RDW CV ja RDW SD vereanalüüsis - ärakiri ja norm

Tutvustan teid edaspidi lühendite tõlgendamisega, mida võib näha analüüsivormis, mille hemolüütiline analüsaator välja annab. Selles postituses räägime sellisest indikaatorist nagu RDW vereanalüüsis või punaste vereliblede jaotuse laiusest, mille määravad enamus tänapäevaseid seadmeid. See on üks erütrotsüütide indeksitest, mille hulgas tuleks nimetada ka MCV, MCH, MCHC.

RDW indeks kajastab punaste vereliblede heterogeensust, on punaste vereliblede populatsiooni erinevuse mahu maht ja näitab punaste vereliblede mahu hälbeid. Koefitsient võetakse kasutusele aneemia diagnoosimise lisakriteeriumina.

RDW SD ja RDW CV: dekrüptimine, norm, erinevused

Vereanalüüsis RDW dekodeerimisega selgines olukord pisut, kuid see on ainult jäämäe tipp. RDW näitajaid on kaks. Need on RDW-CV ja RDW-SD - mõlemad määravad punaste vereliblede suuruse varieeruvuse.

Esimene indeks tähistab punaste vereliblede jaotuse suhtelist laiust mahu järgi (variatsioonikordaja). Vereanalüüsis on RDW-CV mõjutatud MCV-st, mille kõikumised kipuvad kirjeldatud näitajat suurendama. Arvutusvalemi selgemaks uurimiseks:

RDW-CV = SD / MCV × 100

SD toimib siin punaste vereliblede mahu standardse standardhälbena keskmisest. RDW-CV indeks näitab, kui palju erütrotsüütide maht erineb keskmisest. Seda mõõdetakse protsentides, tavaliselt on see 11,5–14,5%, mis näitab homogeense rakupopulatsiooni olemasolu (normo-, mikro- või makrotsüüdid).

Vereanalüüsis erütrotsüütide koefitsient RDW-SD dekrüpteeritakse punaste vereliblede jaotuse suhtelise laiusena ruumala järgi (standardhälve). See näitab, kui tugevalt on need rakud erineva suuruse ja mahu poolest, st mis vahe on pisikesel punasel vererakul ja väga suurel. See arvutatud indikaator ei ole MCV-st allpool, seda mõõdetakse femtoliitrites (fl). Selle norm on 42 ± 5 fl..

Kui arvestada erinevustega nendes kahes RDW versioonis, siis tuleb öelda, et RDW-SD peetakse täpsemaks indeksiks väikese makrotsüütide (punaste vereliblede läbimõõt üle 7,9 mikroni) või mikrotsüütide (läbimõõt) juuresolekul

Soovin, et mind teavitataks uutest kommentaaridest

RDW kõrgenenud vereanalüüsis: põhjused

Vereanalüüsis sisalduv RDW peegeldab anisotsütoosi astet, see tähendab punaste vereliblede heterogeensust nende mahus. Tänu sellele uuringule on võimalik kindlaks teha vere punaliblede sisaldus, mis ületab tõsiselt keskmist väärtust mahu osas, samuti väikeste ja suurte rakkude erinevust. Lühend tähistab punaste vereliblede jaotust suuruse järgi. Selles artiklis uuritakse, miks saab vereanalüüsis RDW-d suurendada..

Üksikasjalik määratlus

Punased verelibled on kettakujulised kaksikkoored punased kehad, mis vastavalt värvivad verd. Lisaks on need selle alus ja transpordivad hapnikku elunditesse ja kudedesse. Tervislikul inimesel pole punastel verelibledel kuju, värvi ja mahu erinevusi. Punaste vereliblede nõuetekohast toimimist ei määra mitte läbimõõt, vaid otseselt nende maht. Selle keskmist tähistatakse kui MCV.

Koefitsient on oluline ainult siis, kui RDW CV näidud on täielikult tuvastatud. Tervislikul inimesel võib see väärtus kõikuda vaid pisut. Sellist vahemikku meditsiinis nimetatakse punaste vereliblede heterogeensuseks ehk nende jaotuse laiuseks kogu ruumalas. Kõige sagedamini vähenevad punaliblede maht inimese vanusega, see tähendab, et nende vahel ilmnevad erinevused. Seda võivad põhjustada ka pahaloomulised kasvajad või aneemia. Kui verre ilmub erineva mahuga punaseid vereliblesid, nimetatakse seda anisotsütoosiks. Muutuste tuvastamiseks peaks spetsialist suunama patsiendi RDW määramisele. Vereanalüüsis on see sageli kõrgenenud.

Sellel indikaatoril on kaks varianti:

• RDW CV, st erütrotsüütide mahu jaotuse laiuse suhteline väärtus, mis näitab punaste vereliblede suuruse heterogeensuse koefitsienti. See näitaja analüüsis on vajalik vererakkude erinevuste olemuse kindlakstegemiseks.
• RDW SD. Määrab kõrvalekalded normi tüübist, mis näitab punaste vereliblede maksimaalse ja minimaalse mahu vahelise kauguse erinevusi.

Niisiis on RDW vereanalüüsis suurenenud. Selle põhjused on esitatud allpool..

Miks punaste vereliblede suurus muutub??

Kui vereproovi RDW on kõrge, mida see tähendab? See on tavaline küsimus. Vererakkude muutuste probleemi lihtsaim allikas on inimese tasakaalustamata toitumine. Verekvaliteedi kriitilise muutuseta seisneb küsimus tõenäoliselt teatud mikroelementide, peamiselt B9, A, B12, foolhappe, raua, vaeguses. Kui põhjus peitub alatoitumuses, võib olukorra parandamisega olukorra muutmine olla üsna lihtne, st süüakse toite, mis sisaldavad vajalikes kogustes vajalikke toitaineid piisavas koguses.

Kui see näitaja ületab märkimisväärselt normi, on inimesel põhjust muretseda ja pöörduda kohe arsti poole põhjaliku uurimise saamiseks.

Olulisemad põhjused

Punaste vereliblede mahu muutuste veelgi olulisemad põhjused on:

• töötlemata, madala kvaliteediga või klooritud vee kasutamine;
• hingamisteede või südame ja veresoonte aktiivsuse defektid;
• täiskasvanueas või vanaduse läheduses;

• geneetiline eelsoodumus;
• rauavaegusaneemia esinemine;
• mitmesugused komplikatsioonid pärast SARSi, grippi või nohu;
• kroonilised infektsioonid;
• teatud haiguste sümptomid (onkoloogia, pahaloomulised kasvajad jne).

Anisotsütoos

Punaste vereliblede mahu muutmise protsessi nimetatakse anisotsütoosiks. Erütrotsüütide anisotsütoosi indikaatori väljaselgitamiseks on vaja läbi viia vereproov sõrmest või veenist ja seejärel laboratoorsed diagnoosid RDW-l. Kaasaegsete seadmete abil on võimalik verd kiiresti ja usaldusväärselt testida.

Kuidas teha kindlaks, kas vereanalüüsis on RDW kõrgenenud?

Märgid

Juhul, kui vereringesüsteemi aktiivsuse hälbed muutuvad väiksemate muutuste korral suuremaks, annab inimkeha teatavaid murettekitavaid signaale.

Dieedi kohandamine või patoloogilise protsessi varajases staadiumis ravimise alustamine on igal juhul lihtsam kui asja kriitiliseks viimine.

Järgmised sümptomid võivad näidata RDW suurenemist kehas:

• süstemaatilise temperatuuri tugev tõus;
• liigne higistamine;
• vähenenud aktiivsus, üldine väsimus, unisus;
• järsk meeleolu muutus ilma nähtava põhjuseta;
• mõnel juhul muutub nahk kollaseks.

Kui ülaltoodud sümptomeid täheldatakse, ei pea te ise ravima ega arvama, et kõik kaob iseenesest. Ei ole väärt vaeva arstiga nõu pidamiseks ja lähimas laboris või kliinikus analüüside tegemiseks. Anisotsütoosi tekkimisel teise, kolmanda ja neljanda kraadini tekkida võivate tagajärgede ilmnemist on võimatu vältida..

On väga oluline mõista üldise vereanalüüsi olulisust. RDW on sageli suurenenud, kuid ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab saadud teabe põhjal õige diagnoosi teha. Sel juhul aitab ka võimalike täiendavate märkide lisamine, mis võivad patsienti häirida. Loomulikult on haigust palju lihtsam ära hoida või selle algfaasis kõrvaldada..

Millal on analüüs vajalik??

RDW vereanalüüs viiakse läbi juhtudel, kui inimene esitab üldise analüüsi, mis on ette nähtud plaanipäraselt või erinevate patoloogiate diagnoosimiseks, samuti enne kirurgi sekkumist. Samuti võib spetsialist soovitada annetada verd selle näitaja määramiseks, kui patsiendil on aneemia kahtlus.

Selline uurimine on peamiselt ette nähtud aneemia sortide diferentsiaaldiagnostikaks ja nende ravi jälgimiseks. Juhtub, et vereanalüüsis on RDW lapsel kõrgenenud.

Tänu kaasaegsetele analüsaatoritele on võimalik kiiresti ja kvaliteetselt läbi viia vereanalüüs, hinnata punaste vereliblede seisundit ja määrata järgneva ravi tunnused. Loendab erineva suurusega punaste vereliblede arvu vere mikroliitris. Analüsaatorite abil arvutatakse erütrotsüütide keskmine maht ja määratakse selle parameetri kõrvalekalle normaalväärtusest. Tulemus saadakse histogrammi kujul. Kui vereanalüüsis on RDW suurenenud, on võimalus saada valepositiivne tulemus, kuid inimene on terve. Selle põhjuseks on veres modifitseeritud punaste vereliblede suur arv, mida nimetatakse makrotsüütideks. Analüüsi usaldusväärsuse suurendamiseks on vajalik Price-Jonesi kõvera uurimine.

RDW SD standardhälbe ja RDW CV (variatsioonikoefitsiendiga) uurimise kõige täpsem tulemus on käsitsi arvutamine, kuid see meetod on aeganõudev ja nõuab palju aega, mille tulemusel seda enam peaaegu kunagi ei kasutata.

Kui kõik näitajad vastavad normile, on tulemus negatiivne. Kui vereanalüüsis on suurenenud RDW, on tulemus positiivne. Kõige sagedamini on sellises olukorras vaja teist analüüsi, mille eesmärk on välja selgitada muutuste täpne põhjus, kuna pärast ühe vereproovi võtmist ei saa diagnoosi pidada lõplikuks. See on tingitud asjaolust, et indikaator võib suureneda kohe pärast vereülekannet või operatsiooni. Seetõttu on positiivse tulemuse korral igal juhul vajalik korduv verevool koos histogrammi täiendava analüüsiga. Punased verelibled suudavad jaotada ja muteeruda üsna sageli ja kiiresti..

Veri tõmmatakse veenist küünarnuki piirkonnas tühja kõhuga. Väikestel lastel ja imikutel võetakse seda kõige sagedamini sõrmest.

Vereanalüüsi RDW dekodeerimise tunnused

Indikaatorit saab suurendada erinevates piirides..

Täiskasvanute puhul on norm vahemikus 11,5–14,5%, kuni kuue kuu vanustel lastel - 14,9–18,0. Üle kuue kuu vanuste laste puhul 11,6–14,8. RDW võib suureneda aneemia (megaloblastiline, hemolüütiline, rauavaegus), folaatide ja B12-vitamiini vaeguse, maksapatoloogiate korral.

Analüüsi dekodeerimisel võetakse arvesse ka MCV väärtusi, mis aitab diagnoosimisel eristada mikrotsütaarse aneemia tüüpe. Kui RDW on kõrgenenud MCV-ga, võib see näidata rauavaegust, beeta-talasseemiat, erütrotsüütide killustumist. Normaalne RDW ja kõrgenenud MCV näitavad maksahaiguse tõenäosust. Mõlema näitaja kõrge väärtuse korral pole välistatud hemolüütiline aneemia, B12-vitamiini puudus ja külm aglutinatsioon. Samuti on see tulemus iseloomulik keemiaravi saavatele patsientidele..

Rdw vereanalüüsis. Mis see on, norm, dekrüptimine

Üldine vereanalüüs on universaalne meditsiiniline test, mis võimaldab teil täpselt hinnata inimese füsioloogilist seisundit. Sellise uurimise üks peamisi näitajaid on RDW tase, mida võib sageli leida kliiniliste diagnostiliste tulemuste põhjal..

Selle indikaatori abil rikkumiste õigeaegne tuvastamine võimaldab spetsialistil kindlaks teha kõige tõhusamad ravimeetodid, mis suurendab taastumise võimalusi.

Mis on RDW mõõdik?

RDW vereanalüüsis on uuring, mille abil saab tuvastada vererakkude jaotuse laiuse ja vajadusel määrata nende deformatsiooni aste. RDW tase näitab punaste vereliblede suuruse erinevuste suhte keskmist väärtust, mis arvutatakse iga raku mahu võrdluse põhjal.

Inimkeha tervislikud vererakud on suuruse, kuju ja sisestruktuuride mahu poolest identsed..

Sama suurus aitab kahjustatud elemente kiiresti asendada uutega, millel on samad funktsionaalsed omadused. Kuid erütrotsüütide suuruse erinevuste korral ilmnevad rakusisesed häired, mis põhjustab mitmesuguste haiguste tekkimist ja arengut.

RDW indeks määratakse kahe tunnuse põhjal:

• RDW-CV. Viitab vererakkude struktuuride mahu järgi jaotumise suhtelistele näitajatele, mille abil on võimalik kindlaks teha nende suuruse heterogeensus. Olulist rolli selle karakteristiku määramisel mängib nn MCV koefitsient, mis muutub koos muutustega;
• RDW-SD. See näitab kõrvalekaldeid kliinilistest standarditest, mis määratakse punaste vereliblede minimaalse ja maksimaalse ruumala vahelise kaugusega..

Sõltumata kasutatud meetodist mõõdetakse indikaator protsentides. Kuid praktikas on võimalik kasutada ka femtolitrit - ruumala mõõtühikut.

Kliiniline kasutamine

Kõige sagedamini määratakse diagnoos RDW indikaatori abil koos teiste testidega, mis on kaasatud üldisesse uuringusse. Testi saab teha nii rutiinse kontrolliga kui ka tõsise haiguse kahtluse korral. Patsientide üksikute rühmade jaoks viiakse analüüs läbi regulaarselt, mis võimaldab teil jälgida terapeutilise toime dünaamikat.

Uuringu võib ette näha ka juhul, kui:

• suurenenud higistamine;
• kiire füüsilise energia kaotus ja unisus, iiveldus;
• kehatemperatuuri tõus ilma olulise põhjuseta;
• paistes lümfisõlmed;
• selged meeleolumuutused, ärrituvus ja liigne emotsionaalsus;
• sagedane pearinglus.

Toitainete, näiteks foolhappe, B-rühma vitamiinide või raua, puudus viitab ka indikaatori kliinilisele kasutamisele. Vitamiini- või mineraalstruktuuride puuduse korral iseloomustab punaste vereliblede sisemist mahtu suurenemine - makrotsüütiline aneemia.

Kuid kuna makrotsütoos on märk muudest patoloogilistest protsessidest, annab õigeaegne RDW analüüs täiendavaid andmeid edaspidiseks diagnoosimiseks..

Samuti on analüüs sageli ette nähtud põletikuliste protsesside, südame-veresoonkonna või onkoloogiliste haiguste tuvastamiseks. Peaaegu kõigil juhtudel on enne operatsiooni vajalik uuringu läbiviimine.

RDW ja MCV suhe

RDW-CV kliiniline määratlus sõltub täielikult MCV tasemest. Indikaator määratakse kindlaks vererakkude kõrvalekallete olemasolu korral normaalsest näitajast. Seega, mida suurem on raku keha suurus, seda suurem on RDW-CV skoor..

Erinevate hematoloogilise iseloomuga haiguste avastamisel on oluline aspekt kahe diagnostilise indikaatori võrdlus. RDW ja MCV taseme erinevad kombinatsioonid tuvastavad aneemia, retsessiivse talasseemia või kroonilised maksaprotsessid. Suhte määramiseks peab patsient läbima üldise vereanalüüsi.

Mõnikord ei vasta RDW indikaator madalamale MCV tasemele, mis praktikas on diagnostiline viga, mis väljendub punaste vereliblede visuaalse mikroskoopilise arvu olemasolul.

Selles olukorras määratakse patsiendile teine ​​uuring, kasutades vererakkude arvu automaatset arvutamist. Kui pärast järgmist analüüsi jääb indikaator samaks, viib spetsialist läbi täiendava kontrolli.

Uuringu ettevalmistamine

Vereanalüüsi RDW on uuring, mille käigus patsiendilt ei nõuta mingit konkreetset preparaati. Kõik enne uurimist võetavad meetmed ei erine tavalise vereanalüüsi ettevalmistamise protsessist.

Need on järgmised:

• nädal enne alkoholist sisaldavate jookide keeldumist;
• toitumine 3-5 päeva jooksul: praetud, konserveeritud või vürtsikute toitude väljajätmine;
• ravimite välistamine 3-4 päeva enne sünnitust. Erilist tähelepanu tuleks pöörata ravimitele, mis suurendavad raua taset veres;
• süüa enne analüüsi hommikul ainult kergeid toite, mis välistavad suhkru. Ka kohvi ja tugevalt keedetud tee mõjutavad testi tõhusust negatiivselt;
• mõni tund enne testi suitsetamisest loobuda.

Kui neid soovitusi ei järgita, võivad lõplikud analüüsitulemused näidata erinevaid kõrvalekaldeid..

Niisiis, koos teiste rakuliste ühenditega võetakse arvesse ka liiga palju verekehasid. Suitsetamisest ja alkoholist loobumise määrab teatud arvu punaste vereliblede tungimine perifeersetesse kudedesse, mis mõjutab kaudselt indikaatorite täpsust.

Kuidas toimub protseduur??

RDW-analüüsi pole keeruline teha. Täiskasvanu kehavedeliku proov hõlmab vereproovi võtmist veenist. Alla 10–12-aastastel lastel, samuti mõne näidustuse korral võetakse kapillaarivedelik sõrmest. Sellel uurimisel tuleb arvestada olulise nüansiga - test viiakse alati läbi tühja kõhuga.

Uuring hõlmab biokeemilise proovi paigaldamist spetsiaalsesse tsentrifuugiseadmesse. See võimaldab teil vedelat osa raku elementidest eraldada..

Pärast seda asetatakse kuiv jääk niinimetatud analüsaatorisse, tänu millele on võimalik võimalikult kiiresti läbi viia vereringesüsteemi üldise seisundi täpne uurimine, hinnata rakukehade arvu ja suurust, samuti määrata järgnev teraapia.

Vererakkude loendamine hõlmab iga raku arvutamist vedeliku mikroliitri kohta, mille järel määratakse punaste vereliblede keskmine arv ja arvutatakse tuvastatud väärtuse kliinilise kõrvalekalde aste normist. Analüüsi tulemus kuvatakse histogrammina.

Kui RDW suhe ületab normaalse taseme, loetakse tulemus positiivseks. Sel juhul määratakse uuesti diagnoosimine..

Vereanalüüsi RDW on uuring, mis viiakse läbi kõige kaasaegsemate meetodite ja tehnoloogiate abil. Kuid praktikas on võimalik ka vere punaliblede käsitsi määramine. Kuigi see meetod on kõige täpsem, pole selle liigse keerukuse ja sellele kulutatud aja tõttu kaasaegses diagnostikas kuigi populaarne.

Uuringu tulemuste dešifreerimine: näitajate normid

Uuringu tulemuste dešifreerimine hõlmab saadud andmete võrdlemist meditsiinilise normi indeksiga. Lisaks peamisele indikaatorile on vaja arvestada selliste parameetritega nagu leukotsüütide, glükoosi või kolesterooli tase. See võimaldab täpsemalt hinnata patsiendi üldist seisundit ja tuvastada mitmesuguseid patoloogilisi protsesse..

Normväärtus on kõigil patsientidel ühesugune, kuid uuringu kliiniline näitaja võib varieeruda sõltuvalt vanusest, samuti keha individuaalsetest omadustest.

Punaste vereliblede heterogeensuse normi keskmise väärtuse tabel:

RDW-SD indikaatori dekodeerimisel tuleks arvestada ka MCV kliinilist väärtust, tänu millele saab spetsialist tuvastada aneemiliste mikrotsütaarsete haiguste arengut. RDW-CV indeks kajastab täpsemini patoloogilisi muutusi vererakkude ruumalas, kuid selle rakendamine on ilma üldise diagnoosita võimatu.

Erinevalt SD-st viiakse mõõtmine läbi femtoliitrites, kus keskmine normaaltase on 42 ± 5 fl.

Ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist saab RDW uuringu tulemusi dekrüpteerida ja õigesti tõlgendada. Samuti peab arstil olema patsiendi täielik haiguslugu, mille tõttu on võimalik arvestada väiksemate teguritega.

Suurenenud indeks: põhjused

Kuna RDW indeksi normi optimaalne väärtus ei ületa 14-15%, iseloomustavad indikaatori suurenemist vererakkude suuruse erinevused. Selle põhjal, mida kõrgem on kliiniline tase veres, seda enam väljendub raku mahu erinevus.

Dekodeerimise moonutatud tulemus võib osutada patsiendi vereproovis spetsiaalsete aglutiniini antikehade olemasolule, mis teatud tingimustel võib põhjustada erütrotsüütide liitmist, moonutades diagnostilist tulemust. RDW tõus veres näitab kõige sagedamini tõsiseid rikkumisi või patoloogiliste protsesside kulgu kehas.

Kõige tavalisemad tegurid on:

• Hemoglobinopaatia, rauavaegusaneemia. Hemoglobiini tootmise rikkumisega seotud mitmesuguste patoloogiate esinemise tõttu tekib punaste kehade mahu järsk suurenemine, mis on tingitud verevoolu häiretest. Selle tulemusel suureneb RDW leviku laius ja diagnoositud väärtus mitu korda.
  
• Luuüdi kudet mõjutavad haigused. Patoloogilised nähud, nagu müelodüsplaasia, mõned vähiliigid, samuti keemiline mürgistus, võivad näidata luuüdi kudede rakkude aktiivsuse rikkumisi. See viib inimese keha vererakkude jaoks ebatüüpiliste, osaliselt muteerunud sünteesini. Selliste haiguste arenguga täheldatakse punaste vereliblede laiuse keskmise väärtuse järsku suurenemist.
• Foolhappe redutseerimine. Kaasasündinud või omandatud folaadipuudus võib põhjustada foolhappevaegusaneemiat, mida iseloomustab märkimisväärse hulga makrotsüütide moodustumine. Selle tagajärjel kaldub diagnoositud RDW tase normist ülespoole, millega kaasnevad vererakkude laiuse ja mahu muutused. Ravimid ja happe edasine normaliseerimine aitavad taastada erütrotsüütide laiuse suhte normaalse taseme. Sarnane seisund areneb raseduse alguses naistel, mistõttu on foolhappe võtmine kohustuslik meede.

Lisaks kõige populaarsematele põhjustele, mis on seotud RDW taseme ebaloomuliku suurenemisega, hõlmab operatsioon ka otsest vereülekannet..

Indeks tõuseb ka südame-veresoonkonna haiguste, krooniliste maksaprobleemide või hemolüütilise kriisi korral. Raua, B-vitamiinide puudus ja pidev sagedane alkoholitarbimine võivad diagnoositud indeksit suurendada.

Uuringutulemuste moonutamist, mis näitab RDW taseme tõusu, ei täheldata enamasti. Kuid mõnel juhul on patsiendi verd võimalik valesti diagnoosida. Nii võib kõrge rauasisaldusega ravimite sagedase kasutamise korral täheldada punaste vereliblede väikest suurenemist..

Madala RDW põhjused

Vereanalüüsi RDW on uuring, mille käigus normist madalamat näitajat praktiliselt ei leita. Erütrotsütaarse laiuse määramise vähendatud tase näitab kehas tõsiste patoloogiliste protsesside aktiivset arengut.

Kuid hoolimata sellest on peaaegu kõigil kliinilistel juhtudel indikaatori madal tase laboratoorsete vigade või väliste tegurite tagajärg.

Madala RDW indeksi korral on soovitatav uuesti läbi vaadata, mis hõlmab diagnostikat kahe kohustusliku indikaatori abil - RDW ja MCV. Ainult ühe indeksi kasutamine ei sisalda arsti jaoks kasulikku teavet.

Kui kordusuuringu tulemused andsid sarnased näitajad ja diagnostiline viga oli välistatud, võivad languse põhjuseks olla erinevad tegurid..

Näiteks:

1. Kirurgiline või kirurgiline sekkumine, eriti mis tahes organi või selle valuliku osa eemaldamisel.
2. Raske verekaotus traumaatilise protsessi tagajärjel. Sel juhul on emaka kanalite või mao sisemine verejooks eriti ohtlik. Kui kaotusega kaasneb kiire kulg, lisaks loodusliku RDW suurenemisele, vähenevad ellujäämisvõimalused hüppeliselt.
3. Ainevahetusprotsesside patoloogiad, mille tõttu on toitainete, mineraalstruktuuride või vitamiinide looduslik assimileerimine võimatu.
4. Hormonaalsed kõrvalekalded. Sel juhul väheneb mahu vähene jaotumine kõige sagedamini raseduse, menopausi või reproduktiivse süsteemi arenguga. Samuti võib ravimite võtmisel hormonaalne taust erineda.
5. Harv kaasasündinud või omandatud patoloogiline seisund, mis põhjustab vererakkude biokeemilise funktsionaalsuse kaotust.
6. A-, B-vitamiini või foolhappe puudus.
7. Vereülekanne.

Sageli näitab RDW madalam tase parasiitsete kehade olemasolu patsiendi kehas. Sel juhul on nende tuvastamiseks vaja täiendavaid uuringuid..

RDW ja MCV diagnostiline suhe

RDW kõrvalekalde kõige õigemaks ja täpsemaks uurimiseks koos üldnäitajaga võetakse arvesse vererakkude mahu või MCV keskmist parameetrit. Ainult kahe indeksi samaaegne suhe võimaldab spetsialistil hinnata patsiendi seisundit ja kuvada edasiseks raviks vajaliku teabe.

RDW ja punaste vereliblede indeksi MCV dekodeerimine võtab arvesse järgmisi parameetreid:

1. Vähendatud RDW ja MCV. Põhjustatud põrna patoloogilistest protsessidest (kahjustatud vererakkude eemaldamine) või maksas.
2. Vähendatud RDW, suurenenud MCV. Seda täheldatakse aju otsese onkoloogilise kahjustuse või metastaaside tekkega.
3. Suurenenud RDW, vähenenud MCV. Esineb raua või beeta-talasseemia elementide defitsiidiga.
4. Tõstetud RDW ja MCV. See moodustub hemolüütilise aneemia, B-vitamiinide puudumise, aga ka siis, kui vereproovis on agglutiniinid.
5. Tavaline RDW, kõrgendatud MCV. See hõlmab kõiki maksahaigusi..
6. Tavaline RDW, langetatud MCV. Seda diagnoositakse pärast vereülekannet, kemoterapeutilisi toimeid, samuti talasseemia vahevormi. Mõnel juhul saab seda tuvastada pärast splenektoomiat..

Kui erütrotsüütide laiuse indikaator ei vasta madalamale MCV indikaatorile, viiakse uuring uuesti läbi. Selline diagnostiline viga on võimalik vererakkude loendamise käsitsi meetodil. Kui korduv suhe näitab sarnast tulemust, määratakse patsiendile täiendavad testid..

Millal on vaja analüüsi korrata?

Lisaks RDW analüüsi uuesti läbiviimisele meditsiinilise vea korral võib spetsialist välja kirjutada uuringu, mis põhineb patsiendi individuaalsetel omadustel või mõne teguri juuresolekul..

Need on järgmised:

• päriliku iseloomuga verepatoloogia;
• tõsised põletikulised haigused;
• taimsete või meditsiiniliste preparaatide võtmine, mis mõjutavad otseselt hüpofüüsi funktsionaalsust;
• eelmine operatsioon.

Samuti on menstruaaltsükli ajal ette nähtud vere punaliblede laiuse uuring. Sel juhul viiakse analüüs mitu korda enne ja pärast menstruatsiooni, mis kõrvaldab rasked verehaigused.

RDW näitaja mõistmiseks ei pea õppima arstiks. Analüüsi õige tõlgendamine peaks toimuma siiski ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti juhendamisel, kes osutab patsiendi veres mitmesuguste patoloogiliste protsesside esinemisele ja arengule.

See vererakkude laiuse suhte indeks ja mitmed muud diagnostilised näitajad aitavad probleeme õigeaegselt tuvastada, mis vähendab komplikatsioonide riski.

Artikli kujundus: Lozinsky Oleg

Vere Rdw video

Rdw vereanalüüsis, mis see on:

Punaste vereliblede mahu järgi jaotumise laius (RDW)

Sünonüümid: punaliblede jaotuslaius, RDW-SD (standardhälve), RDW-CV (variatsioonikordaja), erütrotsüütide jaotuslaius

Kõigi süsteemide ja organite varustamine hapnikuga on inimkeha üks olulisemaid protsesse. Pärast sissehingamist suundub õhk kopsudesse, kus algab vererakkude - punaste vereliblede - töö. Nad transpordivad hapnikku meie keha igasse rakku ja osalevad ka pöördprotsessis - nad kannavad kopsudesse süsinikdioksiidi. Punaste vereliblede talitlushäired põhjustavad sageli tõsiseid patoloogiaid.

Punaste vereliblede morfoloogia (välimuse) hindamiseks kasutatakse punaste vereliblede indekseid:

Kasutades indikaatorit "Punaste vereliblede jaotuse laius ruumala järgi" (RDW), määratakse punaste vereliblede mahu kõrvalekalle normist, mitte aga üksikute rakkude tegelikud suurused. Teisisõnu määratakse erinevus suurimate ja väikseimate punaste vereliblede vahel.

Miks mõõta RDW-d vereanalüüsis?

RDW-d hinnatakse tavaliselt eri päritolu aneemia diagnoosimiseks - seisundid, mille korral punased verelibled ei suuda kogu kehas piisavalt hapnikku kanda..

RDW kasutatakse ka talasseemia, diabeedi, maksahaiguste ja vähi diagnoosimiseks..

Lisaks võivad erütrotsüütide indeksitega vereanalüüsi määramise põhjused olla järgmised:

• tervisekontroll ebapiisava raua ja vitamiinide tarbimisega
• aneemia sümptomite olemasolu (nõrkus, kahvatu nahk, pearinglus jne)
• märkimisväärne verekaotus
• punaseid vereliblesid mõjutavad kroonilised haigused

Viimastel aastatel on paljud kliinilised uuringud näidanud, et RDW taseme muutused võivad olla seotud paljude südame-veresoonkonna haigustega. RDW mängib olulist rolli südamehaiguse raskusastme ja progresseerumise hindamisel. RDW ja CVD prognoosi vaheline seos on siiski ebaselge..

Arvutusmeetodid ja mõõtühikud

Sõltuvalt laborivarustusest võib punaliblede jaotuse laiuse arvutada variatsioonikordajana (RDW-CV) või standardhälbena (RDW-SD).

Tuleb mõista, et punaste vereliblede jaotuse laiuse uurimisel ei mõõdeta mitte üksikute punaste vereliblede tegelikku laiust ega läbimõõtu, vaid punaste vereliblede jaotuskõvera (histogrammi) laiust, mille vereanalüsaator annab.

RDW-CV näitab, kui palju erütrotsüütide maht erineb keskmisest.

RDW-CV arvutatakse jaotuskõvera laiuse ja lahtri keskmise suuruse põhjal. Arvutusvalem on järgmine:

RDW-CV = (1 SD / MCV) * 100

SD - punaste vereliblede suuruse standardhälve

Sel viisil arvutatud näitajat tähistatakse tavaliselt protsendina (%).

RDW-CV sõltub otseselt MCV-st, nii et see ei pruugi alati kajastada punaste vereliblede suuruse tegelikku muutust. Näiteks kui enamik punaseid vereliblesid on väikesed (nagu mikrotsütoosi korral), jääb RDW-CV normi piiridesse..

RDW-SD on punaste vereliblede suuruse femtolitrites jaotumise histogrammi laiuse otsene mõõtmine (fl, fL), mida mõõdetakse histogrammi laiuse arvutamise teel kõrgusel 20%.

Kuna RDW-SD näitab punaste vereliblede maksimaalse ja minimaalse mahu tegelikku erinevust ega sõltu MCV-st, kajastab see indeks täpsemalt punaste vereliblede suuruse muutusi.

Kontrollväärtused (normid) RDW

Kontrollväärtused võivad laboriti, soo ja vanuse järgi erineda..

Täiskasvanu puhul on normaalne RDW-CV tase umbes 11,8-15,6% ja RDW-SD on 39-46 fl. Normaalne RDW lastel on pisut kõrgem kui täiskasvanutel ja väheneb järk-järgult vanemaks saades..

Mayo kliiniku andmetel on RDW-CV normaalne tase:

RDW-d tuleks arvestada koos teiste vereanalüüsidega, kuna normaalne RDW-tase ei välista probleemi.

Suurenenud RDW (anisotsütoos)

Terve inimese veres on ülekaalus normaalse suurusega (7-8 mikronit) punaseid vereliblesid, leidub ka suuri ja väikeseid punaseid vereliblesid. Kui punaste vereliblede suurussuhe varieerub suuresti ja vastavalt suureneb punaste vereliblede jaotuse laius ruumala järgi, nimetatakse seda seisundit "anisotsütoosiks".

Anisotsütoos ei ole eraldi haigus, vaid patoloogia esinemist näitav tegur. Anisotsütoosi põhjustab kõige sagedamini aneemia, mis jaguneb omakorda makrotsüütiliseks, normotsüütiliseks ja mikrotsütaatiliseks, sõltuvalt punaste vereliblede suurusest..

RDW suurenemise sümptomid (anisotsütoos)

Kui vere punalibled on ebakorrapärase kuju ja suurusega, siis hapnikku ei saa keha läbi viia nii tõhusalt kui peaks. Seetõttu tulenevad paljud anisotsütoosi sümptomid hapniku taseme langusest kehas..

RDW suurenemise peamised sümptomid on samad, mis aneemia korral:

• nõrkus, väsimus
• pearinglus
• naha kahvatus
• segane (raske) hingamine
• valu rinnus

RDW üle normi

RDW suurenemine on enamasti seotud raua, B12-vitamiini või folaadi puudusega..

Maksahaigused, mõned aneemia tüübid (hemolüütiline, megaloblastiline), Alzheimeri tõbi, kardiovaskulaarsed patoloogiad ja pahaloomulised kasvajad põhjustavad ka RDW suurenemist. Samuti on märkimisväärselt suurenenud krooniline alkoholitarvitamine ja pliimürgistused..

Tuleb meeles pidada, et RDW väärtust ei käsitleta eraldi, vaid ainult koos teiste vereanalüüsi näitajatega.

Suurenenud RDW raseduse ajal

Raseduse ajal RDW suurenemise kõige tavalisem põhjus on rauavaegusaneemia, kuna raseduse ajal suureneb rauavajadus..

Punaste vereliblede suurus (suurenenud RDW) on rauavaegusaneemia varaseim märk. Uuringu kohaselt on punaste vereliblede (RDW) jaotuse laius usaldusväärne ja kasulik parameeter rauavaeguse tuvastamiseks raseduse ajal.

RDW alla normi

RDW vähenemine tähendab, et punaste vereliblede suurus on peaaegu sama. Seda seisundit ei seostata ühegi hematoloogilise häirega ja sellel puudub tavaliselt diagnostiline väärtus..

RDW korras

Normaalne RDW tase ei tähenda haiguse puudumist. See näitab, et enamik punaseid vereliblesid on ühesuurused, kuid need võivad olla võrdselt väikesed või võrdselt suured.

Tavaliselt peetakse RDW-d koos MCV-ga. Kui RDW on normaalne ja MCV on alla normi, võib põhjuseks olla kroonilisest haigusest põhjustatud aneemia või talasseemia.

RDW suurenemist ja MCV langust võivad põhjustada keemiaravi, viirusevastased ravimid, aplastiline aneemia - harv haigus, mille korral luuüdi ei tooda piisavalt vererakke, sealhulgas punaseid vereliblesid.

RDW vereanalüüsis

Veri tagab keha kõigi rakkude ja kudede ainevahetuse, toitumise ja isegi hingamise. Arstid jälgivad selle toimimist alati tähelepanelikult, analüüsides teatud haiguste esinemist, mis hävitavad keha seestpoolt ilma nähtavate sümptomiteta. Sellepärast võetakse regulaarselt vereanalüüsi: nii ennetavatel eesmärkidel kui ka täpsema diagnoosi seadmiseks.

Punased verelibled või, nagu neid nimetatakse ka punasteks kehadeks, on vere üks olulisemaid komponente. Neil on diskoidne kaksikkõver kuju ja nad täidavad kehas ühte kõige olulisemat funktsiooni - hapniku transportimiseks rakkudesse ja süsihappegaasi eritumiseks. Nende suurus pole nii oluline kui maht. Tervislikul inimesel peaks kõigi punaste vereliblede maht olema ligikaudu sama või väikeste kõrvalekalletega normist, patoloogia korral ilmnevad erinevad rakud. Selliste kõrvalekallete tuvastamiseks võetakse RDW vereproov.

Lühend RDW tähistab punaliblede indikaatoreid ja tõlkes tähendab "erütrotsüütide jaotuse laius". Seda indikaatorit võib leida üldise vereanalüüsi tulemustest, kuna punaste vereliblede eraldi uuringut ei tehta. Sellel on kaks markerit:

• RDW-CV: näitab, kui palju lahtri suurus erineb keskmisest (mõõdetuna protsendina)
• RDW-SD: peegeldab väikseimate ja suurimate punaste vereliblede suuruse erinevust (mõõdetuna femtoliitrites).

Ehk huvitab sind:

• Valged verelibled, mis see on, normid, uuringud
• Hemoglobiin, mis see on, normid, ettevalmistus analüüsi läbimiseks

Näidustused analüüsiks

Sageli on selline analüüs ennetav ja seda antakse regulaarselt (keskmiselt üks kord aastas) haiguste tuvastamiseks varases staadiumis, kui neid on palju kiirem ja lihtsam ravida. See on ette nähtud rasedatele naistele üldise seisundi jälgimiseks ja selliste probleemide tuvastamiseks nagu aneemia ning statsionaarse jälgimise ajal.

Üldine vereanalüüs tehakse haiglaravi ajal läbi viimata, et viia läbi põhiuuring ja saada haigusest täpsem pilt, samuti enne operatsiooni võimalike komplikatsioonide vältimiseks. Kui keha on tugevalt nõrgenenud, võib see tähendada, et inimene ei saa operatsiooni üle, sellistel juhtudel on taastumiseks vaja eelravi..

Analüüs on ette nähtud erinevat tüüpi aneemia tuvastamiseks ja diagnoosimiseks, samuti vereloomesüsteemi võimalike haiguste jaoks. Üldine vereanalüüs aitab praeguse ravi jälgimise ajal jälgida dünaamikat, määrates täpselt kindlaks paranemiste või keha halvenemise alguse, mis aitab ravi õigeaegselt õigeks muuta. Teda võib määrata üldarst, üldarst, kirurg, neuroloog ja hematoloog..

RDW sisustandardid analüüsis

Nagu eespool mainitud, on RDW indikaatoril kaks markerit: RDW-CV ja RDW-SD, millest igaühel on oma mõõtühikud ja sisustandardid. Järgnevalt kaalume kõiki neid..

RDW-CV kajastab punaste vereliblede suuruse kõrvalekallet keskmisest, mõõdetuna protsentides ja sellel on erinevad normid sõltuvalt inimese vanusest.

• Alla 6 kuu vanused lapsed: 14,9–18,7%
• Lapsed vanemad kui 6 kuud: 11,6–14,8%
• Täiskasvanud: 11,5 - 14,5%

RDW-SD näitab punaste vereliblede jaotuse hälvet ruumala järgi ja seda mõõdetakse femtoliitrites. Standardhälve on 37 - 54 femtolitrit, olenemata vanusest või soost.

Millised on kõrvalekalded (madalam / suurem)

Enne selle indikaatori kõrvalekallete võimalikest põhjustest rääkimist tasub märkida, et see pole spetsiifiline ega saa olla konkreetse haiguse täpseks määramiseks. RDW-d analüüsitakse ainult koos muude üldise ja biokeemilise vereanalüüsi andmetega. Niisiis, kui normist on väike kõrvalekalle, kuid ülejäänud näitajad pole murettekitavad, siis kõige tõenäolisemalt räägib see lihtsalt keha omadustest, kuid täpsema diagnoosi saamiseks peate nägema arsti.

RDW suurenemine on norm ainult alla 6 kuu vanuste vastsündinute puhul. Mõnevõrra suureneb ka hiljuti kannatanud närvistress ja pärast vereülekannet, kuid kõigil muudel juhtudel näitavad ülehinnatud tulemused haiguse esinemist. Need võivad näidata mitmesuguseid aneemiaid:

1. Megaloblastiliste, müelodüsplastiliste ja sideroblastiliste tüüpide aneemia
2. Punaste vereliblede suuruse heterogeensusega aneemia (enamasti on see tingitud toitumisest)
3. Müelopoeesi rikkumisest tulenev aneemia
4. Kroonilise haiguse aneemia
5. Ägedast verekaotusest tingitud aneemia (võib viidata sisemisele verejooksule)
6. Aplastne aneemia

Samuti võib RDW suurenenud määr rääkida järgmistest haigustest:

• Mõned homosügootsed hemoglobinopaatiad ja homosügootsed talasseemiad
• Retikulotsüütide arv
• Hüperglükeemia
• Kaasasündinud geneetilised haigused

Vähendatud indikaatorid ei näita kõrvalekallete ega haiguste esinemist, seetõttu ei võeta uurimise ajal selliseid väärtusi arvesse. Tõenäoliselt on see normi variant..

Kuidas uuring kulgeb??

Kaasaegses meditsiinis mängivad seadmed ravis olulist rolli. sama võib öelda ka vereanalüüsi kohta. Veri võetakse tühja kõhuga kas veenist küünarnuki juures või sõrmest (seda meetodit rakendatakse eriti sageli laste puhul) ja seejärel kantakse kogu töö kaasaegsesse analüsaatorisse, mis viib uuringud läbi kiiresti ja kvaliteetselt, andes täpse tulemuse.

See loendab erineva suurusega punaste vereliblede arvu vere mikroliitris, arvutab keskmise raku suuruse ja määrab kõrvalekalde astme selle indikaatori normist. Samuti viiakse läbi suurimate ja väikseimate lahtrite mõõtmine ning analüüsitakse selle hajuvuse erinevust võimalikust normist. See indikaator registreeritakse femtoliitrites..

Muidugi ei saa seadmed alati täpsed olla, tulemuste maksimaalse täpsuse saab saavutada ainult käsitsi arvutades, kuid see on väga pikk ja vaevarikas protsess, mida tänapäeva meditsiinis praktiliselt ei kasutata..

Selle näitaja kõrvalekallete korral tehakse usaldusväärse tulemuse saamiseks uuesti vereanalüüs, kuna diagnoosi ei saa teha ühe vereproovi tulemusel.

Protseduuri ettevalmistamine

Kuna vereanalüüs üldanalüüsi jaoks ei tähenda midagi ebaharilikku ja uuring viiakse ise läbi regulaarselt, praktiliselt kõigil inimestel, ei vaja ettevalmistamine inimeselt mingeid erimeetmeid, kuid keegi pole enne testide tegemist standardseid soovitusi tühistanud et tulemused oleksid usaldusväärsed ja kajastaksid õigesti kliinilist pilti:

• RDW analüüs tehakse hommikul ja tühja kõhuga. Eelmise päeva õhtul enne verd loovutavad õhtusöögid peaksid olema kerged ning viimase söögikorra ja testi vaheline aeg peaks olema vähemalt 8 tundi ja parem - 12
• On tungivalt soovitatav mitte võtta alkoholi 2 päeva enne analüüsi, kuna see võib tulemusi märkimisväärselt moonutada.
• 2 päeva jooksul on soovitatav loobuda rasvastest ja praetud toitudest, mis mõjutavad keha negatiivselt
• Ärge võtke vereanalüüsi pärast füsioloogilisi ja radioloogilisi protseduure
• Üks tund enne vereproovide võtmist on soovitatav suitsetamisest loobuda.
• Soovitav on välistada igasugune füüsiline ja emotsionaalne stress, enne kui analüüs nõuab 15-minutist pausi ja täielikku meelerahu
• Erilist tähelepanu tuleb pöörata võetud ravimitele. Peaaegu iga ravim võib vereanalüüsi tulemusi moonutada, nii et enne vere annetamist peate konsulteerima spetsialistiga: täpse kliinilise pildi saamiseks peate võib-olla mõneks ajaks ravimi kasutamise katkestama või võtma lihtsalt ravimi pärast analüüsi.

Kui plaanitakse teine ​​vereanalüüs, tuleb see võtta samal ajal (kuna vere koostis võib sõltuda keha ööpäevastest rütmidest) ja samas laboris. See on tingitud asjaolust, et eri laborites võivad mõõtühikud ja mõõtmismeetodid erineda. Ainult kõigi soovitatud meetmete korral on uuringu tulemus õige..

Vereanalüüs Medartis

Meditsiinikeskuse "MedArt" labor on varustatud kaasaegsete ülitäpsete seadmete, kvaliteetsete reaktiivide, kõigi vajalike tarvikute ja kvalifitseeritud personaliga. Meie kliendid ei saa usaldusväärsuses kahelda: kui järgitakse kõiki ettevalmistamise soovitusi, on tulemused 100% täpsed.

Meie meeskond täidab tööd kiiresti, tõhusalt ja mõistva mõistusega. Kuna on inimesi, kes kardavad katastroofiliselt mis tahes meditsiinilist sekkumist, sealhulgas vereproovide võtmist, proovime pakkuda kõigile klientidele võimalikult mugavat ja rahulikku õhkkonda, tehes samal ajal kõik hematoloogilised uuringud kõrgeimal tasemel ja tagades täpse tulemuse.

Meie juures saate rahulikus ja mugavas õhkkonnas võtta üldise vereanalüüsi ning saada võimalikult kiiresti usaldusväärse tulemuse taskukohase hinnaga, ilma pikkade tundideta järjekorras istudes ja seejärel lõputult arste külastades, et tulemust teada saada. Hoolime igast oma kliendist ja püüame oma tööd teha kvaliteetselt..

RDW indikaatori dekodeerimine ja väärtus üldises vereanalüüsis

Vereproovi uurimisel peetakse kõige olulisemateks näitajateks hemoglobiini taset, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu.

Kaasaegsed hematoloogilised instrumendid määravad ka muud väärtused, näiteks punaste vereliblede jaotuse laius (punaliblede jaotuse laius). Vereanalüüsi RDW koefitsient on lahutamatult seotud punaste vereliblede keskmise mahuga (kolde keskmine väärtus).

Vere biokeemia üksikasjalik dekodeerimine võimaldab teil määrata täpsema diagnoosi, eriti aneemia ja sellega seotud haiguste tüübi määramisel. Analüüsi tulemusel võib RDW näidata anitsütoosi, kui veres toodetakse punaseid vereliblesid, mis on normaalsest suuremad või väiksemad. Selle indikaatori arvutamine annab lisateavet vähenenud hemoglobiini ja mikrotsütaarse aneemia korral (punaste kehade suuruse vähenemine).

RDW väärtus

Jaotuse laius arvutatakse venoosse vere üldanalüüsi käigus, et määrata punaste vereliblede ühtlus. Sõna "laius" selles terminis on mõnikord eksitav. RDW tähistab punaste vereliblede suuruse varieerumist. Selle väärtuse arvutamiseks võrreldakse nende mahtu..

Elektroonikaseadmed on võimelised hindama vererakke tootvaid impulsse. Mida tugevam pulss, seda suurem on punane verelible. Tervislike punaste vereliblede suuruse ligikaudne erinevus on 10,2-14,6%. Oluline on märkida, et erinevate seadmete kasutamisel võib RDW dekodeerimine erineda, seetõttu märgitakse testi tulemusele normi kontrollväärtus.

Kliiniline kasutamine

Koefitsient aitab diagnoosida mitmesuguseid seisundeid.

1. Toitainete puudus: raud, folaat, vitamiin B12. Sellise aneemia korral tõuseb RDW.
2. Jaotuse laius võimaldab eristada talasseemiat rauavaegusaneemiast. Talasseemia korral on see näitaja normi piires ja raua puuduse korral võib selle üle hinnata. Täpsema diagnoosi kindlaksmääramiseks on siiski vaja täiendavaid teste..
3. B12-vitamiini ja foolhappe puuduse korral võib punaste vereliblede suurus suureneda (makrotsüütiline aneemia). Kuid makrotsütoos on teiste haiguste puhul iseloomulik sümptom. Punaste vereliblede jaotuse laius annab õige diagnoosi saamiseks lisateavet..
4. Erütrotsüütide suuruse muutumine normaalsest kõrgemaks võimaldab kahtlustada varases staadiumis mõnda rikkumist.
5. Vähktõve ja südame-veresoonkonna haigustega patsientide seas mängib see indikaator suurt rolli surma põhjustavate komplikatsioonide varajases avastamises.

Suhe MCV-ga

Aneemia ja muude verehaiguste ravis on RDW-de arv seotud MCV-ga - vererakkude keskmise mahuga. Sisuliselt on RDW MCV koefitsient. Selle suurenenud väärtus peegeldab MCV suurt heterogeensust (anitsütoos), mis tavaliselt toimub vererakkude lagunemise või halvenenud küpsemisega.

Kahe näitaja võrdlus annab spetsialistidele teavet vere seisundi kõrvalekallete kohta. RDW ja MCV väärtuste erinevad kombinatsioonid võivad näidata aneemiat, talasseemiat, kroonilist maksahaigust.

Suurenenud RDW

1. Normaalse MCV korral saab diagnoosida varajast rauavaegusaneemiat, maksahaigust, sirprakulist haigust..
2. Madal tase viitab rauavaegusaneemiale, mõnele talasseemia vormile.
3. Suure väärtusega diagnoositakse megaloblastiline aneemia (B12-vitamiini, foolhappe puudus), müelodüsplastiline sündroom, kroonilised maksahaigused.

Tavaline RDW

1. Madala MCV korral võib tuvastada ebanormaalset E-hemoglobiini või aneemiat kui kroonilise haiguse sümptomit..
2. Suur väärtus ilmneb keemiaravi ajal koos maksa krooniliste häiretega, müelodüsplaasiaga.

Mis peaks olema normaalne RDW näitaja

Optimaalne suhe on 13%. Normaalseks peetakse ka kõikumisi 11–14% piires. Mõnel hematoloogilisel seadmel on oma, pisut erinev norm, mida kasutatakse testide tulemuste hindamiseks. Tavaliselt on see väärtus näidatud vereanalüüsis võrdluseks..

Nagu varem märgitud, ei anna normaalne RDW tase täielikku teavet. Seda tõlgendatakse seoses MCV-ga..

Madal RDW

RDW on harva alla 10,2%. See tähendab, et punased verelibled on ühtlased ja praktilised ei erine suuruselt.

Tavaliselt on see seisund makrotsüütilise aneemia tunnuseks - haigus, mille korral veres pole piisavalt punaseid vereliblesid ja need, mis on normaalsest suuremad. Teine madala RDW põhjus on mikrotsütaatiline aneemia. Selle haigusega on punaste vereliblede suurus märgatavalt väiksem kui tavaliselt..

Selliste haiguste korral täheldatakse punaste vereliblede suuruse ühtlust:

• rauavaegusaneemia koos verekaotusega, raua halb imendumine, siseorganite nakatumine parasiitidega;
• B6-vitamiini puudus;
• reumatoidartriit.

Kõrge RDW

Koefitsienti peetakse suuremaks, kui näitaja on üle 15%. See tähendab, et punaste vereliblede suurus on väga erinev..

Sellel tingimusel on palju tõenäolisi põhjuseid. Kõige tõenäolisema diagnoosi väljaselgitamiseks võrreldakse RDW-d MCV-ga.

Kõrge MCV

Arvestades, et MCV on keskmine ruumi suurus, mille iga verelible võtab, võib mõlema näitaja suurenenud tase viidata keha seisundi mitmele võimalikule hälbele.

Maksahaigus

Maks on inimkeha suurim siseorgan, mis toodab kehale vajalikke aineid, filtreerib verd ja eemaldab kahjulikke kemikaale. Maksa seisund halveneb koos alkoholismiga, mida võib näidata suurenenud RDW.

Hemolüütiline aneemia

Haigus, milles punased verelibled surevad või surevad varem, kui nende tervislik elutsükkel viitab..

Megaloblastiline aneemia

Veres ilmuvad suured ovaalsed punased verelibled, millel on vähearenenud tuum ja lühike elutsükkel. Tavaliselt ilmneb see seisund foolhappe või B12-vitamiini puuduse tõttu inimese dieedis või siis, kui neid aineid ei imendu korralikult..

A-vitamiini puudus

Rakkude sünteesiks peab koos vitamiin B12-ga kehas olema minimaalne kogus A-vitamiini.

Madal mcv

Muudel juhtudel väheneb punaste vereliblede keskmine maht, samal ajal kui jaotuse laius on endiselt üle normi. See võib olla märk mõnest vähem levinud aneemiast või rauavaegusest..

Madal hemoglobiinisisaldus

Hemoglobiin on punastes verelibledes. See aitab hapniku kohaletoimetamist keharakkudesse. Raud on vajalik hemoglobiini sünteesiks, seetõttu põhjustab selle mikroelemendi puudus hemoglobiini taseme langust veres.

Rauavaegusaneemia põhjuseks on tavaliselt ebapiisav raua sisaldus toidus, selle halb imendumine toidust või toidulisanditest..

Talasseemia vahevorm

Vahepealne talasseemia on verehaigus, mille puhul on häiritud ühe või mitme hemoglobiini komponendi süntees. Selle tulemusel vererakud killustatakse (väiksemateks osakesteks).

Kui punaste vereliblede fragmentide suurus on märgatavalt erinev, kuid need ei võta rohkem ruumi, võib see analüüsis ilmneda madala MCV-na ja kõrge RDW-ga.

Tavaline mcv

RDW suurenenud väärtuse normaalsel MCV tasemel võib käivitada:

• rauavaegusaneemia algstaadium, mis viib hemoglobiini taseme languseni;
• vitamiini B12 või foolhappe taseme langus kehas, mis on makrotsütoosi aneemia eeltingimus.