PLT vereanalüüsis: normaalne, suurenemise ja languse põhjused
Vereanalüüsis sisalduv PLT on vereliistakute osakaalu näitaja vereühiku ruumalas (inglise keeles trombotsüüdid - trombotsüüdid). PLT määramist veres kasutatakse vere hüübimissüsteemi seisundi esmasel hindamisel, enne operatsioone, invasiivseid diagnostilisi protseduure, tromboosi diagnoosimisel, müeloproliferatiivsete haiguste kahtlustamisel.
PLT vereanalüüs tehakse osana üldisest vereanalüüsist, see on ette nähtud seletamatu või pikaajalise verejooksu, igemete veritsemise, ninaverejooksu, menstruatsiooni ajal liigse vere korral luuüdihaiguste ravi efektiivsuse hindamiseks..
Kui trombotsüütide arv veres ületab normi, on verehüüvete tekke oht.
Trombotsüüdid on väikseimad vererakud, nende läbimõõt ei ületa 2-3 mikronit, neil on ümar või ovaalne lame kuju, mistõttu neid nimetatakse vereplaatideks. Trombotsüütide moodustumise materjal on megakarüotsüütide tsütoplasma - punase luuüdi hiiglaslikud rakud.
Trombotsüüdid on tuumavaba värvitu moodustis, mida ümbritseb membraan, mis sisaldab suurt hulka graanuleid. Plaatide pinnal on glükoproteiini moodustised, mis toimivad retseptoritena. Rakkude eluiga on umbes seitse päeva, nende inaktiveerimine ja kasutamine toimub maksas ja põrnas..
Trombotsüütide funktsioon
Trombotsüütide peamine funktsioon on vere hüübimine; need pakuvad keha kaitsvat reaktsiooni, mis hoiab ära vere massilise kaotuse veresoonte kahjustuste korral.
Luuüdist sisenevad vereliistakud vereringesse, osa neist jääb põrna. Intaktses anumas plaadid ei interakteeru üksteisega, nende füsioloogiline aktiveerimine algab alles pärast veresoone haavamist. Kollageeni retseptorite olemasolu tõttu nende pinnal areneb reaktsiooniahel vastusena laeva kahjustusele. Füsioloogiline aktiveerimine algab adhesioonist - nähtusest, mis võimaldab plaatidel kleepuda teistele pindadele ja hoida kõrge verevoolu kiirusega kohtades. Kokkupuutel võõra pinnaga, mis erineb selle omadustest endoteelist, pundub vereliistak, paisub ja omandab tähekuju, mille filiformprotsessid ületavad märkimisväärselt selle läbimõõtu. Agregatsioon toimub samaaegselt adhesiooniga - trombotsüütide paisumine ja üksteisega liimimine, trombotsüütide moodustumine laeva kahjustatud osas.
Kui PLT on madal, areneb suurenenud verejooks..
Trombotsüütidel on fagotsüütiline aktiivsus, need sisaldavad IgG-d, osalevad keha kaitsmisel bakterite eest. Graanulid ja trombotsüütide membraan sisaldavad trombotsüütide tegureid, mis on lüsosüümi ja β-lüsiinide allikad, mis võivad võõraste ainete membraane hävitada.
Trombotsüüdid täidavad ka angiotroofset funktsiooni, mis seisneb veresoonte endoteeli toitmises.
Trombotsüütide vereanalüüs ja kuidas selleks valmistuda
PLT-analüüsi jaoks võetakse veri sõrmest, harvem veenist. Veri tuleks annetada hommikul tühja kõhuga vähemalt kaheksa tundi pärast viimast sööki. Enne vereproovide võtmist võite juua ainult vett.
Tuleb meeles pidada, et trombotsüütide arv suureneb stressi, valu ärrituse, suitsetamise, kehalise aktiivsuse korral. Nii et vereloovutamise eelõhtul peate loobuma suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest, sportimisest, lõpetama teatud ravimite võtmise - see väldib tulemuste moonutamist.
Norm PLT
Trombotsüütide sisaldus veres määratakse plaatide arvuna 1 μl vereproovi kohta. Täiskasvanud meeste puhul on PLT norm 200 000–400 000 U / μl, naiste puhul - 180 000–320 000 U / μl. Menstruatsiooni ajal väheneb trombotsüütide sisaldus veres pisut. PLT taseme muutused raseduse ajal on tingitud ka füsioloogilistest teguritest..
Lastel sõltub trombotsüütide arv veres vanusest. PLT vereanalüüsi tulemuste dešifreerimiseks võite vaadata tabelit, milles eristatakse mitu vanuserühma.
Trombotsüütide peamine funktsioon on vere hüübimine; need pakuvad keha kaitsvat reaktsiooni, mis hoiab ära vere massilise kaotuse veresoonte kahjustuste korral.
Kuidas vereanalüüsides trombotsüüte näidatakse - tulemuste dekodeerimine, normaalne ja kõrgendatud tase
Mida varem diagnoos tehakse, seda tõhusam on järgnev ravi, eriti raskete vaevuste korral. Kogenud arst peab teadma mitmeid keha põhiparameetreid, et mõista, kas kõik on korras. Näiteks PLT vereanalüüsis - mis see on: võime määrata trombotsüütide arvu, mis võimaldab teil tuvastada paljusid haigusi. See nimetus (PLT - ingliskeelne lühend sõnast trombotsüüdid - plaat) on üks peamisi inimeste tervise hindamisel, kuid millised selle taseme kõrvalekalded normist näitavad?
Mis on vereanalüüsis PLT
Trombotsüüdid on väikseimad vereelemendid, mis moodustuvad luuüdis. Neil on kettakujuline kuju, mida ajakohastatakse umbes kord 10 päeva jooksul. Neil on palju funktsioone: keha põletikuliste reaktsioonide käivitamine, hemostaasi säilitamine, verejooksu peatamine, verekaotuse ärahoidmine, kahjustatud kudede taastamine, valgete vereliblede liikumine. Trombotsüütide arvu saab määrata PLT analüüsi abil, millel on suur tähtsus laboratoorses diagnostikas. Nende taseme kõrvalekalle normist on patoloogia märk.
Trombotsüütide arvu väikesed muutused ei valmista muret: tervel inimesel võib see muutuda kogu päeva jooksul. Näiteks vereliistakute arv tõuseb treeningu ajal, kuid väheneb menstruatsiooni või raseduse ajal. Trombotsüütide kontsentratsiooni mõjutavad kohv, tee, alkohol. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on soovitatav võtta analüüs, et määrata PLT hommikul ja tühja kõhuga..
Kuidas on analüüs
PLT vereanalüüs on kiire ja lihtne. See toimub järgmiselt: rõnga sõrme padi on augustatud spetsiaalse nõelaga (vajalik ühekordne kasutamine). Vabanenud veri kogutakse pipetiga ja saadetakse indikaatorite dešifreerimiseks. Selliseid uuringuid teeb igas kliinikus või eralaboris. Patsient ei pea analüüsimiseks kuidagi spetsiaalselt valmistuma, vaid 12 tundi enne seda on võimatu süüa, suitsetada ja alkoholi juua.
Dekrüptimine
On palju saite, mille abil meditsiinilise hariduseta inimene suudab labori edastatud andmete sisestamise kaudu dešifreerida mis tahes testide tulemused. On olemas programme PLT taseme hindamiseks neile, kes mõistavad, kuidas vereanalüüsis näidatakse trombotsüüte. Üldise teabe saamiseks on see üsna vastuvõetav. Vere PLT-l põhineva adekvaatse diagnoosi määramine on siiski raviarsti kohustus. Introspektsioon viib sageli ebaõigete tulemusteni, eneseravimiteni ja taunitavate tagajärgedeni.
Trombotsüütide arv veres
Tavaline PLT tase on meestel ja naistel sama (välja arvatud raseduse ajal). Norm varieerub märkimisväärselt sõltuvalt vanusest, keha moodustumise staadiumist. Väikesed kõrvalekalded indikaatoritest ei tohiks häiret põhjustada. Tõsised aberratsioonid näitavad patoloogiat: alates 100 punktist ülespoole, alates 40 punktist allapoole.
Naised raseduse ajal
Laps kuni aasta
Alla 12-aastane laps
PLT on täiendatud
Suurenenud trombotsüütide arvu, mida nimetatakse trombotsütoosiks, peetakse väga murettekitavaks signaaliks. Kui vereanalüüsis on PLT suurenenud, võime eeldada selliste patoloogiate arengut:
- onkoloogia (vere, maksa, neerude, mao, neerupealiste vähk);
- kroonilised põletikulised protsessid (koliit, tuberkuloos, reumatoidartriit);
- veremürgitus;
- Verlhofi tõbi (trombotsütopeeniline purpur);
- pahaloomulised verehaigused;
- põrna eemaldamise operatsiooni tagajärjed.
Lisaks, kui vereanalüüsis suureneb PLT indikaator, näitab see selle liiga paksenenud olekut, mis võib põhjustada kardiovaskulaarsüsteemi haigusi: südameatakk või insult. Kondensatsioon põhjustab sageli vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ilmnemist, millega kaasnevad migreenid, veenitromboos. Mõnel juhul areneb gangreen..
Lapse suurenenud
Laste trombotsütoos võib olla primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul on PLT trombotsüütide sisaldus luuüdis ebanormaalse trombotsüütide moodustumise tõttu suurenenud. Teises - patoloogiliste protsessidega, mis muudavad vererakkude normaalset struktuuri. Sellisel juhul sümptomeid ei täheldata - vajalik on vere koostise analüüs. Laste trombotsüütide arv võib suureneda luuüdi, põrna halvenenud arengu, kopsude nakkushaiguste, koliidi, aneemia esinemise korral. Laste trombotsütoosi esinemine provotseerib mõnda ravimit. Näiteks aspiriin, biseptool.
PLT alandati
Lamerakkude kontsentratsiooni langust nimetatakse trombotsütopeeniaks. See võib näidata selliste patoloogiate arengut:
- parasiitide ja viirusnakkuste (gripp, punetised, leetrid, tuulerõuged) esinemine;
- verejooksu häired;
- sidekoe süsteemsed haigused (erütematoosluupus, sklerodermia, dermatomüosiit);
- põrna suurenemine ja selle suurenenud aktiivsus hepatiidi, maksatsirroosi korral;
- leukeemia (krooniline või äge);
- foolhappevaegusaneemia;
- onkoloogia (metastaaside ilmnemine luuüdis).
Mõned ravimid võivad põhjustada trombotsütopeeniat. Näiteks klooramfenikool, kortikosteroidid, aspiriin. Sellist reaktsiooni ei peeta normist kõrvalekaldumiseks. PTL taseme alandamine on väga ohtlik, kuna see on tulvil vere hüübimise rikkumist, sisemise verejooksu esinemist. Raseduse ajal suureneb raseduse katkemise tõenäosus. Trombotsütopeenia sümptomeid saab ära tunda ilma erianalüüsita. Igemete veritsus, rasked perioodid, põhjuseta verevalumid, pikaajaline verejooks jaotustükkidega - need on head põhjused arstiga konsulteerimiseks.
Taseme langetamine lastel
Vere lamedate rakkude vähene arv ja selle vähenenud hüübivus põhjustavad asjaolu, et mis tahes, isegi väikesed kahjustused võivad esile kutsuda tõsise verejooksu. Vanemate ülesanne on sel juhul kaitsta last võimalike vigastuste eest, kontrollida tema ligipääsu lõikeobjektidele. Soovitatav on osta lapsele pehme harjastega hambahari, sest igemete veritsemine on madala PLT taseme üks tüüpilisi ilminguid. Lapse trombotsütopeenia ilmneb mitmel põhjusel:
- nakkushaigused (punetised, malaaria, tuulerõuged, leetrid);
- parasiitnakkused (helmintiaalsed infestatsioonid);
- naha patoloogiad;
- türotoksikoos;
- mürgistus või allergiline reaktsioon ravimitele.
Vereanalüüsides PLT indikaatori dekodeerimine, mis on norm ja kõrvalekalle sellest
Kliiniline vereanalüüs on prioriteetne uuring, mis viiakse kliinikus läbi vastuvõtul. Analüüsid näitavad vormitud elementide arvu ja nende omadusi. Selle laboratoorse testi abil tehakse kindlaks hemoglobiinisisaldus veres - valgukehas, mis vastutab elundite hapnemise eest.
Oluline osa vereringesüsteemi haiguste tuvastamisel on vereanalüüs trombotsüütide arvu kohta. Nad täidavad kehas elutähtsaid funktsioone - angiotroofseid, kaitsvaid ja hemostaatilisi.
Mis on trombotsüüdid ja miks meid vajatakse??
Trombotsüüdid on vereringesüsteemi moodustatud elemendid, mis osalevad hemostaasis. Koagulatsioonisüsteem (hemostaatiline) koosneb vereliistakutest (vereliistakud), hüübimisfaktoritest ja veresooni vooderdavatest endoteelirakkudest. Vereplaadid tekivad inimese punases luuüdis megakarüotsüütide killustumise ajal ja ringlevad vereringesüsteemis kettakujunduste kujul 7-10 päeva.
Tähelepanu! Need vormitud elemendid aitavad verd paksendada. Trombotsüütide pinnal on spetsiaalne kleepuv valk. Tänu temale kleepuvad vereplaadid kokku, moodustades trombid. Võimalik peatada verejooksu ja taastada kahjustatud laeva normaalne membraan.
Mis on vereanalüüsis PLT ja mida see sõna tähendab?
Kuidas trombotsüüte näidatakse vereanalüüsis ja mida tähendab PLT? Ladinakeelne nimetus PLT (inglise keeles trombotsüütidest - trombotsüütide arv) - tähendab vereanalüüsis sisalduvat indeksit, mis hindab vereplaatide sisaldust. Indikaator on oluline hemostaatiliste häirete diagnoosimisel..
PLT testimine toimub vereliistakute arvu loendamiseks. Teisel viisil nimetatakse PLT analüüsi trombotsüütide arvu analüüsiks. Nende norm ühes vere mikroliitrites varieerub laias vahemikus: 150 000 kuni 400 000. Kui vereliistakute sisaldus langeb normist allapoole (alla 20 000 mikroliitris), ei vedelik paksene hästi, põhjustades raske verekaotuse. Äärmiselt madal trombotsüütide arv võib põhjustada spontaanse verejooksu, mis sageli põhjustab surma. Kui trombotsüütide arv on liiga suur, võivad need kinni jääda, põhjustades veresoone ummistuse.
Hemofiilia või muude hemostaasi mõjutavate häirete kahtluse korral on ette nähtud vereliistakute vereanalüüs. Muud haigused, mida PLT vereanalüüs võib tuvastada:
- Luuüdi vähk.
- Maohaavand.
- Idiopaatiline trombotsütopeenia.
- Erütematoosluupus.
- Neeruhaigus.
PLT norm veres: näitajate analüüs
Trombotsüüte mõõdetakse üldises vereanalüüsis vere ühe mikroliitri koguse järgi. Sõltuvalt vanusest ja soost erinevad indikaatori normaalväärtused. Täiskasvanud vanuses naiste ja meeste keskmine väärtus on 150000-400000 / μl. Naistel on normi alumise piiri näitajad pisut vähem kui meestel. Sageli menstruatsiooni ajal langeb vereliistakute arv veres - seda nimetatakse vale trombotsütopeeniaks. Tavaliselt kaob see koos menstruatsiooniga.
Kuidas valmistuda vereliistakute üldiseks testiks ja kuidas seda tehakse?
Nad annetavad verd hommikul. Enne materjali esitamist tuleb rakendada kahte soovitust:
- Ärge kasutage psühhotroopseid aineid (kofeiini, alkoholi ega amfetamiine).
- Keelduge toidust 12–14 tundi enne protseduuri.
PLT dekodeerimine vereanalüüsis
Trombotsüütide peamine funktsioon on seotud vere hüübimisega. Verejooksu õigeaegseks peatamiseks on vajalik normaalne vere hüübimine pärast vigastust. Inimesed, kellel vereanalüüsis on madal PLT tase, võivad surra väikese haava põhjustatud verekaotuses. Tavaliselt ummistavad trombotsüüdid, kleepuvad kokku, kahjustuse koha. Nende rakkude ebanormaalselt madala kontsentratsiooni korral muutub protsess ebaefektiivseks ja põhjustab tugevat verejooksu.
Samamoodi on ohtlik märk kõrge trombotsüütide arv üldises vereanalüüsis (OAC). Sageli viib see selleni, et liiga palju rakke kleepub kokku ja veresoontes moodustuvad naastud. Normaalses seisundis kogunevad naastud väliste või sisemiste vigastuste ümber. Mõnikord tulenevad need vigastused nakkustest. Liigne hüübimine iseenesest on ohtlik haigus, kuna see põhjustab ateroskleroosi arengut. Naastud blokeerivad südame verevarustust, mis võib lõppeda surmaga.
Trombotsüütide test on sama, mis kliiniline vereanalüüs. Proov võetakse veenist või sõrmest. Seejärel saadetakse materjal laborisse, kus seda uuritakse keemiliste ja mikroskoopiliste analüüside abil. PLT laboratoorsed tulemused peab kontrollima arst. Normaalne vahemik varieerub suuresti: 1,50 000 - 4,50 000 trombotsüüti vere milliliitris.
Tähtis! Mõned kõrge PLT sisaldusega inimesed kannatavad hemostaatiliste häirete all ja võivad surra verejooksu tõttu. Selle põhjuseks on asjaolu, et vereliistakud kaotavad geneetiliste omaduste tõttu oma "kleepuvad" omadused ega suuda kleepuda..
Immuunne trombotsütopeeniline purpur
Immuunne trombotsütopeeniline purpur (ITP) on kliiniline sündroom, mille korral vereliistakute absoluutarv väheneb vedelikus nende kiirenenud hävitamise tõttu põrnas leiduvate antikehade poolt. Tüüpilised sümptomid:
- Silmade punetus.
- Väike täpiline kapillaaride hemorraagia (purpur).
- Verejooksu kalduvus.
- Peapööritus.
- Nõrkus.
- Bradükardia (madal pulss).
- Hüpertensioon.
- Peavalu.
Enamikul ägeda ITP juhtudest, eriti lastel, avaldub mõõdukas või kerge sümptomite kompleks. Intrakraniaalne hemorraagia tekib siis, kui trombotsüütide arv langeb alla teatud piiri, see juhtub 0,5–1% -l lastest ja pooled neist juhtudest on surmaga lõppenud.
Essentsiaalne trombotsütoos
Essentsiaalne (primaarne) trombotsütoos on krooniline müeloproliferatiivne haigus, mille korral megakarüotsüütide pidev vohamine põhjustab tsirkuleerivate trombotsüütide arvu suurenemist. Essentsiaalset trombotsütoosi kirjeldasid Epstein ja Godel esmakordselt 1934. aastal ja seda on traditsiooniliselt peetud kloonihäireks..
Primaarset trombotsüteemiat iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Trombotsüütide arv veres on suurenenud.
- Megakarüotsüütiline hüperplaasia.
- Splenomegaalia (laienenud põrn).
Primaarne trombotsütoos esineb sagedamini vastsündinutel või imikutel kui vanematel lastel. MIT-i teadlaste rühm hiljutises uuringus näitas, et enneaegsetel lastel on trombotsüütide arv palju suurem kui täisajaga lastel. Seda on oluline arvestada erinevate etioloogiate häirete diagnoosimisel..
Nõuanne! Kui lapse vereanalüüsis on PLT kõrgendatud, on tungiv vajadus pöörduda lastearsti poole. Pärast esialgset uurimist suunatakse ta diagnoosi täpsustamiseks hematoloogi. Mõnel juhul on laste vereliistakute taseme tõus vähktõve tunnuseks.
Vereanalüüside dekodeerimine ja standardid PLT-l
Trombotsüütide arvu määramiseks tehakse PLT vereanalüüs. Need vereliistakud on vere lahutamatu osa ja neid toodetakse luuüdis. Nad mängivad olulist rolli vere hüübimise protsessis ja kahjustatud kudede regenereerimist. Nende elu ei kesta rohkem kui kümme päeva, siis asendatakse vanad rakud uutega..
Dekrüptimine
Tavaliselt näitab PLT vereanalüüs 180-320 tuhat trombotsüüti 1 μl inimese vere kohta, kuid see väärtus võib päeva jooksul muutuda. Fonio meetodi kohaselt peaks miljon punast vereliblet moodustama 60–70 tuhat vereplaati.
Kui trombotsüütide sisaldus veres on normist väga erinev, on ohtliku haiguse tõenäosus suur. Seetõttu peetakse PLT vereanalüüsi tegemist üheks oluliseks uuringuks. PLT taseme loomulikuks languseks peetakse raseduse ja menstruaaltsükli perioodi ning selle suurenemine on võimalik pärast tugevat füüsilist koormust.
Kui trombotsüütide tase on alla 140 K / UL, võib see viidata mis tahes infektsiooni, leukeemia, teatud tüüpi aneemia ja muude haiguste esinemisele patsiendil. Naistel on lubatud trombotsüütide arvu vähenemine menstruaaltsükli ajal 20-50 K / UL.
Trombotsüütide arvu üle 400 K / UL täheldatakse põletikuliste haiguste, pahaloomuliste kasvajate esinemise ja põrna eemaldamise või suure verekaotuse tagajärjel.
Siiski tuleb meeles pidada, et PLT vereanalüüsi dekodeerimise eest vastutab ainult raviarst, nii et te ei tohiks eelnevalt paanikasse sattuda ja diagnoosi ise teha.
PLT vereanalüüs lastel
Laste vereanalüüs PLT korral sõltub vereproovide võtmise tehnikast ja beebi vanusest.
- Vastsündinutel on trombotsüütide arv 100–420 K / UL,
- lastele kuni aasta - 150-350 K / UL,
- üle aasta - 180-320 K / UL.
Reeglina pööravad spetsialistid tähelepanu trombotsüütide arvu vähenemisele lastel alla 150 K / UL või selle suurenemisele üle 450 K / UL.
Trombotsütopeenia
Trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine) võib esile kutsuda allergia ravimitele ja see võib tuleneda ka verehaigusest või infektsioonist või joobeseisundist. Selle diagnoosimisega rasedal viivad tema antikehad lapse vere punaliblede hävitamiseni.
Lisaks põhjustavad teatud viiruslikud ja parasiitnakkused, nagu malaaria, punetised ja vereliistakute madal vereülekanne, trombotsütopeenia..
Kui lapsel on see diagnoositud, tuleb järgida mõnda lihtsat reeglit:
- kaitsta last traumeerivate spordialade, sealhulgas jalgrattasõidu ja suusatamise eest, ning eemaldada nõelamis- ja lõikeobjekte;
- lapse hambahari peab olema pehme;
- soole vigastuste vältimiseks võite kasutada lahtistit;
- Ärge kasutage verejooksu suurendavaid ravimeid, näiteks aspiriini;
- ärge viivitage haiglaravi naha ja limaskestade hemorraagia, samuti verejooksude korral.
Trombotsütoos
Trombotsüütide arvu suurenemist nimetatakse trombotsütoosiks. Need on primaarsed ja sekundaarsed. Primaarset provotseerib luuüdi tüvirakkude arengu rikkumine. See on võimalik leukeemia korral.
Sekundaarse trombotsütoosi arengu põhjus on patoloogilise protsessi olemasolu. Sel juhul ei ole trombotsüütide kuju, struktuuri ja moodustumist rikutud.
Trombotsütoosi põhjused:
- operatsioon;
- põrna puudumine;
- aneemia;
- verekaotus;
- koliit;
- krooniline kopsuinfektsioon;
- reumatoidartriit;
- maksa tsirroos;
- pahaloomulised kasvajad;
- luumurrud
- teatud ravimite võtmine.
PLT vereanalüüsis - mis see on. Dekodeerimine ja kiiruse indikaatorid
* Haemoanalyzer - automaatne “vereloendur” - kaasaegne seade, mis on ette nähtud üldise kliinilise vereanalüüsi läbiviimiseks.
Sisu:
Mis on vereanalüüsis PLT (PLT)?
Trombotsüüdid on vereliistakud või tuumavabad vererakud. Koos punaste vereliblede ja valgete verelibledega tähistavad nad vere moodustatud elemente.
PLT (trombotsüütide) kvantitatiivne arvutamine ja kvalitatiivsete omaduste määramine viiakse läbi üldise kliinilise vereanalüüsi osana. Loe lisaks: WBC vereanalüüs - ärakiri
Kust trombotsüüdid pärinevad??
Trombotsüüdid, nagu kõik vererakud, pärinevad luuüdi tüvirakkudest. Täpsemalt - megakarüotsüütidest (vereloome luuüdi koe punalibledest).
Stimuleerib megakarüotsüütide valguhormooni (kasvufaktor) trombopoetiini tootmist ja arengut.
Pärast hiiglasliku megakarüotsüüdi täielikku küpsemist eralduvad (irduvad) vereliistakud "vanema" raku tsütoplasmast ja sisenevad vereringesse. Üks megakarüotsüüt "sünnitab" umbes 4000-5000 PLT vereliistakuid (läbimõõduga 1-2 mikronit).
Kuni 30% vereliistakutest koguneb põrnasse. Ülejäänud ringlevad ja toimivad vereringes umbes 9-12 päeva. Seejärel vananevad nad ja need vabanevad põrnas, maksas ja veresoonte seintes. Tervislik luuüdi täiendab pidevalt kaotatud trombotsüüte, säilitades nende normaalse kontsentratsiooni veres.
Miks on vaja trombotsüüte?
- Trombotsüüdid (PLT) - peamine lüli hemostaasis *
* Hemostaas on vere elulisi omadusi pakkuvate protsesside kompleks:
- võime jääda puutumatud anuma sees vedelaks;
- võime voltida, moodustades veresoone kahjustuse kohas verehüübe (verehüübe) (vigastus).
Vereanalüüsis olev PLT peegeldab vere hüübimissüsteemi seisundit ja on eriti oluline suurenenud verejooksuga patsientide uurimisel
Trombotsüütide omaduste ja funktsioonide kohta loe lähemalt: SIIT
Kui PLT määramine on määratud
PLT vereanalüüs - ärakiri
Trombotsüüdid:
Trombotsüüdid
PL
TRO
Plt
Trombotsüütide ühikud:
___ x10 9 / l (või x10 ^ 9 / l)
___ x10 9 rakku / l
Lisaks tavapärasele “käsitsi” mikroskoopiale määrab automatiseeritud vereanalüüsiga arv üldise vereanalüüsi mitmeid uusi tunnuseid ja esitab uuringu tulemuste graafilise esituse - histogrammi.
Hemogrammi trombotsüütide parameetrid
PLT - trombotsüüdid - see on trombotsüütide absoluutarv
MPV - trombotsüütide keskmine maht - peegeldab trombotsüütide keskmist väärtust (keskmine läbimõõt)
PCT - trombokrit - peegeldab vereliistakute kogumahu murdosa kogu vere mahust
PDW - trombotsüütide mahu järgi jaotumise laius (anisotsütoosi aste * PLT) - näitab vere trombotsüütide erinevate vormide suhet, täpsemalt, millised trombotsüütide vormid on ülekaalus: makro-trombotsüüdid **, trombotsüüdid *** või normaalsed normaalsed trombotsüüdid.
* anisotsütoos - mittestandardse / patoloogilise vormi / mahuga trombotsüütide ülekaal
** Makro-trombotsüüdid (makrotsüütiline PLT) - need on suured ebaküpsed (noored) ebapiisavalt funktsionaalsed trombotsüüdid, mis tekkisid luuüdist varakult verre
*** Mikro-trombotsüüdid (mikrotsüütiline PLT) on vanad, väikesed, halvasti töötavad trombotsüüdid
Trombotsüütide erinevate vormide normaalne suhe vereringes
| Iseloomulik PLT | Suhteline sisu |
| Tavaline (küps) funktsionaalne | 87% |
| Noored (ebaküpsed) makro trombotsüüdid | 3,2% |
| Vanad mikrotrombotsüüdid | 4,5% |
| Mittestandardne (ärrituse vormid) | 2,5% |
Trombotsüütide (PCT) ja trombotsüütide anisotsütoosi (PDW) kraadid.
Nii et PDW sõltub MPV-st otseselt. PCT ei ole kliiniliselt oluline.
PLT vereanalüüsis on normaalne
Hemogrammi trombotsüütide lüli normaalsed * näitajad:
PLT: 150 - 400 x10 9 / L
MPV: 7-11 fl (fl, femtolitrid)
PDW: 10-20%
PCT: 0,15–0,40%
* Parem on automatiseeritud veearvesti andmeid hinnata kohaliku labori normide (kontrollväärtuste) järgi - hemanalüsaatorite erinevate mudelite sätted pole samad
- Hemanalüzeri viga PLT arvutamisel on umbes ≈5%
- Automatiseeritud vereanalüüs ei saa täielikult asendada mikroskoobi all manuaalselt manustatavat vere määrdumist.
- Kui ühegi vereanalüüs ei ole normaalne, on võimatu usaldusväärselt hinnata vereringesüsteemi rikkumist või lõplikku diagnoosi
- Kui automatiseeritud hemogrammis tuvastatakse PLT suurenemine / vähenemine, on kohustuslik värvitud verepreparaadi kontrollmikroskoopia koos trombotsüütide käsitsi määramisega
1. Mustas on palju hiiglaslikke makro-trombotsüüte - nende hemanalüsaator loetakse punaste vereliblede hulka
2. Palju mikrotrombotsüüte - hemanalüsaator neid ei loe (aktsepteerib prahti “rakujäägina”)
3. Agregeeritud (“liimitud”) trombotsüüdid - ei võimalda automatiseeritud arvutamist
4. Satelliit - vereliistakute kinnitumine valgete vereliblede pinnale - ei ole automatiseeritud arvutamiseks vastuvõetav
PLT vereanalüüsi ärakiri - norm naistel ja meestel
Trombotsüütide arv naiste ja meeste veres on peaaegu sama.
- PLT norm vereanalüüsis on naistel ja meestel sama:
150–400 x10 ^ 9 / l
Trombotsüütide läbimõõt on meestel ja vanematel inimestel siiski pisut suurem kui fertiilses eas tüdrukutel ja naistel. Seetõttu on nende populatsioonide MPV määr pisut kõrgem..
Vereanalüüsi tõlgendamise hõlbustamiseks võite kasutada norme, mis on vastuvõetavad mis tahes soost ja vanusest tervetele inimestele..
| Indeks | Lubatav norm tervetele naistele ja meestele igas vanuses |
| PLT - trombotsüüdid | 100 - 450 x10 ^ 9 / l |
| MPV - trombotsüütide keskmine maht | 6 - 12 fl |
PLT vereanalüüsi ärakiri - lastel normaalne
Mitmed laborid, kes teevad mikroskoobi all klassikalist värvitud plekide “käsitsi loendamist”, näitavad alternatiivse mõõtühikuna vereanalüüsis trombotsüüte:
tuhat / μl
__x10 ^ 3 rakku / μl
Ümberarvestustegur standardühikuteks on 1:
__х10 ^ 9 / l = __х10 ^ 9 lahtrit / liiter = __х10 ^ 3 rakku / μl = tuhat / μl
TRO (PLT) normid lastel
(värvitud plekide mikroskoopia Fonio meetodil)
| Vanus | Norm PLT __x10 ^ 3 rakku / μl |
| 0–2 nädalat | 144 - 449 |
| 2 nädalat - 1 kuu | 248 - 586 |
| 1-2 kuud | 229 - 597 |
| 2–6 kuud | 244–580 |
| 0,5 - 2 aastat | 206 - 459 |
| 26 aastat | 189 - 403 |
| üle 6-aastane | 140 - 400 |
Vereanalüüsis alandatakse PLT - mida see tähendab?
Trombotsütopeenia -see vere PLT langus veres on alla 100 x 10 ^ 9 / l. Trombotsütopeenia põhjused
| Languse põhjused Vere PLT | Millised haigused / seisundid esinevad? |
| Luuüdi haigused või häired (vähesed megakarüotsüüdid või puuduvad need üldse) | Aplastne aneemia Pahaloomulised protsessid luuüdi metastaasidega Leukeemia Keemiaravi Müelosupressiivse toimega ravimite (hüdroksüuurea, alfa-2b-interferoon, mõned antibiootikumid, põletikuvastased ravimid jne) võtmine Kiirgus, kiiritusravi |
| Megakarüotsüüdid luuüdis moodustuvad normaalses koguses, kuid trombotsüütide "kinnitumine" on häiritud | Alkoholimürgitus HIV Megaloblastiline aneemia (B12-vitamiini ja foolhappe puudus) Müelodüsplastiline sündroom (MDS) Splenmegaly: suurenenud funktsioon, suurenenud põrna maht ja sellega kaasnev ebanormaalne trombotsüütide peetus selles Gaucheri tõves Kongestiivne maksatsirroos Müelofibroos |
| Trombotsüütide hävitamine immuunrakkude poolt | Kollagenoosid (kaasasündinud või omandatud sidekoehaigused: SLE jne) Hapteenide võtmisega indutseeritud trombotsüütide immuunsuse hävitamine HIV ITP (immuunne trombotsütopeenia) ITP vastsündinud Vereülekandejärgne purpur (vereülekande komplikatsioon) Lümfoproliferatiivsed haigused (ekstramedullaarsed lümfotsütoomid, lümfosarkoomid jne) Krooniline lümfotsütaarne leukeemia |
| Reaktiivne (mitteimmuunne) trombotsüütide hävitamine | Viirusnakkused (B- ja C-hepatiit, EBV, leetrid, CMV, Dengue jne) Sepsis DIC sündroom * Rasedus Äge hüpokseemiline hingamispuudulikkus (respiratoorse distressi sündroom) Raske neerupuudulikkus (ureemia) |
| Vere lahjendamine (lahjendamine) | Massiline verejooks Erütrotsüütide massiline vereülekanne |
* DIC-sündroom - hajutatud intravaskulaarne koagulatsioon või trombohemorraagiline sündroom - vere hüübimissüsteemi omandatud häire, mis on seotud verehüüvete moodustumisega veresoontes ja trombotsüütide arvu vähenemisega üldises vereringes.
Ilmselt võib perifeerse vere PLT langus esineda paljude haiguste ja patoloogiliste seisundite korral..
Millised ravimid võivad vere PLT taset alandada?
Hüdroksüuurea
Alfa-2c-interferoon
Tsütostaatikumid (kemoterapeutikumid)
Tiasiiddiureetikumid (hüdroklorotiasiid, tsüklopentiasiid jne)
Kinidiin
Kiniin
Kullapreparaadid
Sulfoonamiidid
Antibiootikumid
Krambivastased ained (karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal jne)
Antipsühhootikumid (prokloorperasiin, meprobamaat jne)
Arseeni preparaadid
Putukamürgid
Hepariin
Metüüldopa
Digoksiin
Danasool
Kilpnäärmevastased ravimid
MSPVA-d (diklofenak, paratsetamool, aspiriin jne)
Etanool (suurtes annustes)
Mis oht on vähendada PLT-d??
| PLT __x10 ^ 9 / L | Mis on ohtlik? |
| 100-50 | Pole ohtlik! See on asümptomaatiline või avaldub verejooksu vähese suurenemisena. Ebanormaalse verejooksu tekkimise oht on minimaalne. |
| 50-20 | Seda väljendatakse verejooksu suurenemisega koos trombotsütopeenia kliiniliste sümptomitega.. Kerge verejooksu oht pärast vigastusi |
| alla 20 | Mõõduka spontaanse verejooksu oht (emakas, ninast, igemetest, seedetraktist jne) |
| alla 5 | Ohtlikult! Suur risk märkimisväärseks spontaanseks verejooksuks, mis kujutab otsest ohtu elule |
Tähtis!
Trombotsüütide arv alla 50 x 10 ^ 9 / L võib olla märk ägedast leukeemiast, pahaloomulisest aneemiast, kaugelearenenud vähist koos luuüdi metastaasidega või tsütostaatilise ravi (keemiaravi) ja kiiritusravi tagajärg.
PLT languse sümptomid veres
- Suurenenud verejooks (igemed, kriimustused, jaotustükid jne)
- Pikad rasked perioodid
- Kalduvus "põhjuseta" ninaverejooksule
- Märkimisväärne verevalum väiksemate verevalumite, pigistamise või “ilma põhjuseta”
- Petehhiad - väike punane lööve nahal, limaskestadel
- Trombotsütopeeniline purpur - punkti hemorraagiad (suuremad kui petehhiad) nahal, limaskestadel, silma konjunktiivis
- Ekhümoosid on suured, enam kui 3 cm läbimõõduga hemorraagiad nahas, sarnased verevalumitega
Madal PLT (trombotsüütide arv) naistel
Noortel ja keskealistel naistel on trombotsüütide arvu languse kõige levinum (muu verearv normaalne) trombotsüütide tase immuunsuse trombotsütopeenia (ITP), mis on seotud nende enda trombotsüütide vastaste antikehade tootmisega.
Trombotsüütidevastaste antikehade teke põhjustab trombotsüütide enneaegset surma luuüdist vereringesse. Haigus kulgeb reeglina kergelt (PLT rohkem kui 30-50 x10 ^ 9 / l) spontaansete pikaajaliste remissioonide ja harvaesinevate ägenemistega. ITP põhjus pole hästi teada. Mõnikord mõjutab haigus üsna terveid naisi, mõnikord muutub see mõne muu haiguse komplikatsiooniks: süsteemne erütematoosluupus (SLE), krooniline lümfotsütaarne leukeemia, HIV-nakkus jne..
Raseduse ajal täheldatakse ITP ägenemist ja süvenemist ning mõnel juhul on vaja spetsiaalset ravi.
Preeklampsia ja HELLP sündroomiga naistel võib gestoosi (hilise toksikoosi) taustal areneda raske rasedate naiste trombotsütopeenia (vere PLT oluline langus).
PLT (trombotsüütide arv) vähenenud meestel
PLT sekundaarse languse tavaline põhjus meestel on veresoonte, maksa, neerude, kõhunäärme ja eesnäärmehaigused, mis on seotud halbade harjumustega (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine)..
Reaktiivse trombotsütopeenia ravi taandub põhihaiguse ravile ja hemostaatiliste muutuste korrigeerimisele.
PLT väheneb lapsel
Tingimusi, millega kaasneb madal PLT lastel, nimetatakse hemorraagiliseks diateesiks või trombotsütopeeniliseks purpuriks..
Hemorraagilise diateesi tunnused:
- naha ja limaskestade paksusverejooksud (purpur),
- limaskestade veritsus,
- trombotsütopeenia: PLT sisaldus veres on alla 98 x 10 ^ 9 / l.
Hemorraagilise diateesi vormid (trombotsütopeeniline purpur)
| Esmane | Teisene sümptomaatiline (mõne muu haiguse tagajärjel) |
| Pärilik (Wiskott-Aldrichi sündroom, Bernard-Sulje sündroom, TAR - sündroom, kaasasündinud amegakarüotsüütiline trombotsütopeenia, mai - Hegglini anomaalia) Isoimmuunne (kaasasündinud, vereülekandejärgne) Vastsündinu kaasasündinud mööduv trombotsütopeenia | Võib juhtuda: - nakkushaiguste ägedal perioodil; - autoimmuunsete häiretega, sealhulgas kollagenoosidega; - ulatusliku verejooksuga; - DIC-iga; - kaasasündinud hemangioomidega; - kaasasündinud ainevahetushäiretega (Nimann-Peak sündroom, Gaucher jne) Veresüsteemi järgmiste haiguste taustal: Haiguste korral, millega kaasneb põrna funktsiooni suurenemine ja halvenemine: |
Laste ajutine PLT langus võib olla tuulerõugete, mumpsi ja teiste viirusnakkuste vastase vaktsineerimise komplikatsioon. Taastumine toimub tavaliselt iseseisvalt.
Trombotsüüdid (PLT) on kõrgendatud
TrombotsütoosKas PLT ebanormaalne tõus veres on üle 450 x 10 ^ 9 / l. Trombotsütoosi aste
| Trombotsütoos | PLT indikaator |
| Lihtne | 450–600 x10 ^ 9 / l |
| Mõõdukas | 600–1000 x10 ^ 9 / l |
| Raske (trombotsüteemia) | rohkem kui 1000 x 10 ^ 9 / l |
- Ägedad infektsioonid
- Kroonilised põletikulised haigused (tuberkuloos, sarkoidoos, reumatoidartriit, Crohni tõbi, Wegneri granulomatoos jne)
- Rauavaegusaneemia
- Erineva lokaliseerimise onkoloogilised protsessid
- Seisund pärast verekaotust
- Seisund pärast operatsiooni, vigastus, koekahjustused
- Hemolüüs (punaste vereliblede suurenenud hävitamine vereringes koos hemoglobiini vabanemisega)
Neis tingimustes esinev mööduva reaktiivse trombotsütoosi nähtus peegeldab luuüdi "hädaolukorras" stimuleerimist taastumisperioodil.
Raske trombotsütoosi (trombotsüteemia) põhjused
- Krooniline müeloidne leukeemia - trombotsüteemiat võib oodata 30–35% -l haiguse juhtudest
- Polütsüteemia * - 50% juhtudest
- Essentsiaalne ** trombotsüteemia - 100% juhtudest
- Seisund pärast põrna eemaldamist (splenektoomia)
* Polütsüteemia - luuüdi healoomuline kasvaja
** Primaarne (oluline) trombotsütoos või megakarüotsüütiline leukeemia
Perekondliku või päriliku trombotsütoosi põhjused
On olemas kaasasündinud trombotsütoosi vormid. Need tekivad trombopoetiini või selle retseptorite geenide mutatsioonide tõttu.
Miks on ohtlik PLT suurenemine veres??
- Vere hüübimise kiirenemine verehüüvete moodustumisega (patoloogilised verehüübed veresoonte sees)
- Suur risk haigestuda tromboosiga seotud veresoonte õnnetusse (insult, südameatakk)
suurenemisega PLT kuni 1000 x 10 ^ 9 / l või enam
Kõrge PLT (trombotsüütide arv) naistel
Reaktiivne trombotsütoos fertiilses eas naistel toimub tavaliselt günekoloogilise patoloogia (pikaajaline ja raske menstruatsioon) põhjustatud kroonilise rauavaegusaneemia taustal..
Naiste PLT kerget ja / või mõõdukat suurenemist seostatakse mõnikord ülekaalu, loomsete rasvade ja kiirete süsivesikute (magusad magustoidud) rohke sisaldusega dieedis, hormonaalse tasakaalustamatusega (hüperestrogenia).
PLT (trombotsüütide arv) suurenes meestel
Kerge trombotsütoos (PLT kuni 520–600 x 10 ^ 9 / l) meestel võib olla ebaratsionaalselt rikkaliku toidu, suitsetamise, alkoholi, dehüdratsiooni, märkimisväärse füüsilise koormuse tagajärg.
Mõõdukas, määratud rohkem kui 6 kuud, trombotsütoos mehe vereanalüüsis 11,6-18% juhtudest on vähktõve algstaadiumi ainus ilming (tavaliselt Hodgkini ja mitte-Hodgkini lümfoom, kopsuvähk, sooled).
Kui mehel (või naisel) pole trombotsütoosi objektiivset põhjust kindlaks tehtud, tuleks välistada luuüdi patoloogia, nimelt müeloproliferatiivsed haigused: krooniline leukeemia, tõeline polütsüteemia, primaarne trombotsüteemia jne..
Selleks uuritakse luuüdi proovi (aspiraadiga punktsioon või luuüdi biopsia) ja Philadelphia kromosoomi ja / või geneetilise markeri BCR-ABL tsütogeneetilisi uuringuid.
Krooniline leukeemia esineb küpse (40-60-aastaste) meestel 1,5-3 korda sagedamini kui naistel
PLT suurenes lapsel
Lapse vereanalüüsis võib PLT-i mõningane suurenemine ilmneda dehüdratsiooni (vere "paksenemise") tõttu joomise režiimi rikkumisega või suure füüsilise koormuse, beebi intensiivse higistamise tõttu.
Laste suurenenud PLT sagedane põhjus on püsiv viirusnakkus, krooniline põletikuline protsess..
Oluline on meeles pidada perekondlike (kaasasündinud, geneetiliselt määratud) trombotsütoosi vormide olemasolu, mis on seotud trombopoetiini geeni või selle retseptori mutatsioonidega.
Krooniline müeloproliferatiivne patoloogia lastel on äärmiselt haruldane. Kuid raske trombotsütoosi korral võib kahtlustada luuüdi rikkumist, välistada laste CML (juveniilne krooniline müelomonotsüütiline leukeemia) või muud veresüsteemi haigused.
Kuidas normaliseerida trombotsüütide arvu veres
Ilmselt on PLT normaliseerimiseks veres vaja läbi viia täiendav uuring, välja selgitada ja ravida (kõrvaldada) nende vähenemise või suurenemise põhjus.
Sekundaarse trombotsütoosi või trombotsütopeeniaga põhjustab primaarse haiguse ravi normaalse ja PLT taseme.
Trombotsütoos - kuidas vähendada trombotsüütide arvu veres
| Trombotsütoos | Kuidas vähendada PLT-d |
| Teisene (reaktiivne) | 1. Primaarse haiguse (või seisundi) ravi (või kõrvaldamine), mille üheks sümptomiks oli PLT suurenemine veres |
2. Suitsetamisest loobumine
3. Kehakaalu normaliseerimine
4. Piisava koguse puhta vee tarbimine (vähemalt 30–40 ml 1 kg kehakaalu kohta päevas)
2. Ravimid, mis alandavad vereliistakute taset veres (hüdroksüuurea, anagreliid jne)
3. Trombotsütoferees (vastavalt näidustustele)
4.Interferoon alfa-2b (vastavalt näidustustele)
5. Tsütotoksilised kasvajavastased ained (vastavalt näidustustele)
6. Luuüdi siirdamine (vastavalt juhistele)
Rafineerimata taimeõli (linaseemned, oliiv, kõrvits jne)
Kalaõli, mereannid
Tomatid, tomatipasta
Sidrunid
Astelpaju
Ingver
Küüslauk
Roheline tee
Joogivesi 40-50 ml 1 kg kehakaalu kohta päevas või rohkem
Trombotsütopeenia - kuidas suurendada trombotsüütide arvu veres
Trombotsüütide arvu langusega 100-50 x10 ^ 9 / l ei ole reeglina spetsiaalne ravi vajalik. See tingimus ei ole ohtlik, kuid nõuab PLT vähenemise põhjuste kohustuslikku jälgimist ja selgitamist.
Tähtis!
Trombotsütopeeniaga patsiendid soovitasid alkoholist täielikult loobuda.
Trombotsütopeenia jaoks kasulikud toidud
Granaat
Peet
Pähklid
Rohelised lehtköögiviljad, rohelised
Maks, punane liha
Tatar
Kaerahelbed
Kibuvitsapuljong
Aroonia
Nõges (tee, puljong)
Oluline on märkida, et trombotsüütide tõeliselt tõhusaks suurendamiseks veres ei ole spetsiaalset dieeti.
Patsiendi toitumine peaks olema samal ajal hüpoallergeenne ja mitmekesine: rikas valkude, vitamiinide ja mineraalide poolest. Nõud aurutatakse, keedetakse või küpsetatakse. Vältida tuleks vürtsikaid, mehaaniliselt jämedaid, liiga kuuma või külma toite..
Kuidas suurendada trombotsüütide sisaldust veres
- Trombotsütopeenia ravi algab PLT-ga alla 50 x 10 ^ 9 / L
| Kuidas suurendada vere PLT-d | Märge |
| Prednisone (kortikosteroidhormoon) | Seda kasutatakse immuunse (autoimmuunse, ravimite) trombotsütopeenia (ITP) raviks Prednisolooni individuaalse ööpäevase annuse ja kestuse määrab arst |
| Inimese immunoglobuliin (Intraglobiin, Imbiogaam) | Seda manustatakse intravenoosselt, tilgutades aeglaselt, haiglas. Seda kasutatakse ITP, kroonilise lümfotsütaarse leukeemia, müeloomi raviks |
| Luuüdi trombopoeesi stimulaator (trombopoetiini retseptori agonist): Eltrombopag (Revolade) | See on näidustatud kroonilise ITP ja määratlemata trombotsütopeenia korral koos prednisooni, immunoglobuliiniga ravi ebaefektiivsusega, splenektoomia ebapiisava toimega |
| Luuüdi vereloome stimulandid (rekombinantsed erütropoetiinid): Recormon, Eralfon, Erythrostim | Neid kasutatakse rangelt vastavalt näidustustele onkoloogi-hematoloogi järelevalve all keemiaravi saavate patsientide sümptomaatilise trombotsütopeenia ja aneemia kompleksseks raviks |
| Doonori trombotsüütide vereülekanne (trombomass) | Seda tehakse haiglas eluohtlike seisunditega, mis on seotud raske trombotsütopeeniaga, sealhulgas kemoteraapiat saavatel patsientidel |
| Vinkristiin (kasvajavastane aine) | Seda kasutatakse ITP raviks prednisolooni ebaefektiivsusega. |
| B12-vitamiin | Näidustatud trombotsütopeenia raviks megaloblastilise aneemiaga |
| Splenektoomia (põrna kirurgiline eemaldamine) | See viiakse läbi ITP prednisooniga töötlemise ebaefektiivsusega |
| Luuüdi siirdamine | Seda rakendatakse rangelt vastavalt näidustustele |
Millise arsti poole tuleks pöörduda vereanalüüsi korral madala või kõrge PLT korral:
terapeut, hematoloog
Mis on vereanalüüsis PLT. Kõrvalekalde normid ja põhjused
Vereanalüüsis sisalduv PLT võib olla üllatav, kuid kõik on pärast mõistmist üsna proosaline. Kõik need võõrkeeles olevad kirjed on lihtsalt rahvusvaheline väljapanekusüsteem, mis on meditsiinis kasutusele võetud väga kaua aega tagasi. See võeti vastu arstidevaheliseks teabevahetuseks, kuid me peaksime seda mõistma vähemalt leibkonna tasandil, sest see on meie tervis.
Üldine vereanalüüs (KLA) on esimene test, kuhu peaaegu iga kaebuse korral saadetakse patsient (või kui kahtlustatakse haigust). Uuringu tulemusel saab arst teavet moodustunud elementide: punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide kvantitatiivse sisalduse kohta vereplasmas. Nende kontsentratsiooni järgi on võimalik hinnata kehas toimuvaid põletikulisi protsesse või allergilisi reaktsioone, diagnoosida muutusi veres.
Lisaks on KLA viis teada saada, kuidas keha reageerib ravile, või hinnata patsiendi seisundit enne operatsiooni. Üks KLA kohustuslikest indikaatoritest on PLT ehk trombotsüütide arvu tase.
Mis on trombotsüüdid ja nende roll vereringesüsteemis
Trombotsüüdid on luuüdi toodetud mittetuumaverelised plaadid, millel on protsessid. Nad elavad 7-10 päeva, seejärel lagunevad põrna kudedes ja osaliselt ka maksas ning need asendatakse uutega..
Trombotsüütide teine funktsioon on transport. Plaadid puhastavad keha, eemaldades vereringest immuunkompleksid (antikehadega seotud antikehad).
Trombotsüütide eripära on see, et need võivad väga kiiresti võtta aktiivse vormi, valmisolek kahjustusi parandada. Ainult aktiivses olekus suudavad plaadid üksteisega paarituda ja kinnituda vigastatud aladele. Selle kohese ülemineku põhjuseks võib olla keha seisundi muutus, näiteks inimese füüsiline aktiivsus või suitsutatud sigaret.
Loe ka teemal
PLT analüüs
Sõltumatul kujul seda tüüpi diagnoose, näiteks „trombotsüütide analüüsi“, meditsiiniasutustes ei tehta. PLT taset uuritakse üldise vereanalüüsi osana. KLA materjali valimine toimub hommikul sõrmest. Indikaatorite usaldusväärsuse suurendamiseks tehakse protseduur tühja kõhuga, mitu tundi enne seda, suitsetamine on välistatud ja keha tõsine koormus on piiratud.
PLT-test on vere trombotsüütide arv. Mõõtmine toimub tuhandetes mikroliitri kohta. Erinevates laborites ja praktilistes juhendites on standardid pisut erinevad. See ei mõjuta diagnostilist tulemust, kuna see viiakse läbi koos teiste proovidega, see võtab arvesse kõiki hüübivuse näitajaid, ülejäänud ühtlaste elementide käitumist ja sümptomeid.
Trombotsüütide loendamine toimub tavaliselt hematoloogilise analüsaatori abil. Automaatne loendamine vähendab inimfaktori mõju tulemustele. Usaldusväärsuse suurendamiseks võib arst lisaks läbi viia värvitud verepreparaadi mikroskoobi koos rakkude loendamisega Fonio meetodil.
Norm on trombotsüütide arv (tuhat ühikut / μl):
- meestel: 200 - 400;
- naistel: 180 - 320;
Trombotsüütide kvalitatiivseid või kvantitatiivseid kõrvalekaldeid normatiivsetest näitajatest nimetatakse trombotsütopaatiaks, raku mahu vähenemiseks - trombotsütopeeniaks, nende arvu suurenemiseks - trombotsütoos, funktsionaalsed häired - trombasteenia..
Kehade arvu võivad mõjutada paljud tegurid, sealhulgas tingimused, mille korral indikaatori muutus on loomulik ja ei tohiks muret tekitada. Nende hulka kuuluvad rasedus, menstruatsioon, sport, teatud ravimite süstemaatiline tarbimine. Nende protsesside lõppedes normaliseerub kehade arv..
Millal viia läbi PLT uuring
- verevalumid ilmuvad naha vähimale rõhule või isegi ilma nähtava põhjuseta;
- veri ei peatu pikka aega, isegi kui vigastus on väike;
- nina ja suu veritsus toimub süstemaatiliselt, näiteks hammaste puhumise või harjamise ajal;
- menstruatsioon on pikk ja raske;
- nahal on sinakasvärv;
- uriinis on verd ja väljaheiteid.