Vere elektrolüüdid: funktsioonid, elemendid, analüüsid ja norm, elektrolüütide häired
© Autor: Soldatenkov Illy Vitalievich, üldarst, spetsiaalselt SasudInfo.ru jaoks (autorite kohta)
Vere elektrolüüdid on spetsiaalsed ained, mis on positiivselt või negatiivselt laetud osakesed, mis moodustuvad kehas soolade, hapete või leeliste lagunemise ajal. Positiivselt laetud osakesi nimetatakse katioonideks ja negatiivselt laetud osakesi anioonideks. Peamisteks elektrolüütideks on kaalium, magneesium, naatrium, kaltsium, fosfor, kloor, raud.
Elektrolüüdid sisalduvad vereplasmas. Enamik füsioloogilisi protsesse ei saa ilma nendeta hakkama: homöostaasi, üldiste metaboolsete reaktsioonide, luukoe moodustumise, lihaskiudude kokkutõmbumise ja lõõgastumise säilitamine, neuromuskulaarne ülekanne, vedeliku ekstravasatsioon veresoontest kudedesse, plasma osmolaarsuse säilitamine teatud tasemel, enamiku ensüümide aktiveerimine.
Anioonide ja katioonide arv ja asukoht määravad rakumembraanide läbilaskvuse. Elektrolüütide abil eemaldatakse jäätmeained rakust väljapoole ja toitained tungivad sisse. Valguvedajad viivad oma ülekande läbi. Naatrium-kaaliumpump tagab mikroelementide ühtlase jaotuse plasmas ja rakkudes. Katioonide ja anioonide pideva koostise tõttu kehas on elektrolüütide kogu süsteem elektriliselt neutraalne.
Elektrolüütide sisaldus veres on sageli häiritud inimestel, kes söövad ebaratsionaalselt või kannatavad erinevate vaevuste all. Naatrium-kaaliumipumba funktsioonihäired põhjustavad vedeliku liigset voolu rakkudesse ja nende surma, siseorganite ja süsteemide kahjustusi, mitmesuguste tervisehädade teket.
Vee-elektrolüütide tasakaalustamatuse põhjused kehas jagunevad füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Füsioloogilised tegurid, mis põhjustavad happe-aluse tasakaalustamatust: ebapiisav vedeliku tarbimine või soolaste toitude liigne tarbimine.
Tasakaalustamatuse patoloogilised põhjused on järgmised:
- Dehüdratsioon kõhulahtisuse või diureetikumide pikaajalise kasutamise tõttu,
- Uriini suhtelise tiheduse püsiv langus,
- Diabeet,
- Posttraumaatiline sündroom ja operatsioonijärgne seisund,
- Aspiriini mürgistus.
Elektrolüütide vereanalüüs
Patoloogiad, mille korral on vaja verd loovutada elektrolüütidele:
Neerude, maksa, südame ja veresoonte haiguste ravi ajal toimuva dünaamika jälgimiseks viiakse läbi elektrolüütide vereanalüüs. Kui patsiendil on iiveldus, oksendamine, tursed, arütmia, hüpertensioon ja teadvuse hägustumine, tuleb kindlaks teha ka anioonide ja katioonide arv veres.
Lapsed ja eakad inimesed on eriti tundlikud elektrolüütide tasakaalustamatuse suhtes veres, mis on tingitud puudulikest kompensatsioonimehhanismidest. Nad taluvad halvasti ja kohanevad vaevalt keha sisekeskkonna muutuvate tingimustega.
Veri annetatakse ulnarveenist hommikul tühja kõhuga. Eksperdid soovitavad päev enne uuringut mitte alkoholi tarbida ja mitte suitsetada, loobuda tugevast teest ja kohvist. Füüsiline stress enne uuringut on samuti ebasoovitav.
Elektrolüütide biokeemilise vereanalüüsi läbiviimise meetodid:
- Vereseerumis toimuvate keemiliste muutuste ajal moodustub lahustumatu sade. See kaalutakse, valem ja koostis määratakse kindlaks ning arvutatakse seejärel uuesti puhtaks aineks.
- Värvireaktsiooni standardlahuste kasutamine võimaldab meil teha järelduse plasma värvumise määra kohta lahustunud aine kohta.
- Ekspressmeetodid, kasutades tänapäevaseid laboriseadmeid, annavad kiiresti tulemusi, mida saab kasutada järelduse tegemiseks elektrolüütide sisalduse kohta veres.
Saadud labori tulemuste dešifreerimist teevad ainult arstid. Kui veres on häiritud normaalne kaltsiumi, kaaliumi ja naatriumi sisaldus, tekib vee-elektrolüütide tasakaalustamatus, mis väljendub pehmete kudede turses, dehüdratsiooni, paresteesia ja krampliku sündroomi sümptomites..
Kaalium
Kaalium on elektrolüüt, mis säilitab optimaalse vee tasakaalu. Sellel ainulaadsel elemendil on stimuleeriv mõju südamelihase funktsioonile ja kaitsev toime veresoontele..
Kaaliumi peamised funktsioonid kehas:
- Antihüpoksiline toime,
- Räbu eemaldamine,
- Suurenenud pulss,
- Südame löögisageduse normaliseerimine,
- Immuunkompetentsete rakkude optimaalse toimimise säilitamine,
- Mõju allergiate tekkele kehas.
See mikroelement eritub neerude kaudu uriiniga, sooled koos väljaheitega, higinäärmed koos higiga.
Neerupõletiku, anuuria, arteriaalse hüpertensiooni korral on näidustatud vereanalüüs kaaliumioonide määramiseks. Tavaliselt on kuni üheaastastel imikutel kaaliumi elektrolüütide kontsentratsioon 4,1–5,3 mmol / l; poistele ja tüdrukutele - 3,4 - 4,7 mmol / l; täiskasvanutel - 3,5 - 5,5 mmol / l.
Hüperkaleemia (kaaliumi taseme tõus veres) areneb koos:
- Paastumine,
- Krambi sündroom,
- Punaste vereliblede hemolüüs,
- Dehüdratsioon,
- Keha sisekeskkonna hapestamine,
- Neerupealiste düsfunktsioon,
- Liigne kaaliumi sisaldav dieet,
- Pikaajaline ravi tsütostaatikumide ja MSPVA-dega.
Pikaajalise kaaliumi taseme tõusuga veres võib patsientidel tekkida maohaavand või äkiline südameseiskus. Hüperkaleemia raviks peate konsulteerima arstiga.
Hüpokaleemia (vere kaaliumisisalduse vähendamine) põhjused on:
- Liigne füüsiline aktiivsus,
- Psühho-emotsionaalne ületreening,
- Alkoholism,
- Kohvi ja maiustuste liigtarbimine,
- Diureetikumid,
- Dieedid,
- Massiivne turse,
- Düspepsia,
- Hüpoglükeemia,
- Tsüstiline fibroos,
- Hüperhidroos.
Vere kaaliumipuudus võib avalduda väsimuse, väsimuse, jalgade krampide, hüporefleksia, õhupuuduse, kardialgiana.
Dieediga on võimalik korrigeerida kehas elemendi puudumisest põhjustatud hüpokaleemiat. Kaaliumirikaste toitude loendis on esiteks maguskartul. See on küpsetatud, praetud, keedetud, grillil küpsetatud. Parimad kaaliumi allikad on värsked tomatid ja tomatipasta, peedi pealsed, valged oad, läätsed, herned, looduslik jogurt, söödavad karbid, kuivatatud puuviljad, porgandimahl, melass, hiidlest ja tuunikala, kõrvits, banaanid, piim..
Naatrium
Naatrium on peamine rakuväline katioon, element, mis aitab kehal aktiivselt kasvada ja areneda. See tagab toitainete transportimise keharakkudesse, osaleb närviimpulsside genereerimises, omab spasmolüütilist toimet, aktiveerib seedeensüüme ja reguleerib ainevahetusprotsesse.
Naatriumi norm täiskasvanute veres on 135 - 150 mmol / l. (Lastele - 130–145 mmol / l).
Naatrium lahkub kehast higistamise ajal. Inimesed vajavad seda pidevalt, eriti need, kes kogevad tugevat füüsilist koormust. Täiendage pidevalt naatriumivarustust. Naatriumi ööpäevane tarbimine on umbes 550 mg. Taimsed ja loomsed naatriumiallikad: sool, teravili, sojakaste, köögiviljad, oad, rups, mereannid, piim, munad, soolveed, hapukapsas.
Kui veres muutub naatriumkatioonide kogus, on neerude, närvisüsteemi ja vereringe töö häiritud.
Naatriumelektrolüütide vereanalüüs tehakse seedetrakti talitlushäirete, eritussüsteemi haiguste, endokrinopatoloogiate korral.
Hüpernatreemia (elemendi taseme tõus veres) areneb koos:
- Dieedis liiga palju soola,
- Pikaajaline hormoonravi,
- Hüpofüüsi hüperplaasia,
- Neerupealiste kasvajad,
- Kooma,
- Endokrinopaatia.
Hüponatreemia põhjused on:
- Soolase toidu keeldumine,
- Korduvast oksendamisest või pikaajalisest kõhulahtisusest tulenev dehüdratsioon,
- Hüpertermia,
- Diureetikumide šokiannused,
- Hüperglükeemia,
- Hüperhidroos,
- Pikaajaline õhupuudus,
- Hüpotüreoidism,
- Nefrootiline sündroom,
- Südame- ja neeruhaigused,
- Polüuuria,
- Maksa tsirroos.
Hüponatreemia väljendub iivelduses, oksendamises, söögiisu vähenemises, südamepekslemises, hüpotensioonis ja psüühikahäiretes..
Kloor on vere elektrolüüt, peamine anioon, mis normaliseerib vee-soola metabolismi „paaris” positiivselt laetud katiooni naatriumi ja teiste elementidega (sealhulgas kaaliumi). See aitab vererõhu taset tasandada, vähendab kudede turset, aktiveerib seedimisprotsessi, parandab hepatotsüütide tööd.
Kloori sisaldus täiskasvanute veres on vahemikus 97–108 mmol / l. Erinevas vanuses laste puhul on normaalväärtuste vahemik pisut laiem (enamikus vanuserühmades alates 95 mmol / L ja kuni 110–116 mmol / L). Enamikku kloori võib leida vastsündinute veres).
Kloori taseme tõus (hüperkloreemia) areneb koos:
- Dehüdratsioon,
- Alkaloosne,
- Neerupatoloogia,
- Neerupealiste rakkude liigne toimimine,
- Vasopressiini puudus kehas.
Hüpokloreemia põhjused on:
- Oksendamine,
- Hüperhidroos,
- Ravi suurte diureetikumide annustega,
- TBI,
- Atsidoosikooma,
- Lahtistide regulaarne kasutamine.
Hüpokloreemiaga patsiendid kaotavad juuksed ja hambad..
Kloor on rikas soola, oliivide, liha-, piimatoodete ja pagaritoodete poolest..
Kaltsium
Kaltsium on elektrolüüt, mis vastutab hüübimis- ja kardiovaskulaarsüsteemi normaalse toimimise, ainevahetuse reguleerimise, närvisüsteemi tugevdamise, luukoe tugevuse suurendamise ja säilitamise ning stabiilse südamerütmi säilitamise eest..
Kaltsiumi norm veres on 2–2,8 mmol / l. Selle sisu ei sõltu vanusest ja soost. Vere kaltsiumi määramine peab toimuma luukoe, luuvalu, müalgia, seedetrakti, südame, veresoonte haiguste, onkopatoloogia harvaesineva funktsiooni korral..
Hüperkaltseemia areneb koos:
- Paratüreoidsete näärmete hüperfunktsioonid,
- Vähkkasvaja luude hävitamine,
- Türotoksikoos,
- Lülisamba tuberkuloosne põletik,
- Neerupatoloogia,
- Podagra,
- Hüperinsulinemia,
- D-vitamiini liigne tarbimine.
Hüpokaltseemia põhjused on:
- Luude moodustumise rikkumine lastel,
- Luude kaotus,
- Kilpnäärmehormoonide puudus veres,
- Kõhunäärme põletikulised degeneratiivsed protsessid,
- Magneesiumi puudus,
- Sapiteede protsessi rikkumine,
- Maksa ja neerude talitlushäired,
- Tsütostaatikumide ja epilepsiavastaste ravimite pikaajaline kasutamine,
- Kahheksia.
Kaltsiumiallikad on järgmised toidud: piim, valged oad, tuunikalakonservid, sardiinid, kuivatatud viigimarjad, kapsas, mandlid, apelsinid, seesamiseemned, vetikad. Hapuoblikas, šokolaad, spinat - antagonistliku toimega tooted, mis pärsivad kaltsiumi toimet. See mikroelement imendub ainult optimaalse koguse D-vitamiini manulusel.
Magneesium
Magneesium on eluliselt tähtis elektrolüüt, mis töötab iseseisvalt või koos teiste katioonidega: kaaliumi ja kaltsiumiga. See normaliseerib müokardi kontraktsiooni ja parandab aju tööd. Magneesium hoiab ära koldekujulise koletsüstiidi ja urolitiaasi arengu. Ravimit võetakse stressi ja südamefunktsiooni häirete ennetamiseks..
magneesiumiioonide jaotus kehas
Vere magneesiumi üldtunnustatud norm on 0,65–1 mmol / L. Magneesiumkatioonide arvu määramine veres toimub patsientidel, kellel on neuroloogilised häired, neeruhaigused, endokriinsed patoloogiad, rütmihäired.
Hüpermagnesemia areneb koos:
- Ebapiisav kilpnäärmehormoonide sisaldus veres,
- Neerude ja neerupealiste patoloogia,
- Dehüdratsioon,
- Magneesiumi sisaldavate ravimite pikaajaline ja kontrollimatu tarbimine.
Hüpomagneseemia põhjused on:
- Näljased dieedid,
- Koliit,
- Ussid,
- Pankreatiit,
- Türotoksikoos,
- Raketid,
- Pärilik fosforivaegus,
- Hüperkaltseemia,
- Alkoholism.
Magneesiumi allikaks on mõned toidud - kaerahelbed, kliis leib, kõrvitsaseemned, pähklid, kala, banaanid, kakao, seesam, kartul. Magneesiumi imendumist häirivad alkohoolsete jookide kuritarvitamine, diureetikumide, hormoonide sagedane tarbimine.
Raud
Raud on elektrolüüt, mis tagab hapniku ülekandmise ja kohaletoimetamise rakuelementidesse ja kudedesse. Selle tulemusel on veri hapnikuga küllastunud, normaliseerub rakkude hingamise protsess ja punaliblede moodustumine luuüdis.
Raud siseneb kehasse väljastpoolt, imendub soolestikku ja levib verevooluga kogu kehas. Rauaallikad on: kliisleib, krevetid, krabiliha, veiselihamaks, kakao, munakollane, seesamiseemned.
Raud vastsündinute ja kuni üheaastaste laste kehas varieerub vahemikus 7,16 - 17,90 μmol / L, ühe kuni 14-aastastel lastel - 8,95 - 21,48 μmol / L, täiskasvanutel - 8,95 - 30, 43 μmol / L.
Rauavaegusega inimestel areneb rauavaegusaneemia, madalam immuunkaitse ja üldine keha vastupidavus, suureneb väsimus ning väsimus tekib kiiresti. Nahk muutub kahvatuks ja kuivaks, lihastoonus väheneb, seedimine on häiritud, isu kaob. Kardiovaskulaarse ja bronhopulmonaalse süsteemi osas märgitakse ka iseloomulikke muutusi: suurenenud pulss, õhupuudus, õhupuudus. Lastel on kasvu- ja arenguprotsessid häiritud.
Naised vajavad rauda rohkem kui mehed. Selle põhjuseks on elemendi teatud osa kaotus igakuise verejooksu ajal. Raseduse ajal on see eriti tõsi, kuna kaks organismi, ema ja loode, vajavad koheselt rauda. Spetsiaalsed preparaadid - “Hemofer”, “Sorbifer”, “Maltofer Fall”, “Heferol” aitavad vältida rauavaegust tulevaste emade ja imetavate naiste kehas (kõik ravimid määrab arst!)
Raua kõrgenenud elektrolüüdid veres:
- Hemokromatoos,
- Hüpo- ja aplastiline aneemia,
- B12-, B6- ja foolhappevaegusaneemia,
- Hemoglobiini sünteesi häired,
- Neerude glomerulaarne põletik,
- Hematoloogilised patoloogiad,
- Plii joobeseisund.
Rauavaeguse põhjused on:
- Rauavaegusaneemia,
- Vitamiinide puudus,
- Infektsioonid,
- Onkopatoloogia,
- Massiline verekaotus,
- Seedetrakti talitlushäired,
- MSPVA-d ja glükokortikosteroidid,
- Psühho-emotsionaalne ületreening.
Fosfor
Fosfor on mikroelement, mis on vajalik lipiidide metabolismiks, ensüümide sünteesiks ja süsivesikute lagunemiseks. Tema osalusel moodustub hambaemail, toimub luukoe moodustumise protsess, närviimpulsside ülekandmine. Kui kehas tekib fosforivaegus, on ainevahetus ja glükoosi omastamine häiritud. Rasketel juhtudel areneb vaimse, füüsilise ja vaimse arengu jäme viivitus..
Fosfor siseneb kehasse toiduga, imendub seedetraktis koos kaltsiumiga.
Vastsündinutel varieerub fosfori sisaldus vereseerumis vahemikus 1,45-2, 91 mmol / L, üle ühe aasta vanustel lastel - 1, 45-1,78 mmol / L, täiskasvanutel - 0,87-1,45 mmol / L.
Hüperfosfateemia areneb koos:
- Pikaajaline hormoon- ja keemiaravi,
- Diureetiline ja antibakteriaalne ravi,
- Hüperlipideemia,
- Neoplasmide ja luumetastaaside lagunemine,
- Neerufunktsiooni häired,
- Hüpoparatüreoidism,
- Diabeetiline ketoatsidoos,
- Kasvuhormooni adenohüpofüüsi hüperproduktsioon,
- Madal luu mineraalne tihedus.
Hüpofosfateemia põhjused on:
- Rasvade metabolism, steatorröa,
- Neerude glomerulaarne põletik,
- Kasvuhormooni hüpofunktsioon,
- D-vitamiini puudus,
- Hüpokaleemia,
- Kehv toitumine,
- Uraadi ladestumine liigestes,
- Insuliini, salitsülaatide üleannustamine,
- Paratüreoidhormooni tootvad kasvajad.
Palju fosforit sisaldavad toidud: pärm, küpsetatud kõrvits, idandatud nisuterad, jõe- ja merekalad, liha, soja, munad, pähklid.
Kõik vere elektrolüüdid on keha tervise jaoks vajalikud. Nad osalevad ainevahetusprotsessides, on osa ensüümide, vitamiinide ja valkude keemilisest koostisest. Kui üks mikroelement muutub, on teiste ainete kontsentratsioon häiritud.
Spetsialistid määravad komplekssed vitamiin-mineraalsed preparaadid patsientidele, kellel on ühe või teise elektrolüüdi puudus. Hea toitumine on oluline elektrolüütide puuduse vältimiseks veres.
Elektrolüütide vereanalüüs: mis see on, kuidas seda võtta, näitajate norm
Vere elektrolüüdid, nende normaalsed proportsioonid, on müokardi lihaste kokkutõmbumise peamine tingimus ja seetõttu ka elu ise.
Sõna “elektrolüüt” all tulevad paljud tehnika ja keemiaga kursis olevad lugejad esimestena meelde aku, akude ja muude energiaallikate vedelikke. Tegelikult sisalduvad elektrolüüdid eranditult kõigis elusolendites, kuna iga rakk nõuab üksikute osakeste liikumist, mis viib ainevahetuseni. Tsütoplasmasse sukeldatakse keerukamaid ühendeid, näiteks valke, ensüüme, mille põhialus, nagu ka rakudevaheline vedelik, on elektrolüüt.
Elektrolüütide hulka kuuluvad kõige lihtsamad ioonid, mis on meile teada anorgaanilisest keemiast ja millel on elektrilaeng. Need ioonid on võimelised tekitama elektrivoolu, mis põhineb kogu närvisüsteemi ja sensoorsete organite tööl. Need soodustavad toitainete imendumist, stimuleerivad ainevahetust ja väljutavad organismist neerude ja seejärel ainevahetusproduktide kaudu.
Ainult vere elektrolüütide tõttu sisaldab rakk vajalikus koguses vett ja kehas on stabiilne happe-aluse tasakaal.
Peamised elektrolüüdid osalevad veemolekulide verest verest ja rakkudevahelisest vedelikust rakkudesse ja vastupidi, nad säilitavad osmootse tasakaalu ja teatud proportsioonides võrdsed kontsentratsioonid, stimuleerivad või pärsivad ensüümsüsteeme, sõltuvalt vajadusest. Millised on meie kehas peamised elektrolüüdid ja millist rolli nad täidavad?
Peamised elektrolüüdid ja nende funktsioonid
Peamised lihtsamad, positiivselt laetud katioonid on naatrium, kaalium, mis on ühevalentsed, kahevalentsed magneesiumi ja kaltsiumi katioonid, ning negatiivselt laetud kloori anioon. Nende ülesanded on:
- naatrium on rakuvälise vedeliku põhikomponent, see hoiab kehas vajalikku kogust vett, sellest sõltub närviimpulsi isoleerimine ja see on ka peamine aine, mis tagab teiste elektrolüütide tasakaalu;
- kaalium on rakusisese keskkonna peamine komponent. Igas elavas rakus on kaaliumi alati rohkem kui naatriumi, mida on rohkem väljaspool. Just kaaliumioonid stimuleerivad mis tahes raku tegevust ja impulsside ilmnemist. Kaaliumioonid annavad elektrilisi signaale, mida edastavad närvid. Just kaaliumioonid käivitavad meie südame iga löögi, kasutades mehhanismi, mida nimetatakse atrio-siinussõlme rakkude spontaanseks diastoolseks depolarisatsiooniks (südamestimulaator);
- kloor on negatiivselt laetud monovalentne anioon ja selle peamine roll on soolhappe moodustumine, mida produtseerivad mao parietaalsed rakud ja mis võtab aktiivselt osa seedimisest, olles maomahla põhikomponent;
- Magneesium on vajalik ka lihasüsteemi toimimiseks, närviimpulsi edastamiseks, energia metabolismiks ja neuronite metabolismiks. Magneesium on kaltsiumi antagonist ja takistab selle soolade sadestumist lahustumatuks sademeks, takistades sellega kehas lupjumise teket;
- kaltsium ladestub peamiselt luukoes fosfaatide kujul. See on vajalik ka lihaste korrektseks tööks, raua imendumiseks, võtab osa paljude ensüümide tööst ja reguleerib vere hüübimist..
Seega töötavad elektrolüüdid paarikaupa, olles üksteise vastastikused antagonistid: naatrium ja kaalium, kaltsium ja magneesium.
Elektrolüütide vereanalüüs - mis see on?
Vere elektrolüütide normid on nende vahemikus üsna kitsad, kuna anorgaaniliste ühendite kontsentratsioonist tekivad keha peamise keskkonna sekundaarsed parameetrid, mille suhtes kõik muud biokeemilised protsessid toimuvad. Nendest elektrolüütidest on kõige olulisem naatrium ja kaalium..
Kui nende vastastikuseid suhteid rikutakse, siis vedelik kehas kas jääb või väljub. Dehüdratsiooni korral suureneb nende ioonide kontsentratsioon märkimisväärselt, põhjustades südame, neerude, lihasluukonna ja vöötlihaste talitlushäireid, arütmia ja krampe.
Mõistmaks, et selle häire põhjuseks on elektrolüütide kontsentratsiooni muutus vereplasmas, rakendatakse neid Na, K, Cl, Mg, Ca kontsentratsioonide biokeemilisi uuringuid. Millised on näidustused vereplasma elektrolüütide uurimiseks? Need elektrolüütilise tasakaalu häired on järgmised:
- tugev kõhulahtisus ja oksendamine, viibimine kuumas kliimas, mis põhjustab tugevat higistamist, suure ala tõsiseid põletusi;
- happe-aluse tasakaalu rikkumistega - metaboolne atsidoos ja alkaloos;
- koos tugeva ödeemi ilmnemisega;
- tõmbevalude esinemise korral lihastes, krambid;
- ekstrasüstooli, kodade virvenduse, muude rütmihäirete korral;
- kui patsiendil, eriti eakatel, on oht diureetikumide üleannustamiseks;
- neerude ja südame krooniliste haigustega, eriti kroonilise neeru- ja kongestiivse südamepuudulikkusega patsientide seisundi kontrollimiseks;
- letargia, uimasuse, uimastamise, uimastamise, mitmesuguste teadvushäiretega;
- mineraalide ainevahetushäiretega luudes, osteoporoos;
- kui patsiendil on endokriinsed patoloogiad (hüperparatüreoidism, suhkurtõbi).
On palju muid näidustusi, mille arst määrab igal üksikul juhul. Milline on terve täiskasvanu veres elektrolüütide norm?
Vere elektrolüütide normid ja kontrollväärtustest kõrvalekaldumise põhjused
Vereplasma ioontasakaalu näitajate tabelil patoloogia puudumisel peaks olema järgmine väärtusvahemik:
Element | millimooli liitri kohta, mmol / l |
kaalium | 3,5-5,1 |
naatrium | 136 - 145 |
kloor | 98-107 |
magneesium | 0,66-1,07 |
kaltsium | 2,1 - 2,55 |
Viidatud elektrolüütide normid ei sisalda mõnda vanusega seotud tunnust, mida lastel võib vaja minna. Mis on kõrvalekallete kõige levinumad põhjused? Siin nad on:
Naatrium
Naatriumisisalduse oluline muutus toimub endokriinsete patoloogiate korral, kui suures koguses soola kasutatakse toidus, pikaajalisel kasutamisel selliseid ravimeid nagu kortikosteroidhormoonid, androgeenid ja östrogeenid ning naistel suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Naatriumipuudus inimkehas ilmneb siis, kui toiduga on puudu soola, koos rikkaliku kõhulahtisuse, higistamise ja oksendamisega, palavikuga kaasneb naha kaudu sama vee ja naatriumi kadu. Naatrium kaob suurte diureetikumide annustega selliste haiguste korral nagu suhkurtõbi ja krooniline neerupealiste puudulikkus, samuti raskete maksa- ja neeruhaiguste korral..
Kaalium
Hüperkaleemia ehk plasma kaaliumisisalduse suurenemine toimub peamiselt rakustruktuuride mitmesuguse hävitamisega. Viirusliku hepatiidi ja maksakoe hävimisega, tsütolüüsi ja aneemiaga, põletuste, erinevat tüüpi šokkidega, ägeda neerupuudulikkusega, samuti kasvajate lagunemisel efektiivse raviga kemoterapeutikumidega.
Hüpokaleemia või kaaliumiioonide puudumine veres ilmneb metaboolse alkaloosi või liigse leelistamise tekkega, suhkruhaiguse insipidusega, sagedase sügava hingamisega.
Kliinikus leitakse harva kloori liig, kuid puudust saab määrata üsna sageli. See juhtub rohke annetamatu oksendamisega, kui kogu maomahla sünteesitud kloor väljub kehast, veemürgituse, hüperhüdratsiooni ja polüdipsiaga ning järeleandmatu januga, kui dehüdratsioon puudub.
Kloori puudus on tingitud ka diureetikumide liigsest tarbimisest, kui see eritub uriiniga, raskete traumaatiliste ajukahjustustega ja metaboolse atsidoosiga. Kroonilise ja pikaajalise klooripuudusega võivad kaasneda naha liigeste patoloogia, kiilaspäisus ja hammaste väljalangemine.
Meie artikkel “Kloori sisaldus veres ja kõrgenenud taseme põhjused” on pühendatud kloori sisaldusele veres..
Kaltsium
Liigne kaltsiumi sisaldus veres on kõige sagedamini seotud hormonaalsete häiretega, mis on tingitud kaltsiumi - paratüreoidhormooni reguleeriva hormooni paratüreoidsete näärmete suurenenud tootmisest juhul, kui luude metastaatiline kahjustus või luukasvaja põhjustab selle hävimist. Sel juhul imendub kaltsium otse verre. Hajus toksiline struuma ja türeotoksikoos, tuberkuloossed luukahjustused, samuti D-vitamiini liig põhjustab kaltsiumi taseme tõusu..
Kaltsiumipuudus on tavaline rahhiidi korral lastel, menopausiaegse osteoporoosiga naistel östrogeenivaegusega, myxedema või hüpotüreoidismiga kroonilise pankreatiidi tagajärjel, kui D2-vitamiini sisaldavad rasvlahustuvad ühendid ei imendu.
Vere kaltsiumi kohta saate lugeda meie artiklitest: “Kaltsiumi norm veres”, “Kaltsiumi puudumine kehas: sümptomid ja märgid”, “Ioniseeritud kaltsium: roll diagnostikas, normi sisaldus veres, selle suurenemise ja languse põhjused”..
Magneesium
Suurenenud magneesiumiga tingimused on vastupidine kaltsiumivaegusele ja vastupidi. Kuid kõige tavalisemad on dehüdratsioon ja diureetikumide tarbimine, magneesiumi ja antatsiidide liigne tarbimine (magneesiumi on palju).
Selle vere sisaldus väheneb hüpertüreoidismi, nälgimise ja rangete taimetoitluste, soolehaiguste, samuti kroonilise alkoholismi korral.
Üksikasjad artiklites „Magneesiumi norm vereanalüüsis: analüüsinäidustused, magneesiumivaeguse põhjused“ ja „Magneesiumi puudus naisorganismis: sümptomid, põhjused, ravi“.
Samuti soovitame teil teha lühike test 12 küsimusest. Kas teil on piisavalt magneesiumi? Test naistele.
See lühike ülevaade loetleb meie keha kõige olulisemad elektrolüüdid..
Praegu pole ükski tõsine operatsioon ilma nende määramiseta võimalik; dialüüsi saavate intensiivraviosakondade ja intensiivraviosakondade patsiente kontrollitakse regulaarselt veres elektrolüütide sisaldusega. Mõnikord on üldises ambulatoorses praktikas vaja ka selliseid teste.
Elektrolüütide normid veres täiskasvanutel ja lastel
Veri on mitmekomponentne bioloogiline vedelik, mis täidab keha jaoks mitmeid põhifunktsioone. Igal selle komponendil on oma roll ja normaalne kontsentratsioon..
Vaatleme üksikasjalikumalt sellist ainet nagu elektrolüüdid - kas neid peaks veres olema ja mis koguses? Kuidas annetada verd elektrolüütidele ja millised on analüüsitulemuste dekodeerimise võimalused?
Elektrolüüdid on happe, soola ja aluseliste ühendite lagunemissaadused. Veres on erineva väljalaskega elektrolüüdid:
- Anioonid on negatiivselt laetud (orgaanilised fosfaadid, vesinikkarbonaadid, kloriidid ja happed).
- Katioonid on positiivselt laetud (kaltsiumi, magneesiumi, naatriumi, kaaliumi osakesed).
Elektrolüütilised ained sisenevad kehasse toiduga. Metaboliseeritakse maksa ja neerude kaudu.
- Kõigist verekomponentidest langeb elektrolüütidele umbes 1% kogu koostisest, need ained võivad paikneda nii rakus kui ka väljaspool seda.
- Kvalitatiivse ja kvantitatiivse mitmekesisuse tõttu täidavad elektrolüüdid korraga mitmeid olulisi funktsioone:
- reguleerida membraanide juhtivuse taset ja raku erutatavust;
- katalüüsida tromboosi vigastuste ja verejooksude ajal;
- kontrollige vere hüübimist;
- reguleerida vere pH tasakaalu;
- osaleda luude moodustumises;
- aktiveerida enamik ensüüme;
- toetada homöostaasi (keha püsiv seisund, sõltumata välistest teguritest);
- transpordib vedelikku verest teistesse kudedesse (veetasakaalu reguleerimine);
- aidata kaasa lagunemissaaduste eemaldamisele rakust;
- toetavad närviimpulsside normaalset juhtivust.
Iga elektrolüütiline rakk täidab kehas oma ülesannet. Inimesele on kõige olulisemad kloriidi-, kaaliumi- ja naatriumühendid.
- Kaalium aitab kõrvaldada toksiine, ei võimalda kudedes hapnikku näljutada, stimuleerib südant ja selle rütmi, toetab kaitsefunktsiooni ja hoiab ära allergiliste reaktsioonide tekke.
- Naatrium aktiveerib paljusid aineid ja hormoone, reguleerib transporti ja võimaldab seeläbi kehal areneda ja kasvada..
- Kloor on ühendatud naatriumiga, see kontrollib vee-soola tasakaalu ja hoiab ära selle rikkumise.
Näidustused elektrolüütide vereanalüüsi võtmiseks
- Elektrolüütide tasakaalu muutus on üks kehas esineva kroonilise või ägeda patoloogia tunnuseid.
- Elektrolüütide kontsentratsiooni analüüsi kasutatakse kardiovaskulaarsüsteemi kahtlustatud haiguste, ainevahetusprotsesside ja mõnede spetsiifiliste sümptomite esinemise diagnostilise meetmena:
- erineva iseloomuga rütmihäired;
- arteriaalne hüpertensioon;
- maksa- ja kõhunäärmehaigused;
- neerude häired;
- mitu põletust;
- täpsustamata haigused, millega kaasnevad psühho-emotsionaalsed häired, tursed, peavalud ja peapööritus, pikaajaline iiveldus ja muud seedetrakti sümptomid, tugev verekaotus, kõhulahtisus.
Haiguse kulgu dünaamika ja ravi efektiivsuse jälgimiseks kasutatakse ka elektrolüütide vereanalüüsi.
Elektrolüütide normid lastel ja täiskasvanutel
Erinevast soost patsientidel erinevad normid ainult kahe elemendi kontsentratsioonist:
- raud (Fe): meestel - 17,8 - 22,5, naistel - 14,5 - 17,8;
- fosfor (Ph): meestel - 1,86 - 1,45, naistel - 0,8 - 1,32.
Tähtis! Iga inimese norm on individuaalne, selle määravad üldine tervislik seisund, vanus ja muud füsioloogilised näitajad.
Laste ja täiskasvanute elektrolüütide normaalne sisaldus Mg, Ca ja Cl on sama.
Muude ainete puhul on lävendinäitaja järgmine:
- K (kaalium): alla ühe aasta vanustel lastel - 4 - 5,4, vanematel kui aasta - 3,4 - 5,5;
- raud (Fe): alla ühe aasta vanustel lastel - 6 - 19, vanematel kui aasta - 8 - 22;
- fosfor (Ph) - vanusega ei seostu, üldine norm 1,18 - 2,79.
Vere elektrolüütide arvu vähenemine või suurenemine on veetasakaalu rikkumine tervikuna. Seetõttu pärsitakse ainevahetusprotsesse, peaaegu kõigi elundite funktsioonid on häiritud.
Tabel
Elektrolüütide kontsentratsiooni vereplasmas mõõdetakse mmol / l. Täiskasvanud meestel ja naistel üksikute elektrolüütide sisalduse normid praktiliselt ei erine.
Cl (kloor) | 97–107 |
Ca (kaltsium) | 2,15 - 2,5 |
K (kaalium) | 3,5 - 5,5 |
Mg (magneesium) | 0,65 - 1,05 |
Na (naatrium) | 136 - 146 |
Elektrolüütidele vere annetamise põhireeglid
- Elektrolüütide kontsentratsioon sõltub suuresti välistest teguritest..
- Nii et uuringu tulemus oleks võimalikult täpne, peate analüüsiks valmistuma.
- Ettevalmistus sisaldab mitmeid põhireegleid:
- Viimase 48 tunni jooksul füüsilise ja emotsionaalse stressi vältimiseks.
- Paar päeva enne analüüsi soovitatakse ravimite võtmine lõpetada (kui võimalik).
- Päev enne labori külastamist keelduge kangetest tee- ja kohvijookidest, liiga vürtsikatest või soolastest toitudest.
- Kingi verd hommikul ja tühja kõhuga (viimane söögikord peaks olema hiljemalt 8 tundi enne uuringut).
- Enne vereproovide võtmist ärge jooge ega suitsetage midagi (!).
Enne kui lähete kontorisse ja annetate verd, on parem lihtsalt istuda ja maha rahuneda.
Analüüsi metoodika
- Elektrolüütide kontsentratsiooni uurimise materjal on venoosne veri.
- Ühendite arvu määramiseks kasutab labori assistent ühte uurimismeetoditest:
- Kaalumeetod. Vereproovile lisatakse ensüüme. Nad reageerivad sadestunud plasmakomponentidega. Sade eraldati, kaaluti. Seejärel määratakse iga verekomponendi massiosa.
- Aatomispektri meetod. Biomaterjal kuumutatakse kõrge temperatuurini. Seejärel määratakse molekulaarspektri analüüsi põhjal (kasutades lineaarset neeldumisspektrit) proovi kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis.
- Fotoelektrokorimeetria. Veri pannakse steriilsesse tuubi, millesse lisatakse spetsiaalne lahus. Reaktsioon toimub lõpus, mille jooksul tuubi sisu värvitakse teatud värviga. Tooni võrreldakse spetsiaalse tabeliga, mis määrab elektrolüütide kontsentratsiooni.
- Ekspressmeetod. Kasutatakse spetsiaalset analüsaatorit, mis määrab peaaegu kohe elektrolüütiliste ühendite kontsentratsiooni ja vereplasma happe-aluse tasakaalu.
Pärast analüüsi lõppu registreeritakse saadud tulemused spetsiaalsel kujul. See dokument edastatakse raviarstile, kes dekrüpteerib analüüsi ja paneb diagnoosi.
Uuringu tulemuste dešifreerimine
Elektrolüütide tasakaalu häire ilmneb kõige sagedamini inimestel, kes kannatavad haiguste või alatoitumuse käes..
Valesti valmistatud dieedi tõttu võib vereplasmas vastuvõetavate elektrolüüdiühendite kogus patoloogiliselt väheneda või vastupidi suureneda.
Väikesed ja eakad patsiendid on selliste häirete suhtes väga tundlikud, kuna kompensatsioonimehhanismid ei ole neil piisavalt arenenud või vastupidi, nad töötavad vanuse tõttu halvasti.
Madal vere elektrolüütide arv
Iga elektrolüüdi koguse vähendamiseks on iseloomulikud individuaalsed patoloogiad.
Kaaliumi langus näitab:
- liigne füüsiline aktiivsus;
- stress ja närvipinge;
- alkoholism;
- kohvijookide ja maiustuste kuritarvitamine;
- düspepsia;
- tasakaalustamata toitumine;
- tsüstiline fibroos;
- hüperhidroos.
- Hüpokaleemia peamised sümptomid on õhupuudus, südame rütmihäired, südamevalu, halvenenud refleksid ja krambid, üldine halb enesetunne, nõrkus.
- Hüponatreemia areneb tavaliselt selliste häiretega:
- tsirroos;
- ebapiisav soola tarbimine;
- dehüdratsioon;
- kehatemperatuuri püsiv tõus;
- kilpnäärmehormoonide puudus;
- südame- ja neeruhaigused;
- hüperglükeemia;
- nefrootiline sündroom.
- Selle häirega kannatavad patsiendid hüpotensiooni, psühho-emotsionaalsete häirete, halva isu, oksendamise ja iivelduse all..
- Kloori elektrolüütide arvu vähendamise peamised põhjused:
- suurenenud higistamine;
- atsidoosikooma;
- traumaatiline ajukahjustus;
- seedetrakti häired.
Hüpokloreemia korral kaotavad inimesed aktiivselt oma juuksed ja rikuvad hambaid..
Hüpokaltseemia põhjusteks võivad olla järgmised patoloogiad:
- luude kasvu haprus ja pärssimine;
- hüpotüreoidism;
- kõhunäärme patoloogia;
- sapi stagnatsioon;
- neerufunktsiooni häired ja maksa häired;
- keha tugev ammendumine;
- epilepsiavastaste ravimite ja tsütostaatikumide kuritarvitamine.
Fosfori, raua ja magneesiumi hüpokontsentratsioon toimub enamasti järgmistel põhjustel:
Magneesium | Fosfor | Raud |
|
|
|
Märge! Kõigi elektrolüütide kontsentratsiooni languse peamine põhjus on diureetikumide kontrollimatu tarbimine ja tasakaalustamata toitumine.
Kõrgenenud vere elektrolüüdid
Hüperkeskistamine areneb selliste nähtuste taustal:
nälgimine; | glute; | alkaloos; | paratüreoidhormoonide puudumine; | kilpnäärmehormoonide puudus; | pliimürgitus; | hormoon- ja keemiaravi; |
närvijuhtivuse rikkumine; | hormoonravi; | dehüdratsioon; | luu vähk | dehüdratsioon; | erinevat laadi aneemia; | ravi diureetikumide ja antiseptikumidega; |
erütrotsüütide hemolüüs; | neerupealiste kasvajad; | neerupealiste hormoonide liig; | kilpnäärme hormoonide mürgistus; | narkootikumide kuritarvitamine magneesiumiga; | hemoglobiini sünteesi rikkumine; | neerupatoloogia; |
dehüdratsioon; | kamatoosid; | vasopresiini puudus. | lülisamba tuberkuloos; | neeru ja neerupealiste haigus. | verehaigused; | kasvaja kasv ja metastaasid; |
hüperhappesus; | hüpofüüsi hüperplaasia; | podagra; | hemokromatoos. | suurenenud lipiidide kontsentratsioon; | ||
neerupealiste haigus; | endokriinsüsteemi häired. | liigne D-vitamiin ja insuliin. | diabeetiline ketoatsidoos; | |||
liigne kaalium; | kilpnäärme parahormoonide puudumine; | |||||
pikaajaline ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja tsütostaatikumidega. | liigne kasvuhormoon; |
Video
Laborianalüüsi hind
Biokeemilise vereanalüüsi hind võib olla vahemikus 500 kuni 1000 rubla, sõltuvalt konkreetsest kliinikust. Uuring viiakse läbi peaaegu igas laboris, sealhulgas SINEVO, CMD ja Invitro.
Elektrolüütide väärtus veres ja nende sisalduse norm
Elektrolüüdid ei ole veres sisalduvad ained, vaid ainult need, mis võivad kehas esineda soolade, hapete või leeliste kujul. Need lagunevad ja moodustavad vastupidiste laengutega väikeseid osakesi:
- negatiivsed anioonid (kloriidid, vesinikkarbonaadid, fosfaadid, orgaanilised happed);
- positiivsed katioonid (naatrium, kaltsium, kaalium, magneesium).
Kõigi biokeemiliste protsessidega kaasneb elektrijuhtivuse muutus..
Miks me vajame elektrolüüte
Elektrolüütide funktsioonid on väga erinevad:
- veemolekulide ülekandmine veresoontest kudedesse;
- teatud plasma osmolaarsuse (lahustunud ainete kontsentratsiooni) säilitamine;
- aktiveeriv toime ensüümidele;
- vere optimaalne happesus.
Kus on elektrolüüdid?
Elektrolüütide asukoht selgitab bioelektrilisi protsesse. Mõned neist asuvad rakkudes, teised rakkudevahelises ruumis. Need moodustavad ja säilitavad elektripotentsiaali..
Selgub, et iga raku kest on membraan, mille läbilaskvus sõltub asukohast, anioonide ja katioonide arvust. Nende abiga visatakse tarbetud jäätmed seestpoolt välja ja vajalik toit siseneb rakku.
Keha kontrollivad ained, mis moodustavad vereplasmast vähem kui 1%
Elektrolüütide endi liigutamiseks kulutavad rakud kuni 40% toodetud energiast. Spetsiaalsed transpordiproteiinid vastutavad ülekandeprotsessi eest. Ilma bioelektrilise potentsiaalita ei ole ainevahetus, lihasfunktsioonid, impulsi ilmumine ja edasiandmine närviteede ääres ning müokardi rakkude kokkutõmbumine võimatu..
Kuidas viiakse läbi laboratoorsed määramised?
Biokeemiline vereanalüüs plasmas lahustunud keemilise elemendi määramiseks on kahes versioonis:
- Kaalumismeetod - põhineb keemiliste reaktsioonide ahelal patsiendi vereseerumiga, mille lõpptulemuseks on lahustumatu ühendi (sade) moodustumine. Väga tundlike instrumentide abil see kaalutakse. Puhta aine ümberarvutamine põhineb aine koostisel ja koostisel.
- Fotoelektrokalorimeetria - selle meetodi puhul on oluline saavutada lahuse värvusreaktsioon plasmaga. Värvimisastme (intensiivsuse) järgi hinnatakse lahustunud ainet. Tihti kasutatakse võrdlust standardlahendustega..
Keemiliste elementide kogus määratakse rahvusvahelise mõõtmissüsteemi kehtestatud ühikutes - mmol / l. Arvutamine on seotud konkreetse elemendi molekulmassiga..
Elektrolüütide analüsaator prindib tulemuse kiiresti.
Kaasaegsed laboriseadmed võimaldavad kiirete tulemustega ekspressmeetodeid.
Kui elektrolüütide koostises on ette nähtud vereanalüüs
Elektrolüütide vereanalüüs on vajalik haiguste korral, mis põhinevad häirunud ainevahetusprotsessidel. Kehale vajalikud kemikaalid pestakse välja koos vedelike kadumisega pikaajalise oksendamise, kõhulahtisuse, verekaotuse, ulatuslike põletuspindade korral.
Teised soolad kogunevad, kuna nende kõrge kontsentratsioon on metaboolseid protsesse häiritud. Lapsed ja vanurid on selliste vibratsioonide suhtes eriti tundlikud. Nad on rikkunud hüvitusmehhanismi.
Seetõttu otsustab arst sõltuvalt analüüsi tulemusest, kas süstida soolalahus vajalike keemiliste ühenditega intravenoosselt või vastupidi, diureetikumide abil on vaja hõlbustada nende ärajätmist.
Laboratoorsed töötunnid analüüside vastuvõtmiseks vastavad optimaalsele ajakavale
Analüüs tuleks teha hommikul enne sööki, rahulikus olekus. Veri, mis on võetud haavandiveenist.
Mõelge üksikute elektrolüütide rollile, sõltuvalt nende sisaldusest veres.
Miks on vaja kaaliumi?
Lisaks veetasakaalu säilitamises osalemisele varustab kaalium ajurakke hapnikuga, eemaldab toksiine. See element koos naatriumi ja magneesiumiga mängib otsustavat rolli piisava pulsi ja normaalse rütmi tagamisel..
- Kaaliumi kontsentratsioon veres sõltub ainult toidu tarbimisest ja selle eritumise kiirusest neerude, soolte, higinäärmete kaudu.
- Tooted, mis sisaldavad maksimaalselt kaaliumi: kuivatatud aprikoosid, rosinad, pärm, kliid, seemned, kartul, pähklid.
- Normid sõltuvad vanusest:
- lapsel kuni aasta - 4,1 kuni 5,3 mmol / l;
- kuni 14-aastased - 3,4 kuni 4,7;
- täiskasvanul - 3,5 kuni 5,5.
Puudub sõltuvus soost.
Kaaliumi suurenemine toimub:
- paastu ajal, kui vererakud hävitatakse;
- krambid;
- tõsiste ulatuslike põletustega;
- üldise dehüdratsiooni taustal happejääkide kogunemine, mille tasakaal nihkub happe poolele;
- neeru- ja neerupealiste puudulikkusega;
- šokiseisundis;
- koos kaaliumisoolade liigse tarbimisega toiduga;
- ravi ajal kasvajavastaste ja põletikuvastaste ravimitega.
- füüsilise ja emotsionaalse ülekoormusega, stressiga;
- märkimisväärsete alkoholi, kohvi, magusate annuste mõjul;
- diureetikumidest;
- dieedi kasutamisel kehakaalu langetamiseks;
- koos massiivse tursega;
- soolefunktsiooni või infektsiooniga seotud oksendamine ja kõhulahtisus;
- hüpofüüsi hüperfunktsiooni korral;
- magneesiumi puuduse tõttu.
Kuivatatud puuviljad on olulised kaaliumi taseme säilitamiseks.
Naatriumi roll
Naatrium on vajalik keha kasvamiseks, päikese- või kuumašoki ennetamiseks, perifeersete närvitüvede ja lihaste tööks ning teiste elektrolüütide säilitamiseks lahustunud olekus.
See tuleb koos toiduga. Sisult rikkaim: söödav sool, mereannid, peet, porgand, neeruliha, vasikaliha.
Normaalne naatriumi sisaldus ei sõltu vanusest ja soost: vahemikus 136 kuni 145 mmol / l.
Naatriumi sisaldus suureneb, kui:
- neerupealise koore, hüpotalamuse patoloogia;
- soolase toidu liigne tarbimine;
- ravi anaboolsete steroidide, androgeenide, östrogeenidega;
- kontratseptiivide võtmine.
Soovitame teil lugeda: Vere koostist mõjutavad tegurid
Naatriumipuudust täheldatakse järgmistel juhtudel:
- soolamata toidu söömine;
- vedelikukaotus koos higiga, oksendamine, kõhulahtisus;
- kõrge temperatuur;
- suure annuse diureetikumide võtmine;
- neerupealiste puudulikkus;
- suhkruhaigus;
- südame- ja neerupuudulikkus;
- tsirroos.
Miks on kloori vaja?
- Kloor kontrollib vere happe-aluse koostist, säilitab vajaliku ainete kontsentratsiooni kehavedelikes, osaleb seedimises, aitab maksarakkudel.
- Maksimaalne sisaldus on oliivides, tavalises lauasoolas.
- vere leelistamine;
- neerupuudulikkus;
- neerupealise koore suurenenud aktiivsus;
- diabeet insipidus.
Kloori defitsiit määratakse järgmiselt:
- vedeliku tarbimise oluline suurenemine;
- oksendamine ja liigne higistamine;
- diureetikumide üleannustamine;
- traumaatiline ajukahjustus;
- atsidoosi seisund (kooma).
Puudus avaldub juuste ja hammaste märkimisväärses kaotuses..
Kaltsiumi roll
Kaltsium koos magneesiumi ja kaaliumiga vastutavad südame ja veresoonte nõuetekohase toimimise eest. See on vajalik raua assimilatsiooni korraldamisel, osaleb metaboolsete protsesside reguleerimises ja on hõlmatud ensüümide ja vitamiinide struktuuriga. Kaltsium on vajalik luukoe ehitamiseks, vere normaalseks hüübimiseks. Imendunud ainult piisava koguse D-vitamiiniga.
- Piisavas koguses kaltsiumi sisaldavad: piimatooted, küüslauk, kaunviljad, seemned ja pähklid, ürdid, redis.
- Toidud, nagu hapuoblikas, spinat, šokolaad, häirivad kaltsiumi imendumist..
- Peaaegu kogu kehas olev kaltsiumivarustus asetseb hammastes ja luudes, seerumis on ainult umbes 1%.
- Tavaline kaltsium: alates 2,15 kuni 2,5 mmol / L, sõltumata vanusest ja soost.
- Kõrgendatud taset täheldatakse:
- kõrvalkilpnäärme suurenenud aktiivsus;
- luukoe hävitamine kasvaja või metastaaside poolt;
- türotoksikoos;
- lülisamba tuberkuloos;
- neerupuudulikkus;
- suur D-vitamiini tarbimine.
Kaltsiumi defitsiit määratakse järgmiselt:
- rahiit;
- osteoporoos;
- hüpotüreoidism;
- pankreatiit;
- maksa- ja neerupuudulikkus;
- ravi kasvajavastaste ja krambivastaste ravimitega;
- kurnatus.
Patsientidel esinevad sagedased luumurrud, närvilisus, lihaskrambid ja unehäired..
Miks on vaja magneesiumi?
Magneesiumi elektrolüüt töötab kehas kaaliumi, kaltsiumi rühmas. See on vajalik südame kokkutõmmete, närviimpulsi moodustamiseks ja edasiandmiseks ning energia tootmiseks glükoosist. Element on hädavajalik ajukoore tõrgeteta toimimiseks, stressireaktsioonide ennetamiseks.
Magneesium takistab kaltsiumsoolade sadestumist (urolitiaasi, sapikivide ennetamine).
Magneesiumi sisaldub: kaerahelbed, kliid, kõrvitsaseemned, pähklid, kala, banaanid.
Selle imendumine rikub alkoholi, diureetikume, östrogeenravimeid, rasestumisvastaseid vahendeid.
Norm on vahemikus 0,65 kuni 1 mmol / l.
Vere magneesiumisisaldus suureneb:
- kilpnäärme aktiivsuse vähenemine;
- neeru- ja neerupealiste puudulikkus;
- dehüdratsioon;
- magneesiumi sisaldavate ravimite üleannustamine.
Magneesiumi langust täheldatakse järgmistel juhtudel:
- mitmesugused nälja dieedid;
- halvenenud imendumine soolehaiguste tõttu;
- kõhunäärme kahjustus;
- türotoksikoos;
- rahiit;
- krooniline alkoholism.
Magneesiumirikas dieet on ette nähtud pärast insulti, müokardiinfarkti
Magneesiumi tase väheneb paralleelselt kaltsiumiga. Puudulikkus raseduse ajal võib põhjustada toksikoosi, raseduse katkemist. Liigne laktatsioon toimub imetavatel emadel..
Keha tervise tagamiseks on lisaks loetletud elementidele olulised ka fosfor, raud ja paljud muud mikroelemendid. Need on ainevahetuses tihedalt seotud, kuuluvad ensüümide, vitamiinide ja valguühendite keemilisse koostisse. Ühes muudatuses rikutakse teiste ainete kontsentratsiooni.
Ravimite loojad on pakkunud samaaegselt kaaliumi, magneesiumi ja fosfori, D-vitamiini ja kaltsiumi komplekse. Toitumine on puuduse vältimiseks hädavajalik..
Vere elektrolüütide analüüs: näidustused, ettevalmistamine, normid, ravi
Elektrolüüdid on alati veres. Need on sooladest, leelistest ja hapetest moodustunud ained, mis lagunevad katioonide ja anioonide moodustamiseks. Biokeemilise vereanalüüsiga on elektrolüütide näitaja määramine kohustuslik. Normist kõrvalekaldumine põhjustab tõsiseid tervisehäireid ja kujutab endast ohtu patsiendi elule.
Mis on elektrolüüdid?
Vere biokeemilises analüüsis on oluline koht elektrolüütidel
Vere elektrolüüdid on positiivselt või negatiivselt nakatunud osakesed, mis moodustuvad veres soolade, hapete ja leeliste lagunemisel looduslike füsioloogiliste protsesside käigus. Inimeste peamised elektrolüüdid on:
Osakesed esinevad vereplasmas ja osalevad enamikes protsessides, mis toimuvad inimese kudedes ja elundites. Elektrolüütide tasakaalu ebaõnnestumisel on palju põhjuseid. Mõnda neist seostatakse tõsiste patoloogiatega, mistõttu tuleb analüüside kõrvalekallete tuvastamisel läbida uurimine.
Elektrolüütide funktsioonid ja roll
Elektrolüütide üks funktsioone on anda impulssülekannet
Elektrolüüdid esinevad veres ja rakkudevahelises ruumis, jättes selle läbi rakumembraanide. Osakesed normaliseerivad vedeliku ülekandumist verest kudede ja elundite rakkudesse ning säilitavad ka vere õige happesuse, tagavad närviimpulsside täieliku läbimise.
Sõltuvalt elemendist täidavad elektrolüüdid mitmesuguseid funktsioone. Niisiis, need aitavad säilitada südamelihase nõuetekohast toimimist, luude moodustumist, vere hüübimist, ainevahetusprotsesse. Näitajate kõrvalekalded normist mõjutavad negatiivselt kogu keha.
Elektrolüütide analüüsi näidustused
Südame rütmihäired - näidustus analüüsiks
Vereanalüüs elektrolüütide mahu kohta tehakse vastavalt meditsiinilistele näidustustele. Uuringu peamised põhjused on järgmised:
- uuring haiguse diagnoosimiseks, kui patsiendil on pearinglus, halvenenud käitumine, iiveldus;
- rütmihäired;
- maksa ja kõhunäärme haiguste diagnoosimise terviklikud meetmed;
- konkreetse hüpertensiooniga patsiendi jaoks kõige tõhusamate ravimite määramine.
Samuti võib analüüsi välja kirjutada vastavalt arsti ettekirjutustele rasedatele ning seedetrakti ja südame kroonilisi patoloogiaid põdevatele inimestele.
Uuringu ettevalmistamine
Uuring viiakse läbi tühja kõhuga.
Analüüsi ettevalmistamine võimaldab teil saada uuringu kõige täpsema tulemuse. Peamised punktid selles on:
- toidust keeldumine 12 tundi enne vere loovutamist;
- jooma hommikul enne analüüsi, saate vett puhastada ainult ilma gaasita;
- füüsilise ja emotsionaalse stressi välistamine päev enne analüüsi;
- suitsetamisest loobuda 2 tundi enne uuringut.
Ravimite kasutamisel tuleb arsti sellest hoiatada, et spetsialist saaks tulemuste dešifreerimisel teha muudatusi ravimite toime osas.
Elektrolüütide koguse määramise meetodid
Elektrolüütide indeks määratakse biokeemilise vereanalüüsi abil. Kasutada saab ühte kahest meetodist..
- Kaalutud. Põhineb teatud seerumit kasutavatel keemilistel reaktsioonidel. Nende toimingute tulemusel saadakse sade, mis ei lahustu vees. Seda kaalutakse spetsiaalsetel kaalutel. Lisaks arvutatakse indikaator valemi abil.
- Fotoelektrokalorimeetria. Selle meetodi abil saadakse vereplasmaga reaktsiooni värviline tulemus. Värvuse intensiivsus määrab elektrolüütide koguse.
Konkreetses laboris kasutatav määramismeetod sõltub selle varustusest..
Elektrolüütide normid täiskasvanutele ja lastele
Komponentide norm veres on lastel ja täiskasvanutel erinev. Niisiis, nende peamistel elektrolüütidel on sellised näitajad.
Lapsed | 7-18 mmol / l | 1,19-2,78 mmol / L | 3,5-5,5 mmol / L |
Täiskasvanud | 17,9-22,5 mmol / L | 1,87-1,45 mmol / L | 3,4-5,5 mmol / L |
Indikaatori kõrvalekalded neist normidest on rikkumine ja kahjustavad keha. Analüüsi tulemuse dekodeerimisel on oluline individuaalne lähenemine, kuna see võimaldab teil arvestada konkreetse patsiendi omadustega.
Kõrgenenud elektrolüütide tase: põhjused
Vere elektrolüütide taseme tõusu põhjuseid saab täpselt kindlaks teha alles pärast patsiendi täielikku uurimist. Kõige sagedamini põhjustavad rikkumist kasvajaprotsessid, alatoitumus, ületöötamine ja nakkushaigused, näiteks tuberkuloos. Hormonaalse süsteemi töö probleemid ja raske joove provotseerivad ka verepildi muutumist.
Madal elektrolüütide tase: põhjused
Südamehaigused võivad põhjustada elektrolüütide tasakaalu häireid
Elektrolüütide taseme langus on samuti üsna tavaline. Sellist rikkumist võivad provotseerida füüsiline ülekoormus, närviline koormus, alkoholi ja kohvi kuritarvitamine, samuti halb toitumine. Samuti võib rikkumine areneda maksa patoloogiate, soolte talitlushäirete, südamehaiguste, neerude taustal.
Kuidas normaliseerida elektrolüütide taset
Verepildi normaliseerimine eeldab tingimata tasakaalustatud toitumist, õiget füüsilise aktiivsuse kogust ja normist kõrvalekaldumise põhjuse kindlaksmääramist. Kui ravi on vajalik, viiakse see läbi sõltuvalt diagnoosist, mis tehakse arsti range järelevalve all.
Milliseid probleeme uuritakse vere elektrolüütide osas
Elektrolüütideks nimetatakse positiivselt või negatiivselt laetud ioone. Nad säilitavad vere happesuse püsivuse, veresoonte ja kudede veesisalduse, pakuvad närviimpulsse, vähendavad lihaskoe kiudusid, ainevahetusprotsesse.
Vere peamisteks elektrolüütideks on kaalium, naatrium ja kloor. Lisateavet selle kohta, kes vajab elektrolüütide vereanalüüsi, tasakaalustamatuse põhjuste kohta, mis mõjutab diagnostilist tulemust - lugege kõike selles artiklis.
Üldine teave vere põhiliste elektrolüütide kohta
Kõik elektrolüüdid tagavad keha sisekeskkonna püsivuse (homöostaas). See tähendab, et nende kontsentratsioon veres peab olema spetsiaalsetes piirides, et säilitada energia moodustumise, ainevahetusprotsesside kõrge aktiivsus..
Lisaks on igal ioonil spetsiifilised funktsioonid:
- kaalium aitab juhtida bioelektrilisi signaale ja vähendada lihaskoe kiude, taastada rakumembraanide polaarsus, rakusisene rõhk, osaleda valkude ja süsivesikute ainevahetuses;
- naatrium vastutab rõhu eest väljaspool rakke, seob suure hulga vett, seetõttu sõltub vedeliku kogunemine kudedes (tursed) selle sisaldusest, vererõhu tasemest, viib signaale närvirakkudest lihasrakkudesse, kannab üle vesinikioonid;
- kloor tagab kehas normaalse vedelikukoguse, reguleerib osmootset rõhku, membraani laengu muutumise kiirust, on osa maomahla soolhappest, toetab immuunsussüsteemi toimimist.
Soovitame lugeda artiklit vere transaminaaside kohta. Siit saate teada näidustuste kohta analüüside tegemiseks, vereloovutuseks ettevalmistamiseks, suurenenud määrade põhjusteks, kõrvalekallete raviks.
Ja siin on rohkem tümooli test.
Miks viia läbi uuring elektrolüütide, veregaaside kohta
Neeruhaiguste, kardiovaskulaarsete ja endokriinsete patoloogiatega patsientide uurimisel võib arst määrata elektrolüütide vereanalüüsi. Peamised haigused, mille korral kontrollitakse kehas elektrolüütide tasakaalu:
- hüpertensiooniline, sümptomaatiline hüpertensioon;
- südame rütmihäired - juhtivuse aeglustumine, blokaad, tahhükardia, virvendus, kodade ja vatsakeste laperdus, ekstrasüstool;
- südamepuudulikkus;
- suhkurtõbi, neerupealiste funktsiooni muutused, hüpofüüs, kilpnääre;
- tugev oksendamine, kõhulahtisus, põletused, verejooks, dehüdratsioon;
- diabeet insipidus;
- neerupuudulikkus, eriti hemodialüüsi ajal;
- nefrootiline sündroom, tursed;
- krambid
- vähenenud või suurenenud uriinieritus.
Lisaks peate teadma peamiste vereioonide taset massilise infusioonravi korral, diureetikumide, südameglükosiidide kasutamist kõrvaltoimete vältimiseks. Elustamispraktikas vajavad patsiendid elektrolüütide koostise ja veregaaside (hapniku, süsinikdioksiidi) uurimist, et teha kindlaks:
- happe-aluse tasakaal;
- gaasivahetuse efektiivsus kopsudes;
- ventilatsioonirežiimi valimine ja selle tulemuste määramine.
Gaaside ja ioonide koostise põhjalik hindamine on vajalik alkaloosi (vere leelistamine) ja atsidoosi (hapestumine) ning nende päritolu - metaboolse (vahetus) või hingamisteede (hingamisteede) - tuvastamiseks. Kõik need tingimused nõuavad erilist lähenemist teraapiale..
On olemas veregaaside ja elektrolüütide analüsaatoreid, mis võimaldavad patsiendi voodis kiiresti kindlaks teha vere koostise, mis on eriti oluline raskete haiguste korral.
Vaadake videot keha elektrolüütide tasakaalu kohta:
Kuidas võtta õiget analüüsi
Vere elektrolüütide uuringu usaldusväärsete tulemuste saamiseks on äärmiselt oluline läbi viia õige ettevalmistamine:
- 3–5 päeva enne uurimist tuleks tühistada kõik ravimid, mis võivad ioonide koostist muuta (pärast arstiga konsulteerimist). Kui see ei ole patsiendi seisundi tõttu võimalik, tuleb diagnoosi suunas näidata kõik sellel perioodil võetud ravimid ja nende päevane annus.
- Vereanalüüsiks on vaja tulla hommikul, pärast 8–10-tunnist toidutarbimise vaheaega, samal ajal kui õhtul on eelõhtul soovitatav kerge õhtusöök ja pärast seda võite juua vaid väikest kogust puhast vett..
- patsientide jaoks, kellele soovitatakse päev enne analüüsi vähendada soolasisaldust toidus või selle suurel tarbimisel, on vaja kindlaks määrata täpne norm - 5 g (võttes arvesse toidu sisaldust toidus);
- pool tundi enne vere võtmist peaksite olema täieliku füüsilise ja emotsionaalse puhkeseisundis, suitsetamine on sel ajal keelatud.
Mis võib tulemust mõjutada.
Vere elektrolüütide tase võib muutuda, kui vereproovide võtmise eeskirju ei järgita. Ärge lubage žguti, aktiivse lihastööga õla tugevat ja pikaajalist pigistamist.
Seerum tuleks võimalikult kiiresti tsentrifuugimisega eraldada. Selliseid ettevaatusabinõusid on vaja, et vältida punaste vereliblede lagunemist ja kaaliumiioonide vabanemist verre..
Lisaks põhjustavad ebausaldusväärsed diagnostilised tulemused:
- kõrge kolesterooli ja valgu sisaldus veres;
- dehüdratsioon või vedelike liigne manustamine;
- ravimite ja toidulisandite, vitamiinikomplekside võtmine;
- vereloovutamise, selle ladustamise ja transpordi reeglite rikkumine;
- palavik;
- varasemad vigastused, verekaotus (sealhulgas doonorlus) ja vereülekanne 2–3 päeva enne uuringut, kui need pole analüüsi saatnud arsti teada.
Indikaatori tase on normaalne
Laste ja täiskasvanute normaalsed vere elektrolüütide väärtused erinevad.
Tuleb meeles pidada, et diagnoosimisasutused saavad vereproovides kasutada erinevaid meetodeid ja reaktiive, seega peate kindlasti saama normidena aktsepteeritud väärtused.
Soovitatav on teha samas laboris korduvat diagnostikat. Tavaliselt mõõdetakse mmol / L.
Täiskasvanud meestel ja naistel
Naatriumi, kaaliumi ja kloori kontsentratsioon on normaalne, soost sõltumata. Füsioloogilised väärtused on toodud tabelis..
Lastel
Tavalised elektrolüüdid mõjutavad vanusest tingitud kõikumisi..
Miks on kõrgendatud
Vere elektrolüütide sisalduse suurenemise põhjuseid hinnatakse vastavalt analüüsi käigus saadud kliinilistele ilmingutele, samuti võttes arvesse muid biokeemiliste uuringute näitajaid.
Kõrget kaaliumi taset võib seostada selliste teguritega:
- kaaliumilahuste massiline tutvustamine, tablettide, selle mikroelemendiga lisaainete ja kaaliumsoola kasutamine laua asendamiseks;
- punaste vereliblede intensiivne hävitamine (hemolüüs), lihaskoe lagunemine, kasvajad, trauma tagajärjel tekkinud kudede kahjustused, põletused, tugev palavik;
- atsidoos (vere hapestumine);
- eliminatsiooni halvenemine neerupuudulikkuse korral (äge ja krooniline) oliguuria (vähenenud urineerimine) või anuuria (uriini filtreerimise lõpetamine) staadiumis;
- liigne reniini moodustumine neerude kaudu;
- šokiolud;
- kudede verevoolu vähenemine (isheemia) arterite ummistuse või spasmi ajal;
- vedelikukaotus;
- Triampuri, Veroshpironi, kasvajavastaste ravimite, AKE inhibiitorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine.
Naatriumitase tõuseb järgmiste patoloogiliste seisundite korral:
- vedelikukaotus koos higiga (tugev füüsiline koormus, palavik, ülekuumenemine), kopsude kaudu (pikaajalise õhupuudusega), oksendamise ja kõhulahtisusega;
- ebapiisav joomise režiim;
- halb eritumine uriiniga;
- suurenenud neerupealiste funktsioon või hormoonide kasutamine ravis (sealhulgas rasestumisvastased vahendid).
Kloori liig veres võib ilmneda järgmistel põhjustel:
- dehüdratsioon;
- neerude halvenenud uriinieritus;
- diabeet insipidus;
- ravi prednisooniga või selle analoogidega;
- neerupealiste hormoonide suurenenud süntees.
Elektrolüütide kontsentratsiooni vähendamine
Vere madala kaaliumi sisalduse tõttu võivad olla järgmised põhjused:
- ebapiisav söömine toiduga tühja kõhuga või monotoonne söömine toitudega, kus on vähe mikroelemente ja vitamiine;
- oksendamise kaotus, rikkalik kõhulahtisus, soolehaigused, fistulid, maomahla eemaldamine tuubi kaudu koos higiga;
- suhteline puudulikkus veres seoses kaaliumi üleminekuga rakkudesse insuliini, glükoosi, kaasasündinud perioodilise halvatuse sisseviimisega;
- alkaloos (vere leelistamine);
- ravimite kasutamine: B12-vitamiin, foolhape, osmootikumide, silmuse- ja tiasiidi rühma diureetikumid, beetablokaatorid, hormoonid;
- pankrease kasvaja;
- suurenenud eritumine neeruhaiguste korral, aldosterooni ja kortisooni suurenenud moodustumine neerupealistes;
- magneesiumi puudus.
Naatriumisisalduse vähenemine veres võib olla haiguse tunnus:
- neeru- ja neerupealiste puudulikkus;
- vereringehäired südamepatoloogias koos tursega ja vedeliku kogunemisega kõhuõõnes (astsiit);
- vasopressiini tugevdatud süntees hüpotalamuse poolt;
- maksa tsirroos;
- nefrootiline sündroom;
- kilpnäärme funktsiooni langus.
Naatriumipuudus ilmneb intensiivse oksendamise, kõhulahtisuse ja higistamise korral, kui patsient joob palju vett, kuid sool ei satu kehasse, diureetikumide ja lahuste üledoos infusioonravi ajal.
Klooriioonide vähenemine tuvastatakse:
- suurenenud higistamine
- hingamisteede ja metaboolne atsidoos;
- dehüdratsioon liigsetest diureetikumidest, oksendamisest ja kõhulahtisusest (sealhulgas lahtistite üledoosist);
- neerupuudulikkuse algstaadium;
- peavigastused;
- intensiivne infusioonravi.
Soovitame lugeda artiklit trombotsütopeenia kohta. Sellest saate teada patoloogia põhjused lastel ja täiskasvanutel, sümptomid, diagnoosimine ja ravi.
Ja siin on rohkem juttu vere happesusest.
Vere elektrolüüdid tagavad happesuse püsivuse, keha veetasakaalu, aitavad viia närviimpulsse ja vähendavad lihaskiude. Nende sisalduse analüüs on ette nähtud neeruhaiguste, südame, kopsude, maksa, endokriinsüsteemi organite häirete korral.
Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peate läbi viima eelkoolituse ja järgima vereproovide võtmise reegleid. Saadud andmete ja kliiniliste ilmingute põhjal on võimalik diagnoosida ja määrata ravi taktikat.