Arteriaalne rõhk

Mina

vererõhk arterite seintel.

Vererõhk veresoontes väheneb südame eemaldudes. Niisiis, täiskasvanutel aordis on see 140/90 mm RT. Art. (esimene number tähistab süstoolset ehk ülemist rõhku ja teine ​​diastoolset või madalamat) suurtes arterites - keskmiselt 120/80 mm RT. Art., Arteriolides - umbes 40 ja kapillaarides 10–15 mm. Art. Vere kanaliseerumisega venoosse kanali alla väheneb rõhk veelgi, ulatudes 60–120 mm veeni ulnarveeni. Art. Ja paremasse aatriumisse suubuvate suurimate veenide korral võib see olla nullilähedane ja jõuda isegi negatiivsete väärtusteni. Terve inimese vererõhu püsivust toetab kompleksne neurohumoraalne reguleerimine ja see sõltub peamiselt südame kontraktsioonide tugevusest ja veresoonte toonusest.

Vererõhu (BP) mõõtmiseks kasutatakse Riva-Rocci aparaati või tonomeetrit, mis koosneb järgmistest osadest: 1) õõnes kummist mansett, mille laius on 12-14 cm, asetatud kinnitusdetailidega kangasümbrisesse; 2) elavhõbeda (või membraani) manomeeter skaalaga kuni 300 mm RT. st.; 3) pöördõhuklapiga õhu sissepritse silinder (joonis 1).

Vererõhu mõõtmise ajal tuleb patsiendi käsi vabastada rõivastest ja see peaks olema painutamata asendis, peopesa ülespoole. Vererõhu mõõtmine Korotkovi meetodil on järgmine. Mansett pannakse õlale ilma palju vaeva nägemata. Mansetti kummist toru on ühendatud õhu pumpamiseks mõeldud silindriga. Ligikaudu küünarnuki painde keskel määratakse brahiaalse arteri pulsatsiooni punkt, sellele kohale rakendatakse fonendoskoop (joonis 2). Pumbake mansetti järk-järgult õhku, kuni helid kaovad, ja tõstke elavhõbedasammast veel 35–40 mm, avage õhu tagasivooluventiil, et elavhõbeda tase (või manomeetrinõel) ei langeks liiga kiiresti. Niipea kui rõhk mansetis muutub veidi madalamaks kui arteri vererõhk, hakkab veri tungima läbi arteri kokkusurutud osa ja ilmuvad esimesed helid - toonid.

Tooni ilmumise hetk on süstoolne (maksimaalne) rõhk. Vererõhu mõõtmisel membraanmanomeetriga vastavad selle noolte esimesed rütmilised võnked süstoolsele rõhule.

Kuni arter on mõnevõrra pigistatud, kostab helisid: esmalt kostab heli, seejärel müra ja jälle heli. Niipea kui manseti rõhk arteril peatub ja selle valendik on täielikult taastatud, kaovad helid. Toonide kadumise hetke märgitakse diastoolse (minimaalse) rõhuna. Vigade vältimiseks mõõdetakse vererõhku uuesti 2-3 minuti pärast.

Tavaliselt sõltub vererõhu väärtus individuaalsetest omadustest, elustiilist, ametist. Selle väärtus muutub vanusega (ligikaudsed juhised on toodud tabelis), suureneb ebahariliku kehalise aktiivsuse, emotsionaalse stressi jms korral. Lastel saab süstoolse rõhu väärtuse ligikaudselt arvutada valemi 80 + 2a abil, kus a on lapse eluaastate arv. Nii füüsilise tööga süstemaatiliselt tegelevatel inimestel kui ka sportlastel kipub vererõhk langema ja puhkeolekus on see mõnikord alla 100/60 mm Hg. Art., Kajastades vereringe kõige ökonoomsema energiarežiimi teket kehas. Vastupidi, tegevusetuse tagajärjel on vererõhk sageli kõrgem.

Tabel - vererõhu hinnangulised väärtused erinevatel vanuseperioodidel

Vanus (aastates)Vererõhk (mmHg)
süstoolnediastoolne
16-20100-12070-80
20–40120-13070-80
40-60Kuni 140Kuni 90
Üle 6015090

Vererõhu kõikumised (näiteks sõltuvalt koormusest, emotsionaalsest seisundist jne) on tavaliselt suhteliselt väikesed, kuna vererõhu õiget taset toetavad selle reguleerimise keerulised mehhanismid; tervisliku inimese puhkehetkel erineb vererõhk erinevatel kellaaegadel pisut (madalaimad väärtused on tavaliselt varahommikul). Erinevate haiguste korral rikutakse teatavaid regulatiivseid mehhanisme, mis põhjustab vererõhu muutust. Vererõhu püsivat tõusu nimetatakse arteriaalseks hüpertensiooniks ja langust nimetatakse arteriaalseks hüpotensiooniks. Kuigi vererõhu muutus mängib sageli kaitsvat ja kohanemisvõimet, on see normist kõrvale kaldudes (mis juhtub peaaegu iga inimesega), parem konsulteerida arstiga, kuna vererõhu taset mõjutavad paljud erinevad tegurid. Näiteks tekib hüpotensioon mürgituse, nakkushaiguste, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste jms korral. Kõrgenenud vererõhku täheldatakse endokriinsete häirete, neeruhaiguste, hüpertensiooni jms korral. Puberteedieas tõuseb noorukitel sageli vererõhk (nn juveniilne hüpertensioon)..

Vererõhu mõõtmisel ja hindamisel on suur praktiline tähtsus hüpertensiooni, neurotsirkulatoorse düstoonia, veresoonte puudulikkuse ägedate ja krooniliste vormide, mõnede südamedefektide ja muude südame-veresoonkonna haiguste haiguste, aga ka mitmete närvi- ja endokriinsüsteemi haiguste, neerude diagnoosimisel. Vererõhku tuleb mõõta laste ja noorukite ning täiskasvanute arengu jälgimise käigus - arsti esmasel läbivaatusel, samuti järelkontrolli ajal.

Hüpertensiivne kriis - vererõhu väljendunud tõusu seisund, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, müra peas. Kriisi algust soodustavad neuro-emotsionaalne stress, stressirohked olukorrad, meteoroloogiliste tegurite mõju, ehkki mõnikord võib seisund ilma nende põhjusteta halveneda. Mõnikord areneb kriis äkki, sellele võib eelneda üldine halb enesetunne, peavalu, raskused pea tagaosas.

Hüpertensiivse kriisi kerge vorm avaldub tinnituse, pearingluse, ebastabiilse kõnnaku ja peavaluga. Patsiendid kurdavad kuumustunnet, südamepekslemist, surutunnet rinnaku taga. Hüpertensiivse kriisi raskemate vormide korral on patsientide kaebused samad, kuid tavaliselt on need rohkem väljendunud. Püsiva peavaluga kaasnevad iiveldus ja oksendamine, unisus. Võimalik nägemise, kuulmise, lõhna kahjustus.

Kerge hüpertensiivne kriis laheneb tavaliselt ilma tõsiste tagajärgede ja komplikatsioonideta. Kriisi esimeste märkide ilmnemisel peab patsient looma täieliku puhata. Ta pannakse voodisse (voodi peaotsa tuleks veidi üles tõsta), sinepplaastrid asetatakse kaela tagaküljele, vasika lihastele ja valu rinnaku taga, südamepiirkonnale. Võite teha kuuma sinepijalavanni (1 laud. L. Kuiv sinep 1 liitri vee kohta) või panna munadele kuumutuspadjad, anda antihüpertensiivseid ravimeid, näiteks dibasooli, ja rahustavaid aineid - palderjani, eleeniumi tinktuuri jne. Juhtudel, kui need meetmed mõju pole, helistage arstile.

Antihüpertensiivne kriis. Madal vererõhk võib olla normi individuaalne variant. Vererõhu patoloogilist langust iseloomustab peamiselt vererõhu langus alla 100/60 mm RT. Art., Hüpotensiivse kriisi korral muutub see näitaja veelgi väiksemaks. On kaebusi südamevalu, peavalu koos pearingluse, tugeva nõrkuse, jõudluse kaotuse kohta. Valu südame piirkonnas on tuim, valutavat laadi, tavaliselt ei anna see naaberpiirkondadele (erinevalt stenokardiast). Esineda igal kellaajal päeval, kuid sagedamini hommikuti ja pärast treeningut, kesta tundide kaupa. Samal ajal intensiivistub peavalu, omandades raske migreeni iseloomu. Tugev pearinglus, mis piirdub voodiga. Minestamist täheldatakse horisontaaltasapinnalt vertikaalsele liikumisel. Patsient on kahvatu, unine, lamab voodis ükskõikses poosis. Õpilased on laienenud. Vererõhk langes temperatuurini 75/55 mm. Art. ja vähem. Patsiendile tuleb anda kuuma kanget teed või kanget kohvi, helistage arstile.

Mõnel juhul kasutatakse vererõhu alandamiseks lisaks ravimite võtmisele ka teatud bioloogiliselt aktiivsete punktide nõelravi. Väljaspool kriisi võib see olla sõltumatu viis kõrge vererõhu raviks. Soovitud efekti saavutamiseks on võimalik ainult mitmete punktide rühmade massaaž. Niisiis masseeritakse punkte 3 ja 7 toonilise ja põneva meetodiga, kasutades sügavat survet, võimaliku vibratsiooniga 30 s - 1 min. Ülejäänud punkte masseeritakse rahustava meetodiga, saavutades aeglase pöörlemisega madala rõhu vastavalt joonisel fig. 3.

Punkt 1 on asümmeetriline ja asub parietaalse fossa keskel (joonis 3, a). Massaaž istudes ja lamades.

Punkt 2 on asümmeetriline ja asub tagumisel keskjoonel 3 cm peanaha piirist kõrgemal kuklaluu ​​müra all (joonis 3, a). Massaaž istudes.

Punkt 3 on sümmeetriline ja asub sääreluu esipinnal (joonis 3, c) sisemise pahkluu kohal, sääreluu siseservas. Massaaž samal ajal paremale ja vasakule istuvas asendis, sirutatud jalgadega.

Punkt 4 on sümmeetriline ja asetseb voldi lõpus, mis on moodustatud käe küünarnuki liigeses painutamise teel (joonis 3, b). Käte masseerimisel asetage peopesad lauale painutatud allapoole, peopesa allapoole, tehke massaaži vaheldumisi vasakule ja paremale.

Punkt 5 on sümmeetriline, paikneb säärel veidi kõrgemal kui pahkluu sisemine osa (joonis 3, e). Massaaž istuvas või lamavas asendis, samaaegselt mõlemalt poolt.

Punkt 6 on sümmeetriline ja asub säärel (joonis 3, e) punkti 5 ees ja ees ning masseerige samaaegselt paremale ja vasakule.

Punkt 7 on sümmeetriline, asetseb jala fassaadil, mis moodustatakse sõrmede painutamisel (teise sõrme vastas), massaaži vaheldumisi paremal ja vasakul (joonis 3, f). Seda punkti soovitatakse masseerida kõrge vererõhu korral iga 1 1 /2-2 tundi.

Punkt 8 on sümmeetriline, asetseb käsivarre pinna siseküljel randme keskmise voldi kohal (joonis 3, d), kõõluste vahel. Masseerige neid punkte vaheldumisi, samal ajal kui harjad peaksid laual lebama, peopesad üles.

Punkt 9 on sümmeetriline, asetseb käsivarre sisepinnal randme keskmise voldi kohal (joonis 3, d), kõõluste vahel. Massaaž nagu punkt 8.

Punkt 10 on sümmeetriline ja asub randme sisepinnal (joonis 3, d), kõõluste vahel. Masseerige vaheldumisi vasakule ja paremale nagu punkt 8.

Punkt 11 on sümmeetriline ja asub randme siseküljel süvendis keskmise voldi kõõluste vahel (joonis 3, d). Massaaž nagu punkt 8.

Joon. 2. Membraanide tonomeeter.

Joon. 1. Vererõhu mõõtmine elavhõbeda tonomeetri abil.

Joon. 3. Bioloogiliselt aktiivsed hüpertensiooni nõelravi punktid (üksikasjalikum selgitus tekstis).

II

Arteridjapesu surveeny (tensio arterialis; HELL; sün. arteriaalne vererõhk)

rõhk, mida arteri veri avaldab selle seinale; A. väärtuse d väärtus sõltub südame väljundi suurusest, üldisest perifeersete veresoonte vastupidavusest verevoolule ja arteriaalsete seinte seisundist.

Arteridjapesu surveealusjalina - A. d., mõõdetuna inimestel Korotkovi meetodil vahetult pärast öist und, enne kui katsealune tõusis voodist, tühja kõhuga, selili lamades.

Arteridjapesu surveekülgumbese (sün. A. d. tõeline süstoolne) - süstoolne A. d., mõõdetuna otsese verise meetodiga või tahhüostsillogrammi analüüsi põhjal; seoses vere A hüdraulilise šoki toime kaotamisega. d. allpool süstoolset A. d., määratakse arteri klambriga kinnistades.

Arteridjapesu surveediastoljavaimne (sün.: A. d. minimaalne, diastoolne rõhk, diastoolne vererõhk) - A. d kuni südame diastooli lõpuni, kui see jõuab kogu südametsükli jooksul miinimumväärtuseni.

Arteridjapesu surveelisamajajäätmed - vt Täiendav vererõhk.

Arteridjapesu surveelisaminejaintiimne (sün. A. d. inkrementaalne) - muutus A. d., võrreldes jääk- või baasväärtusega A. d., põhjustatud kokkupuutest juhuslike keskkonnateguritega või mingisuguse stressitesti läbiviimisega; A. d.: iseloomustab teatud määral kalduvust subjektil hüper- või hüpotensiivsetele reaktsioonidele.

Arteridjapesu surveemaksimumjapesu - vt. Vererõhu süstoolne.

Arteridjapesu surveemiinimumjapesu - vt. Diastoolne vererõhk.

Arteridjapesu surveejärelejäänudjatäpne - erinevus juhusliku ja basaal A. d. vahel, iseloomustades selle labiilsust.

Arteridjapesu surveepulssumbese (syn: pulssvererõhk, pulsisurve) - erinevus süstoolse ja diastoolse A. d.; tavaliselt võrdne RT-ga 30–60 mm. st.

Arteridjapesu surveesüstooljavaimne (sün.: A. d. maksimaalne, süstoolne vererõhk, süstoolne rõhk) - A. d südame süstooli perioodil, kui see saavutab kogu südametsükli jooksul oma suurima väärtuse.

Arteridjapesu surveesüstooljatšeskoe jastin - vaata külgmist vererõhku.

Arteridjapesu surveejuhtumjayoyne - a. D., mõõdetuna suvalisel kellaajal ilma spetsiaalsete koormate ja proovideta.

Arteridjapesu surveevrdepäev (sün. keskmine vererõhk) - A. d., mis vastab õhurõhu tasemele tonomeetri kummivannis, mille ajal laeva valendik jääb diastoli ajal minimaalseks ajaks suletuks; määratakse arteriaalse ostsillograafia abil, täpsemini - tahhüostsillogrammi analüüsi põhjal; peegeldab arteriaalse seina elastsuse astet.

Arteridjapesu surveepeksabjar - erinevus süstoolse ja külgmise A. d väärtuste vahel: normaalne inimesel on 20–40 mm RT. st.

Mis on vererõhk??

Vererõhk on jõud, millega veri surub veresoonte seinu. See on homöostaasi üks olulisemaid parameetreid, millel on kompleksne mõju kõigile elunditele ja süsteemidele, osutades keha kui terviku seisundile. See indikaator sõltub paljudest teguritest, sealhulgas südame kokkutõmmete sagedus ja tugevus, veresoonte seisund, nende elastsus, kahjustuste esinemine, ringleva vere maht jne. Kuna rõhku on lihtne mõõta, on see väärtus mugav diagnostiline tööriist, mille abil saate ennustada olemasolu ja teatud haiguste, peamiselt südame-veresoonkonna süsteemi areng. Vererõhu stabiilsus (BP) näitab keha funktsionaalset elujõulisust ja selle rikkumine - umbes haigusi.

Surve füsioloogia

Mis on vererõhk? See on vererõhk veresoonte seinale või orgaanilise reservuaari seinale, milles see asub, vastavalt, see võib olla intrakardiaalne, arteriaalne, venoosne, kapillaarne. Kõigi seda tüüpi rõhu näitajad varieeruvad märkimisväärselt, peamiselt anumate endi omaduste tõttu. Kõige püsivam, kõrgeim ja hõlpsamini mõõdetav on vererõhk, mille määratlust kasutatakse kliinikus ja igapäevaelus kõige sagedamini.

Kardiovaskulaarsüsteemi seisundi jälgimiseks on vaja regulaarselt mõõta vererõhku.

Süda tõmbab kokku, kiirgades elastse toru kaudu tohutu kiirusega vere impulsslainet - arteri, mis tänu elastsetele kiududele kompenseerib šoki, summutab südamelihase edastatud energiat ja võimaldab verel liikuda edasi ja edasi mööda vereringet. Rõhk väheneb südamest suundudes, saavutades miinimumväärtused suure kaliibriga, suure ristlõike läbimõõduga veenides, kus elastsete elementide sisaldus on minimaalne.

Organid, peamiselt mõjutavad ja toetavad survet:

  1. Süda - mida tugevam vere väljutamine südamest, seda sagedamini südamelihas tõmbab kokku, seda kõrgem on vererõhk. Ülemine, süstoolne rõhk, see tähendab, mis registreeritakse kontraktsiooni ajal, sõltub rohkem südame kontraktsioonide tugevusest. Süstoolse rõhu muutused võimaldavad teil kaudselt hinnata südame seisundit.
  2. Laevad - rõhunäitaja sõltub otseselt veresoonte seisundist, sest kui inimesel on ateroskleroos, laeva obstruktsioon, veresoonte seina kahjustus või haprus, mõjutab see kõik vererõhu indeksit. Pikaajaline hüpertensioon põhjustab seina elastsete elementide degeneratsiooni, mis mõjutab kahjulikult veresoonte kompenseerivaid võimeid.
  3. Neerud - need paarisorganid-filtrid mõjutavad tsirkuleeriva vere mahtu nii otseselt (mida rohkem verd kanalis - seda suurem on rõhk) kui ka bioloogiliselt aktiivsete ainete abiga. Reniini toodetakse neerudes, mis reageerimisahela tõttu muutub angiotensiin II-ks, mis on võimas vasokonstriktor. Neerud mõjutavad perifeerset veresoonte resistentsust. Diastoolse või madalama vererõhu hälbed tähendavad sageli neeruhaiguse esinemist.
  4. Endokriinnäärmed - neerupealised eritavad aldosterooni, mis mõjutab vett säilitavate naatriumioonide filtreerimist ja reabsorptsiooni. Hüpofüüsi tagumine osa hoiab vasopressiini, mis on võimas hormoon, mis vähendab uriini väljutamist..

Vererõhu stabiilsus (BP) näitab keha funktsionaalset elujõulisust ja selle rikkumine - umbes haigusi.

Vererõhk

Kardiovaskulaarsüsteemi seisundi jälgimiseks on vaja regulaarselt mõõta vererõhku, eriti hüpertensiooni või sellele kalduvuse, aga ka mitmete muude patoloogiate korral. Selleks vajate klassikalist vererõhumõõtjat ja stetoskoopi või kaasaegset automaatset ja poolautomaatilist seadet vererõhu sõltumatuks mõõtmiseks - igaüks saab nendega hõlpsasti hakkama..

Mõõtmised viiakse läbi kahel käel. Klassikalise vererõhumõõtja mansett asetseb küünarnuki kohal, südamega samal tasemel ja elektrooniline vererõhumõõtja - randmel. Manuaalseks mõõtmiseks kasutatakse Korotkovi meetodit - nad suruvad mansett survet, kuni kostab erilisi helivibratsioone - helisid. Pärast seda jätkatakse pumpamist kuni toonide lakkamiseni, mille järel, lastes õhu aeglaselt alla, fikseerida ülemine ja alumine vererõhk vastavalt vastavalt esimesele ja viimasele toonile. Vererõhu mõõtmiseks automaatse vererõhumõõtjaga on vaja ainult nuppu vajutada. Seade töötab, pigistades käe manseti ja kuvades seejärel tulemuse ekraanil.

Rõhku mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites, lühendatult mmHg. Art. Üldiselt aktsepteeritud norm on 120/80 mm RT näitaja. Art. 20–40-aastasele küpsele inimesele. Normaalne rõhk kõigub eri vanusekategooriate korral ja keskmiselt on:

  • lastel kuni aasta - 90/60 mm RT. st.;
  • aastast kuni 5 aastani - 95/65 mm Hg. st.;
  • 6–13-aastased - 105/70 mm Hg. st.;
  • 17–40-aastased - 120/80 mm Hg. st.;
  • 40–50 aastat - 130/90 mm Hg. st.

Välja on töötatud vanuse normide tabelid, mille abil on võimalik soo määramisel optimaalset näitajat määrata. Siiski tuleb meeles pidada, et individuaalne norm võib erineda, kuna see sõltub paljudest parameetritest.

Hüpertensiooni avastamisel on vajalik elustiili korrigeerimine - halbade harjumuste tagasilükkamine, toitumise normaliseerimine, une ja ärkveloleku kehtestamine, mõõdukas, kuid regulaarne füüsiline aktiivsus, toetades farmakoteraapiat.

Kui inimene saab 60-aastaseks, muutub veresoonte seina elastsete kiudude loodusliku lagunemise tõttu tema rõhk reeglina kõrgemaks kui noores eas.

On olemas mõiste kõrge ja madal vererõhk. Hüpotensioon (püsiv rõhu langus) on näidustatud kiirusega 100/60 mm Hg. Art., Alandatud normaalne - 110/70, normaalne - 120/80, suurenenud normaalne - kuni 139/89, kõike, mis ületab seda näitajat, nimetatakse arteriaalseks hüpertensiooniks.

Rõhu suurenemine ja vähenemine

Rõhust kõrvalekaldeid normist on kahte tüüpi: hüpertensioon (patoloogiline tõus) ja hüpotensioon (vererõhu patoloogiline langus).

Hüpertensioon

Arteriaalset hüpertensiooni võivad põhjustada mitmed põhjused - selle väljanägemisele aitavad kaasa ateroskleroos, suhkurtõbi, halvad harjumused, eriti suitsetamine, suukaudsete kontratseptiivide võtmine, valkude, rasvade ja süsivesikute tasakaalustamatus toidus, transrasvade liigne tarbimine, istuv eluviis, soola kuritarvitamine. toidus, toonilistes jookides. See võib ilmneda ka südame, neerude või endokriinsete näärmete primaarse haiguse tagajärjel, kuid see vorm on palju vähem levinud..

Hüpertensiooni diagnoosi ei määra patsient iseseisvalt, ta määrab arst vastavalt läbivaatuse tulemustele, mis hõlmab vererõhu igapäevast jälgimist, vere biokeemilist analüüsi (tuvastatakse teatud markerite olemasolu), aluse uurimist, EKG-d jne..

Mida teha, kui tuvastatakse hüpertensioon? Esiteks on vaja elustiili korrigeerimist - halbade harjumuste tagasilükkamist, toitumise normaliseerimist, une ja ärkveloleku kehtestamist, mõõdukat, kuid regulaarset kehalist aktiivsust, farmakoteraapia toetamist.

Üldiselt aktsepteeritud norm on 120/80 mm RT näitaja. Art. 20–40-aastasele küpsele inimesele.

Surve vähendamiseks mõeldud ravimeid võetakse ainult vastavalt arsti juhistele, järgides rangelt soovitusi. Hüpertensiooni ravi on pikk, see nõuab patsiendilt kannatlikkust ja enesedistsipliini.

Hüpotensioon

Madal vererõhk (hüpotensioon) ei ole vähem tõsine vaev - see näitab peaorganite ebapiisavat verevarustust, mille tõttu tekivad esmalt funktsionaalsed ja seejärel orgaanilised häired.

Hüpotensiooni põhjuseks võivad olla verejooks, ulatuslikud põletused, neuro-emotsionaalne stress, ebapiisav vedeliku tarbimine või selle suurenenud eritumine organismist. Hüpotensioon areneb südame- või veresoonkonna puudulikkuse korral, kui perifeersed veresooned kaotavad oma tooni (näiteks šoki tingimustes) allergilise reaktsiooni tõttu. Hüpotensiooni kõige ohtlikum komplikatsioon on kollaps, mille oht tekib siis, kui rõhk langeb temperatuurini 80/60 mm. Art. See seisund on tulvil aju hüpoksiast..

Hüpotensiooni ravi on enamasti sümptomaatiline. Krooniliselt alandatud rõhku saab edukalt korrigeerida dieedi ja joomise režiimi normaliseerimisega, suurendades füüsilist aktiivsust. Hea terapeutilise efekti annavad tooniline massaaž, kontrastdušš, igapäevane hommikune võimlemine, tooniliste jookide (kange tee, must kohv) mõõdukas kasutamine.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Inimese normaalne surve: põhinäitajad vanuse järgi

Vererõhk on individuaalne füsioloogiline näitaja, mis määrab vere kokkusurumise jõu veresoonte seintele.

Mitmel viisil sõltub vererõhk sellest, kuidas inimese süda töötab ja mitu lööki minutis suudab see teha..

Inimese normaalne rõhk on indikaator, mis võib varieeruda sõltuvalt keha füüsilisest koormusest.

Seega võib aktiivse koolituse või tugevate emotsionaalsete kogemuste abil inimese normaalne rõhk tõusta ja minna normist kaugemale.

Sel põhjusel on soovitatav vererõhunäitajad mõõta hommikul, kui inimene ei muretsenud ega füüsiliselt üle treeninud.

Ideaalne rõhunäitaja on 110–70. Madalrõhkkond algab temperatuuril 100–60. Suurenenud (hüpertensioon) - alates 140 90.

Kriitiline (maksimaalne) indikaator on 200/100 ja rohkem.

Inimese normaalne rõhk võib muutuda ka pärast füüsilist tegevust. Kui süda saab samal ajal hakkama oma funktsioonidega, pole vererõhu muutus hälve. Seega võib inimene pärast spordikoormust tõsta survet 130 85-ni.

On selliseid tegureid, millel on oluline mõju inimese normaalsele rõhule (sealhulgas silmasisene, kõhukelmeväline jne):

  1. Inimese vanus ja tema üldine tervislik seisund. Oluline on teada, et olemasolevad haigused (eriti neerude, südame, sugulisel teel levivate või viirushaiguste kroonilised patoloogiad) võivad vererõhku märkimisväärselt tõsta..
  2. Haigusi, mis võivad verd paksendada (suhkurtõbi).
  3. Progressiivsete rõhuhälvete esinemine (hüpertensioon, hüpotensioon).
  4. Tema südame seisund ja haiguste esinemine.
  5. Atmosfääri rõhk.
  6. Kilpnäärme hormoonide tase ja menopaus naistel.
  7. Hormoonide häired kehas, mis ahendavad artereid ja veresooni.
  8. Veresoonte seinte üldine elastsus. Vanematel inimestel laevad kuluvad ja muutuvad rabedaks.
  9. Ateroskleroosi esinemine.
  10. Halvad harjumused (suitsetamine, joomine).
  11. Inimese emotsionaalne seisund (sagedased stressid ja kogemused avaldavad negatiivset mõju inimese normaalsele survele).

Normaalsel vererõhul on mõned erinevused naistel, täiskasvanud meestel ja lastel.

Juhul, kui inimesel on selle indikaatori talitlushäireid ja vererõhu tõusuga probleeme, vajab ta kiiret arstiabi ja ravi.

Lisaks mängib olulist rolli pulss, kuna verepulss on lahutamatult seotud venoosse rõhuga.

Normaalne vererõhk inimestel: ülemine ja alumine vererõhk

Enne kui kaalute, mis on ülemine ja alumine vererõhk, anname WHO klassifikatsiooni vererõhu kohta.

WHO andmetel eristatakse järgmisi kõrge vererõhu etappe:

  1. Esimese etapiga kaasneb hüpertensiooni stabiilne kulg, kahjustamata seejuures siseorganite tööd.
  2. Teine etapp hõlmab patoloogiate arengut ühes või kahes elundis.
  3. Kolmas etapp mõjutab mitte ainult elundeid, vaid ka kehasüsteeme. Lisaks on olemas sellised vererõhu astmed:
    • Piirjoon, mille puhul näitajad ei ületa 159/99.
    • Teine aste - mõõdukas hüpertensioon (179/109 ja rohkem).

Inimeste normaalne vererõhk on suhteline termin, kuna iga üksiku (individuaalse) organismi jaoks on olemas teatud normaalsed tonomeetri indikaatorid.

Enne kui mõistate, milline on inimese normaalne vererõhk, on oluline välja selgitada, mis on ülemine ja alumine vererõhk.

Kõik ei tea, mis on ülemine ja alumine vererõhk, ja nad ajavad seda sageli segadusse. Lihtsamalt öeldes on ülemine või süstoolne rõhk näitaja, mis sõltub kokkutõmbumise sagedusest ja müokardi rütmi tugevusest.

Madalam või diastoolne rõhk on indikaator, mis tuvastab minimaalse rõhu südamelihase koormuse (lõdvestuse) vähenemise ajal.

Milline peaks olema vererõhk vanuse ja soo järgi?

Meeste puhul peetakse normideks järgmist:

  1. 20-aastaselt - 123/76.
  2. 30-aastaselt - 130/80.
  3. Aastatel - 145/85.
  4. Rohkem kui 70 aastat - 150/80.

Naistel on normaalsed rõhunäitajad järgmised:

  1. 20-aastaselt −115/70.
  2. 30-aastaselt - 120/80.
  3. 40-aastaselt - 130/85.
  4. Aastatel - 150/80.
  5. Rohkem kui 70 aastat - 160/85.

Nagu näete, tõusevad vererõhu näitajad vanusega nii meestel kui naistel.

Inimese normaalne vererõhk on lahutamatult seotud tema pulsiga, mis võib samuti näidata mitmesuguseid kehas esinevaid haigusi ja patoloogiaid (eriti neerudes ja veresoontes).

Pulss iseenesest pole midagi muud kui perioodilised kokkutõmbed, mis on seotud veresoonte kõikumisega, kui need on verega täidetud. Vähenenud veresoonte rõhu korral jääb pulss samuti nõrgaks.

Tavaliselt peaks puhkeolekus inimese pulss olema lööki minutis.

Erinevates vanusekategooriates on südame löögisagedus erinev:

  1. Ühe kuni kaheaastastel lastel - 120 lööki minutis.
  2. Lapsed vanuses kolm kuni seitse aastat - 95 lööki.
  3. Kaheksa kuni 14-aastased lapsed - 80 lööki.
  4. Noorukitel ja noortel - 70 lööki.
  5. Eakad - 65 lööki.

Normaalne rõhk inimesel raseduse ajal ei lähe eksima enne kuuendat tiinuskuud. Pärast seda võib hormoonide mõju tõttu vererõhk tõusta..

Kui rasedus jätkub kõrvalekallete või patoloogiatega, võib vererõhu tõus olla märgatavam. Selles seisundis võib naine kogeda rõhunäitajate püsivat tõusu. Samal ajal soovitatakse tal registreeruda terapeudi juures ja minna arsti järelevalve all haiglasse.

Millistes ühikutes mõõdetakse vererõhku: näpunäited vererõhu mõõtmiseks

Enne kui kaalute, millistes ühikutes vererõhku mõõdetakse, peaksite mõistma vererõhunäitajate seadmise protseduuri reegleid.

Jagage selliseid meditsiinilisi soovitusi rõhu mõõtmiseks:

  1. Inimene peaks võtma istumisasendi, toetades selga.
  2. Enne rõhu mõõtmist ei soovitata alkoholi füüsiliselt koormata, suitsetada, süüa ega juua..
  3. Vererõhu muutmiseks on vaja kasutada ainult töötavat mehaanilist seadet, mille skaala on normaliseeritud.
  4. Mehe käsi peaks olema tema rindkere tasemel.
  5. Protseduuri ajal ei saa te rääkida ega liikuda.
  6. Mõlema käe rõhu mõõtmisel peate tegema kümme minutit pausi.
  7. Rõhku peaks mõõtma arst või õde. Inimene üksi ei suuda oma survet täpselt kindlaks teha.

Kõik ei tea, millistes ühikutes vererõhku mõõdetakse ja mida tähistavad “mmHg”. Kunst. " Tegelikult on kõik lihtne: need vererõhu ühikud tähendavad elavhõbeda millimeetrit. Need näitavad instrumendil, kui kõrge või madal on vererõhk..

Kui oleme välja mõelnud, millistes ühikutes vererõhku mõõdetakse, anname peamised normist kõrvalekaldumise põhjused.

Survehäired kehas võivad areneda mitmesugustel põhjustel. See võib olla füüsiline ületöötamine, nälgimine või lihtne stress, mis mõjutas inimese seisundit suuresti. Tavaliselt selles seisundis stabiliseeruvad indikaatorid ise, kui keha normaliseerub, inimene sööb, puhkab ja magab hästi.

Kõrge vererõhu tõsisemaks põhjustajaks võivad olla progresseeruvad haigused, näiteks veresoonte ateroskleroos, suhkurtõbi, ägedad viiruslikud või nakkushaigused. Selles seisundis võib inimene kannatada vererõhu järskude hüpete, samuti ilmsete hüpertensiooni tunnuste käes.

Vererõhu talitlushäire teine ​​levinud põhjus on hormonaalsetest toimetest põhjustatud veresoonte järsk ahenemine, aga ka emotsionaalne stress.

Teatud ravimite võtmine, südamehaigused, verejooksu häired ja liigne füüsiline aktiivsus võivad mõjutada ka selle indikaatori ebaõnnestumist..

Ebaõige toitumine ja endokriinsüsteemi talitlushäired mõjutavad tavaliselt nii noorte kui ka vanade inimeste vererõhku halvasti.

Süstoolse ja diastoolse rõhu erinevus: normaalne ja kõrvalekalle

Vererõhul on kaks peamist näitajat:

Süstoolse ja diastoolse rõhu vahel on oluline erinevus. Ülemise (süstoolse rõhu) norm määratakse inimese vere rõhutaseme järgi südame tugevaima (maksimaalse) kokkutõmbumise ajal.

Seega sõltub süstoolse rõhu kiirus otseselt südamelöökide sagedusest ja kontraktsioonide arvust.

Süstoolse rõhu määra mõjutavad sellised tegurid:

  1. Parema vatsakese maht.
  2. Südame lihase võnkesagedus.
  3. Aordi seina mõõt.

Süstoolse rõhu määr on 120 mm. Hg. Art. Mõnikord nimetatakse seda "südameks", kuid see pole täiesti õige, sest vere pumpamise protsessis ei osale mitte ainult see organ, vaid ka veresooned.

Diastoolse rõhu määr sõltub vererõhu tasemest südame maksimaalse lõdvestuse hetkel. Seega on diastoolse rõhu norm 80 mm Hg..

Seetõttu on süstoolse ja diastoolse rõhu vahel üsna suur erinevus.

Norm on siiski iga inimese jaoks individuaalne, sõltuvalt tervislikust seisundist, vanusest ja soost.

Kõrge vererõhk või hüpertensioon (hüpertensioon) tuvastatakse tavaliselt eakatel. Seda haigust peetakse väga ohtlikuks, kuna see võib põhjustada insuldi, see tähendab veresoone rebenemist ajus.

Selline kõrvalekalle võib ilmneda järgmistel põhjustel:

  1. Ülekaaluline inimene (rasvumine).
  2. Tõsine närvipinge, sagedane stress ja psühho-emotsionaalne ebastabiilsus.
  3. Siseorganite kroonilised haigused.
  4. Istuv eluviis.
  5. Diabeet.
  6. Alkoholi joomine.
  7. Suitsetamine.
  8. Alatoitumus.
  9. Inimese geneetiline eelsoodumus selle haiguse tekkeks.

Hüpertensiooni ajal kannatab inimene kohutavate peavalude, nõrkuse, õhupuuduse, suukuivuse, südamevalu ja nõrkuse käes.

Selles seisundis vajab patsient kiiret ravi ja pöörduge arsti poole, kuni haigus on põhjustanud ohtlikke tüsistusi. Samuti on oluline välja selgitada hüpertensiooni algpõhjus ja koos kõrge rõhuga ravida selle ilmnemist provotseerinud tegurit.

Hüpertensiivne kriis on väga ohtlik seisund, kus vererõhk tõuseb järsult. Selles olekus mõjutavad inimest närvisüsteem ja siseorganid. On suur insuldi ja südameataki oht..

Hüpertensiivset kriisi saab tuvastada ehhokardiograafia ja vererõhu mõõtmise abil. Selle põhjused võivad olla alkoholitarbimine, tugev füüsiline aktiivsus, teatud ravimite võtmine, samuti siseorganite või süsteemide haiguste progresseerumine. Rünnaku peatamiseks on ette nähtud ravim Proglikem.

Hüpotensioon on seisund, mille korral inimesel on madal vererõhk. Sel juhul tunneb patsient tugevat nõrkust, iiveldust, pearinglust.

Selle seisundi võivad põhjustada:

  1. Aneemia.
  2. VSD.
  3. Südameatakk.
  4. Pikaajaline paastumine.
  5. Neerupealiste haigus.

ARTERIAALNE Rõhk

Vererõhk (tensio arterialis) - vere poolt keha arteriaalsetes anumates arenenud rõhk.

Vererõhu mõõtmisel kasutatakse rõhu ühikut 1 mmHg. st.

Vererõhk on lahutamatu näitaja, mis kajastab paljude tegurite koostoimimise tulemust: südame süstoolne maht, südame vatsakestest vere väljutamise kiirus, südame kokkutõmmete sagedus ja rütm, arterite seinte vastupidavus venitamisele, täielik vastupanu verevoolule, nn. takistuslaevad ehk resistentsusanumad (väikese kliirensiga anumad), kogumaht nn. mahtuvuslikud anumad (peamiselt veenid), tsirkuleeriva vere maht, selle viskoossus, vere kolonni hüdrostaatiline rõhk.

Vererõhk on üks olulisemaid hemodünaamilisi seisundeid (vt), tagades vereringe optimaalse taseme.

Vererõhk määratakse kindlaks funktsionaalset süsteemi moodustavate tegurite kombinatsiooni abil (joonis). Keha vererõhu püsivuse säilitamine vastavalt eneseregulatsiooni põhimõttele (vt. Füsioloogiliste funktsioonide isereguleerimine, Funktsionaalsed süsteemid).

Vererõhk on selle süsteemi tulemus. Organismi aktiivse käitumisega väliskeskkonnas lisatakse käitumisakti funktsionaalsüsteemi alamsüsteemina funktsionaalne süsteem, mis hoiab püsivat vererõhku. Selle tagajärjel muutub vererõhk vastavalt keha vajadustele, mis on üks keha adaptiivsetest reaktsioonidest. Funktsionaalne süsteem, mis hoiab püsivat vererõhku, määrab vererõhu optimaalse taseme piirid, milles osalevad ka neurohumoraalsed ja metaboolsed tegurid. Selle taseme ülemist piiri kaitseb keha veresoonte baroretseptori aparaat (vt Angioceptors, Depressorreaktsioonid). Vererõhu alumine piir normaalsetes tingimustes näib olevat piiratud keha vajadusega verevarustuse järele.

Vererõhu kõikumised on tingitud ka südame rütmilisest aktiivsusest. Paguluse faasis tõuseb vere süstoolse väljutamise tagajärjel vererõhk.

Kõrgeimat vererõhu taset, mis süstooli ajal ilmneb, nimetatakse süstoolseks ehk maksimaalseks vererõhuks.

Seal on külgne (piezomeetriline) ja lõplik süstoolne rõhk. Külgne süstoolne rõhk on vererõhk, mis kandub veresoonte seintele. Lõpliku süstoolse rõhu määrab potentsiaalse ja kineetilise energia summa, mida valdab veresoonte konkreetses piirkonnas liikuv veremass. See on suurem kui külgsurve 10–20 mm Hg. Art. Lõpliku ja külgmise süstoolse rõhu erinevust nimetatakse löögisurveks või hemodünaamiliseks šokiks. Löögisurve suurus kajastab südame aktiivsust ja veresoonte seinte seisundit.

Diastoolne rõhk on madalaim vererõhu tase, mis ilmneb diastoli ajal. Sel hetkel on vererõhul minimaalne väärtus, mis sõltub peamiselt perifeerse verevoolu takistusest ja pulsisagedusest.

Süstoolse ja diastoolse rõhu erinevust nimetatakse impulssirõhuks (impulsi erinevus). Pulsirõhk on võrdeline südame süstla poolt iga süstooliga väljutatava vere kogusega. Mingil määral iseloomustab see süstoolse vere mahu suurust. Vererõhu impulsi kõikumisi nimetatakse esimese järgu laineteks..

Vere pideva liikumise energia näitaja, mis tuleneb südametsükli kõigi muutuvate väärtuste väärtustest ja arteriaalsete veresoonte seisundi tsüklilistest muutustest, samuti perifeerse veresoonte takistusest, on kunstlikult genereeritud dünaamiline rõhk.

Ligikaudse ettekujutuse keskmise dünaamilise rõhu suurusest saab Hickhami valemi arvutamise teel:

Pa = Pg + (Pc - Pg) / 3

kus Ra on keskmine dünaamiline rõhk; Pg - diastoolne rõhk; Pc - süstoolne rõhk.

Tervetel täiskasvanutel kopsuvereringe arterites on keskmine dünaamiline rõhk vahemikus 80-95 mm Hg. Art., Samas kui kopsuarteris - 10-25 mm RT. st.

Dünaamiline keskmine rõhk on üks stabiilsemaid vererõhu näitajaid..

Näiteks tervetel inimestel muutub see mõõduka kehalise aktiivsuse mõjul mitte rohkem kui 3-5 mm Hg. Art. Keskmise dünaamilise rõhu stabiilsuse (säilimise) määramine funktsionaalsete testide koostamise ajal võib olla kasulik vereringe kompenseerivate võimete hindamiseks. Keha võimetus säilitada keskmist dünaamilist rõhku füüsilise koormuse ajal on üks esimesi vereringehäirete tunnuseid.

Mõiste "juhuslik vererõhk" tähendab ühe mõõtmise tulemust või korduvate mõõtmiste keskmist tulemust, mis on tehtud, kui inimene puutub kokku juhuslike teguritega, mis põhjustavad vererõhu muutusi. Juhuslik vererõhk koosneb kahest komponendist: inkrementaalne vererõhk ja jääkvererõhk. Mõiste “täiendav vererõhk” tähistab vererõhu muutusi, mis on põhjustatud juhuslike keskkonnategurite mõjust inimesele ja keha sisemist seisundit määravatele teguritele (motivatsioon, emotsioonid, väsimus jne). Jääkvererõhk on suhteliselt stabiilne näitaja. See määratakse pärast lamamist 10–15-minutilise puhkeperioodi järel; nad mõõdavad vererõhku kümme korda 3-minutise intervalliga. Nendes mõõtmistes saadud madalaim vererõhutase on jääkvererõhk. Jääkvererõhku peamise metabolismi määramise tingimustes tähistatakse mõistega "vererõhk basaalina", mis keha jaoks on füsioloogiline konstant.

Emotsionaalne stress põhjustab hüpertensiivset reaktsiooni. Stress koos pikaajalise lihaste hüpodünaamiaga võib põhjustada püsivat vererõhu tõusu..

Lihaste tööga tõuseb vererõhk; süstoolne vererõhk võib sel juhul ületada algset taset 1,5-2 korda.

Sporditreeningud alandavad sageli vererõhu algtaset ja vähendavad vererõhku tavakoormuse korral.

Pärast kehalise aktiivsuse lõppu langeb vererõhk ajutiselt algsest tasemest madalamale.

Inimese vanusega tõuseb nii süstoolne kui ka diastoolne vererõhk tavaliselt (tabel).

Vanusega seotud vererõhu tõus

Vererõhk mmHg st.

Vererõhu tase kopsuvereringe anumates on madalam kui kopsuvereringe anumates. Kopsuõõnes on B. M. Šerševski sõnul terve täiskasvanu süstoolne rõhk keskmiselt 22,9 mm Hg. Art. (piir kõikumised vahemikus 16 kuni 30 mm RT. Art.); diastoolne rõhk on keskmiselt 9,2 mm Hg. Art. (kõikumistega 5–14 mm RT. Art.).

Vererõhk ja selle taseme muutuste amplituud sõltuvad piirkondliku vereringe omadustest (vt Regionaalne vereringe). Vererõhu muutused hingamisliigutuste ajal ja väikese ringi anumates esinevad hemodünaamilised muutused. Vereringe suures ringis väheneb sissehingamisel vererõhk ja väljahingamisel tõuseb. Hingamisliigutustega seotud vererõhu kõikumisi nimetatakse teise järgu laineteks.

Vererõhu kõikumisi, mis tekivad vasomotoorse keskpunkti tooni muutuste tõttu, nimetatakse kolmanda järgu laineteks. Nende muutuste periood hõlmab mitmeid hingamislaineid..

Tervetel täiskasvanutel muutub vererõhk igapäevaselt kõikumiseks + - 10 mm Hg. Art. Närvisüsteemi suurenenud erutuvusega inimestel võivad need kõikumised olla olulisemad. Naiste vererõhk on pisut madalam kui meestel.

Lapse keha arengu ajal täheldatakse vererõhu sujuvat tõusu. 8–9-aastastel lastel võib aga esineda ajutine vererõhu tõus, umbes 10 mm Hg. Art. üle vanuse normi. Tüdrukutel võib puberteedieas täheldada vererõhu järsku tõusu. Kõrgem vererõhutase võrreldes vanusenormiga on iseloomulik kõrge kasvuga noorukitele ja noormeestele.

Vererõhu tõusu leiavad sageli noorukid, kellel on varane puberteet lõppenud. Kuid uuringud on näidanud, et kiirendamise protsessis tõusevad kõik vererõhu näitajad.

Inimese vererõhu hindamisel tuleks arvesse võtta uuringute läbiviimise piirkonna klimaatilisi ja geograafilisi iseärasusi ning sotsiaalseid tingimusi..

Meie riigi põhjapoolsete piirkondade elanikel on tõenäolisem arteriaalne hüpotensioon. Kirjeldatakse vererõhu langust Antarktika ekspeditsioonidel osalenute seas, eriti väheneb see polaarjoone keskpaigaks.

Kuumas kliimas on inimestel püsiv arteriaalne hüpotensioon. Keskmägede kliima normaliseerib vererõhku sageli. Teave mägismaa mõju kohta vererõhule on vastuoluline. Valdav tähelepanek on see, et mägismaa elanikel täheldatakse sageli arteriaalset hüpotensiooni. Kehale päikesesoojuslike mõjude mõjul tõuseb vererõhk enamikul juhtudel pisut ja langeb siis algsest madalamale. Hapniku osarõhu tõus põhjustab sageli impulsside rõhu suurenemist.

Vererõhk muutub ka siis, kui keha mõjutavad erinevad keskkonnategurid: näiteks vibratsioon (vt), kiirendus (vt), kõrge või madala temperatuuri mõju.

Vibratsioonide mõjul tõuseb madal esialgne vererõhk ja kõrge algvererõhk langeb. Vibratsiooni sagedus on oluline. Leiti, et suure keha pinna madala sagedusega vibratsioon tõstab vererõhku.

Teave kõrgsagedusliku vibratsiooni mõju kohta vererõhule on vastuoluline.

Vererõhu muutused kiirenduste mõjul määratakse kiirenduse mõju suurusele ja suunale kehale. Näiteks kehal radikaalse kiirenduse toimel kranio-kaudaalses suunas väheneb vererõhk unearterites ja ajuarterites, kuid alajäsemete anumates suureneb.

Hüpotermia korral (kasutatakse kliinikus) langeb vererõhk eriti järsult kehatemperatuuril alla 27–26 °.

Hüpertermiaga dekompensatsiooni perioodil täheldatakse ka vererõhu langust.

Vererõhk on vereringe üks olulisemaid parameetreid. Vererõhu määramist kasutatakse laialdaselt sünnitusfüsioloogia, tööalase patoloogia, spordimeditsiini, lennunduse ja kosmosemeditsiini uuringutes ning kliinilises praktikas..

Vererõhunäitajad on eriti olulised paljude südame-veresoonkonna haiguste (näiteks hüpertensioon, müokardiinfarkt) diagnoosimisel ja nende ravi efektiivsuse hindamisel..

Vererõhu tõusu võrreldes keha optimaalsete väärtustega nimetatakse arteriaalseks hüpertensiooniks (vt. Hüpertensioon), vererõhu languseks - arteriaalseks hüpotensiooniks (vt. Arteriaalne hüpotensioon).

Biofüüsikalised ja biokeemilised mehhanismid

Vererõhu reguleerimise biofüüsikalised mehhanismid on halvasti mõistetavad. Füsioloogilised mehhanismid, mis hoiavad normaalset vererõhku, põhinevad teatud kemikaalide toimel. ained, mis eritavad veresoonte lihaskihti, s.o surveained, samuti veresoonte endi biomehaanilised omadused. Kliiniliste ja eksperimentaalsete vaatluste käigus avastati kehas terve rida rõhuaineid, mille molekulaarne ja rakuline alus on endiselt uurimise objekt. Tuntud rõhuainete hulka kuuluvad peamiselt katehhoolamiinid (vt) ja mõned bioloogiliselt aktiivsed peptiidid. Adrenaliin (ja norepinefriin) ahendavad naha artereid ja arterioole, luustiku lihaseid, kõhuorganeid ja kopse; pärgarterid ja ajuveresooned reageerivad neile laienemise teel. Adrenaliin (vt) on omamoodi "hädaolukorra" hormoon, mis säilitab vererõhku eritingimustes süstoolse ruumala suurenemise tõttu; norepinefriin on südame-veresoonkonna regulatsiooni tavaline vahendaja, suurendades perifeersete veresoonte resistentsust. Vasopressiin (vt) toimib otseselt arterioolide ja kapillaaride silelihastele, põhjustades nende ahenemist. Nii adrenaliin kui ka vasopressiin mõjutavad veresooni väga väikestes kontsentratsioonides (10–7 M).

Vasokonstriktoriefekti tõttu põhjustavad adrenaliin ja vasopressiin vererõhu järsku tõusu. Serotoniinil on ebaoluline vasokonstriktoriefekt (vt). Histamiin kuulub veresooni laiendavate amiinide hulka (vt), mis laiendab kapillaare, vähendades nii verevoolu südamesse, mille tagajärjel vererõhk langeb järsult.

Atsetüülkoliin kuulub ka veresooni laiendavate ainete hulka (vt.) Ja muud koliini derivaadid, millel on mõju väikestele arteritele. Atsetüülkoliin hävib veres kiiresti, seega on selle toime veresoontele füsioloogilistes tingimustes puhtalt lokaalne, see tähendab, et see piirdub alaga, kus see moodustub parasümpaatiliste kiudude närvilõpmetes.

Bioloogiliselt aktiivsed peptiidid võivad kas tõsta või vähendada vererõhku: nende hulka kuuluvad kiniinid (vt) ja angiotensiin (vt). Kiniinid (kallidiin, bradükiniin) põhjustavad silelihaste kontraktsiooni, vasodilatatsiooni ja suurenenud kapillaaride läbilaskvust. Bradükiniini veresooni laiendav toime on 15 korda tugevam kui atsetüülkoliini toimel. Arvatakse, et kiniinid mõjutavad otseselt rakumembraane, põhjustades nende depolarisatsiooni.

Angiotensiin II on kõigist praegu teadaolevatest vererõhku suurendavatest ühenditest kõige tugevam; angiotensiin II toimib rohkem kui 20 korda tugevamalt kui norepinefriin.

Vere viskoossus mõjutab ka perifeerse resistentsuse väärtust: mida suurem see on, seda suurem on vastupidavus arteriolides ja kõrgem vererõhk arterites.

Vererõhu mõõtmise meetodid ja seadmed vererõhu mõõtmiseks - vt Vererõhk.

Bibliograafia: Anokhin P. K. Konditsioneeritud refleksi bioloogia ja neurofüsioloogia, M., 1968, bibliogr.; Valdman A. V. ja Kovalev G. V. Eksperimentaalne uurimus piirkondliku vereringe tsentraalse regulatsiooni morfoloogilisest ja funktsionaalsest korraldusest, raamatus: Vopr. piirkondliku vereringe reguleerimine, toim. G. P. Conradi, lk. 33, D., 1969; Vasilieva V. V. Vaskulaarsed reaktsioonid sportlastel, lk. 73, M., 1971, bibliogr.; Dembo A. G., Levin M. Ya ja Levina L. I. Vererõhk sportlastel, M., 1969; Kalyuzhnaya R. A. Laste ja noorukite kardiovaskulaarsüsteemi füsioloogia ja patoloogia, lk. 29, M., 1973; ta, Vereringe biofüüsikalised alused ja kliinilised meetodid hemodünaamika uurimiseks, lk. 78 jt, L., 1963, bibliogr.; Sudakov K. V. Emotsionaalse stressi neurofüsioloogilised mehhanismid ja nende roll arteriaalse hüpertensiooni tekkes, Biol. ajakiri Armeenia, t 25, nr 6, lk 167, 1972, bibliogr.; Tkachenko B. I. jt: piirkondlikud ja süsteemsed vasomotoorsed reaktsioonid, lk. 15, 34, L., 1971; Horst A. Molekulaarpatoloogia, trans. pärit poola keeles, M., 1967; Burton A. C. Physiologie und Biophysik des Kreislaufs, Stuttgart - N. Y., 1969, Bibliogr.


K. V. Gavrikov; A. H. Rossels (biofüüdid).

Oluline On Olla Teadlik Vaskuliit