Alfa- ja beetaretseptorite erinevused 2020. aastal

Alfa ja beeta retseptorid

Kas olete tuttav lennuvastase sündroomiga? Kõik kogevad seda. See on meie füsioloogiline vastus stressirohkele või hirmutavale kogemusele. Kas pole teile uudishimulik, kuidas me suudame stressiolukordades reageerida? Seda võitlust või lennu sündroomi reguleerivad meie keha adrenergilised retseptorid. Adrenergilised retseptorid on teatud tüüpi valk, mis on tundlik meie keha neurotransmitterite suhtes: norepinefriin ja adrenaliin. Adrenergilised retseptorid aitavad reguleerida meie reageeringut mõnes stimulandis. Nendel retseptoritel on kaks peamist tüüpi: alfa- ja beeta-retseptorid.

Alfa-retseptoreid võime leida meie organite sümpaatiliste neuroefektiivsete kontaktide postsünaptilises piirkonnas. Alfa-retseptoritel on kaks peamist tüüpi: alfa 1 ja alfa 2. Nendel alfa-retseptoritel on väga oluline roll. Alfaretseptoritel on reeglina suur mõju meie keha süsteemidele. Mis puudutab meie veresoonte silelihaseid, siis alfaretseptorid võivad tihendada meie naha veresooni ja luustiku lihaseid. Lisaks on alfaretseptorid vastutavad ka liigeste kitsendamise eest. Kuna see vahendab vasokonstriktsiooni, võib see aidata meie vererõhku reguleerida..

Alfa-retseptorid kontrollivad ka meie seedetrakti müenteerse plexuse pärssimist. Mis puutub meie urogenitaalsüsteemi, siis reguleerib see rasedate naiste emaka kokkutõmbumist. See on ka üks teguritest, mis reguleerib meeste peenist ja seemnepõiekeste ejakulatsiooni. Meie naha jaoks reguleerivad alfa-retseptorid meie lihaste kokkutõmbeid ja apokriinsete näärmete kokkutõmbeid. Mis puudutab meie ainevahetusprotsesse, siis alfaretseptorid vastutavad glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi eest. Teisisõnu, alfa-retseptorid vahendavad keha, kui stimuleeritakse mitut efektorrakku..

Nagu alfa-retseptorid, asuvad beeta-retseptorid postsünaptiliselt meie organite sümpaatilistel neuroefektiivsetel üleminekutel. Eelkõige leidub beeta-retseptoreid sujuvates tahtmatutes lihastes, mille hulka kuuluvad meie süda, hingamisteed, veresooned, emakas ja isegi rasvkude. Kui alfa-retseptorid on kavandatud efektorrakkude stimuleerimiseks, siis beeta-retseptorid on loodud efektorrakkude lõdvestamiseks. Beetaretseptorit on kolme peamist tüüpi: beeta 1, beeta 2 ja beeta 3. Kui beeta retseptorid on aktiveeritud, lihased lõdvestuvad. Kuid kui see puutub meie südamesse, stimuleerivad beeta-retseptorid seda kiiremini lööma. Kui alfa-retseptorid põhjustavad rasedatel emaka kokkutõmbeid, suurendavad beeta-retseptorid emaka veresoonte laienemist ja laiendavad hingamisteid; seetõttu emaka seina lõdvestamine.

Lisaks sellele toimivad beeta-retseptorid vastupidiselt alfa-retseptorite käitumisele. Alfa-retseptorid võivad põhjustada ärritust ja ahenemist; samas kui beeta-retseptorid võivad põhjustada lõõgastumist ja laienemist. Need kehaprotsessid saavad meie kohalikuks reageeringuks konkreetsetele stressitekitajatele, kui seisame silmitsi võitluse ja lendamise nähtusega..

Adrenergilistel retseptoritel on kaks peamist tüüpi: alfa- ja beeta-retseptorid. Mõlemad need retseptorid aitavad reguleerida meie võitlust ja lendu reageerimist, kui oleme kokku puutunud teatud stressifaktoritega..

Alfa- ja beeta-retseptorid asuvad häbematult mitme organi sümpaatilistele üleminekutele. Neid retseptoreid võite leida südames, veresoontes, hingamisteedes, emakas, rasvkoes ja paljudes teistes piirkondades..

On kaks peamist tüüpi alfaretseptorit: alfa 1 ja alfa 2. Beeta retseptoreid on kolme peamist tüüpi: beeta 1, beeta 2 ja beeta 3.

Alfa-retseptorid osalevad peamiselt efektorrakkude stimuleerimises ja veresoonte ahenemises. Beetaretseptorid seevastu osalevad peamiselt efektorrakkude lõdvestamisel ja veresoonte laienemisel.

Kuigi beeta-retseptorid reguleerivad südame organite aktiveerimisel meie keha lõõgastusfunktsioone, muudavad need meie südame kiiremini ja tugevamaks..

2.1.2.2. Adrenergilisi sünapse mõjutavad ravimid

Erutuse ülekandmine sümpaatilise närvisüsteemi postganglionilistest närvilõpmetest efektororganite rakkudesse toimub peamiselt norepinefriini abil. Norepinefriini biosünteesi lähteproduktiks on asendamatu aminohape fenüülalaniin, mis hüdroksüülitakse maksas ja muundatakse türosiiniks (türosiin võib pärineda ka toidust). Närvilõpu tsütoplasmas sisalduv türosiin oksüdeeritakse dioksifenüülalaniiniks (DOPA) ja dekarboksüleeritakse. Saadud dopamiin mõnes ajustruktuuris, näiteks ekstrapüramidaalses süsteemis, on vahendaja. Spetsiaalse transpordisüsteemi abil viiakse dopamiin vesiikulisse, kus dopamiini hüdroksülaas muundab selle norepinefriiniks.

Närvilõpus on kolm norepinefriini fraktsiooni: labiilne fundus, mis väljutatakse vesiikulist tsütoplasmasse ja seejärel närviimpulsi saabumisel sünapti lõhesse; stabiilne (reserv) fond, mis püsib kuni vesiikulite labiilse fondi ammendumiseni, ja tsütoplasmavaba fraktsioon, mis koosneb norepinefriinist ja mida ei hoita vesiikulites (küllastunud kujul). Viimast täiendavad ka sünaptilisest lõhest imendunud vahendajamolekulid (“tagasihaarde”)..

Närvilõpmetes lõpeb biosüntees norepinefriiniga. Neerupealiste kromafiinrakud metüleerivad norepinefriini, muutes selle adrenaliiniks.

Adrenaliini, norepinefriini, dopamiini ja teisi sarnaseid amiine, mis sisaldavad benseinitsükli positsioonides 3 ja 4 oksü-rühma, nimetatakse katehhoolamiinideks ("katehhool" tähendab ortodioksibenseeni).

Synapse'i normaalne toimimine sõltub suuresti transpordisüsteemidest, mis viivad dopamiini ja norepinefriini tsütoplasmast vesiikulisse ja norepinefriini tagurpidi (või neuronaalselt) (umbes 70%) haaratakse sünaptilise lõhe adrenergiliste otste kaudu.

Närvilõpu tsütoplasmas hävitatakse (deamineeritakse) norepinefriin monoamiini oksüdaasi (MAO) abil, välja arvatud vesikulaarides, sünapti lõhes ladestunud fraktsioon katehholometüültransferaasi (COMT) abil. Viimane hävitab ka veres ringlevad katehhoolamiinid.

Adrenergiliste retseptorite lokaliseerimine, tüübid ja funktsioonid. Adrenoretseptorid paiknevad osalt sümpaatilise närvisüsteemi postganglioniliste kiudude poolt innerveeritud efektororganite rakkudes ja osaliselt väljaspool sünapsi. Eristada (a- ja b-adrenergilisi retseptoreid, millest igaühel on 2 tüüpi - a 1, a 2 ja b 1, b 2:

a 1-adrenoretseptorid on lokaliseeritud postsünaptilistes membraanides;

a 2-adrenergilised retseptorid - asuvad presünaptiliselt kesknärvisüsteemis ja adrenergilistes otstes, samuti ekstrasüptiliselt veresoonte seinas.

a 1-adrenergilised retseptorid on laialdaselt esindatud:

1) anumates; nende erutus ahendab naha anumaid, limaskestasid, kõhuõõnde ja tõstab vererõhku;

2) iirise radiaalses lihases; aktiveerimisel lihas tõmbab kokku ja pupill laieneb, kuid silmasisene rõhk ei suurene;

3) seedetraktis - nende retseptorite ergastamine vähendab soolestiku toonust ja motoorikat, kuid soodustab sulgurlihaste vähenemist;

4) bronhide distaalsete osade silelihastes; stimulatsioon a 1-selles piirkonnas olevad retseptorid põhjustavad distaalsete hingamisteede valendiku vähenemist.

a 2-Adrenoretseptorid reguleerivad negatiivse tagasiside mehhanismi abil norepinefriini vabanemist; tsentraalse presünaptilise erutuse korral a 2-adrenoretseptorid, vasomotoorne keskus on pärsitud ja vererõhk langeb; perifeerse presünaptilise aktiveerimine a 2-adrenergilised retseptorid pärsivad norepinefriini vabanemist sünaptilisest lõhest, mis viib vererõhu languseni. Ekstrasünaptiline a 2- adrenoretseptorid paiknevad veresoonte sisemises kihis ja neid erutab veres ringlev adrenaliin; veresooned ahenevad ja vererõhk tõuseb.

Postsünaptiline b 1-adrenergilised retseptorid paiknevad südame lihastes. Nende erutus suurendab südame kõiki funktsioone: automatism, juhtivus, erutuvus, kontraktiilsus. Suureneb südame löögisageduse sagedus (tahhükardia) ja tugevus, suureneb müokardi hapniku tarbimine. Inhibeerimisega b 1-adrenergilistel retseptoritel on vastupidine toime: bradükardia, kontraktiilsus väheneb. südame väljund ja südame vajadus hapniku järele. Postsünaptiline b 2-adrenoretseptorid on iseloomulikud bronhide lihastele, skeletilihaste anumatele, müomeetriumile. Erutus b 2-bronhide adrenergilised retseptorid põhjustavad nende laienemist. Selle efekti mehhanism on järgmine: stimuleerimine b 2-adrenoretseptorid aktiveerivad adenülaattsüklaasi, akumuleerub cAMP, mis seob vaba kaltsiumi, kaltsiumi taseme langus viib bronhide lihaste lõdvestumiseni. Midagi sarnast toimub nuumrakus (cAMP-i seondumine kaltsiumiga ja membraaniblokk), mille tagajärjel pärsitakse allergiavahendajate (histamiin, serotoniin, anafülaksia aeglaselt reageeriv aine - LD) vabanemist4 ja jne). Erutus b 2-adrenergilised retseptorid on skeletilihaste, südame, aju, maksa vasodilatatsiooni (silelihaskihi lõdvestamise) aluseks. Positiivse tagasiside mehhanismi rakendab presünaptiline b 2-adrenoretseptorid: nende erutus suurendab norepinefriini vabanemist.

Adrenergilised ravimid jagatakse analoogselt kolinergilistega mimeetikumideks ja blokaatoriteks.

Alfa-1-adrenergilised retseptorid asuvad valdavalt

1. + postsünaptilisel membraanil sümpaatiliste närvide otste piirkonnas

2. sümpaatilistes ganglionides

3. parasümpaatiliste närvide presünaptilisel membraanil

4. sümpaatiliste närvide presünaptilisel membraanil

5. unearteri glomerulites

372. Alfa-2-adrenergilised retseptorid:

1. asub postsünaptilisel membraanil

2. + asub presünaptilisel membraanil

3. Kui olete põnevil, suurendage norepinefriini vabanemist

4. põnevil vähendage atsetüülkoliini vabanemist

5. põnevil, tugevdada südame tööd

373. Beeta-1-adrenergilised retseptorid on iseloomulikud:

1. + asuvad müokardis

2. + asuvad väljaspool sünapsi

3. põnevil, põhjustada veresoonte spasme

4. + erutudes suurendage glükogenolüüsi

5. + põnevil, parandab südamefunktsiooni

374. täheldatud beeta-2-adrenergiliste retseptorite ergastamisega:

1. suurenenud südamefunktsioon

2. vererõhu tõus

3. + bronhide laienemine

4. vähendatud glükogenolüüs

5. insuliini sekretsiooni vähenemine

375. Propranolooli manustamine on vastunäidustatud:

2. Kesknärvisüsteemi erutus

4. + äge südamepuudulikkus

5. neeru hüpertensioon

376. Adrenaliini hüpertensiivne toime tuleneb:

1. vasomotoorse keskpunkti erutus

2. Neerupealiste medulla stimulatsioon

3. sünokarotiidtsooni ergastamine

4. sümpaatilise ganglioni erutus

5. + vaskulaarsete alfa-adrenergiliste retseptorite stimuleerimine

377. Beetaadrenergilised retseptorid asuvad peamiselt:

1. vegetatiivsed ganglionid

2. kõhuõõne anumad

3. + müokard, bronhide torud

5. sinokarotiidsed glomerulid

378. Kaudsed adrenergilised agonistid põhjustavad:

1. ainult alfa-adrenergiliste retseptorite ergastamine

2. ainult beeta-adrenergiliste retseptorite ergastamine

3. + mediaatori akumuleerumine sünaptilises lõhes

4. sümpaatilise ganglioni ärritus

5. bronhide ahenemine

379. Adrenaliini metaboolsed toimed hõlmavad:

1. + glükogenolüüsi stimuleerimine

2. vererasvavabade hapete sisalduse vähenemine

3. + suurenenud veresuhkur

4. + lipolüüsi stimuleerimine

5. + suurenenud hapniku omastamine kudedes

380. Efedriini iseloomustavad:

2. + bronhodilataatoriefekt

4. + suurendage skeletilihaste toonust

5. Kesknärvisüsteemi depressioon

381. Propranolooli kasutamisega võivad kaasneda järgmised tüsistused:

1. arteriaalne hüpertensioon

2. + südamepuudulikkus

3. + südame juhtivuse blokeerimine

382. Märkige sümpatolüütikute toime lokaliseerimine:

1. sümpaatiline ganglion

2. adrenergilise sünapsi postsünaptiline membraan

3. + adrenergiliste kiudude ots

4. kolinergilise sünaasi postünaptiline membraan

5. kolinergilise kiu lõpp

383. Fentolamiin vähendab vererõhku:

1. südames olevate alfa-retseptorite blokeerimine

2. vasomotoorse keskpunkti stimuleerimine

3. + alfa-retseptorite blokeerimine veresoontes

4. mõjutavad adrenergilise sünapsi presünaptilist membraani

5.adrenaliini sünteesi vähendamine

384. Vererõhu kiire alandamine:

385. Valige alkaloidid:

1. adrenaliin, norepinefriin

2. + efedriin, reserpiin

4. mesatoon, isadriin

5. platifilliin, metsiin

386. Määratlege ravimite rühm, mis vähendavad südame tööd ja põhjustavad bronhospasmi:

2. N - kolinomimeetikumid

387. Alfa-adrenergiliste retseptorite ergastamisega kaasnevad:

1. skeletilihaste lõdvestamine

2. + iirise radiaalse lihase kokkutõmbumine

3. glükogenolüüsi pärssimine

4. vasodilatatsioon, vererõhu alandamine

5. sümpaatilise gagglia erutus

388. Adrenaliini lisamine väikestes annustes põhjustab järgmisi toimeid:

1. + suurendage süstoolset rõhku

2. + südame insuldimahu suurenemine

3. + veresoonte laienemine beeta-adrenergiliste retseptoritega

4. igat tüüpi anumate kitsendamine

5. + suurenenud südame väljund

389. Adrenaliin silma manustamisel põhjustab:

2. + iirise radiaalse lihase kokkutõmbumine

3. + silmasisese vedeliku tootmise vähenemine

4. iirise ümmarguse lihase kokkutõmbumine

5. + silmasisese rõhu langus

390. Mitteselektiivsed beeta-adrenergilised agonistid:

391. Adrenaliini toimet kardiovaskulaarsüsteemile iseloomustavad:

1. + Suurenenud pulss ja tugevus

2. + Suurenenud südame väljund ja insuldi maht

3. + Suurenenud süstoolne ja keskmine vererõhk

4. + Vererõhu tõusule järgneb tavaliselt kerge langus

5. Müokardi hapnikuvajaduse vähendamine

392. Isadriini iseloomustavad:

1. + on beeta-1 ja -2-adrenergiline agonist

2. + suurendab jõudu ja pulssi

4. halvendab juhtivust südames

5. on alfa- ja beeta-adrenergiline agonist

393. Adrenoblokaatorid:

1. + suhelda adrenergiliste retseptoritega, pärssides vahendaja toimet

2. suhelda vahendajaga, inaktiveerides selle

3. blokeerida neuronite vastupidine püüdmine

4. vahendaja tühjad varud

5. suhelda retseptoritega, stimuleerides neid

394. Ipratroopiumbromiidi kasutatakse:

1. + Bronhospasmi ennetamiseks

2. Südame refleksi refleksi ennetamiseks anesteesia ajal

3. Soole ja põie atooniaga

4. Tahhükardiaga

5. Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga

395. Sümpatomimeetikumidele on iseloomulik:

1. + stimuleerivad kaudselt alfa- ja beeta-adrenergilisi retseptoreid

2. + on kaudse toimega adrenergilised agonistid

3. + tegutsege presünaptiliste membraanide piirkonnas

4. mõjutavad ainult postsünaptilisi membraaniretseptoreid

5. + suurendage vahendaja valikut

396. Beeta-blokaatorite toime hulka kuulub:

1. + Tugevuse ja pulsi langus

2. + Atrioventrikulaarse juhtivuse pärssimine

3. + Vähendatud reniini tootmine

4. Bronhide tooni langetamine

5. + Vähendatud müokardi hapnikuvajadus

397. Efedriin terapeutilises annuses põhjustab:

2. + stimuleerib südant

4. laiendab veresooni

5. laiendab kõhuorganite anumaid

398. Reserpiinist põhjustatud arteriaalne hüpotensioon on tingitud:

1. + sümpatolüütiline toime ja vähenenud südamevõimsus

2. parasümpaatiliste ganglionide blokaad

3. sümpaatilise ganglionide blokeerimine ja perifeersete veresoonte laienemine

4. adrenergiliste retseptorite blokeerimine

5. kolinergiliste retseptorite stimuleerimine

399. Efedriini kasutamise näidustused:

3. + bronhiaalastma

4. + arteriaalne hüpotensioon

400. Reserpiini iseloomustab:

2. sellel on otsene veresooni laiendav toime

3. + on sümpaatne

4. + häirib norepinefriini ladestumist vesiikulites

5. alandab vererõhku

401. Kaudsed adrenergilised agonistid põhjustavad:

1. fosfodiesteraasi pärssimine

2. vasomotoorse keskuse refleksergutus

3. atsetüülkoliini esteraasi pärssimine

4. + norepinefriini kogunemine sünaptilisse lõhesse

5. veresoonte silelihaste lõdvestamine

Lisamise kuupäev: 2015-04-21; vaated: 49; autoriõiguse rikkumine

Alfa- ja beeta-adrenergilised retseptorid

Wikimedia sihtasutus. 2010.

Vaadake, millised on "adrenoretseptorid" teistes sõnaraamatutes:

adrenergilised retseptorid - (adreno + retseptorid; sünonüüm: adrenoreaktiivsed struktuurid, adrenergilised retseptorid, adrenoreaktiivsed süsteemid) biokeemilised rakustruktuurid, mis interakteeruvad adrenergiliste vahendajatega (norepinefriin, adrenaliin, dopamiin) ja muudavad...... Suur meditsiinisõnastik

Adrenoretseptorid - postünaptilise membraani keemilised struktuurid tajuvad presünaptilise membraani poolt eritatavat adrenaliini, norepinefriini ja dopamiini, pakkudes ergutust sünapsis närvist närvi, närvist lihasesse... Põllumajandusloomade füsioloogia terminite sõnastik

alfa-adrenergilised retseptorid - (sün: alfa-retseptorid, alfa-adrenergilised retseptorid) A., mida iseloomustab suurim tundlikkus norepinefriini suhtes; kui nad on põnevil, on veresoonte ahenemine, emaka, põrna kokkutõmbumine, õpilase laienemine... Suur meditsiiniline sõnastik

beeta-adrenergilised retseptorid - (sün: beeta-retseptorid, beeta-adrenergilised retseptorid) A., mida iseloomustab suurim tundlikkus isopropüülradrenaliini (isadriini) suhtes; kui nad on põnevil, toimub veresoonte laienemine, bronhide lõdvestamine, emaka kokkutõmmete pärssimine,...... suur meditsiiniline sõnastik

Katehhoolamiinid - I Katehhoolamiinid (sünonüüm: pürokatehoolamiinid, fenüületüülamiinid) füsioloogiliselt aktiivsed ained, mis on seotud biogeensete monoamiinidega; on vahendajad (norepinefriin, dopamiin) ja hormoonid (adrenaliin, norepinefriin) sümpathoadrenaalsed...... meditsiiniline entsüklopeedia

ADRENALINE - Toimeaine ›› Epinefriin * (Epinefriin *) Ladinakeelne nimetus Adrenalin АТХ: ›› C01CA24 Epinefriin Farmakoloogilised rühmad: Adreno ja sümpatomimeetikumid (alfa, beeta) ›› Hüpertensiivsed ained ›› Homöopaatilised ravimid Nosological...... Meditsiiniliste preparaatide sõnastik

Adrenalinum - ADRENALIN (Adrenalinum). 11 (3,4-dioksüfenüül) 2-metüülaminoetanool. Sünonüümid: adnefriin, adrenamiin, adreniin, epinefrinum, epinefriin, epirenan, epirinamiin, eppy, glaucon, glauconin, glaukosan, hüpernefriin, levorenine, nephridine,...... ravimite sõnaraamat

Adrenaliin - sellel terminil on ka teisi tähendusi, vt Adrenaliin (tähendused)... Vikipeedia

Beeta-adrenergilised agonistid - (sün. Beeta-adrenostimulandid, beeta-agonistid, β-adrenostimulandid, β-agonistid). Bioloogilised või sünteetilised ained, mis stimuleerivad β-adrenergilisi retseptoreid ja millel on oluline mõju keha põhifunktsioonidele. Sisse...... Vikipeedia

Beeta-adrenostimulandid - beeta-adrenergilised agonistid (sün. Beeta-adrenostimulandid, beeta-agonistid, β-adrenostimulandid, β-agonistid). Bioloogilised või sünteetilised ained, mis stimuleerivad β-adrenergilisi retseptoreid ja millel on oluline mõju põhifunktsioonidele... Vikipeedia

Adrenergilised blokaatorid (alfa- ja beetablokaatorid) - ravimite loetelu ja klassifikatsioon, toimemehhanism (selektiivsed, mitteselektiivsed jne), näidustused, kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

üldised omadused

Adrenoblokaatorid toimivad adrenoretseptoritele, mis paiknevad veresoonte seintes ja südames. Tegelikult sai see ravimirühm oma nime just seetõttu, et need blokeerivad adrenergiliste retseptorite toimet.

Tavaliselt, kui adrenergilised retseptorid on vabad, võib neid mõjutada vereringes ilmnev adrenaliin või norepinefriin. Adrenaliin põhjustab adrenoretseptoritega seondumisel järgmisi toimeid:

  • Vasokonstriktor (veresoonte valendik aheneb järsult);
  • Hüpertensioon (vererõhk tõuseb);
  • Antiallergiline;
  • Bronhodilataator (laiendab bronhide valendikku);
  • Hüperglükeemiline (suurendab vere glükoosisisaldust).

Adrenoblokaatorite rühma ravimid lülitavad adrenergilised retseptorid välja ja vastavalt sellele on adrenaliinile otse vastupidine toime, see tähendab, et need laiendavad veresooni, alandavad vererõhku, ahendavad bronhide valendikku ja vähendavad veres glükoositaset. Loomulikult on need adrenergiliste blokaatorite kõige levinumad mõjud, mis on omane kõigile selle farmakoloogilise rühma ravimitele, ilma eranditeta.

Klassifikatsioon

Veresoonte seintes on neli tüüpi adrenergilisi retseptoreid - need on alfa-1, alfa-2, beeta-1 ja beeta-2, mida tavaliselt nimetatakse vastavalt: alfa-1-adrenergilisteks retseptoriteks, alfa-2-adrenergilisteks retseptoriteks, beeta-1-adrenergilisteks retseptoriteks ja beeta-2 -2-adrenergilised retseptorid. Adrenoblokeeriva rühma ravimid võivad välja lülitada erinevat tüüpi retseptoreid, näiteks ainult beeta-1-adrenergilisi retseptoreid või alfa-1,2-adrenergilisi retseptoreid jne. Adrenergilised blokaatorid jagunevad mitmeks rühmaks sõltuvalt sellest, millist tüüpi adrenergilisi retseptoreid nad välja lülitavad.

Seega klassifitseeritakse adrenoblokaatorid järgmistesse rühmadesse:

1.Alfa-blokaatorid:

  • Alfa-1-blokaatorid (alfusosiin, doksasosiin, prasosiin, silodosiin, tamsulosiin, terazosin, urapidiil);
  • Alfa-2-blokaatorid (yohimbiin);
  • Alfa-1,2-adrenergilised blokaatorid (nicergoliin, fentolamiin, propoksaan, dihüdroergotamiin, dihüdroergokristiin, alfa-dihüdroergokriptiin, dihüdroergotoksiin).

2. Beeta-blokaatorid:
  • Beeta-1,2-blokaatorid (nimetatakse ka mitteselektiivseteks) - bopindolool, metipranolool, nadolool, oksprenolool, pindolool, propranolool, sotalool, timolool;
  • Beeta-1-blokaatorid (nimetatakse ka kardioselektiivseteks või lihtsalt selektiivseteks) - atenolool, atsetbutolool, beetaksolool, bisoprolool, metoprolool, nebivolool, talinolool, tseliprolool, esatenolool, esmolool.

3.Alfa-beeta-blokaatorid (lülitage korraga välja nii alfa- kui beeta-adrenergilised retseptorid) - butüülaminohüdroksüpropoksüfenoksümetüülmetüüloksadiasool (proksodolool), karvedilool, labetalool.

Selles klassifikatsioonis antakse igale adrenoblokaatorite rühmale kuuluvate ravimite koostisse kuuluvate toimeainete rahvusvahelised nimed..

Iga beetablokaatorite rühm jaguneb ka kahte tüüpi - sisemise sümpatomimeetilise toimega (ICA) või ilma ICAta. Kuid see klassifikatsioon on abistav ja vajalik ainult arstide jaoks optimaalse ravimi valimiseks.

Blokaatorid - nimekiri

Alfa-adrenoblokeerivad ravimid

Siin on erinevate alarühmade alfa-blokaatorite loendid erinevates loendites, et kõige hõlpsamini ja struktureeritult otsida vajalikku teavet.

Alfa-1-blokaatorite rühma kuuluvad järgmised ravimid:

1.Alfuzosiin (INN):

  • Alfuprost MR;
  • Alfuzosin;
  • Alfuzosin vesinikkloriid;
  • Dalfaas
  • Dalphase Retard;
  • Dalphase SR.

2.Doksasosiin (INN):
  • Artesin;
  • Artesin Retard;
  • Doksasosiin;
  • Doksasosiin Belupo;
  • Doxazosin Zentiva;
  • Doxazosin Sandoz;
  • Doksasosiin-ratiopharm;
  • Doxazosin Teva;
  • Doksasosiinmesülaat;
  • Zoxon;
  • Camiren;
  • Kamiren CL;
  • Kardura
  • Kardura Neo;
  • Tonokardiin;
  • Urocard.

3.Prasosiin (INN):
  • Polüpressiin;
  • Prazosin.

4.Silodosiin (INN):
  • Urorek.

5. Tamsulosiin (INN):
  • Hüper lihtne;
  • Glansin;
  • Miktosin;
  • Omnic Okas;
  • Omnik;
  • Omsulosiin;
  • Proflosiin;
  • Sonisin;
  • Tamseliin;
  • Tamsulosiin;
  • Tamsulosiini retard;
  • Tamsulosin Sandoz;
  • Tamsulosiin-OBL;
  • Tamsulosin Teva;
  • Tamsulosiinvesinikkloriid;
  • Tamsulon FS;
  • Taniz ERAS;
  • Taniz K;
  • Tulosin;
  • Fookus.

6. Terasosiin (INN):
  • Kornam;
  • Setegis;
  • Terasosiin;
  • Terazosin Teva;
  • Hightrin.

7.Urapidiil (INN):
  • Urapidil Carino;
  • Ebrantil.

Alfa-2-adrenergilisi blokeerivaid ravimeid sisaldavad Yohimbine ja Yohimbina vesinikkloriid.

Alfa-1,2-adrenoblokaatorite rühma kuuluvad järgmised ravimid:

Beeta-blokaatorid - nimekiri

Kuna iga beeta-adrenoblokaatorite rühm sisaldab üsna suurt hulka ravimeid, loetleme need eraldi, et neid hõlpsamini tajuda ja otsida vajalikku teavet.

Selektiivsed beetablokaatorid (beeta-1-blokaatorid, selektiivsed blokaatorid, kardioselektiivsed blokaatorid). Sulgudes on selle adrenergiliste blokaatorite farmakoloogilise rühma üldnimed.

Järgmised ravimid kuuluvad selektiivsete beetablokaatorite hulka:

1.Atenolool:

  • Atenobene;
  • Atenova;
  • Atenool;
  • Atenolaan;
  • Atenolool;
  • Atenolol Agio;
  • Atenolool-AKOS;
  • Atenoloolakraan;
  • Atenolol Belupo;
  • Atenolol Nycomed;
  • Atenolol-ratiopharm;
  • Atenolol Teva;
  • Atenolool UBF;
  • Atenolool FPO;
  • Atenolol Stada;
  • Atenosan;
  • Beetakaart;
  • Velorin 100;
  • Vero-Atenolol;
  • Ormidol;
  • Prinorm;
  • Sinar;
  • Tenormin.

2. atsetbutolool:
  • Acecor;
  • Sektral.

3. Betaksolool:
  • Betak;
  • Beetaksolool;
  • Betalmiline EL;
  • Betoptic;
  • Betoptic C;
  • Betoftaan;
  • Xonef;
  • Xonef BK;
  • Lokren;
  • Optibetol.

4. Bisoprolool:
  • Aritel
  • Aritel Cor;
  • Bidop;
  • Bidop Cor;
  • Biol;
  • Biprol;
  • Bisogamma;
  • Biscard;
  • Bisomor;
  • Bisoprolool;
  • Bisoprolool-OBL;
  • Bisoprolool LEXVM;
  • Bisoprolooli niit;
  • Bisoproloolprana;
  • Bisoprolol-ratiopharm;
  • Bisoprolool C3;
  • Bisoprolol Teva;
  • Bisoproloolfumaraat;
  • Concor;
  • Concor Cor;
  • Corbis;
  • Cordinorm;
  • Cordinorm Cor;
  • Koronaalne;
  • Hüpertensioon;
  • Tyrese.

5. Metoprolool:
  • Betalok;
  • Betalok ZOK;
  • Vasocordin;
  • Corvitol 50 ja Corvitol 100;
  • Metozok;
  • Metokardium;
  • Metocor Adipharm;
  • Metolool;
  • Metoprolool;
  • Metoproloolakrüül;
  • Metoprolool Akrikhin;
  • Metoprolol Zentiva;
  • Metoprolooli orgaanika;
  • Metoprolool OBL;
  • Metoprolol-ratiopharm;
  • Metoprolooli suktsinaat;
  • Metoprolooltartraat;
  • Serdol;
  • Egilok;
  • Egiloc Retard;
  • Egilok C;
  • Emzok.

6. Nebivolool:
  • Bivotens;
  • Binelool;
  • Nebivaator;
  • Nebivolool;
  • Nebivolool NANOLEK;
  • Nebivolol Sandoz;
  • Nebivolol Teva;
  • Nebivolol Chaikapharma;
  • Nebivolol STADA;
  • Nebivoloolvesinikkloriid;
  • Nebikor Adipharm;
  • Nebilan Lannacher;
  • Mittepilet;
  • Nebilong
  • Od taevas.

7.Talinolool:

  • Cordanum.

8.Celiprolol:
  • Tseliprol.

9.Esatenolool:
  • Estecor.

10.Esmolool:
  • Breviblock.

Mitteselektiivsed beetablokaatorid (beeta-1,2-blokaatorid). Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid:

Alfa-beeta-blokaatorid (ravimid, mis lülitavad välja nii alfa- kui beeta-adrenergilised retseptorid)

Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid:

1. Butüülaminohüdroksüpropoksüfenoksümetüülmetüüloksadiasool:

  • Albetor;
  • Albetor Pikk;
  • Butüülamiinhüdroksüpropoksüfenoksümetüülmetüüloksadiasool;
  • Proksodolool.

2. karvedilool:
  • Akridüülool;
  • Bagodilool;
  • Vedikardool;
  • Dilatrend;
  • Carvedigamma;
  • Karvedilool;
  • Carvedilol Zentiva;
  • Carvedilol Canon;
  • Carvedilol Obolenskoe;
  • Carvedilol Sandoz;
  • Carvedilol Teva;
  • Carvedilol STADA;
  • Karvedilool-OBL;
  • Carvedilol Pharmaplant;
  • Carvenal;
  • Carvetrend;
  • Carvidil;
  • Cardivas;
  • Coriol;
  • Credex;
  • Rekardium;
  • Tallton.

3.Labetalool:
  • Abetol;
  • Amipress;
  • Labetool;
  • Thrandol.

Beeta-2 blokaatorid

Praegu pole ühtegi ravimit, mis sulgeks isoleeritult ainult beeta-2 adrenergilised retseptorid. Ravimit butoksamiin, mis on beeta-2-blokaator, toodeti varem, kuid täna seda meditsiinilises praktikas ei kasutata ja see pakub huvi ainult eksperimentaalteadlastele, kes on spetsialiseerunud farmakoloogiale, orgaanilisele sünteesile jne..

On ainult mitteselektiivseid beetablokaatoreid, mis lülitavad samaaegselt välja nii beeta-1 kui ka beeta-2 adrenergilised retseptorid. Kuna leidub ka selektiivseid adrenoblokaatorid, mis lülitavad eranditult beeta-1-adrenergilised retseptorid välja, nimetatakse mitteselektiivseid neid sageli beeta-2-adrenoblokaatoriteks. Sarnane nimi on vale, kuid igapäevaelus üsna levinud. Seega, kui nad ütlevad "beeta-2-blokaatorid", peate teadma, mida mõeldakse mitteselektiivsete beeta-1,2-blokaatorite rühma all.

Tegutse

Alfa-blokaatorite toime

Alfa-1-blokaatoritel ja alfa-1,2-blokaatoritel on sama farmakoloogiline toime. Ja nende rühmade preparaadid erinevad üksteisest kõrvaltoimete järgi, mis on tavaliselt suuremad alfa-1,2-adrenoblokaatorites, ja neid esinevad sagedamini võrreldes alfa-1-adrenoblokaatoritega.

Niisiis, nende rühmade preparaadid laiendavad kõigi organite anumaid, eriti nahka, limaskesti, soolestikku ja neere. Selle tõttu väheneb veresoonte kogu perifeerne vastupidavus, paraneb perifeersete kudede verevarustus ja verevarustus ning väheneb ka vererõhk. Vähendades perifeerset veresoonte resistentsust ja vähendades veenidest atriasse tagasi jõudvat vere hulka (venoosne tagasitulek), väheneb märkimisväärselt südame eel- ja järelkoormus, mis hõlbustab oluliselt selle tööd ja mõjutab positiivselt selle organi seisundit. Ülaltoodut kokku võttes võime järeldada, et alfa-1 ja alfa-1,2-blokaatoritel on järgmine toime:

  • Vähendage vererõhku, vähendage perifeersete veresoonte kogutakistust ja südame järelkoormust;
  • Laiendage väikeseid veenisid ja vähendage südame eelkoormust;
  • Parandada vereringet nii kogu kehas kui ka südamelihastes;
  • Parandada kroonilise südamepuudulikkusega inimeste seisundit, vähendades sümptomite raskust (õhupuudus, rõhu tõus jne);
  • Vähendage rõhku vereringe kopsuringis;
  • Vähendage üldkolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) taset, kuid suurendage kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) sisaldust;
  • Need suurendavad rakkude tundlikkust insuliini suhtes, tänu millele kasutatakse glükoosi kiiremini ja tõhusamalt ning selle kontsentratsioon veres väheneb.

Nende farmakoloogiliste toimete tõttu vähendavad alfa-adrenoblokaatorid vererõhku ilma refleksrežiimi tekketa ja vähendavad ka südame vasaku vatsakese hüpertroofia raskust. Ravimid alandavad tõhusalt isoleeritud süstoolset vererõhku (esimene joonis), sealhulgas neid, mis on seotud rasvumise, hüperlipideemia ja vähenenud glükoositaluvusega..

Lisaks vähendavad alfa-blokaatorid prostatiitilise hüperplaasia põhjustatud Urogenitaalorganite põletikuliste ja obstruktiivsete protsesside sümptomeid. See tähendab, et ravimid kõrvaldavad või vähendavad põie mittetäieliku tühjendamise raskust, öist urineerimist, sagedast urineerimist ja põletustunne urineerimisel.

Alfa-2-blokaatorid mõjutavad veidi siseorganite, sealhulgas südame veresooni, mõjutavad peamiselt suguelundite veresoonkonda. Sellepärast on alfa-2-blokaatoritel väga kitsas ulatus - impotentsuse ravi meestel.

Mitteselektiivsete beeta-1,2-blokaatorite toime

Naistel suurendavad mitteselektiivsed beetablokaatorid emaka kontraktiilsust ja vähendavad verekaotust sünnituse ajal või pärast operatsiooni.

Lisaks sellele vähendavad mitteselektiivsed beetablokaatorid tänu perifeersete organite anumatele avalduvat mõju silmasisesele rõhule ja vähendavad niiskuse tootmist silma eeskambris. Seda ravimite toimet kasutatakse glaukoomi ja teiste silmahaiguste ravis..

Selektiivsete (kardioselektiivsete) beeta-1-blokaatorite toime

Selle rühma ravimitel on järgmine farmakoloogiline toime:

  • Vähendage pulssi (HR);
  • Vähendage siinussõlme (südamestimulaatori) automatismi;
  • Pulsi hoidmine mööda atrioventrikulaarset sõlme on aeglustunud;
  • Vähendage südamelihase kontraktiilsust ja erutuvust;
  • Vähendage südame vajadust hapniku järele;
  • Allasurutage adrenaliini ja norepinefriini mõju südamele füüsilise, vaimse või emotsionaalse stressi all;
  • Madalam vererõhk;
  • Rütmihäirete korral normaliseerige pulss;
  • Müokardiinfarkti korral piirake kahjustuse tsooni levikut ja takistage seda.

Nende farmakoloogiliste mõjude tõttu vähendavad selektiivsed beetablokaatorid ühe vähendamise abil südame poolt aordisse väljutatud vere hulka, alandavad vererõhku ja hoiavad ära ortostaatilist tahhükardiat (südamepekslemine vastusena järsule üleminekule istumisest või lamamisest seismisele). Samuti aeglustavad ravimid pulssi ja vähendavad nende tugevust, vähendades südame hapnikutarvet. Üldiselt vähendavad selektiivsed beeta-1 adrenoblokaatorid IHD rünnakute sagedust ja raskust, parandavad treeningutaluvust (füüsilist, vaimset ja emotsionaalset) ning vähendavad oluliselt südamepuudulikkusega inimeste suremust. Need ravimite toimed parandavad südame isheemiatõbe, laienenud kardiomüopaatiat põdevate inimeste ning nende südamelihase infarkti ja insuldi all kannatavate inimeste elukvaliteeti märkimisväärselt..

Lisaks kõrvaldavad beeta-1-blokaatorid väikeste laevade rütmihäired ja valendiku ahenemise. Bronhiaalastma põdevatel inimestel vähendavad nad bronhospasmi riski ja suhkurtõve korral on hüpoglükeemia (madal veresuhkur) tekke tõenäosus ühtlustunud.

Alfa-beeta-blokaatorid

Selle rühma ravimitel on järgmine farmakoloogiline toime:

  • Vähendage vererõhku ja vähendage kogu perifeersete veresoonte resistentsust;
  • Vähendage silmasisemist rõhku avatud nurga glaukoomiga;
  • Normaliseerida lipiidide profiil (madalam üldkolesterooli, triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide sisaldus, kuid suurendada kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni).

Näidatud farmakoloogiliste toimete tõttu on alfa-beetablokaatoritel võimas hüpotensiivne toime (madalam vererõhk), nad laiendavad veresooni ja vähendavad südame järelkoormust. Erinevalt beetablokaatoritest vähendavad selle rühma ravimid vererõhku muutmata neerude verevoolu ja suurendamata kogu perifeersete veresoonte resistentsust.

Lisaks parandavad alfa-beeta-blokaatorid müokardi kontraktiilsust, mille tõttu veri ei jää pärast kontraktsiooni vasakusse vatsakesse, vaid väljub täielikult aordisse. See aitab vähendada südame suurust ja vähendab selle deformatsiooni astet. Südamefunktsiooni paranemise tõttu suurendavad selle südame paispuudulikkusega rühma ravimid ülekantud füüsiliste, vaimsete ja emotsionaalsete stresside raskust ja mahtu, vähendavad südame löögisagedust ja südameinfarkti ning normaliseerivad ka südameindeksi.

Alfa-beeta-blokaatorite kasutamine vähendab südame isheemiatõve või laienenud kardiomüopaatia all kannatavate inimeste suremust ja taasinfarkti riski.

Rakendus

Alfa-blokaatorite kasutamise näidustused

Kuna alfa-adrenoblokaatorite alarühmade (alfa-1, alfa-2 ja alfa-1,2) valmististel on erinevad toimemehhanismid ja need erinevad üksteisest mõnevõrra anumatele avalduva toime nüansside, rakenduse ulatuse ja vastavalt ka näidustuste osas,.

Alfa-1-blokaatorid on näidustatud kasutamiseks järgmiste haiguste ja haiguste korral:

  • Hüpertensioon (vererõhu alandamiseks);
  • Krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana);
  • Eesnäärme healoomuline hüperplaasia.

Alfa-1,2-blokaatorid on näidustatud kasutamiseks järgmiste haigusseisundite või inimestel esinevate haiguste korral:
  • Tserebrovaskulaarne õnnetus;
  • Migreen;
  • Perifeerse vereringe häired (näiteks Raynaud 'tõbi, endarteriit jne);
  • Veresoonte komponendi põhjustatud dementsus (dementsus);
  • Veresoonte faktorist tingitud vertiigo ja vestibulaarse aparatuuri töö häired;
  • Diabeetiline angiopaatia;
  • Silma sarvkesta düstroofsed haigused;
  • Optiline neuropaatia selle isheemia (hapniku nälgimise) tõttu;
  • Eesnäärme hüpertroofia;
  • Urineerimise häired neurogeense põie taustal.

Alfa-2-blokaatoreid kasutatakse ainult meeste impotentsuse raviks.

Beeta-blokaatorite kasutamine (näidustused)

Selektiivsetel ja mitteselektiivsetel beetablokaatoritel on pisut erinevad näidustused ja rakendused, kuna nende mõju südamele ja veresoontele on teatud nüanssides erinev.

Mitteselektiivsete beeta-1,2-blokaatorite kasutamise näidustused on järgmised:

  • Arteriaalne hüpertensioon;
  • Stenokardia;
  • Sinus tahhükardia;
  • Ventrikulaarsete ja supraventrikulaarsete arütmiate, samuti bigeminia, trigeminia ennetamine;
  • Hüpertroofiline kardiomüopaatia;
  • Mitraalklapi prolaps;
  • Müokardi infarkt;
  • Hüperkineetiline kardiaalne sündroom;
  • Treemor;
  • Migreeni profülaktika;
  • Suurenenud silmasisene rõhk.

Selektiivsete beeta-1-blokaatorite kasutamise näidustused. Seda adrenergiliste blokaatorite rühma nimetatakse ka kardioselektiivseteks, kuna peamiselt mõjutavad nad südant, vähemal määral veresooni ja vererõhku.

Kardioselektiivsed beeta-1-blokaatorid on näidustatud kasutamiseks järgmiste inimestel esinevate haiguste või seisundite korral:

  • Mõõduka või kerge raskusega arteriaalne hüpertensioon;
  • Südamereuma;
  • Hüperkineetiline kardiaalne sündroom;
  • Erinevat tüüpi rütmihäired (siinus, paroksüsmaalne, supraventrikulaarne tahhükardia, ekstrasüstool, laperdus või kodade virvendus, kodade tahhükardia);
  • Hüpertroofiline kardiomüopaatia;
  • Mitraalklapi prolaps;
  • Müokardiinfarkt (juba tekkinud infarkti ravi ja sekundi profülaktika);
  • Migreeni profülaktika;
  • Hüpertensiivne neurotsirkulatoorne düstoonia;
  • Feokromotsütoomi, türeotoksikoosi ja treemori ravis;
  • Antipsühhootikumide kasutamisega provotseeritud akatiisia.

Alfa-beetablokaatorite kasutamise näidustused

Kõrvalmõjud

Vaatlege eraldi erinevate rühmade adrenergiliste blokaatorite kõrvaltoimeid, sest vaatamata sarnasustele on nende vahel mitmeid erinevusi.

Kõik alfa-adrenoblokaatorid on võimelised esile kutsuma samu või erinevaid kõrvaltoimeid, kuna neil on oma eripära teatud tüüpi adrenergilistele retseptoritele.

Alfa-blokaatorite kõrvaltoimed

Beeta-blokaatorid - kõrvaltoimed

Selektiivsetel (beeta-1) ja mitteselektiivsetel (beeta-1,2) adrenoblokaatoritel on nii ühesugused kui ka erinevad kõrvaltoimed, mis tulenevad nende toime eripärast erinevat tüüpi retseptoritele.

Järgmised kõrvaltoimed on selektiivsete ja mitteselektiivsete beetablokaatorite puhul samad:

  • Peapööritus;
  • Peavalu;
  • Unisus;
  • Unetus;
  • Õudusunenäod;
  • Väsimus
  • Nõrkus;
  • Depressioon;
  • Ärevus;
  • Segadus;
  • Lühiajalised mälukaotuse episoodid;
  • Hallutsinatsioonid;
  • Reaktsiooni aeglustamine;
  • Müra kõrvus;
  • Krambid
  • Paresteesia ("haneharja" tunne, jäsemete tuimus);
  • Nägemise ja maitse halvenemine;
  • Suukuivus ja silmad;
  • Konjunktiviit;
  • Bradükardia
  • Südamepekslemine
  • Atrioventrikulaarne blokaad;
  • Südame lihase juhtivuse rikkumine;
  • Arütmia;
  • Müokardi kontraktiilsuse halvenemine;
  • Hüpotensioon (vererõhu alandamine);
  • Südamepuudulikkus;
  • Raynaud 'fenomen;
  • Vaskuliit;
  • Valu rinnus, lihastes ja liigestes;
  • Trombotsütopeenia (trombotsüütide koguarvu vähenemine veres alla normi);
  • Agranulotsütoos (neutrofiilide, eosinofiilide ja basofiilide puudus veres);
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Kõhuvalu;
  • Kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • Kõhupuhitus;
  • Kõrvetised;
  • Maksahaigused;
  • Hingeldus;
  • Bronhide või kõri spasm;
  • Allergilised reaktsioonid (naha sügelus, lööve, punetus);
  • Kiilaspäisus;
  • Higistamine;
  • Jäsemete külm;
  • Lihasnõrkus;
  • Vähenenud libiido;
  • Peyronie tõbi;
  • Ensüümi aktiivsuse, bilirubiini ja veresuhkru taseme tõus või langus.

Mitteselektiivsed beetablokaatorid (beeta-1,2) võivad lisaks ülaltoodule põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
  • Silmade ärritus;
  • Diplopia (kahekordne nägemine);
  • Ptoos;
  • Ninakinnisus;
  • Köha;
  • Lämbumine;
  • Hingamispuudulikkus;
  • Südamepuudulikkus;
  • Ahenemine;
  • Vahelduva klaarimise ägenemine;
  • Ajutine tserebrovaskulaarne õnnetus;
  • Ajuisheemia;
  • Minestamine;
  • Vere hemoglobiini ja hematokriti taseme langus;
  • Anoreksia;
  • Quincke ödeem;
  • Kehakaalu muutus;
  • Erütematoosluupuse sündroom;
  • Impotentsus;
  • Peyronie tõbi;
  • Mesenteriaalse soolearteri tromboos;
  • Koliit;
  • Suurenenud kaaliumi, kusihappe ja triglütseriidide sisaldus veres;
  • Hägune ja vähenenud nägemisteravus, põletustunne, sügelus ja võõrkeha tunne silmis, pisaravool, fotofoobia, sarvkesta tursed, silmalaugude servapõletik, keratiit, blefariit ja keratopaatia (ainult silmatilgad).

Alfa-beeta-blokaatorite kõrvaltoimed

Vastunäidustused

Erinevate alfa-blokaatorite rühmade kasutamise vastunäidustused

Erinevate alfa-blokaatorite rühmade kasutamise vastunäidustused on toodud tabelis.

Loe ka:
  1. Kuriili saartel on kliima enamasti mereline.
  2. Volgogradi ja Tsimlyanski veehoidlad asuvad Vologda oblastis.
  3. Lõuna-Siberi territooriumil on määratletud 4 puhkeala. Kõigil neil on peamiselt spetsialiseerumine tervishoiule, meditsiinile ja spordile, orienteeritus kohalikule ja piirkondadevahelisele tegevusele..
  4. Vahendid, mis suurendavad peamiselt müomeetriumi tooni.
Alfa-1-blokaatorite kasutamise vastunäidustusedAlfa-1,2-blokaatorite kasutamise vastunäidustusedAlfa-2-blokaatorite kasutamise vastunäidustused
Aordi või mitraalklapi stenoos (kitsenemine)Raske perifeerse veresoonte ateroskleroosÜlitundlikkus ravimite komponentide suhtes
Ortostaatiline hüpotensioonArteriaalne hüpotensioonVererõhk
Rasked maksafunktsiooni häiredÜlitundlikkus ravimite komponentide suhtesKontrollimatu hüpotensioon või hüpertensioon
RasedusStenokardiaRaske maksa- või neerukahjustus
ImetamineBradükardia
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtesOrgaanilised südamehaigused
Konstriktiivse perikardiidi või südame tamponaadi taustal arenenud südamepuudulikkusMüokardiinfarkt, mis kannatas vähem kui 3 kuud tagasi
Südame defektid, mis ilmnevad vasaku vatsakese täitmise madala rõhu taustalÄge verejooks
Raske neerupuudulikkusRasedus
Imetamine

Beeta-blokaatorid - vastunäidustused

Selektiivsetel (beeta-1) ja mitteselektiivsetel (beeta-1,2) adrenoblokaatoritel on peaaegu identsed vastunäidustused. Siiski on selektiivsete beetablokaatorite kasutamise vastunäidustuste spekter mõnevõrra laiem kui mitteselektiivsete puhul. Kõik beeta-1 ja beeta-1,2-blokaatorite kasutamise vastunäidustused on toodud tabelis.

Mitteselektiivsete (beeta-1,2) adrenoblokaatorite kasutamise vastunäidustusedSelektiivsete (beeta-1) blokaatorite kasutamise vastunäidustused
Individuaalne ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes
Atrioventrikulaarne blokaad II või III aste
Sinoatrial blokk
Raske bradükardia (pulss alla 55 löögi minutis)
Sinussõlme nõrkuse sündroom
Kardiogeenne šokk
Hüpotensioon (süstoolne rõhk alla 100 mmHg)
Äge südamepuudulikkus
Dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus
Veenuv vaskulaarhaigusPerifeersed vereringehäired
Prinzmetali stenokardiaRasedus
BronhiaalastmaImetamine

Alfa-beetablokaatorite kasutamise vastunäidustused

Antihüpertensiivsed beetablokaatorid

Erinevate adrenoblokaatorite rühmade ravimitel on hüpotensiivne toime. Kõige teravam antihüpertensiivne toime avaldub alfa-1-adrenoblokaatoritel, mis sisaldavad toimeainena selliseid aineid nagu doksasosiin, prasosiin, urapidiil või terazosin. Seetõttu kasutatakse selle rühma ravimeid hüpertensiooni pikaajaliseks raviks, et vähendada rõhku ja säilitada seejärel keskmisel vastuvõetaval tasemel. Alfa-1-adrenoblokaatorite rühma ravimid on optimaalsed kasutamiseks ainult hüpertensiooni all kannatavatele inimestele, ilma kaasneva südamepatoloogiata.

Lisaks on kõik beeta-blokaatorid, nii selektiivsed kui ka mitteselektiivsed, hüpotensiivsed. Antihüpertensiivsed mitteselektiivsed beeta-1,2-blokaatorid, mis sisaldavad toimeainena bopindolooli, metipranolooli, nadolooli, oksprenolooli, pindolooli, propranolooli, sotalooli, timolooli. Need ravimid mõjutavad lisaks hüpotensiivsele toimele ka südant, seetõttu kasutatakse neid mitte ainult hüpertensiooni, vaid ka südamehaiguste ravis. Kõige "nõrgim" hüpotensiivne mitteselektiivne beetablokaator on sotalool, millel on valdav mõju südamele. Kuid seda ravimit kasutatakse hüpertensiooni ravis, mis on kombineeritud südamehaigustega. Kõik mitteselektiivsed beetablokaatorid on optimaalsed kasutamiseks hüpertensiooni korral koos südamehaiguste, pingutusliku stenokardia ja müokardiinfarktiga..

Antihüpertensiivsed selektiivsed beeta-1-blokaatorid on ravimid, mis sisaldavad järgmisi toimeaineid: atenolool, atsetbutolool, beetaksolool, bisoprolool, metoprolool, nebivolool, talinolool, tseliprolool, esatenolool, esmolool. Toime omadusi arvestades sobivad need ravimid kõige paremini hüpertensiooni raviks koos obstruktiivsete kopsupatoloogiate, perifeersete arteriaalsete haiguste, suhkruhaiguse, aterogeense düslipideemiaga, samuti tugevate suitsetajate jaoks.

Alfa-beeta-adrenoblokaatorid, mis sisaldavad toimeainena karvedilooli või butüülamiini hüdroksüpropoksüfenoksümetüülmetüüloksadiasooli, on samuti hüpotensiivsed. Kuid laiaulatuslike kõrvaltoimete ja väikestele anumatele avalduva mõju tõttu kasutatakse selle rühma ravimeid harvemini kui alfa-1- ja beetablokaatoreid.

Praegu on hüpertensiooni raviks valitud ravimid beeta- ja alfa-1-blokaatorid.

Alfa-1,2-adrenergilisi blokaatoreid kasutatakse peamiselt perifeerse ja tserebraalse vereringe häirete raviks, kuna neil on väiksematele veresoontele selgem mõju. Teoreetiliselt saab selle rühma ravimeid kasutada vererõhu alandamiseks, kuid see ei ole efektiivne, kuna sellel on palju kõrvaltoimeid..

Prostatiidi adrenergilised blokaatorid

Prostatiidi korral kasutatakse urineerimise parandamiseks ja hõlbustamiseks alfa-1-adrenergilisi blokaatoreid, mis sisaldavad toimeainena alfusosiini, silodosiini, tamsulosiini või terazosiini. Prostatiidi adrenoblokaatorite määramise näidustused on madal rõhk kusiti sisemuses, kusepõie enda või selle kaela nõrk toon, samuti eesnäärme lihased. Ravimid normaliseerivad uriini väljavoolu, mis kiirendab lagunemisproduktide, samuti surnud patogeensete bakterite eemaldamist ja suurendab vastavalt antimikroobse ja põletikuvastase ravi efektiivsust. Positiivne mõju ilmneb tavaliselt täielikult pärast 2-nädalast kasutamist. Kahjuks täheldatakse uriini väljavoolu normaliseerumist adrenoblokaatorite mõjul ainult 60–70% meestest, kes põevad prostatiiti.

Kõige populaarsemad ja tõhusamad prostatiidi adrenoblokaatorid on tamsulosiini sisaldavad ravimid (näiteks Hyperprost, Glansin, Miktosin, Omsulosin, Tulosin, Focusin jne)..
Lisateave prostatiidi kohta

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit