Kardiovaskulaarsüsteemi füsioloogia

Raamat "Kardiovaskulaarsüsteemi haigused (RB Minkin)".

Süda ja perifeersed veresooned sisenevad kardiovaskulaarsüsteemi: arterid, veenid ja kapillaarid. Süda toimib kui pump ja südame poolt süstooli ajal väljutatud veri tarnitakse arteritesse, arterioolidesse (väikesed arterid) ja kapillaaridesse kudedesse ning naaseb südamesse venuleeride (väikeste veenide) ja suurte veenide kaudu.

Kopsudes hapnikuga küllastunud arteriaalne veri väljutatakse vasakust vatsakesest aordi ja saadetakse elunditesse; venoosne veri naaseb paremasse aatriumisse, siseneb paremasse vatsakesse, seejärel kopsuarterite kaudu kopsudesse ja kopsuveenidesse naaseb vasakusse aatriumisse ja siseneb siis vasakusse vatsakesse. Vererõhk kopsuvereringes - kopsuarterites ja veenides on madalam kui suures ringis; arteriaalses süsteemis on vererõhk kõrgem kui venoosses.

Südame anatoomia ja füsioloogia

Süda on õõnes lihasorgan, massiga 250 - 300 g, sõltuvalt inimese põhiseaduslikest iseärasustest; naistel on südame mass pisut madalam kui meestel. See asub rinnus diafragmal ja on ümbritsetud kopsudega. Suurem osa südamest asub rindkere vasakus pooles rindkere selgroolülide IV - VIII tasemel (joonis 1).

Südame pikkus on umbes 12–15 cm, põikisuurus 9–11 cm, anteroposterior 6–7 cm. Süda koosneb neljast kambrist: vasak aatrium ja vasak vatsake moodustavad „vasaku südame“, parem aatrium ja parem vatsake moodustavad „parema südame“. Kodade seina paksus on umbes 2-3 mm, parem vatsake 3-5 mm, vasak vatsake 8-12 mm.

Täiskasvanutel on atria maht umbes 100 ml, vatsakeste maht on 150 - 220 ml. Vatsakestest pärit atria eraldatakse atrioventrikulaarsete ventiilidega. Paremas südames on trikuspidaal- või trikuspidaalventiil, vasakus - bicuspid ehk mitraal- või bicuspid klapp. Aordi ja kopsuarteri klapid koosnevad kolmest klapist ja neid nimetatakse lunaks. Südame iga vatsakese õõnsuses eristatakse vere sissevoolu ja väljavoolu teid. Lisajõe tee asub atroofiast-

Südame anatoomia ja füsioloogia

vatsakeste ventiilid südame tipuni, väljavoolutee - tipust kuni kuuventiilideni. Südame sein koosneb 3 membraanist (joonis 2): sisemine - endokard, keskmine - müokard ja välimine - epikard. Endokard on õhuke, umbes 0,5 mm, sidekoe membraan, mis vooderdab kodade ja vatsakeste õõnsust.

Endokardi tuletised on südameventiilid ja kõõluste hõõgniidid - akordid. Müokard on südame lihasmembraan. Südame vöötlihased moodustavad suurema osa südame kudedest. Lihaskiud moodustavad pideva võrgu. Aatriumis asuvad nad 2 kihis.

Väline ümmargune kiht ümbritseb aatriumit ja moodustab osaliselt interatriaalse vaheseina; sisemise kihi moodustavad pikisuunas paigutatud kiud. Vatsakeste müokardis eristatakse kolme kihti: pindmine, keskmine ja sisemine. Suurem osa müokardi lihaskiududest ja rakudevaheline, interstitsiaalne ruum koos selles sisalduvate anumatega on spiraalselt paigutatud.

Pindmine ja sisemine kiht paiknevad peamiselt pikisuunas, keskmine - põiki, ringikujuliselt; Interterkulaarse vaheseina moodustumisel osaleb pH. Vatsakeste müokardi sisemine kiht moodustab risttala (trabeekulid), mis paikneb peamiselt verevoolu radade piirkonnas, ja mastoid-

Südame anatoomia ja füsioloogia

lihased (papillaarsed), kulgedes vatsakeste seinte juurest atrioventrikulaarsete ventiilide lõikudesse, millega nad ühendavad akorde kasutades. Ventiilide toimimises osalevad papillaarsed lihased. Väljastpoolt on süda suletud perikardi kotti või perikardi särki.

Perikard koosneb välimistest ja sisemistest lehtedest, mille vahel normaalsetes tingimustes on perikardiõõnes väga väike kogus seroosset vedelikku (20–40 ml), mis niisutavad perikardi lehti. Perikardi välimine leht esindab pleuraga sarnast kiulist kihti ja selle ühendused ümbritsevate organitega kaitsevad südant äkiliste nihkumiste eest ning südamekott ise hoiab ära südame liigse laienemise.

Kõhukelme sisemine kiht - seroosne - jaguneb kaheks leheks: vistseraalseks ehk epikardiks, see katab südame lihaseid väljastpoolt ja parietaal, mis on sulandunud perikardi välimise lehega.

Südame pärgarterid varustavad südamega südamelihaseid (joonis 3). Südamelihast tarnitakse verd umbes 2 korda rikkalikumalt kui luustikku ning pärgarterid ehk pärgarterid neelavad umbes 1/4 vasaku vatsakese kaudu aordisse väljutatud vere kogusest.

Eristage parempoolset ja vasakpoolset koronaararterit, mille suu lahkub aordi algsest osast ja asub selle õnnelike klappide taga. Parempoolne koronaararter varustab verd enamiku parema südamega, kodade ja osaliselt vaheseina septaga ning vasaku vatsakese tagumisega seinaga.

Vasak koronaararter jagatakse laskuvateks ja ümbritsevateks harudeks, neist läbib umbes 3 korda rohkem verd kui parema koronaararteri kaudu, kuna vasaku vatsakese mass on palju parem kui paremal.

Vasaku koronaararteri kaudu verevarustus vasaku vatsakese põhimassi ja osaliselt paremale. Südamearterid lõppharude tasemel moodustavad omavahel anastomoosid. Vere venoosne väljavool müokardist toimub veenide kaudu, mis voolab koronaarsesse siinusesse (umbes 60%)-

Südame anatoomia ja füsioloogia

diium ja läbi Tebezian veenide (40%), avades otse kodade õõnsusse. Südame lümfisooned moodustavad süsteemid, mis paiknevad endokardi, südamelihase sees, samuti epikardi ja selle sees.
Südame tööd reguleerib närvisüsteem. Närviretseptorid asuvad aatriumis, veenveeni suudmes, aordi seinas ja südame pärgarterites.

Need retseptorid on erutatud suurenevast rõhust südame- ja veresoonteõõnsuses, südamelihase või veresoonte seinte venimisega, vere koostise muutumisega ja muude mõjudega. Medulla oblongata südamekeskused ja sild kontrollivad otseselt südame tööd.

Nende mõju kandub edasi sümpaatiliste ja parasümpaatiliste närvide kaudu. Need mõjutavad südame kokkutõmmete sagedust ja tugevust ning impulsside kiirust. Keemilised neurotransmitterid toimivad südamele, nagu ka teistes organites, närvi mõju edastajana: parasümpaatilistes närvides atsetüülkoliin ja sümpaatilises norepinefriinis.

Parasümpaatilised närvikiud on vagusnärvi osa, need innerveerivad peamiselt atria; parema vagusnärvi kiud mõjutavad sinoatrial sõlme, vasak - atrioventrikulaarsõlme.

Parempoolne vagusnärv mõjutab peamiselt pulssi, vasak - kodade-vatsakeste juhtivust. Kui nad on erutatud, väheneb rütmi sagedus ja südame kontraktsioonide jõud, atrioventrikulaarne juhtivus aeglustub.

Sümpaatilised närvilõpmed jagunevad ühtlaselt südame kõigi osade vahel. Need pärinevad seljaaju külgmistest sarvedest ja lähenevad südamele südame närvide mitme haru osana. Vagus ja mõistvad mõjud on oma olemuselt antagonistlikud.

Sümpaatilised närvilõpmed suurendavad südame automatismi, põhjustades selle rütmi kiirenemist, suurendavad südame kokkutõmmete tugevust. Südamele mõjub sümpatoadrenaalne süsteem neerupealise medulla kaudu verre erituvate katehhoolamiinide kaudu.

Kardiovaskulaarsüsteemi anatoomia ja füsioloogia

Südame-veresoonkonna süsteem - inimese keha ühtne süsteem, mida esindavad süda, veresooned ja neist läbi voolav veri ning mis täidab teatud funktsioone.

Kardiovaskulaarsüsteemi keskne organ on süda.

Inimese erilist suhet südamega saab jälgida juba iidsetest aegadest. Vana-India usukirjanduses oli ta esindatud mõistuse, julguse ja armastuse keskpunktina. Hiina iidne meditsiin pidas südant elundite valitsejaks ja intelligentsuse reservuaariks. Egiptlaste jaoks toimis see keskse elundina ja oli nii oluline, et muumiate eemaldamisel jäi süda rinnale. Muistsed kreeklased panid südamele suure psühholoogilise rolli, seda peeti tunnete ja kirgede paigaks. Kristluse arenguga muutus süda armastuse sümboliks.

Süda on õõnes lihaseline organ, mis koosneb neljast kambrist: kahest atriast ja kahest vatsakesest. Tihe lihasmembraan jaguneb vasakuks ja paremaks pooleks, millest igaüks toimib iseseisva pumpana. Kõik neli kambrit on ühendatud üksteisega ja suurte veresoontega (aort ja kopsuarter), mille ventiilid võimaldavad vere voolata ainult ühes suunas.

Arvatakse, et inimese veresoonte kogupikkus ulatub 100 000 km-ni. Need on õõnsad, elastsed torud, mis võivad laieneda ja tõmbuda sõltuvalt voolava vere mahust ja konkreetse organi vajadustest verevarustuseks. On kolme tüüpi veresooni: arterid, veenid ja kapillaarid. Arterid kannavad hapnikuga küllastunud verd, mis vabaneb südame kokkutõmbumiste tagajärjel. Nendel laevadel on suhteliselt paksud elastsed lihaseseinad, mis võimaldavad neil venitada ja tõmbuda, surudes sellega verd. Ventilaatorid kannavad süsinikdioksiidi ja toksiinidega küllastunud verd organitest ja kudedest südamesse. Nende seinad on õhemad ja vähem elastsed kui arterid. Kapillaarid on justkui ühendav lüli arterite ja veenide vahel. Nende anumate seinad on nii õhukesed, et hapnik, toitained ja räbud filtreeritakse neist vabalt..

Rütmiliselt pekstes surub süda rikastatud verd aordi. Seejärel siseneb veri suurtesse arteritesse, mis hargnevad väiksemateks anumateks - arterioolideks, mis lähevad kapillaaridesse, kattes kogu keha. Väikseima kapillaarsüsteemi kaudu pakutakse ka kudede toitumist. Lõdvestades loob süda veenisüsteemis negatiivse rõhu. Kapillaaridest kulutatud veri suundub väikestesse veenidesse, mis liituvad suuremateks, ning alumise ja ülemise vena cava kaudu sisenevad südamesse.

Inimkeha vereringe mehhanismi saab kirjeldada järgmiselt. Südame vasakust vatsakesest jaotatakse rikastatud veri kogu kehas arteriaalse süsteemi kaudu. Venoosse teel - see naaseb paremasse aatriumisse, kust see siseneb paremasse vatsakesse. Paremas südames, maksa läbides, tuleb verd ka seedetraktist. Nii et suur vereringe ring.

Parempoolsest vatsakesest saadetakse kulutatud veri kopsuarteri kaudu kopsudesse. Nende kaudu voolab see rikastatud hapnikuga, vabaneb süsinikdioksiidist ja toksiinidest ning siseneb kopsuveenide kaudu vasakusse aatriumisse ja seejärel vasakusse vatsakesse. See on väike vereringe ring.

Südame mass on umbes 0,4% inimese kehakaalust. Tervislik süda väheneb keskmiselt 70–80 korda minutis, mis on umbes 100 000 kokkutõmmet päevas. Puhkeasendis viskab see ühe minuti jooksul välja umbes 70 ml. - umbes 5 l, ühe tunni jooksul - umbes 300 l verd. Need väärtused võivad varieeruda sõltuvalt keha vajadustest. Näiteks võib suure füüsilise aktiivsuse korral, kui keha vajab rohkem hapnikku ja toitaineid, süda suurendada umbes 5 korda vabaneva vere hulka. Aasta jooksul pumpab see kuni 3 miljonit liitrit verd. Üks südame löök kulutab piisavalt energiat, et tõsta koormus 400 g 1 m kõrgusele. Viiendik kogu kehas toodetavast energiast läheb südame tööks.

Süda, nagu iga töötav lihasorgan, vajab pidevat hapniku ja toitainete varustamist. Hoolimata asjaolust, et südamest voolab tohutul hulgal verd, ei suuda see oma õõnsustes verest vajalikke komponente imada..

Südame verevarustust teostavad nn pärgarterid, mis tungivad südamelihase kõigisse kihtidesse. Südame lihasel on kahekordne kapillaaride võrk kui teistel keha lihastel.

Iga südametsükkel kestab vähem kui 1 s ja koosneb kahest faasist: diastolist ja süstoolist. Diastooli ajal on süda lõdvestunud ja neisse siseneb kodadest veri. Sistooli ajal tõmbuvad südamega täidetud vatsakesed kokku ja väljutavad verd suurtesse veresoontesse.

Vere liikumine anumates on tingitud südame kontraktsioonide tugevusest ja sagedusest, samuti veresoonte toonist.

Südame poolt teatud jõuga välja surutud veri avaldab survet veresoonte seintele. See rõhk on vererõhk. Arterites nimetatakse seda arteriaalseks ja veenides seda venoosseks..

Iga süstool ja diastol kõigub vererõhu arterites. Selle suurenemine vatsakeste kokkutõmbumise tõttu iseloomustab süstoolset ehk maksimaalset rõhku. Rõhulangus lõdvestuse ajal vastab diastoolsele või minimaalsele rõhule.

Süstoolse ja diastoolse rõhu erinevus, s.t. võnkumise amplituuti nimetatakse impulssirõhuks. Vererõhku väljendatakse elavhõbeda millimeetrites. Süstoolne, diastoolne ja pulssne vererõhk on olulised kogu südame-veresoonkonna süsteemi ja südame aktiivsuse näitajad. Optimaalne vererõhutase täiskasvanu jaoks on 120/80 mmHg. Art. See indikaator ei ole konstant. See võib varieeruda kellaajast, aastaajast, füüsilise ja vaimse stressi astmest jne. Nii tõuseb vererõhk tavaliselt õhtul ja talvel on see pisut kõrgem kui suvel. Sellised muutused on normaalsed..

Veresurve veresoontes määratakse mõõteriistade abil, enamasti elavhõbeda manomeetriga.

Südame löögisageduse saab määrata pulseerivate arterite naha otsese palpatsiooni abil, tavaliselt radiaalse või ajaliselt. See näitaja (60–80 lööki minutis) pole samuti püsiv väärtus ja võib varieeruda sõltuvalt soost, vanusest, keskkonnatingimustest, tegevuse tüübist jne..

Kardiovaskulaarsüsteem on lahutamatult seotud veresüsteemiga. Selle ühtse süsteemi põhifunktsioon on transpordi funktsioon, kus süda täidab pumba rolli ja tagab vere pideva liikumise, anumad on transporditeed ja veri viib transpordi ise läbi. Tänu sellisele koostoimele jõuavad hapnik ja toitained kiiresti kõikidesse keharakkudesse, eemaldatakse süsinikdioksiid ja jäätmeained. Samal ajal tagab keha termoregulatsioon rakkude toodetava soojuse jaotuse..

Inimese veresüsteemi esindavad lisaks verele ka organid, milles vererakud moodustuvad ja nende hävitamine toimub: luuüdi, harknääre, lümfisõlmed, põrn ja maks.

Veri on kude, mis koosneb vedelast osast - plasmast - ja selles suspendeeritud rakulistest (ühtlastest) elementidest - punastest verelibledest, valgetest verelibledest, trombotsüütidest. Inimeste keskmine veremaht on 7–8% kehakaalust (4–6 l). Tavaliselt sisaldab 1 μl verd umbes 4–5 miljonit punaseid vereliblesid, 4–9 tuhat valget verelible ja 180–320 tuhat vereliistakut. Kogu elu säilitab keha vere mahu ja koostise suhtelise püsivuse, hoolimata vererakkude pidevast hävitamisest ja uuenemisest.

Vereplasma on värvitu vedelik, mis koosneb 90–92% veest, 8–10% orgaanilistest ja mineraalsetest ainetest.

Peamised plasmavalgud on albumiin, globuliinid, fibrinogeen. Valkude ülesandeks on vee-soola tasakaalu säilitamine kehas, immuunkehade moodustumine ja vere hüübimine. Tänu neile on vormitud elemendid viskoosses plasmas ühtlaselt jaotunud ja paiknevad suspensioonina. Üks peamisi kogu keha rakkude energiaallikaid on plasma glükoos. Orgaanilistest ainetest sisaldab plasma ka rasvu, ammoniaaki, piimhapet jne..

Plasma anorgaanilistest ainetest on suur tähtsus naatriumi, kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumi, kloori jt. Osmootne rõhk sõltub nende kontsentratsioonist (lahusti tugevus poolläbilaskva membraani kaudu vähem kontsentreeritud lahusest kontsentreeritumale), mis soodustab vee ja lahustunud ainete jaotumist kudedes.. Näiteks kaltsiumiioonid on vajalikud vere hüübimiseks ja magneesiumioonid süsivesikute metabolismiks..

Lisaks on ioonid osa kõigist hapetest ja vere pH sõltub nende kontsentratsioonist; arteriaalse vere pH - 7,4, venoosne - pisut vähem.

Punased verelibled on punased verelibled, mis määravad vere punase värvuse. See on spetsiaalne rakurühm, mis viib läbi hapniku ja süsihappegaasi ülekandmist..

Punased verelibled täidavad hingamisfunktsiooni tänu hingamisteede pigmendile - hemoglobiinile. Hemoglobiin koosneb valkude osast - globiinist ja valguvabast hemist, mis sisaldab raud (III) rauda.

Kinnitades hapniku kopsude kapillaaridesse, kandub hemoglobiin oksüdeeritud vormi - oksühemoglobiini. Kudede kapillaarides hapnikku andes muutub oksühemoglobiin vähendatud hemoglobiiniks ja neelab süsihappegaasi. Sel juhul moodustub habras ühend karbohemoglobiin, mis hävib kopsude kapillaarides. 1 g hemoglobiini võib siduda 1,34 ml O-d.

Valged verelibled on valged vererakud, mis täidavad kaitsefunktsiooni. Nad tungivad hõlpsalt läbi veresoonte seinte võõrkehade kogunemise kohtadesse ja imavad surnud rakke, vabastades keha neist.

Valged verelibled on koostiselt heterogeensed ja jagunevad kahte rühma: graanulid ja mittegraanulid. Lümfotsüüdid (mittegraanulised leukotsüüdid) on immuunsussüsteemi keskne lüli, osalevad rakkude kasvu, diferentseerumise ja koe regenereerimise protsessides.

Trombotsüüdid on vereliistakud, mis osalevad vere hüübimisprotsessis. Elundite ja kudede terviklikkust rikkudes moodustavad fibrinogeen koos vererakkudega verehüübed, mis viivitavad ja peatavad verejooksu.

Vererakkude moodustumise peamine koht inimestel on luuüdi, mis sisaldab põhiosa vereloome elemente. Selles viiakse läbi ka punaste vereliblede hävitamine, raua taastamine, hemoglobiini süntees. Luuüdi toodab B-rakke, mis toodavad antikehi.

Harknääre on immuunsussüsteemi keskne organ. Selles toimub T-lümfotsüütide moodustumine, mida nimetatakse tapjarakkudeks. Ensüümide kaudu hävitavad nad iseseisvalt võõrvalgukehi: mikroobid, viirused, siirdatud koe rakud.

Põrn osaleb lümfotsüütide sünteesis, punaste vereliblede, valgete vereliblede, trombotsüütide hävitamises ja vere ladestumises.

Lümfisõlmed toodavad ja deponeerivad lümfotsüüte, osalevad immuunsuse kujunemises.

Viimati muudetud sellel lehel: 2016-08-15; Lehe autoriõiguse rikkumine

Kardiovaskulaarsüsteemi vanusega seotud anatoomia ja füsioloogia

Kardiovaskulaarsüsteem teenib pidevat vereringet ja lümfi väljavoolu, mis tagab humoraalse ühenduse kõigi elundite vahel, varustades neid toitainete ja hapnikuga, eemaldades neilt ainevahetusprodukte, humoraalset regulatsiooni ja mitmeid muid keha elutähtsaid funktsioone. Sõltuvalt voolava vedeliku tüübist (veri või lümf) ja mõnedest struktuurilistest iseärasustest jaguneb veresoonte süsteem vereringe- ja lümfisüsteemi.

Vereringesüsteemi kuuluvad süda ja veresooned: arterid, kapillaarid ja veenid, moodustades suletud süsteemid - vereringeringid, mille kaudu veri liigub pidevalt südamest elunditesse ja tagasi.
Inimese süda on neljakambriline õõnesorgan, mis tekitab rütmilisi kokkutõmbeid ja lõõgastust, mille tõttu on vere liikumine veresoonte kaudu võimalik.
Süda asub rindkereõõnes, mediastinumi esiosa alumises osas, peamiselt keskpinnast vasakul

Südamekaamerad. Inimese südamel on neli kambrit - sellel on kaks koda ja kaks vatsakest. Pikisuunaline vahesein, milles eristatakse kahte osa - kodade ja intertrikulaarset septat - see jaguneb mitte-suhtlevateks osadeks - paremale ja vasakule. Paremas pooles - paremas aatriumis ja paremas vatsakeses - voolab venoosne veri ja vasakus pooles - vasak aatrium ja vasak vatsake - arteriaalne veri.

Parempoolne aatrium laieneb tagantpoolt ja ees on kitsendatud ning moodustab õõnes väljakasvu - parema kõrva. Vaheseinal, mis eraldab parempoolse aatriumi vasakust (interatrial vahesein), on ovaalse kujuga süvend - ovaalne fossa. Selle fossa asemel oli lootel ovaalne auk, mille kaudu aatrium suhtles omavahel. Pärast sündi kasvab ovaalne auk tavaliselt üle.

Ülemine ja alumine õõnesveen suubuvad paremasse aatriumisse, pärgarteri siinus ja väikesed venoossed veresooned on südame väikseimad veenid.

Parempoolne vatsake eraldatakse vasakust intertrikulaarsest vaheseinast. Parema vatsakese õõnsus jaguneb kaheks osaks: tagumine - vatsakese tegelik õõnsus ja eesmine - arteriaalne koonus (lehter). Arteriaalne koonus läheb edasi kopsuõõnde, millest algab väike vereringe ring.

Vasak aatrium koosneb laienenud osast ja eesmisest eendist. Laienenud osasse voolab neli kopsuveeni. Arteriaalne veri siseneb nende veenide kaudu atriasse..
Vasaku vatsakese anteroposteriorosas on aordi ava.

Südameventiilid. Atrioventrikulaarsetel avadel, aordi ja kopsu pagasiruumi avadel on endokardi ventiilide voldid. Ventiilide üldine eesmärk on vastupidise verevoolu takistamine. Paremal atrioventrikulaarsel foramenil on parempoolne atrioventrikulaarne klapp. See koosneb kolmest tiivast, mida seetõttu nimetatakse trikuspidiseks. Vasaku kodade vatsakeste foramenid on varustatud vasaku kodade vatsakese ventiiliga, mis koosneb kahest klotsist.

Kopsu pagasiruumi ja aordi igas avas on kolm poolkõla. Kopsu pagasiruumi klapid koos moodustavad kopsutoru klapi ja aordi ava klapid hõlmavad aordi klapi. Ventrikulaarse kontraktsiooni ajal surutakse nende klappide klapid vastu kopsutüve seinu ja aordi ning veri voolab vatsakestest anumatesse vabalt. Ventrikulaarse lõõgastusperioodi ajal sulgevad Kuu klapid avad ja takistavad vere tagasi jõudmist veresoontest vatsakestesse.

Südame seina esindavad kolm membraani: sisemine, keskmine ja välimine. Sisemine kest - endokard - koosneb endoteelist (kesta vooderdab seestpoolt), subendothelial kihist, lihas-elastsest ja välisest sidekoe kihist. Südame keskmine lihasmembraan - müokard - on ehitatud spetsialiseeritud vöötlihaskoest ja moodustab suurema osa südame seinast

Südame välimine membraan - epikardium - on sulandunud müokardiga ja see on perikardi seroosmembraani - perikardi - plaat. Selle membraani parietaalplaat moodustab südame ümber seroosse sac - perikardi sac.

Südame töö tagab vere pideva liikumise laevade kaudu ja seisneb südame rütmilises kokkutõmbumises vaheldumisi selle lõõgastumisega. Südamelihase kokkutõmbumist nimetatakse süstooliks ja selle lõdvestamist nimetatakse diastooliks. Ajavahemik, sealhulgas süstool ja diastol, moodustavad südametsükli. See koosneb kolmest faasist: kodade sistool, vatsakeste süstool ja südame täielik diastol. Esimene faas on mõlema atria vähenemine, mille tulemusel siseneb atriast veri vatsakestesse; teine ​​etapp on mõlema vatsakese kokkutõmbumine, samal ajal kui vasaku vatsakese veri siseneb aordi, paremast vatsakesest kopsutüvesse, atria lõdvestub sel ajal ja võtab verd neisse suubuvatest veenidest. Kolmas etapp on üldine paus, mille jooksul kogu südamelihas on lõdvestatud ja veri mitte ainult ei jätka voolamist aatriumisse, vaid voolab vabalt ka aatriumist vatsakestesse. Seejärel korratakse kõiki kolme faasi..

Puhkuses olevate füüsiliselt aktiivsete inimeste pulss on reeglina madalam kui istuva eluviisiga inimeste puhul. Südame löögisagedust vähem kui 60 lööki minutis nimetatakse bradükardiaks. Südame löögisagedust, mis ületab 90 lööki minutis, nimetatakse tahhükardiaks. Südame löögisagedus sõltub kehaasendist: seistes on see rohkem kui istudes ja lamades. Südame löögisagedus suureneb emotsionaalse erutuse korral. Palpitatsioonid põhjustavad lihaste tööd.

Vastsündinu süda on sfäärilise kujuga. Südame põikisuurus on võrdne või suurem kui pikisuunaline, mis on seotud vatsakeste ebapiisava arenguga ja kodade suhteliselt suurte suurustega. Kodade kõrvad on suured, need katavad südame aluse

Süda kasvab kõige kiiremini esimese kahe eluaasta jooksul, seejärel 5–9 aasta jooksul ja puberteedieas.. Südame kasvu pikkus on kiirem kui laiuse korral. Südamemass kahekordistub esimese eluaasta lõpuks, kolmekordistub 2–3 aasta võrra, kuue aasta võrra kasvab viis korda ja 15 aasta jooksul kasvab 10 korda, võrreldes vastsündinu perioodiga.

Igas vanuserühmas vastsündinutel ja lastel on atrioventrikulaarsed klapid elastsed, klapid läikivad.

Südame juhtivussüsteem tagab südame võime iseseisvalt rütmiliselt tõmbuda iseenesest tekkivate impulsside mõjul, sõltumata stiimulitest, mis tulevad väljastpoolt, näiteks ajust

Veresooned on erineva läbimõõduga suletud õõnsad elastsed torud, mis tagavad vere transportimise kõigisse elunditesse, reguleerivad elundite verevarustust ja osalevad vere ja ümbritsevate kudede vahelises ainevahetuses.
Vereringesüsteemis eristatakse artereid, veene ja kapillaare

Arterid on anumad, mille kaudu veri voolab südamest organitesse. Suurimad arteriaalsed veresooned - aort ja kopsuarter - väljuvad südamest ja kannavad verd nende harudesse, mida nimetatakse arteriteks. Kõige õhemad arteriaalsed veresooned, mida nimetatakse arterioolideks, läbivad kapillaare. Vere kapillaarid lähevad venule. Mikrotsirkulatsiooni käigus tagatakse metabolism vere ja kudede vahel..

Veenid on anumad, mille kaudu veri voolab organitest südamesse. Veenide arteritega võrreldes toimub verevool vastupidises suunas - väiksematest anumatest suuremateteni.

Veresooned on sündimise ajal hästi arenenud, samal ajal kui arterid on rohkem moodustatud kui veenid. Pärast sündi suureneb pikkus, läbimõõt, ristlõikepindala ja veresoone seina paksus. Suhted veresoonte ja elundite vahel, mis samuti kasvavad, suurenevad mahus.


Veresoonte mikroskoopiline struktuur muutub kõige intensiivsemalt varases lapsepõlves (1 kuni 3 aastat). Sel ajal areneb laevade seintes intensiivselt keskmine membraan. Veresoonte lõplikud mõõtmed ja kuju liidetakse
kuni 14-18 aastat.

Inimkeha veresooned ühendatakse vereringe suurteks ja väikesteks ringideks.


Suur vereringe ring algab aordiga, mis lahkub vasakust vatsakesest. Sellest ulatuvad harud kannavad arteriaalset verd kõigisse keha organitesse. Elundite verekapillaare läbides muutub arteriaalne veri venoosseks vereks, mis voolab elundite veenide kaudu kõrgemasse ja madalamasse vena cava. Kui need veenid voolavad paremasse aatriumisse, lõpeb suur vereringe ring. Vereringe suure ringi veresoonte peamine eesmärk on see, et arteriaalne veri tarnib toitaineid ja hapnikku kõikidele organitele, kapillaarid vahetavad vere ja elundi kudede vahel metabolismi, venoosne veri kannab edasi organitest ainevahetusprodukte ja muid aineid, peensoole toitained.

Kopsuvereringe ehk kopsuveresoonkond algab kopsuõõnest, mis jätab parema vatsakese. Kopsu pagasiruumi harudel - kopsuarterites - venoosne veri jõuab kopsudesse. Kopsude verekapillaaride läbimisel muutub venoosne veri arteriaalseks vereks. Arteriaalne veri kopsudest voolab nelja vasakpoolsesse aatriumisse suubuva kopsuveeni kaudu, kus kopsuringlus lõpeb. Kopsuvereringe anumate peamine eesmärk on see, et arteriaalsete veresoonte kaudu tarnib venoosne veri kopsudesse süsinikdioksiidi, kapillaarides vabaneb veri liigsest süsinikdioksiidist ja rikastatakse hapnikuga, arteriaalne veri kannab kopsudest hapnikku veenide kaudu.

(Mõned hormoonid ja elektrolüüdid mõjutavad südame tegevust. Neerupealiste hormoonid ning adrenaliin ja norepinefriin suurendavad südame löögisagedust ja suurendavad südame löögisagedust. Nende toime on sarnane sümpaatilise närvi omaga. Kilpnäärmehormoon türoksiin suurendab südame vastuvõtlikkust tupest tulevatele impulssidele ja sümpaatilisi närve. Olulised on elektrolüüdid. südame normaalseks aktiivsuseks.Kaaliumi- ja kaltsiumioonide kontsentratsiooni muutmine veres mõjutab südame automatismi ja selle kontraktiilsusi. Kaaliumioonide liigse sisaldusega rütm väheneb ja südame kokkutõmmete tugevus väheneb, selle erutuvus ja juhtivus vähenevad. Kaltsiumioonid suurendavad rütmi ja suurendavad südame kokkutõmbeid.)

Inimese südame iga kokkutõmbumisega väljutavad vasak ja parem vatsake vastavalt aordi ja kopsuarteritesse vastavalt umbes 60–80 ml verd; seda mahtu nimetatakse vere süstoolseks või insuldimahuks (JUICE). Ventrikulaarse süstooliga ei välju kogu neis sisalduv veri, vaid ainult umbes pool. Vatsakestesse jäänud verd nimetatakse reservmahuks..

Iga südame kokkutõmbumisega väljutatakse arterites kõrge rõhu all teatud kogus verd. Perifeerne veresoonte takistus takistab selle vaba liikumist. Selle tagajärjel tekib veresoontes rõhk, mida nimetatakse vererõhuks. Vaskulaarsüsteemi erinevates osades pole see sama. Olles suurim aordis ja suurtes arterites, langeb vererõhk väikestes arterites, arterioolides, kapillaarides, veenides ja langeb veeniõõnes atmosfääri tasemest madalamale..

Rõhk arterites on suurem süstooli ajal ja vähem diastoliga. Arterite suurimat rõhku nimetatakse süstoolseks või maksimaalseks, kõige vähem - diastoolseks või minimaalseks. Rõhk arterites vatsakeste diastoli ajal ei lange 0-ni. See püsib tänu arteri seinte elastsusele, mis on venitatud süstooli ajal

Tervetel täiskasvanutel ulatub brahiaaalarteri süstoolne rõhk kõige sagedamini 110 kuni 125 mm Hg. Art. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on 20–60-aastastel inimestel süstoolne vererõhk kuni 140 mm Hg. Art. on normotooniline, üle 140 mm Hg. Art. - hüpertooniline, alla 100 mmHg. Art. - hüpotooniline. Süstoolse ja diastoolse rõhu erinevust nimetatakse pulsisurveks. Selle väärtus võrdub keskmiselt 40 mm RT. Art. Eakatel inimestel on arteriaalsete seinte suurenenud jäikusest tingitud vererõhk kõrgem kui noortel. Lastel on madalam vererõhk kui täiskasvanutel.

Vanuseomadused sünnieelses staadiumis. Segavereringe ringlus loote kehas, selle ühendus platsenta kaudu ema vereringesüsteemiga ja botallikanali olemasolu on loote vereringe peamised tunnused. Botaalkanali olemasolu, mis ühendab arteri aordiga, on loote vereringes teine ​​eripära. Kopsuarteri ja aordi ühendamise tagajärjel pumbavad mõlemad südame vatsakesed verd suureks vereringe ringiks. Ainevahetusproduktidega veri suunatakse naise arterite ja platsenta kaudu ema kehasse.

Vanuse omadused sünnitusjärgses staadiumis. Laste ja noorukite kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsed erinevused püsivad kuni 12 aastat. Lastel on pulss suurem kui täiskasvanutel. Laste pulss on vastuvõtlikum välistele mõjudele: füüsiline koormus, emotsionaalne stress jne. Lastel on vererõhk madalam kui täiskasvanutel. Insuldi maht lastel on palju väiksem kui täiskasvanutel. Vanusega suureneb vere minutimaht, mis annab südamele kohanemisvõime füüsiliseks tegevuseks.

Puberteedieas mõjutavad kehas toimuvad kiired kasvu- ja arenguprotsessid siseorganeid ja eriti südame-veresoonkonda. Veel üks nooruki kardiovaskulaarsüsteemi tunnusjoon on see, et nooruki süda kasvab väga kiiresti ja südame toimimist reguleeriva närviaparaadi arendamine ei käi sellega sammu. Selle tagajärjel on noorukitel mõnikord südamelöögid, ebaregulaarne südamerütm jne. Kõik need muutused on ajutised ja tekivad seoses kasvu ja arengu iseärasustega, mitte haiguse tagajärjel.

Lapse südamelihas tarbib palju hapnikku: imik kasutab kaks kuni kolm korda rohkem hapnikku kehakaalu kilogrammi kohta kui täiskasvanu. Sellepärast on igas vanuses lapsele oluline pikk viibimine värskes õhus. Isegi laps istub rahulikult, täheldatakse rütmihäireid: esiteks südame löögi lühiajaline kiirendus, seejärel üksikud haruldased löögid, mis langevad kokku väljahingamisega. See on nn hingamisteede arütmia. See kaob enne 13-15 aastat ja ilmub uuesti 16-18-aastaselt, pärast mida terve inimene enam ei tähelda.

Küsimus

Väikestel lastel täheldatakse ribide horisontaalset asendit, mille tagajärjel on rindkere pidevalt inspiratsioonile lähedases olekus ning selle suurenemine eesmises ja sagitaalses suunas on peaaegu võimatu.

Interkostaalsed lihased on halvasti arenenud. Kõige aktiivsem hingamislihas - diafragma - areneb rahuldavalt, kuid selle funktsioon väikelastel on sageli raskendatud kõhuõõnes suurenenud rõhu tõttu.

Hingamisteed - nina, neelu, kõri, hingetoru ja bronhid - on suhteliselt suured. Neid teid nimetatakse kahjulikeks ruumideks. Leiti, et mida suurem on hingamisteede kahjulik ruum, seda vähem efektiivne on hingamisteede toimimine.

Leiti, et laste hingamisfunktsioonide efektiivsus on seda väiksem, mida väiksem on laps. Nii näiteks saab laps ühe kuu vanuselt 3,8 liitrist ventileeritud õhust 100 ml hapnikku, üheaastane laps saab 3,5 liitrit, 2-aastane laps saab 100 ml hapnikku 3,4 liitrist õhust, 6 aastat alates 2,9 liitrit, 12-aastane - alates 2,5 liitrist ja teismeline 17-aastane - alates 2,3 liitrist ventileeritud õhku.

Väikeste laste hingamisfunktsioonide madal efektiivsus on seletatav selles vanuses hingamise iseärasusega - sagedase ja pinnapealse hingamisega.

Eelnevast lähtudes tuleks rõhutada kolme põhipunkti, nimelt: mida noorem on laps, seda vähem on tema hingamisreservi võimeid, seda madalam on tema hingamistoimingu efektiivsus, seda suurem on tema vajadus gaasivahetuse järele, s.o suured gaasivahetusvajadused madala võimsusega.

Küsimus

Vastsündinutel:

  • erütrotsüüdid 6–7 miljonit 1 l-s (erütrotsütoos);
  • valged verelibled 10-30 tuhat 1 l (leukotsütoos);
  • trombotsüüdid 200-300 tuhat ühes liitris, see tähendab, nagu täiskasvanutel.

2 nädala pärast väheneb punaste vereliblede sisaldus täiskasvanute omani (umbes 5 miljonit liitri kohta). 3-6 kuu pärast langeb punaste vereliblede arv alla 4-5 ml 1 liitri kohta - see on füsioloogiline aneemia ja seejärel jõuab puberteedieaga järk-järgult normaalsele tasemele. Leukotsüütide sisaldus lastel pärast 2 nädalat vähendatakse 9-15 tuhandeni 1 liitris ja jõuab täiskasvanute määr puberteedieas.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Ringlus. Kardiovaskulaarsüsteemi struktuur ja funktsioonid.

RINGLUS.

Vereringehäired.

  • südamehaigused (klapidefektid, südamelihase kahjustus jne),
  • suurenenud vastupidavus verevoolule veresoontes, mis ilmneb hüpertensiooni, neeruhaiguste, kopsu korral.
    Südamepuudulikkus avaldub õhupuudus, südamepekslemine, köha, tsüanoos, tursed, uimasus jne..

Vaskulaarse puudulikkuse põhjused:

  • areneb koos ägedate nakkushaigustega, mis tähendab verekaotust,
  • vigastused jne.
    Vereringet reguleeriva närviaparaadi talitlushäirete tõttu; sel juhul toimub veresoonte laienemine, vererõhk langeb ja veresoonte verevool aeglustub järsult (minestamine, kollaps, šokk).

Inimese südame anatoomia

Südamega - üks inimkeha romantilisemaid ja sensuaalsemaid organeid. Paljudes kultuurides peetakse seda hingemahutiks - kohaks, kust pärinevad kiindumus ja armastus. Sellegipoolest näeb pilt anatoomia seisukohast proosalisem välja. Tervislik süda on tugev lihaseline organ, mis on umbes selle omaniku rusika suurus. Südamelihase töö ei peatu hetkekski, kui inimene on maailma sündinud, kuni surmani. Vere pumpamisel tarnib süda hapnikku kõikidele organitele ja kudedele, aitab eemaldada lagunemisprodukte ja täidab osa keha puhastusfunktsioonidest. Räägime selle hämmastava organi anatoomilise struktuuri tunnustest.

Inimese südame anatoomia: ajalooline meditsiiniekskursioon

Kardioloogiat, teadust, mis uurib südame ja veresoonte struktuuri, eristati anatoomia eraldi haruna juba 1628. aastal, kui Harvey avastas ja tutvustas meditsiiniringkondadele inimese vereringet käsitlevaid seadusi. Ta näitas, kuidas süda lükkab nagu pump verd mööda veresoonte voodit rangelt määratletud suunas, varustades organeid toitainete ja hapnikuga.

Süda asub inimese rindkere piirkonnas, keskteljest veidi vasakul. Elundi kuju võib varieeruda sõltuvalt kehaehituse individuaalsetest omadustest, vanusest, põhiseadusest, soost ja muudest teguritest. Niisiis, tiheda alamõõduga inimestel on süda ümaram kui õhuke ja pikk. Arvatakse, et selle kuju langeb ligikaudu kokku tihedalt kokkusurutud rusika ümbermõõduga ja kaal ulatub 210 grammist naistel kuni 380 grammini meestel.

Südamelihase pumbatud vere maht päevas on umbes 7-10 tuhat liitrit ja see töö jätkub! Vere hulk võib füüsilistest ja psühholoogilistest tingimustest tulenevalt varieeruda. Stressi all, kui keha vajab hapnikku, suureneb südame koormus märkimisväärselt: sellistel hetkedel on ta võimeline liigutama verd kiirusega kuni 30 liitrit minutis, taastades keha varud. Sellegipoolest ei ole orel võimeline pidevalt kandmiseks töötama: puhkeolekus aeglustub verevool 5 liitrini minutis ning südamest koosnevad lihasrakud puhkavad ja taastuvad.

Südame struktuur: kudede ja rakkude anatoomia

Süda kuulub lihaselunditesse, kuid on ekslik arvata, et see koosneb ainult lihaskiududest. Südame seinal on kolm kihti, millest igal on oma omadused:

1. Endokard on kodade pinda vooderdav sisemine kest. Seda esindab elastsete side- ja silelihasrakkude tasakaalustatud sümbioos. Endokardi selgeid piire on peaaegu võimatu piiritleda: hõrenemisel liigub see sujuvalt külgnevatesse veresoontesse ja atroofia väga õhukesetes kohtades kasvab see otse epikardiga, möödudes keskmisest, kõige ulatuslikumast kihist - müokardist..

2. Müokard on südame lihaseline raamistik. Mitmed kihistunud lihaskoe kihid on ühendatud viisil, mis reageerib kiirelt ja sihipäraselt erutustele, mis on tekkinud ühes piirkonnas ja läbib kogu elundi, surudes verd veresoonte voodisse. Lisaks lihasrakkudele sisenevad südamelihasesse ka P-rakud, mis võivad närviimpulssi edastada. Müokardi arengu aste teatud piirkondades sõltub talle määratud funktsioonide mahust. Näiteks aatriumis olev müokard on palju õhem kui vatsake.

Samas kihis on kiuline rõngas, eraldades anatoomiliselt kodade ja vatsakesed. See funktsioon võimaldab kaameratel omakorda tõmbuda, surudes verd rangelt määratletud suunas..

3. Epikardium - südame seina pinnakiht. Epiteeli ja sidekoe moodustatud seroosne membraan on vaheline lüli elundi ja südame sac - südame perikardi vahel. Õhuke läbipaistev struktuur kaitseb südant suurenenud hõõrdumise eest ja soodustab lihaskihi koostoimimist külgnevate kudedega.

Väljastpoolt ümbritseb südant perikard - limaskest, mida nimetatakse ka südamekotiks. See koosneb kahest lehest - välimine, diafragma poole suunatud, ja sisemine, tihedalt südame külge kinnitatud. Nende vahel on vedelikuga täidetud õõnsus, mille tõttu hõõrdumine südame kokkutõmbumiste ajal väheneb.

Kaamerad ja ventiilid

Südameõõnsus on jagatud neljaks osakonnaks:

  • parempoolne aatrium ja venoosse verega täidetud vatsake;
  • vasak aatrium ja vatsake koos arteriaalse verega.

Parem ja vasak pool on eraldatud tiheda vaheseinaga, mis takistab kahte tüüpi vere segunemist ja toetab ühepoolset verevoolu. Tõsi, sellel funktsioonil on üks väike erand: lastel emakas, vaheseinas on ovaalne aken, mille kaudu veri segatakse südameõõnes. Tavaliselt sünnib see auk üle ja kardiovaskulaarsüsteem funktsioneerib nagu täiskasvanul. Ovaalse akna mittetäielikku sulgemist peetakse tõsiseks patoloogiaks ja see nõuab kirurgilist sekkumist.

Aatriumite ja vatsakeste vahel paiknevad paaris mitraal- ja trikuspidaalklapid, mis hoitakse kinni tänu kõõluste hõõgniitidele. Ventiilide sünkroonne kokkutõmbumine tagab ühesuunalise verevoolu, takistades arteriaalse ja venoosse voolu segunemist.

Vereringe suurim arter, aort, väljub vasakust vatsakesest ja kopsutüvi pärineb parempoolsest vatsakesest. Nii et veri liigub eranditult ühes suunas, on südamekambrite ja arterite vahel poolkuu ventiilid.

Verevool tagatakse venoosse võrgu kaudu. Alamast vena cava ja üks kõrgem vena cava voolab paremasse aatriumisse ja kopsu vastavalt vasakule.

Inimese südame anatoomilised tunnused

Kuna ülejäänud elundite varustamine hapniku ja toitainetega sõltub otseselt südame normaalsest toimimisest, peaks see ideaalis kohanema muutuvate keskkonnatingimustega, töötades erinevas sagedusvahemikus. Selline varieeruvus on võimalik südamelihase anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu:

  1. Autonoomia tähendab täielikku sõltumatust kesknärvisüsteemist. Süda kahaneb enda toodetud impulssidest, seega kesknärvisüsteem ei mõjuta pulssi.
  2. Juhtivus on moodustunud impulsi edasiandmine piki ahelat südame teistesse osakondadesse ja rakkudesse.
  3. Erutatavus tähendab kiiret reageerimist muutustele, mis toimuvad kehas ja väljaspool seda.
  4. Kontraktiilsus, see tähendab kiudude kokkutõmbumisjõud, mis on võrdeline nende pikkusega.
  5. Tulekindlus - periood, mille jooksul müokardi kude on ootuspärane.

Mis tahes rike selles süsteemis võib põhjustada südame löögisageduse järske ja kontrollimatuid muutusi, südame kokkutõmmete asünkrooniat kuni virvenduse ja surmani.

Südame faasid

Vere pidevaks edastamiseks veresoonte kaudu peab süda tõmbama. Kontraktsiooni staadiumi põhjal eristatakse südametsükli 3 faasi:

  • Kodade sistool, mille ajal veri voolab atriast vatsakestesse. Et voolu mitte segada, avanevad mitraal- ja trikuspidised ventiilid hetkel, ja õnnelikud, vastupidi, suletakse.
  • Ventrikulaarne süstool hõlmab vere liikumist arteritesse edasi läbi avatud kuuleklappide. Klapiklapid sulguvad.
  • Diastool hõlmab atria täitmist venoosse verega läbi avatud kasetooni ventiilide.

Iga südame kokkutõmbumine kestab umbes ühe sekundi, kuid aktiivse füüsilise töö või stressi ajal suureneb diastooli kestuse vähenemise tõttu impulsside kiirus. Nõuetekohase puhke-, une- või meditatsiooni ajal aeglustuvad südame kokkutõmbed, diastol muutub pikemaks, seetõttu puhastatakse keha aktiivsemalt metaboliitidest.

Koronaaratoomia

Määratud funktsioonide täielikuks täitmiseks ei pea süda mitte ainult pumpama verd kogu kehas, vaid saama ka vereringest toitaineid. Aordi, mis kannab verd südame lihaskiududesse, nimetatakse koronaarseks ja see hõlmab kahte arterit - vasakut ja paremat. Mõlemad liiguvad aordist eemale ja külgsuunas liikudes küllastavad südamerakud kasulike ainete ja vere hapnikuga.

Südamelihase juhtivussüsteem

Südame pidev kokkutõmbumine saavutatakse tänu selle iseseisvale tööle. Parema aatriumi siinussõlmes genereeritakse elektriline impulss, mis käivitab lihaskiudude kokkutõmbumisprotsessi sagedusega 50–80 lööki minutis. See edastatakse mööda atrioventrikulaarse sõlme närvikiudusid intertrikulaarsesse vaheseinasse, seejärel mööda suuri kimpusid (Tema jalad) vatsakeste seinteni ja kandub seejärel väiksematesse Purkinje närvikiududesse. Seetõttu võib südamelihas järk-järgult kokku tõmbuda, surudes vere siseõõnsusest veresoonte voodisse.

Eluviis ja südame tervis

Terve organismi seisund sõltub otseselt südame täieõiguslikust tööst, seetõttu on iga mõistusega inimese eesmärk säilitada südame-veresoonkonna tervis. Südame patoloogiate vältimiseks peaksite proovima välistada või vähemalt minimeerida provotseerivad tegurid:

  • liigse kaalu olemasolu;
  • suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine;
  • irratsionaalne toitumine, rasvaste, praetud, soolaste toitude kuritarvitamine;
  • kõrge kolesterool;
  • passiivne eluviis;
  • ülitugev füüsiline aktiivsus;
  • püsiv stress, närviline kurnatus ja ületöötamine.

Inimese südame anatoomiast pisut rohkem teada saades proovige hävitavatest harjumustest loobumisega pingutada iseenda nimel. Muutke oma elu paremaks ja siis töötab süda nagu kell.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit