AFP kasvaja marker
Teatavate kasvajamarkerite taseme kindlaksmääramise analüüs võimaldab vähktõbe varajases staadiumis koos teiste diagnostiliste meetoditega kindlaks teha. Selles artiklis anname teavet ühe kasvajamarkeri - AFP kohta. Proovime vastata küsimustele “AFP kasvaja marker - mis see on? Millised patoloogiad muudavad selle kontsentratsiooni veres? ”
Mis on AFP - kasvaja marker?
Onkomarkerid on omamoodi valgu tüüpi rakud, mis on keha reaktsioon vähirakkude olemasolule ja kasvule kehas või pahaloomuline kasvaja ise toodab seda tüüpi molekuli. Tänapäeval on kasvajamarkereid rohkem kui 200 nime. Kasvajamarkerite arvu saab kontrollida vereanalüüsiga.
Lisaks vähirakkude tuvastamisele võimaldavad kasvajamarkerid teil jälgida vähiravi järgset dünaamikat ja takistada nende kordumist..
Meditsiinis jagatakse kasvaja markerid tüüpidesse: esimene ja teine. Esimese tüüpi kasvajamarkerite hulka kuuluvad need valgud, mida toodetakse veres otse kõige pahaloomulisema kasvaja poolt. Teist tüüpi kasvajamarkereid toodavad tavalised terved rakud immuunsüsteemi vastusena mittespetsiifiliste rakkude olemasolule kehas. Kuna esimese tüübi kasvajamarkerid on diagnoosimisel informatiivsemad, kontrollitakse kõigepealt nende kontsentratsiooni veres. Pärast seda uuritakse teist tüüpi kasvaja markereid..
AFP kasvaja marker (alfa-fetoproteiin, a-fetoproteiin) on esimese tüübi marker. Histoloogiliselt on see kahekomponentne valk (glükoproteiin). Seda toodetakse peamiselt embrüo sapipõies, maksas ja sooltes ontogeneesi ajal (loote emakasisene areng). Nii rasedatel kui ka meestel ei ületa alfa-fetoproteiini norm 15 ng / ml ja see sünteesitakse maksas.
Iisraeli juhtivad kliinikud
Selle valgu roll loote korrektsel moodustamisel on hindamatu. Sellel on näiteks järgmised omadused:
- Rakkude vedu. Täiskasvanul täidab albumiin seda ülesannet;
- See kontrollib östrogeeni tootmist raseduse ajal;
- Kaitseb loote immuunsussüsteemi negatiivsete mõjude eest. Raseduse ajal tajub immuunsussüsteem embrüot võõrkehana ja teostab selle vastu rünnaku, mille eesmärk on hülgamine. Sel juhul toimib AFP valk lootele omamoodi barjäärina..
Tuleb märkida, et selle valgu tase peaks rangelt vastama tiinuse vanusele. Tavaliselt täheldatakse kõrgeimat AFP taset 13 nädala jooksul lootel, kui sarnaselt rasedaga tuvastatakse kõrge kontsentratsioon veres 30-32 nädala möödudes. Ja kasvamiseks saavad selle valgu väärtused alguse 10 nädalast viljastumispäevast. Lapse esimese eluaasta lõpuks võrreldakse α-fetoproteiini taset selle valgu sisaldusega täiskasvanu veres.
Günekoloogias võib koos geneetikaga AFP taseme normist kõrvalekaldumine koos teiste hormoonitüüpidega näidata loote arengu kõrvalekallete esinemist, kromosomaalseid mutatsioone.
Onkoloogias võib rasedatel ja meestel kõrge AFP tase näidata maksa, emaka, piimanäärmete ja kopsude vähki. Selle markeri olemasolu veres näitab, et keha üritab võidelda vähirakkudega. Lisaks vähile võib α-fetoproteiini taseme muutus näidata ka maksatsirroosi, aga ka hepatiiti.
AFP oncomarkeri kontsentratsiooni suurenemine või vähenemine veres ei saa täielikult näidata vähkkasvajate esinemist ja veelgi enam, seda ei saa hinnata antud näidustuste, suuruse ja patoloogia leviku taseme järgi. Täpse diagnoosi seadmiseks on vaja läbi viia ulatuslikumad diagnostikameetmed..
Mis on AFP taseme kontrollimise eesmärk??
Α-fetoproteiini sisalduse kontrollimiseks veres on mitu põhjust:
- Rasedad naised teatud rasedusetappides loote kõrvalekallete õigeaegseks avastamiseks, kromosoommutatsioonide olemasolu;
- Täiendava vahendina maksa-, kõhunäärme-, munandi-, kopsu-, jämesoole- ja muude vähitüüpide vähktõve diagnoosimisel;
- Saate hinnata metastaatiliste protsesside esinemist kehas;
- Lisaks vähile võib AFP näidata hepatiiti, maksatsirroosi, sapijuhade ummistumist, sapikivitõbe, alkoholisõltuvusest tingitud maksakahjustusi;
- AFP tuumorimarkeri tase veres võib olla vähi ravikuuri omamoodi indikaator. Selle sisalduse järgi veres saab jälgida haiguse dünaamikat, samuti valitud ravitaktika edukust. Α-fetoproteiini taseme järsk tõus võib samuti näidata ägenemist.
Tuleb märkida, et selle valgu kontsentratsioon onkoloogiliste haiguste korral ulatub üle 400 RÜ / ml. Mitte-onkoloogiliste patoloogiate korral on neid arve mitu korda vähem.
Isegi kõrge α-fetoproteiini tase 16. rasedusnädalal ei pruugi tingimata olla mutatsioonide indikaator beebil ja madal tase - Downi sündroomi olemasolu. Kuid seda fakti ei saa tähelepanuta jätta. Vajalik täiendav diagnostika.
Millal AFP suureneb?
Α-fetoproteiini taseme oluline tõus veres võib näidata selliseid patoloogiaid nagu:
- Maksavähk 90% juhtudest;
- Munasarjade, rindade, kopsude, soolte vähi esinemine;
- Metastaatiliste protsesside esinemine kehas - 10% juhtudest;
- Patoloogiliste protsesside esinemine maksas (tsirroos, hepatiit, alkoholimürgitus, maksakahjustus);
- Rasedal naisel on lootevähk, kõrvalekalded loote siseorganite (kuseelundite, söögitoru, soolte, luude) arengus. Samuti on suur raseduse katkemise oht, platsenta patoloogilised muutused on võimalikud.
Millistel juhtudel AFP väheneb?
Α-fetoproteiini taseme langus põhjustab ka kahtlust mitmete haiguste esinemises:
- Mutatsioonid loote kromosoomides (Downi sündroom, Edwards, Patau);
- Loote arengu ajal on loote surma võimalus. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust "külmutatud raseduseks";
- Kui naine võttis raseduse ajal palju ülekaalu, võib ka AFP tase langeda;
- Koorikillide vohamisest tingitud loote arengu pärssimine.
Kas soovite teada vähiravi maksumust välismaal?
* Saanud andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja välja arvutada ravi täpse hinna.
Analüüsi esitamise reeglid
Usaldusväärse soorituse jaoks on oluline analüüsi ettevalmistamise etapp. Soovitused on järgmised:
- Päev enne protseduuri on parem täielikult loobuda alkoholist, samuti rasvastest, praetud, suitsutatud roogadest;
- Parem on võtta analüüs tühja kõhuga või vähemalt mitte varem kui 4 tundi pärast viimast sööki;
- Tund enne protseduuri hoiduda füüsilistest ja emotsionaalsetest ülekoormustest;
- Ärge suitsetage pool tundi enne testi;
- Eksperdid soovitavad B-vitamiine mitte võtta vähemalt 8 tundi enne protseduuri.
Analüüsi hind on tavaliselt madal ja sedalaadi laboratoorset uuringut saab läbi viia igas haiglas..
Norm AFP kasvaja marker
Keskmiselt väljastatakse analüüsitulemused 1–3 päeva pärast vereproovide võtmist. Tulemuste dešifreerimine peab toimuma arsti poolt, kes võtab arvesse patsiendi sugu, vanust, kaasuvaid haigusi jne..
Kasvajamarkeri normid on järgmised:
| Mehed | Naised | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Vanus | Kuni 1 kuu. | Alates 1 kuust kuni 1 aasta | Rohkem kui 1 aasta | Kuni 1 kuu. | Alates 1 kuust kuni 1 aasta | Rohkem kui 1 aasta |
| Norm (ME / ml) | 0,5 kuni 13600 | 0,5 kuni 23,5 | 0,9 kuni 6,67 | 0,5 kuni 15740 | 0,5 kuni 64,3 | 0,9 kuni 6,67 |
Rasedatel:
| Rasedus (kord nädalas) | 1.-12 | 12-15 | 15-19 | 19-24 | 24.-28 | 28-30 | 30-32 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Norm (ME / ml) | 0,5-15 | 15 - 60 | 15-95 | 27 - 125 | 52-140 | 67-150 | 100–250 |
Lisaks mõõtühikule ME / ml kasutatakse ka ng / ml. Kui tulemused olid esitatud ng / ml, saate need ümber arvutada RÜ / ml, kasutades järgmist valemit: 1 ng / ml * 0,83 = RÜ / ml.
Kõiki kõrvalekaldeid meditsiini normidest peetakse patoloogiaks ja võimaluseks ulatuslikumaks uurimiseks. Kuid väikesed kõrvalekalded normist on lubatud järgmistel juhtudel:
- Nagu meditsiinilised uuringud näitavad, on α-fetoproteiini sisaldus negroidi rassis kõrgem, kui võrrelda Mongoloidi rassi kuuluvate inimestega;
- Kui inimene läbis testid mõni päev pärast viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni, võib see asjaolu mõjutada ka testide tõhusust;
- Mitmikraseduse korral tunnistavad arstid AFP kasvajamarkeri kõrvalekaldeid, kuid vähetähtsaid.
Seotud video:
leiud
Kõigist ülaltoodust võime järeldada, et AFP tuumorimarkeri taseme määramise analüüs võib ainult kaudselt näidata loote arengu kõrvalekallete esinemist. Igal juhul peate raseduse teatud etappidel läbima mitu sõeluuringut.
Samuti tuleb märkida, et onkoloogias ei kasutata AFP tuumorimarkerit ja tõepoolest muud tüüpi vähimarkerit diagnostilise vahendina, vaid see on vaid üks võimaliku vähihaiguse viitajaid. Kõige sagedamini täheldatakse selle kasvu dünaamikat vähiravi tõhususe hindamisel.
Mis on AFP (alfa-fetoproteiini) vereanalüüs
AFP tähistab analüüsides alfa-fetoproteiini. Selle tähtsus on oluline paljude diagnooside puhul..
Raseduse ajal on sageli ette nähtud sobiv analüüs, see on vajalik loote arengu mitmesuguste patoloogiate kindlakstegemiseks. Seda uuringut kasutatakse ka tuumoriprotsesside tuvastamiseks inimkehas..
Täpse tulemuse saamiseks peaksite teadma, kuidas protseduuriks korralikult valmistuda. Ka selles artiklis räägime indikaatori normidest ja nendest kõrvalekaldumistest.
Alfa-fetoproteiin: mis see on
See on spetsiaalne valk, mida sünteesivad embrüo maks ja seedetrakt. See aine toodetakse kõigepealt munasarja kollaskehas ja alates teisest kuust loode loodab seda.
Alfa-fetoproteiin aitab lootel kaitsta ema tagasilükkamise eest. AFP kontsentratsioon naise veres sõltub loote arengust ja tiinuse vanusest. Selle suurimat väärtust on täheldatud lapse sünnitamise viimastel kuudel.
See valk täidab raseda kehas olulisi funktsioone:
- osaleb loote arenguks ja kasvamiseks vajalike ainete vedamisel;
- tagab pindaktiivse aine (hingamissüsteemi ümbritseva aine, mis on vajalik lapse hingamiseks pärast sündi) moodustumise;
- normaliseerib loote veresoontes survet;
- hoiab ära naiste östrogeeni mõju lootele.
AFP hakkab ema verre sattuma raseduse teisel kuul amnionivedelikust imendumise tagajärjel. Aine tungib sellesse, kui loote kaudu eritub uriin..
Mida näitab analüüs
AFP uuringus näitab väärarenguid lootel. Seetõttu tuleb see raseduse ajal kindlaks määrata.
See uuring aitab tuvastada onkoloogilisi protsesse inimkehas, eriti reproduktiivsüsteemi näärmete ja maksa vähki.
Seega kasutatakse AFP tuumorimarkerit sageli vähirakkude, samuti metastaaside esinemise kahtluse korral kehas..
Uuringu näidustused
Vereanalüüs AFP jaoks on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- naised raseduse ajal;
- loote arengu kahtlustatava patoloogiaga;
- maksa onkoloogiliste protsesside kahtlusega (hepatotsellulaarne vähk või hepatoblastoom);
- jälgides vähktõve kulgu;
- diagnoosi täpsustamiseks või diagnoosimiseks.
Tavaliselt soovitatakse raseduse ajal analüüse teha 10 kuni 15 nädala jooksul. Lisaks on naisel soovitatav läbi viia põhjalik test mitte ainult AFP määramiseks, vaid ka hCG ja östriooli väärtuse määramiseks..
Eriti oluline on anda rasedatele AFP-d verd järgmistel juhtudel:
- kui viljatust diagnoositi varem, esines pleekimist või raseduse katkemist;
- vere sugulase viljastamise ajal;
- kui vanematel on pärilik haigus või geneetiline haigus;
- kui naisele tehti raseduse esimese kolme kuu jooksul röntgen;
- kui rase naine võttis embrüole mürgise toimega ravimeid;
- kui naine on vanem kui 35 aastat vana ja ta on esimene laps;
- kui negatiivsetel keskkonnateguritel oli mõju rasedale.
Kasvajaprotsesside diagnoosimisel on oluline ühendada see uuring teiste kasvajamarkerite näitajate määramisega.
Analüüsi ettevalmistamine
Usaldusväärse ja täpse tulemuse saamiseks peate järgima reegleid. Analüüsi ettevalmistamine koosneb järgmistest etappidest:
- Soovitav on läbivaatus teha hommikul seitsmest kuni kümneni.
- Enne vere andmist ei tohi toitu süüa. Viimase söögikorra ja analüüsi vahe peaks olema vähemalt kaheksa tundi.
- Enne vere annetamist ei soovitata mitu tundi suitsetada..
- Ärge jooge alkoholi mõni päev enne uuringut..
- Enne analüüsi välistage psühho-emotsionaalne ja füüsiline koormus.
- Kaks nädalat enne protseduuri ei saa te ravimeid võtta.
- Ärge sööge päev enne vere loovutamist vürtsikaid, praetud, rasvaseid ja soolaseid toite.
- Enne diagnoosimist võite juua vett, kuid mitte rohkem kui üks klaas.
Nendest soovitustest kinni pidades on vea risk uuringus ja tulemuse dekodeerimisel märkimisväärselt vähenenud.
Jooksudiagnostika
Uuring viiakse läbi haiglakeskkonnas. Tema jaoks võetakse venoosne veri..
Veeni kohal olevat naha pinda töödeldakse küünarnuki peal antiseptilise lahusega. Pärast seda kantakse žgutt õlale lähemale. Veen torgatakse tavalise steriilse süstlaga ja sinna kogutakse vajalik kogus verd..
Bioloogiline materjal pannakse reagentidega spetsiaalsesse katseklaasi. Laboris uuritakse vere (plasma või seerumi) AFP taset, saadud andmeid võrreldakse normaalväärtustega ja tulemused sisestatakse spetsiaalsel kujul.
AFP taseme määramiseks on kaks meetodit:
- Lingitud immunosorbentanalüüs.
- Immuunkeemiline uuring.
Lisaks vere vedelale komponendile (seerum ja plasma) võib diagnoosimiseks kasutada ka muud bioloogilist materjali:
- sapp;
- amnionivedelik;
- pleura vedelik;
- tsüsti sisu
- astsiitne vedelik.
Tulemuste dešifreerimine toimub kvalifitseeritud arsti poolt.
Tavaline esitus
AFP väärtus veres sõltub soo ja vanuse kriteeriumidest.
Meestel ja naistel
Täiskasvanutel ei ületa indikaator tavaliselt kümmet ühikut milliliitri kohta.
See indikaator peaks olema normaalne naistel (mitte-rasedad) ja meestel.
Lastel
Lapsel hakkab enne kaheaastaseks saamist valk langema näitajani, millel pole diagnostilisi väärtusi.
Kahe aasta pärast on tema arv juba vähem kui 10 mikrogrammi liitri vere kohta.
Naistel, kes kannavad last
Nädalate raseduse norm on näidatud allolevas tabelis.
Alfa-fetoproteiin (alfa-FP)
Embrüonaalne valk, mis näitab loote seisundit raseduse ajal ja on täiskasvanu kasvaja marker.
Sünonüümid inglise
Alfa-Fetoproteiin, AFP, Ema seerum Alfa-Fetoproteiin (MS-AFP), AFP kasvajamarker.
Tahkefaasiline kemoluminestsentsensüümidega seotud immunosorbentanalüüs ("võileiva" meetod).
Avastamisvahemik: 0,5-50 000 RÜ / ml.
RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).
Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?
Kuidas uuringuks valmistuda??
- Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..
Uuringu ülevaade
Alfa-fetoproteiin on glükoproteiin, mida toodetakse loote munakollas, maksas ja loote soolestiku epiteelis. Valgu molekulmass on umbes 70 000 daltonit, selle poolestusaeg on 5–7 päeva. Loote kehas toimib see täiskasvanud albumiinina: see viib teatud loote arenguks vajalike ainete vedu, seob östrogeene, piirates nende mõju arenevale organismile ja kaitseb ema immuunsussüsteemi negatiivsete mõjude eest.
Alfa-fetoproteiin osaleb aktiivselt loote täielikus arengus ja selle tase peaks vastama tiinuse vanusele (loote vanus viljastamise hetkest). Selle valgu maksimaalset sisaldust loote veres ja amnionivedelikus täheldatakse 13. nädalal ning ema veres suureneb see järk-järgult alates 10. rasedusnädalast ja jõuab maksimumini 30. – 32. Nädalal. 8–12 kuud pärast sündi väheneb AFP sisaldus beebi veres jälgedena, nagu täiskasvanutel.
Alfa-fetoproteiin siseneb emasse platsenta kaudu. Selle tase sõltub seedetrakti, loote neerude ja platsentaarbarjääri seisundist. Sellega seoses kasutatakse AFP loote seisundi ja sünnitusabi patoloogia mittespetsiifilise markerina. AFP, kooriongonadotropiini ja östriooli ühiseid teste (nn kolmiktesti) raseduse 15-20-ndal nädalal kasutatakse loote arenguhäirete ja kromosomaalsete kõrvalekallete kontrollimiseks, kuid need ei ole patoloogia ega loote normaalse arengu absoluutsed näitajad. Sel juhul on väga oluline täpselt teada loote gestatsiooni vanust, kuna AFP tase veres erineb raseduse erinevatel nädalatel.
Täiskasvanul puudub alfa-fetoproteiin või seda leidub minimaalsetes kogustes. Selle taseme mõõduka tõusu võib põhjustada maksapatoloogia ja madala raskusastmega kasvaja märkimisväärne suurenemine - see on tingitud asjaolust, et mõned vähkkasvajad omandavad embrüonaalsete kudede omadused ja vastavalt võime sünteesida valke, mis on iseloomulikud keha arengu varases staadiumis. AFP järsk tõus tuvastatakse peamiselt maksa- ja sugunäärmevähi korral.
Primaarse hepatotsellulaarse kartsinoomi korral võib AFP suurenemise tuvastada pooltel patsientidest 1-3 kuud varem kui haiguse kliinilised ilmingud. Kuigi kasvaja suurus, kasvukiirus, protsessi staadium ja pahaloomuliste kasvajate aste ei ole proportsionaalsed alfa-fetoproteiini kogusega veres. Progresseeruva germinogeense neseminoomi (suguelundite kasvajate) korral on patsientide ellujäämisvõimaluste hindamiseks oluline AFP ja kooriongonadotropiini taseme määramine.
Milleks uuringut kasutatakse??
- Loote arengupatoloogiate sünnieelseks diagnoosimiseks: neuraaltoru järjehoidjate häired, anentsefaalia (raske väärareng, mille korral lootel puudub ajuosa), kromosomaalsed kõrvalekalded.
- Primaarse hepatotsellulaarse kartsinoomi (maksavähk) tuvastamiseks.
- Munandi teratoblastoomi (germinogeenne neseminoom) tuvastamiseks.
- Madala raskusastmega kasvajate diagnoosimiseks.
- Erinevates kohtades paiknevate kasvaja metastaaside diagnoosimiseks.
- Hinnata teatavate onkoloogiliste haiguste ravi efektiivsust ja jälgida nende kulgu.
Kui uuring on planeeritud?
- Kui uuritakse patsienti, kellel on suur kasvaja arengu oht (tsirroos, krooniline hepatiit, alfa-antitrüpsiini puudus).
- Kui kahtlustatakse maksa metastaase.
- Sugunäärmete neoplasmiga patsiendi uurimisel.
- Enne teatud vähktõve ravi, selle ajal ja pärast ravi.
- Kui jälgida kasvajat eemaldanud patsientide seisundit postoperatiivsel perioodil.
- Raseduse teisel trimestril (15. kuni 21. rasedusnädalani).
- Rasedate naiste uurimine, kellele tehti raseduse alguses amniootsentees ja koorionibiopsia.
Mida tulemused tähendavad??
Vanus
Tsükli faas / rasedusnädal
Kontrollväärtused, ME / ml
Alfa-fetoproteiini test (AFP)
Alfa-fetoproteiini normaalväärtused
Tabelis on toodud selle valgu väärtuse normaalsed (võrdlus) väärtused.
| Korrus |
Mõõtmise standardühikud on ME / ml, kuid mõnes laboris kasutatakse ng / ml..
Täiskasvanutel, nii meestel kui ka naistel, on alfa-fetoproteiini norm alla 6,0 ng / ml.
Kontrollväärtused kehtivad ainult rasedatel naistel, kuna loote produktiivsus suurendab selle valgu väärtust rasedatel.
Vastsündinute puhul võib tuvastada väärtusi üle 100 000 ng / ml..
(Tähelepanu, kontrollimise intervallid võivad erinevates laborites erineda, seetõttu pöörake vere- ja uriinianalüüside korral tähelepanu aruandes näidatud intervallidele).
Mis on alfa-fetoproteiin (AFP)?
Alfa-fetoproteiin (AFP) on valk, mida toodetakse peamiselt loote maksas (viljastumisprodukt) ja rasedatel naistel munakollase poolt embrüo osa, mis on võrreldav munarebuga.
Meestel ja rasedatel mitteolevatel naistel esineb AFP veres vaid väikestes kogustes, rasedatel aga alfa-fetoproteiini sisaldus loote veres ja amnionivedelikus tõuseb umbes 12 nädalani ja seejärel väheneb järk-järgult sünnituse ajaks. Osa alfa-fetoproteiini valgust läbib platsenta ja siseneb ema verre (seetõttu on seda ema veres suures koguses).
See on kõige levinum valk loote veres, kuid tase hakkab langema juba esimese trimestri lõpus ja hävitatakse pärast sündi ning saavutab baastaseme 8–12 kuu pärast.
Selle valgu funktsioon inimkehas pole siiani teada; on olemas hüpotees, et valk võib kaitsta loote östradiooli liigse stimuleerimise eest, kuid selle kohta pole piisavalt tõendeid.
Kui lapsel on teatud terviseprobleeme, siseneb amnionivedelikku suures koguses AFP, mis siseneb seejärel ema verre. Seetõttu kasutatakse uuringut peamiselt neuraaltoru defektide (näiteks lülisamba lõhe) sõeluuringuks ja seda saab teha kolmekordse testi või testi osana või individuaalselt, eriti kui esimese trimestri testid näitavad, et on olemas kromosomaalsete kõrvalekallete, näiteks Downi sündroomi (trisoomia 21) oht. ) ja Edwardsi sündroom (trisoomia 18).
Kolmekordne test on skriinimismeetod, eelistatavalt 15 kuni 18 rasedusnädala jooksul ja põhineb ema veres kolme aine uurimisel:
- alfa-fetoproteiin (AFP);
- konjugeerimata östriool;
- kooriongonadotropiin (CG, hCG);
koos mõne muu parameetriga (ema kaal, võimalikud suitsetamistingimused). Need andmed, mida hinnatakse koos vanusega, võimaldavad meil analüüsida loote kromosomaalsete kõrvalekallete tõenäosust.
Neljas test on sarnane lähenemisviis analüüsile, milles võetakse arvesse ka inhibiini (valgu iseloomuga hormoon) tähtsust..
Teisest küljest võib teatud kahjustuste ja spetsiifiliste maksakasvajate, näiteks hepatiidi, maksatsirroosi ja hepatotsellulaarse kartsinoomi (st pahaloomulise maksavähi) korral tuvastada kõrgendatud alfa-fetoproteiini sisalduse..
Valgu kogust saab raseduse korral analüüsida ka uriini või amnionivedeliku abil.
Kõrge ja madala AFP põhjused
Kõrge alfa-fetoproteiini sisaldus rasedatel täiskasvanutel viitab maksaprobleemide ja / või kasvajate võimalikule esinemisele:
Kasvaja marker
Tuleb märkida, et mitte kõik maksa, munasarjad ja munandid mõjutavad vähiliigid ei tekita AFP-valku ja isegi kui kasvajad seda tekitavad, ei ole vähkkasvaja varajastes staadiumides suurenemine alati oluline; Olukorra keeruliseks teeb asjaolu, et mõnel juhul võib selle suurenemise tuvastada ka pärast muud tüüpi vähki, näiteks kopsu-, mao-, jämesoole-, rinna- ja lümfoomivähki, ehkki nende haiguste uurimiseks on harva ette nähtud testid..
Seetõttu ei võimalda negatiivne väärtus arstidel absoluutselt kindlalt välistada vähktõve esinemist ja tulemust tuleks alati vaadelda üldisemas kontekstis; Kõigile neile kaalutlustele tuginedes saab selgeks, et analüüs EI OLE hea valik abivahendina iga inimese uurimiseks.
Kui kasvaja toodab tuvastatavas koguses alfa-fetoproteiini, saab seda kasutada patsiendi jälgimise vahendina, see tähendab haiguse progresseerumise ja ravivastuse jälgimiseks. Kui AFP kontsentratsioon enne ravi alustamist ei suurene, siis analüüsi sellel eesmärgil ei kasutata..
- Kontsentratsiooni langus näitab, et haigus reageerib ravile hästi. Kui kontsentratsioon ei vähene pärast ravi märkimisväärselt, naastes eelmisele tasemele, on tõenäoliselt osa kasvajakoest endiselt kehas.
- Kui kontsentratsioon hakkab pärast põhitasemele langemist uuesti suurenema, siis on tõenäoline haiguse relapss..
Maksahaigus
Kui AFP kontsentratsioon kroonilise maksahaigusega patsientidel varieerub pisut kõrgendatud kuni väga kõrgeni, suureneb maksavähi tekke oht märkimisväärselt, eriti järsu tõusu korral..
Kõigil patsientidel, kellel alfa-fetoproteiini kontsentratsioon on kõrge, ei esine kasvajat või maksakasvajat, seetõttu on analüüs sel juhul täiendavat teavet, eriti riskifaktori indikaatoriks.
Rasedus
Uurimise tulemus sõltub suuresti loote gestatsiooni vanuse arvutamise täpsusest. Kui rasedusaega pole õigesti arvutatud, võivad tulemused olla kas liiga kõrge või liiga madal..
Alfa-fetoproteiini väärtused emaseerumis suurenevad kiiresti kuni 32. nädalani ja hakkavad seejärel järk-järgult vähenema. Pärast sünnitust väheneb AFP väga kiiresti, umbes 5 päeva pärast poole võrra.
Liiga kõrgetel AFP väärtustel rasedate seerumis võib olla üks või mitu järgmistest põhjustest:
- looteprobleem:
- neuraaltoru defekt (nt spina bifida);
- omfalocele;
- loote surm;
- platsenta probleem (näiteks irdumise korral);
- turse või ema maksahaigus;
- kõrge AFP ilma eriliste põhjusteta lootel või emal (mõne normaalse seisundiga inimese puhul võib AFP tase iseenesest olla väga kõrge).
Oluline on märkida, et:
- kõrge väärtus ei tähenda tingimata probleemi;
- väärtus standardis ei välista probleemide esinemist.
Seetõttu on see väga kasulik tööriist, mis pakub väärtuslikku teavet, kuid mida võetakse muude uuringute ja katsete ühisel läbiviimisel alati arvesse..
Suure väärtuse jälgimine hõlmab tavaliselt järgmist:
- sünnieelne ultraheli loote arengu võimalike kõrvalekallete tuvastamiseks;
- AFP mõõtmine amnionotsteesi teel saadud amnionivedelikus.
Ema seerumi alfa-fetoproteiini puudust seostatakse väikese arvu haigustega, näiteks Downi sündroomi ja trisoomiaga 18 (või ebaõige rasedusajaga). Diabeediga patsientidel (sealhulgas rasedusdiabeediga emad) võib olla ka selle valgu puudus..
Madalad väärtused näitavad:
- Abort.
- Downi sündroom.
Kõrged väärtused näitavad:
- Biliaarne tsirroos.
- Loote neuraaltoru defektid.
- Hepatiit.
- Mitmikrasedus.
- Lootehaigus.
- Munandivähk.
- Käärsoolevähi.
- Maksavähk.
- Pankrease vähk.
- Kopsuvähk.
- Muu neeru turse.
- Piimanäärmevähk.
- Maovähk.
(Tähelepanu, see on mittetäielik probleemide loetelu. Samuti tuleb märkida, et sageli ei pruugi AFP normaalsetest väärtustest väikesed kõrvalekalded olla kliinilised).
AFP analüüsi mõjutavad tegurid
- Mitmikraseduste puhul on Downi sündroomi või Edwardsi sündroomi riski keeruline arvutada, kuid suhtelise riski saab arvutada, kui võrrelda seda teiste kaksikute raseduste tavapäraste tulemustega. Selle asemel saate arvutada anomaaliate riski neuraaltoru sulgemisel, kuid väiksema täpsusega kui kaksikuteta raseduse ajal. Mitme raseduse korral pole see analüüs riski arvutamisel efektiivne..
- Mõnel juhul võib alfa-fetoproteiin osutuda raseduse vanuse arvutamisel esinevate vigade tõttu liiga kõrgeks, kuigi tänapäevaste ultraheliuuringute meetodite puhul on see võimalus üha tavalisem.
- Suhkurtõve olemasolu, aga ka suitsetamine võivad mõjutada patsiendi analüüsi.
- AFP võib ajutiselt suureneda, kui maks kannatab vigastuste all ja taastub, ning mitmesuguste haiguste või patoloogiate korral võib täheldada väikest tõusu. Samuti võib alfa-fetoproteiini analüüs mõnel juhul anda valepositiivse tulemuse.
Kuidas analüüsideks ette valmistada?
Alfa-fetoproteiini analüüsiks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust.
Millal seda analüüsi tehakse?
Analüüs on tavaliselt vajalik raseduse viieteistkümnenda ja kahekümnenda nädala vahel..
Samuti võib arst määrata AFP testi, kui:
- kahtlustab, et patsiendil on maksakasvaja või munandivähi või munasarjavähi mõni konkreetne vorm; arst võib kahtlustada kasvajat, näiteks kui patsient tunneb visiidi ajal kõhus palpeeritavat massi või kui visuaalsed kontrollimeetodid (näiteks ultraheli) viitavad kasvaja olemasolule;
- patsiendil on diagnoositud kasvaja maksas, munandites või munasarjades ja ta ravitakse ning tuleb kontrollida, kas ravi on efektiivne;
- kasvaja kordumise jälgimiseks.
AFP analüüs raseduse ajal ja selle normid nädala kaupa
Mitte iga oodatav ema ei tea, milliseid teste ta lapse kandmise ajal arsti suunal läbib. Jah, see pole alati vajalik. Kuid rasedatele on AFP-test hästi teada. Milliseid uuringuid see on, millest see räägib ja millised on AFP normatiivsed väärtused raseduse ajal, räägime selles artiklis.
Mis see on?
Lühend AFP tähistab alfa-fetoproteiini valku. See ema kehas olev valk moodustub embrüo ja loote arengu ajal. Algselt avastati aine vähkkasvajate markerina ja alles kahekümnenda sajandi teisel poolel märkasid arstid ja teadlased mustrit - valk ilmub rasedate veres, kellel pole pahaloomulisi kasvajaid..
Alfa-fetoproteiin on väga sarnane teise valguga - seerumi albumiiniga.
Täiskasvanutel kannab see kudedesse mitmesuguseid madala molekulmassiga aineid. Emaüsas areneval lapsel asendab AFP albumiini ja täidab oma funktsioone - see kannab kasvuga ja arengu jaoks vajalikud ained verega üle kõigi kudede.
Selle hämmastava valgu kõik funktsioonid pole teadusele veel teada. Seetõttu on entsüklopeedias ja teaduslikes viidetes sõnad „tõenäolised funktsioonid”, „võimalikud ja hüpoteetilised funktsioonid”.
Need AFP tõenäolised funktsioonid hõlmavad immuunsust pärssivat toimet - teadmata mehhanismide abil mõjutab valk naise immuunsust, pärssides selle aktiivsust ja loodet, mis on naise jaoks ainult pooleldi levinud, võimaliku äratõukereaktsiooni. AFP-sid kahtlustatakse ka loote immuunsuse pärssimises. Vastasel juhul võib laps reageerida negatiivselt uutele ühenditele ja valkudele, mida ta saab ema verega.
Raseduse päris alguses toodab kollaskeha AFP valku. Kuid kõigest kolm nädalat pärast viljastumist hakkab beebi embrüo ise vajalikke valguühendeid tootma. Aine siseneb uriiniga amnionivedelikku ja sealt eritub ema vereringesse..
AFP hulk suureneb järk-järgult ja alates 11.-12. Nädalast on see naise veres hästi määratletud.
16–17 nädalaga tõuseb aine kontsentratsioon suureks.
Suurimat AFP sisaldust naise veres täheldatakse 33-34 nädala pärast, pärast mida hakkab embrüonaalse (loote) valgu hulk aeglaselt vähenema.
Valku kasutatakse laialdaselt paljude haiguste, sealhulgas vähi, ravis. See ekstraheeritakse platsenta ja abordi verest. Beebi kandmise ajal võib AFP tase näidata loote võimalikke tüsistusi ja geneetilisi patoloogiaid.
Miks analüüsi??
Alfa-fetoproteiini testi nimetatakse ka Tatarinov-Abelevi testiks. See sisaldub nn kolmekordses testis, mis on ette nähtud kõigile rasedatele teise sünnieelse sõeluuringu osana.
Parimaks analüüsiks peetakse 16–17–18 rasedusnädalat, kuna sel perioodil on valk naise veres hästi määratletud ja sellel on usaldusväärne diagnostiline väärtus.
Kromosomaalsete kõrvalekalletega lootel (Downi sündroom, Turneri sündroom, Patau ja teised, mittemolaarne trisoomia, samuti neuraaltoru - aju ja seljaaju väärarengud) toodetakse seda valku teatud kogustes.
AFP tase võib kaudselt hinnata lapse arengu võimalikku kõrvalekallet.
Pildi täielikumaks muutmiseks võrreldakse loote valgu kontsentratsiooni hCG (kooriongonadotropiini hormooni) tasemega, samuti vaba östriooli tasemega.
Mõnes kliinikus määratakse ka inhibiini, platsenta hormooni tase ja seejärel nimetatakse analüüsi “neljakordseks testiks”. Täiendab ultraheli laboratoorset pilti, mis on kohustuslik sõeluuringu osana.
Verest võetakse analüüsimiseks veri. Naine peaks tulema hommikul tühja kõhuga laborisse või raviruumi, pärast kõigi hormoonide ja antibiootikumide, kui arst on neile määranud, eelnevalt tühistamist.
Mõni päev enne raseda vereanalüüsi peaksite keelduma rasvade ja magusate toitude, palju soola, gaseeritud jookide ja kohvi tarbimisest. Kui tulevane ema suitsetab, hoolimata selle harjumuse ilmsest kahjustusest, peaksite enne vere annetamist hoiduma 3-4 tundi.
Närvifaktor võib mõjutada ka analüüsi tulemusi, seetõttu soovitatakse naisel mitte närvi jääda.
Normid nädala kaupa - dekodeerimine
Loote AFP valgu tase tõuseb raseduse ajal, seda pole tabelist raske mõista:
Sünnitusabi periood
AFP kontsentratsioon (ühikutes / ml)
Esimene trimester kuni 12 nädalat
13-15 nädala jooksul
15 kuni 19 nädalat
20 kuni 24 nädalat
Alates 28 kuni 30 nädalat
Alates 31. nädalast kuni 33. nädalani
33 nädalast sünnini
Järk-järguline langustrend
Kuna laborid tuginevad oma tabelitele, mis sõltuvad aine kontsentratsiooni mõõtühikutest, reagentide tundlikkusest ja kvaliteedist, uurimismeetoditest, on olemas üldtunnustatud maailmapraktika - mõõta taset väärtuses, mis on mediaani kordaja - MoM (mediaani kordne)..
Norm raseduse ajal on AFP tase vahemikus 0,5 kuni 2,0 MoM. Seega, kui kokkuvõttes osutatakse, et AFP tase on 0,2, siis räägime vähenenud valgu kontsentratsioonist. Kui AFP väärtus ületab 2 ühikut, siis räägime kõrgendatud tasemest.
Kui labor ei näita MoM-i tulemust ja aine kogus ühikutes milliliitri kohta on esitatud järelduses, tuleks konkreetses laboris selgitada mediaani väärtust, et mõista, kui normaalne see indikaator on.
Ainuüksi alfa-fetoproteiini tase ei saa näidata patoloogiate esinemist lapsel, koos kolme- või neljakordse testi muude parameetritega soovitab see ainult kõrvalekaldeid:
- Kromosomaalsed ja mittekromosomaalsed lootepatoloogiad - AFP taseme järsk tõus samaaegselt hCG normaalse tasemega.
- Abordi oht on AFP taseme pisut suurem ja hCG tase pool või kaks korda madalam.
- Downi sündroom lapsel - väga kõrge hCG tase ja väga madal AFP tase.
- Imiku surm - väga madal hCG ja mõõdukalt madal AFP.
Tegelikult on palju rohkem võimalusi ja kombinatsioone, kuna somnoloog suudab ultraheli abil tuvastada mõned patoloogiate markerid, täiendab pilti seondumata olekus hormooni östriooli tase.
Arvuti analüüsib saadud andmeid, mis individuaalseid riske (naise vanust, halbu harjumusi, düsfunktsionaalset pärilikkust) arvesse võttes määrab konkreetse patoloogiaga lapse saamise tõenäosuse murdosa kujul 1: 400, 1: 1400, 1: 3000 jne..
Kõrvalekallete põhjused
Olemasoleva meditsiinilise statistika kohaselt täheldatakse AFP valgu kontsentratsiooni hälbeid umbes 7% rasedatel. See ei tähenda, et kõigil neil lapseootel emadel oleksid emakas haiged lapsed.
Alfa-fetoproteiini tase võib muudel põhjustel erineda normaalväärtusest. Vaatame kõige tavalisemat.
Suurenenud väärtus
Suurenenud lootevalk võib raseduse ajal olla kaksikute või kolmekordne, kuna mitmed looted tekitavad suuremas koguses AFP-d, vastavalt on ema veres valgu tase keskmiselt 2 või 3 korda kõrgem. Teise sõeluuringu ajaks teab naine tavaliselt oma mitmikrasedusest juba kindlalt, nii et laboratoorses uuringus suurenenud valgu tase ei ole üllatus.
Raseda naise AFP võib olla pisut suurenenud, kui tal on kalduvus suure loote poole. AFP suurenemise ülejäänud põhjustel pole kahjuks nii meeldivaid ja kahjutuid põhjuseid..
Alfa-fetoproteiini kõrge tase võib näidata lapse maksa nekroosi. Viirusehaiguses võib kannatada beebi elu oluline elund, mille eest ema ei suutnud raseduse esimesel trimestril end kaitsta..
Kui see juhtub, suudab ultraheli diagnostika spetsialist näha vähendatud ja ebaühtlast maksa..
Kõrgenenud AFP on mõnikord lapse arengus parandamatute patoloogiate veenvaks markeriks - anentsefaalia (aju puudus), mikrotsefaalia (vähenenud aju), lõhede olemasolu selgroos. Enamik neist patoloogiatest muudab lapse elu võimatuks, nad on surmavad.
Hea ultrahelispetsialist saab sellist kahtlust kinnitada või ümber lükata ning lõpliku otsuse teeb ekspertkomisjon, kuhu kuuluvad geneetikud ja günekoloogid. Võib osutuda vajalikuks amniootsentees või kordotsentees..
Kaasasündinud nabanäärmega, kus lapse siseorganid asuvad hernialusus kõhuõõnes väljaspool, võib kaasneda ka suurenenud AFP tase.
Mõnikord täheldatakse lapse neerude ja kuseteede mitmesuguste väärarengute, söögitoru atreesia korral suurtes kogustes lootevalku. Kõiki neid defekte saab ultraheli abil näha.
Geneetiliste kromosomaalsete patoloogiate hulgas on Turneri sündroomile iseloomulik AFP suurenenud kontsentratsioon. Seda saab kinnitada või ümber lükata invasiivse diagnostika (kordotsenteesi, amniootsenteesi), aga ka mitteinvasiivse DNA testi abil, mis kasutab ema venoosset verd.
Vähendatud väärtus
Teise sõeluuringu käigus avastatud AFP valgu madal tase võib näidata kromosomaalse patoloogia esinemist lapsel - Downi sündroom. Ka alfa-fetoproteiini madal kontsentratsioon on iseloomulik trisoomiale 18 (Edwardsi sündroom).
Neid kahtlusi kontrollivad geneetikud, kes pakuvad eelseisvale emale invasiivset diagnostilist protseduuri. See hõlmab punktsiooni kõhus ja pikka nõela, mis kogub amnionivedelikku (amniocentesis) või nabaväädi verd (cordocentesis) geneetiliseks analüüsiks. Need protseduurid on seotud teatava riskiga emale ja lootele. Naine võib sellisest läbivaatusest keelduda.
Tõe väljaselgitamiseks on vähem traumeeriv viis teha mitteinvasiivne DNA-test. Normaalne venoosne veri võetakse naiselt. Selles leidub loote erütrotsüüte, nendest eraldatakse ainulaadne DNA ja nad saavad teada, kas sellel on kromosomaalseid patoloogiaid. Selline uurimine on väga kallis - mitukümmend tuhat rubla.
Negatiivne külg on see, et sellise testi läbimise järeldus ei ole põhjus raseduse katkestamiseks meditsiiniliste näidustuste kohaselt.
Kui kurvad kahtlused leiavad kinnitust ja naine soovib raseduse katkestada, peab ta ikkagi minema kordotsenteesi või amniootsenteesi tegema.
AFP taseme langus võib olla loote arengu hilinemisega. Viivituse põhjused ise võivad olla suvalised arvud ja ultrahelispetsialist saab hõlpsalt kindlaks teha beebi mahajäämuse normaalsetest suurustest. Samuti näitab vähendatud AFP beebi raseduse katkemise või emakasisese surma tõenäosust.
Igal juhul on oluline, et naine häälestuks lisauuringule, mis hõlmab ultraheliuuringuid, muid vereanalüüse ning mõnikord ka meditsiinilise ja geneetilise keskuse külastamist..
Totaalsete defektide ja kromosomaalsete kõrvalekallete avastamise korral tehakse ettepanek raseduse katkestamiseks naisel. Raseduse katkemise ohu või viivituse tekkimise kinnituse korral on ette nähtud toetav ravi, see võib toimuda kodus või haiglas.
Kõike loote geneetiliste haiguste varajase diagnoosimise kohta, sealhulgas AFP analüüs, vaadake järgmisest videost.
meditsiiniline vaatleja, psühhosomaatika spetsialist, 4 lapse ema
AFP kasvaja marker: mis see on?
Meditsiinis on teada rohkem kui 200 erinevat kasvajamarkerit, millest ainult kakskümmend peetakse efektiivseks. Nende hulka kuuluvad AFP ja hCG kasvaja markerid. Nende eripära on see, et nad on keha patoloogiliste tihendite suhtes spetsiifilised ja samal ajal mitte konkreetsed.
Mis on AFP ja miks selle norm muutub?
On teada, et AFP tuumorimarker on valguaine, mida tekitavad embrüonaalsed rakud areneva loote kehas, täiskasvanute maksarakud ja kasvaja moodustumisel kasvajarakud.
Erinevalt teistest on see aine kehas alati teatud kogustes. Selle vähenemine või suurenemine täiskasvanu kehas normi suhtes on signaal võimalikust neoplasmist kehas, mis võib olla kas healoomuline või pahaloomuline. Kui rasedal naisel väheneb AFP valk, on loote patoloogiad kõige tõenäolisemad..
Selle aine normi suurenemine või vähenemine ei ole ühemõtteline diagnoos, vaid on edasiste toimingute vektor.
Tunnuseid arvesse võttes jaguneb kasvaja marker kahte tüüpi - spetsiifilised ja mittespetsiifilised. Esimesel juhul näitab selle arvu suurenemine patoloogia arengut, see tähendab, et seda tekitab kasvaja. Teises etapis sünteesivad valku keha kaitsmiseks terved maksarakud ja pahaloomulise protsessi arengu korral suureneb nende arv järsult, et rünnata pahatahtlikke moodustisi.
Seega tuleks järeldada, et AF-valgul on vähivastane toime..
Näidustused uurimiseks
Teades, et AFP tuumorimarker on valgu moodustumine, mis aitab tuvastada ohtliku patoloogia juba ammu enne selle kliinilist avastamist ja sümptomite avaldumist, mõnel juhul ka uuringut.
Vähimarkerite analüüsi peamised näidustused on järgmised:
- Geneetiline eelsoodumus vähiks.
- Krooniline maksahaigus, igat tüüpi hepatiit, tsirroosi sümptomid.
- Kahtlustatakse hüljeste olemasolu kehas.
- Varasema seisundi tingimused.
- Avastatud healoomulised kasvajad, millel on suur oht muutuda pahaloomuliseks.
- Ravikuuri jälgimine ja pärast selle lõppu, et ennustada retsidiivi.
- Pärast patoloogilise neoplasmi eemaldamist.
- Pahatahtlike patoloogiate metastaaside riski ennustamiseks.
Samuti peavad rasedad naised välja selgitama, mida AFP kasvaja marker näitab. Sel juhul peetakse olukorda tüüpiliseks, kui selle tase on kõrge. See on tingitud asjaolust, et keha tajub embrüot võõrkehana ja see üritab ennast kaitsta. Kuid kui alfavalk väheneb, tuleks kahtlustada loote patoloogiaid, näiteks Downi sündroom, trisoomia ja paljud teised. Samal ajal osutab juba kõrge proteiinisisalduse ületamine ka loote arenguprobleemidele kuni loote surma riskini.
Enne testi tegemist patsiendi ettevalmistamise nõuded
AFP oncomarkeri testimine - seda nimetatakse vähktõve ennetamiseks tänu selle varajasele avastamisele ja ravi alustamisele. Kui see on korralikult ette valmistatud, on see efektiivne.
Patsiendile erinõudeid ei ole, kuid neid soovitusi tuleb järgida:
| Keelduge toidust vähemalt 8-10 tundi enne analüüsi algust. Lubatud on ainult gaseerimata vesi, sealhulgas hommikul enne protseduuri. |
| Päev enne eksami algust vältige stressi ja treenige. Parim on veeta õhtu pingevabas õhkkonnas.. |
| Päeval enne analüüsi ei tohi käia massaažis ega igasugusel diagnostikal. |
| Lõpetage ravimite võtmine 8 tundi enne testimist (vastavalt arstiga kokkulepitule). |
| Keelduge alkoholist, kangest teest, mahlast ja kohvist, ärge suitsetage 12 tundi enne vere loovutamist. |
Usutakse, et protseduuri parim aeg on hommikune intervall 8 kuni 12 tundi.
Naised peaksid menstruaaltsükli osas testimiseks sobivaima päeva valimiseks konsulteerima arstiga..
Millal kontrollida kasvajamarkeri AFP normi naistel positsioonil ja imetamise ajal, määrab arst, valides optimaalse perioodi ja andes individuaalsed soovitused ettevalmistamiseks.
Kuidas kasvajamarkerit analüüsitakse?
Veendumaks, et AFP tuumorimarker on kõrgenenud, langenud või normaalne, tuleb veeniverd annetada spetsiaalses laboris. Uuringu materjal on riistvara abil eraldatud seerum, millesse sisestatakse antikehad. Nende koostoime tulemuseks on arsti poolt esitatud reaktsioon ja kohtuotsus kuulutatakse välja: on olemas patoloogia või on ainult oht.
AFP kasvajamarkeri dekrüpteerimine toimub samas laboris, kus analüüs viiakse läbi. Mõõtühik on rahvusvaheline ühik vere milliliitri kohta (RÜ / ml).
Tervetel meestel, kes ei sünnita, mitte rasedad, on norm 0,5–5,5 RÜ / ml. Selle normi suurenemine 10 RÜ / ml näitab neoplasmi arengut ja 95% juhtudest on see pahaloomuline tihenemine.
Alfavalgu koguse suurenemine rohkem kui 10 RÜ / ml määratakse 3-4 kuud enne esimeste sümptomite ilmnemist.
Kui tulemus näitab AFP oncomarkeri normi tõusu vahemikus 5,5-10 RÜ / ml, näitab see maksa põletikuliste haiguste esinemist.
Olukorras olevate naiste jaoks määratakse sellised normid neile sõltuvalt raseduse perioodist:
| 15 nädalat | 15,6 kuni 62,4 RÜ / ml |
| 16 nädalat | 16,8 kuni 66,4 RÜ / ml |
| 18 nädalat | 22,4 kuni 88,8 RÜ / ml |
| 20 nädalat | 29,6 kuni 119,2 RÜ / ml |
Nende normide suurenemine või vähenemine osutab looteprobleemidele, samal ajal kui naine võib end hästi tunda.
Niisiis, kui AFP kasvaja markerid normi dekodeerimisel annavad liiga kõrgeid näitajaid, võib see olla märk selliste haiguste esinemisest sündimata lapsel:
- Maksa nekroos.
- Naba song.
- Urineerimise arengu kõrvalekalded ja paljud teised.
Pange tähele, et tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks on vaja täiendavalt teha hormooni hCG analüüs ja teha instrumentaalne diagnostika. Diagnoosimise ja ravi aluseks võib olla ainult põhjalik uurimine spetsialiseeritud keskuses ja tulemuste pädev tõlgendamine.