Kreatiniini vere norm
Kreatiniin on keemiline aine, mis moodustub inimese lihastes füüsilise koormuse ajal keemiliste ühendite lagunemise (kreatiin - kreatiinfosfaatreaktsioon) tagajärjel, mis on energiaallikas lihaskiudude vähendamiseks.
Kreatiinfosfaatreaktsioonide normide määramiseks on esimene uuring kreatiniini biokeemiline vereanalüüs, mis viiakse läbi neerupuudulikkuse kahtluse korral.
Kretiinini norm vanuse järgi (tabel)
Kreatiniini sisaldus veres on erinev sõltuvalt soost, vanusest ja lihasmassi suurusest igas inimeses. Samal ajal on kreatiniini kontsentratsioon stabiilne ja sõltub vähe välistest füüsilistest teguritest (näiteks toitumine).
Naistel on normaalse kreatiniini sisaldus veres vähem kui kaks korda madalam kui meestel.
Vanus | Kreatiini norm veres, mikromool / l |
---|---|
Beebid kuni aasta | 18,0-35,0 |
Lapsed (1–14-aastased) | 27,0-62,0 |
Naised | 44,0-80,0 |
Mehed | 74,0-110,0 |
Neerufunktsiooni hindamiseks kasutatakse testide kompleksi, mida nimetatakse kreatiniini kliirensiks (või Rebergi test, glomerulaarfiltratsiooni kiirus).
Kliirens meditsiinis on inimelude lagunemisproduktide neerudest vere puhastamise kiirus ja kvaliteet. Kreatiniini kliirens määrab puhastatud vere hulga 1 minutiga. Seega neerude funktsioneerimise ja kahjustatud puhastusastme hindamine.
Kreatiniini kliirensi arvutamiseks tuleb võtta vere- ja uriinianalüüs. Sel juhul võetakse uriini mitu korda 2-5 tunni jooksul, sõltuvalt uuringumeetodist. Neerude puhastusfunktsiooni hindamiseks kreatiniini kasutamisel mõlemas kehavedelikus on spetsiaalsed valemid..
Suurenenud kreatiniinisisalduse korral, kui kahtlustatakse süsteemset erütematoosluupust, glomeruloskleroosi, nefropaatiat, neerupuudulikkust, on ette nähtud kliirens.
Suurenenud vere kreatiniini sisaldus
Kreatiniini taseme tõusu põhjuste hulgas võib eristada peamisi kategooriaid: lihastes leiduvate keemiliste protsesside rikkumine (valkude hävitamine), samuti erituselundite talitlushäired.
Selliste haiguste korral võib kreatiniini sisaldus veres märkimisväärselt tõusta:
- neerupuudulikkus ägedas või kroonilises staadiumis;
- maksa ja neerude kasvajad;
- autoimmuunhaigused;
- kuseteede obstruktsioon;
- kilpnäärmehaigus, kui on suurenenud lihaskoe lagunemine või kasv (hüpertüreoidism, akromegaalia, gigantism);
- neerupealiste hüpofunktsioon;
- onkoloogilised neoplasmid;
- sisemine verejooks;
- dehüdratsioon.
Kui kreatiniin on normaalsest oluliselt kõrgem, võib see näidata ka maksa ja neerude patoloogia tõttu normi ületavate muude vereparameetrite (bilirubiini, kusihappe, punaste vereliblede, valkude jt) tõusu..
Seal on mõiste kreatiniini vale suurendamine, mida kasutatakse juhtudel, kui suurenemise põhjused on seotud kehas esinevate füsioloogiliste protsessidega. Nende põhjuste hulka kuuluvad:
- märkimisväärne kogus lihasmassi;
- füüsiline koormus;
- kreatiinilisandite kasutamine;
- ravimite kasutamine vererõhu alandamiseks (Kapoten, Zofenopril, Benazepril, Lisinopril);
- neerudele toksilise toimega ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, immunosupressandid, immunoglobuliinid) pikaajaline kasutamine.
Neerufunktsiooni toksiliselt mõjutavate ravimite pikaajalise kasutamise tõttu ilmneb kõrge kreatiniini sisaldus, on vaja ravi üle vaadata ja ravimeid vahetada. Kui te ei võta meetmeid ja jätkate ravi nefrotoksiliste ravimitega, mis suurendavad kreatiniini sisaldust veres, võib mõne aja pärast tekkida neerupuudulikkus.
Sümptomid
Reeglina näitab kreatiniini oluline tõus neerufunktsiooni kahjustust ja sellega võivad kaasneda järgmised sümptomid:
- joonistamisvalud alaseljas;
- ödeemi esinemine;
- uriini eritumise rikkumine;
- kõrge vererõhk;
- krambid
- lihasvalu liikumise ajal ja puhkeolekus;
- pidev väsimus;
- iiveldus ja isutus;
- mäluhäired;
- apaatia.
Kuna kreatiniini taseme tõus näitab rikkumist neerude töös, tehakse erituselundite täielikuks diagnoosimiseks täiendavad vere- ja uriinianalüüsid:
- uriini albumiini eritumine;
- kusihappe sisaldus veres;
- katehhoolamiinide norm igapäevases uriinis;
- uurea kliirens.
Kuidas alandada kreatiniini taset
Kreatiniini taseme langus koosneb ravimteraapiast ja terapeutilisest dieedist, mille eesmärk on erituselundite toimimise parandamine.
Kõige sagedamini normaliseerub kõrgenenud kreatiniini sisaldus veres järgmiste ravimite kasutamisel:
- enterosorbendid - ravimid, mida kasutatakse jäätmetoodete keha puhastamiseks, samuti mürgised ained (Enterosgel, Smecta, Polysorb, Lignin);
- ravimid, mis parandavad valkude lagunemisproduktide eritumist - kreatiniin, kusihape, karbamiid (Ketosteril, Kitosaan, Lespefan);
- diureetikumid - aktiveerivad neerud ja soodustavad vedeliku eritumist organismist (Indapamiid, Trifas, Diuver, Furosemide);
- vererõhku langetavad ravimid (hüpertensiooniga patsientidel, kellel on suurenenud kreatiniini sisaldus) (hüdrosalureetüül, hüpotiasiid).
Dieet
Terapeutiline toitumine koos kreatiniini sisalduse suurenemisega veres hõlmab neerude stressi põhjustavate toitude väljajätmist toidust:
- puriiniühendid - loomse päritoluga valkude lagundamise ajal (puriinid on olemas) tekib kreatiniini, kusihappe, uurea jt täiendav kontsentratsioon, mis tuleb kehast välja viia;
- fosfaadid (fosforisoolad) on elutähtsad ühendid, kuid põhjustavad ülemäärase kaltsiumi taseme langust kehas (esinevad lihas, kalas, konservedes ja koostises säilitusainetega toodetes).
Kreatiniini sisalduse vähendamiseks kehas (veres ja uriinis) kasutatakse terapeutilise dieedi tabelit 7, samuti tabelit 7a ja 7b, mis on ette nähtud ägeda ja kroonilise nefriidi erinevatel etappidel.
Neerude eritumisvõime parandamiseks koosneb toitumine peamiselt taimsetest süsivesikutest koos minimaalse valgukogusega. Kui veres on palju kreatiniini, peaks põhidieet koosnema järgmistest toodetest:
- köögiviljad (va kartul), rohelised, mõõdukalt magusad puuviljad, marjad;
- kuivatatud puuviljad, pähklid, mesi;
- madala rasvasisaldusega piimatooted (kodujuust, hapukoor, kääritatud küpsetatud piim, keefir);
- teraviljahelbed ja supid köögiviljapuljongil;
- kõva nisu pasta;
- dieedi soolavaba leib;
- taimeõli.
Piiratud koguses võite tarbida:
- dieetliha (kana, kalkun, küülik) 2 korda nädalas;
- madala rasvasisaldusega kala;
- kartul;
- keedetud munad - 3 tükki nädalas;
- madala rasvasisaldusega kala.
Kui kreatiniin ületab oluliselt normi, on ülaltoodud tooted dieedist täielikult välja jäetud..
Joomise režiim sõltub arsti soovitustest ja võib sisaldada kohustuslikku 1 kuni 2 liitri vedeliku kasutamist iga päev. See võtab arvesse kogu vedelikku, sealhulgas suppe, želeed, hautatud puuviljad jne..
Kreatiniini taseme tõusuga on järgmised toidud keelatud:
- rasvane liha (sealiha, part, hani);
- rasvane kala;
- suitsutatud ja praetud toidud;
- vürtsikad maitseained ja kastmed;
- palju soola;
- või küpsetamine;
- kange tee ja kohv;
- piim.
Toiduvalmistamise protsessis eelistatakse keetmist, hautamist, küpsetamist, aga ka aurutamist.
Rahvapärased abinõud
Traditsioonilise meditsiini retseptid, mida kasutatakse juhul, kui kreatiniini sisaldus veres on tõusnud, on suunatud neerufunktsiooni parandamisele. Reeglina kasutatakse diureetiliste ja põletikuvastaste omadustega ravimtaimede infusioone ja dekokte..
Nõges tee. Nõgeselehed on rahvameditsiinis tuntud kui vere puhastavad ained ja need võivad vähendada ka kreatiniini kontsentratsiooni ja stimuleerida kuseteede süsteemi.
Tee ühe portsjoni tee valmistamiseks vajate 3 tl kuivatatud nõgese lehti ja klaasi keeva veega. Tee nõuda 7-10 minutit ja lisage maitse järgi pool tl mett.
Kuivatatud nõgeselehtedest pärit teed juuakse kuu jooksul 2–3 korda päevas.
Kummeli infusioon. Kummel aitab organismist toksilisi aineid kõrvaldada, vähendab vere kreatiniini taset.
Infusiooni ettevalmistamiseks segage kaks teelusikatäit kuivatatud kummeliõisi ja 200 ml keeva veega ja katke 5-7 minutit. Järgmisena tuleks kummeli infusioon filtreerida ja juua teena mitu korda päevas.
Ravi kummeli infusiooniga viiakse läbi mitte rohkem kui 3 nädalat. Pärast kümnepäevast pausi võib kursust korrata..
Kaneel. Kaneeli kasutamine parandab neerude funktsioneerimist, nimelt aktiveerib see eritusorganite filtreerimist ja läbilaskevõimet, mis vähendab uurea, kusihappe ja kreatiniini sisaldust veres. Iga päev peate oma dieedile lisama kaneeli, kuid ärge kasutage rohkem kui 1 tl päevas.
Eleutherococcus või Siberi ženšenn. Eleutherococcus suudab peatada kreatiniini taseme tõusu, kuna see parandab neerude vereringet ja vereringet, stimuleerib närvisüsteemi ja hormonaalset süsteemi.
Alkoholiks võite kasutada dražeesid, tablette, Eleutherococcus'ega kapsleid või taime tinktuuri. Kuiva taimeekstrakti (tablettidena jne) tuleb kuus võtta kolm tükki päevas. Eleutherococcus'i tinktuuri tuleks tarbida sõltuvalt vanusest 15–30 tilka 2 korda päevas enne sööki. Ravikuur on 25-30 päeva.
Vere kreatiniin: mis see on? norm, suurenenud, vähendatud sisu põhjused
Iga meie liikumine vajab energiat. Selle energia saamiseks toimuvad kehas regulaarselt keemilised reaktsioonid..
Üks neist reaktsioonidest on kreatiinfosfaadi ensümaatiline lagunemine. Lõpptoodetest eralduvad fosfaat ja kreatiniin. Teist elementi (kreatiniini) kasutatakse laboratoorses diagnostikas neerude ja lihaste nõuetekohase toimimise indikaatorina..
Kreatiniini määr veres on püsiv väärtus, ainult väikesed kõikumised on võimalikud. Allpool saate selle aine sisalduse veres üksikasjalikumalt teada: mis see on, millist mõju sellel on, millised normid ja mida näitavad kõrvalekalded standardnumbritest..
Mis see on?
Kreatiin on valguvabade ainete ühend, mis tuleb kehast välja viia..
Kreatiniini metabolismi biokeemia on tihedalt seotud järgmiste ainetega:
Mis on kreatiniin, teavad vähesed. Selle elemendi keemiline vorm on järgmine - C4H7N3O. See on valkude metabolismi kõrvalsaadus. See tähendab, et kreatiniini normid on kehas lämmastiku eemaldamise protsessi peegelpilt..
Kreatiniini moodustumise peamiseks kohaks peetakse skeletilihast, väikestes kogustes leidub seda ajus. Formeerumise allikas on kreatiinfosfaat. Ja kust ta tuleb??
Selle valgureaktsiooni algus on kreatiin. Ta alustab teekonda neeru parenhüümis. Kreatiini muundamine toimub maksas. Siis transporditakse see lihastesse. Siin luuakse sellest kreatiinfosfaat ja pärast selle saatmist müofibrillidele.
Toimub lagunemisreaktsioon, üks ainetest on kreatiniin. Selle tulemusel vabaneb lihaste kokkutõmbumiseks vajalik energia. Kreatiniin siseneb vereringesse, mille kaudu see toimetatakse neerudesse. C4H7N3O eritub organismist uriiniga.
Selline energiavahetus toimub pidevalt. Mida see tähendab? See viitab sellele, et selle inimese sisaldus veres on tervel inimesel muutumatu..
Siiani pole teadlased leidnud tõendeid kreatiniini toksilisuse kohta, ehkki see on klassifitseeritud sekundaarseks metaboliidiks, mis tuleb organismist välja viia..
Vere kreatiniini taseme tõus on neerude töö muutuste tagajärg. Diagnostikas kasutatakse sageli kreatiniinitesti, eriti Rebergi testi. See tähendab teisisõnu kreatiniini kliirensi arvutamist. Selleks selgub selle aine sisaldus veres ja kui suur osa sellest eritub uriiniga.
Kreatiini määr veres
Kreatiniini tase kajastub biokeemilises vereanalüüsis. Selle uuringu tavalised mõõtühikud on mikromoolid liitri kohta (μmol / L) või milligrammid ühe detsiliitri kohta. Valik sõltub uurimismeetodist..
Kreatiniini peetakse normaalseks, kui see vastab allolevas tabelis toodud numbritele..
Vanus (aastates) | Indeks (μmol / L) |
Naised alla 50-aastased | 53-97 |
Naised üle 50 | 53-106 |
Mehed | 83-116 |
Need näitajad on stabiilsed, võimalikud on kõikumised. Nagu tabelist näha, on kreatiniini tase naiste veres madalam kui meestel. See on tingitud vähem lihaskoest ja füüsilisest aktiivsusest..
Ainevahetusprotsesside hormonaalne aktiivsus võib ka alandada kreatiniini taset veres, naistel erineb see oluliselt meestest.
Vanusega lastel kohaneb keha keskkonnaga, mis võib alandada kreatiniini sisaldust veres. Seda täheldatakse lastel aasta pärast. Noorukieas võib see taas järsult tõusta. Seda nähtust seletatakse sel ajal puberteedi ja hormonaalse aktiivsusega:
Vanuserühm (aastates) | Vere kreatiniini sisaldus (μmol / L) |
Periood enne sündi | |
Kuni 4 päeva | 27-88 |
Kuni 1 aasta | 18-35 |
1-10 | 27-62 |
10-18 | 44-88 |
Vanematel inimestel on selle aine sisaldus vähenenud.
Selle põhjuseks on sellised protsessid ja haigused nagu:
- Neerupuudulikkus,
- Lihaskoe atroofia.
Allolev tabel näitab seda protsessi:
Vere kreatiniini tase sõltub mitmest tegurist:
- Neerude seisundid,
- Lihasmass,
- Inimese vanus,
- Paula,
- Toitumine,
- Kehaline aktiivsus.
Nii on meestel suurenenud kreatiniini sisaldus veres, võrreldes naistega. Selle põhjuseks on suurem lihasmass. Lastel on tase madalam kui täiskasvanutel.
Standardite piirid on tänapäeval väga meelevaldsed. Näiteks on naissportlasel kreatiniini sisaldus veres kõrgem kui võrdse raskusega mehel, kes ei tegele spordiga.
Kui on ette nähtud analüüs?
Järgmised arstid võivad teile saata kreatiniini vereanalüüsi:
- Nefroloog,
- Kirurg,
- Traumatoloog,
- Uroloog,
- Reumatoloog,
- Kardioloog,
- Endokrinoloog.
Saatekiri väljastatakse, kui patsient kaebab:
- Oksendada,
- Kõhulahtisus,
- Janus,
- Valu nimmepiirkonnas,
- Lihasnõrkus,
- Kõrgsurve.
Kreatiniini sisaldus võib tõusta järgmiste haiguste korral:
- Düstroofia,
- Myasthenia gravis,
- Lastehalvatus,
- Kuseteede haigused,
- Hüpertüreoidism,
- Ulatuslikud vigastused.
Täpsema diagnoosi saamiseks võib arst välja kirjutada täiendavad uuringud. Näiteks hüpertüreoidismi korral - uurige kilpnääret.
Analüüs
Tavalised hinnad võivad erineda. Kõik sõltub patsiendi soost, vanusest, samuti valitud uurimismeetodist..
Kõige sagedamini kasutatav test on Jaffa reaktsioon. See töötati välja 1886. aastal. Loomulikult tehti aja jooksul selle tehnika suhtes mõningaid muudatusi ja muudatusi..
Hommikuseks uurimiseks antakse biomaterjal vere kujul.
Videopleier https://kardiobit.ru/wp-content/uploads/2017/06/crea4.mp400: 0000: 0000: 12Kasutage helitugevuse suurendamiseks või vähendamiseks üles / alla klahve.
Kõige täpsema tulemuse saamiseks ja kreatiniini taseme tõusu füsioloogiliste põhjuste välistamiseks veres tuleks järgida järgmisi soovitusi:
- Ärge jooge alkoholi ega sööge liha 24 tundi enne labori külastamist.,
- Eksamipäeval proovige mitte muretseda,
- Vältige treenimist.
Kreatiniini taseme tõusu põhjuse väljaselgitamiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid. Näiteks kreatiniini kliirensi hindamine. Selle meetodi põhiolemus on C4H7N3O eritumise kiiruse ja mahu määramine ning see on tingitud neerude glomerulaarfiltratsiooni kiirusest.
Selleks pidi patsient varem päeva jooksul uriini koguma ühte tassi. Tänapäeval kasutavad laborandid spetsiaalset arvutusvalemit. See sisaldab selliseid andmeid nagu patsiendi kaal ja vanus. Selle indikaatori madal tase näitab neerupuudulikkuse arengut patsiendil.
Kõrvalekallete põhjused
Vere kreatiniini tase võib olla kõrge füsioloogiliste või patoloogiliste põhjuste tõttu..
Vere kreatiniini tase on kõrgenenud (füsioloogilised põhjused):
- Suur lihasmass. Kui inimene tegeleb aktiivselt spordiga, siis on selle aine kontsentratsioon ülemisel piiril ja mõnikord isegi ületab seda,
- Füüsiline aktiivsus aitab kaasa kreatiinfosfaadi aktiivsele lagunemisele lihaste töö ajal,
- Suur liha protsent inimese dieedis,
Selle elemendi kontsentratsiooni saate suurendada ravimitega: tetratsükliini antibiootikumid, põletikuvastased ja tsefalosporiinid.
Patoloogilised tegurid on:
- Neerupuudulikkus,
- Kardiovaskulaarsüsteemi rikkumine. Madal rõhk vähendab primaarse uriini filtreerimist ja vastavalt kreatiniini eritumist,
- Hüpertüreoidism Kilpnäärme aktiivne sekretsioon kiirendab kreatiinfosfaadi lagunemist,
- Kasvajad lihaskoes,
- Märkimisväärne lihaste kahjustus. See nähtus põhjustab kahjustatud müotsüütide vabanemist.,
- Kiiritushaigus. Keha rakud hävitatakse ja lihased, sealhulgas,
- Dehüdratsioon - vedelikuvaegus kehas, põhjustab plasmamahu vähenemist ja vastavalt selles sisalduvate elementide kontsentratsiooni suurenemist.
Selle elemendi madal kontsentratsioon on harv nähtus, kuid meditsiinipraktikas esineb seda endiselt..
Järgnevalt kirjeldatakse, millistel juhtudel vähendame C4H7N3O sisaldust veres:
- Lihast keeldumine (veganlus). Kreatiniin koos toiduga väheneb organismis märkimisväärselt.,
- Rasedus 1. ja 2. trimestril. Vere maht suureneb, tekivad hormonaalsed muutused, mille tõttu kreatiniini kontsentratsioon väheneb,
- Lihasdüstroofia. Arenenud lihaskoe viib kreatiniini eritumiseni vereringes müotsüütidest vähem. See seisund võib tekkida geneetilise patoloogia või pikaajalise nälja, neuromuskulaarsete pärilike haiguste tõttu.
Kuidas alandada kreatiniini taset?
Neerukahjustuse tõttu suurenenud uuringutulemustega patsiendil täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- Alaselja valu,
- Kõrgsurve,
- Turse,
- Punaste vereliblede ja valgu esinemine uriinis.
Madala kreatiniini kliirensi korral võivad olla järgmised sümptomid:
Ravi peaks kõigepealt kõrvaldama selle seisundi põhjused ja seejärel stabiliseerima ühendi taset veres. Üks viis vere kreatiniini taseme alandamiseks on detox.
See meetod hõlmab reosorbylakti viimist kehasse koos diureetikumidega. Seda kasutatakse normaalse neerude aktiivsuse tagamiseks..
Neerupuudulikkuse korral kasutatakse teist meetodit - hemodialüüsi. See on vere puhastamine spetsiaalse aparaadi abil, seda nimetatakse ka "kunstneeruks".
Teine võimalus kreatiniini taseme alandamiseks on spetsiaalse dieedi abil. Loomsed saadused jäetakse dieedist välja. Samuti on oluline joomise režiimi optimeerimine.
See kiirendab selle aine eritumist uriiniga. Kuid see meetod sobib eranditult normaalse neerufunktsiooniga patsientidele.
Samuti saate vere kreatiniini taset vähendada rahvapäraste abinõude abil. Sel juhul kasutatakse diureetilisi taimeteesid. Selliste imetaimede hulka kuuluvad nõges, võilill ja salvei. Neid teesid saate juua ainult normaalselt toimivate neerudega inimestele..