Monotsüüdid on kõrgenenud mitmel väga ohtlikul põhjusel.
Postitanud sisu 12.08.2014, uuendatud 17.10.2018
Selle artikli sisu:
Monotsüüdid kuuluvad leukotsüütide rakkudesse, mille peamine eesmärk on vereringes võõrkehade hõivamine ja neutraliseerimine. Nende kehade fagotsüütiline toime aitab säilitada inimese immuunkaitset. Kui monotsüüdid on kõrgendatud, viitab see alati sellele, et keha võitleb haigustekitajate vastu.
Monotsütoos: norm või patoloogia?
Monotsüüdid moodustavad 1–8% kõigist valgetest verelibledest, kuid nad tegelevad äärmiselt oluliste funktsioonidega:
- puhastage põletiku fookused surnud valgetest verelibledest, aidates kaasa kudede uuenemisele;
- neutraliseerida ja eemaldada kehast viiruste ja patogeensete bakterite poolt mõjutatud rakud;
- reguleerida vere moodustumist, aidata verehüüvete lahustumisel;
- poolitada surnud rakud;
- stimuleerida interferoonide tootmist;
- pakkuda kasvajavastast toimet.
Valgete kehade defitsiit tähendab, et keha immuunseisund on kahanenud ning inimene on kaitsetu infektsioonide ja sisehaiguste vastu. Kuid kui monotsüüdid on isegi mõõdukalt kõrgenenud - see näitab peaaegu alati olemasolevat patoloogiat. Vastuvõetavaks peetakse normi ajutist ületamist, mida täheldatakse paranenud inimesel, kellel on hiljuti olnud nakkus, günekoloogiline operatsioon, apendektoomia ja muud tüüpi kirurgilised protseduurid.
Kui monotsüüdid on täiskasvanul kõrgenenud 9-10% -ni ja lapsel 10-15% -ni, olenevalt vanusest, on oluline välja selgitada selle nähtuse põhjused. Monotsütoos võib lisaks tavalisele külmetusele kaasneda ka kõige tõsisemate haigustega.
Milliste haiguste korral on monotsüüdid kõrgenenud?
Vere monotsüütide arvu suurenemine on murettekitav märk. Esiteks on nakkusfaktor välistatud, kuna seda on kõige lihtsam diagnoosida. Halva leukotsüütide analüüsi võivad käivitada viirused, seened, rakusisesed parasiidid, mononukleoosihaigus.
Muud põhjused, miks vere monotsüüdid võivad suureneda, jagunevad mitmeks rühmaks:
- Süsteemsed nakkushaigused: tuberkuloos, brutselloos, sarkoidoos, süüfilis ja teised.
- Verehaigused: äge leukeemia, krooniline müelogeenne leukeemia, polütsüteemia, trombotsütopeeniline purpur, osteomüelofibroos.
- Autoimmuunhaigused: süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit ja psoriaatiline artriit, polüartriit.
- Reumatoloogilise profiili haigused: reuma, endokardiit.
- Seedetrakti põletik: koliit, enteriit ja teised.
- Onkoloogia: lümfogranulomatoos, pahaloomulised kasvajad.
Fagotsüütide rakkude õigeaegne ilmnenud suurenenud sisaldus mängib nende haiguste diagnoosimisel olulist rolli. Monotsütoosi määranud analüüs on sügava uurimise põhjus: kui te ei märka õigeaegselt, et vere monotsüüdid on kõrgenenud, võite jääda ilma tõsiste komplikatsioonide tekkest. Sealhulgas surmavad tingimused.
Monotsüütide taseme määramine veres
- absoluutne, näidates rakkude arvu ühe liitri vere kohta, normiga täiskasvanutel kuni 0,08 * 109 / l, lastel - kuni 1,1 * 109 / l;
- suhteline, näidates, kas monotsüütide arv on võrreldes teiste leukotsüütide rakkudega suurenenud: piirmäära peetakse alla 12-aastaste laste puhul 12% ja täiskasvanud patsientide puhul 11%;
Vere monotsüütide sisalduse kontrollimiseks on ette nähtud laiendatud analüüs koos leukotsüütide valemi üksikasjaliku dekodeerimisega. Kapillaarvere loovutamine (sõrmest) viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Enne analüüsi joomine pole samuti soovitatav..
Purulentsed ja põletikulised protsessid kehas on levinud põhjused, miks monotsüüdid on kõrgenenud. Kui esmased testid näitavad, et monotsüütide arv on märkimisväärselt suurenenud valgevereliblede normaalse arvu või nende üldise taseme languse korral, on vaja täiendavaid uuringuid. Ülejäänud valgetest kehadest eraldatud, on kõrgenenud monotsüüdid üsna haruldased, seetõttu soovitavad arstid eksliku tulemuse välistamiseks mõne aja möödudes analüüsi korrata. Igal juhul ei tohiks te analüüsi ise dešifreerida: ainult spetsialist saab saadud arvandmeid õigesti tõlgendada..
Monotsüüdid veres: norm naistel, meestel, lastel; kõrgendatud ja langetatud mono
Monotsüüdid (Mono) on suurimad valged verelibled. Kvantitatiivse sisu järgi hõivavad nad teist tüüpi leukotsüütide - neutrofiilide ja lümfotsüütide - järel kolmanda koha. Nad osalevad interferooni tootmises, hävitavad ja absorbeerivad baktereid, kasutavad ära surnud ja ebanormaalseid vererakke ning puhastavad seda muud tüüpi prügist.
Need rakud on osa keha teisest immuunkaitseliinist, mis võitleb raskete infektsioonide vastu. Mitme päeva jooksul ringlevad nad veres, seejärel kanduvad kudedesse ja makrofaagide kujul liiguvad nakkuskohta. Kudedes täidavad samu funktsioone.
Monotsüütide taseme määramiseks võetakse vereanalüüs..
Monotsüüdid (Mono) veres on kõrgenenud: mida see tähendab
Kõige sagedamini tuvastatakse veres pärast akuutset nakkust kõrgenenud monotsüüdid. Selline kasv on oma olemuselt lühiajaline. Pärast taastumist monotsüüdid normaliseeruvad..
Monotsüüte absoluutühikutes võib tõsta muudel põhjustel. Nende hulgas:
- viirusnakkused (nakkav mononukleoos, leetrid, mumpsi, malaaria, leišmaniaas);
- kroonilised infektsioonid (nt tuberkuloos, seeninfektsioon, süüfilis);
- parasiitnakkused;
- infektsioon südames (endokardiit);
- kollageenhaigused (erütematoosluupus, vaskuliit, sklerodermia, reumatoidartriit);
- põletikuline soolehaigus (nt haavandiline koliit, Crohni tõbi);
- teatud tüüpi leukeemia (krooniline monotsüütiline, krooniline müelomonotsüütiline, juveniilne müelomonotsüütiline);
- alkohoolne maksatsirroos;
- vigastused (nihestused, luumurrud) ja operatsioon;
- joove metallide (plii, elavhõbe, alumiinium jne) ja sünteetiliste kemikaalidega.
Madal vere monotsüüdid
Reeglina ei ole analüüside ühekordne langus meditsiinilisest aspektist oluline. Nende lahtrite absoluutsisalduse püsiv hälve normaalväärtusest madalamal võib olla järgmistel põhjustel:
- aplastiline aneemia;
- luuüdi haigus (vähenemine kaks või enam korda);
- karvaste rakkude leukeemia;
- prednisooni võtmine.
Monotsüüdid protsentides võivad lümfotsüütide ja neutrofiilide taseme mõjul kõikuda.
Kõrgenenud monotsüütide ja kõrgenenud või vähenenud leukotsüütide (lümfotsüüdid, eosinofiilid, basofiilid) diagnostilised näited
Kõige sagedamini on kõrgenenud monotsüüdid seotud nakkusliku või põletikulise protsessiga. Diagnoosi seadmiseks või täiendava uuringu määramiseks uurib arst muid vereanalüüsi muudatusi. Võtke arvesse indikaatorite normist kõrvalekaldumise astet ja kestust. Monotsüüdid kalduvad normist üsna sageli kõrvale.
Suurenenud suhtelise monotsüütide sisaldus (protsentides) võib olla põhjustatud leukotsüütide või nende individuaalsete fraktsioonide absoluutarvu vähenemisest - see võib ilmneda vähenenud neutrofiilide või lümfotsüütide korral. Sel juhul pole indikaatoril diagnostilist väärtust. Valgevereliblede taseme languse põhjused leiate siit..
Sepsise, nakkusliku endokardiidi aeglase protsessiga märgitakse monotsüütide taseme tõsist tõusu. Sel juhul võib leukotsüütide koguarv pisut erineda..
Kõrgenenud monotsüüdid ja kõrgenenud eosinofiilid võivad viidata parasiitidele, helmintiaasidele. Kui monotsüütide ja basofiilide arv absoluutühikutes suureneb analüüsis pidevalt, tasub kaaluda täiendavat uurimist - see pilt ilmneb põletikuliste haiguste (näiteks haavandiline koliit) ja verehaigustega.
Monotsüütide absoluutarvu suhe teist tüüpi leukotsüütide - lümfotsüütide - hulka on aktiivse tuberkuloosiprotsessi üks diagnostilisi märke. Kui see suhe ületab ühtsuse, on haigus aktiivses faasis. Taastumisel normaliseerub (0,3–0,8).
Monotsüütide norm täiskasvanute vere analüüsimisel
Monotsüütide norm veres määratakse nii protsentides kui ka absoluutühikutes. Protsendid näitavad, kui palju monotsüüte on igat tüüpi valgevereliblede hulgas..
Väärib märkimist, et seda tüüpi rakkude absoluutsel sisul on rohkem diagnostilist väärtust, kuna suhtelise taseme muutusi võivad põhjustada muud tüüpi leukotsüütide osakaalu kõikumised - protsentides, vähendatud lümfotsüütide ja neutrofiilide korral, võib monotsüüte suurendada. Monotsüütide suhtelise taseme suurenemine või vähenemine reeglina diagnoosimisel ei oma tähtsust.
Monotsüütide norm täiskasvanud naiste ja meeste veres on sama:
- suhteline sisaldus - 3-10%;
- absoluutne sisaldus - 0,05–0,82 x10 9 / l (või G / l).
Monotsüüdid veres lastel
Erinevalt täiskasvanud naistest ja meestest väheneb lapse monotsüütide määr vanemaks saades järk-järgult.
Monotsüütide norm laste veres vanuse järgi (suhteline sisaldus,%):
- vastsündinud - 3-12;
- laps kuni aasta - 4-10;
- 1-2 aastat - 3-10;
- 2-16 aastat - 3-12 (mõnes laboris on selles vanuses lastele Mono normide vahemik kitsendatud 2-10-ni. Erinevused standardites on seletatavad erinevustega laborites kasutatavates seadmetes).
Laste vere monotsüütide absoluutse sisalduse norm, g / l või x10 9 / l:
- kuni 1 aasta - 0,05-1,1;
- 1-2 aastat - 0,05-0,6;
- 2-4 aastat - 0,05-0,5;
- 4-16-aastased - 0,05-0,4.
Täiskasvanu veres monotsüütide arvu suurenemise ja vähenemise põhjused
Materjalid on avaldatud viitamiseks ja need ei ole raviretseptid! Soovitame pöörduda oma asutuse hematoloogi poole.!
Kaasautorid: Markovets Natalja Viktorovna, hematoloog
Monotsüüdid on rakurühm, valgevereliblede alamliik. Nende põhifunktsioonid on inimese immuunsussüsteemi säilitamine, nakkuste arengu ennetamine ning onkoloogiliste moodustiste ja parasiitide vastu võitlemine. Kuna need rakud mõjutavad lümfotsüüte, mängivad nad sel moel olulist rolli kogu vereloomesüsteemis. Mida tähendab monotsüütide suurenenud ja vähenenud tase??
Sisu:
Mis on monotsüüdid?
See näeb välja nagu monotsüütide rakk (keskel) mikroskoobi all
Monotsüütide rakud pole midagi muud kui suured valged verelibled. Kõigepealt peaksite mõistma, mille eest seda tüüpi rakud vastutavad. Nende põhifunktsioonid on kaitsta inimkeha võõraste rakkude eest, puhastades verd füüsilistest mõjuritest. Monotsüütidel on võime absorbeerida mitte ainult võõraste mikroorganismide osi, vaid ka nende kogu.
Need rakud asuvad ka lümfisõlmedes ja kudedes, mitte ainult veres.
Tähtis! Monotsüüdid puhastavad keha. Nende rakkude peamine ülesanne on luua teatud tingimused, mille korral kudedes algavad regenereerimisprotsessid. See funktsioon aktiveeritakse, kui kuded olid võõraste organismide poolt kahjustatud kasvajate arengu tõttu ülekantud põletikuliste protsesside ja kahjustuste tagajärjel..
Milline peaks olema nende tase?
Uurisime, millised monotsüüdid on vereanalüüsis, nüüd on aeg välja selgitada, milline on nende määr norm. Kuna need rakud on üks valgeliblede tüüpidest, hõlmab nende mõõtmine valgete vereliblede arvu monotsüütide protsendi määramist.
Tähtis! See näitaja on absoluutselt sõltumatu soolistest või vanuselistest erinevustest ja seetõttu on naiste ja meeste monotsüütide norm samal tasemel. Rasedate naiste vanusel ja teatud perioodidel on vaid väikesed erinevused.
Lühivideo monotsüütide otstarbest ja omadustest
Nende lahtrite normaalne sisaldus on järgmine:
- Alla 10-aastased on 2–12%.
- 12-aastaseks saamisel - 3–10%.
Monotsüütide absoluutne sisaldus - mis see on?
Tabel kõigi vere valgeliblede vormide sisalduse kohta veres
Monotsüütide mõõtmisel mängib väga olulist rolli nende absoluutne sisaldus veres, mitte ainult protsent. Fakt on see, et üldine vereanalüüs määrab nende arvu ainult suhteliselt. Seetõttu töötati ühe liitri vere rakkudes välja monotsüütide absoluutse sisalduse määramiseks spetsiaalne tehnika.
See indikaator registreeritakse kui "monotsüütide abs." või esmaspäev #. Abs. ja tähendab sel juhul "absoluutset".
Monotsüütide absoluutne norm täiskasvanutel on 0-0,08 × 10 9 / L. Alla 12-aastastel lastel on see näitaja vahemikus 0,05–1,1 × 10 9 / l.
Nagu tõestab suurenenud tase
Kui monotsüüdid on kõrgenenud, siis nimetatakse seda haigust monotsütoosiks. Kui vere monotsüüdid on suurenenud, näitab see võõraste ainete esinemist veres, mis võib viidata neoplasmide ja nakkuste tekkele.
Mõelgem üksikasjalikumalt, mida see tähendab - monotsüütide sisalduse suurenemine veres. See nähtus võib areneda paljude haiguste taustal, kuna selliseid nähte ei saa mingil juhul tähelepanuta jätta:
- See võib näidata tuberkuloosi arengut..
Väga sageli näitab monotsüütide suurenemine tuberkuloosi arengut
- Võimalik lümfoom või leukeemia.
- Monotsüütide suurenenud tase täiskasvanul võib näidata nakkusliku iseloomuga haiguste esinemist ägedas vormis taastumisfaasis. See võib olla leetrid, punetised, mononukleoos, difteeria jne..
- Erütematoosluupus, reuma jne.
Tähtis! Mononukleoosi korral täheldatakse veres ebanormaalset monotsüütide taset. See nakkuslik verehaigus mõjutab väga sageli lapsi..
Nagu tõendab madalam
Kui monotsüüdid on langetatud, diagnoositakse haigus monotsütopeeniaga, mille vastu võib areneda aneemia ja teiste vereelementide tase järsult väheneda.
Foolhappevaegusaneemia ja aplastiline aneemia on monotsüütide taseme languse kaks levinumat põhjust. Monotsütopeenia on ka glükokortikoidi tüüpi ravimite ravi üks levinumaid sümptomeid..
Normaalne (vasakul) ja madal vere monotsüütide arv
Tähtis! Kui segmenteeritud monotsüüdid puuduvad veres täielikult, siis on see väga halb märk. Kõige sagedamini räägime leukeemia raskest vormist, mille korral monotsüütide tootmine peatub. Samuti võib põhjuseks olla sepsis, kui vere puhastamiseks ei piisa monotsüütide kogusest ja toksiinide mõjul hävivad vererakud.
Seega võivad tõsised terviseprobleemid tekkida nii monotsüütide suurenemise kui ka vähenemise korral kehas. Seetõttu, kui kahtlustate selle piirkonna talitlushäireid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Monotsütoos
Monotsütoosiks nimetatakse normaalsest kõrgemat monotsüütide sisaldust veres..
Monotsüüdid on teatud tüüpi mononukleaarsed valged verelibled, immuunsüsteemi kuuluvad valged verelibled, see tähendab, et nad täidavad kehas kaitsefunktsiooni. Need on valgetest verelibledest suurimad. Need moodustuvad luuüdis, kust nad sisenevad vereringesse. 36–104 tundi ringleb veres, mille järel nad lähevad veresoonte piiridest koesse, kus nad küpsevad ja muutuvad makrofaagideks. Nende eripära on võime fagotsütoosiks, see tähendab võõrosakeste (viiruste, bakterite) ja keha enda “prahi” (näiteks surnud valged vererakud, nekrootilised koed) imendumiseks. Monotsüüdid võivad liikuda põletikukoha poole, kasutades mehhanismi, mida nimetatakse kemotaksiseks. Pärast põletikulises fookuses püsimist jäävad need rakud aktiivseks põletikule iseloomulikus happelises keskkonnas, kus iga monotsüüt on võimeline absorbeerima kuni 100 mikroobset ainet. Põletikulise fookuse puhastamisel mängivad monotsüüdid omamoodi majahoidjate rolli.
Tavaliselt moodustavad monotsüüdid 1–10–11% kõigist leukotsüütidest, absoluutarvudes peetakse normaalseks indikaatoriks vahemikku 0,08 x 10 9 / l kuni 0,8 x 10 9 / l. Kui sisaldus on> 0,8 x 10 9 / l, on näidustatud monotsütoos.
Monotsütoosi põhjused
Füsioloogiliselt on alla 7-aastastel lastel monotsüütide arv pisut suurenenud (võrreldes täiskasvanute normiga), eriti esimese eluaasta lastel. Lisaks võib menstruaaltsükli luteaalfaasis naistel nende näitajaid ületada, kuna sel perioodil lükatakse tagasi endomeetriumi funktsionaalne kiht, millega kaasnevad mõned põletikulise reaktsiooni tunnused, mida immuunsussüsteem tajub põletikuna, ehkki see pole.
Lühiajaline monotsüütide taseme tõus võib olla reaktsioon stressile, pikemat mööduvat monotsütoosi võib täheldada pärast ägedat nakkushaigust või operatsiooni taastumisel. Selle võib põhjustada ka võõrkehade allaneelamine hingamisteedesse (mitte nakkus).
Monotsüütide arvu suurendamise põhjused:
Viiruslikud (nt nakkuslik mononukleoos, eosinofiilne monotsütoos, herpes), bakteriaalsed (streptokoki või stafülokoki laadi subakuutne septiline endokardiit), rickettsionny (tüüfusepalavik), seen-, alglooma- (malaaria, leishmaniasis) haigused.
Granulomatoos (nakkus- ja mittenakkushaigused, mida iseloomustab granuloomide teke)
Tuberkuloos, eriti aktiivsel kujul, brutselloos, süüfilis, sarkoidoos, enteriit, haavandiline koliit.
Kollagenoosid (difuussed sidekoehaigused)
Sklerodermia, süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, nodia periarteriit.
Hematopoeetilise süsteemi haigused
Äge müeloidne leukeemia, äge monoblastiline leukeemia, Hodgkini lümfoom, krooniline müelomonotsüütiline leukeemia, monotsüütiline leukeemia, müelogeenne leukeemia.
Endokriinsed haigused, ainevahetushäired
Itsenko - Cushingi sündroom, ateroskleroos.
Vormid
Nagu eespool mainitud, on monotsüütide arvu suurenemine veres füsioloogiline ja patoloogiline, ajutine ja püsiv. Lisaks juhtub monotsütoos:
- suhteline - kui monotsüütide protsent suureneb võrreldes teiste leukotsüütidega;
- absoluutne - kui monotsüütide arv on absoluutselt suurenenud.
Absoluutse monotsütoosiga kaasneb immuunvastus bakteriaalsele infektsioonile, haiguse kõrgusel täheldatakse tavaliselt suhtelise monotsütoosi lühiajalist perioodi.
Rakusiseste patogeenide, näiteks viiruste ja seente põhjustatud nakkusi, vastupidi, iseloomustab pikenenud suhteline monotsütoos, millega kaasneb lümfotsütoos.
Kui pärast kliinilist paranemist veres määratakse isegi monotsüütide pisut kõrgenenud tase, on see tõenduseks mittetäielikust taastumisest, nakkuse üleminekust kroonilisele vormile.
Märgid
Monotsütoosil puuduvad iseloomulikud välised ilmingud ja see määratakse laboris vereproovi uurimisega. Sümptomid vastavad haiguse või seisundi kliinilisele pildile, mis põhjustas monotsüütide taseme suhtelise või absoluutse suurenemise..
Kursuse tunnused lastel
Üldiselt on lastel monotsütoosil samad põhjused ja laboratoorsed tunnused kui täiskasvanutel, kuid enne kui rääkida monotsüütide suurenenud sisaldusest lapse veres, tuleb vanuse norme arvesse võtta:
Vahemik, 10 9 / L
Alates 14 päevast kuni ühe aastani
Alates 1 aastast kuni 10 aastani
10 aastat ja vanemad
Kui lapse monotsütoos püsib pikka aega, on vaja läbi viia uuring, et välistada pahaloomulised verehaigused ja süsteemsed haigused.
Diagnostika
Monotsütoosi diagnoosimise peamine meetod on kliiniline (üldine) vereanalüüs. Kuna monotsüüdid on üks leukotsüütide vorme, määratakse nende arv leukotsüütide valemi loendamise teel. Leukotsüütide rahvusvaheline nimetus on WBC (valged verelibled, valged verelibled), leukotsüütide valemis olevad monotsüüdid on tähistatud kui MON (monotsüüdid).
Monotsütoos diagnoositakse, kui monotsüütide sisaldus veres ületab 1–11% või 0,8 x 10 9 / l.
Laste uurimisel tuleb arvestada vanuse eripäradega ja naistel tuleb arvestada menstruaaltsükli faasiga.
Pärast suurenenud monotsüütide arvu tuvastamist veres viiakse läbi diagnostiline otsing selle seisundi põhjuse suunas. On vaja arvestada varem üle kantud nakkushaigustega, samuti kõigi olemasolevate sümptomitega. Vajadusel viiakse läbi põhjalik uuring, mis hõlmab täiendavaid vereanalüüse, kuvamisvõtteid (näiteks lümfisõlmede magnetresonants või kompuutertomograafia), luuüdi punktsiooni, lümfisõlmede biopsiat jne..
Mõne haiguse monotsütoos võib olla prognostiline märk. Niisiis, on teada, et ateroskleroosi korral vahepealsete monotsüütide arvu märkimisväärne suurenemine suurendab kardiovaskulaarsete sündmuste riski.
Monotsüütide arvu motiveerimata püsiv suurenemine võib olla ägeda leukeemia esilekutsuja, mis ilmneb mitu aastat hiljem. Selle nähtuse põhjus pole veel kindlaks tehtud..
Ravi
Monotsütoosi ravi sõltub sellest, mis selle põhjustas. Mõnel juhul (taastumisperiood pärast nakkushaigust või operatsiooni, füsioloogiline monotsütoos naistel või lastel) ei ole vaja midagi ravida, kuid siiski võib osutuda vajalikuks kliiniline vereanalüüs uuesti läbi viia, et välistada monotsütoosi kui füsioloogilise võimaliku eksliku tõlgendamise võimalus. Näiteks võib naisele teha teise vereanalüüsi 1-2 nädalat pärast esimest, et see langeks menstruaaltsükli erinevasse faasi.
Kui pärast nakkushaigust täheldatakse monotsüütide taseme püsivat tõusu, on see infektsiooni kroonilisuse näitaja, mis tähendab, et võib olla vajalik täiendav infektsioonivastase ravi kuur..
Süsteemsete haiguste (kollagenoosid, vaskuliit) ravi sõltub konkreetsest diagnoosist, tavaliselt koosneb see glükokortikoidide, aminokinoliini derivaatide jne võtmisest. Nende haiguste ravi on tavaliselt elukestev - toetub remissiooniperioodidel ja on aktiivne ägenemise perioodidel..
Kui monotsütoosi põhjustab onkoloogiline patoloogia, nimelt vere pahaloomuline kahjustus, koosneb ravi kemoteraapiast, st mitmest tsütostaatilise toimega süsteemsete ravimite kuurist, mõnikord kombinatsioonis kiiritusraviga.
Pärast ravi lõppu tehakse kontroll-vereanalüüs, et kinnitada monotsüütide arvu normaliseerumist veres.
Ärahoidmine
Monotsütoosi ennetamine on selle põhjustanud haiguste ennetamine. Monotsüütide arvu suurenemist põhjustavate nakkushaiguste tekke riski saab vähendada, kui võetakse meetmeid ühelt poolt nakkusega kokkupuute tõenäosuse vähendamiseks ja teiselt poolt organismi vastupanuvõime suurendamiseks. Selleks peate:
- Pidage kinni hügieenieeskirjadest.
- Minimeerige avalike kohtade külastusi hooajaliste ja muude epideemiate ajal.
- Säilitage kodus optimaalsed sanitaar- ja mikroklimaatilised tingimused.
- Järgida tervislikku eluviisi. See kontseptsioon hõlmab mõistlikku töö- ja puhkeviisi, regulaarset mõõdukat füüsilist aktiivsust ja õiget toitumist.
- Mis tahes haiguse sümptomite korral pöörduge õigeaegse arsti poole.
- Täielikult läbib olemasolevate haiguste ravi, järgides rangelt arsti ettekirjutusi, et vältida haiguste üleminekut kroonilisse vormi, mida on raskem ravida.
Tagajärjed ja komplikatsioonid
Kuna monotsütoos ei ole iseseisev haigus, vaid ainult sümptom, mis peegeldab patoloogia esinemist kehas, ei põhjusta see iseenesest mingeid tagajärgi, kuid kaasnevad haigused võivad neid põhjustada ja üsna tõsised kuni surmani (sõltuvalt konkreetsest patoloogia). Taastumise korral normaliseerub monotsüütide arv.
Video
Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.
Monotsütoos
Monotsüütide peamised funktsioonid
Oma morfoloogilise struktuuriga monotsüüdid sarnanevad suuresti lümfoblastidega, ehkki nad erinevad märkimisväärselt lümfotsüütidest, mis on oma arengujärgu läbinud ja jõudnud küpsesse vormi. Sarnasus lööklainerakkudega seisneb selles, et monotsüüdid teavad ka, kuidas anorgaanilistest ainetest kinni pidada.
(klaasist, plastist), kuid tehke seda paremini kui plahvatusi.
Üksnes makrofaagidele iseloomulike omaduste põhjal on kokku võetud nende põhifunktsioonid:
- Makrofaagide pinnal asuvatel retseptoritel on suurem võime (parem lümfotsüütide retseptoritest) siduda võõra antigeeni fragmente. Võttes sel viisil kinni võõra osakese, kannab makrofaag võõra antigeeni üle ja esitleb seda T-lümfotsüütidele
(abilised, abilised) tunnustamiseks. - Makrofaagid toodavad aktiivselt immuunsuse vahendajaid
(põletikulised tsütokiinid, mis aktiveeritakse ja saadetakse põletiku piirkonda). T-lümfotsüüdid toodavad ka tsütokiine ja neid peetakse nende peamisteks tootjateks, kuid makrofaag viib läbi antigeeni esitluse, mis tähendab, et see alustab oma tööd varem kui T-lümfotsüüt, mis omandab uusi omadusi (tapja või antikeha moodustav) alles pärast makrofaagide toomist ja näitamist. kehale tarbetu objekt. - Makrofaagid sünteesivad ekspordiks siirriini,
osaledes raua transpordil imendumiskohast sadestuskohta (luuüdi) või kasutamisse (maks, põrn), lagundavad Kupfferi rakud maksas hemoglobiini heemiks ja globiiniks; - Makrofaagide (vahtrakkude) pinnad kannavad saare retseptoreid,
sobib LDL (madala tihedusega lipoproteiinide) jaoks, miks siis huvitaval kombel saavad makrofaagid ise tuumaks
.
Mida saavad monotsüüdid teha?
Monotsüütide (makrofaagide) peamine iseloomulik tunnus on nende võime fagotsütoosiks
,
millel võib olla erinevaid võimalusi või mis võivad jätkuda koos nende funktsionaalse „innukuse“ muude ilmingutega. Paljud rakud on võimelised fagotsütoosiks (granulotsüüdid, lümfotsüüdid, epiteelirakud), kuid siiski tunnistatakse, et makrofaagid on sel juhul kõigist paremad. Fagotsütoos ise koosneb mitmest etapist:
- Seondumine (kinnitus fagotsüütide membraanile retseptorite kaudu, kasutades opsoniine - opsonisatsioon
); - Intussusceptsioon
- sissetungimine; - Tsütoplasmaatiline sukeldamine ja ümbritsev
(fagotsüütilise raku membraan voolab ümber neelatud osakese, ümbritsedes seda topeltmembraaniga); - Eraldatud fagosomi edasine sukeldamine, ümbritsemine ja moodustamine
; - Lüsosomaalsete ensüümide aktiveerimine, pikaajaline "hingamisteede purunemine", fagolüsosoomide moodustumine
, seedimine; - Täielik fagotsütoos
(hävitamine ja surm); - Mittetäielik fagotsütoos
(patogeeni rakusisene püsivus, mis pole täielikult kaotanud elujõulisust).
Normaaltingimustes võivad makrofaagid:
Seega võivad monotsüüdid (makrofaagid) liikuda nagu amööb ja muidugi läbi viia fagotsütoosi, mis viitab kõigi rakkude, mida nimetatakse fagotsüütideks, spetsiifilistele funktsioonidele.
Mononukleaarsete fagotsüütide tsütoplasmas sisalduvate lipaaside tõttu võivad nad hävitada lipoidikapslisse suletud mikroorganisme (näiteks mükobakterid).
Väga aktiivselt sirgendavad need rakud väikeste tulnukate, rakujääkide ja isegi tervete rakkudega,
sageli sõltumata nende suurusest. Eluea osas on makrofaagid märkimisväärselt paremad kui granulotsüüdid, kuna nad elavad nädalaid ja kuid, kuid nad jäävad märkimisväärselt maha immunoloogilise mälu eest vastutavatest lümfotsüütidest. Kuid siin ei arvestata tätoveeringutesse või suitsetajate kopsudesse kinni jäänud monotsüüte, nad veedavad seal palju aastaid, kuna neil pole võimalust kudedest naasta.
Monotsüütide taseme määramine veres
Monotsütoosi taset mõõdetakse kahes näitajas:
- absoluutne, näidates rakkude arvu ühe liitri vere kohta, normiga täiskasvanutel kuni 0,08 * 109 / l, lastel - kuni 1,1 * 109 / l;
- suhteline, näidates, kas monotsüütide arv on võrreldes teiste leukotsüütide rakkudega suurenenud: piirmäära peetakse alla 12-aastaste laste puhul 12% ja täiskasvanud patsientide puhul 11%;
Vere monotsüütide sisalduse kontrollimiseks on ette nähtud laiendatud analüüs koos leukotsüütide valemi üksikasjaliku dekodeerimisega. Kapillaarvere loovutamine (sõrmest) viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Enne analüüsi joomine pole samuti soovitatav..
Purulentsed ja põletikulised protsessid kehas on absoluutse monotsütoosi tavalised põhjused. Kui esmased testid näitavad, et monotsüütide arv on märkimisväärselt suurenenud valgevereliblede normaalse arvu või nende üldise taseme languse korral, on vaja täiendavaid uuringuid. Ülejäänud valgetest kehadest eraldatud, on kõrgenenud monotsüüdid üsna haruldased, seetõttu soovitavad arstid eksliku tulemuse välistamiseks mõne aja möödudes analüüsi korrata. Igal juhul ei tohiks te analüüsi ise dešifreerida: ainult spetsialist saab saadud arvandmeid õigesti tõlgendada..
Samuti võite olla huvitatud:
Monotsüüdid on üks suurimaid vererakke, mis kuuluvad leukotsüütide rühma, ei sisalda graanuleid (on agranulotsüüdid) ja on perifeerse vere kõige aktiivsemad fagotsüüdid (suudavad absorbeerida võõraid aineid ja kaitsta inimkeha nende kahjulike mõjude eest).
Nad täidavad kaitsefunktsioone - nad võitlevad igasuguste viiruste ja nakkustega, imendavad verehüübeid, hoides ära verehüüvete teket ja avaldavad kasvajavastast toimet
Kui monotsüüdid vähenevad, võib see viidata arengule (arstid pööravad raseduse ajal sellele näitajale erilist tähelepanu) ja kõrgenenud tase näitab nakkuse arengut kehas
Kui me räägime monotsüütide kvantitatiivsest sisaldusest veres, peaks selle indikaatori norm olema vahemikus 3–11% (lapsel võib nende rakkude arv kõikuda vahemikus 2–12%) leukotsüütide vereelementide koguarvust.
Põhimõtteliselt määravad arstid nende elementide suhtelise kvantitatiivse sisalduse (seda tehakse), kuid kui kahtlustatakse tõsiseid luuüdi häireid, viiakse läbi monotsüütide absoluutse sisalduse analüüs, mille halvad tulemused peaksid iga inimest hoiatama.
Naistel (eriti raseduse ajal) on veres alati pisut rohkem valgevereliblesid kui meestel, lisaks võib see näitaja olenevalt vanusest erineda (lastel võib olla rohkem).
Lümfotsüüdid ja monotsüüdid, kui nende tase suureneb samaaegselt
Põhimõtteliselt tuleks ülehinnatud määradega kahtlustada viirusnakkuse teket. Miks? Kuna lümfotsüüdid ja monotsüüdid tunnevad ära võõra mikroobi sissetoomise ja saadetakse selle vastu võitlema. Lümfotsütaarsed kehad täidavad mitmeid funktsioone:
- Reguleerige immuunvastust;
- Immunoglobuliinid toodetakse;
- Hävita vaenlane;
- Pidage meeles teavet lähetatud agendi kohta.
Seega on mõlemad leukotsüütide vormid võimelised fagotsütoosist osa võtma. Kuid lümfotsüüdid toodavad ka patogeenide antikehi.
Lümfotsütoos koos monotsütoosiga diagnoositakse peaaegu kõigil juhtudel ägedate infektsioonide ajal. Neid põhjustavad gripiviirused, punetised, herpes ja teised.Reeglina näitab analüüs neutrofiilsete vormide langust. Teraapiaks on ette nähtud viirusevastased ravimid..
Funktsioone määratleb mitmesuguseid vorme ja tüüpe
Monotsüüdid (makrofaagid, mononukleaarsed fagotsüüdid või fagotsütaarsed mononukleaarsed rakud) moodustavad leukotsüütide agranulotsüütide seeria rakkude äärmiselt heterogeense rühma, mille aktiivsus avaldub
(mittegraanulised valged verelibled). Nende leukotsüütide lüli esindajad on nende funktsioonide eripärase mitmekesisuse tõttu ühendatud üheks ühiseks mononukleaarseks fagotsüütiliseks süsteemiks
(IFS), mis sisaldab:
- Perifeerse vere monotsüüdid
- nendega on kõik selge. Need on ebaküpsed rakud, mis on alles luuüdist välja tulnud ega ole veel täitnud fagotsüütide põhifunktsioone. Need rakud ringlevad veres kuni 3 päeva ja saadetakse seejärel kudedesse küpsema.. - Makrofaagid
- domineerivad MFS-rakud. Nad on üsna küpsed, neid eristab väga morfoloogiline heterogeensus, mis vastab nende funktsionaalsele mitmekesisusele. Inimese kehas asuvad makrofaagid:- Kudede makrofaagid
(liikuvad histiotsüüdid), mida iseloomustab tohutu hulga valkude fagotsütoosi, sekretsiooni ja sünteesi väljendunud võime. Nad tekitavad hüdralaase, mis kogunevad lüsosoomide kaudu või pääsevad rakuvälisse keskkonda. Lüsosüüm sünteesitakse pidevalt makrofaagides
See on omamoodi indikaator, mis reageerib kogu MF-süsteemi aktiivsusele (aktivaatorite toimel suureneb veres lüsosüüm); - Väga diferentseerunud koespetsiifilised makrofaagid
.
Millel on ka mitmeid sorte ja mida saab esindada:- Fikseeritud, kuid pinotsütoosiks võimelised Kupfferi rakud
, kontsentreeritud peamiselt maksa; - Alveolaarsed makrofaagid
, mis interakteeruvad sissehingatavasse õhku sisenevate allergeenidega ja neelavad neid; - Epiteelirakud
, lokaliseeritud granulomatoossetes sõlmedes (põletiku fookus) nakkusliku granuloomiga (tuberkuloos, süüfilis, pidalitõbi, tularemia, brutselloos jne) ja mitteinfektsioosse olemusega (silikoos, asbestoos), samuti ravimitega või võõrkehade ümbruses; - Intraepidermaalsed makrofaagid
(dendriitilised naharakud, Langerhansi rakud) - nad töötlevad võõrast antigeeni hästi ja osalevad selle esitluses; - Mitmetuumalised hiiglaslikud rakud
, moodustuvad epiteeli makrofaagide sulandumisel.
- Fikseeritud, kuid pinotsütoosiks võimelised Kupfferi rakud
- Kudede makrofaagid
Monotsüüdid vere funktsionaalsuses
Monotsüütilised kehad reageerivad kiiresti põletikulisele protsessile ja liiguvad viivitamatult nakkuskohta või võõra aine sissetoomisele. Peaaegu alati õnnestub neil vaenlane hävitada. Kuid on olukordi, kus vaenlase rakud on makrofaagidest võimsamad, blokeerivad fagotsütoosi või arendavad kaitsemehhanisme.
Küpsemad monotsüütilised kehad täidavad mitmeid põhifunktsioone:
- Antigeeni ensüümid seotakse ja näidatakse T-lümfotsüütidega, nii et nad tunnevad selle ära.
- Vormi vahendajad immuunsussüsteemis. Põletikuvastased tsütokiinid lähevad põletiku kohale.
- Nad osalevad raua transportimisel ja imendumisel, mis on vajalik luuüdis verevormide tootmiseks.
- Sooritage fagotsütoos, läbides mitu etappi (sidumine, tsütoplasmasse sukeldamine, fagosoomi moodustumine, hävitamine).
Leukotsüütide rakud ei suuda alati patogeenseid mikroorganisme fagotsüüteerida. On olemas üksikuid patogeene, näiteks mükoplasmasid, mis seonduvad membraaniga ja settivad makrofaagidesse. Ja mükobakterid ja toksoplasma toimivad erinevalt. Need blokeerivad fagosomi ja lüsosoomi sulandumisprotsessi, vältides seeläbi lüüsi. Selliste mikroobide vastu võitlemiseks vajavad nad lümfokine tootvate valgete vereliblede välist abi..
Aktiivselt küpsed monotsüüdid hävitavad mikroskoopilisi tulnukaid ja isegi tohutuid rakke. Nad elavad nädala, kuude kudedes. Kuid erinevalt vere lümfotsüütidest puudub neil immunoloogiline mälu. Huvitav on see, et leukotsüütide kehad suitsetajate tätoveeringutes ja kopsudes püsivad aastaid, sest nad ei pääse neist välja.
Nagu näitas see näitaja analüüsi tulemustes
Veri ei ole ainult vesi, milles rakud hõljuvad, see on sidekoe oma keeruka koostisega.
Keha korrektseks toimimiseks peab see koostis olema muutumatu. Vere koostise püsivus on osa keha üldisest homöostaasist. Seetõttu saab vere erinevate komponentide kogust muutes hinnata muutusi kogu organismis.
Vereanalüüs on oluline diagnostiline vahend..
Plasma peamine osa on tõesti vesi, kuid selles vees lahustatakse terve kokteil, mis koosneb valkudest, ioonidest, lahustunud gaasidest ja muudest ainetest. Selles kokteilis jaotatakse vererakud vabalt - mitmesugused rakud, millel on oma funktsioonid.
Immuunsussüsteem
Immuunsussüsteem on inimese või muu looma kehas olev struktuur, mis kaitseb sõna otseses mõttes selle keha bioloogilisi piire. Selle süsteemi eesmärk ja ainus eesmärk on kõigi võõrkehade hävitamine või isoleerimine.
Võõraste inimeste nimekirjas on palju erinevaid objekte: viirused, bakterid, toksilised ained, kasvajarakud, terved parasiidid või üksikud konkreetsed molekulid.
Mõned valged verelibled otsivad vaenlast retseptorite abil, teised neutraliseerivad selle vaenlase, teised kannavad vaenlase fragmente juhtimiskeskusesse uurimiseks ja meeldejätmiseks. Nii moodustub pikaajaline immuunsus.
Fagotsüüdid
Üks neist üksustest, mis puutuvad otseselt kokku vaenlasega, on fagotsüüdid. Kreeka keelest tõlgib „faag” kui „imab, sööb” ja „tsüt” tõlgib kui „rakku”.
Kui see pole mikroob, vaid mõni sellise lahustumise suhtes vastupidav aine, viib fagotsüüt võõra temaga minema ja eemaldab ta kehast. Samamoodi lahustatakse ja erituvad keha loomulikult surnud rakud..
Fagotsüütide keskkonnal on oma spetsialistid - rakud, mille pinnal on spetsiaalsed retseptorid, mis vastutavad võõraste leidmise eest. Nende spetsialistide hulka kuuluvad monotsüüdid, makrofaagid, nuumrakud, dendriidid ja neutrofiilid..
Monotsüüdid
Kreeka keelest tõlgitakse “mono” kui “ainult üks”, “cyt” on “lahter”. See tähendab, et "monotsüüti" saab tõlkida kui "üksildase raku". Üsna naljakas, arvestades, et ühes vere mikroliitris võib neid rakke olla kuni pool tuhat.
Monotsüüdid on võimelised tegutsema agressiivses keskkonnas, absorbeerides oma vaenlasega langenud leukotsüütide seltsimehi. Just monotsüüdid loovad esirea suurte, lahustumatute objektide - näiteks suure killu - ümber.
Monotsüüdid tekivad luuüdis, kust nad sisenevad vereringesse. Koos verega levivad nad kogu kehas, kogunedes lümfisõlmedesse, maksa või jäädes luuüdi. Pärast kahe või kolmepäevast verega reisimist monotsüüdid kas surevad ja lagunevad või sisenevad kudedesse, muutudes makrofaagideks.
Monotsütoos
Normaalses ja terves kehas on monotsüütide sisaldus veres stabiilne. Vereanalüüsis näidatakse see tavaliselt kas MON% - monotsüütide suhteline sisaldus normi suhtes või MON # - rakkude absoluutarv, nende arv vere liitri kohta.
Monotsüütide suurenenud sisaldust veres nimetatakse monotsütoosiks. Veres on rohkem monotsüüte, kui nende jaoks on rohkem tööd - nakkushaigustega ja pärast taastumisperioodi, tuberkuloosi, spetsiifiliste verehaigustega.
Spetsiifilise diagnoosi jaoks ei piisa ainult monotsüütide arvust - vere koostise üldpilt on vajalik. Kuid ka sel juhul võib monotsütoos olla ainult tavaline sümptom, mille korral on vajalik edasine diagnoosimine..
Monotsüüdid veres on kõrgenenud
Monotsüüdid on suured vererakud, mis kuuluvad valgete vereliblede hulka. Need rakud on fagotsüütide kõige eredamad esindajad, see tähendab need rakud, mis vabanevad pisikutest ja bakteritest söömisega.
Kõigi vere valgeliblede monotsüütide koguarv on 3 kuni 11 protsenti. Kui nende rakkude protsent suureneb, nimetatakse seda seisundit suhteliseks monotsütoosiks. Kui monotsüütide arv suureneb, nimetatakse seda seisundit absoluutseks monotsütoosiks. Kuid monotsüüdid pole ainult vererakud.
Neid võib leida tohutul hulgal lümfisõlmedes, maksas, põrnas ja luuüdis. Monotsüüdid on veres mitte rohkem kui 3 päeva. Pärast seda lähevad nad järk-järgult kudedesse ja muutuvad histotsüütideks. Nendest rakkudest hakkavad moodustuma maksa Langerhansi rakud.
Kehas osalevad monotsüütide rakud väga olulises tegevuses - nad puhastavad põletikukoha surnud monotsüütidest, võimaldades seeläbi kudedel taastuda. Lisaks aitavad need rakud reguleerida vere moodustumist, moodustavad inimese spetsiifilise immuunsuse, pakuvad kasvajavastast toimet ja interferoonide tootmist.
Monotsüütide sisaldus veres on üsna harva tõusnud. Sellepärast pole nende suurenemise põhjust nii keeruline välja selgitada. Kõige esimene monotsüütide arvu suurenemise tegur on infektsioon. nende hulka kuuluvad mononukleoos, viirushaigused, seeninfektsioonid, riketsioos. Nende tingimustega saab vereanalüüsis tuvastada suurenenud monotsüütide arvu.
Sageli võib haigusest taastumisel tuvastada suurenenud monotsüütide arvu. Pealegi suureneb nende rakkude arv taastumisperioodil pärast peaaegu kõiki haigusi.Monotsütoos ilmneb ka väga rasketes haigustes - tuberkuloos, süüfilis, brutselloos, sarkoidoos.
Sellepärast on vereloovutamise ajal nii oluline teada monotsüütide arvu. Ainuüksi analüüside põhjal on diagnoosi määramine võimatu.
Sellisel juhul on vaja arvestada paljude teguritega ja läbida muud uuringud. Ainult nii saate õigesti diagnoosida.
Ja muidugi saab verehaiguste korral monotsüütide arvu oluliselt suurendada. See kehtib eriti ägeda leukeemia, kroonilise müelogeense leukeemia ja muude sarnaste haiguste kohta. Sellesse rühma võib omistada ka tõelise polütsüteemia, osteomüelofibroosi ja tundmatu päritoluga trombotsütopeenilise purpuri..
Samuti on vere monotsüüdid kõrgenenud vähkkasvajate arengu algfaasis. Mõnel juhul võib see olla kõige esimene näitaja, et kehaga pole kõik korras ja tuleb leida põhjus.
I. muidugi kaasneb monotsütoos alati selliste protsessidega nagu reuma ja süsteemne erütematoosluupus. Lisaks saab monotsüütide arvu üsna tugevalt suurendada..
Sageli juhtub, et koos monotsüütidega tõusevad ka muud vererakud, nimelt need, mis vastutavad haiguse põletikulise iseloomu eest.
Eraldi suureneb ainult monotsüütide arv üsna harva. Seetõttu tuleks vereproovi tulemuse uurimisel ja tulemuse tõlgendamisel seda asjaolu arvestada. Veri ise monotsüütide analüüsiks annetatakse sõrmest tühja kõhuga ja varahommikul.
Määrused
Naiste ja meeste normid on praktiliselt samad. 1 liitri vere kohta absoluutse (absoluutse) väärtuse määramine toimub värvitud mustamine üldise analüüsi ja uuringu järgi. Monotsüütide sisaldus leukotsüütide üldkoguse suhtes arvutatakse protsentides ja seda nimetatakse tasemeni.
Mõlemad näitajad on olulised tulemuse hindamisel. Leukotsüütide valemis sisalduvate teiste rakkude arvu järsu kõikumisega võib monotsüütide tase muutuda (üle normi või väheneda). Ehkki nende absoluutväärtus jääb samaks.
Vanusekategooriaga seose analüüs näitas alla 6-aastaste laste suurenenud taset võrreldes täiskasvanu sisaldusega.
Täiskasvanute puhul peetakse normaalseks absoluutväärtuseks väärtusi nullist 0,08x10 9 / l, lapsele 0,05 kuni 1,1 x 10 9 / l.
Leukotsüütide valemis peetakse monotsüütide protsenti lastel normaalseks - 2-12% pärast sündi, esimese 2 nädala jooksul - 5-15%, täiskasvanutel - 3-11%. Sarnane näitaja raseduse ajal ei ületa normi:
- esimesel trimestril keskmiselt 3,9%;
- teine on 4,0;
- kolmas - 4,5.
Iga näitajat, mis ületab ülempiiri, nimetatakse monotsütoosiks ja sellel on oma füsioloogilised ja patoloogilised põhjused.
Monotsüütide tootmise ja struktuuri omadused
Monotsüüdid on monotsüütiliste kehade eellas. Enne küpseteks rakkudeks saamist peavad nad läbima mitu arenguetappi. Promüelotsüüdid moodustuvad monoblastist, seejärel promonotsüüdid ja alles pärast seda etappi monotsüüdid küpsevad. Väikeses koguses moodustuvad need mõne organi lümfisõlmedes ja sidekudedes..
Küpseid vorme eristab tsütoplasma, mis sisaldab erinevaid ensüüme, bioloogilisi aineid. Nende hulka kuuluvad lipaas, süsivesik, proteaas, laktoferriin jne..
Sarnaselt teist tüüpi valgeverelibledega ei saa monotsüüte toota märkimisväärselt suurenenud kogustes. Nende toodete tugevdamine on võimalik ainult 2-3 korda, mitte rohkem. Fagotsütaarsed mononukleaarsed rakud, mis on juba vereringest keha kudedesse liikunud, asendatakse ainult värskelt saabunud vormidega.
Niipea kui kehad sisenevad perifeersesse vereringesse, rändavad nad laevade kaudu kolm päeva. Siis peatuvad nad kudedes, kus nad täielikult küpsevad. Nii moodustuvad histiotsüüdid ja makrofaagid.
Agranulotsüütilised või mittegraanulilised valged verelibled täidavad mitmesuguseid funktsioone. Need ühendati isegi IFS-i rühmaks, et tegevuste klassifitseerimine oleks mugavam. Mononukleaarne fagotsüütiline süsteem sisaldab järgmisi rakke:
- Monotsüüdid, mis asuvad perifeerses vereringes.
Küpsed leukotsüütide kehad ei saa fagotsüütide peamist tööd täita. Nad lihtsalt ringlevad veres, et liikuda koesse, kus nad läbivad küpsemise viimase etapi.
- Makrofaagid, küpsed monotsüüdkehad.
Seotud IFS-i domineerivate elementidega ja on mitmekesised. Need on koes ja koespetsiifilised. Esimene tüüp on liikuvad histiotsüüdid, mis tulevad fagotsütoosiga hästi toime. Nad sünteesivad suurt hulka valke, lüsosüümi, toodavad hüdrolaasi.
Koespetsiifilised makrofaagid jagunevad omakorda mitmeks tüübiks:
- Fikseeritud - fookus maksas, neil on võime absorbeerida makromolekul ja selle hävitamine;
- Epiteeli - lokaliseeritud granulomatoossetes põletikulistes piirkondades (tuberkuloos, brutselloos, silikoos);
- Alveolaarne - kokkupuutel allergiliste osakestega;
- Intraepidermaalne - osalevad antigeenide töötlemisel, esinevad võõrkehad;
- Hiiglaslikud rakud - tekivad epitolioidsete liikide sulandumisel.
Enamik makrofaage on maksas / põrnas. Esineb suurtes kogustes ka kopsudes.
Kõrvalekalded normist
Monotsüütide arvu suurenemist näitab termin "monotsütoos" ja see näitab enamasti kehas levinud infektsiooni.
Suur hulk agranulotsüüte võib olla seen-, viiruslike ja nakkuslike kahjustuste indikaator, sest kahjulike organismide rünnaku korral hakkavad fagotsüüdid paljunema, et kaitsta.
Sel põhjusel diagnoositakse tuberkuloosi, punetiste, difteeria, süüfilise, leetri, gripi vereanalüüsil vere monotsüütide arvu suurenemine.
Monotsütoos võib viidata onkoloogilisele haigusele (monotsüütiline leukeemia), mida peetakse vanusega seotuks, kuna see esineb peamiselt eakatel.
Monotsüütide protsent võib olla kõrge autoimmuunsete patoloogiate (reumatoidartriit, luupus) tõttu, kuna nende vereosakeste kaitsefunktsioon käivitub.
Monotsütoos on giardia, amööbi, toksoplasma ja teiste parasiitidega nakatunud organismi kaaslane.
Kõrge monotsüütide arv tuvastatakse patsientidel, kes loovutavad teatud aja jooksul pärast kirurgilist ravi verd, eriti neil, kellele tehti põrnaoperatsioon, pimesoolepõletiku eemaldamise operatsioon ja naistel pärast günekoloogilisi operatsioone.
Keemiatööstuse töötajad võivad tetraklooretaani või fosforiga mürgituse tagajärjel kogeda monotsütoosi.
Lastel võib monotsüütide arv suureneda hammaste tekitamise või piimahammaste muutmisel püsivaks.
Monotsüütide madalat sisaldust veres nimetatakse monotsütopeeniaks. Selle seisundi põhjuseks võib olla kahanenud organism, kuna kurnatus ja aneemia provotseerivad kõigi organite talitlushäireid, sealhulgas vereloomet, kiiritushaigust, B12-vitamiini vaeguse rasket vormi.
Pikaajaline keemiaravi (naispatsientide sagedane aplastiline aneemia) ja glükokortikoidravi võivad põhjustada monotsüütide taseme langust veres.
Monotsütopeeniat seostatakse ägedas staadiumis mõne nakkushaigusega (kõhutüüfus), pikaajaliste mädavate protsessidega.
Naistel diagnoositakse väike arv monotsüüte raseduse ajal, kui kõigi vereelementide sisaldus on vähenenud, ja pärast lapse sündi, kui keha on märkimisväärselt tühjenenud.
Monotsüütide rakkude täielik puudumine annab märku keerukatest verehaigustest, nagu näiteks leukeemia (staadiumis, mil kaitserakke ei toodeta) ja septiline kahjustus, mille tagajärjel vere osakesed hävitatakse toksiinide poolt ja fagotsüütilised elemendid ei suuda neile enam vastu seista.
Olles õppinud, mis on monotsüüdid, peate tähelepanu pöörama nende näitajatele, sest isegi kui teiste vereelementide sisaldus on normi piires, võib monotsüütide arvu suurenemine või vähenemine anda märku üsna tõsistest patoloogilistest protsessidest kehas
Kõrgenenud vere monotsüüdid naistel
Naistel on paljud näitajad spetsiifilised, sealhulgas monotsüütide sisaldus, mis sõltub selle paljunemisest.
Mononukleaarseid fagotsüüte leidub ka naiste reproduktiivsüsteemis, nad võtavad aktiivselt osa kehas esinevate põletikuliste patoloogiliste protsesside mahasurumisest. Monotsüüdid on hormonaalse taseme muutuste suhtes üsna tundlikud ja muudel juhtudel on need võimelised naise keha reproduktiivfunktsiooni pärssima. Kahjuks pole see leukotsüütide agranulotsüütide roll hästi mõistetav..
Tõsi, viidi läbi uuringud, et selgitada välja, kuidas rasestumisvastased vahendid mõjutavad monotsüüte, et mõista, millised rasestumisvastased vahendid põhjustavad kehale vähem kahju. On teada, et monotsüütide osalemisega ühes või teises füsioloogilises protsessis kaasneb nende sihtaktiivsuse muutus. Monotsüütide aktiveerimisel suureneb lüsosomaalsete ensüümide väljund nendest. Seda protsessi seostatakse lüsosomaalsete membraanide stabiilsuse või labiilsusega..
Uuringu olemuse mõistmiseks tuletame meelde, et lüsosoom on raku sees väike organoid, mida kaitseb membraan. Lüsosoomi sees hoitakse happelist keskkonda, mis võib lahustada patogeensed rakud ja mikroorganismid. Lüsosoom on raku sees olev „magu“.
Me ei süvene üksikasjadesse ja mehhanismi, kuid märgime, et uuringust võtsid osa naised,
östrogeene ja progestiine sisaldavate rasestumisvastaste suukaudsete kontratseptiivide (KOK) võtmine,
emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine (spiraal).
Ja tuleb märkida, et lüsosomaalsete membraanide stabiilsuse kõrgeim näitaja leiti naistel rühmast, kus võeti looduslikest või sünteetilistest hormoonidest koosnevaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Naiste immuunsüsteem reageeris mehaanilistele tõketele, suurendades lüsosomaalsete membraanide labiilsust (varieeruvust) ja ensüümide vabanemist. Pole raske eeldada, et tajudes mehaanilist rasestumisvastast vahendit võõrana, reageerib keha monotsüütide arvu suurenemisega. Pole tähtis, kuidas naine järgib isikliku hügieeni reegleid, on patogeensete mikroorganismide eest võimatu kaitsta. Kuid pisut suurenenud vere monotsüütide arv takistab kuseteede nakkusi. Naiste vere uuringute tulemused näitavad sageli, et monotsüüdid on pisut suurenenud, kuna monotsüütide arv naise kehas varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli faasidest.
Suurenenud monotsüütide sisaldus veres
Tavaliselt saab monotsüütide testi tulemus vaid kinnituse juba saadud diagnoosile, mille esimesed sümptomid on juba ilmnenud. Selle põhjuseks on asjaolu, et monotsüütide tootmine suurenenud mahus võtab mõnda aega, mis on tavaliselt nakkuse levitamiseks piisav.
Kõigepealt suureneb monotsüütide vastus nakkushaigusele. Nende hulka kuuluvad hooajalised külmetushaigused ja tõsisemad tüsistused: mononukleoos, riketsioos, endokardiit, tuberkuloos, süüfilis ja palju muud.
Sageli püsib veres monotsüütide suurenenud sisaldus ka pärast taastumist. Selle kinnitamiseks peaksite paari nädala jooksul analüüsi uuesti läbi viima.
Teine suurenemist põhjustav tegur on vähk. Keha tajub kasvajaid võõrkehadena, nii et pole üllatav, et immuunsüsteem püüab monotsüütide abil neist vabaneda.
Kolmas vere monotsüütide arvu suurenemise põhjus on autoimmuunhaigused. Kui immuunsüsteemis toimub rike ja ta hakkab oma rakke tajuma võõrastena, toodetakse monotsüüte suurenenud skaalal. Need haigused on väga ohtlikud just seetõttu, et keha suudab ennast hävitada. Nende hulka kuuluvad erütematoosluupus ja reumatoidartriit..
Neljas suurenemise põhjus on operatsioon. Eriti suureneb nende rakkude arv põrna eemaldamise, pimesoole, "naisorganite" sekkumise korral.
Ja lõpuks, kui täiskasvanu veres on vere monotsüütide sisaldus suurenenud, tuleks verehaiguste korral otsida põhjuseid.
Kõige sagedamini suureneb monotsüütide arv koos teiste vererakkudega. Kuid isegi täielik vereanalüüs ilma üksikasjaliku uurimiseta võib anda eksliku diagnoosi. Näiteks võib lümfotsüütide ja monotsüütide sisalduse suurenemine näidata nii katarraalset nakkust kui ka pahaloomulist verehaigust leukeemiat..
Fakt, et monotsüüdid ja eosinofiilid on kõrgendatud, näitab ka immuunsussüsteemi tõhustatud toimimist, mis üritab toime tulla tundmatu vaenlasega:
Põhjused, miks monotsüüdid raseduse ajal on kõrgenenud, ei erine ülalnimetatutest. Kuid lapseootel emal avastatud nakkushaigust tuleks ravida hoolikamalt, et mitte kahjustada loodet.
Kõrgenenud monotsüüdid raseduse ajal tuleb normaliseerida, sest vastasel juhul võib sünnitus olla keeruline, tekkida lapse patoloogiate oht ja oht ema tervisele.
Juhul, kui täiskasvanul on monotsüütide arv tõusnud, on kõigepealt vaja kindlaks teha täpne põhjus ja alles seejärel määrata ravi. Leukeemiast vabanemine nõuab palju aega, ravimeid ja raha, kuid isegi see ei taga täielikku taastumist. Seetõttu on vajalik regulaarselt annetada verd leukotsüütide ja üldanalüüside tegemiseks.
Kui teil on endiselt küsimusi selle kohta, et vereanalüüsis on monotsüütide sisaldus kõrge, mida see tähendab ja mida edasi teha, küsige neid kommentaarides.