud värvusindeksite langusega. Punaste vereliblede suurus ja välimus mõjutavad ka diagnoosi. Hüpokroomse aneemia korral on punastel verelibledel ümar kuju, tumedad servad ja keskel hele laik. Hüpokroomne aneemia jaguneb rauavaeguseks, rauaga küllastatud, raua ümberjaotumiseks ja segatüüpi aneemiaks. Haiguse sümptomatoloogia sõltub selle vormist ja see võib hõlmata selliseid tunnuseid nagu üldine nõrkus, pearinglus, vaimsete ja füüsiliste funktsioonide aeglustumine, tahhükardia, naha kahvatus jne. Rahvameditsiinis täiendava ravina kasutatakse järgmist abinõu: segatakse klaas värskelt pressitud granaatõunamahla sidruni-, õuna- ja porgandimahlaga (proportsioonides sada milliliitrit) lisage viiskümmend kuni seitsekümmend grammi looduslikku mesilase mett, segage hoolikalt ja võtke kaks supilusikatäit kolm korda päevas kuumuse kujul. Valmis segu tuleb hoida külmkapis, enne selle võtmist veenduge, et pole allergilisi reaktsioone, ja pöörduge arsti poole.

Aplastne aneemia lastel

Laste aplastiline aneemia on teatud tüüpi hüpoplastiline aneemia ja on nende kõige levinum vorm. Kui luuüdi on kahjustatud, on vereloomesüsteemi funktsioonid häiritud, leukotsüütide, trombotsüütide ja punaste vereliblede tase väheneb. Haiguse etioloogiat seostatakse tavaliselt luuüdi mõjutavate nakkuslike või toksiliste teguritega. Aplastne aneemia areneb sageli spontaanselt ja on äge. Nahk muutub kahvatuks, ninast vabaneb veri, naha alla puutudes tekivad verevalumid ja võib tekkida temperatuurireaktsioon. Nende sümptomitega on vajalik viivitamatu arstiabi, kuna seda haigust iseloomustab üsna kiire progresseerumine. Enamikul juhtudel nõuab ravi luuüdi toimimise normaliseerimiseks täisverest saadud punaste vereliblede suspensiooni keemilist ravi ja vereülekannet plasma eemaldamise teel. Positiivse efekti puudumisel võib osutuda vajalikuks luuüdi siirdamine..

Hemolüütiline aneemia lastel

Laste hemolüütilist aneemiat iseloomustab punaste vereliblede liigne hävitamine ja see võib olla pärilik või omandatud. Päriliku aneemia korral toimub punaste vereliblede tugevdatud hävitamine koos hemoglobiini vabanemisega neist. Defektsed punased verelibled võivad jääda elujõuliseks kaheksa kuni kümme päeva ja hävitatakse peamiselt põrnas. Esimesed haigusnähud võivad ilmneda kohe pärast sündi või avastada igas muus vanuses. Hemolüütilise aneemia korral muutub nahk kollaseks, muutub kahvatuks, on füüsilise ja mõnel juhul ka vaimse arengu viivitus. Põrna ja maksa saab laiendada ja tihendada. Selle haigusega ilmnevad kriisid võivad kesta seitse kuni neliteist päeva ja nendega võivad kaasneda temperatuurireaktsioon, peavalud, järsk lagunemine, lihasnõrkus, motoorse aktiivsuse langus jne. Haigussümptomite leevendamiseks võib teha põrna eemaldamise operatsiooni..

Aneemia alla ühe aasta vanustel lastel

Alla ühe aasta vanuste laste aneemia jaguneb vastsündinute aneemiaks, enneaegsete imikute aneemiaks, alatoitumusest tingitud toitumisaneemiaks, nakkusjärgseks aneemiaks ja Yaksh-Gayemi tüüpi raskeks aneemiaks.

Seedetraemia aneemia ilmneb enne kuue kuu vanust ja on raua, soola, vitamiinide ja valkude puuduse tagajärg. Enamikul juhtudest ilmneb see imetamise puudumisel. Aneemia areng avaldub isu halvenemisena, naha blanšeerimisel ja lihasnõrkusena. Väljaheited on kuivad või savised, maks võib olla veidi laienenud. Laps on unine, kiiresti väsinud, võib tekkida kollatõbi. Haiguse raske vormiga on vaimsed ja füüsilised seisundid häiritud, nahk muutub liiga kahvatuks, lümfisõlmede, maksa suurenemine, kehatemperatuuri tõus, südames on kuulda müra, ilmneb õhupuudus. Hemoglobiini tase langeb järsult, samal ajal kui punaste vereliblede taseme näitajad võivad jääda normaalseks. Rauavaegusega tuleb see dieeti lisada. Haiguse ravi eesmärk on toitumise korrigeerimine ja seda põhjustavate põhjuste kõrvaldamine.

Enneaegsete imikute aneemia

Enneaegsete imikute aneemia esineb umbes kahekümnel protsendil juhtudest, samas kui imikueas on see palju tavalisem. Aneemia raskusaste on otseselt seotud lapse tiinuse vanusega, mis vastab tiinuse vanusele - mida väiksem see on, seda raskem haigus progresseerub. Esimestel kuudel pärast sündi vajavad vähem kui poolteist kilogrammi kaaluvad enneaegsed beebid umbes 90% juhtudest punaste vereliblede suspensiooni vereülekannet. Enneaegsete imikute aneemiat iseloomustab hemoglobiini järkjärguline langus (üheksakümmend seitsekümmend g / l või vähem), retikulotsüütide taseme langus (millele eelnevad vereloome protsessis punased verelibled) ja luuüdi vereloome funktsioonide pärssimine. Eristada varajast ja hilise aneemiat enneaegsetel imikutel. Esimene areneb reeglina neljandal kuni kümnendal nädalal pärast sündi. Retikulotsüütide tase on sel juhul alla ühe protsendi, maksimaalne hemoglobiinisisaldus on seitsekümmend kaheksakümmend g / l, hematokriti väärtus langeb kahekümne kolmekümne protsendini. Enneaegsete beebide aneemia sümptomid langevad kokku üldise aneemia sümptomitega ja võivad avalduda naha blanšeerimisel, südamepekslemisel jne. Enneaegsete beebide aneemia arenemisel on oluline ka foolhappe, B6-vitamiini puudus, sellised mikroelemendid nagu tsink, vask, seleen, molübdeen. samuti nakkusetekitajate negatiivsed mõjud. Hiline aneemia enneaegsetel imikutel ilmneb kolme kuni nelja kuu vanuselt. Selle haiguse peamised sümptomid on isutus, pleegitamine ja naha, limaskestade kuivus, maksa ja põrna suurenemine, esineb äge rauavaegus.

Mis muretseb?

Aneemia raskusaste lastel

Laste aneemia astmed jagunevad kergeks, mõõdukaks ja raskeks. Kerge kraadi korral muutub laps passiivseks, letargiliseks, tema isu väheneb, tema nahk muutub kahvatuks, hemoglobiini ja punaste vereliblede tase väheneb pisut. Mõõduka aneemia korral väheneb aktiivsus märkimisväärselt, laps sööb halvasti, nahk muutub kuivaks ja kahvatuks, südamelöögid kiirenevad, maks ja põrn on tihendatud ja laienenud, juuksed muutuvad õhemaks ning rabedaks ja rabedaks, kostab süstoolset nurinat, hemoglobiini ja punaste vereliblede tase väheneb. Haiguse raske vormi korral täheldatakse kehalise arengu mahajäämust, lihaste nõrkust, valulikku kõhnust, probleeme roojamise, naha liigse kuivuse ja kahvatu väljanägemisega, küünte ja juuste haprust, näo ja jalgade turset, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäireid, vähenenud punaste vereliblede küllastumist. hemoglobiin, värvusindeksiga alla 0,8.

Kerge aneemia lastel

Lastel esineval kergel aneemial ei pruugi olla väljendunud kliinilisi sümptomeid, samas kui olemasolev rauavaegus provotseerib haiguse edasist arengut ja komplikatsiooni. Sellistel juhtudel võimaldab haiguse progresseerumise vältimine õigeaegset diagnoosimist. Siiski tuleb märkida, et mõnel juhul võivad kerge aneemia kliinilised sümptomid olla isegi rohkem väljendunud kui rasketel juhtudel. Diagnoosi tegemiseks on vaja arvestada selliste teguritega nagu punaste vereliblede tase ja keskmine maht, värviomadused, hemoglobiini sisaldus ja kontsentratsioon punastes verelibledes, raua olemasolu vereseerumis jne. Kodus rauavaeguse määramiseks on olemas lihtne meetod. Kui pärast peet söömist omandab uriin roosa tooni, on kõige tõenäolisem, et kehas tekib rauavaegus. Sel juhul peate konsulteerima arstiga.

1. astme aneemia lastel

1. astme aneemiat lastel iseloomustab hemoglobiini taseme langus sajani kuni kaheksakümmend grammi liitri vere kohta. Haiguse selles staadiumis võivad aneemia välised tunnused puududa või võib täheldada naha ja huulte kahvatust. Seisundi parandamiseks pärast uuringuid määrab raviarst terapeutilise toitumise ja rauapreparaadid.

2. astme aneemia lastel

2. astme aneemia lastel avaldub hemoglobiini langusena alla kaheksakümmend grammi liitri kohta. Selle haiguse astmega võib laps vaimses ja füüsilises arengus maha jääda, talitlushäired on ka seedetraktis ja kardiovaskulaarsüsteemis, ilmneb õhupuudus, suureneb südamepekslemine, võib tekkida pearinglus, laps on sageli haige, tunneb end unisena ja nõrgana. Sellistel juhtudel on soovitatav statsionaarne ravi range meditsiinilise järelevalve all..

Laste aneemia klassifikatsioon

Laste aneemia etiopatogeneetiline klassifikatsioon hõlmab järgmisi tüüpe:

I. Endogeense etioloogiaga aneemia:

Healoomuline põhiseaduslik.
Vastsündinu kaasasündinud hemolüütiline aneemia.
Kaasasündinud perekondlik hemolüütiline.
- Minkowski tüüp - Shoffar.
- Cooley tõbi.
- sirp rakk.
- ovaalne rakk, makrotsüütiline.
Enneaegsete imikute aneemia.
Pahaloomuline.
Ehrlichi aplastiline aneemia.
Kloorid.

II. Eksogeense etioloogiaga aneemia:

Posthemorraagiline.
Toiduga.
Nakkuslik ja nakkusjärgne.
Mürgine.
- parasiitne joove.
- krooniline ja äge.
- pahaloomulised kasvajad.
- seotud hügieenistandardite mittejärgimisega.

Milliseid teste on vaja teha?

Kellega ühendust võtta?

Kuidas ravida aneemiat lastel?

Laste aneemia raviks õigesti määramiseks peate täpselt teadma selle arengu põhjuseid ja mehhanisme. Näiteks raua puuduse korral on vaja võtta rauapreparaate koos täisväärtusliku ja tasakaalustatud toitumisega. Selliseid ravimeid on soovitatav võtta söögikordade vahel või tund enne sööki, juua ravimit looduslike puuviljamahladega, tsitrusviljadega on parem, kui puudub allergiline reaktsioon. Pärast hemoglobiinisisalduse normaliseerimist tuleb ravi jätkata pärast täielikku ravikuuri. Põhjalik ravi hõlmab täielikku ja õiget toitumist, rauda sisaldavaid tooteid (veiseliha, tursamaks, piim, tatar, munad, kana- ja küülikuliha, manna, loomaliha neerud, kreeka pähklid jne). Taimne ravim on ette nähtud seedesüsteemi häirete ja toitainete imendumise korral. Soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks ja põletikuliste protsesside leevendamiseks on ette nähtud kasutamiseks piparmündi ja kummeli dekoktide, aga ka kibuvitsa, salvei, tamme koore ja naistepuna dekoktide. Kompleksravi hõlmab ka vitamiine ja mineraale sisaldavaid preparaate. Raua puudusel kasutatakse ravimit hemoferon. Hemoferon võetakse suu kaudu pool tundi enne sööki. Annuse arvutamine põhineb kehakaalul: kolm kuni kuus milligrammi hemilist rauda kehakaalu kilogrammi kohta. Ligikaudne annus alla kolme kuu vanustele lastele on 2,5 ml, neljast kuni üheksa kuuni - 5 ml, kümnest kuust aastani - 7,5 ml, ühe aastani kuni kolme aastani - umbes 10 ml, neljast kuni kuue aastani - 12,5 ml, seitsmest kuni kümne aastani - 15 ml.

Rauavaegusaneemia ravi lastel

Rauavaegusaneemia ravi on suunatud ennekõike haiguse põhjuse kõrvaldamisele ja kehas olevate rauavarude täiendamisele rauda sisaldavate ravimite abil. Laste rauavaegushaiguste ravi peamised põhimõtted on järgmised:

Rauavaeguse vähendamine ravimite ja tervisliku toitumisega.
Ravi jätkamine pärast hemoglobiini taseme normaliseerumist.
Erakorralise vereülekande teostamine ainult juhul, kui see on oht elule.

Ferroteraapias kasutatavad ravimid jagunevad ioonseteks (soola- ja polüsahhariidrauaühenditeks) ja mitteioonseteks (mis on osa 3-valentse raua hüdroksiid-polümaltoosikompleksist). Rauda sisaldava ravimi ööpäevane annus arvutatakse, võttes arvesse lapse vanusega seotud näitajaid. Rauavaeguse raviks alla kolmeaastastel lastel on rauda sisaldavate soolapreparaatide soovitatav päevane annus 3 mg / kg kehakaalu kohta; lastele alates 3. eluaastast - 45-60 mg elementaarset rauda päevas; noorukitele - kuni 120 mg / päevas. 3-valentse raudhüdroksiid-polümaltoosikompleksi preparaatide kasutamisel on väikelaste päevane annus 3-5 mg / kg kehakaalu kohta. Rauapreparaatide võtmise positiivne mõju avaldub järk-järgult. Pärast hemoglobiini taseme normaliseerimist märgitakse lihaste seisundi paranemist, kaks nädalat pärast ravi alustamist märgitakse retikulotsüütide taseme tõusu. Aneemia kliiniliste sümptomite kadumist täheldatakse reeglina üks kuni kolm kuud pärast ravi alustamist ja rauapuuduse täielikku taastumist täheldatakse kolm kuni kuus kuud pärast ravi algust. Rauda sisaldava ravimi ööpäevane annus on pärast hemoglobiini taseme tõusu poole terapeutilisest annusest. Mittetäieliku ravi korral on haiguse taastekke tõenäosus suur. Raua intramuskulaarseks manustamiseks kasutatakse ravimit ferrum lek. Maksimaalne päevane annus intramuskulaarseks süstimiseks lastele, kes kaaluvad kuni viis kilogrammi, on 0,5 ml, kaaluga viis kuni kümme kilogrammi - 1 ml. Kerge aneemia ravi ligikaudne kestus on kaks kuud, keskmise raskusega - kaks ja pool kuud, raske aneemia korral - kolm kuud.

Laste aneemia toitumine

Laste aneemia korralik ja õige toitumine on väga oluline. Esimestel kuudel pärast sündi peaks laps saama emapiimaga vajaliku koguse rauda. Täiendavate toitude täiendava turuletoomisega (umbes kuue kuni seitsme kuu vanuselt) parandab rinnapiim raua imendumist teistest toodetest. Raua tarbimise kontrolli all hoidmiseks on eriti vaja väikese kehakaaluga lapsi, kes on sageli haiged palju varem kui arvatakse. Alates kaheksast kuust peaks lapse toitumine sisaldama liha, mis on täielik raua, tatra ja odra pudru allikas. Alates ühe aasta vanusest peaks dieedis olema lisaks lihale ka kala. Liha- ja kalatoodete kombineeritud kasutamine koos köögiviljade ja puuviljadega parandab neilt raua imendumist. C-vitamiini tarbimine parandab ka raua imendumist.Laste aneemia toitumine võib hõlmata toidulaua nr 11 nõusid ja toite. Dieet nr 11 sisaldab kaloreid sisaldavaid toite, vajalikus koguses valku, rasvu ja süsivesikuid, vitamiine, mineraale. Soovitatav dieet on viis korda päevas. Aneemiaga lastele soovitatav dieeditabel nr 11 sisaldab järgmisi roogasid ja tooteid: leib, jahutooted, supid, liha, kala, maks, kodujuust, juust, või, munad, tatar, kaerahelbed, pasta, hernes või hõõrutud oad, marjad, köögiviljad, puuviljad, mesilase naturaalne mesi, kibuvitsapuljong.

Laste aneemia ennetamine

Aneemia ennetamine lastel toimub laboratoorsete vereanalüüside abil, et õigeaegselt tuvastada ja vältida aneemia kergete vormide edasist arengut. Ringkonna lastearst määrab üldiste uuringute ja laboratoorsete andmete põhjal vajalikud ennetusmeetmed. Riskirühm koosneb lastest, kellel on selle haiguse pärilik eelsoodumus, kui emal raseduse ajal oli kehas rauavaegus, hiline toksikoos, turse või muud tegurid, mis pärsivad loote vereloome protsessi. Samuti on ohus lapsed, kelle sünnikaal on ebapiisav; lapsed, kes käivad kunstlikul söötmisel ega saa piisavalt toitaineid; enneaegse raseduse ajal sündinud beebid. Enneaegse raseduse ajal sündinud beebidele on ennetavatel eesmärkidel ette nähtud rauapreparaadid alates kolmandast kuust pärast sündi ja kuni kahe aastani. Aneemia ennetamine lastel hõlmab ka täielikku ja tasakaalustatud toitumist, mis sisaldab vajalikus koguses valke, vitamiine ja mineraale. Laps peaks sööma liha, maksa, mune, kala, juustu, kodujuustu, köögivilju ja puuvilju, naturaalseid mahlasid. Keha üldiseks tugevdamiseks on vajalik tervislik eluviis, kõndimine värskes õhus, liikumine ja karastamine.

Aneemia. Aneemia tüübid: rauavaegus, hemolüütiline, B12 puudus, aplastiline. Aneemia põhjused, diagnoosimine, aste.

Aneemia või vähenenud hemoglobiinisisaldus veres ja kõnekeeles - aneemia. Peaaegu iga inimene, eriti naised, vähemalt korra kohanud sellist formuleeringut. Mida see hirmutav termin tähendab? Miks selline kehaseisund tekib? Miks on aneemia ohtlik? Kuidas seda algfaasis õigel ajal ära tunda?

Aneemia on keha patoloogiline seisund, mille korral hemoglobiini ja punaste vereliblede arv väheneb normi alumisest piirist allapoole. Pealegi on hemoglobiini langus kohustuslik aneemia tunnus, vastupidiselt punaliblede arvu vähenemisele. See tähendab, et aneemia korral on alati hemoglobiini kontsentratsiooni langus ja punaste vereliblede arv ei pruugi väheneda. Kuid mõnel juhul tuvastatakse aneemia korral punaste vereliblede patoloogilised vormid (mitte kahel juhul - nõgusad).

Aneemia ei ole iseseisev haigus, vaid peamise patoloogia tagajärg, seetõttu nõuab punaste vereliblede ja hemoglobiini vähenenud taseme tuvastamine põhjuse väljaselgitamiseks põhjalikku diagnoosi!

Mis on pseudoanemia ja varjatud aneemia?

Aneemiat tuleb eristada järgmiste kehaseisunditega:

Hüdremia - vere vedeldamine.
See seisund on võimalik, kui koevedelik siseneb vereringesse tursete lähenemisega, raske joomine. Hüdraemia on pseudoanemia.

Vere hüübimine
Vere paksenemine võib tekkida vere vedela osa kaotuse tõttu, mis ilmneb tugeva dehüdratsiooni korral. Dehüdratsiooni täheldatakse tugeva oksendamise, kõhulahtisuse ja rohke higistamise tagajärjel. Kuid sel juhul võib vere paksenemise tõttu olla hemoglobiini ja erütrotsüütide hulk normi piires. Sellistes olukordades räägivad nad latentsest aneemiast..

Aneemia konkreetsed ja mittespetsiifilised tunnused - mis nende suhtes kehtib?
Kõigepealt kaaluge, kuidas aneemia avaldub. Seal on mittespetsiifilisi ja konkreetseid ilminguid. Mittespetsiifilisi ilminguid nimetatakse nii, kuna need nähud on tavalised igat tüüpi aneemia korral. Spetsiifilised ilmingud on rangelt individuaalsed ja iseloomulikud ainult iga konkreetse aneemia tüübi korral. Nüüd käsitleme ainult mittespetsiifilisi ilminguid ja aneemia tüüpide kaalumisel näitame konkreetseid..

Aneemia sümptomid ja tunnused

Aneemia mittespetsiifiliste tunnuste hulka kuuluvad järgmised sümptomid:

naha ja limaskestade kahvatus
nõrkus
pearinglus
müra kõrvus
peavalud
kiire väsitavus
unisus
hingeldus
isutus (patoloogiline isutus või vastumeelsus toidu järele)
unehäired
menstruaaltsükli häired kuni menstruatsiooni täieliku lõppemiseni (amenorröa)
impotentsus
tahhükardia (suurenenud pulss)
südame nurin (suurenenud südameimpulss, süstoolne nurisemine südame tipus)
südamepuudulikkus
kui hemoglobiinisisaldus on langenud alla 50 g / l, on võimalik atsidoos (vere hapestumine)
madalam hemoglobiinisisaldus alla normaalse taseme
erütrotsüütide vähenemine alla normi
värvimuutus
leukotsüütide ja trombotsüütide sisalduse muutus

Aneemia tüübid - posthemorraagiline, hemolüütiline, puudulik ja hüpoplastiline

Aneemiat võivad põhjustada täiesti erinevad põhjused, seetõttu on tavaks jagada kogu aneemia erinevate kriteeriumide järgi, sealhulgas ka põhjused, mis neid põhjustavad. Põhjuste (patogenees) kohaselt eristatakse kolme tüüpi aneemiat: posthemorraagiline, hemolüütiline ja seostatud halvenenud vere moodustumisega (puudulik ja hüpoplastiline). Mida see tähendab? Analüüsime üksikasjalikumalt.

Posthemorraagiline aneemia on seotud ägeda või kroonilise verekaotusega (verejooks, vigastus).

Hemolüütiline - areneb seoses punaste vereliblede suurenenud hävimisega.

Puudulikkuse aneemia põhjuseks on vere moodustamiseks vajalike vitamiinide, raua või muude mikroelementide puudus.

Hüpoplastiline aneemia on kõige raskem aneemia tüüp ja seda seostatakse luuüdi halvenenud vereloomega..

Aneemia astmed

Lisaks sellele aneemia klassifikatsioonile vastavalt patogeneesile kasutatakse ka mitmeid teisi, mida nimetatakse aneemia tööklassideks, kuna just neid kasutavad praktilised kliinikud. Vaatleme seda tööklassifikaatorite rühma:

Raskuse järgi. Aneemiat on kolm raskusastet - kerge, mõõdukas ja raske, sõltuvalt hemoglobiini ja punaste vereliblede sisaldusest:

Raskusaste

Hemoglobiin, g / l

Punased verelibled, T / L

Lihtne

> 100 g / l

> 3 T / L

Keskmine

100 - 66 g / l

3 - 2 T / L

Raske

1,05) ja hüpokroomne (CPU 8,0 mikronit) ja megaloblastiline (SDE> 9,5 mikronit). Normotsüütilist aneemiat iseloomustab punaste vereliblede normaalse läbimõõduga, mikrotsütaarset aneemiat iseloomustab punaste vereliblede vähendatud läbimõõt ning makrotsüütilist ja megaloblastilist seostatakse punaste vereliblede läbimõõdu suurenemisega. Normotsüütiline aneemia hõlmab - ägedat posthemorraagilist ja enamikku hemolüütilist aneemiat; mikrotsütaatiline - rauavaegusaneemia, mikrosferotsütoos ja krooniline posthemorraagiline aneemia. Makrotsüütiline aneemia on vastsündinute hemolüütiline haigus, foolhappevaegusaneemia. Megalootsüütiline - B12 defitsiidi aneemia.

Seerumi raua sisalduse järgi eristatakse normosideemilist aneemiat (raua sisaldus vereseerumis on normaalne vahemikus 9,0–31,3 μmol / l), hüposideremilist (raua sisaldus väheneb alla 9,0 μmol / L) ja hüpersidereemilist (raua kontsentratsioon tõuseb rohkem kui 32 μmol / l). l). Normosidereemiline aneemia on äge posthemorraagiline aneemia; hüposidereemiline - see on rauavaegusaneemia, talasseemia ja krooniline posthemorraagiline; hüpersideremic on hemolüütiline aneemia ja B12 puudulik.

Uurisime, mis tüüpi ja mis tunnuste järgi aneemia klassifitseeritakse. Pöördume kaalumise poole, kuidas teatud tüüpi aneemia avaldub, milliseid muutusi täheldatakse veres ja inimkehas tervikuna..

Posthemorraagiline aneemia, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Posthemorraagiline aneemia võib olla äge ja krooniline. Äge posthemorraagiline aneemia areneb vastusena mööduvale ja suurele verekaotusele ning krooniline aneemia areneb vastuseks pikaajalisele verekaotusele väikestes kogustes.

Ägeda posthemorraagilise aneemia sümptomid, verepilt

Ägeda posthemorraagilise aneemia sümptomiteks on järgmised nähud: kahvatus, tugev pearinglus, minestamine, kiire pulss, külm higi, kehatemperatuuri langus ja mõnikord oksendamine. Verekaotus, mis on suurem kui 30% algväärtusest, on kriitiline ja eluohtlik..

Posthemoraagilise ägeda aneemia diagnoosimine

Retikulotsüütide arv veres suureneb enam kui 11%, ilmuvad ka "ebaküpsed" punased verelibled ja muudetud rakukujuga punased verelibled. Leukotsüütide küljest täheldatakse nende koguarvu suurenemist üle 12 G / L ja leukotsüütide valemis toimub nihe vasakule. Järgmise kahe kuu jooksul pärast ägedat verekaotust taastatakse punaste vereliblede ja hemoglobiini tase. Kuid punaste vereliblede arvu ja hemoglobiinisisalduse taastamine on seotud rauafondi kulutamisega kehas ja võib põhjustada rauavaeguse arengut. Seetõttu on verekaotuse järgsel taastumisperioodil vajalik õige toitumine, st kõrge raua sisaldusega toidud (näiteks granaatõunad, tatar, maks jne) peavad olema dieedis.

Ägeda posthemorraagilise aneemia ravi põhimõtted

Ägeda posthemorraagilise aneemia ravi peaks toimuma haiglas ja selle eesmärk peaks olema ringleva vere hulga, vererakkude arvu taastamine ja nende näitajate säilitamine. Kõigepealt on vaja verejooks peatada. Seejärel, sõltuvalt verekaotuse suurusest, kasutatakse vereülekannet, punaseid vereliblesid ja vereasendajaid.

Kroonilise posthemorraagilise aneemia sümptomid

Kroonilise posthemorraagilise aneemia sümptomid on samad, mis rauavaegusaneemia korral. Mis need sümptomid on? Kroonilise posthemorraagilise aneemia tunnusteks on: alabasterne nahatoon (väga valge, kahvatu), lõhna väärastumine (lõhnade talumatus või, vastupidi, iha igasuguste lõhnade järele), maitse muutus, näo tursus, kleepuvad jalad, rabedad juuksed ja küüned naha kuivus, karedus. Võimalik on ka coilonechia moodustumine - õhenenud ja lamestatud küüned. Lisaks nendele välistele märkidele on võimalik õhupuudus, iiveldus, pearinglus, suurenenud pulss, nõrkus, väsimus, madala palavikuga palavik (kuni 37 ° C) jne. Rauavaeguse tõttu võivad tekkida seedetrakti häired - kaaries, glossiit, maomahla vähenenud happesus, samuti tahtmatu urineerimine naeruga, higistamine.

Kroonilise posthemorraagilise aneemia diagnoosimine

Kroonilise posthemorraagilise aneemiaga veres ilmnevad nõrga värvusega väikesed punased verelibled, ovaalsed punased verelibled, leukotsüütide koguarv väheneb ja leukotsüütide valemis täheldatakse kerget lümfotsütoosi. Vereseerumis on raua kontsentratsioon alla normi - 9,0 μmol / L, ka vase, kaltsiumi, vitamiinide A, B, C sisaldus on normist madalam, kuid siiski suureneb tsingi, mangaani ja nikli kontsentratsioon veres.

Kroonilise posthemorraagilise aneemia põhjused

Miks selline seisund ilmneb - krooniline posthemorraagiline aneemia? Selle põhjused on järgmised:

seedetrakti haigused (haavandid, polüübid, herniad)
helmintiaasid (ümarussid)
kasvajad
neeruhaigus
maksahaigused (tsirroos, maksapuudulikkus)
emaka veritsus
hüübimissüsteemi häired

Kroonilise posthemorraagilise aneemia ravi

Kroonilise posthemorraagilise aneemia väljakujunemise põhjuste tõttu tuleb selle seisundi ravimisel kõigepealt kõrvaldada kroonilise verekaotuse põhjus.Siis on vajalik tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab rohkesti rauda, foolhapet ja vitamiine sisaldavaid toite. Raske aneemia korral on vaja võtta rauapreparaate (sorbifer, ferrum-lek) tablettide või süstide kujul, foolhappepreparaate, B12-vitamiini tablettide või süstide kujul. Kõige tõhusamad ravimid raua taseme taastamiseks kehas on tablettpreparaadid, mida toodavad erinevad ettevõtted. Seetõttu on apteekides müügil lai valik rauapreparaate.

Ravimi valimisel peate tähelepanu pöörama raua sisaldusele ühes tabletis ja selle ravimi biosaadavusele. Rauapreparaate tuleb võtta koos askorbiinhappe ja foolhappega, kuna selles kombinatsioonis imendub raua kõige paremini. Ravimi ja annuse valimisel pöörduge kindlasti arsti poole.

Hemolüütiline aneemia, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Hemolüütilise aneemia põhjused

Hemolüütiline aneemia on aneemia rühm, milles erütrotsüütide hävitamise protsessid ületavad nende tootmisprotsesse. Teisisõnu, punaste vereliblede hävitamine toimub kiiremini kui uute rakkude moodustumine, selle asemel, et hävitada. Hemolüütiline aneemia võib pärida ja omandada..

Pärilik hemolüütiline aneemia on:

Minkowski-Shoffari aneemia (pärilik mikrotserotsütoos)
ensüümivaegusaneemia (glükoos - 6 fosfaatdehüdrogenaas)
sirprakuline aneemia
talasseemia

Hemolüütilise aneemia sümptomid

Kõigi hemolüütilise aneemia tavaline sümptom on kollatõbi. Kollatõbi ilmneb seetõttu, et punaste vereliblede hävitamise ajal vabaneb verre suur kogus bilirubiini, mis viib selle sümptomi ilmnemiseni. Lisaks kollatõvele on kõigil hemolüütilistel aneemiatel ühised sümptomid - maksa ja põrna suurenemine, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine veres, uriini ja väljaheidete tume värvus, palavik, külmavärinad, valu, uriin, "liha kallakute" värv.

Kuna sirprakuline aneemia ja talasseemia on pärilike hemolüütiliste aneemiate seas kõige levinumad, käsitleme neid üksikasjalikumalt.

Sirprakuline aneemia, põhjused, sümptomid, diagnoosimine

Sirprakulise aneemia põhjused

Sirprakuline aneemia on põhjustatud defektse hemoglobiini molekuli sünteesist. Sellised defektsed hemoglobiini molekulid koondatakse spindli kujuga kristallideks (taktoidideks), mis venitavad punaseid vereliblesid, andes sellele sirpikujulise kuju. Sellised sirpikujulised punased verelibled on kergelt elastsed, suurendavad vere viskoossust ja ummistavad väikesi veresooni. Lisaks läbistavad sellised punased verelibled oma teravate otstega üksteist ja hävitatakse.

Sirprakulise aneemia sümptomid

Sirprakuline aneemia avaldub väliselt järgmiste sümptomitega:

hapnikupuudusest tingitud hemolüütilised kriisid (näiteks mägedes kõrgel kõrgusel või tuulutamata ruumis, kus on suur rahvahulk inimesi)
kollatõbi
alajäsemete valulik turse ja haavandid
hemoglobiini sisaldus uriinis
laienenud põrn
nägemispuue

Sirprakulise aneemia diagnoosimine

Vereanalüüsis vähendatud koguses hemoglobiini (50–80 g / l) ja punaseid vereliblesid (1–2 T / l), retikulotsüütide arvu suurenemist kuni 30% või rohkem. Jolly kehade ja Cabo rõngastega poolkuu erütrotsüüdid ja erütrotsüüdid on vereplasmas nähtavad..

Sirprakulise aneemia ravi

Seda tüüpi aneemia ravimise põhiprintsiip on hemolüütiliste kriiside ennetamine. Selle efekti saavutab asjaolu, et inimene väldib hüpoksilisi seisundeid - viibimist harvendatud õhus, madala hapnikusisaldusega kohtades jne. Kasutage vere punaliblede ülekandmist või vereasendajaid.

Talasseemia - haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine

Talasseemia - haiguse põhjused

Talasseemia tekib hemoglobiini moodustumise kiiruse rikkumise tõttu. Selline ebaküps hemoglobiin ei ole stabiilne, mille tagajärjel langeb see erütrotsüütides välja kandmiste kujul - Sõnn ja kogu punane verelible omandab sihtraku välimuse. Talasseemia on tõsine pärilik haigus, mida ei saa ravida, vaid saab ainult leevendada selle ilminguid.

Thalassemia sümptomid

kahvatu, jäine nahk
kolju deformatsioon
füüsiline ja vaimne alaareng
Mongoloidne silma sisselõige
luuhaigused, mida on näha röntgenpildil
laienenud maks ja põrn
hemosideroos, mille tõttu nahk omandab mullase rohelise varjundi

Talasseemia diagnoosimine

Veres leitakse siht-erütrotsüüdid, suurenenud retikulotsüütide arv, hemoglobiini kontsentratsiooni langus 20 g / l ja erütrotsüüdid 1 T / l. Täheldatud on ka valgevereliblede ja trombotsüütide arvu vähenemist..
Kahjuks ei ole talasseemia ravita ja seda on võimalik leevendada. Sel eesmärgil kasutatakse punaste vereliblede või vereasendajate vereülekannet..

Niisiis, uurisime päriliku hemolüütilise aneemia peamisi tüüpe, mis kanduvad vanematelt lastele. Pöördume omandatud hemolüütilise aneemia kaalumise juurde, mis tekivad provotseeriva faktori olemasolu tõttu.

Omandatud hemolüütiline aneemia, immuunne ja mitteimmuunne aneemia

Kõigepealt tuleb märkida, et omandatud hemolüütiline aneemia võib areneda koos immuunsussüsteemiga (immuunne). Immuunsüsteemi osalusel arenev aneemia hõlmab vastsündinu viiruslikku, süüfilist aneemiat ja hemolüütilist haigust. Mitteimmuunne hemolüütiline aneemia on Markiafava-Miquelli haigus, samuti aneemia, mis tuleneb pikkadest marssivatest jalutuskäikudest, alkoholist, hapetest, raskemetallide sooladest, madude, putukate ja seente mürgitusest. Põletustega, mis moodustavad üle 20% kehapinnast, E-vitamiini puudusest ja malaariast, areneb ka mitteimmuunne hemolüütiline aneemia.

Süüfiline ja viiruslik immuunne hemolüütiline aneemia

Syphilitic ja viiruslik immuunne hemolüütiline aneemia avalduvad samamoodi. Seda tüüpi aneemia on sekundaarne, st nad esinevad olemasoleva haiguse taustal - süüfilis või viirusnakkus.Nendel inimestel on palavik, külmavärinad, seljavalu, nõrkus, õhupuudus, veri uriinis, laienenud maks ja põrn. Veres suureneb bilirubiini kontsentratsioon ja retikulotsüütide arv, kuid hemoglobiinisisaldus võib olla normaalne või veidi vähenenud, ilmnevad ümmargused punased verelibled.

Seda tüüpi aneemia ravi ei ole tavaliselt vajalik..

Vastsündinu hemolüütiline haigus, arengu põhjused, haiguse sümptomid, raskusaste.

Vastsündinu hemolüütiline haigus on haigus, mis tekib ema ja lapse punaste vereliblede vahelise konflikti tagajärjel, kellel on veregrupi või Rh-faktori kokkusobimatud antigeenid. Sel juhul tungivad ema antikehad platsenta kaudu lootele ja põhjustavad lapse punaste vereliblede hävitamist. Vastsündinu hemolüütilise haiguse raskusaste sõltub ema antikehade arvust, mis läbivad platsenta lootele. Seetõttu läbivad negatiivse verefaktoriga rasedad naised regulaarselt vereanalüüsi selliste antikehade olemasolu kohta. Antikehade avastamise korral on vajalik asjakohane ravi. Vastsündinu hemolüütilise haigusega laps sünnib ödeemiga, astsiidiga, tal on kõrge nutu toon ja ebaküpsete punaste vereliblede (erütroblastid, normotsüüdid ja retikulotsüüdid) suur sisaldus. Vastsündinu hemolüütiline haigus liigitatakse raskusastme järgi hemoglobiini ja bilirubiini sisalduse järgi veres kergeks, mõõdukaks ja raskeks.

Raskusaste	Hemoglobiinisisaldus, g / l	Kaudse bilirubiini sisaldus, g / l
Lihtne	Üle 150 g / l	Alla 86 g / l
Keskmine	100–150 g / l	86–140 g / l
Raske	Alla 100 g / l	Üle 140 g / l

Praegu hoitakse ära vastsündinu hemolüütiline haigus, jälgides ema antikehade olemasolu. Kui emal tuvastatakse antikehad, viiakse ravi läbi haiglas. Sel juhul toodetakse anti-Rhesus immunoglobuliinide infusioon.

Mitteimmuunse hemolüütilise aneemia tunnused, laboratoorsed sümptomid

Mitteimmuunsel hemolüütilisel aneemial on järgmised sümptomid - kollatõbi, maksa ja põrna suurenemine, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine veres, uriini ja väljaheidete tume värvus, palavik, külmavärinad, valu, uriin, mille värv on "liha libiseb". Verepildis on märgitud erineva kuju ja suurusega punaste vereliblede olemasolu., retikulotsütoos kuni 30% ja rohkem, vähenenud leukotsüütide ja trombotsüütide arv. Selline aneemia iseenesest ei vaja eraldi ja erikohtlemist, kuna esmalt tuleb eemaldada aneemiat põhjustav tegur (mao mürgid, raskmetallide soolad jne)..

Vere halvenemisest tingitud aneemia jaguneb kahte suurde rühma - puudulik aneemia ja hüpoplastiline aneemia. Vaegusaneemia on seotud vere moodustamiseks vajalike elementide defitsiidiga. Puudulikkuse aneemia hõlmab rauavaegusaneemiat, rauakindlat aneemiat, B12 puudulikkust ja foolhappevaegust. Hüpoplastiline aneemia on põhjustatud eellasrakkude surmast luuüdis. Hüpoplastiline aneemia võib olla pärilik (Fanconi aneemia, Estren-Dameshiki aneemia, Blackfairn-Diamond aneemia) ja omandatud. Omandatud hüpoplastiline aneemia areneb kas iseseisvalt teadmata põhjuse tõttu või olemasoleva haiguse taustal - kiiritushaigus, infektsioonid, immuunsussüsteemi kahjustus.

Enamiku inimeste jaoks pakub suuremat huvi puudulik aneemia, mis võib esineda peaaegu igal inimesel. Seetõttu käsitletakse kõige üksikasjalikumalt seda tüüpi aneemiat.

Rauavaegusaneemia - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Raua sisaldus inimese kehas on 4–5 g ehk 0,000065% kehakaalust. Neist 58% rauda on osa hemoglobiinist. Rauda saab hoiustada (säilitada reservis) maksas, põrnas ja luuüdis. Samal ajal tekivad raua füsioloogilised kaod roojaga, uriiniga, higiga, menstruatsiooni ajal ja rinnaga toitmise ajal, mistõttu raua sisaldavad toidud tuleb lisada dieedile.

Rauavaegusaneemia põhjused

Rauavaegusaneemia esineb järgmistel juhtudel:

raua puudus kehas (enneaegsed imikud, alla 1-aastased lapsed, rase)
suurenenud rauavajadus (rasedus, imetamine, suurenenud kasvu periood)
raua imendumise häiritud seedetraktist ja selle edasine transport
krooniline verekaotus

Rauavaegusaneemia sümptomid

Kliiniliselt avaldub rauavaegusaneemia kolmel peamisel sündroomil - hüpoksiline, sideropeeniline ja aneemiline. Mis need sündroomid on? Mida iseloomustab igaüks neist? Sündroom on stabiilne sümptomite kogum. Niisiis, hüpoksilist sündroomi iseloomustavad õhupuudus, peavalud, tinnitus, väsimus, unisus ja tahhükardia; aneemiline sündroom väljendub erütrotsüütide arvu ja hemoglobiini sisalduse vähenemises. Sideropeeniline sündroom on otseselt seotud raua hulga vähenemisega kehas ja see avaldub järgmiselt: naha, küünte, juuste alatoitumus - alabasterne nahatoon, naha kuivus ja karedus, haprad juuksed ja küüned. Seejärel lisatakse maitse ja lõhna väärastumine (soov süüa kriiti, sisse hingata pestud betoonpõrandate lõhna jne). Seedetraktist võivad tekkida tüsistused - kaaries, düsfaagia, maomahla happesuse vähenemine, tahtmatu urineerimine (rasketel juhtudel), higistamine.

Rauavaegusaneemia ligipääsetav ja selge

Rauavaegusaneemia diagnoosimine

Veres on hemoglobiinisisalduse langus 60–70 g / l, erütrotsüütide sisaldus 1,5–2 T / l, arv ka väheneb või puuduvad retikulotsüüdid üldse. Ilmuvad erineva kuju ja suurusega punased verelibled. Allpool normaalset raua kontsentratsiooni seerumis.

Rauavaegusaneemia ravi

Rauavaegusaneemia ravi põhineb selle esinemise põhjuse kõrvaldamise põhimõtetel - seedetrakti haiguste ravimisel, samuti tasakaalustatud toitumise juurutamisel. Dieet peaks sisaldama kõrge rauasisaldusega toite (maks, liha, piim, juust, munad, teravili jne). Kuid peamised vahendid raua koguse taastamiseks kehas algfaasis on rauaravimid. Enamikul juhtudel on sellised ravimid ette nähtud pillide kujul. Rasketel juhtudel kasutage intramuskulaarset või intravenoosset süsti. Selle aneemia ravis kasutatakse näiteks selliseid ravimeid: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totem ja teised. Erinevate ravimite, sealhulgas kombineeritud ravimite valik on väga lai.

Valides peate konsulteerima arstiga. Tavaliselt on kerge aneemia ennetamiseks ja raviks ööpäevane annus 50–60 mg rauda, mõõduka aneemia raviks - 100–120 mg rauda päevas. Rasket aneemiat ravitakse haiglas ja süstidena kasutatakse rauapreparaate. Siis lähevad nad üle tahvelarvutite vormidele. Raudpreparaadid põhjustavad väljaheite tumenemist, kuid see on selles olukorras normaalne.Kui raudpreparaat tekitab maos ebamugavusi, tuleb see asendada.

Raudse tulekindla aneemia põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Rauakindla aneemia põhjus

Rauakindlat aneemiat nimetatakse ka sideroblastiliseks või siderokristlikuks. Raudkindel aneemia areneb normaalse seerumi raua taustal ja hemoglobiini sünteesis osalevate ensüümide puuduse taustal. See tähendab, et rauakindlate aneemiate peamine põhjus on raua "assimilatsiooni" protsesside rikkumine.

Rauakindla aneemia sümptomid, mis on hemosideroos?

Raudkindel aneemia väljendub õhupuuduses, peavalu, pearingluse, tinnituse, väsimuse, unisuse, unehäirete ja tahhükardiaga. Veres sisalduva suure rauasisalduse tõttu täheldatakse hemosideroosi.Hemosideroos on raua ladestumine elunditesse ja kudedesse selle liigsuse tõttu. Hemosideroosiga areneb südame-veresoonkonna puudulikkus raua ladestumise tõttu südamelihasesse, suhkurtõbi, kopsukahjustus ning suureneb maksa ja põrna suurus. Nahk muutub mullaseks..

Rauakindla aneemia diagnoosimine, mis on sideroblastid?

Vere värvuse indikaator langeb 0,6 - 0,4, seal on erineva kuju ja suurusega punaseid vereliblesid, hemoglobiini ja punaste vereliblede hulk on alla normi. Luuüdis on muutusi - ilmuvad rakud - sideroblastid. Sideroblastid on rakud, mille tuuma ümber on raudkork. Tavaliselt on luuüdis selliseid rakke 2,0–4,6% ja rauakindla aneemia korral võib nende arv ulatuda kuni 70%.

Rauakindla aneemia ravi

Praegu pole ühtegi ravimit, mis selle täielikult kõrvaldaks. Ehk asendusravi kasutamine - punaste vereliblede ja vereasendajate süst.

B12 puudulikkuse aneemia, haiguse põhjused, diagnoosimine ja ravi.

Mis on B12? Kus see vitamiin on?

Esiteks, mis on B12? B12 on vitamiin, mida nimetatakse ka tsüanokobalamiiniks. Tsüanokobalamiini leidub peamiselt loomsetes toodetes - liha, maks, neerud, piim, munad, juust. B12-vitamiini taset tuleb pidevalt säilitada sobivate toitude kasutamisel, kuna selle loomulik füsioloogiline kadu toimub koos väljaheidete ja sapiga.

B12 puudulikkuse aneemia põhjused

Niisiis, B12 - vaegusaneemia - see on aneemia, mis tuleneb B12-vitamiini vaegusest. B12-vitamiini puuduse võib põhjustada selle ebapiisav tarbimine toiduga või selle imendumise rikkumine seedetraktis. Veganitel on tsüanobalamiini ebapiisav tarbimine toiduga võimalik. Samuti võib B12 vaegus ilmneda vajaduse suurenemisega rasedatel, imetavatel emadel ja vähihaigetel. Piisavas koguses B12-vitamiini imendumine toimub mao-, peensoolehaiguste (divertikumid, ussid) ja krambivastaste või suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega..

B12 defitsiidi aneemia sümptomid

B12 puudulikkuse aneemia sümptomeid iseloomustavad kesknärvisüsteemi ja seedetrakti häired. Niisiis, kaaluge neid kahte suurt sümptomite rühma:

kesknärvisüsteemist. Seal on vähenenud refleksid, paresteesiad ("haneharjumused"), jäsemete tuimus, puuvillaste jalgade tunne, halvenenud kõnnak, mälukaotus
seedetraktist. Seal on suurenenud tundlikkus happelise toidu suhtes, glossiit, neelamisraskused, mao limaskesta atroofia, maksa ja põrna suurenemine

B12 defitsiidi aneemia diagnoosimine

Veresüsteemis toimub üleminek vereloome megaloblastilisele tüübile. See tähendab, et verre ilmuvad lühema elueaga hiiglaslikud punased verelibled, erksavärvilised punased verelibled, ilma keskel valgustuseta, pirnikujulised ja ovaalsed punased vererakud Jolly kehade ja Cabo rõngastega. Samuti ilmnevad hiiglaslikud neutrofiilid, väheneb eosinofiilide arv (kuni täieliku puudumiseni), basofiilide arv ja leukotsüütide koguarv. Veres suureneb bilirubiini kontsentratsioon, millega seoses võib täheldada naha ja silmade kerge kollatõbe.

B12 vaegusaneemia ravi

Kõigepealt on vaja ravida seedetrakti haigusi ja kehtestada tasakaalustatud toitumine piisava vitamiin B12 sisaldusega. B12-vitamiini süstimiskursuse kasutamine normaliseerib vere moodustumist luuüdis kiiresti ja siis on vajalik pidev, regulaarne piisava koguse B12-vitamiini sissevõtmine toiduga..

Foolse defitsiidi aneemia, põhjused, sümptomid ja ravi

B9-vitamiin - foolhape. See siseneb kehasse toiduga - veiseliha ja kanamaks, salat, spinat, spargel, tomatid, pärm, piim, liha. B9-vitamiin on võimeline akumuleeruma maksas. Seega tekib B9-defitsiidne aneemia foolhappe vähesuse tõttu inimkehas. Foolhappe puudus on võimalik, kui lastele söödetakse kitsepiima, pikaajalist kuumtöötlemist taimetoitlastel, ebapiisava või tasakaalustamata toitumisega. Foolhappe defitsiiti täheldatakse ka suurenenud nõudluse korral selle järele rasedatel, imetavatel, enneaegsetel lastel, noorukitel ja vähihaigetel. Selliste haiguste esinemine nagu krooniline neerupuudulikkus, maksahaigus põhjustab päikesevaegusaneemiat. Foolhappe defitsiidi teke on võimalik ka selle vitamiini imendumise rikkumisega, mis ilmneb alkoholismi, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja B12 puudumise korral.

Foolse defitsiidi aneemia sümptomid

Foolse defitsiidi aneemia korral kannatab seedetrakt ja seetõttu on selle aneemia ilmingud seotud seedetrakti häiretega. Täheldatakse ülitundlikkust happelise toidu suhtes, glossiiti, neelamisraskusi, mao limaskesta atroofiat, maksa ja põrna suurenemist.
Veresüsteemis toimuvad samad muutused nagu B12 korral - puuduliku aneemia korral. See on üleminek hematopoeesi megaloblastilisele tüübile, hiiglaslike neutrofiilide ilmumine, eosinofiilide, basofiilide arvu ja leukotsüütide koguarvu vähenemine.

Foolhappevaegusaneemia ravi

Seda tüüpi aneemia raviks kasutatakse foolhappe tablette ja toitumine normaliseeritakse, see peaks sisaldama toite, mis sisaldavad piisavas koguses foolhapet.

Hüpoplastiline aneemia, põhjused, diagnoosimine, ravi

Hüpoplastilist aneemiat iseloomustab kõigi vererakkude sisalduse vähenemine veres (pantsütopeenia). Pantsütopeenia on seotud eellasrakkude surmaga luuüdis.

Hüpoplastilise aneemia sümptomid

Hüpoplastiline aneemia võib olla pärilik või omandatud, kuid kõiki seda tüüpi aneemia alamliike iseloomustavad samad ilmingud. Mõelge järgmistele sümptomitele:

Verejooks, igemete veritsus, veresoonte haprus, verevalumid nahal jne. Need nähtused ilmnevad vereliistakute madala arvu tõttu veres.
Haavandilised - suu, neelu, nina, naha nekrootilised kahjustused. Nakkushaigustega liitumine. Selle põhjuseks on madal valgevereliblede arv..
Pearinglus, peavalud, tinnitus, unisus, väsimus, minestamine, unehäired, õhupuudus, südamepekslemine jne..
Üldises vereanalüüsis on kõigi vererakkude - punaste vereliblede, valgete vereliblede, trombotsüütide - sisalduse vähenemine. Pilt luuüdi lagunemisest, kuna vereloome fookused on asendatud rasvkoega.

Hüpoplastiline aneemia põhjused

Mis on põhjused, mis võivad sellist luuüdi kahjustada? Pärilik aneemia on vastavalt päritav, kuid omandatud? Kõik tegurid, mis võivad põhjustada hüpoplastiliste aneemiate teket, jagunevad eksogeenseteks (välisteks) ja endogeenseteks (sisemisteks). Tabelis on toodud peamised eksogeensed ja endogeensed põhjused, mis võivad põhjustada hüpoplastilise aneemia arengut..

Välised tegurid	Sisemised tegurid
Füüsikaline - kiirgus, kõrgsageduslikud voolud, vibratsioon	Geneetilised - teadmata põhjustel tekkinud mutatsioonid
Mehaaniline - vigastused	Endokriinne - kilpnäärmehaigus, diabeet, munasarjahaigus, mille korral nende funktsioon on paranenud
Keemilised - tööstuslikud mürgid, mõned ravimid	Sidekoe süsteemsed haigused - süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit
Bioloogilised - viirused, peamiselt herpese, seente, rakusiseste bakterite rühmad	Alatalitlus - vere moodustamiseks vajalike ainete puudus

Hüpoplastilise aneemia ravi põhimõtted

Hüpoplastiline aneemia ravi kuulub rangelt hematoloogi pädevusse. Vereloome või luuüdi siirdamise stimuleerimiseks võib kasutada erinevaid meetodeid..

Niisiis, uurisime kõiki peamisi aneemia tüüpe. Muidugi on neid veel palju, kuid me ei saa sellest tohutust aru. Aneemia tunnuste ilmnemisel pöörduge õigeaegselt arsti poole. Ja võtke regulaarselt vereanalüüsi hemoglobiini määramiseks.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit

Alajäsemete haigused - kõige tavalisemad anumad, veenid ja lihased, nende sümptomid ja ravi

Mis on ohtlik loote alatoitumus

Õhupuuduse põhjused ja ravi, mis avaldub, sellest, mis juhtub

ASL-O vereanalüüs ja selle tõlgendamine <

Suhkru kõvera määr <

Südameravimid: tugevdamiseks valuvaigiste, stenokardia, isheemia pillide loetelu <

Aju Laevad