MCV standardid vereanalüüsis
Üldine vereanalüüs määrab palju verenäitajaid, mille abil arst hindab patsiendi tervislikku seisundit. Üks selline oluline näitaja on MCV vereanalüüsis. Mõelge, mis selle nimetuse all peidus on ja miks see vereomadus määratakse.
Mis on MCV?
MCV (punaste vereliblede keskmine maht) nimetatakse erütrotsüütide indeksiks. See on arvutatud väärtus, mille järgi määratakse punaste vereliblede seisund..
Punased verelibled on verekehad, mis annavad sellele punase värvi. Need vererakud on kaksikkõgusa kujuga ja neil puudub tuum. Punaste vereliblede pinnal on hemoglobiin, mis transpordib kopsudest hapniku keha kõikidesse elunditesse ja kudedesse, viies neilt süsihappegaasi kopsudesse.
Punaste vereliblede roll on väga oluline kõigi inimkehas toimuvate protsesside jaoks. Nende näitajate muutus näitab põletikuliste protsesside arengut, allergilisi reaktsioone, nõrkust, inimesele vajalike ainete puudust.
Terve inimese kehas on püsiv vererakkude koostis, sama arv neid, parameetrid, suurused ja omavahelised suhted. Selliste omaduste kõrvalekalded normist juhtuvad, kui kehas on mõni patoloogia.
Analüüsimeetodid
MCV määratakse tavaliselt üldises (kliinilises) vereanalüüsis, kuid selle näitaja määramiseks tehakse mõnikord eraldi analüüs.
Punaste vereliblede keskmine maht arvutatakse jagades hematokriti väärtus (rakkude mahtude summa) punavereliblede koguarvuga. MCV ühikud on femtolitrid (fl, fl) või μm 3.
Seda vereomadust kasutatakse erinevat tüüpi aneemia eristamiseks (hemoglobiini taseme langus veres), kuna iga aneemia tüübi jaoks tuleks valida kindel ravi.
Analüüsi dekrüpteerimine
Norm
Punaste vereliblede keskmise mahu normaalväärtused sõltuvad inimese vanusest. Siin on MCV normi väärtused vereanalüüsis, fl:
- lapsed kuni kaks elunädalat - 87–140;
- lapsed kuni üks kuu - 90–112;
- lapsed kuni kaks kuud - 83-106;
- alla nelja kuu vanused lapsed - 75–97;
- alla kuue kuu vanused lapsed - 67–85;
- alla üheksa kuu vanused lapsed - 68–85;
- alla ühe aasta vanused lapsed - 71–84;
- alla viie aasta vanused lapsed - 72–85;
- alla kümne aasta vanused lapsed - 73–87;
- alla kaheteistaastased lapsed - 75–94;
- alla 15-aastased lapsed - 74–95;
- alla 18-aastased tüdrukud - 77–98;
- alla 18-aastased poisid - 76–94;
- alla 45-aastased naised - 82-100;
- alla 45-aastased mehed - 81–98;
- alla 65-aastased naised - 80–101;
- kuni 65-aastased mehed - 80–101;
- naised pärast 65 aastat - 80-102;
- mehed pärast 65 aastat - 81–103.
Vereanalüüsis eristatakse ebanormaalsest MCV-st mikrotsütaatilist, normotsüütilist ja makrotsüütilist aneemiat..
Normotsüütiline aneemia on järgmist tüüpi:
- hemolüütiline;
- posthemorraagiline;
- maksa;
- neerud;
- põhjustatud endokriinsüsteemi haigustest;
- aplastiline.
Madalamad väärtused
Vähendatud MCV näitab mikrotsütaarse aneemia arengut. Nende esinemine on seotud järgmiste põhjustega:
- rauavaegus veres;
- krooniliste haiguste esinemine;
- pahaloomuliste kasvajate areng;
- talasseemia on haigus, mille puhul hemoglobiini tootmine veres on vähenenud;
- pärilikud haigused;
- pliimürgitus;
- teatud ravimite võtmine;
- alkoholism.
Suurenenud väärtused
MCV suurenemine vereanalüüsis ilmneb makrotsüütide tüüpi aneemia ja muude häirete korral:
- fenüülketonuuria valguvaegusest tulenev megaloblastiline aneemia, range taimetoitlus;
- pahaloomuline pärilik aneemia;
- pankrease puudulikkus;
- B12-vitamiini malabsorptsioon;
- soolehaigused - põletikulised protsessid, tsöliaakia, infiltratiivsed haigused;
- mürgine või ravimimürgitus;
- maksahaigus
- hüpotüreoidism.
Lisaks aneemia tüübi määramise võimalusele pakub MCV-indikaator teavet vee-elektrolüütide tasakaalu häirete tekkest kehas. MCV langus vereanalüüsis näitab selliste häirete hüpertoonilist olemust. Selle indikaatori suurenemist seostatakse vee-elektrolüütide tasakaalu häirete hüpotoonilise olemusega.
MCV vereanalüüsis
MCV on üks väärtustest, mis kirjeldab punaste vereliblede või, nagu neid nimetatakse ka punaste vereliblede seisundiks. Nende rolli on raske ülehinnata ning nende omaduste muutused võivad viidata põletikuliste või allergiliste protsesside arengule, samuti keha nõrgenemisele vigastuste või keha jaoks vajalike väärtuslike ainete puudumise tõttu.
Mis on punased verelibled
Punased verelibled on punased verelibled, mis tarnivad hapniku keha kudedesse ja eemaldavad neist süsinikdioksiidi. Tervislikul inimesel on erinevate rakkude sisaldus veres konstantne ning ka nende suurus ja suhe on stabiilsed. Selline kompositsioon on norm ja see võib olenevalt vanusest ja soost pisut erineda. Mis tahes kõrvalekallete uuringud on olulised, kuna neil võib olla diagnostilist väärtust.
Punaste vereliblede seisundi hindamisel kasutatakse selliseid näitajaid nagu nende arv (RBC), hemoglobiinisisaldus (MCHC), keskmine hemoglobiin (MCH), erütrotsüütide jaotuse laius, mida tähistatakse RDW-CV-ga, ja muidugi keskmine punaste vereliblede maht (MCV)..
Analüüsi funktsioonid
MCV (keskmine raku maht) on punaste vereliblede keskmine maht. See on üks olulisemaid koguseid, mis võimaldab meil iseloomustada punaste vereliblede seisundit. MCV mõõdetakse femtoliitrites (“fl” või “fl”) ja mikromeetrites (μm). MCV vereanalüüsi võib teha kliinilise analüüsi osana või iseseisva uuringuna.
Vereproovide võtmine on soovitatav hommikul tühja kõhuga. Sagedamini võtavad nad proovi veenist, kuid võite seda võtta ka sõrmest. Proovi võib hoida toatemperatuuril kuni 36 tundi või külmkapis 48 tundi. Kui hoiustamine toimus külmkapis, hoiti proovi enne uuringut 20-30 minutit toatemperatuuril.
Tulemuste ja normi dekodeerimine
Vereanalüüsi MCV normiks loetakse 80-100 femtolitrit. Kuid sõltuvalt vanusest võivad need näitajad märkimisväärselt erineda, näiteks lastel vanuses 4 kuud kuni 4 aastat on norm 72–115 fl, normi vanuses 5–7 aastat - 77–108 fl, ja 8–14-aastastel on norm 76-96 fl.
Täiskasvanutel ja noorukitel võib see näitaja varieeruda ka sõltuvalt patsiendi soost. 15-18-aastaselt on meeste norm 79–95 flööti, naiste puhul - 78–98 flitterit, 19–45-aastaselt - 80–99 fl. ja 81-100 fl. vastavalt. Pärast 46 aastat on mõlema soo väärtused samad: 46–65-aastastel - 81–101 fl., Ja 65 aasta pärast - 81–103 fl..
Kui punaste vereliblede maht on normi piires, nimetatakse selliseid vereliblesid normotsüütiliseks, redutseeritud - mikrotsütaarseteks ja laienenud - makrotsüütiliseks.
Punaste vereliblede suuruse kõikumine võib näidata haigust. Kui väärtused on kõrged, võib see rääkida foolhappe puudusest, aneemiast pärast verekaotust või maksahaigustest ja pahaloomuliste kasvajate levikust. Kui vereanalüüsi MCV väärtus on langenud, võib see viidata alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamisele. Lisaks võib menopausijärgsesse vanusesse jõudnud või suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel olla madalam. Selle indikaatori langus ilmneb ka rauavaeguse ja sideroblastilise aneemia, samuti paljude krooniliste haiguste, talasseemia ja hemoglobinopaatiate korral..
Mis on MCV vereanalüüsis?
Punased verelibled on suurepärased töötajad. Nad kannavad kogu inimkehas hapniku molekule, süsinikdioksiidi ja muid elutähtsaid aineid. Suur tähtsus on MCV väärtusel vereanalüüsis. Punased verelibled normaliseerivad pH taset, eemaldavad antikehad, toksiinid, soodustavad trombide lahustumist.
Patoloogilised muutused nende koguses, kujus või suuruses tähendavad, et kehas areneb haigus või on kaasasündinud patoloogia.
Nende rakkude morfoloogilisi parameetreid tähistatakse teatud väärtustega, näiteks on see erütrotsüütide indeks.
Mis on MCV?
See on punaste vereliblede keskmine maht. Lahtri kuju ja suurus on olulised parameetrid. Neid hinnatakse vere koostise kliinilise üldanalüüsi protsessis. Mõõtühik on femtoliter (fl), samuti mikromeetrid kuubikus (μm3).
MCV-indikaator annab teile võimaluse saada üksikasjalikku teavet parameetrite, eriti läbimõõdu, punase Tauruse kohta.
Indeksi arvutamiseks jagatakse vere kuupmillimeetrises vere punaliblede maht kehade arvuga.
Arvesse võetakse ainult samu rakke. Kui arvutamise ajal on palju erineva suuruse ja konfiguratsiooniga ühikuid, on MCV väärtus vale.
Millised on normid
MCV indeks on tegur, mis aastatega muutub, see on poiste ja tüdrukute puhul erinev. Laste maksimaalne norm märgitakse esimestel elupäevadel (90–140 fl).
Beebi esimese arenguaasta lõpuks on väärtused vahemikus 71 kuni 84 fl. 5-10-aastaselt on see indeks lapsel vahemikus 75-87 fl.
Noorukieas (15-18-aastased) tõuseb norm naistel: 78-98 mikronit3. Perioodil alates täiskasvanueast kuni 45 aastani ulatub neis punaste kehade keskmine maht 81-100 mikronini3.
Noorukieas ja nooruses on meeste norm 79–95 μm3. Alates 18-aastasest - 80–99 mikronit3.
Täiskasvanueas (45-65-aastasel) täiskasvanul on väärtused sõltumata soost 81-101 μm3.
Miks peate neid numbreid teadma??
Kui analüüsi ärakiri näitab arvu, mis ei erine normist, nimetatakse seda tulemust normotsüütiliseks.
Kui indeks osutus väiksemaks kui 80 μm3, st mcv-indeksit alandati, öeldakse, et patsiendil tuvastatakse mikrotsütoos.
Kui tuvastatakse kõrgendatud tase (üle 100), räägime makrotsütoosist.
Tavaliselt mõjutab näitaja vanust. Viimane on muutumas väiksemaks või suuremaks, tüdrukute ja poiste jaoks erinev ning vanema põlvkonna jaoks ühtlane. Vanematel inimestel, kui nad on terved, on väärtused samad, sõltumata soost.
Punaste vereliblede normaalse mahu muutus näitab mingisuguse patoloogia esinemist.
Uuringu näidustused
Punaste vereliblede taseme määramiseks analüüsi läbiviimise üks põhjus on haiguse kahtlus. Näiteks soovitab arst, et patsiendil on makrotsüütiline aneemia või muud punaliblede funktsioonihäired.
Selline läbivaatus on vajalik ravi kulgemise jälgimiseks, selle suhtes kehtivad kõik tervisekontrollis osalejad ja need, kes valmistuvad operatsiooniks.
Selline analüüs tuleks läbi viia, kui see on olemas:
- hormonaalsed häired;
- ainevahetushäire;
- ülekaal;
- diabeet;
- vähenenud immuunsus.
Analüüsi ettevalmistamine
Uuringule minnes peate materjali tarnimiseks korralikult ette valmistama. Arstid soovitavad laboratooriumi külastuse eelõhtul:
- keelduda raadio- ja röntgenikiirgusest;
- välistada füsioterapeutilised protseduurid;
- hoiduma liigsest vaimsest ja füüsilisest stressist;
- ärge tehke intravenoosseid ja intramuskulaarseid süste;
Peate annetama verd hommikul tühja kõhuga, heas tujus, ilma muredeta, hea magada.
Kui neid lihtsaid reegleid ei järgita, võib tulemus olla moonutatud, mis toob kaasa eksliku diagnoosi..
Kui arst on määranud korduva materjali sissevõtmise, tuleb välistada toidu tarbimine vähemalt 240 minutiga. Parem on manipuleerimist korrata samal ajal, sarnastes tingimustes, ühes meditsiiniasutuses.
Bioloogiliste materjalide kollektsioon
Kapillaarvere üldisteks uuringuteks võeti varem keskmisest sõrmest. Kuna veenist võetud materjali analüüs on täpsem ja informatiivsem, hakkasid nad vanast meetodist loobuma.
- Enne nõela sisestamist anumasse pingutab õde inimese küünarnuki kohal kummist žgutt. Veeni nähtavamaks ja verega täiustamiseks pingutab patsient mitu korda oma rusikat ja lõdvestab seda. Õde desinfitseerib punktsioonikoha hoolikalt alkoholiga.
- Pärast seda sisestatakse veeni steriilne nõel. Sellest lekkides täidab tumepunane vedelik puhta tuubi või ühekordselt kasutatava süstla. Kvaliteetse analüüsi jaoks vähemalt 5 ml.
- Kui nõutav maht on kogutud, siis žgutt lahti tuleb, süstekohale kantakse alkoholiga immutatud tampoon, nõel eemaldatakse ettevaatlikult.
Nahaaluste verevalumite vältimiseks tuleb tampooni vähemalt 5 minutiks käega suruda. Kui patsiendil on vere hüübivus halb, tuleb seda teha 7-10 minutit, kuni moodustub kork. On vaja piisavalt aega vastu pidada, nii et kohta, kust biomaterjal võeti, ei teki ulatuslikku verevalumit..
Kui labori assistent on kogenud, võtavad kõik manipulatsioonid mitu minutit ja põhjustavad väga vähe valu. Õe töö lõpeb siin. Seejärel läheb relee laboriassistentide ja arstide juurde.
Laboriuuringud
Värske biomaterjal pannakse laboratooriumi abilise poolt seadmesse. Analüsaator arvutab iseseisvalt igat tüüpi elemente ja punases vereliblede koguarvu testvedelikus..
Kui seade näitab olulisi kõrvalekaldeid seatud piiridest ja suure hulga ebanormaalsete rakkude olemasolu, kontrollitakse materjali uuesti. Lisaks uurib labori töötaja uuritavat vedelikku mikroskoobi all, selgitades ja täiendades saadud teavet.
Mitte iga kaasaegne kliiniline labor ei ole varustatud automaatsete analüsaatoritega. Seetõttu toimub rakkude loendamine mõnikord vanamoodsalt, st visuaalselt, kasutades mikroskoopi. Sõltuvalt töötajate tööhõivest ja loendusmeetodist on analüüs kiirem või aeglasem.
Laboritehnikud märgivad vormil tuvastatud väärtuse ja 1-7 päeva pärast saab inimene selle kätte. Diagnoosi dešifreerimine ja selgitamine on arstide eesõigus.
Üldine analüüsitabel näitab erinevaid numbreid. Seal on punaste vereliblede arv, nende omadused, retikulotsüüdid on värvitud - pole täielikult moodustatud kehad. Näidatud on hemoglobiini valgu kogus punases verelibledes. Normaalne väärtus kirjutatakse mis tahes numbri kõrvale, et seda oleks lihtsam võrrelda.
Tulemuse dešifreerimine
Kui punaste vereliblede keskmine maht on normaalne, viitage normotsüütilise aneemia tekkele, juhtub:
- hemolüütiline;
- aplastiline;
- hemorraagiline;
- maksa;
- endokriinsed.
Kõrge määr
Kui punased kehad on suured, näitab see, et patsiendil areneb makrotsüütiline aneemia.
Selle probleemi ilmnemine võib olla tingitud mitmetest põhjustest:
- mikrotoitainete puudus (B12);
- foolhappe puudus;
- megaloblastiline aneemia;
- vähihariduse olemasolu;
- hüpotüreoidism;
- malabsorptsioon soolestikus;
- maksaprobleemid
- müksedeem;
- probleemid kõhunäärmega;
- kõrge leukotsütoosiga haige luuüdi;
- ravimimürgitus;
- alkoholitoksikoos.
Märgitakse, et punaste vereliblede maht on pisut suurem kui tavaliselt neil, kes suitsetavad ja ravitakse hormoonidega..
Krooniliselt joovad arstid määravad ka makrotsütoosi, samal ajal kui hemoglobiinisisaldus on normi piires. See nüanss võimaldab teil alkoholismi varakult diagnoosida. Kuid pärast 100 päeva alkoholist loobumist normaliseerub MCV.
Sage verejooks põhjustab kõrge indeksi.
Mõnel juhul ilmneb makrotsütoos pärast antidepressantide pikaajalist kasutamist. Kuid selget seost selle asjaoluga ei ole kindlaks tehtud..
Kõrge erütrotsütoosi esimesteks tunnusteks on punetus näol, naha punetus kehal, peavalud, pearinglus.
Madalad väärtused
Kui mcv-tulemus on madal, näitab see mikrotsütaarset aneemiat, mis on tingitud järgmistest põhjustest:
- kroonilised haigused ja nakkused;
- raua puudus;
- pahaloomuliste kasvajate areng;
- pliimürgitus;
- madal hemoglobiinisisaldus;
- pärilik aneemia;
- üksikute ravimite võtmine.
Madala indeksi üheks põhjuseks on vee-elektrolüütide tasakaalu rike. Seda nähtust nimetatakse hüpertooniliseks dehüdratsiooniks. Selle arenguga on rakkude vedelikuruum tihendatud kudede veepuuduse tõttu. Dehüdratsioon toimub ebapiisava niiskuse küllastumise ja hüpotoonilise vedeliku puudumise tõttu keha struktuurides.
Tavalisest vähem MCV-d registreeritakse hüpokroomse aneemia, mikrotsütoosi või hemoglobiinisünteesi langusega. Viimane mõjutab otseselt punaste kehade kuju ja täiuslikkust..
Kui hemoglobiini on vähem kui vaja, näitavad punaliblede kogused vähem. Selle süntees väheneb ka siis, kui inimene on põdenud geneetilist verehaigust - talasseemiat.
Kui kellelgi tekib nõrkus, väsimus, tinnitus, tähelepanu kõrvalejuhtimine, naha selgelt väljendunud kahvatus ja mäluhäired, peaks ta pöörduma arsti poole. Punaste vereliblede arv või nende maht võib olla vähenenud..
Rakkude varieeruvus
Inimestel pole võimalik tuvastada mitte ainult MCV suurenemist või vähenemist. Mõnel juhul diagnoositakse anisotsütoos..
Selle patoloogia korral on mikroskoobi abil näha arvukalt erineva suurusega rakke, mille tõttu veri muutub liiga paksuks. MCV on tihedalt seotud teisega, näiteks RDW-ga, mis iseloomustab rakkude varieeruvust suurusjärgus..
Õige vereproov on väga oluline. Vale diagnoos võib põhjustada kõige negatiivsemaid tagajärgi. Kui teil on kahtlusi, on parem analüüsi uuesti teha, mitte kui seda käsitleda ekslikult.
MCV vereanalüüsis: normid ja kõrvalekallete võimalikud põhjused
Sellist indikaatorit nagu MCV vereanalüüsis ei olnud tervishoiutöötaja alati kättesaadav. Selle uurimine sai võimalikuks riistvara analüüsi tehnikate laialdase kasutuselevõtu abil ja see väljastatakse automaatselt, kui biokeemilisse analüsaatorisse laaditakse teatud kogus verd.
Varem, peaaegu kogu 20. sajandi vältel, ei võetud MCV näitajat vereanalüüsis arvesse, kuna selliseid meetodeid polnud. Punaste vereliblede suurust oli mikroskoobi abil võimalik hinnata vaid vaevarikas ja subjektiivne.
Muidugi võtsid arstid vereanalüüsi dekodeerimisel tingimata arvesse vererakkude suurust, kuid seda näitajat - punaste vereliblede keskmist mahtu - oli iga verelible kohta võimatu hinnata..
MCV vereanalüüsis - mis see on?
Vereanalüüsi MCV ehk punaste vereliblede keskmine maht on teatud keskmine, mis enam-vähem tõenäoliselt peegeldab punaste vereliblede mahtu. Ta ei oma suurt informatiivsust ega oska täpselt rääkida sellest, millised patoloogilised protsessid kehas toimuvad. MCV vereanalüüsis või keskmine raku maht - tähendab punaste vereliblede keskmist mahtu.
See indikaator viitab nn erütrotsüütide indeksitele, need indeksid võimaldavad teil määrata punaste vereliblede peamisi omadusi. Need indeksid hõlmavad ka selliseid üldtuntud uuringuid, nagu keskmise raku hemoglobiinisisalduse määramine, mis on nüüd asendanud värvusindeksi tavapärase määramise.
Muidugi, kui me võtame iga transpordi verelible, näeme, et selle maht on sellele väärtusele piisavalt lähedal, kuna punaste vereliblede keskmine maht on mediaanväärtus. Selle analüüsi tulemuste tõesuse kontrollimiseks on vajalikud tingimused, nimelt: normaalsete, umbes sama mahuga punaste kehadega.
Kui üldist vereanalüüsi esitavad erineva kuju või suurusega punased verelibled, see tähendab anisotsütoosi esinemisel, on sellisel näitajal nagu mcv-analüüs väga madal väärtus, kuna punaste vereliblede keskmist mahtu ei saa usaldusväärselt arvutada. Seda laboratoorses praktikas kasutatavat analüüsi saab kasutada mitmesuguse aneemia diferentsiaaldiagnostika jaoks ja see aitab välja selgitada kõrvalekallete põhjuseid.
Tuleb öelda, et rakulised punased indeksid võivad rääkida ainult punasest verest: raua sisaldusest patsiendi kehas ja elundite ja kudede hüpoksia olemasolust või puudumisest. Punaste vereliblede keskmine maht - MCV - ei ütle meile midagi leukotsüütide, vere hüübimise, trombotsüütide kohta ja isegi mõne lihtsa näitaja, näiteks ESR-i väärtuse hindamiseks pole selle indeksi puhul võimalik.
Võrdlus- või normaalväärtused
Tavaliselt on meeste ja naiste punaste vereliblede keskmine maht keskmiselt 80 fl ehk femtolitrit. See on väga väike väärtus, mida meie igapäevases praktikas kunagi ei kasutata..
Võrdluseks võite öelda, et see maht on sama palju kui tilk vett, mitu korda on tilk vett vähem kui täismahutis kuubi kujul, mille külg on 5 meetrit, maht 125 kuupmeetrit, vesi, mille kaal on 125 tonni.
Kui me räägime vanusega seotud muutustest, siis on suurimad rakkude suurused ja seega ka nende maht vastsündinutel ja esimese elukuu lastel. Sel ajal vabanevad punased verelibled lõpuks loote hemoglobiinist ja siirduvad uuele hemoglobiinile.
Täiskasvanu normaalne hemoglobiin toimib efektiivsemalt õhu gaasivahetusega kopsudes ja väiksema mahuga punane verelible on võimeline täitma sama täieõiguslikku funktsiooni. Ka vanas eas ja isegi alates 45. eluaastast on meie hapniku kandjatel suur maht.
Seetõttu võite ehitada teatud kõvera, kus täiskasvanute punaste vereliblede keskmise mahu norm on pisut madalam kui äärmise vanusepiiri korral.
Laste normaalväärtused on toodud järgmises tabelis:
| 1 päev - 2 nädalat | 88 - 140 |
| 2 nädalat - kuu ja 3 nädalat | 91-112 |
| kuni 2 kuud | 84–106 |
| kuni 4 kuud | 76 - 97 |
| kuni kuus kuud | 68 - 85 |
| alates 9 kuust kuni aasta | 71-84 |
| aastast 5 aastani | 73-85 |
Siis hakkab langus tasandama ja 10–12-aastastel lastel on ühised indeksid, 76–90 fl. Oleme juba maininud täiskasvanute punaste vereliblede keskmise mahu normaalset taset ja üksikasjaliku teabe leiate kõigist laboratooriumi viidetest. Väärib märkimist, et hormoonide tase ja seksuaalne dimorfism muudavad väikest erinevust, kuid mitte rohkem kui 1% olemasolevatest väärtustest.
Täiskasvanueas ja vanemas eas tõuseb MCV indeks vereanalüüsis uuesti. See soovitab punase vere kompenseerivat kohanemist olemasolevate ateroskleroosi protsessidega, hüpoksia suurenemise, krooniliste mittespetsiifiliste kopsuhaiguste ilmnemise ja alveoolide hingamispinna üldise vähenemisega. Keskmine väärtus 65-aastastel ja vanematel - 82-102 lend.
Mõned väärtuste vähendamise ja suurendamise põhjused
Madalamad väärtused
Mõelge tingimustele, mille korral võib MCV normi rikkuda, ja mis on kõrvalekallete võimalikud põhjused, mida nad saavad arstile ja laboratoorsele assistendile öelda inimese tervisliku seisundi kohta?
Esiteks peate mõistma, et madalamaid väärtusi, mille puhul näitaja on alla 80 fl, võib tõlgendada ühemõtteliselt haigusena, kuna punastes verelibledes pole piisavalt hemoglobiini.
Kui maht suureneb, ei tähenda see alati haigust, see võib olla, nagu vanuse normi puhul, kompenseeriv reaktsioon muutuvatele olemasolu tingimustele.
Väärtuste alandamise peamised põhjused on:
- rauavaegusaneemia, mille korral organismis on rauavaegus,
- sekundaarsed kroonilised haigused, mis põhjustavad aneemiat: nii punase luuüdi patoloogia kui ka kroonilise verekaotuse esinemine, näiteks koos emaka düsfunktsionaalse verejooksuga,
- pärilikud verehaigused - talasseemiad, hemoglobinopaatiad,
- hüpertüreoidism.
Selle indeksi alusel liigitatakse vereanalüüs aneemia normotsüütiliseks, makrotsüütiliseks ja mikrotsüütiliseks. Siin räägime punaste vereliblede hüpokroomiast. Laboriarst ei pea enam mikroskoobi all määrdumist uurima ja visuaalselt rakkude suurust standardväärtustega võrdlema. Punaste vereliblede mahu vähenemisega toimub mikrotsütoos, mille seade registreerib.
Suurenenud väärtused
MCV suurenemine, mille korral punaste kehade mahu väärtus on täiskasvanutel üle 100 fl ja eakatel üle 105 fl, ilmneb järgmistel põhjustel:
- kilpnäärme funktsiooni vähenemine, hüpotüreoidism või müksedeem,
- maksa, seedetrakti kroonilised haigused, mis põhjustavad foolhappevaegusaneemia arengut,
- aplastiline aneemia ja sarnased luuüdi kahjustused, näiteks vähiga patsientidel, samuti immunosupressiivset ravi saavatel patsientidel,
- B-12 defitsiidi aneemia, mis põhjustab megaloblasti - suurenenud vererakkude suurus,
- erinevat tüüpi autoimmuunne aneemia.
Lõpuks põhjustab pikaajaline alkoholi suitsetamise ja joomise kogemus ka endogeense joobeseisundi ja vitamiinipuuduse, mis võib väljenduda makrotsütoosis, see tähendab punaste vereliblede suuruse ja keskmise mahu suurenemises. Sel juhul võib olla ka punaste vereliblede taseme langus langetamise suunas või areneb aneemia.
Ärge arvake, et aneemia avaldub ainult raku mahu taseme langusega. Aneemia on salakaval rühm erineva etioloogiaga ja erineva päritoluga haigusi, kuid neid ühendab üks asi: aneemia sümptomid avalduvad igal juhul elundite ja kudede kroonilises hüpoksias.
Kokkuvõtteks tuleb märkida, et ägeda aneemia korral ei ole ülaltoodud indeksite määratlus teabe puudumise tõttu mõistlik. Lõppude lõpuks, ägeda verejooksu korral ei muutu punaste vereliblede maht ega vorm. Selle indikaatori uurimine võimaldab tuvastada ainult kroonilisi haigusi, mille korral tervislike punaste vereliblede tootmine on kuidagi halvenenud ja sümptomid võivad puududa..
Punaste vereliblede keskmine maht (MCV): mis see on, norm ja kõrvalekalded, suurenemise ja vähenemise põhjused
© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, laboratoorse diagnostika doktor, Transfusioloogia ja Meditsiinilise Biotehnoloogia Uurimisinstituut, spetsiaalselt veebisaidile VascularInfo.ru (autorite kohta)
Erütrotsüütide indeks MCV (keskmine verelihase ruumala), mis näitab punaste vereliblede (erütrotsüütide) keskmist mahtu, väljendatuna femtolitrites (fl) või kuupmikronites (μm 2), on tunnustatud iseseisva väärtusena, mis on täiesti võimeline iseloomustama kogu punaliblede populatsiooni veri.
Lühend MCV sisestas laboratoorsete teenindusspetsialistide ja hematoloogide sõnavara automaatsete hematoloogiliste analüsaatorite tulekuga, mis suudavad neis sätestatud programmi järgides ja laboritöötajaid töövoogudesse kaasamisel lühikese aja jooksul selle indikaatori väärtused täpselt arvutada..
Punaste vereliblede keskmise mahu väärtused võivad huvitada spetsialiste, kes tegelevad mitmesuguste aneemiliste seisundite diagnoosimise ja raviga. Teisest küljest on arusaadavad patsientide küsimused ja mured, mille üldises vereanalüüsis selline parameeter toimub ja mis näitab mõningaid kõrvalekaldeid üldtunnustatud normist (mida võib tähendada, kui MCV taset tõstetakse või vähendatakse, mida see tervist ohustab?).
Hematoloogilise analüsaatori üks peamisi eeliseid
Enne automaatsete hematoloogiliste analüsaatorite tulekut määrati sellised näitajad nagu punaste vereliblede läbimõõt, nende maht ja erütrotsüütide hemoglobiini küllastus enamasti visuaalselt vereanalüüside morfoloogilisel uurimisel, seetõttu sellist parameetrit nagu MCV või keskmist Er-mahtu vereanalüüsis tavaliselt ei olnud. Kaasaegsed meetodid, mis põhinevad hematoloogiliste analüsaatorite võimetel, mis suudavad iseloomustada erütrotsüüte ruumalaga 30 kuni 300 fl, hõlmavad ühe punalible mahu mõõtmist ja tulemuste kasutamist punaste vereliblede, see tähendab MCV keskmise mahu arvutamiseks..
Selliste probleemide edukaks lahendamiseks mõeldud automatiseeritud süsteemid võimaldavad arstidel saada täielikku, kuid varem ligipääsmatut teavet vere rakuliste elementide omaduste kohta. Erinevat tüüpi aneemia diagnoosimise ja diferentseerumise üheks oluliseks indikaatoriks on punaste vereliblede ehk MCV keskmise mahu kvantitatiivne väljendamine (kuna see parameeter on näidustatud üldise vereanalüüsi vormis).
Automaatse analüsaatori abil teostatud MCV arvutus määratakse hemogrammi tundlikumatele komponentidele kui punaste vereliblede läbimõõdu visuaalne analüüs, täpsusega ületab see kaugelt mürgi mikroskoopilise uurimise tulemusi (Ø Er suurenemine 5% vastab raku mahu suurenemisele 15%). Punaste vereliblede keskmist mahtu kasutatakse ka aneemia diferentsiaaldiagnostika jaoks, kuna läbimõõdul on eripära muuta selle väärtust füsioloogiliste tegurite mõjul, näiteks tööpäeva lõpus suureneb läbimõõdu keskmine väärtus märkimisväärselt ja öösel vastupidi väheneb ja hommikul kella kaheksaks väheneb. minimaalsed väärtused. Lisaks mõjutab füüsiline koormus punaste vereliblede suurust. Selleks, et need tegurid ei segaks objektiivsete uurimistulemuste saamist, lahjendatakse analüsaatorisse pandud vereproov spetsiaalse stabiliseeriva lahusega, mis tagab MCV ja muude punaste vereliblede indeksite mõõtmise täpsuse, tasandades visuaalse vaatluse artefakte.
punaste vereliblede jaotuse graafikud mahu järgi ja nende tõlgendamine
Muide, keskmise mahu Er saate arvutada järgmise valemi abil:
- MCV = [Ht,% x10] / [RBC x 10 -12 / L]
Neid arvutusi on aga võimalik käsitsi teostada, kui on teada hematokriti indeks (Ht,%) - punaste vereliblede suhe kogu vere mahuni ja punaste vereliblede (RBC) sisaldus, kuid siin ei saa muretseda ega kahjumis olla - ka neid hemogrammi parameetreid saab määrata automaatne hematoloogiasüsteem. Ühesõnaga, "nutikas" masin võib vabastada inimese liigsest rutiinist... Miks siis arvutada valemiga, kui analüsaator annab lõpptulemuse? Pärast seda tegeleb arst paremini uuringu analüüsiga, võttes arvesse seadme väljastatud näitajate kvantitatiivseid väärtusi? See on midagi sellist, aga on mitmeid tingimusi, kui arst peab naasma mikroskoobi juurde, et uurida morfoloogiat ja mõõta punaste vereliblede läbimõõtu, mida arutame allpool (jaotises “See ei toimu ilma nüanssideta”).
MCV norm on suhteline mõiste
Seda väärtust mõõdetakse kuupmikrites (μm 2) või femtoliitrites (fl), kus 1 μm 2 = 1 fl.
MCV norm on vahemikus 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l või 80 - 100 femtoliitrit. Samal ajal on selle parameetri mõiste "norm" väga suhteline, kuna iseloomustades punaseid vereliblesid normotsüüdina, viitab MCV aneemilisele seisundile normotsütaarsele aneemiale, kuid see ei välista patoloogiat üldse.
MCV väärtust "üle 100 fl" tõlgendatakse kõrgendatud tasemena ja see iseloomustab erütrotsüüti, nagu makrotsüüti, ja madalamaks väärtuseks võetakse keskmine maht, mis ei ületa 80 fl, - sellised MCV väärtused on iseloomulikud mikrotsüütidele.
Punaste vereliblede keskmine maht kipub muutuma ainult esimestel elupäevadel ja kuudel, seejärel seatakse indikaatori väärtused peaaegu rangesse vahemikku (erinevus ülemise ja alumise piiri vahel on väga väike), nii et võime öelda, et MCV näitajad on tervetel inimestel kogu elu jooksul äärmiselt stabiilsed. Vahepeal, sõltuvalt soost ja vanusest, on ikka veel väärtuste kõrvalekaldeid üldtunnustatud normidest: 80–100 fl (tabel):
| Vanus (päevad, nädalad, aastad) | MCV - punaste vereliblede keskmine maht, fl | |
|---|---|---|
| Naised | Mehed | |
| Vastsündinud 0 - 1 päev | Kuni 128 | Kuni 128 |
| 1 elunädal | Kuni 100 | Kuni 100 |
| Kuni eluaastani | 77 - 79 | 77 - 79 |
| 1 - 2 aastat | 72 - 89 | 70 - 90 |
| 36 aastat | 76 - 90 | 76 - 89 |
| 7 - 12 | 76 - 91 | 76 - 81 |
| 13 - 16 | 79 - 93 | 79 - 92 |
| 20 - 29 | 82 - 96 | 81 - 93 |
| 30 - 39 | 91 - 98 | 80 - 93 |
| 40 - 49 | 80–100 | 81 - 94 |
| 50 - 59 | 82 - 99 | 82 - 94 |
| 60–65 | 80–100 | 81 - 100 |
| Üle 65-aastane | 80–99 | 78.-103 |
Tuleb märkida, et punaste vereliblede arvu ja MCV indikaatori vahel on otsene korrelatsioon, kuna keha üritab reguleerida Er taset ja punase pigmendi sisaldust nendes püsivuse säilitamiseks, seetõttu järgneb punaste vereliblede sisalduse suurenemisele nende mahu proportsionaalne vähenemine.
Erinevad võimalused - suurendatud, langetatud, normi piires...
Suurenenud punaste vereliblede maht
Punaste vereliblede suurenenud ruumala (keskmistatud väärtused) ja samal ajal megaloblastilist ja makrotsüütilist aneemiat võib öelda juhul, kui MCV väärtus ületas 100 fl läve. Sarnased väärtused (MCV - suurenenud) on iseloomulikud sellistele patoloogilistele seisunditele nagu:
- B12-vitamiini vaegus (isoleeritud B12-puudulik aneemia);
- Foolhappe puudus (isoleeritud foolhappe puuduse aneemia);
- B12-vitamiini ja foolhappe puuduse (B12-foolhappe puuduse aneemia) kombineeritud versioon;
- Müelodüsplastilised sündroomid;
- Mõningane hemolüütiline aneemia;
- Eraldi maksa patoloogia.
Vähendatud RBC
Vähenenud erütrotsüütide maht (keskmine väärtus) viitab mikrotsütaarsele aneemiale ja see ilmneb siis, kui MCV on madal, see tähendab, et selle tase langeb alla 80 fl, mis juhtub siis, kui:
Keskmine maht on normaalne, kuid haigus areneb...
MCV väärtused vahemikus 80–100 fl näitavad norotsütaarset aneemiat, mida võib täheldada järgmistel juhtudel:
- Aplastne aneemia;
- Mõningane hemolüütiline aneemia;
- Rauavaegusaneemia taastuv faas;
- Aneemilised seisundid pärast verekaotust;
- Müelodüsplastiline sündroom.
Mitte ilma nüanssideta
Kõik on hea ja suurepärane, kuid tegelikkuses on olukordi, kus MCV-d on ekslikult suurendatud, langetatud või normi piires..
Punaste vereliblede suurenenud maht võib põhjustada:
- Külm autoaglutinatsioon (selle teguri kõrvaldamiseks peaksite proovi hoidma termostaadis temperatuuril + 37 ° C);
- Diabeetiline ketoatsidoos (vere hüperosmolaarsus põhjustab punaste vereliblede mahu kiiret suurenemist ja vastavalt ka makrospherocytosis, kui veri lahjendatakse analüsaatori lahusega).
Ärge unustage, et vähendatud MCV ei kajasta alati vere tegelikku pilti, näiteks tarbimise koagulopaatiate korral või punaste vereliblede mehaaniliste kahjustustega koos hävitamise ja sellele järgneva hemolüüsiga langeb MCV (vere punaliblede fragmendid annavad selle efekti).
Ligikaudu sama juhtub ka normiga.
Hääldatud anisotsütoos määrab reeglina mitmesuguste populatsioonide (nii mikrotsüütide - madal maht kui ka makrotsüüdid - suure mahu) rakkude olemasolu veres, jättes punaste vereliblede keskmise mahu normi piiridesse. Ja sel juhul on RDW indikaatorit arvestamata vaevalt võimalik õige diagnoosini jõuda.
anisotsütoos - punaste vereliblede esinemine veres, millel on ilmne patoloogiline mahu levik (samas kui keskmine maht võib olla normaalne)
Teine näide on mikrosferetoosne hemolüütiline aneemia. Perifeerses veres sisalduvate erütrotsüütide (mikrosferotsüüdid) läbimõõt on oodatust tunduvalt väiksem, kuid punaste vereliblede keskmine maht ei reageeri sellistele muutustele mingil moel ja on normaalväärtuste piires. See on koht, kus peate meeles pidama optiliste instrumentide abil tehtud mustri morfoloogilist uurimist ja mõõtma punaste vereliblede, see tähendab masina (ükskõik kui tark see on) läbimõõtu, kuni see asendab arsti silmi ja käsi.
MCV korrelatsioon teiste punaste vereliblede indeksitega
MCV väärtused korreleeruvad teiste punaste vereliblede indeksitega:
- MCH - seda mõõdetakse pikogrammides (pg) ja see näitab erütrotsüütide punase vere pigmendi (hemoglobiini - Hb) keskmist sisaldust, sellel indeksil on korrelatiivne seos MCHC-ga (Hb keskmine kontsentratsioon Er-is) ja MCV-ga - näitaja, mis näitab punaste rakkude keskmist mahtu;
- MCHC - selle väärtust väljendatakse grammides detsiliitri kohta (g / dl), see indeks iseloomustab Hb keskmist kontsentratsiooni punastes verelibledes, see korreleerub MCH (keskmine Hb sisaldus Er-is) ja MCV-ga, see tähendab käesolevas töös kirjeldatud indeksiga.
Need näitajad arvutatakse ka automaatse hematoloogilise analüüsi süsteemi abil, kuigi kõike seda saab teha käsitsi, kui olete eelnevalt määranud punaste vereliblede arvu (RBC), hemoglobiini (HB) ja hematokriti (Ht) taseme. Ja kõik see toimub analüsaatoris... Seega:
- SIT = [Hb, (g / dl) x 10] / [RBC x 10 -12 / L]
- MCHC = [Hb, (g / dl) x 100] / [Ht,%]
On ilmne, et erütrotsüütide indeksitel on omavahel korrelatiivsed seosed, kuid MCH ja MCHS indekseid ei kasutata aneemia tüübi määramisel nii sageli kui punaste vereliblede keskmine maht, ehkki tuleb märkida, et hüperkromilise aneemia korral (megaloblastiline ja kaasnev tsirroos) täheldatakse MCH taseme tõusu. Indikaatori (MCH) madalamat väärtust täheldatakse hüpokroomse rauavaeguse ja pahaloomulise kasvaja protsessi korral.
MCHC reeglina väheneb hüpokroomse aneemia (sideroblastiline, IDA), samuti talasseemia korral.
Lisaks kasutatakse seda erütrotsüütide indeksit (see tähendab MCV) sageli täiendava näitajana, mis iseloomustab punaste vereliblede seisundit - RDW või punaste vereliblede anisotsütoosi astet. Koos aitavad nad eristada mikrotsütaarset aneemiat..
Naiste üldise vereanalüüsi dekodeerimine tabelites
Naise vereanalüüside norm tabelis on mugav vahend näitajate jälgimiseks, mille abil ilmnevad erinevad patoloogiad: aneemia, põletikulised protsessid jne. UAC uurib vererakkude arvu ja proportsionaalset suhet, samuti mõnda selle funktsionaalset omadust.
Miks on vaja üldist vereanalüüsi
Veri koosneb vedelikust (plasma) ja mitut tüüpi rakkudest (vormitud elemendid). Punased verelibled vastutavad kehas gaasivahetuse eest - nad kannavad rakkude kaudu hapnikku ja eemaldavad süsihappegaasi, trombotsüütide funktsioon - vere hüübimine, valged verelibled - immuunsuse kaitse.
Keha kõik talitlushäired kajastuvad vereanalüüsis, seega on UAC diagnoosi standardne vajalik element. See on vajalik haiguse tuvastamiseks, ravi määramiseks ja selle tõhususe hindamiseks..
KLA on ette nähtud järgmiste haiguste diagnoosimiseks:
- südame-veresoonkonna haigus;
- mitmesugused põletikulised protsessid;
- allergilised reaktsioonid;
- onkoloogilised haigused;
- vereloomesüsteemi haigused.
Üldine vereanalüüs tehakse ennetavate uuringute, tervisekontrolli käigus, see aitab tuvastada mitmesuguseid haigusi varases staadiumis, kui kliinilisi ilminguid pole.
KLA jaoks võetakse verd nii veenist kui ka sõrmest. Teist meetodit kasutatakse sagedamini, kuigi arvatakse, et kapillaarvere tulemused on vähem täpsed. Veenivere KLA tehakse tavaliselt samal ajal koos biokeemilise analüüsiga.
Nad annetavad verd hommikul tühja kõhuga, võite juua ainult natuke vett. Isegi tee, sigaret või närimiskumm moonutavad uuringu tulemusi.
UAC normid: tabel
Tavaline vereanalüüsi vorm sisaldab lisaks näitajate loetelule ja uuringu tulemusele ka võrdlusväärtusi (keskmised, makstavad).
Naiste üldise vereanalüüsi standardtabel.
| Näitajad | Õiged väärtused | Ühikud |
|---|---|---|
| Hemoglobiin (Hb) | 120-150 | g / l |
| valged verelibled | 4.-9 | 10 võimsusele 9 / L |
| punased verelibled | 3,5-4,7 | 10 kraadini 12 / l |
| Hematokrit | 38-47 | % |
| MCV (keskmine er) | 86-96 | fl |
| MCH (Hb sisaldus ühes eris) | 27,0-34,0 | lk |
| MCHC (vrd konts. Hb, er.) | 32,0-36,0 | g / dl |
| Trombotsüüdid | 180-350 | 10 võimsusele 9 / L |
| Lümfotsüüdid | 19-37 | % |
| Monotsüüdid | 3-11 | % |
| Neutrofiilid: |
torkima
%
Täiskasvanud naiste üldise vereanalüüsi dekodeerimine
Mõned üldise vereanalüüsi näitajad sõltuvad (erineval määral) soost ja vanusest.
Hemoglobiin (Hb või HGB)
Norm - 120-150 g / l.
Hemoglobiin on keeruline valk, punaste vereliblede põhikomponent. Sellega kannavad punased verelibled hapnikku kõigi elundite rakkudesse. Kui hemoglobiinisisaldus veres langeb, puudub kehas hapnik.
Keskmine hemoglobiinisisaldus täiskasvanud naistel on 120–150 g / l, meestel rohkem - 135–180 g / l.
Naiste hemoglobiini norm vanuse järgi.
| Vanuse aastad | Hemoglobiini tase, g / l |
|---|---|
| 18-30 | 115-140 |
| 30-45 | 120-135 |
| 45-65 | 120-140 |
| 65-aastased ja vanemad | 112-130 |
Ohtlikuks hemoglobiinisisalduseks peetakse kõrvalekaldeid rohkem kui 20–30 g / l.
Võimalikud kõrvalekallete põhjused
Hemoglobiini taseme tõus:
- dehüdratsioon (suhkurtõve, neerupatoloogiate, oksendamise, kõhulahtisuse jne) korral;
- kopsu- või südamepuudulikkus;
- verepatoloogia (leukeemia).
Hemoglobiini taseme langus (aneemia):
- rauavaegus;
- avitaminoos;
- raske verejooks;
- luuüdi haigus;
- kasvajad.
Valged verelibled (WBC)
Norm - 4–9 × 10 kraadi 9 / l.
Valged verelibled (valged verelibled) on mitut tüüpi rakkude üldnimetus. Nende ülesanne on keha kaitsmine..
Valgevereliblede arv naistel vanuse järgi.
| Vanuse aastad | Valgevereliblede arv × 10 võimsuseni 9 / L |
|---|---|
| 16-21 | 4,5-11,0 |
| 21-50 | 4,0–0,4 |
| 50-65 | 3,7-9,0 |
Naiste leukotsüütide tase tõuseb raseduse ajal: esimesel trimestril - kuni 10–12 × 10 astmel 9 / l, teisel trimestril - 15–16 × 10 astmel 9 / l, kolmandal - 10–15 × 10 astmel 9 / l.
Võimalikud kõrvalekallete põhjused
Valgevereliblede arvu suurenemise põhjused:
- hingamissüsteemi põletikulised protsessid (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik jne), aju (meningiit), sooled (pimesoolepõletik jne), "naisorganid";
- insult või südameatakk;
- verejooks (sealhulgas sisemine);
- äge neerupuudulikkus;
- seenkahjustused;
- mürgine mürgistus;
- onkoloogilised haigused.
Valgevereliblede taseme langus:
- viirusnakkused;
- pikaajalised bakteriaalsed infektsioonid: tüüfus, tuberkuloos;
- autoimmuunsed patoloogiad;
- põrna katkemine;
- vähenenud kilpnäärme hormoonide tootmine;
- aneemia;
- kiiritushaigus;
- keemiline mürgistus;
- leukeemia;
- pikaajaline paastumine.
Lisaks veres leukotsüütide koguarvule on oluline ka iga liigi protsent - leukotsüütide valem.
Punased verelibled (RBC)
Norm - 3,5–4,7 × 10 astmel 12 / l.
Punaste vereliblede (punaste vereliblede) arv veres on suurim, mistõttu on see punane. Nende peamine ülesanne on hapniku transport.
Naiste punaste vereliblede määr vanuse järgi.
| Vanuse aastad | Punaste vereliblede tase, × 10 astmeni 12 / l |
|---|---|
| 18-25 | 4,1-5,7 |
| 25-30 | 3,6-5,3 |
| 30-35 | 3,8-5,4 |
| 35–40 | 4,0-5,5 |
| 40-50 | 3,9-5,7 |
| 50-65 | 3,8-5,5 |
Võimalikud kõrvalekallete põhjused
Punaste vereliblede arvu suurenemise põhjused:
- südame- või kopsupuudulikkus;
- dehüdratsioon;
- vedeliku kogunemine neerudes;
- vereloomesüsteemi patoloogia.
Punaste vereliblede vähenemise põhjused:
- verejooks (emakas, menstruatsioon, vaginaalne koos endometrioosiga, ninast, igemetest jne);
- vereloomesüsteemi patoloogia;
- geneetilised häired punaste vereliblede tootmises osalevate ensüümide sünteesil;
- dieedi ebapiisav kogus valku ja vitamiine;
- punaste vereliblede liigne hävitamine joobeseisundi tõttu.
Hematokrit
Hematokrit - vererakkude protsent plasma üldmahust.
Alla 45-aastaste naiste hematokriti väärtuse norm on 38–47%, pärast - 35–47%.
Võimalikud kõrvalekallete põhjused
Hematokriti suurenemise põhjused:
- dehüdratsioon;
- südamepuudulikkus;
- hapniku nälg;
- erütroopia.
Hematokriti taseme languse põhjused:
- aneemia;
- Rasedus.
MCV, MCH, MCHC
Norm: MCV - 86-96 fl, MCH - 27-34 lk, MCHC - 32-36 g / dl.
MCV - punaste vereliblede keskmine maht, mõõdetuna femtoliitrites (fl);
MCH - hemoglobiinisisaldus ühes punastes verelibledes. Varem nimetati seda indeksit värvinäitajaks (CPU); 0,85-1,1 peeti normaalseks.
MCHC - hemoglobiinisisaldus kogu punaste vereliblede massis.
Võimalikud kõrvalekallete põhjused: vereloomesüsteemi haigused.
Trombotsüüdid
Norm - 180-350 × 10 kraadi 9 / l.
Trombotsüüdid on vere hüübimismehhanismi peamine lüli.
Trombotsüütide norm naistel vanuse järgi.
| Vanuse aastad | Trombotsüütide tase, × 10 võimsuseni 9 / L |
|---|---|
| 16-18 | 155-385 |
| 18-25 | 170-370 |
| 25-35 | 180-390 |
| 35-60 | 180-355 |
| 60 ja vanemad | 175-315 |
Võimalikud kõrvalekallete põhjused
Trombotsüütide arvu suurenemise põhjused:
- põrna puudumine;
- autoimmuunsed patoloogiad;
- mädased protsessid;
- tuberkuloos;
- erütroopia;
- aneemia;
- haavad, sealhulgas pärast operatsioone;
- onkoloogia.
Trombotsüütide arvu languse põhjused:
- vere patoloogia;
- viiruslikud, bakteriaalsed infektsioonid;
- tromboos;
- süsteemne erütematoosluupus;
- südamepuudulikkus.
Valgevereliblede arv
Norm: 40–45% - neutrofiilid, 20–45% - lümfotsüüdid, 3-8% - monotsüüdid, kuni 5% - eosinofiilid ja kuni 1% - basofiilid.
Valged verelibled - mitut tüüpi rakutüüpide üldnimetus: neutrofiilid (segmenteeritud ja torked), eosinofiilid, basofiilid, lümfotsüüdid, monotsüüdid.
Leukotsüütide valem - leukotsüütide suhte näitaja
Valgevereliblede arv, mis on naiste üldise vereanalüüsi osa, erinevalt tüdrukutest ja tüdrukutest, varieerub vanusega veidi.
Võimalikud kõrvalekallete põhjused
Neutrofiilid jagunevad torkeks ("noored") ja segmenteerituks ("küpseks"). Kui “noori” on liiga palju, räägitakse leukotsüütide valemi nihutamisest vasakule. See on märk mitmesugustest põletikulistest protsessidest. „Küpsete“ neutrofiilide levimus veres - leukotsüütide valemi nihkumine paremale - esineb ka tervetel inimestel, kuid see võib viidata kiirgus- või keemilistele kahjustustele, hingamispuudulikkusele ja foolhappevaegusele.
Suurenenud neutrofiilide põhjused:
- mädased protsessid;
- ägedad infektsioonid;
- siseorganite põletik;
- ainevahetushäired;
- insult;
- südameatakk;
- immunostimulantide vastuvõtt;
- onkoloogilised haigused.
Neutrofiilide vähenemise põhjused:
- leukeemia;
- ägedad infektsioonid;
- keemiaravi ja kiiritusravi;
- hüpertüreoidism;
- antibiootikumide võtmine.
Eosinofiilid neutraliseerivad toksiine ja allergeene.
Suurenenud eosinofiilide põhjused:
- allergilised reaktsioonid;
- kroonilised infektsioonid;
- seksuaalsel teel levivad haigused;
- onkoloogilised haigused;
- parasiidid.
Eosinofiilide taseme languse põhjused:
- mädased protsessid;
- raskmetallide kahjustused.
Monotsüüdid tunnevad ära ja imavad võõraid aineid ja mikroorganisme.
Monotsüütide arvu suurenemine:
- sarkoidoos;
- reuma;
- seeninfektsioonid ja parasiidid;
- äge leukeemia;
- müeloom;
- lümfogranulomatoos;
- lüüasaamine fosfori või tetrakloroetaani poolt.
Monotsüütide arvu languse põhjused:
- aneemia;
- leukeemia;
- mädased protsessid;
- varane periood pärast vigastusi, operatsioone, sünnitust.
Basofiilid - kõige vähem rakke (0–0,5% kõigist lümfotsüütidest), blokeerivad mürgid ja toksiinid, sisaldavad põletikuvastaseid ensüüme.
Basofiilide arvu suurenemise põhjused:
- allergia;
- nefroos;
- aneemia;
- müeloidne leukeemia;
- tuulerõuged.
Lümfotsüüdid toodavad antikehi, mis võitlevad patogeenide ja toksiinide vastu, kontrollivad immuunsussüsteemi.
Suurenenud lümfotsüütide (lümfotsütoos) põhjused:
- viirusnakkused;
- toksoplasmoos;
- raskmetallide mürgistus, vingugaas, narkootilised ained;
- verehaigused.
Lümfotsüütide taseme langus (lümfopeenia):
- süsteemne erütematoosluupus;
- aneemia;
- tuberkuloos;
- AIDS;
- onkoloogilised haigused;
- keemiaravi ja kiiritusravi.
ESR (erütrotsüütide settimise määr)
Norm - 2-20 mm / tund.
Varem nimetati seda indikaatorit ROE - erütrotsüütide settimise reaktsioon. Näitab, kui kaua vererakud plasmast eralduvad.
Täiskasvanud naiste norm jääb samaks - kuni 20 mm tunnis.
ESR-i suurendamise põhjused:
- Rasedus;
- menstruatsioon;
- nakkused
- põletikulised protsessid;
- mädased protsessid;
- autoimmuunprotsessid;
- vigastused ja operatsioonid;
- onkoloogilised haigused.
Madalama ESR-i põhjused:
- äärmine kurnatus;
- suurenenud glükoosisisaldus veres;
- põrutus;
- verehaigused (hüübimishäired);
- teatud ravimite (aspiriin, Diclofenac, B12-vitamiin jne) võtmine.
Kokku võtma
Täielik vereanalüüs on tuttav, tüsistusteta, kuid väga oluline uuring. Isegi kui olete täiesti terve, tuleb seda ennetamiseks teha vähemalt kord aastas..
Oluline on meeles pidada: ülaltoodud näitajate ärakiri on ainult teie teadmiseks. Ärge proovige ennast diagnoosida, seda teeb arst.