Mitu ventiili inimese südames

Südameventiilide defektid jäävad sageli pikka aega avastamata. Tavaliselt tekivad need normaalse kulumise tõttu aeglaselt. Kuid isegi noored patsiendid võivad kannatada - näiteks bakteriaalse haiguse tagajärjel või pärast infarkti. Südameventiilide defekte tuleb tõsiselt võtta ja südame edasise kahjustuse vältimiseks vastavalt ravida..

Spetsialistid ja kliinikud Saksamaal, Šveitsis ja Austrias

Laste südameoperatsioon
Mainz

Kardioloogia ja angioloogia
Frankfurt

Kardioloogia / Interventsionaalne kardioloogia
München

Raviteave Saksamaal, Šveitsis ja Austrias

Millised südameventiilid on olemas?

Meie süda on rusika suurune ja asub rinnaku all. Puhkeseisundis lööb see umbes 60 korda minutis ja pumbab meie keha kaudu päevas umbes 5000 liitrit verd - sportliku koormuse korral võib pumbatava vere maht olla isegi 10 000 liitrit või rohkem.

Süda koosneb neljast kambrist: kaks atriat ja kaks vatsakest. Nende sisend ja väljund on varustatud ventiilidega, mis tagavad verevoolu ainult ühes suunas. Vere väljumisel suuresse süsteemsesse ringi olevat ventiili nimetatakse aordiks. Kopsudes väljumisel on kopsuklapp ning südame vasakpoolses küljes asuvate kodade ja vatsakeste vahel on mitraalklapi, paremas - trikuspidaal.

Millised südameklappide haigused on olemas?

Üldiselt võib haigus mõjutada igat südameklappi. Kuid kõige tavalisemad defektid on aordi stenoos ja mitraalklapi puudulikkus. Aordiklapi stenoos on läänemaailmas üks levinumaid südameklappide defekte ja on eriti levinud vanemas eas. Muud südameklappide defektid:

• Aordiklapi puudulikkus
• Mitraalklapi stenoos
• Mitraalklapi prolaps
• Kopsuventiili stenoos või puudulikkus
• Trikuspidine stenoos või puudulikkus

Südameventiili stenoos või selle puudulikkus - mis vahe on sellel?

Südameventiilide defektid võib jagada stenoosiks ja ebaõnnestumiseks. Südameventiili stenoos on selle kitsenemine hoiuste või armide tõttu. Selle tagajärjel ei saa veri enam takistamatult voolata ja süda peab selle pudelikaela kaudu vere pumpamiseks kõvasti tööd tegema. Ventiili rike ilmneb siis, kui see enam täielikult ei sulgu, nii et veri võib tagasi voolata.

Millised on südame klapi defektide põhjused?

Harvadel juhtudel on südameklappide defektid kaasasündinud. Väga väike osa on juba lootel emakas. Nende defektide geneetiline määramine või ilmnemine embrüonaalse arengu ajal ei ole veel teaduslikult tõestatud. Mõni kaasasündinud n Südame orge ei tuvastata kohe pärast sündi, vaid alles järgnevatel aastatel. Sageli juhtub see juhusliku rutiinse läbivaatuse ajal või esimeste sümptomite ilmnemisel..

Enamik südameklappide defekte ilmneb kogu elu jooksul ja neil on muud põhjused, nimelt:

• Vanusega seotud klapi kaltsineerimine
• Südame või aordi kodade laienemine
• Bakteriaalsed infektsioonid ja krooniline põletik
• Südame kasvajad

Südameventiilide defektide sümptomid

Mitte iga südameklappide talitlushäire ei vii otseselt teatud sümptomiteni. Seega võib juhtuda, et defektid jäävad pikaks ajaks tuvastamata, äärmuslikel juhtudel kuni aastakümneteni, kuni süda on lõpuks tõsiselt kahjustatud..

Arst peab kontrollima järgmisi südameklappide defektide sümptomeid:

• Hingeldus
• Madal töövõime
• Südamevalu
• Südame rütmihäired
• Peapööritus
• Minestamine
• Seisev vedelik
• Sinised huuled (tsüanoos)
• Kaalukaotus

Kuidas tuvastatakse südameklappide haigus?

Kvalifitseeritud kardioloogid suudavad tuvastada südame klapidefektid juba toonide kuulamise etapis. Kõige tavalisem diagnostiline protseduur on uurimine niinimetatud Doppleri ultraheli abil. Selle abil saab arst välja selgitada südame ja selle kambrite suuruse, samuti südame seinte paksuse. Siin kontrollitakse kehtivat töötamist ja klapi sulgemist..

Lisaks saab kardioloog kuvada verevoolu südames graafiliselt värvitoonina ja akustilise müraga. Seega saab täpselt diagnoosida isegi keerulisi südameklappide defekte. Lisaks sobib see hästi klapi funktsionaalsuse hindamiseks. Südame MRI . Mõnede üksikasjalikumate uuringute jaoks on harvadel juhtudel soovitatav kasutada südamekateetrit..

Südameventiilide ravi ja operatsioon

Ravimid võivad aidata parandada või säilitada vere rõhu ja voolu suhet. See eemaldab koormuse südamest. Kuid klapi defekti põhjust ei saa siiski parandada..

Siin on abiks ainult operatsioon. Tänapäeval on mõned südameklappide puudused juba parandatavad ilma ulatusliku südameoperatsioonita, kasutades südame kateteriseerimist või minimaalselt invasiivset. Allpool kirjeldatakse lühidalt mõnda kirurgilist protseduuri südameklappide defektide raviks..

• Südameventiilide rekonstrueerimine : siin taastatakse operatsiooni ajal kahjustatud südameklapp. Südameventiilide rekonstrueerimise üksikasjad leiate siit..
• Südameklappide asendamine: siin asendatakse kahjustatud klapp uuega. Seal on südame mehaanilised ja bioloogilised ventiilid..
• Ballooni valvuloplastika: seda protseduuri saab kasutada koos südamekateetriga kopsu ja mitraalklapi stenoosiks. Ahenemine laieneb õhupalliga ja sadestused eemaldatakse.
• Aordiklapi asendamine kateetriga: aordiklapi asendamiseks kateetriga pääseb kas läbi kubeme või südame tipu. Seda protseduuri saab kasutada eakatel patsientidel, kelle jaoks tõsine südameoperatsioon oleks liiga riskantne..
• Mitraalklapi puudulikkusega mitraklapp: mitraklapi paigutamine on mitraalklapi puudulikkuse minimaalselt invasiivne rekonstrueeriv protseduur. Kateetri abil toimetatakse mitraalklapi taaskäivitamiseks läbi kubeme südame vasakusse serva spetsiaalne klamber..

Millal tuleks teha südameklappide operatsioon??

Südameventiilide defekte on vaja ravida nii vara kui võimalik; isegi kui need ei tekita ebamugavusi. Eesmärk on vältida püsivaid südamekahjustusi ja pikendada eluiga. Viimastel aastatel on südameklappide parandamisel ja ebaõnnestunud ventiilide asendamisel tehtud edusamme dramaatiliselt. Ja käimas on palju uuringuid, mille eesmärk on teha südameklappidega minimaalselt invasiivseid operatsioone. Kui teil on see haigus, pöörduge kardioloogi või südamekirurgi poole..

Mida arvestada pärast südameklappide operatsiooni?

Sõltumata sellest, kas on paigaldatud kunstlik südameklapp või protees, viiakse pärast operatsiooni alati endokardiidi range ennetamine. Armid põhjustavad südames turbulentsi. See suurendab bakterite ladestumise ja põletiku riski, mis võib südamele surmaga lõppeda. Seetõttu on enne kirurgilisi sekkumisi, suukaudseid protseduure (näiteks hammaste profülaktika) ja bakteriaalseid infektsioone vaja võtta õigeaegselt profülaktiline antibiootikum..

Kui palju ma talun pärast operatsiooni füüsilist tegevust?

Pärast südameventiili edukat rekonstrueerimist ei ole patsient tavaliselt liikumisega piiratud, ta on täielikult võimeline taluma füüsilist tegevust ja võib isegi spordiga tegeleda. Selle tulemuse säilitamiseks tuleks siiski regulaarselt ultraheliuuringuid teha..

Isegi pärast klapi vahetamist on enamik patsiente võimeline füüsilist aktiivsust täielikult taluma. Kestvussporti soovitatakse sageli isegi positiivse dünaamika jaoks, kuid võistlustest osavõtmisest tuleks hoiduda. Niipalju kui võimalik, määrab arst. Kunstklapiga patsiendid vajavad tavaliselt antikoagulantide ravi. Bioproteesi kasutamise korral sellist vajadust pole.

Millised arstid ja kliinikud on südameklappide ravi spetsialistid?

Kui inimene vajab uut südameklappi, vajab ta paremat arstiabi. Seetõttu küsib patsient, kust leida parim südameklappide kirurgia kliinik.?

Kuna sellele küsimusele ei saa objektiivselt vastata ja endast lugupidav arst ei väida kunagi parimat olevat, võite tugineda ainult tema kogemustele. Mida rohkem südameklappide operatsioone ta tegi, seda rohkem on tal kogemusi oma erialal.

Seega on südameklappide rekonstrueerimise või asendamise valdkonna spetsialistid need arstid, kes tegelevad südameklappide defektide raviga. Nende teadmised ja paljude aastate kogemus kardioloogid või südamekirurgid , spetsialiseerunud südameklappide ravile, tehke neist seda tüüpi operatsioonide jaoks õige valik.

Allikad:

Südameventiilihaigused täna, Saksamaa südamefondi erimaht, lk 4ff.