PLT vereanalüüsis: ärakiri täiskasvanutel ja lastel
Veri ja selle komponendid on inimkeha ainulaadne süsteem. Vere koostis on võimeline muutma selle omadusi sõltuvalt paljudest teguritest, sealhulgas ökoloogiast, elustiilist, vaimsest seisundist, kutsetegevuse piirkonnast jne. PLT sisaldus veres ja selle kvaliteet on inimese keha tervise üks olulisemaid näitajaid..
PLT on trombotsüütide lühend. Keha toimimine ilma nende vererakkudeta on võimatu. Nende taseme langus või tõus põhjustab paratamatult kõigi meie kehas toimuvate süsteemide ja protsesside tõrkeid. Kõige sagedamini näitab nende sisu muutus arenevat tõsist haigust.
Tuleb mõista, et selline verekomponent nagu vereliistakud on patsiendi soost ja vanusest sõltumata väga oluline. Kuid normi näitajad ja lubatud kõrvalekalded neist, mis on iseloomulikud igale vanusele ja soolisele rühmale, on erinevad. Sellepärast on oluline teadlik suhtumine PLT dekodeerimisse vereanalüüsis..
Trombotsüütide arv
Trombotsüütide normaalne sisaldus ja nende õige kuju võimaldavad inimesel säilitada head tuju, olla heas tujus ja olla oma tegevuseks energiaga täidetud. Juhul, kui trombotsüütide tase langeb või vastupidi, ebaharilikult suureneb, mõjutab see paratamatult inimese heaolu. Selliste muutuste peamised ilmingud on iiveldus, peavalud, ärrituvus, nõrkus, suurenenud väsimus ja teadvusekaotus. Kui teil on selliseid sümptomeid, peate pöörduma arsti poole ja võtma vereanalüüsis PLT ärakirja.
Trombotsüüdid mängivad kogu organismi töös asendamatut rolli. Need on väikesed vererakud plaatide kujul. Nende peamine tegevusala on vere hüübimine. Trombotsüütide puudumisel ei vigastatud kudesid taastatud ja verejooksu peatamine muutub võimatuks ülesandeks.
Mis on trombotsüüdid??
PLT-rakkude normaalne välimus viitab nende ovaalsele või ümarale kujule. Rakkude väljanägemise muutused võivad näidata ka kõrvalekaldeid kehas. Trombotsüütidel puudub tuum, kuid graanuleid on palju. Trombotsüütide sünteesi eest vastutab luuüdi. Nende küpsemiseks ja arenguks on vaja megakarüotsüütide plasma.
Trombotsüütide suurus võib olla 2 kuni 5 mikronit. See näitaja erineb erinevates vanuserühmades ja soost patsientidel. Trombotsüütide kogus ja kvaliteet sõltuvad muu hulgas inimese individuaalsetest omadustest, kutsesfäärist ja ökoloogiast elukoha valdkonnas. PL-i vereanalüüsi dešifreerimine aitab kahtlemata igal patsiendil probleemidega toime tulla.
Kus ja kuidas nad töötavad?
Põhimõtteliselt vereliistakud ringlevad läbi südameõõnsuste ja intravaskulaarse ruumi. Nendes piirkondades on nad rahulikus olekus. Kui aga veresoonte sein oli vigastuse tõttu kahjustatud, hakkavad trombotsüüdid aktiivselt tegutsema, peatades verekaotuse.
Kui olukord on kiireloomuline ja verekaotus on liiga suur, kasvavad trombotsüüdid spetsiaalsete kasvuga, mis on mõnikord suuremad kui nad ise. See aitab kahjustuskoha sulgeda ja vere võimalikult lühikese aja jooksul peatada..
Trombotsüüdid takistavad muu hulgas kahjulike mikroorganismide tungimist kehasse ja verre. Trombotsüütide koostis sisaldab trombiini, tromboksaani ja adenosiindifosforaati. Need ained koos kahjustavad kahjulike bakterite kesta ja tapavad nad enne vereringesse jõudmist..
Kui PLT rakud kinnituvad, moodustub veresoones verehüüve. See kipub aja jooksul taanduma, kuid mitte mingil juhul alati, mis võib põhjustada insuldi ja südameinfarkti, samuti jäsemete süvaveenide tromboosi..
Trombotsüütide taseme järsu hüppe tagajärjel on surmaga lõppenud juhtumeid. Sellistel juhtudel on PLT vereanalüüsi dešifreerimine hädavajalik. Sellepärast on väga oluline regulaarselt uurida verd kõigi selle koostisosade, sealhulgas trombotsüütide tasakaalu osas.
PLT dekodeerimine täiskasvanu vereanalüüsis
Naise keha trombotsüüdid on eriti olulised. Need soodustavad kudede taastumist pärast sünnitust ja aitavad ka emakal taastuda menstruaalverejooksust.
Vereliistakute arvu mõõdetakse tuhandetes vere 1 mikroliitri kohta.
Naiste norm PLT dekodeerimisel vereanalüüsis on 250 tuhat / μl. Vastuvõetav on trombotsüütide arvu vähenemine 180-ni ja kasv 320-ni.
Meeste jaoks peetakse normiks 200–400 tuhat ühikut / μl.
Eakate inimeste puhul on iseloomulik trombotsüütide taseme langus ja puberteedieas noorukite puhul seevastu tõuseb mõnel juhul 340 tuhandeni / μl..
Rasked emotsionaalsed šokid ja stressid võivad mõjutada trombotsüütide arvu. See ilmneb ka raseduse ja menstruatsiooni ajal. Kui inimene kogeb tugevat emotsionaalset stressi, tõuseb PLT. Raseduse või menstruatsiooni ajal langeb trombotsüütide arv.
Täiskasvanute kõrvalekallete põhjused
Erinevad kehas esinevad patoloogilised protsessid on võimelised alandama PLT-rakkude taset. Sel juhul võivad indikaatorid jõuda tasemeni 150–180 tuhat / µl. Seda peetakse tõsiseks kõrvalekaldeks normist ja see on üsna ohtlik, kuna see võib kehale põhjustada tüsistusi. Sellistel juhtudel on vajalik PLT üldise vereanalüüsi dešifreerimine.
Trombotsüütide arvu vähenemise peamised põhjused on järgmised tegurid:
1. Verehaiguste, näiteks trombotsütopeenia, päriliku eelsoodumuse olemasolu.
2. Erineva geneesiga nakkused.
4. Hematoloogilised onkoloogilised haigused.
6. Kiirguskiirgus.
7. kõrge alkoholisisaldus veres.
8. Tüsistused pärast tuberkuloosi.
9. Raskete metallide mürgitus.
10. Põrna ja neerude patoloogiad.
11. Veresoonte kasvajad.
Trombotsütopeenia esinemine suurendab hemorraagia riski inimese ajus. Arsti soovitused on sel juhul üsna üksmeelsed - põrna eemaldamine. Vastasel juhul ei ole võimalik jälgida trombotsütopeenia ajal toimuvaid protsesse, mis võib põhjustada õnnetuse ja surma.
Miks ohtlikult kõrge PLT?
Vastupidiselt PLT normile vereanalüüsi dekodeerimisel viitavad PLT rakkude ülehinnatud tase võimalikule trombotsütoosile. See pole vähem ohtlik haigus. Enneaegne ravi võib kehale äärmiselt negatiivselt mõjuda ja põhjustada soovimatuid tüsistusi. Kõrgenenud trombotsüütide arv täiskasvanul on enamasti seotud järgmiste seisunditega:
1. Onkoloogilised neoplasmid.
2. Raske verekaotus.
4. Taastusravi periood pärast operatsiooni.
5. Vigastused ja lahtised haavad.
6. Maksa tsirroos.
7. Luustruktuuride häired.
8. Põletikulised protsessid.
9. Kortikosteroidravimite võtmine.
Trombotsütoosi tüübid
Eristatakse kahte tüüpi trombotsütoosi, nimelt primaarset ja sekundaarset. Primaarset tüüpi iseloomustab rikkumine luuüdi tüvirakkude töös. Seda tüüpi trombotsütoos on iseloomulik eakatele..
Teisene tüüp ilmneb põletiku, viirusliku ja bakteriaalse päritoluga nakkuste, samuti ägeda staadiumi krooniliste haiguste taustal.
Praktiliselt kõik trombotsüütidega seotud patoloogiad? saab tuvastada üldise vereanalüüsi läbimisega. Milline on meeste ja naiste PLT vereanalüüsi dekodeerimise norm, me juba mõistame. Üle 320 ületamine näitab patoloogilise protsessi esinemist kehas ja nõuab täiendavat uurimist.
Norm lastel
Lapse keha on habras struktuur. Mis tahes laadi muutusi tajub lapse keha keerukamaks ja teravamaks kui täiskasvanut.
Lapse vere koostises ja omadustes ilmnevad muutused paratamatult kasvu ja küpsemise tagajärjel. Kuid laste jaoks on trombotsüütide lubatud tasemel teatud piirangud, millest kõrvalekaldeid peetakse patoloogia märgiks. Lastel on vereanalüüsis PLT dekodeerimise normiks järgmised trombotsüütide piiride näitajad:
- Vastsündinud lapsed. Norm - 100-420 tuhat / μl.
- Alla ühe aasta vanused lapsed - 150-350 tuhat / μl.
- Lapsed vanemad kui aasta - 180-320 tuhat / μl.
Näitajaid alla 150 ja üle 450 tuhande / µl peetakse murelikuks. Sel juhul peate konsulteerimiseks ja täiendavaks uurimiseks külastama pediaatrit. Lastearst peaks lapse uurima ja anamneesi koguma, uurides lapse sümptomeid ja kaebusi. Mõnel juhul võib spetsialist suunata lapse ultraheli, CT, MRI, röntgenograafia ja muude täiendavate uuringute juurde.
PLT kõrvalekallete põhjused lapseeas
Trombotsütopeenia lapseeas on kõige sagedamini põhjustatud allergilise reaktsiooni olemasolust. Trombotsüütide arvu vähenemist võivad põhjustada ka verehaigused. Sellega seoses on diagnoosimist võimatu edasi lükata, kuna vereanalüüsi kõrvalekallete põhjus võib olla onkoloogiline patoloogia. Leukeemia lapseeas on praktiliselt ravimatu. Õigeaegne diagnoosimine annab teatud võimalused.
Viiruslikud patoloogiad ja parasiitnakkus on samuti võimelised provotseerima trombotsüütide arvu muutust. Igal juhul nõuab normist kõrvalekaldumine põhjuste selgitamist. Ja selleks peate regulaarselt verd kontrollima. PLT dešifreerimine laste vereanalüüsis aitab teie tervishoiuteenuse pakkujal trombotsüütide arvu kontrolli all hoida.
Üsna sageli on kõrvalekalded normist ebaolulised ja nõuavad näiteks elustiili normaliseerimist. See hõlmab režiimi toetamist, head toitumist, jalutuskäike õues ja muidugi stressirohkete olukordade vältimist..
Vereanalüüside dekodeerimine ja standardid PLT-l
Trombotsüütide arvu määramiseks tehakse PLT vereanalüüs. Need vereliistakud on vere lahutamatu osa ja neid toodetakse luuüdis. Nad mängivad olulist rolli vere hüübimise protsessis ja kahjustatud kudede regenereerimist. Nende elu ei kesta rohkem kui kümme päeva, siis asendatakse vanad rakud uutega..
Dekrüptimine
Tavaliselt näitab PLT vereanalüüs 180-320 tuhat trombotsüüti 1 μl inimese vere kohta, kuid see väärtus võib päeva jooksul muutuda. Fonio meetodi kohaselt peaks miljon punast vereliblet moodustama 60–70 tuhat vereplaati.
Kui trombotsüütide sisaldus veres on normist väga erinev, on ohtliku haiguse tõenäosus suur. Seetõttu peetakse PLT vereanalüüsi tegemist üheks oluliseks uuringuks. PLT taseme loomulikuks languseks peetakse raseduse ja menstruaaltsükli perioodi ning selle suurenemine on võimalik pärast tugevat füüsilist koormust.
Kui trombotsüütide tase on alla 140 K / UL, võib see viidata mis tahes infektsiooni, leukeemia, teatud tüüpi aneemia ja muude haiguste esinemisele patsiendil. Naistel on lubatud trombotsüütide arvu vähenemine menstruaaltsükli ajal 20-50 K / UL.
Trombotsüütide arvu üle 400 K / UL täheldatakse põletikuliste haiguste, pahaloomuliste kasvajate esinemise ja põrna eemaldamise või suure verekaotuse tagajärjel.
Siiski tuleb meeles pidada, et PLT vereanalüüsi dekodeerimise eest vastutab ainult raviarst, nii et te ei tohiks eelnevalt paanikasse sattuda ja diagnoosi ise teha.
PLT vereanalüüs lastel
Laste vereanalüüs PLT korral sõltub vereproovide võtmise tehnikast ja beebi vanusest.
- Vastsündinutel on trombotsüütide arv 100–420 K / UL,
- lastele kuni aasta - 150-350 K / UL,
- üle aasta - 180-320 K / UL.
Reeglina pööravad spetsialistid tähelepanu trombotsüütide arvu vähenemisele lastel alla 150 K / UL või selle suurenemisele üle 450 K / UL.
Trombotsütopeenia
Trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine) võib esile kutsuda allergia ravimitele ja see võib tuleneda ka verehaigusest või infektsioonist või joobeseisundist. Selle diagnoosimisega rasedal viivad tema antikehad lapse vere punaliblede hävitamiseni.
Lisaks põhjustavad teatud viiruslikud ja parasiitnakkused, nagu malaaria, punetised ja vereliistakute madal vereülekanne, trombotsütopeenia..
Kui lapsel on see diagnoositud, tuleb järgida mõnda lihtsat reeglit:
- kaitsta last traumeerivate spordialade, sealhulgas jalgrattasõidu ja suusatamise eest, ning eemaldada nõelamis- ja lõikeobjekte;
- lapse hambahari peab olema pehme;
- soole vigastuste vältimiseks võite kasutada lahtistit;
- Ärge kasutage verejooksu suurendavaid ravimeid, näiteks aspiriini;
- ärge viivitage haiglaravi naha ja limaskestade hemorraagia, samuti verejooksude korral.
Trombotsütoos
Trombotsüütide arvu suurenemist nimetatakse trombotsütoosiks. Need on primaarsed ja sekundaarsed. Primaarset provotseerib luuüdi tüvirakkude arengu rikkumine. See on võimalik leukeemia korral.
Sekundaarse trombotsütoosi arengu põhjus on patoloogilise protsessi olemasolu. Sel juhul ei ole trombotsüütide kuju, struktuuri ja moodustumist rikutud.
Trombotsütoosi põhjused:
- operatsioon;
- põrna puudumine;
- aneemia;
- verekaotus;
- koliit;
- krooniline kopsuinfektsioon;
- reumatoidartriit;
- maksa tsirroos;
- pahaloomulised kasvajad;
- luumurrud
- teatud ravimite võtmine.
PLT vereanalüüsis - mis see on. Dekodeerimine ja kiiruse indikaatorid
* Haemoanalyzer - automaatne “vereloendur” - kaasaegne seade, mis on ette nähtud üldise kliinilise vereanalüüsi läbiviimiseks.
Sisu:
Mis on vereanalüüsis PLT (PLT)?
Trombotsüüdid on vereliistakud või tuumavabad vererakud. Koos punaste vereliblede ja valgete verelibledega tähistavad nad vere moodustatud elemente.
PLT (trombotsüütide) kvantitatiivne arvutamine ja kvalitatiivsete omaduste määramine viiakse läbi üldise kliinilise vereanalüüsi osana. Loe lisaks: WBC vereanalüüs - ärakiri
Kust trombotsüüdid pärinevad??
Trombotsüüdid, nagu kõik vererakud, pärinevad luuüdi tüvirakkudest. Täpsemalt - megakarüotsüütidest (vereloome luuüdi koe punalibledest).
Stimuleerib megakarüotsüütide valguhormooni (kasvufaktor) trombopoetiini tootmist ja arengut.
Pärast hiiglasliku megakarüotsüüdi täielikku küpsemist eralduvad (irduvad) vereliistakud "vanema" raku tsütoplasmast ja sisenevad vereringesse. Üks megakarüotsüüt "sünnitab" umbes 4000-5000 PLT vereliistakuid (läbimõõduga 1-2 mikronit).
Kuni 30% vereliistakutest koguneb põrnasse. Ülejäänud ringlevad ja toimivad vereringes umbes 9-12 päeva. Seejärel vananevad nad ja need vabanevad põrnas, maksas ja veresoonte seintes. Tervislik luuüdi täiendab pidevalt kaotatud trombotsüüte, säilitades nende normaalse kontsentratsiooni veres.
Miks on vaja trombotsüüte?
- Trombotsüüdid (PLT) - peamine lüli hemostaasis *
* Hemostaas on vere elulisi omadusi pakkuvate protsesside kompleks:
- võime jääda puutumatud anuma sees vedelaks;
- võime voltida, moodustades veresoone kahjustuse kohas verehüübe (verehüübe) (vigastus).
Vereanalüüsis olev PLT peegeldab vere hüübimissüsteemi seisundit ja on eriti oluline suurenenud verejooksuga patsientide uurimisel
Trombotsüütide omaduste ja funktsioonide kohta loe lähemalt: SIIT
Kui PLT määramine on määratud
PLT vereanalüüs - ärakiri
Trombotsüüdid:
Trombotsüüdid
PL
TRO
Plt
Trombotsüütide ühikud:
___ x10 9 / l (või x10 ^ 9 / l)
___ x10 9 rakku / l
Lisaks tavapärasele “käsitsi” mikroskoopiale määrab automatiseeritud vereanalüüsiga arv üldise vereanalüüsi mitmeid uusi tunnuseid ja esitab uuringu tulemuste graafilise esituse - histogrammi.
Hemogrammi trombotsüütide parameetrid
PLT - trombotsüüdid - see on trombotsüütide absoluutarv
MPV - trombotsüütide keskmine maht - peegeldab trombotsüütide keskmist väärtust (keskmine läbimõõt)
PCT - trombokrit - peegeldab vereliistakute kogumahu murdosa kogu vere mahust
PDW - trombotsüütide mahu järgi jaotumise laius (anisotsütoosi aste * PLT) - näitab vere trombotsüütide erinevate vormide suhet, täpsemalt, millised trombotsüütide vormid on ülekaalus: makro-trombotsüüdid **, trombotsüüdid *** või normaalsed normaalsed trombotsüüdid.
* anisotsütoos - mittestandardse / patoloogilise vormi / mahuga trombotsüütide ülekaal
** Makro-trombotsüüdid (makrotsüütiline PLT) - need on suured ebaküpsed (noored) ebapiisavalt funktsionaalsed trombotsüüdid, mis tekkisid luuüdist varakult verre
*** Mikro-trombotsüüdid (mikrotsüütiline PLT) on vanad, väikesed, halvasti töötavad trombotsüüdid
Trombotsüütide erinevate vormide normaalne suhe vereringes
| Iseloomulik PLT | Suhteline sisu |
| Tavaline (küps) funktsionaalne | 87% |
| Noored (ebaküpsed) makro trombotsüüdid | 3,2% |
| Vanad mikrotrombotsüüdid | 4,5% |
| Mittestandardne (ärrituse vormid) | 2,5% |
Trombotsüütide (PCT) ja trombotsüütide anisotsütoosi (PDW) kraadid.
Nii et PDW sõltub MPV-st otseselt. PCT ei ole kliiniliselt oluline.
PLT vereanalüüsis on normaalne
Hemogrammi trombotsüütide lüli normaalsed * näitajad:
PLT: 150 - 400 x10 9 / L
MPV: 7-11 fl (fl, femtolitrid)
PDW: 10-20%
PCT: 0,15–0,40%
* Parem on automatiseeritud veearvesti andmeid hinnata kohaliku labori normide (kontrollväärtuste) järgi - hemanalüsaatorite erinevate mudelite sätted pole samad
- Hemanalüzeri viga PLT arvutamisel on umbes ≈5%
- Automatiseeritud vereanalüüs ei saa täielikult asendada mikroskoobi all manuaalselt manustatavat vere määrdumist.
- Kui ühegi vereanalüüs ei ole normaalne, on võimatu usaldusväärselt hinnata vereringesüsteemi rikkumist või lõplikku diagnoosi
- Kui automatiseeritud hemogrammis tuvastatakse PLT suurenemine / vähenemine, on kohustuslik värvitud verepreparaadi kontrollmikroskoopia koos trombotsüütide käsitsi määramisega
1. Mustas on palju hiiglaslikke makro-trombotsüüte - nende hemanalüsaator loetakse punaste vereliblede hulka
2. Palju mikrotrombotsüüte - hemanalüsaator neid ei loe (aktsepteerib prahti “rakujäägina”)
3. Agregeeritud (“liimitud”) trombotsüüdid - ei võimalda automatiseeritud arvutamist
4. Satelliit - vereliistakute kinnitumine valgete vereliblede pinnale - ei ole automatiseeritud arvutamiseks vastuvõetav
PLT vereanalüüsi ärakiri - norm naistel ja meestel
Trombotsüütide arv naiste ja meeste veres on peaaegu sama.
- PLT norm vereanalüüsis on naistel ja meestel sama:
150–400 x10 ^ 9 / l
Trombotsüütide läbimõõt on meestel ja vanematel inimestel siiski pisut suurem kui fertiilses eas tüdrukutel ja naistel. Seetõttu on nende populatsioonide MPV määr pisut kõrgem..
Vereanalüüsi tõlgendamise hõlbustamiseks võite kasutada norme, mis on vastuvõetavad mis tahes soost ja vanusest tervetele inimestele..
| Indeks | Lubatav norm tervetele naistele ja meestele igas vanuses |
| PLT - trombotsüüdid | 100 - 450 x10 ^ 9 / l |
| MPV - trombotsüütide keskmine maht | 6 - 12 fl |
PLT vereanalüüsi ärakiri - lastel normaalne
Mitmed laborid, kes teevad mikroskoobi all klassikalist värvitud plekide “käsitsi loendamist”, näitavad alternatiivse mõõtühikuna vereanalüüsis trombotsüüte:
tuhat / μl
__x10 ^ 3 rakku / μl
Ümberarvestustegur standardühikuteks on 1:
__х10 ^ 9 / l = __х10 ^ 9 lahtrit / liiter = __х10 ^ 3 rakku / μl = tuhat / μl
TRO (PLT) normid lastel
(värvitud plekide mikroskoopia Fonio meetodil)
| Vanus | Norm PLT __x10 ^ 3 rakku / μl |
| 0–2 nädalat | 144 - 449 |
| 2 nädalat - 1 kuu | 248 - 586 |
| 1-2 kuud | 229 - 597 |
| 2–6 kuud | 244–580 |
| 0,5 - 2 aastat | 206 - 459 |
| 26 aastat | 189 - 403 |
| üle 6-aastane | 140 - 400 |
Vereanalüüsis alandatakse PLT - mida see tähendab?
Trombotsütopeenia -see vere PLT langus veres on alla 100 x 10 ^ 9 / l. Trombotsütopeenia põhjused
| Languse põhjused Vere PLT | Millised haigused / seisundid esinevad? |
| Luuüdi haigused või häired (vähesed megakarüotsüüdid või puuduvad need üldse) | Aplastne aneemia Pahaloomulised protsessid luuüdi metastaasidega Leukeemia Keemiaravi Müelosupressiivse toimega ravimite (hüdroksüuurea, alfa-2b-interferoon, mõned antibiootikumid, põletikuvastased ravimid jne) võtmine Kiirgus, kiiritusravi |
| Megakarüotsüüdid luuüdis moodustuvad normaalses koguses, kuid trombotsüütide "kinnitumine" on häiritud | Alkoholimürgitus HIV Megaloblastiline aneemia (B12-vitamiini ja foolhappe puudus) Müelodüsplastiline sündroom (MDS) Splenmegaly: suurenenud funktsioon, suurenenud põrna maht ja sellega kaasnev ebanormaalne trombotsüütide peetus selles Gaucheri tõves Kongestiivne maksatsirroos Müelofibroos |
| Trombotsüütide hävitamine immuunrakkude poolt | Kollagenoosid (kaasasündinud või omandatud sidekoehaigused: SLE jne) Hapteenide võtmisega indutseeritud trombotsüütide immuunsuse hävitamine HIV ITP (immuunne trombotsütopeenia) ITP vastsündinud Vereülekandejärgne purpur (vereülekande komplikatsioon) Lümfoproliferatiivsed haigused (ekstramedullaarsed lümfotsütoomid, lümfosarkoomid jne) Krooniline lümfotsütaarne leukeemia |
| Reaktiivne (mitteimmuunne) trombotsüütide hävitamine | Viirusnakkused (B- ja C-hepatiit, EBV, leetrid, CMV, Dengue jne) Sepsis DIC sündroom * Rasedus Äge hüpokseemiline hingamispuudulikkus (respiratoorse distressi sündroom) Raske neerupuudulikkus (ureemia) |
| Vere lahjendamine (lahjendamine) | Massiline verejooks Erütrotsüütide massiline vereülekanne |
* DIC-sündroom - hajutatud intravaskulaarne koagulatsioon või trombohemorraagiline sündroom - vere hüübimissüsteemi omandatud häire, mis on seotud verehüüvete moodustumisega veresoontes ja trombotsüütide arvu vähenemisega üldises vereringes.
Ilmselt võib perifeerse vere PLT langus esineda paljude haiguste ja patoloogiliste seisundite korral..
Millised ravimid võivad vere PLT taset alandada?
Hüdroksüuurea
Alfa-2c-interferoon
Tsütostaatikumid (kemoterapeutikumid)
Tiasiiddiureetikumid (hüdroklorotiasiid, tsüklopentiasiid jne)
Kinidiin
Kiniin
Kullapreparaadid
Sulfoonamiidid
Antibiootikumid
Krambivastased ained (karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal jne)
Antipsühhootikumid (prokloorperasiin, meprobamaat jne)
Arseeni preparaadid
Putukamürgid
Hepariin
Metüüldopa
Digoksiin
Danasool
Kilpnäärmevastased ravimid
MSPVA-d (diklofenak, paratsetamool, aspiriin jne)
Etanool (suurtes annustes)
Mis oht on vähendada PLT-d??
| PLT __x10 ^ 9 / L | Mis on ohtlik? |
| 100-50 | Pole ohtlik! See on asümptomaatiline või avaldub verejooksu vähese suurenemisena. Ebanormaalse verejooksu tekkimise oht on minimaalne. |
| 50-20 | Seda väljendatakse verejooksu suurenemisega koos trombotsütopeenia kliiniliste sümptomitega.. Kerge verejooksu oht pärast vigastusi |
| alla 20 | Mõõduka spontaanse verejooksu oht (emakas, ninast, igemetest, seedetraktist jne) |
| alla 5 | Ohtlikult! Suur risk märkimisväärseks spontaanseks verejooksuks, mis kujutab otsest ohtu elule |
Tähtis!
Trombotsüütide arv alla 50 x 10 ^ 9 / L võib olla märk ägedast leukeemiast, pahaloomulisest aneemiast, kaugelearenenud vähist koos luuüdi metastaasidega või tsütostaatilise ravi (keemiaravi) ja kiiritusravi tagajärg.
PLT languse sümptomid veres
- Suurenenud verejooks (igemed, kriimustused, jaotustükid jne)
- Pikad rasked perioodid
- Kalduvus "põhjuseta" ninaverejooksule
- Märkimisväärne verevalum väiksemate verevalumite, pigistamise või “ilma põhjuseta”
- Petehhiad - väike punane lööve nahal, limaskestadel
- Trombotsütopeeniline purpur - punkti hemorraagiad (suuremad kui petehhiad) nahal, limaskestadel, silma konjunktiivis
- Ekhümoosid on suured, enam kui 3 cm läbimõõduga hemorraagiad nahas, sarnased verevalumitega
Madal PLT (trombotsüütide arv) naistel
Noortel ja keskealistel naistel on trombotsüütide arvu languse kõige levinum (muu verearv normaalne) trombotsüütide tase immuunsuse trombotsütopeenia (ITP), mis on seotud nende enda trombotsüütide vastaste antikehade tootmisega.
Trombotsüütidevastaste antikehade teke põhjustab trombotsüütide enneaegset surma luuüdist vereringesse. Haigus kulgeb reeglina kergelt (PLT rohkem kui 30-50 x10 ^ 9 / l) spontaansete pikaajaliste remissioonide ja harvaesinevate ägenemistega. ITP põhjus pole hästi teada. Mõnikord mõjutab haigus üsna terveid naisi, mõnikord muutub see mõne muu haiguse komplikatsiooniks: süsteemne erütematoosluupus (SLE), krooniline lümfotsütaarne leukeemia, HIV-nakkus jne..
Raseduse ajal täheldatakse ITP ägenemist ja süvenemist ning mõnel juhul on vaja spetsiaalset ravi.
Preeklampsia ja HELLP sündroomiga naistel võib gestoosi (hilise toksikoosi) taustal areneda raske rasedate naiste trombotsütopeenia (vere PLT oluline langus).
PLT (trombotsüütide arv) vähenenud meestel
PLT sekundaarse languse tavaline põhjus meestel on veresoonte, maksa, neerude, kõhunäärme ja eesnäärmehaigused, mis on seotud halbade harjumustega (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine)..
Reaktiivse trombotsütopeenia ravi taandub põhihaiguse ravile ja hemostaatiliste muutuste korrigeerimisele.
PLT väheneb lapsel
Tingimusi, millega kaasneb madal PLT lastel, nimetatakse hemorraagiliseks diateesiks või trombotsütopeeniliseks purpuriks..
Hemorraagilise diateesi tunnused:
- naha ja limaskestade paksusverejooksud (purpur),
- limaskestade veritsus,
- trombotsütopeenia: PLT sisaldus veres on alla 98 x 10 ^ 9 / l.
Hemorraagilise diateesi vormid (trombotsütopeeniline purpur)
| Esmane | Teisene sümptomaatiline (mõne muu haiguse tagajärjel) |
| Pärilik (Wiskott-Aldrichi sündroom, Bernard-Sulje sündroom, TAR - sündroom, kaasasündinud amegakarüotsüütiline trombotsütopeenia, mai - Hegglini anomaalia) Isoimmuunne (kaasasündinud, vereülekandejärgne) Vastsündinu kaasasündinud mööduv trombotsütopeenia | Võib juhtuda: - nakkushaiguste ägedal perioodil; - autoimmuunsete häiretega, sealhulgas kollagenoosidega; - ulatusliku verejooksuga; - DIC-iga; - kaasasündinud hemangioomidega; - kaasasündinud ainevahetushäiretega (Nimann-Peak sündroom, Gaucher jne) Veresüsteemi järgmiste haiguste taustal: Haiguste korral, millega kaasneb põrna funktsiooni suurenemine ja halvenemine: |
Laste ajutine PLT langus võib olla tuulerõugete, mumpsi ja teiste viirusnakkuste vastase vaktsineerimise komplikatsioon. Taastumine toimub tavaliselt iseseisvalt.
Trombotsüüdid (PLT) on kõrgendatud
TrombotsütoosKas PLT ebanormaalne tõus veres on üle 450 x 10 ^ 9 / l. Trombotsütoosi aste
| Trombotsütoos | PLT indikaator |
| Lihtne | 450–600 x10 ^ 9 / l |
| Mõõdukas | 600–1000 x10 ^ 9 / l |
| Raske (trombotsüteemia) | rohkem kui 1000 x 10 ^ 9 / l |
- Ägedad infektsioonid
- Kroonilised põletikulised haigused (tuberkuloos, sarkoidoos, reumatoidartriit, Crohni tõbi, Wegneri granulomatoos jne)
- Rauavaegusaneemia
- Erineva lokaliseerimise onkoloogilised protsessid
- Seisund pärast verekaotust
- Seisund pärast operatsiooni, vigastus, koekahjustused
- Hemolüüs (punaste vereliblede suurenenud hävitamine vereringes koos hemoglobiini vabanemisega)
Neis tingimustes esinev mööduva reaktiivse trombotsütoosi nähtus peegeldab luuüdi "hädaolukorras" stimuleerimist taastumisperioodil.
Raske trombotsütoosi (trombotsüteemia) põhjused
- Krooniline müeloidne leukeemia - trombotsüteemiat võib oodata 30–35% -l haiguse juhtudest
- Polütsüteemia * - 50% juhtudest
- Essentsiaalne ** trombotsüteemia - 100% juhtudest
- Seisund pärast põrna eemaldamist (splenektoomia)
* Polütsüteemia - luuüdi healoomuline kasvaja
** Primaarne (oluline) trombotsütoos või megakarüotsüütiline leukeemia
Perekondliku või päriliku trombotsütoosi põhjused
On olemas kaasasündinud trombotsütoosi vormid. Need tekivad trombopoetiini või selle retseptorite geenide mutatsioonide tõttu.
Miks on ohtlik PLT suurenemine veres??
- Vere hüübimise kiirenemine verehüüvete moodustumisega (patoloogilised verehüübed veresoonte sees)
- Suur risk haigestuda tromboosiga seotud veresoonte õnnetusse (insult, südameatakk)
suurenemisega PLT kuni 1000 x 10 ^ 9 / l või enam
Kõrge PLT (trombotsüütide arv) naistel
Reaktiivne trombotsütoos fertiilses eas naistel toimub tavaliselt günekoloogilise patoloogia (pikaajaline ja raske menstruatsioon) põhjustatud kroonilise rauavaegusaneemia taustal..
Naiste PLT kerget ja / või mõõdukat suurenemist seostatakse mõnikord ülekaalu, loomsete rasvade ja kiirete süsivesikute (magusad magustoidud) rohke sisaldusega dieedis, hormonaalse tasakaalustamatusega (hüperestrogenia).
PLT (trombotsüütide arv) suurenes meestel
Kerge trombotsütoos (PLT kuni 520–600 x 10 ^ 9 / l) meestel võib olla ebaratsionaalselt rikkaliku toidu, suitsetamise, alkoholi, dehüdratsiooni, märkimisväärse füüsilise koormuse tagajärg.
Mõõdukas, määratud rohkem kui 6 kuud, trombotsütoos mehe vereanalüüsis 11,6-18% juhtudest on vähktõve algstaadiumi ainus ilming (tavaliselt Hodgkini ja mitte-Hodgkini lümfoom, kopsuvähk, sooled).
Kui mehel (või naisel) pole trombotsütoosi objektiivset põhjust kindlaks tehtud, tuleks välistada luuüdi patoloogia, nimelt müeloproliferatiivsed haigused: krooniline leukeemia, tõeline polütsüteemia, primaarne trombotsüteemia jne..
Selleks uuritakse luuüdi proovi (aspiraadiga punktsioon või luuüdi biopsia) ja Philadelphia kromosoomi ja / või geneetilise markeri BCR-ABL tsütogeneetilisi uuringuid.
Krooniline leukeemia esineb küpse (40-60-aastaste) meestel 1,5-3 korda sagedamini kui naistel
PLT suurenes lapsel
Lapse vereanalüüsis võib PLT-i mõningane suurenemine ilmneda dehüdratsiooni (vere "paksenemise") tõttu joomise režiimi rikkumisega või suure füüsilise koormuse, beebi intensiivse higistamise tõttu.
Laste suurenenud PLT sagedane põhjus on püsiv viirusnakkus, krooniline põletikuline protsess..
Oluline on meeles pidada perekondlike (kaasasündinud, geneetiliselt määratud) trombotsütoosi vormide olemasolu, mis on seotud trombopoetiini geeni või selle retseptori mutatsioonidega.
Krooniline müeloproliferatiivne patoloogia lastel on äärmiselt haruldane. Kuid raske trombotsütoosi korral võib kahtlustada luuüdi rikkumist, välistada laste CML (juveniilne krooniline müelomonotsüütiline leukeemia) või muud veresüsteemi haigused.
Kuidas normaliseerida trombotsüütide arvu veres
Ilmselt on PLT normaliseerimiseks veres vaja läbi viia täiendav uuring, välja selgitada ja ravida (kõrvaldada) nende vähenemise või suurenemise põhjus.
Sekundaarse trombotsütoosi või trombotsütopeeniaga põhjustab primaarse haiguse ravi normaalse ja PLT taseme.
Trombotsütoos - kuidas vähendada trombotsüütide arvu veres
| Trombotsütoos | Kuidas vähendada PLT-d |
| Teisene (reaktiivne) | 1. Primaarse haiguse (või seisundi) ravi (või kõrvaldamine), mille üheks sümptomiks oli PLT suurenemine veres |
2. Suitsetamisest loobumine
3. Kehakaalu normaliseerimine
4. Piisava koguse puhta vee tarbimine (vähemalt 30–40 ml 1 kg kehakaalu kohta päevas)
2. Ravimid, mis alandavad vereliistakute taset veres (hüdroksüuurea, anagreliid jne)
3. Trombotsütoferees (vastavalt näidustustele)
4.Interferoon alfa-2b (vastavalt näidustustele)
5. Tsütotoksilised kasvajavastased ained (vastavalt näidustustele)
6. Luuüdi siirdamine (vastavalt juhistele)
Rafineerimata taimeõli (linaseemned, oliiv, kõrvits jne)
Kalaõli, mereannid
Tomatid, tomatipasta
Sidrunid
Astelpaju
Ingver
Küüslauk
Roheline tee
Joogivesi 40-50 ml 1 kg kehakaalu kohta päevas või rohkem
Trombotsütopeenia - kuidas suurendada trombotsüütide arvu veres
Trombotsüütide arvu langusega 100-50 x10 ^ 9 / l ei ole reeglina spetsiaalne ravi vajalik. See tingimus ei ole ohtlik, kuid nõuab PLT vähenemise põhjuste kohustuslikku jälgimist ja selgitamist.
Tähtis!
Trombotsütopeeniaga patsiendid soovitasid alkoholist täielikult loobuda.
Trombotsütopeenia jaoks kasulikud toidud
Granaat
Peet
Pähklid
Rohelised lehtköögiviljad, rohelised
Maks, punane liha
Tatar
Kaerahelbed
Kibuvitsapuljong
Aroonia
Nõges (tee, puljong)
Oluline on märkida, et trombotsüütide tõeliselt tõhusaks suurendamiseks veres ei ole spetsiaalset dieeti.
Patsiendi toitumine peaks olema samal ajal hüpoallergeenne ja mitmekesine: rikas valkude, vitamiinide ja mineraalide poolest. Nõud aurutatakse, keedetakse või küpsetatakse. Vältida tuleks vürtsikaid, mehaaniliselt jämedaid, liiga kuuma või külma toite..
Kuidas suurendada trombotsüütide sisaldust veres
- Trombotsütopeenia ravi algab PLT-ga alla 50 x 10 ^ 9 / L
| Kuidas suurendada vere PLT-d | Märge |
| Prednisone (kortikosteroidhormoon) | Seda kasutatakse immuunse (autoimmuunse, ravimite) trombotsütopeenia (ITP) raviks Prednisolooni individuaalse ööpäevase annuse ja kestuse määrab arst |
| Inimese immunoglobuliin (Intraglobiin, Imbiogaam) | Seda manustatakse intravenoosselt, tilgutades aeglaselt, haiglas. Seda kasutatakse ITP, kroonilise lümfotsütaarse leukeemia, müeloomi raviks |
| Luuüdi trombopoeesi stimulaator (trombopoetiini retseptori agonist): Eltrombopag (Revolade) | See on näidustatud kroonilise ITP ja määratlemata trombotsütopeenia korral koos prednisooni, immunoglobuliiniga ravi ebaefektiivsusega, splenektoomia ebapiisava toimega |
| Luuüdi vereloome stimulandid (rekombinantsed erütropoetiinid): Recormon, Eralfon, Erythrostim | Neid kasutatakse rangelt vastavalt näidustustele onkoloogi-hematoloogi järelevalve all keemiaravi saavate patsientide sümptomaatilise trombotsütopeenia ja aneemia kompleksseks raviks |
| Doonori trombotsüütide vereülekanne (trombomass) | Seda tehakse haiglas eluohtlike seisunditega, mis on seotud raske trombotsütopeeniaga, sealhulgas kemoteraapiat saavatel patsientidel |
| Vinkristiin (kasvajavastane aine) | Seda kasutatakse ITP raviks prednisolooni ebaefektiivsusega. |
| B12-vitamiin | Näidustatud trombotsütopeenia raviks megaloblastilise aneemiaga |
| Splenektoomia (põrna kirurgiline eemaldamine) | See viiakse läbi ITP prednisooniga töötlemise ebaefektiivsusega |
| Luuüdi siirdamine | Seda rakendatakse rangelt vastavalt näidustustele |
Millise arsti poole tuleks pöörduda vereanalüüsi korral madala või kõrge PLT korral:
terapeut, hematoloog
PLT vereanalüüsis: normaalne, suurenemise ja languse põhjused
Vereanalüüsis sisalduv PLT on vereliistakute osakaalu näitaja vereühiku ruumalas (inglise keeles trombotsüüdid - trombotsüüdid). PLT määramist veres kasutatakse vere hüübimissüsteemi seisundi esmasel hindamisel, enne operatsioone, invasiivseid diagnostilisi protseduure, tromboosi diagnoosimisel, müeloproliferatiivsete haiguste kahtlustamisel.
PLT vereanalüüs tehakse osana üldisest vereanalüüsist, see on ette nähtud seletamatu või pikaajalise verejooksu, igemete veritsemise, ninaverejooksu, menstruatsiooni ajal liigse vere korral luuüdihaiguste ravi efektiivsuse hindamiseks..
Kui trombotsüütide arv veres ületab normi, on verehüüvete tekke oht.
Trombotsüüdid on väikseimad vererakud, nende läbimõõt ei ületa 2-3 mikronit, neil on ümar või ovaalne lame kuju, mistõttu neid nimetatakse vereplaatideks. Trombotsüütide moodustumise materjal on megakarüotsüütide tsütoplasma - punase luuüdi hiiglaslikud rakud.
Trombotsüüdid on tuumavaba värvitu moodustis, mida ümbritseb membraan, mis sisaldab suurt hulka graanuleid. Plaatide pinnal on glükoproteiini moodustised, mis toimivad retseptoritena. Rakkude eluiga on umbes seitse päeva, nende inaktiveerimine ja kasutamine toimub maksas ja põrnas..
Trombotsüütide funktsioon
Trombotsüütide peamine funktsioon on vere hüübimine; need pakuvad keha kaitsvat reaktsiooni, mis hoiab ära vere massilise kaotuse veresoonte kahjustuste korral.
Luuüdist sisenevad vereliistakud vereringesse, osa neist jääb põrna. Intaktses anumas plaadid ei interakteeru üksteisega, nende füsioloogiline aktiveerimine algab alles pärast veresoone haavamist. Kollageeni retseptorite olemasolu tõttu nende pinnal areneb reaktsiooniahel vastusena laeva kahjustusele. Füsioloogiline aktiveerimine algab adhesioonist - nähtusest, mis võimaldab plaatidel kleepuda teistele pindadele ja hoida kõrge verevoolu kiirusega kohtades. Kokkupuutel võõra pinnaga, mis erineb selle omadustest endoteelist, pundub vereliistak, paisub ja omandab tähekuju, mille filiformprotsessid ületavad märkimisväärselt selle läbimõõtu. Agregatsioon toimub samaaegselt adhesiooniga - trombotsüütide paisumine ja üksteisega liimimine, trombotsüütide moodustumine laeva kahjustatud osas.
Kui PLT on madal, areneb suurenenud verejooks..
Trombotsüütidel on fagotsüütiline aktiivsus, need sisaldavad IgG-d, osalevad keha kaitsmisel bakterite eest. Graanulid ja trombotsüütide membraan sisaldavad trombotsüütide tegureid, mis on lüsosüümi ja β-lüsiinide allikad, mis võivad võõraste ainete membraane hävitada.
Trombotsüüdid täidavad ka angiotroofset funktsiooni, mis seisneb veresoonte endoteeli toitmises.
Trombotsüütide vereanalüüs ja kuidas selleks valmistuda
PLT-analüüsi jaoks võetakse veri sõrmest, harvem veenist. Veri tuleks annetada hommikul tühja kõhuga vähemalt kaheksa tundi pärast viimast sööki. Enne vereproovide võtmist võite juua ainult vett.
Tuleb meeles pidada, et trombotsüütide arv suureneb stressi, valu ärrituse, suitsetamise, kehalise aktiivsuse korral. Nii et vereloovutamise eelõhtul peate loobuma suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, sportimisest, lõpetama teatud ravimite võtmise - see väldib tulemuste moonutamist.
Norm PLT
Trombotsüütide sisaldus veres määratakse plaatide arvuna 1 μl vereproovi kohta. Täiskasvanud meeste puhul on PLT norm 200 000–400 000 U / μl, naiste puhul - 180 000–320 000 U / μl. Menstruatsiooni ajal väheneb trombotsüütide sisaldus veres pisut. PLT taseme muutused raseduse ajal on tingitud ka füsioloogilistest teguritest..
Lastel sõltub trombotsüütide arv veres vanusest. PLT vereanalüüsi tulemuste dešifreerimiseks võite vaadata tabelit, milles eristatakse mitu vanuserühma.
Trombotsüütide peamine funktsioon on vere hüübimine; need pakuvad keha kaitsvat reaktsiooni, mis hoiab ära vere massilise kaotuse veresoonte kahjustuste korral.
Mis on PLT üldises vereanalüüsis
Lahtikrüptimisfunktsioonid
Kõigi kõrvalekallete tuvastamiseks viiakse läbi täiskasvanute ja laste vereanalüüsi parameetrite dekodeerimine, mille põhjal saab arst tulevikus õige diagnoosi teha.
Suurenenud PLT-indeks näitab peaaegu alati, et tervisega patsiendil pole kõik korras.
Nii et vereanalüüs võib näidata suurenenud PLT-d juhul, kui patsiendil, sealhulgas lapsel, on artriit ja artroos.
Lisaks ilmneb see liigeste mitmesuguste reuma vormide ja igasuguste aneemiate korral..
PLT indeks võib normist suuremal määral erineda ning erinevat laadi ja kuluga vähkkasvajate korral.
Trombotsüütidel on maksimaalsed väärtused selliste keerukate patoloogiate korral nagu tuberkuloos ja mitmesugused verehaigused.
Trombotsüütide suurenemine tähendab peaaegu alati teatud põletikulist protsessi, mis mõjutab kogu keha.
Väga sageli võite pärast kirurgilist ravi jälgida PLT indeksi kõrvalekaldumist normist.
Kui vereanalüüs näitas PLT-indeksi madalamat väärtust, siis vaatab arst kaasnevaid tegureid, mis võivad selle tulemuse viia.
Väga sageli ilmneb PLT langus raseduse või menstruaaltsükli teatud faasi tõttu naistel.
Lisaks võib trombotsüütide arvu vähenemist põhjustada krooniline leukeemia, aga ka mitmesugused aneemiad.
Verevedeliku analüüsimisel täheldatakse sageli madalat PLT taset hepatiidi ja maksatsirroosi, aga ka teatud tüüpi nahahaiguste korral.
Selle võivad põhjustada igasugused nakkuslikud kahjustused ja endokriinsüsteemi haigused..
Arst peab pöörama tähelepanu PLT indeksi normi mittejärgimisele. Kõige sagedamini, kui vere vedeliku analüüsimisel on PLT väärtus suurenenud või vähenenud, määrab arst patsiendile saatekirja täiendavaks uuringuks, mis aitab põhjuse võimalikult täpselt välja selgitada, mis tõi kaasa vereliistakute arvu muutuse veres
Kõige sagedamini, kui vere vedeliku analüüsimisel on PLT väärtus suurenenud või vähenenud, määrab arst patsiendile saatekirja täiendavaks uuringuks, mis aitab põhjuse võimalikult täpselt välja selgitada, mis tõi kaasa vereliistakute arvu muutuse veres.
Kontrollväärtused
- Laste suulise tõlke määr varieerub soost ja vanusest vahemikus 200 kuni 500 (x109 / l).
- Täiskasvanute tulemuse tõlgendamise norm on 150-400 10 9 / l, olenemata soost.
Kõigil muudel juhtudel on vereanalüüsi muutused võimalus pöörduda arsti poole.
Trombotsütoos
Trombotsütoosi iseloomustab trombotsüütide arvu suurenemine veres üle usaldusvahemiku.
- Trombotsütoosi võimalike põhjuste mittetäielik loetelu:
- Maksa tsirroos
- Hemolüütiline aneemia
- Reaktiivne trombotsütoos vastusena trombotsütopeeniast taastumisele pärast ravi B12 ja foolhappega
- Onkoloogilised haigused
- Lümfogranulomatoos
Väärib märkimist, et riskirühma kuuluvad üle 60-aastaste eakate inimesed, lapsed, vastsündinud.
Tähelepanu! Muutus on võimalik tänu hiljutistele kirurgilistele operatsioonidele või narkomaaniaravi taustal, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel. Trombotsütoosi sümptomite mittetäielik loetelu:
Trombotsütoosi sümptomite mittetäielik loetelu:
- Peavalud
- Nina ja mao veritsus, naistel - emaka veritsus.
- Nägemisteravuse vähenemine
- Jäsemete kipitus või tuimus
- Vegetatiivsed häired
- Ödeemi välimus
PLT-faili kokkuvõte
PLT-failidega on seotud kümme olemasolevat tarkvara (tavaliselt tarkvara Tecplot, Inc, tuntud kui Tecplot 360) ja neid saab liigitada kolme peamisse failitüüpi. Traditsiooniliselt on need failid Tecploti kahendfailide vormingus..
Need failid liigitatakse andmefailidesse või vektorpiltide failidesse. Enamik faile on andmefailid..
PLT-faile saate vaadata opsüsteemi Mac, Linux ja Windows abil. Neid leidub tavaliselt lauaarvutites (ja paljudes mobiilseadmetes) ning need võimaldavad teil neid faile vaadata ja mõnikord redigeerida.
PLT-faililaiendi populaarsuse reiting on „Madal“, mis tähendab, et neid faile reeglina enamikus kasutajafailide hoidlates ei leidu..
Laste PLT
On väga oluline kontrollida trombotsüütide keskmist mahtu laste veres. Kui PLT tase on langenud, eristatakse lastel sellise seisundi tekke järgmisi põhjuseid:
- ravimite allergia;
- joobeseisund;
- türotoksikoos;
- verehaigused;
- parasiit- ja viirusnakkused.
Kui trombotsüütide arv on kõrgendatud, võivad selle seisundi põhjused lastel olla väga mitmekesised. Trombotsütoos eritab primaarset ja sekundaarset. Esimest iseloomustab muutunud aju ajurakkude muutunud trombotsüütide tootmine. Seda võib täheldada leukeemiaga lapsel.
Teisene (reaktiivne) lastel areneb teatud patoloogilise protsessi tõttu, mis aitab kaasa esitatud rakkude tootmise häirimisele. Lapse reaktiivse trombotsüüdi moodustumise peamised põhjused on järgmised:
- rasked operatsioonid;
- splenektoomia;
- äkki hakkas lapsel veritsema;
- osteomüeliit;
- aneemia
- torukujulised murrud;
- kopsuinfektsioonid;
- pahaloomulised haigused, mis mõjutavad lapse keha;
- mõned ravimid.
Millised kõrvalekalded normist näitavad
Nagu varem mainitud, on PLT struktuurid suurenenud tundlikkusega organismimuutused. Kvalitatiivsed kõikumised, mis ületavad vastuvõetavaid piire, võivad näidata mitmesuguseid haigusi.
PMT taset alandati
Kui trombotsüütide arv jääb alla märgi 130–140 10 ^ 9 / l (arvestamata raseduse ja menstruatsiooni perioodi), areneb märkimisväärse tõenäosusega üks neist patoloogiatest:
Miks on vereanalüüsis RFMK kõrge?
- Hepatiit.
- HIV.
- Mononukleoos.
- Herpes.
- Gripp.
- Tonsilliit.
- Epsteini-Barri viirus.
- Avitaminoos.
- Sklerodermia.
- ARVI või ARI.
- Tuberkuloos.
- Hüpotüreoidism.
- Gaucheri tõbi.
- Hemofiilia.
- Ureemia.
- Tuulerõuged.
- Kiiritushaigus.
- Dermatomüosiit.
- Suurenenud metastaasid.
- Werlhofi tõbi.
- Raskete metallide mürgistus.
- Malaaria.
- Koliit.
- Hemorraagiline vaskuliit.
- Punetised.
- Maksa tsirroos.
- Hajutatud intravaskulaarne koagulatsioonisündroom.
Väga sageli täheldatakse autoimmuunhaiguste, näiteks Sjögreni sündroomi, sarkoidoosi, suhkurtõve, uveiidi, glomerulonefriidi, pemfigus, Hshimoto türeoidiidi, süsteemse erütematoosluupuse, psoriaasi, vitiligo, raskekujulise müasteenia, Adronise, Adronise, Adronise, Adronis, Adronis, Adronis, Admiisiatõve, Adronis, Admiisiatõve, raskekujulise müasteenia, Adronis, Adriatise haiguse korral põetud PLT vähenenud taset. Hauad. Samuti tuvastatakse vereliistakutes madal vereliistakute arv osteomüeliidiga või õla-, käsivarre-, reie-, sääre- ja sääreluu luumurdudega laste osteomüeliidiga lastel.
Madala või madala vereliistakute väärtus vereanalüüsis
Vereringesüsteem mõjutab kõiki inimkeha organeid ja vereelementide uurimine kajastab tervislikku seisundit. Kui vererakkude arv on normi piires ja nad täidavad oma funktsioone täielikult, ei esine patoloogiaid ega kõrvalekaldeid kehas. Kui punaste vereliblede või trombotsüütide arv on langenud, määrab arst kõrvalekalde põhjuse väljaselgitamiseks täiendava uuringu. Trombotsüütide arvu vähenemine on ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut ravi.
Veri koosneb erinevatest väikestest rakkudest, millest igaüks mängib oma rolli. Trombotsüüdid on väikesed plaadirakud (vereplaadid), mis oma kuju tõttu võivad kergesti sulgeda veresoonte kahjustuse koha. Nende lamedate kettakujuliste osakeste läbimõõt on ainult 0,002–0,004 mm ja need on mikroskoobi all nähtavad..
Need rakud täidavad mitmeid väga olulisi funktsioone..
- Haavade sulgemine ja verejooksu peatamine. Vigastus või lõige, mis annab märku kudede kahjustustest, põhjustab trombotsüütide sissevoolu haavale. Tänu spetsiaalsetele keemilistele ühenditele kleepuvad vereplaadid kokku ja ühinevad kahjustatud laevade seintega.
- Osalemine vere metabolismis ja taastamises. Plaadirakud kannavad serotoniini, mõnda ensüümiühendit ja muid aineid.
- Immuunsuse toetamine. Kui vererakud on piisavalt toodetud, on nakkuste ja viiruste vastupanuvõime normaalsel tasemel. Kui trombotsüütide arv langeb, võib ka immuunsus väheneda..
- Plaatide vererakud eemaldavad kehast hävitatud viirused ja antigeenid..
Trombotsüütide kõrge või madal tase ja muud näitajad võivad näidata tõsiste haiguste esinemist. Mida see tähendab? Esiteks ei tohiks kiirustada järelduste tegemisele ega ise ravida. Verehaigustega tegeleb hematoloog. Kvalifitseeritud spetsialist saab selgitada, miks leitakse kõrvalekaldeid normist ja kuidas indikaatorit normaliseerida.
Kõik vereanalüüsi kõrvalekalded võivad olla ohtlikud. Vereliistakute arvu suurenemine võib põhjustada trombide teket, samal ajal kui trombotsüütide vähenemine veres võib põhjustada vere hüübivuse rikkumist. Indikaator sõltub vanusest ja võib päeva jooksul varieeruda..
- Esimese eluaasta imikutel on see näitaja 100–420 * 10 9 / l
- Täiskasvanute jaoks on norm vahemikus 180-350 * 10 9 / l
- Trombotsüütide arv 150–380 * 10 9 / L võib näidata patsiendi rasedust või menstruatsiooni.
Trombotsüütide vererakkude taseme languse sümptomid avalduvad füüsiliselt. Reeglina on trombotsütopeenia peamised ilmingud seotud raske ja pikaajalise verejooksuga. Isegi väikesed koekahjustused täiskasvanul võivad põhjustada erakorralise visiidi arsti juurde. Patsiendid kurdavad sagedast uut verejooksu, jaotustükkidest ja vigastustest tingitud verekaotust, rasket menstruatsiooni, kerge rõhuga hematoomide ilmnemist. Ravimata jätmisel sümptomid süvenevad, verejooks, mida ei saa kontrollida, võib tekkida insult ja sellele järgnev puue..
Trombotsüütide üldine teave
Bizzozero kehad (plt) või pigem nende eelkäijad megakarüotsüüdid pärinevad luuüdist, nagu ka kõik vererakud. Vereplaadid saadakse suure tuumaga (megakarüotsüüt) rakust eraldamise (ligeerimise) teel. Trombotsüüdid on tundlikud laeva sisevoodri kahjustuste suhtes. Endoteeli (epiteeli, mis katab veresoone sisekülge) vigastamise või immuunkahjustuse korral paljastatakse keldrimembraani kollageen. See tõmbab kahjustusele trombotsüüte..
Esiteks toimub vereliistakute adhesioon (adhesioon) veresooneseinaga ja seejärel agregatsioon (nende akumuleerumine). Siis on ühendatud muud hüübimist mõjutavad tegurid. Bizzozero kehadel on membraan, mis sisaldab fosfolipiidmaatriksit, mis interakteerub vere hüübimises osalevate plasmavalkudega.
Plt, nagu on näidatud Bizzozero keha vereanalüüsis, sisaldavad graanuleid, mis sisaldavad veresoone terviklikkuse taastamise faktorit - trombotsüütide idufaktorit. See alfagraanulites leiduv tegur soodustab sidekoe rakkude ja siledate müotsüütide vohamist.
I tüüpi plt-alfa graanulid vabastavad degranuleerimisel trombospondiini ja antihepariinifaktori. Trombospondiin interakteerub plasmavalgu fibrinogeeniga. Hepariin on aine, mis takistab vere hüübimist. Vereplaatidel on ka tihedaid graanuleid, mis sisaldavad adenosiindifosforhapet (ADP) ja adenosiintrifosforhapet (ATP). ADP põhjustab agregatsiooni, toimides vereringest adenosiini vereliistakute retseptoritele.
Trombotsüütidevastased ravimid (kofeiin, aspiriin, Plavix) blokeerivad neid retseptoreid, hoides ära patoloogilise tromboosi ja veresoonte obstruktsiooni verehüüvete poolt. Adrenaliin, serotoniin, mis vabaneb Bizzozero kehades endoteeli kahjustamise korral, aitab kaasa verekaotuse vähendamisele vasokonstriktsioonil. Graanulitest pärit kaltsium aktiveerib tromboksaanide ja prostaglandiinide moodustumist.
Uuringute läbiviimine
Meeste, naiste ja laste puhul on trombotsüütide norm erinev, mis tähendab, et arst peab analüüside uurimisel arvestama patsiendi teatud füsioloogiliste omadustega.
Trombotsüüdid on üsna varieeruvad vereelemendid. Nad muudavad kogu oma elu pidevalt oma tähendusi..
Lisaks võib päeva jooksul paljudel inimestel proteiini norm muuta oma väärtusi mitu korda.
PLT-indeksit võivad mõjutada sellised tegurid nagu ülemäärane füüsiline koormus, rasedus ja naistel menstruaaltsükkel..
Samal ajal saab PLT indeksit suurendada võrreldes selle normiga ja mõnel muul põhjusel, mis juba viitab täielikult patoloogilise seisundi olemasolule kehas.
PLT vereanalüüsi dešifreerimine võimaldab teil kindlaks teha põhjuse olemuse, mis viis normist kõrvalekaldumiseni ühes või teises suunas.
Suurenenud või vastupidi langenud PLT-indeks võib näidata inimesel üsna tõsiste patoloogiate arengut, mis juhul, kui õigeaegselt ei võeta vajalikke meetmeid, võib põhjustada keha kui terviku talitlushäireid..
Diagnoosi määramisel ja terapeutilise teraapia kursuse väljakirjutamisel võtab arst samaaegselt trombotsüütide tasemega arvesse ka paljusid teisi analüüsist saadud vereindekseid.
Kui vereanalüüs näitab kõige usaldusväärsemat tulemust, kui kõik näitajad vastavad nende tegelikele väärtustele, tuleb järgida mitmeid lihtsaid soovitusi.
Uuringu eelõhtul ei ole soovitatav süüa väga rasvaseid ja praetud toite.
Lisaks on päev enne vere loovutamist parem keelduda mitmesuguste ravimite võtmisest, mis võib lõpptulemuse usaldusväärsust oluliselt vähendada..
Näitajate väärtusi võivad moonutada ka kohv, alkohol, suitsetamine. Trombotsüütide tase on teatud norm, millega saadud andmeid kontrollitakse laboris.
| Vanus | PLT tase, x109 / l vere kohta |
| Vastsündinu | 100 - 420 |
| Kuni aasta | 150 - 350 |
| Aasta pärast ja täiskasvanud | 180–320 |
Vereanalüüsi dekodeerimisel võetakse PLT indeksi norm, millega kontrollitakse saadud indikaatorit.
Kõik kõrvalekalded registreeritakse lõppjärelduses, mis pärast uuringut saadetakse raviarstile.
Analüüsi saatekirja andnud arst uurib hoolikalt kõiki laborist saadud andmeid ja teeb selle põhjal lõpliku diagnoosi.
Mõnel juhul võib konkreetse patoloogia täpsemaks kindlaksmääramiseks olla vajalik täiendav diagnostika..
Koagulogrammi näitajate hindamine
Analüüsi eesmärk on kindlaks teha venoosse vere hüübimise kiirus vastavalt Li-Uyat tehnikale. See indikaator on vajalik hemostaasi esimese etapi kindlaksmääramiseks, et hinnata protrombinaasi moodustumist.
Meetod hõlmab veres ensüümide (nt trombokinaasi) sisalduse hindamist lihtsate digitaalsete indikaatorite abil.
Kogutakse 3 ml verd, mis jagatakse kolmeks 1 ml katseklaasiks. Veri kuumutatakse temperatuuril 37 kraadi, mille järel toru sisestatakse statiivi viiekümne kraadi nurga all. Pärast seda loendab labori abiline stopperi abil aja, mille jooksul veri hüübib. Mõõtmisaeg on keskmiselt 2–5 minutit.
Protseduur loetakse lõpule viidud, kui veri hüübib ja torude kallutamisel lakkab voolama.
Uuringu eripärast tulenevalt ei saa praegu ükski labor anda usaldusväärse tulemuse absoluutset garantiid.
Normaalväärtused
Trombotsüütide väärtus erineb sõltuvalt vanusest, soost ja eriliste füüsiliste tingimuste olemasolust. Vereanalüüsis on PLT normaalne täiskasvanutel (nii meestel kui naistel), olenemata vanusest, vahemikus 100 kuni 450 * 10 ^ 9 / l.
PLT norm lapsel sõltub vanusegrupist:
- sünnihetkest kuni 14 päevani - 144-449;
- 14 päevast 1 kuuni - 249 kuni 586;
- 1 kuni 2 kuud - 229 kuni 597;
- 2 kuud kuni kuus kuud - 244 kuni 580;
- kuus kuud kuni 2 aastat - 206–459;
- vanuses 2 kuni 6 aastat - 189 kuni 403;
- alates 6-aastasest - 140 kuni 400.
Naiste kehas toimuvad hormonaalsed muutused pidevalt menstruatsiooni, raseduse, menopausi tõttu. Seetõttu võib naistel trombotsüütide arv kogu elu muutuda. Naiste normaalsed näitajad sõltuvalt erinevatest füsioloogilistest tingimustest: raseduse 1 trimestril - 170 kuni 360, 2 - 160 kuni 340, 3 - 140 kuni 330, 1-3 päeva enne sündi - 160 kuni 420. Imetamise esimene kuu söötmine - 135 kuni 400. Menstruatsiooni ajal on PLT vahemikus 85 kuni 210.
Kuidas indikaatorit normaliseerida
Analüüsi tulemus, mis alandab trombotsüütide sisaldust veres, pole ainus uuring. Et teada saada, miks vereplaate pole piisavalt, ja määrata õige ravi, määrab arst täieliku uuringu. Diagnostikavahendite hulka kuuluvad biokeemiline analüüs, ultraheli, biopsia ja muud meetodid.
Madala trombotsüütide arvu, sealhulgas isegi puude, ja mõnel juhul patsiendi elu ohustavate kurbade tagajärgede ärahoidmiseks tuleks välistada väliste tegurite mõju ja viivitamatult pöörduda arsti poole.
Kõigepealt peaksite lõpetama verevedeldajate (Aspiriin, Ibuprofeen jne) võtmise..
Jooge vähem või täielikult alkoholi. Samuti tuleb kõrvaldada raua- ja B12-vitamiini puudus igapäevases dieedis ning tarbida rohkem maksa, punast liha, tatar, pähkleid, kõrvitsat jne. Arst võib soovitada üle vaadata igapäevane rutiin. Kui hea puhkamiseks eraldatakse liiga vähe aega, võivad tekkida vereloome funktsioonihäired.
On väga oluline pöörduda arsti poole õigeaegselt ja läbida vajalik meditsiiniline läbivaatus
Aja kontrollitud vanaema retseptid võivad parandada trombotsüütide puudumist kehas. Enne endalt küsimist, mida teha näitaja normaliseerimiseks kodus, peate siiski nõu pidama arstiga. Kategoorilisi tinktuure ei tohiks kasutada.
Nõgeste infusioon annab hea efekti. 10 gr. apteegi nõgeste kuiv purustatud lehed valage 250 ml. keeva veega ja keedetakse 3-5 minutit. Puljong valatakse väikesesse termosesse ja lastakse sellel pool tundi tõmmata. Valmis infusioon jahutatakse vastuvõetava temperatuurini ja tarbitakse pool klaasi enne sööki.
Maitsetaimede kuivast segust valmistatakse mitte ainult tervislik, vaid ka maitsev infusioon. 1 osa kummelililledest, 2 osa nõgeselehti, 3 osa metsroosist, jahvatage igal võimalikul viisil (segisti, kohviveski jne) pulbriks. Pange koostisosad 1-liitrisesse termospudelisse ja lisage keeva veega ülaosale. 1 tunni pärast puljong filtreeritakse, lisage värskelt pressitud mahl poole sidruni ja 1 spl. lusikatäis looduslikku lille mett. Võtke taimeteed kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
Iga-aastase füüsilise läbivaatuse raames annab patsient uurimiseks vereproovi, mis aitab tuvastada trombotsüütide arvu ja muude kõrvalekallete esinemist. See analüüs on vajalik nii tervete inimeste kui ka krooniliste haigustega patsientide jaoks. Veidi vähenenud või trombotsüütide arv on märkimisväärselt alla normi - võimalus viivitamatult pöörduda hematoloogi poole. Haiguse või häire õigeaegne avastamine annab arstile võimaluse määrata kõige tõhusam ravi ja vältida tüsistusi.
PLT vereanalüüsis, mis see on
Patoloogiate diagnoosimiseks on kõige levinum uurimismeetod üldine vereanalüüs. Selle abil saab arst teha järelduse patsiendi üldise tervise kohta. Uuring näitab vere kvantitatiivset koostist. PLT vereanalüüsis, mis see on?
PLT vereanalüüsis, mis see on
Trombotsüüdid - nn trombotsüüdid. Laborianalüüsi abil määratakse nende kogus. Ja analüüsi ennast nimetatakse "PLT määramiseks vereanalüüsis". Kvalifitseeritud järelduse trombotsüütide patoloogia kohta saab teha arst. Kuid kõik peaksid teadma oma normaalset sisu vereringes..
PLT funktsioonid
Trombotsüüdid on väikesed vererakud, millel pole tuuma ja mis sarnanevad konfiguratsioonis ketta kujuga. Neid toodetakse luuüdis ja neil on oluline roll vere hüübimisel. Nad taastavad veresooni, toidavad neid ja osalevad verejooksu peatamises. Vere keha funktsioonid:
- PLT-vereliistakud katavad rebenemiskoha, moodustades esmase kaitse: trombotsüütide tromb.
- Määrake kasvutegurid. Need aktiveerivad rakkude jagunemist ja kasvu kahjustuse kohtades..
On kindlaks tehtud, et vereliistakute abil tervendab ja regenereerib keha kudesid. PLT taseme langus viib veritsuseni ja nende ülemäärane esinemine viib tromboosini. Verehüüvete teke veresoonkonnas põhjustab:
- • ajukoore veresoonte kahjustused,
- • kopsuarterite obstruktsioon,
- • südamearterite kudede nekroosini,
- • veresoonte lünkade ummistus,
- • ümberkujundamine,
- • vereliistakud,
- • insuliinitaoline kasvufaktor,
- • veresoonte endoteeli kasvufaktor, epiteel ja fibroblastid.
Trombotsüütide haigust nimetatakse trombotsütopaatiaks. Seda iseloomustab:
- • kontsentratsiooni suurenemine,
- • kvantitatiivse koostise vähenemine,
- • halvenenud aktiivsus.
Kuidas on analüüs
Trombotsüütide arv kõigub kogu päeva jooksul. Selleks, et analüüs oleks usaldusväärne, viiakse see hommikul läbi tühja kõhuga. Analüüs viiakse läbi vahemikus 7:30 kuni 11 tundi. Enne analüüsi ei saa te:
- • juua eelmisel päeval teed ja kohvi,
- • alkoholi jooma,
- • ärge suitsetage kaks tundi enne analüüsi,
- • ärge sööge eelnevalt rasvaseid, praetud ja soolaseid toite.
Viimane söögikord peaks olema vähemalt kaksteist tundi. Enne uurimistööd ei saa te end raske füüsilise tööga koormata. Treening suurendab trombotsüütide kontsentratsiooni veresoontes. Uuring viiakse läbi kliinikus, kuhu patsient on kinnitatud. Veenide või kapillaaride vereproovide võtmine on kiire protseduur ilma valu. Uuringu usaldusväärsuse tagamiseks peate järgima reegleid. Ülaltoodud reeglite eiramine võib mõjutada lõpptulemusi ja moonutada andmeid. Trombotsüütide rakkude arvu määramine vereringes aitab täpselt kindlaks teha kõige olulisemate elundite talitlushäireid ja teha õige diagnoosi..
PLT: dekrüptimine
Pärast vereannetust üldiseks uurimiseks viiakse spetsiaalses laboris läbi patsiendi vereliistakute kvantitatiivse sisalduse analüüs. Samuti saab läbi viia biokeemilise uurimismeetodi. Kõrvalekalded normaalväärtusest annavad märku tekkinud patoloogiatest. Normaalväärtused erinevad lastel ja täiskasvanutel. Naiste ja meeste puhul pole need samad..
PLT analüüsi määr
Milline on trombotsüütide kontsentratsiooni normaalne väärtus vereringes inimestel? PLT norm veres on näidatud tabelis. Näidustused arvutatakse 1 liitri vere kohta, lähtudes uuritava inimese vanusest.
Madal vereliblede arv
Trombotsüütide arvu languse põhjused võivad olla nakkushaigused, kaasasündinud kõrvalekalded või tõsiste haiguste teke. Kaasasündinud kõrvalekallete hulgas eristatakse Gaucheri tõbe. Trombotsüütide puudust võib põhjustada ka Werlhofi tõbi, mille põhjus on siiani ebaselge..
- Herpesviirus võib põhjustada madalat trombotsüütide arvu. Haiguse sümptomid on väljendunud ja avalduvad näo või suguelundite väikeste haavanditena. Diagnoosi saate kinnitada vereanalüüsi abil.
- Suurenenud põrna põhjustavad nakkushaigused põhjustavad vereplaatide madalamat taset.
- Tavaline nohu, larüngiit või SARS põhjustab vereliistakute vähest sisaldust veres, kuid see on ajutine. Pärast taastumist ja kahjulike bakterite surma normaliseerub plaadirakkude tase.
- Süsteemsed autoimmuunhaigused (luupus jne) on ohtlikud, kuna keha võib võtta enda rakud võõrastena ja hakata nendega võitlema. Selle tulemuseks on trombotsüütide arvu vähenemine.
- Verevähi või vähkkasvajate metastaaside tungimise korral luuüdis väheneb trombotsüütide arv.
- Maksapõletikulised protsessid (hepatiit) põhjustavad selle mahu suurenemist ja vereliistakute vähest sisaldust veres.
- Madal vereliistakute sisaldus veres võib olla tingitud mononukleoosist. Selle haigusega nakatumine toimub sülje ja muude kehavedelike vahetamise tagajärjel haige inimesega.
- Trombotsüütide arvu vähenemine veres on HIV kaasfaktor. Immuunsüsteemi kahjustus mõjutab vererakke ja põhjustab kehas vajalike elementide arvu vähenemist.
- Trombotsüütide maht väheneb luuüdi kahjustuste korral, mis häirivad vererakkude tootmist.
- Narkootikumide kuritarvitamine võib põhjustada vere vedeldamist. Aspiriini, hepariini ja teiste ravimite süstemaatiline kasutamine võib põhjustada vereliistakute vähest sisaldust veres..
- Raskemetallide mürgituse korral on väike arv vereplaate.
- Ebanormaalsed trombotsüüdid põhjustavad süstemaatilist ja liigset alkoholitarbimist.
- Trombotsüütide maht alla normi on mõnikord põhjustatud alatoitumisest. Selliste toodete kasutamine, mis võivad anda verevedeldajaid (sibul, küüslauk, ingver, kirsid, sidrun jne), põhjustavad analüüsis väikseid kõrvalekaldeid..